Магазин Toy&Toy — Super Toys

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

• Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
• Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
• После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
• Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
• Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
• Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Советы

• Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
• По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств — история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
• Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
• Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
• Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
• При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются — как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
• Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
• При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

симптомы и лечение вирусных инфекций у детей

Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.

Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.

Какие бывают вирусные инфекции?

Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:

• Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
• Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.

Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.

Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.

В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что лицам, входящим в группы риска, рекомендована ежегодная вакцинация.

Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.

Симптомы респираторного вирусного заболевания у ребенка

Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.

Основные признаки вирусной инфекции у детей:

• Повышение температуры тела выше 37°С.
• Чихание, заложенность и выделения из носа. Слизь, стекающая из носа по задней стенке глотки, способна стать причиной продуктивного кашля. Иногда причиной кашля может быть «опускание» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи и легкие.
• Неспецифические симптомы: слабость, вялость, нежелание принимать пищу, капризность при кормлении, беспокойство, ухудшение сна.

Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.

План быстрого реагирования: первые меры

Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.

ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов[1],[2]. Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:

• прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
• использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.

Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.

Очень важно начать своевременную терапию «универсальным» препаратом, способным бороться с различными видами вирусов. И фармацевтический рынок предлагает немало таких средств. Однако в числе противопоказаний большинства из них числится возраст до года, а то и до трех либо шести. Поэтому выбор лекарств для лечения вирусной инфекции у совсем маленьких детей сильно ограничен.

Терапия при вирусных инфекциях у детей

Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.

После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:

• Симптоматические средства:
  • В качестве жаропонижающих средств — препараты на основе парацетамола или ибупрофена: сиропы «Эффералган» (с одного месяца), «Панадол детский» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен для детей» (с трех месяцев), суспензия «Максиколд для детей» (с трех месяцев), суппозитории «Цефекон Д» (с одного месяца).
  • При насморке — капли или спреи с фенилэфрином, оксиметазолином, ксилометазолином коротким курсом не более пяти дней: «Назол Бэби» и «Риностоп Экстра» (с рождения), «Називин» (0,01% — с рождения), «Снуп» (с двух лет). Параллельно для лечения насморка и увлажнения слизистой промывают полость носа морской водой: «Аква Марис» (с года), «Аквалор Беби» и «Риностоп Аква Беби» (с рождения).
  • Если ребенка беспокоит сухой кашель — средства на основе бутамирата. Например, «Синекод» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Омнитус» (сироп — с трех лет, таблетки — с шести), «Коделак Нео» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Панатус Форте» (сироп — с трех лет), а также растительное средство «Гербион сироп подорожника» (с двух лет).
    При кашле с затрудненным отхождением мокроты можно принимать средства на основе амброксола и бромгексина, а также растительные: раствор для приема внутрь и для ингаляций «Лазолван», сиропы «Амбробене» и «Бромгексин» (с рождения), эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» (с двух лет), «Проспан» (сироп — с рождения, капли — с года, саше — с шести лет), «Гербион сироп первоцвета» и «Гербион сироп плюща» (с двух лет), пастилки «Бронхикум» (с шести лет), сироп «Бронхипрет» (с трех месяцев). Также в этом случае актуальны средства на основе карбоцистеина: сироп для детей «Флюдитек» (с двух лет), сироп 2,5% «Бронхобос» (с трех лет).
• Противовирусные средства:
  • Прямые этиотропные. К этой группе относятся препараты на основе осельтамивира. Применение таких средств рекомендовано при гриппе типа А (в том числе h2N1) и В, на другие разновидности ОРВИ они не действуют. Также при гриппе А могут быть назначены препараты римантадина, например сиропы «Орвирем» и «Римантадин Кидс» (от года). Учитывая, что подтипов вирусов ОРВИ более 200, недостаток таких средств очевиден: они активны только против вирусов гриппа. Однако среди этиотропных средств можно выделить препараты умифеновира, обладающие широким спектром противовирусной активности. Один из них — «Арбидол» (порошок для приготовления суспензии — с двух лет, таблетки — с трех лет, капсулы в зависимости от дозировки — с шести или с 12 лет). Для наиболее эффективного лечения прием этиотропных препаратов необходимо начать в ближайшие 24–48 часов после проявления первых симптомов.
  • Препараты готового интерферона. Противовирусный и антибактериальный эффект таких средств проявляется благодаря повышению активности иммунной системы, усилению продукции антител, фагоцитов. К таким средствам относятся ректальные суппозитории «Виферон», «Генферон лайт» и «Кипферон», гель для наружного и местного применения «Виферон», а также капли и спрей «Гриппферон». Все названные препараты разрешены детям с рождения.
  • Индукторы синтеза интерферона. Эти препараты выполняют узконаправленную функцию — вынуждают клетки иммунной системы синтезировать эндогенный интерферон. Такие средства не предотвращают ОРВИ, но делают течение болезни более мягким. Примеры синтетических индукторов интерферона: таблетки «Кагоцел» и «Полиоксидоний» (с трех лет), «Циклоферон» (с четырех лет), «Амиксин» (с семи лет).
  • Иммуномодуляторы корригируют работу врожденного и адаптивного иммунитета. Отмечается повышение активности макрофагов и нейтрофилов, стимуляция образования антител, увеличивается концентрация IgA, подавляется размножение вируса гриппа типа А и В. К таким средствам относится, например, раствор «Деринат» (с рождения).
  • Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества, например таблетки «Эргоферон» (с шести месяцев). Данный препарат содержит антитела к гамма-интерферону, гистамину и СD4, которые увеличивают концентрацию и активность естественных антител. Применяется в составе комплексной терапии.
  • Гомеопатические. Эффективность таких препаратов до сих пор активно обсуждается. В любом случае при ОРВИ они могут использоваться только как часть комплексной терапии. В качестве примера гомеопатических средств можно привести гранулы «Оцилококкцинум» (с рождения) и капли «Афлубин» (с года).

Решение о назначении медицинских препаратов принимает исключительно врач-педиатр. Однако одну группу детских лекарств от вирусов мы хотим особенно выделить из списка. Речь пойдет о препаратах готового интерферона. Дело в том, что иммунная система развивается вплоть до 12 лет[3]. На первые годы жизни ребенка приходятся критические этапы формирования иммунитета: собственный интерферон у малыша пока еще «незрелый», и количество его в несколько раз ниже, чем у взрослого человека. Чтобы защитить клетки от проникновения вируса, снизить тяжесть и длительность проявлений вирусной инфекции у детей, целесообразно применять готовый интерферон, то есть, по сути, проводить заместительную терапию (повторимся: консультация специалиста обязательна).

Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.

Количество активного вещества в противовирусных свечах может различаться. Так, суппозитории для детей с первого дня жизни «Кипферон» «Виферон» и «Генферон Лайт» содержат 500 000 МЕ, 150 000 МЕ, 125 000 МЕ, соответственно. Логично предположить, что чем больше интерферона в составе средства, тем выше его эффективность. Но не все так однозначно. Во-первых, большее количество активного вещества означает и более интенсивную нагрузку на организм. Во-вторых, на эффективность влияют и другие компоненты средства.

Молекулы интерферона в очаге воспаления подвержены разрушению под действием активных форм кислорода. Защитить интерферон от разрушения способны антиоксиданты. Препарат интерферона, не содержащий в своем составе антиоксиданты, может терять свою эффективность. Свечи «Кипферон» не содержат антиоксидантов. Вероятно, этим объясняется самая высокая среди аналогов дозировка. В состав «Виферона» входят витамины С и Е, защищающие молекулы интерферона от разрушения. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе присутствует таурин, который обладает не только мощной антиоксидантной, но и собственной противовирусной активностью[4]. Это позволило уменьшить лекарственную нагрузку на организм ребенка без потери эффективности лечения.

Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.

ОРВИ какие есть симптомы и лечение у ребенка

ОРВИ у детей проявляется серьезным поражением оболочки органов дыхательной системы. Важно знать меры, способы, как уберечь ребенка в период эпидемий, поступления в детский сад или при пребывании в большом скоплении людей. Симптомы ОРВИ у детей проявляются общим недомоганием, слабостью, повышением температуры, выделением из носа, кашлем, мигренью. Лечение индивидуальное в зависимости от классификации диагноза.

ОРВИ у детей

Группа вирусных болезней, характеризующаяся общими, различными признаками затрагивает дыхательные пути. Чаще всего болеют дети ясельного возраста, с 3-14 лет, начинающие посещать ясельные учреждения.

ОРВИ у детей всегда проходит тяжело, осложняется наслоением бактериальной флоры. Вирусы вызывают РВИ, передаются по воздуху со слюной, через контакт. Вирусы являются клеточными паразитами, проникая в эпителий слизистой, они разрушают его. В процесс включаются другие клетки, расположенные рядом.

Частые ОРВИ подрывают иммунитет, влияют на физическое, психомоторное развитие малыша. Этиология ОРВИ у детей включает различные стадии заражения, возбудителей. Через рот или нос вирусы проникают в ЖКТ, размножаются там. Попадая в кровь паразитарные клетки, циркулируют по всем сосудам, провоцируя интоксикацию организма. Разновидности РВИ поражают не только ротоглотку, легкие, также выбирается другая локализация. Возникают признаки воспаления.

Бактериальная инфекция наслаивается на вирусную при неспособности слизистой защищаться. Ее функции утрачены, патогены проникают внутрь еще дальше. Слизистая субстанция из носовых проходов или бронхов становится гнойным, желто-зеленого цвета.

Затяжное ОРВИ у ребенка требует полного обследования, а также определения причины неэффективности терапии. Если заболевание неправильно диагностировано или не лечено, возникают осложнения ОРВИ на внутренние органы.

Классификация ОРВИ у детей

ОРВИ различаются в зависимости от типа вируса, по клинической картине, течению, тяжести.

Разновидности респираторных болезней:

• Грипп.
• Парагрипп.
• Аденовирус.
• Энтеровирусная инфекция.
• Реовирус.
• Риновирус.
• Респираторно-синцитиальный вирус.

Дети первого года жизни редко болеют, потому что мало общаются с людьми, детьми, а значит патогенной флорой. Дети, находящиеся на естественном кормлении защищают свой организм антителами, выработанными клетками матери. Заражение осуществляется от родителей, родственников или старших детей.

Часто болеющие дети — частый диагноз у педиатров. В возрасте 3-5 лет иммунитет еще не сформирован и слабо справляется с патогенами. Болезнь может осложняться обструкцией с затрудненным дыханием. Школьники болеют реже по причине сформированности иммунитета.

Причины ОРВИ у детей

Малыш может заразиться вирусом от другого человека, через бытовые приборы.

Виды вирусов:

• Грипп типа А, B, С.
• Парагрипп.РС-вирус.
• Риновирус.
• Реовирус.
• Аденовирус.
• Энтеровирус (Коксаки, коронавирус, бокавирус).

Детский организм очень слаб для борьбы с внешними агентами из-за незрелости иммунитета, наличия хронических болезней. Если малыш длительное время болел, иммунитет не вырабатывается, а защитная реакция отсутствует.

Факторы заболеваемости:

• Неблагоприятные перинатальные условия развития.
• Заражение инфекцией в утробе.
• Аллергия.
• Загрязненная атмосфера и экология.
• Частоболеющие родственники.

Постоянное заражение обусловлено не сформировавшимся иммунитетом.

Патогенез ОРВИ у детей

Для того чтобы понять что такое ОРВИ у детей важно разбираться во всех тонкостях заражения. Возбудители попадают к эпителию клетки, размножаясь, вызывают воспаления и изменения.

Вирус парагриппа поражает гортань, аденовирус — носоглотку, глаза и лимфоузлы. РС-вирус оседает и паразитирует на бронхах, грипп затрагивает трахею, а риновирус — носовые полости.

Симптомы ОРВИ у детей

Болезнь носит временный характер, чаще всего дети болеют с сентября, декабря или марте. Для возникновения парагриппа характерен период межсезонья перед весенней оттепелью, а РС-вирус начинается с декабря или января. Признаки ОРВИ у детей ярко проявляются. Каждая мама знает, как протекает ОРВИ у детей. Для первого года жизни характерны беспокойство, плач, отсутствие аппетита или нарушение сна. Малыш капризничает, изменяется консистенция стула. Такие симптомы при ОРВИ у детей свидетельствуют об интоксикации, отечности слизистой оболочки, заложенности носа.

Температура тела повышается, болит горло, нелеченые носовые пазухи отдают в ухо.

ОРВИ у детей без симптомов не проходит. Выделяют два симптома заболевания: катаральный, интоксикационный. Для первого варианта свойственны: чихание, частый, удушающий кашель, сопли, слезоточивость, боль во время глотания. Интоксикация связана с движением, перемещением вируса по крови, поражением близлежащих органов или систем организма. Больной ощущает общую ломоту в теле, слабость, мигрень, боль глазных яблок, снижение аппетита, диарею, тошноту. Увеличиваются лимфатические узлы.

Для маленьких детей характерно постепенное начало, небольшое повышение температуры. Может наслаиваться осложнение в виде гнойного сепсиса, поэтому малыши часто погибают, если болезнь запущена.

Грипп

Самым тяжелым заболеванием является грипп. Известно три типа: А, В, С, штаммы, подтипы. Микроорганизмы постоянном модифицируются, мутируют. Часто вирус поселяется в области трахеи, спускается ниже, поражая дыхательные пути, сосуды. Гриппозное состояние проявляется резким скачком температуры, тяжелые признаки интоксикации, точечным кровоизлиянием под кожу. В тяжелом случае возможна потеря сознания, судорожный синдром, рвота или дыхательная недостаточность. При своевременном лечении на четвертый день температура снижается, а признаки интоксикации пропадают.

Опасными осложнениями является: пневмония, воспаление мышцы сердца, радикулит, неврологические проблемы и обострение хронических нарушений.

Парагрипп у детей

Вирус парагрипп поселяется на слизистой оболочке гортани, проявляется признаками ринита, ангины и бронхита. Существует четыре типа заболевания. Начало болезни — острое или постепенное. Температура увеличивается и держится долгое время. Для парагриппа свойственны: небольшая заложенность носа, насморк, сиплый голос, лающий и сухой кашель, дискомфорт в области груди.

Интоксикация проявляется слабо. Опасным осложнением является стеноз гортани, ложный круп, отек голосовых связок.

Аденовирусная инфекция у детей

Вирусы распространяются в оболочке носоглотки, желудке, кишечнике. Их насчитывается свыше 50 разновидностей. Микроорганизмы передаются по воздуху, с частицами слюны, кашлем, но и через продукты.

Течение болезни носит затяжной и повторяющийся, рецидивирующий характер. Вирус поселяется в благоприятной обстановке — на носоглотке, гландах и глазах.

Основные симптомы:

• Повышенная температура.
• Конъюнктивит.
• Фарингит.

При этом типе ОРВИ страдает печень, увеличивается селезенка, лимфоузлы. Осложнениями аденовируса являются: ринит, тонзиллит, воспаление слуховых проходов, бронхит, воспаление легких.

Респираторно синцитиальная инфекция у детей

Этот тип вируса является частой причиной поражения нижних отделов дыхания — бронхов. Микроорганизмы попадают в организм через полость носовой полости и бронхиолы. Возникает бронхит, воспаление легких и астма.

Катаральные признаки и интоксикация выражена слабо, но имеются симптомы бронхита. Человека мучает сухой кашель, одышка, затрудненное, частое дыхание, боль в горле и температура.

Частые бронхиты являются рецидивами. Заболевание проходит за 10-12 дней.

Риновирусная инфекция у детей

Риновирус является одним из видов ОРВИ. Проявляется на оболочке носа, а слизистые носоглотки и кишечника заражает реовирус. Температура тела не повышается больше 37 градусов, возникает головная боль, общее недомогание и вялость. Главным признаком риновируса является отечность слизистой ротоглотки, затрудненное дыхание, интенсивные выделения из носа, покраснение глаз. Больного мучает кашель, боль в горле во время глотания, высыпания в виде герпеса.

Период болезни составляет одну неделю, но могут возникнуть осложнения: синусит, воспаление гайморовых пазух, уха, воспаление легких или бронхов.

Энтеровирусная инфекция

К признакам риновируса добавляются приступы боли в области эпигастрии, напоминающие аппендицит, диарея, нарушение стула, тошнота, рвота. Симптоматика и течение болезни осложняется серозным менингитом, герпесной ангиной.

Осложнения ОРВИ у детей

Неправильная тактика лечения, неверно диагностированная болезнь приводит к опасным последствиям. Может развиваться энцефалопатия, менингит, стоматит, цистит, воспаление почек, непроходимость кишечника, панкреатит. Самой опасной и запущенной стадией ОРВИ у ребенка является гибель больного.

Диагностика ОРВИ у детей

Кроме внешнего изучения клинической картины заболевания врач назначает сдачу анализов. Анализ крови является распространенным способом диагностики, позволяющим получить подробную информацию о состоянии здоровья.

Также назначается исследование мазка носа и зева способом ПЦР и РИФ, серологические методы РСК и РНК, изучение антигенов вируса в мазке. Информативным является при возникновении хрипов и других симптомов — снимок легких, обследование пульмонолога. Если инфекция проникла по пазухам в ушной канал, назначается осмотр оториноларинголога.

Воспалительные, инфекционные процессы, происходящие в организме, влияют на все системы внутренних органов. Для каждого заболевания или возбудителя существуют конкретные показатели и нормативы.

Расшифровка детского анализа крови требует точности. Специалисты обращают внимание при диагностировании заболеваний на показатели: лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, нейрофилы, эозинофилы, СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ показывает. Повышение цифр свидетельствует о нарушениях в работе организма. СОЭ при орви у детей по возрасту отличается и находится в пределах 2-14 мм/ч. Для первого дня жизни новорожденного характерно число 2-4, для 1 месяца — 4-8, полгода — 4-10, год — 4-12, 1-6 лет — 4-12 и для 7-12лет — 4-14 мм/ч.Некоторые болезни имеют похожую клиническую картину с ОРВИ, но и дают аналогичные результаты анализов. Необходимо дополнительное обследование.

Лечение ОРВИ у детей

При подозрении на простуду, ОРВИ или первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру за квалифицированно помощью. Чем раньше начнется лечение, тем скорее будет выздоровление.

Течение ОРВИ у детей происходит индивидуально. Одни переносят болезнь легко, другие чувствуют серьезное недомогание, ухудшение самочувствия и осложнения. Лечение проводится дома, а при осложнении или диагностировании гриппа лечат в условиях стационара. При частых заболеваниях рекомендуется посетить иммунолога.

До прихода врача нужно принять меры для лечения заболевания. Симптомы насморка, боли в горле купируются каплями, микстурами или таблетками для рассасывания. Если температура при ОРВИ повысилась до 38,5, необходимо давать лекарства (Ибупрофен, Парацетамол в суспензии или суппозиториях).

Чтобы не допустить развитие воспаления врач назначает антибактериальные препараты. Они самостоятельно, без действия жаропонижающих средств снижаю цифры высокой температуры. Нужно обеспечить малышу большое количество чистого питья — воды, ягодных морсов. Это выведет интоксикацию из организма и приблизит выздоровление. Время острого периода болезни, сопровождающееся кашлем и насморком нужно быстро лечить.

Если у ребенка начался понос, ему назначают Регидрон, Смекту, Неосмектин, Цитроглюкосолан под контролем врача. При заложенности носа закапывают капли не более пяти дней.

Для лечения детей младшего возраста от года до 3 лет часто используются гомеопатические препараты на основе трав в форме свечей или сиропов. Для большей сопротивляемости вирусам используют Афлубин,Фиверон, Гриппферон. От кашля назначают с полугода микстуры Бронхолитин, Бронхикум. Соблюдение постельного режима очень важно. Комнату, в которой находится малыш нужно проветривать и проводить влажную уборку. Противоаллергические препараты снижают отечность носа, убирают отек гортани.

Диагноз «Часто болеющие» ставится, если малыш болеет чаще 12 раз за год. Для повышения иммунитета малыша назначаются витаминные комплексы и обследование при затяжном течении ОРВИ.

Следить за состоянием нужно всегда. Нельзя кутать и тепло одевать при высокой температуре, гулять на улице. Это опасно возможным развитием осложнений.

Профилактика ОРВИ у детей

Педиатры рекомендуют меры профилактики ОРВИ у детей. Это касается предотвращение заболеваемости в период эпидемий. Чтобы обезопасить ребенка его с детства нужно закалять, приучать к водным процедурам, подкармливать свежими овощами, фруктами. Важно следить за состоянием ребенка. Полезны травяные чаи. Если малыш заражается в коллективе детского сада или школы, период эпидемий или для профилактики в осенне-зимний период носовые ходы смазывают оксолиновой мазью. Также можно одевать медицинскую маску. Вакцинация является доступным способом защиты от осложнений многих заболеваний.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, малыш должен обильно пить воду, соки, чай с лимоном. Важно на ранней стадии распознать бактериальный или вирусный характер микроорганизмов,которые вызывают ОРВИ. Защитить ребенка от ОРВИ на 100 % невозможно, но существуют методы профилактики.