Маловодие во время беременности | Mammyclub
В данной статье рассмотрим патологию околоплодных вод, — маловодие.
Разберем, на каких сроках беременности возникает маловодие, какие его симптомы, как это состояние диагностируют и какое применяют лечение.
Что такое маловодие
Маловодие,- патология околоплодных вод, при которой объем околоплодных вод (при развитой беременности) ниже, чем 500 мл (в отечественной врачебной практике), и менее 300 мл в зарубежной практике. В зависимости от срока беременности показатель нормы объема околоплодных вод меняется, его можно посмотреть по графику, ниже.
Маловодие статистически более редкая патология, чем многоводие, составляет 0,3-0,4 %.
Разновидности маловодия в зависимости от срока беременности
Различают умеренное и выраженное маловодие. Для постановки диагноза (по данным УЗИ), врач вычисляет так называемый, «индекс амниотической жидкости», ИАЖ. В норме этот индекс 5-8. Если ИАЖ в пределах 2-5,- диагностируют умеренное маловодие. Если ИАЖ менее, чем 2, — диагностируют выраженное маловодие.
По срокам возникновения, маловодие может возникать и в первом, и во втором, и в третьем триместре.
- Если маловодие диагностируется в первом триместре, то оно, как правило, неопасно, так как не оказывает существенного влияния на плод и поддается коррекции.
- Маловодие, возникающее во втором триместре, — самое опасное, так как врач не сможет в случае обострения состояния, провести преждевременное родоразрешение.
- Маловодие, возникающее в третьем триместре, опасное состояние, но сроки, как правило, позволяют врачу в случае ухудшения предпринять досрочное родоразрешение.
По срокам возникновения различают такие формы маловодия:
Раннее маловодие, — диагностируется по результатам УЗИ на сроке 16-20 недель. Как правило, эта форма многоводия возникает из-за функциональной несостоятельности нарушения функций плодных оболочек.
Позднее маловодие, — диагностируется после начиная с 26 недели, как правило является следствием того, что околоплодные воды подтекают, из-за преждевременного разрыва плодных оболочек.
Пролонгированное маловодие, когда раннее, при благоприятных условиях, т.е прекращении истечения околоплодных вод , переходит в позднее маловодие.
Маловодие, какие могут быть последствия
Маловодие опасно тем, что плод оказывается незащищен слоем вод от наружных воздействий. Это может привести к печальным последствиям:
- Возможно сдавливание ребенка внутренними органами матери, вследствие чего могут возникать искривления позвоночника, косолапость, деформации скелета, дисплазия тазобедренных суставов, пороки развития костей черепа.
- Малое количество вод увеличивают число постоянных контактов плода с внутренней оболочкой плодного пузыря. Это может привести к негативным последствиям в развитии плода: образованию «сросток» между частями плода и плодной оболочкой.
- Ребенок вынужденно более неподвижен, чем при нормальном количестве околоплодных вод. Эта «неподвижность» влечет за собой задержку в развитии плода. Могут быть задержки в росте, в развитии нервной системы.
- Частым следствием маловодия является гипоксия (кислородное голодание) плода.
- Увеличивается риск рождения ребенка с заниженным весом. Степень и случаи гипотрофии (дефицита веса) больше (75%) в случае выраженной формы маловодия, и меньше (20%) при умеренной форме.
- Кожные покровы малыша иссушиваются из-за недостатка вод.
- Ребенок ощущает дефицит питательных веществ, которые он в норме получает, заглатывая околоплодную жидкость.
- К сожалению, при маловодии увеличивается риск внутриутробной смерти ребенка.
Также маловодие влияет на течение беременности, процесс родов и послеродовой период.
- Маловодная беременность часто завершается раньше срока. Кроме того, большой процент родовспоможения путем кесарева сечения.
- При родах может быть выражена слабая родовая деятельность. Часто роды имеют затяжной характер (из-за слабости родовой деятельности).
- Повышен риск послеродовых кровотечений. Особенно ранних (в течение 2-х часов после родов).
Как правило, все вышеперечисленные последствия касаются именно выраженной степени маловодия. Если у Вас маловодие в умеренной форме, то риск возникновения этих последствий невелик.
Как проявляется маловодие, симптомы
- Шевеления ребенка ощущаются болезненно.
- Размер матки (замеры высоты дна матки и окружности живота) не соответствуют норме для данного срока (меньше нормы).
- Постоянное ощущение сухости во рту.
- Тошнота, слабость.
- Ноющие боли внизу живота.
При умеренном маловодии могут и не ощущаться эти симптомы (кроме болей в животе), и тогда маловодие может быть выявлено только по результатам осмотра врача (если размеры матки не соответствуют норме по сроку), и в результате последующей проверки на УЗИ.
Как определяют (диагностируют) маловодие
Как правило, женщина чувствует неприятные симптомы (чаще всего, боль в животе при движениях ребенка) и говорит об этом врачу. Врач замеряет параметры матки и видит несоответствие норме. И тогда направляет женщину на УЗИ, по результатам которого, определяется индекс амниотической жидкости (ИАЖ), и ставится диагноз.
Рекомендуется повторить УЗИ на другом аппарате и с другим врачом, чтобы уточнить результат.
Кроме УЗИ, может быть назначена допплерография, чтобы понять, насколько хорошо функционируют сосуды плаценты. Это позволит проверить, не испытывает ли плод недостаток кислорода, и вообще проверить, нормально ли развивается плод.
Врач может рекомендовать пройти кардиомониторинг, это тоже важно для определения состояния плода.
Маловодие, причины возникновения
- Нарушение функции оболочки плодного пузыря.
- Нарушение обмена веществ у беременной (маловодие чаще наблюдается у женщин, склонных к ожирению).
- Гипертония (повышенное артериальное давление).
- Заболевания половых органов и органов мочеиспускательной системы (хронические или острые).
- Интоксикация организма (алкоголь, курение, любые вредные вещества).
- Перенашивание беременности.
- Многоплодная беременность.
- Может возникать при поздних токсикозах.
- Подтекании околоплодных вод. В этом случае плодная оболочка имеет небольшой разрыв, и часть жидкости все время «уходит».
- Как результат перенесенных инфекционных заболеваний (воздействие бактериальной инфекции). Например, грипп, ОРВИ, ветрянка, корь, и тд.
- Аномалии развития плода (например, при аномалиях развития лица или почек).
Как лечат маловодие
Лечение будет зависеть от того, на каком сроке обнаружили маловодие, и на какой стадии маловодие. Итак, если маловодие диагностируется в первом триместре, то оно, как правило, неопасно, так как не оказывает существенного влияния на плод и поддается коррекции. Маловодие, возникающее во втором триместре, — самое опасное, так как врач не сможет в случае обострения состояния, провести преждевременное родоразрешение. Маловодие, возникающее в третьем триместре, опасное состояние, но сроки, как правило, позволяют врачу в случае ухудшения предпринять досрочное родоразрешение.
В любом случае, врачи будут стараться выявить и купировать заболевание, которое вызвало маловодие. Ведь маловодие, само по себе, то не болезнь, а симптом того, что что-то не так. Одновременно с этим, как правило, назначаются препараты для улучшения плацентарного кровообращения, обмена веществ в плаценте, снабжения плода кислородом.
Понадобится постоянное наблюдение врача, УЗИ, допплерография, — чтобы убедиться, что ребенок развивается нормально. При нормальном развитии плода, врачи будут стараться продлить маловодную беременность как можно ближе к предполагаемой дате родов. Если показатели УЗИ, допплерографии, КТГ ухудшаются, то проводят экстренное кесарево сечение.
Примечание. Если диагноз маловодие поставлен во втором триместре, или в начале третьего триместра, и при этом зафиксированы серьезные пороки развития плода, или остановка (задержка) в развитии плода, то врачи могут предложить прервать беременность. При задержке внутриутробного развития плод (ЗВУР), без пороков развития плода проводится коррекция плацентарной недостаточности медикаментозно.
Если маловодие спровоцировано нарушением обмена веществ беременной, то будет назначена диета.
В зависимости от степени выраженности маловодия, лечение может проводиться и амбулаторно, и в стационаре (при выраженном маловодии, потребуется «полежать» до самых родов).
Стоит обратить внимание на свое питание, кушать мало и дробно, можно выбрать и купить в Мамином Магазине продукты питания для беременных (сбалансированные, безглютеновые и тп). Использовать такую еду можно в качестве перекусов и брать везде с собой.
Примечание. Возврат продуктов питания возможен только при неповрежденной упаковке.
При покупках в Мамином магазине мы гарантируем быстрое и приятное обслуживание .
mammyclub.com
Маловодие при беременности: причины и последствия
Маловодие при беременности давно перестало быть редкостью. К сожалению, этот диагноз все чаще встречается у современных рожениц, и причиной тому разные факторы. Многие даже не подозревают, чем опасно маловодие при беременности и не принимают должных мер по лечению данной болезни.
Причины
Что значит маловодие при беременности? Этот вопрос задает каждая молодая женщина, которая слышит подобный диагноз. Под маловодием понимается состояние плодного яйца, в котором воды постепенно уходят, а новая жидкость не восполняет потери. Чтобы подробнее понять весь масштаб трагедии, необходимо поговорить о том, какую неоценимую роль играют плодные воды в развитии ребенка.
В плодных водах в нужной степени содержится множество питательных веществ. Они помогают ребенку расти, развиваться и чувствовать себя комфортно в утробе матери. Также, плодные воды помогают ребенку свободно двигаться и не дают плаценте срастись с самим плодом.
Конечно, плодные воды должны меняться. Постепенно, вода покидает плодное яйцо и ей на смену приходит другая. Плод тоже имеет тенденцию к росту и развитию, а это значит, что своим ростом он сам вытисняет часть воды из плаценты.
Процесс, когда плодные воды отходят, знают все женщины. Именно он свидетельствует о скорых родах, а это значит, что малыш более не нуждается в своей водянистой оболочке.
Но когда воды в плодном яйце заканчивается слишком рано – это может грозить невообразимыми последствиями.
Поэтому, будущей маме необходимо знать заранее, что может послужить причиной этого процесса и к чему приводит маловодие при беременности.
Почему же бывает маловодие при беременности? Врачи давно составили список основных причин, которые являются основаниями предрасположенности к данному заболеванию:
- Инфекционные заболевания. К сожалению, многие женщины, собираясь завести ребенка, пренебрегают посещением врача и сдачей различных анализов, в том числе и на флору. А между тем, кислая среда – идеальный рассадник для инфекций. Маловодие может спровоцировать уреаплазмоз и хламидиоз.
- Хронические заболевания также могут стать причинами для развития маловодия.
- Пороки почек плода, которые можно проверить на УЗИ — также входят в группу риска.
- Женщины, злоупотребляющие курением, также рискуют потерять много вод и оставить малыша в плодном яйце без живительной жидкости. Поэтому гинекологи рекомендуют женщинам, имеющим такую пагубную привычку, сначала попытаться бросить курить, а уже через несколько месяцев после этого планировать ребенка.
- Перенесенные инфекции также могут спровоцировать болезнь.
- Паталогии плаценты часто тоже являются причинами маловодия, так как не могут в нужном объеме удерживать плодную жидкость.
- Иногда имеет место перенашивание. Малыш не хочет покидать утробу матери в срок и не торопиться выходить позже, в этот момент вода может покинуть плодное яйцо, а не начавшиеся роды могут навредить ребенку.
Симптомы
Часто симптомы маловодия при беременности может почувствовать сама будущая мама. Для этого необходимо проявлять нужную внимательность к своему организму и знать, на что стоит обращать внимание.
Для начала нужно сказать, что маловодие само по себе имеет две формы, а следственно и проявляются они по-разному. Рассмотрим каждую из них более подробно.
Умеренное маловодие при беременности
Такое маловодие не считается очень опасным для ребенка, но все же вызывает беспокойство по поводу того, может ли оно перерасти в более острую форму. Так, признаки умеренного маловодия практически не ощущается матерью.
Самочувствие у женщины хорошее, температура не повышается, да и сам плод может испытывать лишь незначительный дискомфорт. В этом случае роль играет частота посещения УЗИ. Если вы вовремя сумеете диагностировать умеренное маловодие – возможно, вы сумеете защитить себя и ребенка от выраженного заболевания.
Симптомами выраженной формы маловодия являются:
- Существенное уменьшение размеров матки. Сама женщина тоже может почувствовать некий дискомфорт, но вместе с тем легкость от того, что живот стал меньше весить. Объемы живота так же могут стать существенно меньше.
- Движение плода, которое причиняет боль. Как правило, болевые движения ребенка свидетельствуют о том, что ему не хватает влаги для смягчения телодвижения.
- Ухудшение самочувствия. Многие женщины замечали у себя тошноту, кто-то слабость и слегка повышенную температуру, кто-то же напротив, сухость.
- Боли внизу живота. Любая боль во время беременности – звоночек о том, что что-то идет не так.
Суммировано все эти факторы говорят о том, что возможно, вам грозит маловодие.
К признакам маловодия при беременности на поздних сроках может добавиться обмороки, боль в голове и висках, упадок сил и резкое снижение давления.
Виды маловодия по неделям
Маловодие при беременности 20 недель называют ранним. Как правило, такую форму можно увидеть при посещении УЗИ и вовремя предотвратить. Как правило, ранее маловодие – самое неблагоприятное, так как плод рискует слишком рано потерять необходимую жидкость и попросту не сможет дальше развиваться в сухой среде. Именно поэтому, даже умеренное маловодие при беременности 20 недель является поводом для врачебных манипуляций.
Причиной маловодия при беременности на 20 неделе является недостаточная прочность плодных оболочек, что, безусловно, является причиной недостатка витаминов.
Маловодие с 22 недели беременности и по 26 неделю беременности также можно отнести к раннему маловодию. Подобная ситуация может произвести необратимые последствия для плода, в том числе и его скорую гибель.
Маловодие при беременности 30 недель – наиболее опасный срок для возникновения такого заболевания. Как правило, причиной подобного происшествия является недоразвитость эпителия, который должен задерживать плодную воду. Диагностированное умеренное маловодие при беременности 30 недель также не дает гарантий на то, что плод сможет выжить в подобных условиях, и просто необходима экстренная госпитализация.
Маловодие на 40 неделе беременности и 41 неделе беременности считается очень поздним и не нуждается в дополнительном лечении. Матери, резко потерявшей всю воду, начинают стимулировать роды, а при невозможности подобного действия делают кесарево сечение. Как правило, любое лечение может только усугубить ситуацию, поэтому экстренные роды – лучшее решение.
Диагностика
Многие женщины ищут у себя признаки маловодия, прислушиваются к своему организму и иногда очень зря нервируют себя. На самом деле, диагноз маловодия может быть подтвержден только одним способом – и то посещение кабинета узи.
Как правило, если вы хотите выносить здорового и крепкого малыша, вы не должны пренебрегать визитов к врачу. Плановое УЗИ – ваша главная обязанность. Вам предложат лечь на кушетку и врач в течение нескольких минут, при помощи аппарата будет обследовать ваш живот.
При обнаружении маловодия вас обязательно оповестят и предложат явиться ровно через неделю, чтобы в случае чего исключить диагноз.
Дело в том, что иногда вода действительно уходит из плода, но буквально через несколько дней появляется новая. Именно поэтому очень важно назначить повторный прием, чтобы не лечить совершенно здоровую беременную женщину. Если же второй раз аппарат УЗИ покажет, что воды в плоде действительно недостает, вы будете немедленно направлены в стационар.
Если вы хотите сохранить жизнь и здоровье вашего ребенка – вы просто обязаны пройти лечение, а не довольствоваться медикаментами и витаминами.
Лечение
К сожалению, тенденция к маловодию при беременности сохраняется у двух из десяти рожениц. Именно поэтому важно знать не только, как лечить данное заболевание, но и как его вовремя предотвращать.
В первую очередь для того, чтобы искоренить такое заболевание, необходимо уделять внимание питанию при маловодии при беременности. Пища должна быть правильной, отсутствовать вредные жиры и вещества. Уделяйте большое внимание приему в пищу витаминов.
Как лечить маловодие при беременности медикаментозно?
Во-первых, при подозрениях на маловодие необходимо попросить врача выписать вам лекарства, которые бы улучшили функции плаценты и кровотока. Маловодие при беременности очень опасно, поэтому проводить лечение необходимо под чутким контролем врачей, в режиме стационара.
Лечение маловодия при беременности народными средствами
При лечении маловодия также допускаются народные средства. Например, отвар боровой матки помогает укрепить стенки матки, а вот настойка красной щетки идеальна для усиления кровотока, что будет подкреплять плаценту извне. Также к народным средствам относят употребление в пищу отвара шиповника, который, в общем, оказывает оздоровительное влияние на организм будущей мамы.
Также очень полезен отвар лопуха. Он способствует укреплению самой плаценты, но только в случае если он сделан правильно.
В любом случае, ничего не принимайте без указания на то врача. Несмотря на то, что народные средства – это всего лишь вытяжки из трав, ими также можно нанести урон организму.
Отзывы
Иногда для того, чтобы лучше понять заболевание и как с ним бороться, достаточно ознакомиться с другими случаями заболевания и процедурами лечения.
Для этого достаточно обратиться к любому из многочисленных сайтов в интернете, посвященным отзывам о маловодии при беременности. Вот несколько сообщений от девушек на форуме, у которых было маловодие при беременности.
Юлия, 24 года
«Маловодие поставили на 31 неделе беременности. Решила перепроверить в другой клинике. Уже окончательно умеренное маловодие на 32 недели беременности мне подтвердили и в другой больнице. Лечили препаратами для улучшения циркуляции крови, так как внутренние, да и внешние стенки плаценты были слабые. Как мне сказал врач, лечение маловодия при беременности сроком 32 недели – одно из сложнейших действий, ведь в случае, если препараты и вмешательство подобрано неверно – создается риск выкидыша или же смерти плода»
Наталия, 21 год
«Маловодие при беременности 38 недель я ощутила сама. Действительно — маловодие при беременности 38 недель. Лечение я проходила в стационаре, но мой организм ему никак не поддавался. Умеренное маловодие на 39 неделе беременности стало свидетельством тому, что что-то идет не так. Моя подруга рассказала мне, что у нее также было маловодие на 39 неделе беременности. Лечение маловодия на поздних сроках беременности, а этот срок считается поздним, не идет интенсивно, так как может навредить плоду. Родила я на 40 неделе».
Последствия
Конечно, последствия маловодия могут быть очень страшными. Беременность может прерваться в любой момент и навредить здоровью матери. Также ребенок может родиться с врожденными заболеваниями. Именно поэтому очень важно не только вовремя диагностировать эту серьезную болезнь, но и правильно начать ее лечить.
Аналогом маловодия является многоводие. Эта болезнь может развиться вследствие неправильного лечения маловодия. Эту болезнь также нельзя допускать, ведь ребенок при выходе из утробы матери может захлебнуться в этой жидкости.
Теперь вы знаете, что означает маловодие при беременности, и теперь можете самостоятельно прислушиваться к своему организму и диагностировать, что с ним не так и почему начинается маловодие при беременности.
Нам остается пожелать вам здоровья, беззаботного периода беременности и счастливых родов.
Похожие статьи
moeditya.com
причины и последствия, лечение, что такое, чем опасно
Умеренное или сильное маловодие при беременности характеризуется малым количеством амниотической жидкости в матке. Квалифицированный врач всегда сможет диагностировать у беременных мало околоплодных вод, и объяснит, что это такое.
Это среда, окружающая плод с первого дня его жизни. У нее определенный биологический и химический состав, температурный режим. Мало околоплодных вод бывает накануне родов или в результате какой-либо патологии.
ИАЖ или индекс амниотической жидкости – это количественный показатель, который позволяет высчитать объем околоплодных вод при беременности. С его помощью удастся вовремя выявить опасную патологию и предпринять меры.
Давайте подробнее остановимся на проявлениях и последствиях заболевания. А также выясним, что значит умеренное и сильное маловодие.
Симптомы и признаки
Развитие маловодия при беременности характеризуется определенными симптомами. Среди них:
- тошнота;
- ноющие боли во время шевеления ребенка;
- плохое самочувствие.
Уменьшенный объём околоплодных вод
Активность малыша приносит дискомфорт, поскольку нехватка околоплодных вод сказывается на их амортизационной функции. Диагностировать заболевание способен только специалист. Для этого ему потребуется ультразвуковое исследование и гинекологический осмотр.
Врач ориентируется на несколько признаков. Среди них:
- высота дна матки;
- низкая активность ребенка;
- подтекания из влагалища.
Также оценивается окружность живота. Если она не соответствует нормам, назначается дополнительное обследование. Оно позволяет установить тяжесть патологии, возникшей по тем или иным причинам, выявить возможные отклонения в развитии плода.
Причины и последствия
Появление маловодия при беременности опасно. Неважно, 30 неделя или 15-я. Нужно выяснить из-за чего может быть и к чему приводит патология.
Стоит отметить, что небольшое отклонение является нормой и может наблюдаться у беременных на протяжении 9 месяцев. Но не все понимают, из-за чего это происходит.
Дело в том, что ребенок ведет себя активно в утробе матери. Он пьет околоплодные воды, испражняется в них. Поэтому их объем то уменьшается, то увеличивается.
Если не учитывать этот факт, то причины возникновения маловодия у беременных часто связаны с серьезными заболеваниями. К примеру:
- пороки формирования плода. Чаще всего проблема возникает из-за нарушения работы мочевыделительной системы: недоразвитые почки, поликистоз, сужение или отсутствие уретры;
- хромосомные заболевания;
- инфекции;
- патологии плаценты. Фетоплацентарная недостаточность или структурные аномалии;
- многоплодная беременность: двойня или тройня.
Волнительное состояние
Если во время обследования не было выявлено, от чего может быть маловодие, то оно характеризуется неустановленным генезом – идиопатическим. Обычно подобная патология не влияет на беременность или роды. Она может самостоятельно исчезнуть до начала родового процесса или на поздних сроках вынашивания малыша.
Стоит отметить, что болезнь может стать причиной внешних проблем с плодом. Оно не влияет на хромосомные аномалии, но иногда вызывает неправильное развитие внутренних органов. Однако, чаще всего, именно пороки становятся причиной маловодия.
Заболевание часто возникает из-за проблем со здоровьем беременной девушки. Среди них: сахарный диабет, хронические и острые инфекции, гипертоническая болезнь, поздние токсины.
Иногда проблема и наблюдается, когда беременность переношенная. Врачи до сих пор не пришли к единой точке зрения на причины. Возможно, женский организм становится настолько истощенным, что больше не в состоянии обеспечивать необходимым количеством амниотической жидкости.
Инфицирование оболочек амниона также способно вызвать заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают через плацентарный защитный барьер и инфицируют плод, что вызывает выраженное маловодие.
Обычно инфекция проникает из цервикальной или влагалищной полости. В результате, плацента перестает выполнять свои функции и защищать малыша. Поэтому онразвивается с задержкой.
Часто маловодие возникает из-за фетоплацентарной недостаточности. Она появляется, если ребенок не получает необходимо количества крови, циркулируемой в плаценте. Она же — единственный источник кислорода для малыша.
Возникает гипоксия – кислородное голодание. Эта патология обычно либо тормозит развитие беременности, либо вовсе останавливает ее.
Важно понимать, к чему приводит маловодие, какие последствия, если оно зафиксировано. Болезнь отражается как на маме, так и на малыше.
- Аномалии внутренних органов.
- Преждевременные роды.
- Выкидыш.
Тщательная проверка мамы и малыша
На сроке от 15 до 25 неделе беременности могут возникнуть самые тяжелые проблемы. Часто заболевание на этом сроке становится причиной серьезных аномалий внутренних органов малыша.
Ситуация усугубляется осложнениями с почками. Они могут быть либо слишком большими, либо отсутствовать вовсе. Это становится причиной смерти ребенка сразу после появления на свет.
Патология нередко приводит к осложнениям во время родов. Пуповина может обвиться вокруг шеи крохи, поэтому он рискует погибнуть. Нередко кожа ребенка сращивается с околоплодной оболочкой. В результате образуется множество тонких нитей, которые обвивают малыша и пуповину, что вызывает омертвление тканей.
Сращивание негативно влияет на кровообращение, становится причиной развития гипоксии. Итог очень плачевный – гибель плода.
Из-за малого количества амниотического жидкости бывают выкидыши или роды на раннем сроке. Схватки очень болезненные, однако малоэффективные. На этом фоне шейка матки обычно раскрывается медленно, поэтому родовой процесс сильно затягивается.
В этом случае, после вскрытия плодного пузыря жидкости обычно мало. Она густая и окрашена калом ребёнка.
Заболевание вызывает раннюю отслойку плаценты, что становится причиной кровотечения. Кроме того, из-за недостаточного раскрытия шейки матки амниотический пузырь не может пройти между ней и головой ребенка. Соответственно, он не способствует ее раскрытию.
Выраженное маловодие
Выраженное маловодие возникает, когда количество внутриутробных вод намного меньше нормы при беременности. Когда диагностируется такое состояние, девушку необходимо госпитализировать и лечить в стационаре.
Великое счастье-быть здоровым
Игнорировать проблему нельзя, поскольку она представляет большую опасность для женщины и ее малыша. Нередко выраженное маловодие вынуждает врачей прервать беременность или делать кесарево сечение. Оно может деформировать его костную систему, привести к аномалиям формирования лицевых костей, конечностей плода.
Бесполезно самостоятельно выяснять, как увеличить объем околоплодных вод на 32-33 или 36-37 неделе. Эта процедура должна проходить только под тщательным контролем специалиста. Обычно используется амниоинфузия.
Умеренное маловодие
Умеренное маловодие можно возникнуть при беременности на 23 недели или позже. Околоплодных вод мало, но достаточно для развития полноценного ребенка. Обычно объем амниотической жидкости примерно 500 мл на поздних сроках беременности.
Чаще всего не приходится решать, что делать, если выявлено умеренное маловодие. Оно легко корректируется и не представляет серьезной угрозы здоровью беременной девушки и ее малышу.
Первое фото малыша
Выявить незначительное маловодие на 24 неделе или другом сроке можно с помощью диагностической аппаратуры. Нужно регулярно посещать своего акушера-гинеколога и проходить положенные обследования. Это позволит вовремя выявить возможную патологию.
Лечение
Маловодие на 40 неделе беременности часто развивается из-за повышенного артериального давления. Если оно умеренное, лечить его не стоит.
Достаточно соблюдать режим отдыха, правильно питаться и выполнять все указания акушера-гинеколога. Важно ограничить двигательную активность и полностью исключить тяжелые нагрузки.
Ситуация изменяется, когда на 24 неделе или 30-ой у беременных выявляется слишком малое количество амниотической жидкости. Данная проблема нуждается в строгом контроле специалиста. Нужно вовремя обратиться к врачу, иначе заболевание повлечет за собой негативные последствия.
Прогулки на свежем воздухе
Маловодие характеризуется индексом амниотической жидкости, которое определяется во время ультразвукового исследования. Это объем околоплодных вод, в которых находится ребенок. Он измеряется в миллиметрах или миллилитрах.
| Срок (неделя) | Минимум (мм) | Среднее значение (мм) | Максимум (мм) |
| 16 | 73 | 121 | 201 |
| 17 | 77 | 127 | 211 |
| 18 | 80 | 133 | 220 |
| 19 | 83 | 137 | 225 |
| 20 | 86 | 141 | 230 |
| 21 | 88 | 143 | 233 |
| 22 | 89 | 145 | 235 |
| 23 | 90 | 146 | 237 |
| 24 | 90 | 147 | 238 |
| 25 | 89 | 147 | 240 |
| 26 | 89 | 147 | 242 |
| 27 | 85 | 156 | 245 |
| 28 | 86 | 146 | 249 |
| 29 | 84 | 145 | 254 |
| 30 | 82 | 145 | 258 |
| 31 | 79 | 144 | 263 |
| 32 | 77 | 144 | 269 |
| 33 | 74 | 143 | 274 |
| 34 | 72 | 142 | 278 |
| 35 | 70 | 140 | 279 |
| 36 | 68 | 138 | 279 |
| 37 | 66 | 135 | 275 |
| 38 | 65 | 132 | 269 |
| 39 | 64 | 127 | 255 |
| 40 | 63 | 123 | 240 |
| 41 | 63 | 116 | 216 |
| 42 | 63 | 110 | 192 |
Методы лечения в третьем триместре и на других сроках зависят от причины возникновения заболевания. Обычно врач назначает комплексную терапию.
- Витамины.
- Медикаменты для улучшения обмена веществ.
- Препараты для нормализации работы плаценты.
- Лекарства от заболевания, которое стало причиной патологии.
Часто прописывается специальный режим питания. Особенно, когда диагностируется нарушение обмена веществ.
Применяется амниофизия, которая позволяет предупредить проблемы в развитии плода. Специалист помещает в матку физиологический раствор., который не допускает усыхания пуповины и преждевременной отслойки плаценты.
Для улучшения процесса кровообращения в плаценте назначается Курантил. Актовегин, способствующие активному насыщению организма плода кислородом. Во время лечения обязательно проводится кардиотогография. Она позволяет получить результаты о двигательной активности ребенка, сердечном ритме, частоты сокращения матки.
Чем опасно
Маловодие плохо сказывается на состоянии беременности и грозит ребенку тяжелыми последствиями. При наличии этого заболевания нужно свести опасность к минимуму, чтобы оно не стало причиной прерывания беременности.
Пейте нужное количество воды
Необходимо строго следовать предписаниям врача. Если наблюдается тенденция к маловодию, нужно проводить профилактику:
- соблюдать питьевой режим;
- правильно питаться, исключить вредные продукты;
- больше спать и гулять на свежем воздухе;
- регулярно проходить плановое обследование у врача (бесплатно или в коммерческой клинике).
Игнорирование рекомендаций чревато ухудшением здоровья мамы и ее плода. Обязательно прислушивайтесь к советам врача, чтобы избежать последствий.
Как определить без УЗИ
Определение маловодия или многоводия без ультразвуковой диагностики невозможно. Поэтому не стоит читать различные форумы и слушать советы подружек. Речь идет о здоровье малыша и бороться с проблемой должен только врач.
Важно регулярно посещать специалиста чтобы он контролировал состояние здоровья беременной девушки. Игнорирование его предписаний негативно скажется на плоде.
В больницах маловодие выявляют с помощью измерения индекса амниотической жидкости на УЗИ-аппаратах. Современная техника качественная и точная, поэтому с ее помощью удастся вовремя заметить патологию.
Нормы объема жидкости зависят от срока беременности. Если усреднить показатели и высчитать их в мл, получится:
- 10-22 неделя – 30 мл;
- 13-14 неделя – 100 мл;
- 17-20 неделя – 400 мл;
- 36 неделя – 1200 мл;
- 4-5 дней до родов – около 600-800 мл.
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
sberemennost.ru
Маловодие при беременности 20 недель
При стечении определенных негативных обстоятельств, беременность может сопровождаться рядом разного рода проблем и осложнений, среди которых одним из наиболее опасных обоснованно считается маловодие. Данное патологическое состояние характеризуется снижением объема амниотической жидкости, без которой развивающийся плод может попросту погибнуть.
Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями о рассматриваемой патологии, причинах ее возникновения, прогнозах для плода и матери, а также возможных вариантах лечения.
Основные сведения о маловодии
Амниотическая жидкость является питательной средой, из которой развивающийся плод получает необходимые ему вещества на протяжении срока пребывания в материнской утробе. Состав околоплодной жидкости включает множество питательных компонентов, без которых нормальный рост и развитие ребенка невозможны. Основными компонентами среды являются: кислород, витамины и микроэлементы, соли, некоторые гормоны, а также множество дополнительных полезных веществ.
Помимо обеспечения ребенка необходимыми питательными компонентами, амниотическая жидкость защищает плод от разного рода инфекций и в целом всевозможных отрицательных воздействий. Количество внутриутробных вод меняется по мере роста ребенка и увеличения его потребностей.
На основании среднестатистиче
Речь о маловодии заходит в случаях, когда индекс амниотической жидкости у пациентки не входит в нижнюю границу нормы для ее срока. Информация в отношении нормального объема внутриутробной жидкости для разных недель беременности приведена в следующей таблице.
Таблица. Индекс амниотической жидкости для разных недель беременности (16-25)
| Срок беременности, недели | Средний нормальный показатель, мм | Вероятные колебания, мм |
|---|---|---|
| 16 | 121 | 73-201 |
| 17 | 127 | 77-211 |
| 18 | 133 | 80-220 |
| 19 | 137 | 83-225 |
| 20 | 141 | 86-230 |
| 21 | 143 | 88-233 |
| 22 | 145 | 89-235 |
| 23 | 146 | 90-237 |
| 24 | 147 | 90-238 |
| 25 | 147 | 89-240 |
Определение упомянутых показателей выполняется врачом в ходе проведения очередного ультразвукового исследования.
Основные причины развития маловодия на 20-й неделе
Перечень факторов, способствующих развитию маловодия, практически не меняется для каждого срока беременности. Среди наиболее часто встречающихся причин необходимо отметить нижеперечисленны
- патологии почек у плода. При наличии тяжелых врожденных заболеваний такого характера, маловодие обычно отмечается с начальных сроков беременности;
- недуги хронической природы, обычно затрагивающие мочеполовую и сердечно-сосудис
тую системы матери; - болезни инфекционного характера, поражающие мочеполовую систему матери;
- вредные привычки у женщин;
- ранее перенесенные заболевания бактериального и вирусного характера;
- патологии плаценты;
- многоплодие (нередко встречается сочетание маловодия одного ребенка с одновременным многоводием второго).
Как проявляется маловодие?
Рассматриваемая проблема может иметь выраженный и умеренный характер. Для маловодия умеренного характера свойственно практически полное отсутствие субъективных проявлений, ощущаемых непосредственно пациенткой – самочувствие беременной практически не отклоняется от нормы, а недостаток внутриутробной жидкости определяется лишь в ходе ультразвукового исследования.
Для выраженной же формы рассматриваемого недуга свойственны нижеперечисленны
- уменьшение матки. В ходе очередного врачебного обследования специалист отмечает уменьшение окружности живота пациентки. При вагинальном обследовании обнаруживается, что высота нахождения дна матки не соответствует показаниям нормы, свойственным для конкретного периода беременности пациентки;
- боли во время шевеления ребенка;
- периодические дискомфортные ощущения ноющего характера в области живота;
- ухудшение состояния женщины в целом, сопровождающееся ощущением сухости во рту, а также тошнотой, выраженной слабостью.
Опасность маловодия на 20 неделе беременности
Опасность маловодия на 20 неделе беременностиМаловодие, диагностируемое во II триместре (а именно в этот период беременности входит 20-я неделя), является наиболее опасным как для развивающегося плода, так и для вынашивающей его женщины. Задача специалиста на данном этапе сводится к определению целесообразности продления беременности.
Ранее отмечалось, что маловодие бывает 2 основных разновидностей. Наиболее опасной, при этом, является выраженная форма заболевания, способная привести к следующим проблемам:
- нарушениям и патологиям развития ребенка. У детей, вынашиваемых с маловодием, нередко отмечаются деформации конечностей и мышц, аномалии позвоночника, общее замедление развития, патологии формирования мозга и черепа. Наиболее тяжелым осложнением маловодия является гипоксия, развивающаяся на фоне кислородного голодания. Не исключена вероятность гибели ребенка;
- проблемам во время родов. Даже если беременность удастся сохранить, родовая деятельность в будущем с большой долей вероятности будет крайне слабой. Присутствует высокий риск сильных кровопотерь после родоразрешения;
- прерыванию беременности.
У пациенток с умеренным маловодием вероятность и интенсивность проявления перечисленных отклонений ниже, однако, риски появления описанных проблем также присутствуют.
Именно поэтому главной задачей женщины, которой пришлось столкнуться с маловодием на 20-й неделе беременности или любом другом сроке, является строгое соблюдение врачебных рекомендаций.
Методы лечения маловодия у беременных
Лечение рассматриваемой проблемы является крайне тяжелой и ответственной задачей, требующей квалифицированно
При обнаружении маловодия, женщину госпитализируют в стационар и все необходимые лечебные мероприятия, главная задача которых сводится к поддержанию нормального состояния ребенка и уравновешиванию маточно-плацента
Непосредственно курс лечения определяет специалист. Как правило, женщинам назначают витамины, препараты для нормализации функции плаценты и улучшения маточно-плацента
В ходе проведения терапии врачи постоянно контролируют количество амниотической жидкости и следят за состоянием развивающегося ребенка. Регулярно проводятся такие процедуры как: кардиотография плода, УЗИ, допплерометрия.
Если проводимые мероприятия не оказывают положительного воздействия на состояние пациентки и ребенка, а маловодие прогрессирует, врачи в подавляющем большинстве случаев рекомендуют досрочное родоразрешение, которое на 20-й неделе беременности нередко тождественно аборту.
В целом же, как показывает практика, при условии своевременной диагностики и правильного лечения проблему маловодия удается вполне успешно решить. Многие специалисты расценивают этот недуг в качестве симптома другого заболевания, поэтому главной целью назначаемой терапии в большинстве ситуаций является определение и ликвидация причин, приведших к развитию недостатка амниотической жидкости.
Помимо лекарств, женщинам рекомендуют пересмотреть некоторые моменты их жизнедеятельност
Таким образом, маловодие хоть и является довольно опасным заболеванием, нередко грозящим гибелью плода, при условии своевременного и грамотного подхода сохраняется большая вероятность нормализации состояния ребенка и матери и существенно увеличиваются шансы на рождение здорового малыша. Главное – строго придерживаться рекомендаций специалистов, не заниматься самолечением и максимально ответственно относиться к решению возникшей проблемы.
Будьте здоровы!
Видео – Маловодие при беременности 20 недель
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!moy-kroha.info
Маловодие при беременности – сказывается ли на родах? Как избавиться от маловодия при беременности и при этом не потерять своего малыша? — Женское мнение
Маловодие — это недостаток околоплодных вод у беременных женщин.
Они являются неким водным миром, который на протяжении всей беременности окружает малыша.
Начинают появляться на третей неделе беременности, изначально их количество по отношению к размерам ребенка велико, именно поэтому он находится в полной свободе.
Но что способствует тому, что количество околоплодных вод уменьшается?
Маловодие при беременности — причины
Маловодие при беременности возникает по многим причинам, произойти это может даже на ранних сроках.
Оставлять без внимания такую патологию ни в коем случае нельзя, так как она может привести к возникновению серьезных последствий. Итак, к причинам возникновения маловодия относят следующее:
1. Патологии почек у младенца, как ни странно, но это может привести к тому, что количество околоплодных вод станет значительно меньше нормы. Такое маловодие, которое кроется в патологиях плода, к сожалению опасно. Зачастую врачи настаивают на прерывании такой беременности.
2. Повышение артериального давления у роженицы. Обычно такое происходит на поздних сроках беременности. Механизм возникновения такого состояния, обусловлен прежде всего, нарушением функций плаценты.
3. Переношенная беременность. Происходит старение плаценты, количество околоплодных вод уменьшается.
4. Женщина вынашивает двойню. В таком случае у одного ребенка может наблюдаться маловодие, а у другого наоборот, многоводие. Но такие нарушения практически не несут ни какой угрозы.
5. Половые инфекции. Вовсе не обязательно, что они появились при вынашивании ребенка. Даже недолеченные ранее заболевания могут сказаться на околоплодных водах.
Выраженное маловодие будет чувствовать даже женщина. Внизу живота будет постоянно болеть. Если ребенок начнет шевелиться, начнет ощущаться дискомфорт и боль. Особенно такое состояние ощущается на 36 — 42 недели беременности, когда малыш уже большой.
Выделяют и такие случаи, когда причины маловодия выяснить не удается. Но, несмотря на это, специалисты все равно должны попытаться выяснить, чем обусловлено такое состояние, а также принять необходимые меры для устранения неприятностей.
Маловодие при беременности — последствия
При маловодии в процессе беременности могут возникнуть серьезные осложнения. Самое опасное, если маловодие не было выявлено до 28 недели, но при этом оно есть.
На сроке 15-25 недель может возникнуть выкидыш, и естественно, что малыш погибнет. Помимо этого, специалисты давно выявили прямую взаимосвязь между маловодием и наличием врожденных пороков у ребенка, например, порок сердца, дисплазия почек. Если в первом или втором триместре околоплодные воды вовсе отсутствуют, врачи настоятельно рекомендуют вызвать преждевременные роды. В этом случае ребенка не удастся сохранить. Но даже если он все-таки выживет, нет ни какой гарантии, что он сможет прожить долго.
Также при маловодии может произойти обвитие пуповиной, в несколько раз возрастает опасность возникновения внутриутробной инфекции.
Если маловодие выраженное, то между кожей ребенка и амниотической оболочкой образуются небольшие сращения, проявляющиеся в виде нитей. Это опасно тем, что они начнут обвивать плод, пуповину, в итоге возникнет омертвление тканей.
Небольшое количество околоплодных воде может привести к возникновению травм у малыша в момент рождения. Например, произойдет нарушение мозгового кровообращения.
При маловодии произойдет ослабление схваток, самое опасное осложнение — преждевременная отслойка плаценты.
Из-за недостатка амниотических оболочек, может развиться маточное кровотечение, это потребует немедленного оперативного вмешательства.
Также высок риск травмировать шейку матку при родах.
Будьте внимательны, прислушивайтесь к своему организму, а главное своевременно проходите обследование, для того чтобы выявить все отклонения заранее.
Маловодие при беременности — что делать
Достаточно часто умеренное количество вод (примерно 400-700 мл) считается нормой. В этом случае беременная женщина должна уменьшить физические нагрузки, хорошо питаться, постоянно наблюдаться у своего гинеколога, а также пить поливитаминные комплексы. Для того чтобы в дальнейшем исключить уменьшение околоплодных вод, вам могут провести внеплановое УЗИ. Если симптомы маловодия стали более выраженными, а количество жидкости стало меньше отметки 400 мл, то нужно лечиться в специальном отделении патологии.
Сразу после того, как специалист выявит маловодие у беременной женщины, ее направят в роддом, для того чтобы она сдала все необходимые анализы. Находясь в стационаре будущей роженице проведут дополнительное обследование:
• нужно сдать дополнительные анализы, мочу и кровь;
• УЗИ;
• КТГ.
Если врач стал подозревать, что у женщины развивается амниональная гидрорея (при таком состоянии происходит подтекание околоплодных вод), необходимо сдать мазок на воды.
В момент, когда женщина уже на 38 недели беременности и чуть больше, шейка матки начинает постепенно готовиться к родовой деятельности, поэтому ее канал вполне может пропустить амниоскоп. В этом случае гинеколог сможет с абсолютной точностью определить, какое количество околоплодных вод находится в пузыре. При проведении данной процедуры, целостность плодной оболочки не нарушается, а также нет ни какой угрозы для ребенка.
Лечение будет напрямую зависеть от того, какая причина вызвала маловодие:
1. Если причина такого состояния — амниональная гидрорея, то роженица должна соблюдать исключительно постельный режим, принимать витамины, а также препараты, которые поспособствуют снижению тонуса матки. Вероятнее всего беременной женщине придется провести в стационаре долгое время ,вплоть до родов. Состояние плода нужно постоянно контролировать.
2. Маловодие возникло из-за вирусной инфекции? В этом случае нужно пропить противовирусные и общеукрепляющие препараты. Назначает их исключительно врач, так как нужно подобрать именно те средства, которые не навредят малышу. Помимо этого, необходима витаминная терапия. Если входе лечения будет наблюдаться положительная динамика, то будущая мама может на некоторое время поехать домой, но при этом обязательно нужно следить за своим состоянием. В случае чего, нельзя медлить ни минуты, даже если вы наблюдаете незначительное отклонение от прежнего состояния, обязательно вызовите скорую помощь.
3. У будущей мамы наблюдается аномалия развития в плодной оболочке? Нужно подобрать ту терапию, которая, прежде всего, поможет сохранить беременность, а также предотвратит внутриутробное инфицирование. Женщине проводят постоянную диагностику, для того чтобы отметить малейшее изменение в худшую или лучшую сторону.
4. Если женщина переходила с ребенком, плодный пузырь прокалывают. После это начинается родовая деятельность и, как правило, все проходит хорошо.
Если маловодие будет выявлено вовремя, а лечение начато своевременно, то прогноз для беременности благоприятный.
Маловодие при беременности: прогноз на роды
Если у роженицы диагностируется выраженное маловодие, ей проводят плановое кесарево сечение. При небольшом объеме околоплодных вод, плодный пузырь становится плоским. Это скажется на схватках, они станут нерегулярными и достаточно слабыми, именно поэтому роды для женщины будут проходить очень трудно и долго.
При умеренном маловодии, ни каких противопоказаний для проведения естественных родов, нет. Даже если в результате небольшого количества вод, плод принимает ягодичное или тазовое предлежание, роды все равно могут пройти благоприятно, как для самого ребенка, так и для роженицы.
В результате того, что количество околоплодных вод небольшое, малыш лишается возможности свободно перемещаться в утробе матери. Именно поэтому он так часто принимает неправильное предлежание, и потом просто не может повернуться правильно.
Специалисты разработали целый комплекс упражнений, которые помогут крохе перевернуться в правильное положение, но с медицинской точки зрения их эффективность до сих пор не была подтверждена. Также упражнения могут привести к тому, что произойдет обвитие пуповиной. Прежде чем начать их выполнять, вам нужно все хорошо обдумать. Не рекомендуется искать какую-либо информацию по этому поводу на форумах. Ведь даже если ваш малыш находится не в том положении, он все равно сможет благоприятно появиться на свет. Если у вас не получится родить ребенка естественным путем, рядом будут врачи, которые в случае чего проведут кесарево сечение.
Многие гинекологи не рекомендуют носить бандаж, так как он стесняет движения малыша и может препятствовать тому, чтобы малыш повернулся сам.
Достаточно часто маловодие при беременности приводит к возникновению преждевременных родов.
Маловодие при беременности встречается редко, только 3-4 женщины из ста, сталкиваются с такой патологией. Но на форумах очень часто можно увидеть, что женщины активно обсуждают как лечить такое состояние. Но можно ли верить всему тому, что пишу там? На самом деле только врач может составить план лечения для беременной женщины, и он является индивидуальным для каждого случая. Внимательное следите за своим состоянием, старайтесь чаще обследоваться, для того чтобы знать, как чувствует себя ребенок. Ну и конечно же, настраивайтесь только на хорошее!
zhenskoe-mnenie.ru
Маловодие при беременности причины и последствия: способы лечения
Добрый день, уважаемые читательницы!
Маловодие во время беременности – исключительно женская тема, хотя и мужчинам, которым небезразлична судьба и здоровье их малыша, она может быть интересна. Беременные редко обращают на эту проблему внимание, и напрасно.
Количество околоплодных вод имеет первостепенное значение для нормального течения беременности. Выясним, почему возникает маловодие при беременности причины и последствия этого фактора.
Значение и норма амниотической жидкости
Так медики называют околоплодные воды. Если на УЗИ диагностируется их нехватка, женщину срочно госпитализируют. Для чего это нужно?
Околоплодные воды играют большую роль в организме женщины. На протяжении всех 9 месяцев плод находится в своеобразном водном мешке. К концу беременности их объем составляет 800-1500 л. Каждые три дня воды обновляются.
Количество жидкости постоянно растет во время беременности. Однако, чтобы диагностировать маловодие, необходимо наблюдать количество околоплодных вод по неделям. Удобнее всего это делать на УЗИ.
Какое количество амниотической жидкости по неделям должно быть у беременной?
Актуальным этот показатель становится после 16 недель, т.е. ближе к половине срока. Вот некоторые показатели изменений:
- с 16 по 20 неделю – от 73 до 230 мм;
- от 21 до 25 недели – от 88 до 240 мм;
- от 26 до 30 недели – от 82 до 279 мм;
- от 31 до 35 недели – от 79 до 279 мм;
- от 36 до 40 недели — от 68 до 216 мм.
На 41-42 неделе объем становится лот 63 до 192 мм.
Можно заметить тенденцию: ближе к родам объем амниотической жидкости уменьшается. Но если уменьшение происходит в пределах нормы, волноваться не стоит. Однако если количество околоплодных вод становится ниже предельной отметки, врач может назначить лечение.
Почему это важно? Воды обеспечивают плод всем необходимым:
- создают среду обитания для будущего малыша;
- отделяют кожу младенца от плодного пузыря, благодаря чему они не срастаются;
- благодаря им плод имеет возможность активно двигаться;
- пуповина и сосуды не повреждаются во время движения ребенка;
- благодаря водам малыш перед родами занимает правильное положение;
- движения ребенка менее ощутимы для матери;
- способствуют раскрытию шейки матки при родах.
Недостаток околоплодных вод затрудняет питание и движения ребенка, осложняет роды.
Чем опасно?
Маловодие как и многоводие при беременности грозит серьезными осложнениями, и вы, дорогие читательницы, должны быть предупреждены об этом. Поскольку матка сильно прилегает к плоду, он сгибается, положение для него становится неудобным. Развиваются физические патологии:
- искривление позвоночника;
- косолапость;
- сращение кожи малыша и плодной оболочки.
Еще одно серьезное последствие – симонартовые связки. Они обвивают пуповину, мешают движениям, могут привести к голоданию и даже гибели ребенка из-за нарушения кровотока.
Осложнения могут возникнуть и при родах. При недостаточном количестве жидкости схватки вялые, шейка матки открывается медленно, что значительно тормозит процесс.
Чтобы предупредить маловодие, совершается специальная диагностика.
Почему возникает и как лечить?
Для определения маловодия лучший способ – УЗИ. Именно это исследование позволяет установить приблизительное количество околоплодных вод. Критическим объемом считается менее 400 мл.
Чтобы посчитать объем, используется показатель ИАЖ – индекс амниотической жидкости. Для его вычисления врач на УЗИ измеряет расстояние между плодом и маточными стенками в 4 местах.
В норме ИАЖ должен составлять от 5 до 8 см, при маловодии ИАЖ составляет от 2 до 5 см. Выраженное маловодие определяют при ИАЖ менее 2 см.
Для выявления причины патологии женщине нужно сдать дополнительные анализы:
- мочи;
- крови;
- кардиотокография.
Если у врача возникает подозрение на подтекает вод, можно будет сдать соответствующий мазок.
Среди причин маловодия можно выделить:
- Амниональная гидрорея. При лечении назначается строгий постельный режим. Женщине нужно принимать витамины, хорошо питаться. Терапия проходит исключительно в стационаре, где на протяжении всего периода лечения доктора тщательно следят за состоянием беременной. Вводятся препараты, сокращающие тонус матки, препятствующие инфекции плодных оболочек.
- Вирусы. Это состояние очень опасно, так как вирусная инфекция способна проникать в клетки и разрушать их структуру. Бороться с вирусами нужно исключительно иммуномодулирующими препаратами. Устанавливается контроль состояния стула беременной.
- Аномалия плодных оболочек. Лечение будет направлено на то, чтобы сохранить беременность и предупредить инфицирование. Терапия проводится исключительно в отделении патологии.
- Перенашивание. В этом случае беременной показан прокол околоплодного пузыря. Воды вытекают, после этого наступают роды.
К сожалению, полностью вылечить маловодие не получается. При умеренной патологии врач может назначить Курантил, Актовегин, но препараты могут лишь препятствовать распространению инфекции и укрепить организм беременной, но увеличить объем амниотической жидкости они не в состоянии.
Пребывание в стационаре требуется в основном для контроля за состоянием женщины и возможности оказать срочную помощь при необходимости.
Врачи утверждают: лучшая профилактика маловодия – запланированная беременность и хорошее здоровье женщины. Для этого будущие мамы должны заранее готовить свое тело для малыша, не нервничать, укреплять иммунитет. И тогда никакое маловодие не страшно!
Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям и близким в социальных сетях.
До новых встреч, дорогие читатели!
Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.
Поделитесь и вы с друзьями:
chesnachki.ru
Маловодие при беременности — причины и последствия, что делать и как лечить, чем опасно умеренное маловодие
Содержание:
Что такое маловодие у беременных
Умеренное маловодие
Выраженное маловодие
Как определить
Причины появления маловодия
Как лечить маловодие
Чем опасно маловодие для женщины
Чем грозит маловодие для плода (ребенка)
Согласно классическому медицинскому определению, маловодие представляет собой уменьшение объема амниотической (околоплодной) жидкости — меньше 500 мл при доношенной беременности. Говоря другими словами, если у будущей мамы на сроке в 40-41 неделя беременности объем околоплодных вод составляет 500 и меньше миллилитров, то данное состояние и называют маловодием. Правда, такое определение способно отразить лишь один аспект – то, что принято считать его накануне родов. Давайте рассмотрим, что в современной акушерской практике подразумевают под этим термином, и какое значение этого параметра для оценки течения беременности, а также развития и роста плода.
Что такое маловодие у беременных
Маловодие плода при беременности свидетельствует о неком отклонении в протекании беременности, но какой объем вод является нормой? Количество околоплодных вод нельзя назвать статической величиной, так как по мере развития и роста плода их объем изменяется. На 8-ой неделе гестации она начинает секретировать и продолжается до самих родов. В результате этого, на каждом сроке беременности количество околоплодных вод должно быть разным. Кроме этого, на любом сроке беременности их объем может быть меньше нормы, что также будет говорить о наличии маловодия. Другими словами, расширяя стандартное определение, можно сказать, что это состояние, при котором количество амниотической жидкости меньше, чем меньшая граница нормы для определенного срока гестации.
На сегодняшний день, на основе множества проведенных наблюдений и вычислений была создана таблица со средними, минимальными и максимальными объемами амниотических вод, которые характерны для каждого срока беременности, начиная с 14-ой недели. То есть, определить возможное осложение можно только с 14-ой неделе беременности. Правда опять — таки хочется напомнить, что понятие является динамическим, оно может периодически появляться или пропадать на протяжении всей беременности. Так, к примеру, у одной и той же женщины, на 23 неделе может быть маловодие, а на 33 его уже может не быть. В таком случае врачи называют его функциональным, которое появляется в ответ на разнообразные воздействия окружающей среды и в течение месяца проходит самостоятельно.
Говоря другими словами, такое маловодие можно считать проходящим, временным, поэтому считается функциональным нарушением, а не патологией. Большая часть случаев возникновения – это как раз функциональное нарушение, которое является неопасным для развития и роста плода, и не нарушающий нормальное течение родов и беременности. В том случае, если оно стойкое, не проходит и возникает на разных сроках беременности, к примеру, на 23, 25 и 30 неделе беременности, то в этом случае речь идет о патологии. В этом случае признаком тяжелого нарушения течения беременности и развития малыша.
КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ ПО НЕДЕЛЯМ
Умеренное маловодие
Умеренное маловодие при беременности представляет собой незначительное отклонение объема околоплодных вод от нормы. Его можно корректировать с помощью правильного питания, диеты, а также ведения здорового образа жизни. Зачастую это состояние приходит в норму спустя некоторое время, и не способно оказать негативного воздействия на плод.
Умеренное маловодие на 37 и 38 неделе
Выраженное маловодие
Диагноз выраженное маловодие ставят в случае сильного отклонения от нормы в меньшую сторону. В том случае если поставлен именно такой диагноз, то необходима обязательная госпитализация и лечение в стационаре. Отсутствие лечения при таком состоянии может стать причиной серьезных проблем у плода, таких как неправильное формирование скелета, отставание в развитии и прерывание беременности.
Как определить
В том случае, если нормы маловодия нарушены, беременная женщина может этого даже не ощутить. Тревожным симптомом может оказаться резкая боль в животе во время шевеления плода, это может свидетельствовать о возникновении недуга. Однако, в большинстве случаев оно определятся при осмотре врачом во время возникновения признаков отставания в росте дна матки и живота. Поставить точный диагноз можно на УЗИ, где врач сможет точно определить количество околоплодных вод. Если вам поставили умеренное маловодие на УЗИ, то не стоит раньше времени впадать в панику. Врач также может совершить ошибку, пройдите второе УЗИ в другой клинике, вполне возможно, что результаты окажутся другими.
Причины появления маловодия
Причины маловодия при беременности могут быть совершенно разными. Давайте рассмотрим только главные из них:
- пониженная секреция вод или недоразвитие плодных оболочек;
- аномалия развития плода – проблемы со скелетом, почками;
- повышенное артериальное давление у беременной, особенно в случае сильного повышения;
- бактериальные инфекции, которые способны проникать не лишь по половым путям, но также и в сами околоплодные воды;
- одной из причин может оказаться многоплодная беременность. При этом плацента может неравномерно развиваться, давая каждому ребенку разные кровотоки;
- может развиться при перенашивании. В таком случае необходимо просто вызвать роды;
- нарушение обмена веществ в организме беременной женщины, особенно если она имеет избыточный вес.
Как лечить маловодие
Если у вас обнаружили маловодие – что делать? В первую очередь необходимо понимать, что даже в том случае если у вас обнаружили умеренный тип болезни, нельзя заниматься самолечением. Лечение маловодия будет назначено врачом и то только после прохождения предварительных анализов – на КТГ и УЗИ плода, а также на инфекции. Это даст возможность оценить тяжесть заболевания и текущее состояние малыша. В первую очередь нужно определить текущую причину болезни и только потому назначить лечение в соответствии с этим.
В случае наличия избыточного веса, а также при нарушении обмена веществ необходимо будет придерживаться определенной диеты, правильного питания, употреблять препараты и витамины, направленные на улучшение кровоснабжения плаценты.
Аскорбиновая кислота во время беременности
Витамины при планировании беременности
В случае обнаружения умеренного маловодия лечение беременной может осуществляться амбулаторно, однако в случае выраженной стадии необходимо лечить только стационарно. В любом случае, при обнаружении, в первую очередь, следует ограничить любую двигательную активность, уменьшить общее количество физических нагрузок, а также придерживаться постельного режима.
Во время лечения необходимо будет проходить доплерогафию и УЗИ чаще, чем это делается при нормальном течении беременности, это необходимо для того, чтобы своевременно узнать обо всех возникающих изменениях в организме ребенка и матери. В том случае, если срок беременности располагает к родам и ребенок уже готов появиться на свет, то врачи принимают решение о досрочном родоразрешении.
Чем опасно маловодие для женщины
Чем опасно маловодие для будущей мамы? Оно способно оказать негативное влияние на все протекание беременности. У женщины могут появиться неприятные или даже болезненные ощущения, особенно сильно они будут проявляться в период активного шевеления плода. Последствия маловодия на поздних сроках могут быть таковыми, а именно риск прерывания беременности, правда, для плода — это не является угрозой, ведь к такому периоду он полностью сформировался. Большой риск прерывания беременности в первом ее триместре.
Последствия маловодия на поздних сроках могут стать причиной осложнения течения родов. Проявиться это может в слабом родовом процессе – слабых потугах или незначительных схватках. Происходит такое явление в результате сильно низкого давления плодного пузыря, который в силу своих маленьких размеров не имеет возможности оказывать влияние на скорость подготовки родовых каналов, а также раскрытия шейки матки. В том случае если такое маловодие на 36, 37 недели беременности, и начались роды, то придется проводить кесарево сечение. Также в этом случае может возникнуть необходимость в использовании специальных препаратов, которые предназначены для стимуляции схваток. Особенно это имеет значение на сроке более 35 недель. В таком случае есть вероятность того, что женщина может родить сама.
Чем грозит маловодие для плода (ребенка)
При своем длительном существовании оно может стать причиной развития сращенного кожного покрова плода, а также быть причиной амниона. В результате этого могут формироваться тяжи, которые заполняют свободное пространство в полости матки, а также обвивающие пуповину и конечности плода. В результате сдавливания разных частей тела, маловодие при беременности на 30, 31, 32, 33 неделе может привести к развитию обезображивающих уродств, искривиться руки и ноги, даже ампутироваться одна из конечностей малыша. Все дефекты, которые были сформированы в результате недуга, несут в себе исключительно косметический характер и не отражают наличие разного рода хромосомных или генетических аномалий у малыша. Правда, такие описанные последствия маловодия развиваются в очень редких случаях. Необходимо помнить, что оно способно только стать причиной развития уродства у плода, а вот вызвать пороки развития органов мочевыделительной системы либо хромосомные аномалии, оно не может. Это необходимо знать каждой беременной женщине и различать это. Так как большинство будущих мам считает, что маловодие может спровоцировать пороки развития плода, на самом деле это не так.
Правильное питание во время беременности
comments powered by HyperComments
womanroutine.ru