Вы знаете, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша. А как насчет Вашего собственного питания во время грудного вскармливания? Мы задали диетологу несколько вопросов о питании кормящей мамы.
Поделиться этой информацией
Priya Tew, UK-based registered dietitian :
Прия — специалист в области нутрициологии, магистр диетологии, обладатель различных наград, член Британской ассоциации диетологов и Совета медицинских профессий. У нее трое детей, и каждого из них она кормила грудью до 18 месяцев.
В период грудного вскармливания нет необходимости придерживаться особой диеты, главное — чтобы Ваш рацион был сбалансированным. Он должен включать много фруктов и овощей, цельные злаки, например овес, бурый рис, различные крупы и хлеб с пометкой «цельнозерновой», «из обойной муки» или «из муки грубого помола». Эти продукты, наряду с картофелем, пастой и кускусом, содержат много крахмала — важного источника энергии.
Кроме того, Вам необходимы постные белки, которыми богаты курица, яйца, бобовые, чечевица, рыба и постная говядина, а также полезные жиры, содержащиеся в оливковом масле, орехах, семечках, авокадо и в жирных сортах рыбы, таких как лосось и скумбрия. Жирная рыба очень полезна для Вашего здоровья и развития малыша, но не следует употреблять более двух порций в неделю (около 140 г), так как в ней могут содержаться вредные примеси.
Нужно ли принимать витамины при грудном вскармливании?
Самым важным является витамин D. Он необходим для здоровья костей, Ваших и Вашего ребенка. Мы получаем бoльшую часть этого витамина благодаря солнцу. Если Вы живете в регионе с недостаточной солнечной активностью, особенно зимой, Вашему организму может его не хватать. В этом случае врач может посоветовать принимать витамин D дополнительно.2
Необходимо также получать достаточно кальция, так как он выводится из организма при кормлении грудью.
От каких продуктов следует отказаться при кормлении грудью?
Хорошая новость: при грудном вскармливании можно есть практически любые продукты. Ограничивать следует лишь потребление жирной рыбы. В небольших количествах допустим даже кофеин — подробнее об этом ниже.
Если у Вас нет аллергии на арахис, нет причин отказывать себе в продуктах, в состав которых он входит. Последние исследования показывают, что если употреблять арахис во время грудного вскармливания и постепенно вводить его в рацион ребенка в течение первого года, снизится вероятность появления у малыша аллергии на него в будущем.
Нужны ли дополнительные калории при кормлении грудью?
Кормящим мамам необходимо примерно на 500 калорий в день больше.5 Но каждая мама уникальна, и Ваши потребности в энергии будут меняться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Количество необходимых калорий зависит от возраста, аппетита, роста и веса ребенка, а также от Вашего индекса массы тела (ИМТ), Вашей активности и таких факторов, как кормите ли Вы исключительно грудью или нет, и кормите ли Вы двойняшек или нескольких малышей.
Можно ли садиться на диету во время грудного вскармливания?
Пытаться сбросить лишний вес во время грудного вскармливания — не лучшая идея, ведь нужно получать достаточно питательных веществ для Вас и Вашего ребенка. Жир, накопленный во время беременности, расходуется на выработку молока, поэтому кормление грудью само по себе поможет избавиться от лишних килограммов.
Если Ваш вес изменяется более чем на 1 кг в неделю, проверьте, соблюдаете ли Вы здоровый и сбалансированный режим питания, и скорректируйте его при необходимости. Можно также обратиться за рекомендациями к лечащему врачу.
Как найти время для приготовления здоровой пищи?
Посвятив себя кормлению ребенка, можно забыть о собственном питании. Однако важно следить, чтобы Ваш рацион состоял не только из конфет и печенья. Конечно, сладкие перекусы — легко и быстро, но они не несут никакой пользы Вашему организму.
Остановите выбор на быстрых в приготовлении, но питательных блюдах, таких как яичница со шпинатом или жареная курица с бурым рисом. Для завтрака отлично подойдет овсяная каша, так как она обеспечивает медленное высвобождение энергии из зерна и растворимых пищевых волокон, — это то, что нужно, чтобы восстановить силы утром после ночного кормления грудью.
Храните в холодильнике заранее нарезанные овощи и фрукты для легких перекусов или носите в сумке несоленые орешки. Это намного проще, чем чистить мандарины одной рукой, держа другой ребенка.
Нужно ли пить больше воды при грудном вскармливании?
Грудное вскармливание может вызывать жажду, поэтому важно пить достаточно воды. Человеку необходимо от шести до восьми стаканов жидкости в день, а при грудном вскармливании еще больше.
Я обожаю кофе. Нужно ли мне отказываться от кофеина?
Кофе, как и все продукты, которые Вы едите или пьете, попадает в грудное молоко, поэтому желательно ограничить его потребление при кормлении грудью. Официально допустимые нормы потребления кофе различаются по странам, но в среднем не рекомендуется превышать 200–300 мг кофеина в день (300 мг эквивалентно двум чашкам фильтрованного кофе или четырем чашкам чая). Проконсультируйтесь с лечащим врачом о допустимом количестве потребления кофе для Вас. Не забывайте также, что кофеин содержится в коле и энергетических напитках, а маленькая плитка темного шоколада может содержать до 50 мг.
Если я питаюсь разнообразно, будет ли мой малыш менее привередлив в еде?
Грудное молоко несет в себе вкус всех продуктов, которые Вы употребляете.8 Поэтому если во время грудного вскармливания питаться разнообразно, давая малышу попробовать различные вкусы, они могут понравиться ему в будущем.
Если Вы любите острые и пряные блюда, нет причин отказываться от них во время грудного вскармливания. Когда родился мой первый ребенок, я ела много острой пищи. Когда дочке было два года, мы поехали на Шри-Ланку, совпадение или нет, но она ела абсолютно все.
Может ли что-то из моего рациона не подходить ребенку?
В раннем возрасте малыши часто страдают от колик или привередливы в еде, поэтому мамы естественно задаются вопросом, не вызвано ли это их рационом. Скорее всего, нет. Исследования показывают, что количество детей с аллергией на какие-либо компоненты грудного молока составляет лишь немногим более 1 % .
При наличии у ребенка аллергии на содержащиеся в Вашем молоке вещества она может вызвать обильную рвоту, сыпь, кал с кровью или длительный запор. Если у малыша непереносимость какого-либо продукта, Вы заметите такие симптомы, как капризность и плач после кормления, отрыжка, диарея, или же ребенок будет прижимать колени к груди. Обратитесь к лечащему врачу, если Вас что-то беспокоит. Возможно, он посоветует исключить на пару недель определенные продукты, а затем посмотреть, изменится ли поведение ребенка после их повторного употребления.
Можно также завести дневник питания: записывайте в него все, что Вы едите и пьете, а также симптомы, наблюдаемые у ребенка, и, возможно, Вы заметите некоторые закономерности. Однако прежде чем исключать какие-либо продукты, например молочные, всегда советуйтесь с Вашим врачом, так как важно точно знать, что Вы получите необходимые питательные вещества из других источников. В зависимости от того, где Вы живете, Вас направят к диетологу или другому специалисту.
Влияет ли вегетарианская диета на грудное молоко?
Если Вы получаете достаточно калорий и все необходимые для организма питательные вещества (углеводы, белки, жиры, витамины и минералы), то Вам не о чем беспокоиться. При вегетарианской или веганской диете во время грудного вскармливания необходимо много витамина B12, витамина D, кальция и жирных омега-3 кислот, поэтому отдавайте предпочтение продуктам и пищевым добавкам, которые обеспечат Вас этими важнейшими веществами.
При соблюдении вегетарианской, веганской, макробиотической или другой особой диеты Вам может потребоваться дополнительная консультация врача, чтобы убедиться, что Вы получаете все питательные вещества, необходимые для Вашего малыша.
Литература
Литература
1 National Health Service (NHS) [Internet]. Burnley, UK: Department of Health; 2018. Should pregnant and breastfeeding women avoid some types of fish?; 2015 Jul 06 [cited 2018 Apr 12]; Available from: https://www.nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx — Государственная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Департамент здравоохранения; 2018. «Должна ли беременная и кормящая женщина воздерживаться от потребления некоторых видов рыбы?»; 6 июля 2015 г. [процитировано 12 апреля 2018 г.]; См. статью на сайте https://www.nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx
2 Oberhelman SS et al. Maternal vitamin D supplementation to improve the vitamin D status of breast-fed infants: a randomized controlled trial.Mayo Clin Proc. 2013;88(12):1378–1387. — Оберхельман С.С. и соавторы, «Введение витамина D в диету кормящих матерей с целью повышения содержания витамина D в детском организме: рандомизируемое контролируемое исследование». Майо Клин Прок. 2013;88(12):1378–1387.
3 Thomas M, Weisman SM. Calcium supplementation during pregnancy and lactation: effects on the mother and the fetus. Am J Obstet Gynecol. 2006;194(4):937-945. — Томас М., Вейсман С.М., «Прием кальция в период беременности и лактации: влияние на мать и на плод». Ам Ж Обстет Джинекол (Американский журнал акушерства и гинекологии). 2006;194(4):937-945.
4 Pitt et al. Reduced risk of peanut sensitization following exposure through breast-feeding and early peanut introduction. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(2):620-625.e1 — Питт и соавторы, «Снижение риска возникновения аллергии на арахис путем введения арахиса в диету кормящей матери и в число первых продуктов питания ребенка». Ж Аллерджи Клин Иммунол. 2018;141(2):620-625.e1
5 Dewey KG. Energy and protein requirements during lactation. Annu Rev Nutr. 1997 Jul;17(1):19-36. — Дьюи К.Дж., «Потребность в энергии и протеине в период лактации». Анну Рев Нутр. 1997 Jul;17(1):19-36.
6 Food Standards Agency (FSA) [Internet]. London, UK:Crown copyright 2002. Eating for breastfeeding; [cited 2018 Apr 13]; Available from: https://www.food.gov.uk — Агентство по пищевым стандартам (FSA) [Интернет]. Лондон, Великобритания: авторское право государства 2002.»Есть, чтобы кормить» [процитировано 13 апреля 2018 г.]. См. статью на сайте https://www.food.gov.uk
7 National Health Service (NHS) [Internet]. Burnley, UK: Department of Health; 2018. Breastfeeding and diet; 2016 Jan 29 [cited 2018 Apr 12]; Available from: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-diet — Государственная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Департамент здравоохранения» 2018. «Грудное вскармливание и диета»; 29 января 2016 г. [процитировано 12 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-diet
8 Mennella JA et al. Prenatal and postnatal flavor learning by human infants. Pediatrics. 2001;107(6):e88. — Меннелла Дж.А. и соавторы, «Пренатальное и постнатальное распознавание запохов у детей». Педиатрикс (Педиатрия). 2001;107(6):e88.
9 Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol# 24: allergic proctocolitis in the exclusively breastfed infant. Breastfeed Med. 2011;6(6). — Академия медицины грудного вскармливания. «Клинический протокол АВМ№24: аллергический проктоколит у ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2011;6(6).
Из чего состоит диета в 1-й месяц:
- каши, в том числе пшено, гречка и овсянка;
- нежирное мясо на пару или отварное;
- кисломолочные продукты, в том числе творог – не больше трех раз в неделю;
- рыба – два раза в неделю;
- компот из сухофруктов;
- хлеб из муки грубого помола и макаронные изделия;
- масло – не больше 2 столовых ложек в день.
- вареные и свежие овощи – около 500 г в день, избегайте капусту, чеснок и лук.
От 2 до 6 месяцев
К меню можно добавить следующие продукты и блюда:
- борщ без мяса, заправленный соком из томатов;
- орехи, кроме арахиса и фисташек;
- мясо птицы;
- домашнее варенье или джем и мед;
- свежий лук;
- свежие и сушеные травы, например мелисса, мята, базилик и тимьян.
Постепенно добавляйте в рацион экзотические фрукты, морепродукты, чеснок и бобы и следите за реакцией ребенка.
От 6 месяцев до года
Диета при вскармливании новорожденного от полугода до года включает уже более разнообразное питание. Употребляйте только вареную, тушеную или пареную пищу. Постепенно добавляйте в рацион экзотические фрукты, морепродукты, чеснок и бобы и следите за реакцией ребенка. Не ешьте вредные жирные продукты, например сгущенное молоко, колбасы, мороженое, соления и копчёности.
Диета при грудном вскармливании новорожденного: список продуктов
Формируя план питания, вы должны понимать, что у ребенка может развиться пищевая аллергия на потребляемые вами продукты. В таком случае нужно обратиться к специалисту, чтобы выявить, какой конкретно продукт стал причиной аллергии, чтобы исключить его.
Разрешенные продукты:
- диетическое мясо, птица;
- рыба, в том числе лосось, сардина и треска;
- яйца;
- молочные продукты средней жирности;
- бобы, орехи, сухофрукты и семена;
- овощи, в том числе темно-зеленые и желтые плоды;
- фрукты без аллергенов;
- цельные зерна и крупы, в том числе хлеб, макаронные изделия, хлопья и овсянка.
Запрещенные продукты
Избегайте готовых обработанных продуктов из магазинов, которые содержат много калорий, сахара и вредных жиров, а также:
- шоколад;
- специи, в их числе корица, чеснок, карри, перец чили;
- цитрусовые и их соки, такие как апельсин, лимон, лайм и грейпфрут;
- клубника;
- киви;
- ананас;
- фрукты со слабительным эффектом, такие как вишня и чернослив.
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц]
Когда речь заходит о питании при грудном вскармливании, обычно выделяют три утверждения: женщина должна соблюдать диету при грудном вскармливании, кушать за двоих и пить как можно больше жидкости. Давайте рассмотрим все три утверждения
1. Диета при грудном вскармливании
Уже в роддоме мама начинает слышать запреты касательные еды. Это нельзя, это надо ограничить, это вредно, Получается, что женщина при грудном вскармливании должна сидеть чуть ли не на хлебе и воде. И многие считают, что должны ограничивать себя на протяжении всего периода грудного вскармливания. Но в действительности, все не так страшно.
Совершенно не нужно соблюдать диету при грудном вскармливании долго. Достаточно ограничивать себя несколько недель в самом начале кормления. Затем постепенно можно вводить в свой рацион самые разнообразные продукты, следя за реакцией ребенка. Что бы легче было отследить, на какие продукты ребенок среагировал, новую еду лучше пробовать с утра и в небольших количествах. Всегда старайтесь запоминать, а может быть и записывать, что вы съели нового. Если ребенок среагировал на какой-то продукт, его просто следует исключить из вашего рациона на месяц, а потом можно попробовать снова.
В принципе, если ваш ребенок не склонен к аллергическим реакциям, кормящая мама может есть практически все, что хочется. Нет никаких строгих запретов.
Основной принцип питания при грудном вскармливании — еда должна здоровой и разнообразной. Выбирая, что маме съесть, предпочтение должно отдаваться продуктам наиболее натуральным, не содержащим каких-либо добавок. Очень часто реакция появляется не на сам продукт, а на какие-то химические добавки, которые он содержит. Поэтому, если вы выбираете, допустим, йогурт, выбирайте тот, который не содержит красителей, консервантов и других добавок. Если, например, вы съели яблоко из магазина и у ребенка покраснели щечки, большая вероятность в том, что ребенок среагировал не на само яблоко, а на то чем его обработали, и, если бы вы съели яблоко из собственного сада, то и реакции, скорее всего, не появилось бы. Конечно, кормящей маме не стоит есть фаст-фуд, чипсы, газировку и другие вредности. Но, к слову, эти продукты любому человеку не полезны.
Есть все же продукты из так называемой «группы риска», которые следует ограничить при питании во время грудного вскармливания, но не значит, что нельзя употреблять совсем.
Молоко. Да, да, несмотря на то, что часто мамам советуют пить больше молока или чай с молоком, коровье молоко является продуктом риска. Непереносимость коровьего белка встречается у детей достаточно часто. Это касается в первую очередь цельного коровьего молока. Совсем отказываться от молока и молочных продуктов не стоит, но если у ребенка боли и бурление в животике, сыпь, расстройство стула, то стоит попробовать на время отказаться от молочных продуктов на пару недель.
Красные овощи, фрукты и ягоды. Опасность представляет пигмент, который придает овощам и фруктам красную окраску. Но это не значит, что есть красные овощи и фрукты нельзя, просто не стоит увлекаться. Вы понизите риск возникновения аллергических реакций, если снимете с красного яблока кожуру.
Экзотические фрукты могут стать причиной аллергии по причине того, что они не распространены в наших местах и наши организмы к ним не привычны. Тем не менее, например банан, несмотря на то, что в наших краях он не произрастает, уже можно не считать экзотикой, так как бананы стали привычной для нас пищей.
Распространенные аллергены: цитрусовые, шоколад, мед, орехи, рыба, яйцо, морепродукты.
Кофе и продукты, содержащие кофеин могут вызвать у ребенка возбуждение, но одна чашечка кофе по утрам, если маме хочется, не навредит ребенку.
Острая и пряная еда, может изменить вкус молока если употреблять ее в больших количествах.
Газообразующие продукты, к которым относятся капуста, огурцы, бобовые, виноград могут вызвать повышенное газообразование в животике ребенка и зелень в стуле.
Сладости и сдоба могут вызвать брожение и повышенное газообразование в животике у ребенка. Кроме того, на магазинные сладости может быть аллергическая реакция из-за различных добавок, которые в них содержаться. Из сладостей лучше отдать предпочтение мармеладу, зефиру, домашней выпечке.
Алкоголь. Ну, здесь я думаю все понятно и объяснений не требуется. Тем не менее, кормящей маме позволительно иногда выпить бокал хорошего сухого вина или небольшое количество пива. Исследования показали, что однократный прием одной порции алкоголя, содержащей до 10 мл спирта, не навредит малышу. По крайней мере, это лучше, чем когда мама отказывается из-за грудного вскармливания из-за того, что вынуждена постоянно отказывать себе во всем. Иногда можно и расслабиться.
При выборе диеты при грудном вскармливании помните о продуктах из группы риска. Еще раз повторю, что продукты из группы риска не нужно исключать из рациона кормящей мамы полностью, просто нужно помнить, что эти продукты могут вызвать негативные реакции ребенка, употреблять их с осторожностью и в небольших количествах, по крайней мере, первые полгода кормления грудью.
Так же, имейте в виду, что бывает индивидуальная непереносимость ребенком каких-то продуктов. То есть ребенок хорошо переносит абсолютно все продукты, и только на некоторые из них выдает негативную реакцию. Такие продукты можно вычислить только методом проб. Кроме того, важно помнить, что через ваше молоко ребенок знакомиться со взрослой пищей и учится вырабатывать ферменты для ее переваривания. Это как бы тренировка к переходу на общий стол.
2. Кормящая мама должна кушать «за двоих»
Мнение, что женщина во время грудного вскармливания должна много кушать не имеет под собой оснований. Да, выработка молока и процесс кормления требует энергии и дополнительных калорий, но это не значит, что есть надо «за двоих». Достаточно к обычному рациону женщины прибавить дополнительные 500-600 килокалорий в день, что бы покрыть расходы энергии на лактацию. Стремление же мамы впихнуть в себя побольше еды, потому что надо, грозит прибавкой в весе, а потом располневшая мама будет говорить, что это грудное вскармливание виновато в том, что она набрала вес и не может похудеть. Если питаться правильно, то грудное вскармливание наоборот помогает женщине быстрее вернуться в добеременную форму, а небольшие физические нагрузки и простые упражнения помогут сохранить фигуру.
Для кормящей мамы оптимально питаться дробными порциями, то есть часто, но понемногу. Между основными приемами пищи можно перекусывать фруктами, овощами, кисломолочными продуктами, устраивать чаепития. Рацион при грудном вскармливании должен быть разнообразным, что бы покрывать все потребности в микроэлементах и витаминах. Это важно не столько для ребенка, сколько для организма самой мамы. Часто мам беспокоит, как нужно питаться, что бы молоко было «хорошее» и малыш получил все необходимое. На самом деле, ваше молочко не может быть плохим, оно именно такое, какое нужно для вашего ребенка. Если вы будете недостаточно хорошо и разнообразно питаться, в молоке все равно будет все необходимое для здоровья малыша, но вот ресурсы вашего организма могут истощиться. Поэтому, именно для здоровья мамы очень важно хорошо питаться.
3. При грудном вскармливании нужно больше пить, что бы было много молока.
Мнение что женщина при грудном вскармливании должна много пить, что бы было больше молока тоже спорно. В этом вопросе, как и во всем, хороша золотая середина. Мало плохо и много плохо. Прямой зависимости между количеством выпитой жидкости и количеством образованного молока нет. Количество молока у мамы зависит от гормона пролактина, а никак не от количества выпитой жидкости. Но, если пить мало, то у мамы может начаться обезвоживание. Кроме того, скудное питье при грудном вскармливании может сделать молоко более вязким, оно будет хуже вытекать из груди, а это риск застоев. С другой стороны, употребление слишком большого количества жидкости дает излишнюю нагрузку на почки, а так же может вызвать отеки, которые, в свою очередь, так же могут помешать хорошему выделению молока из груди. Оптимально, если кормящая мама будет употреблять не менее 2х литров жидкости в сутки. А проще говоря, достаточно пить по жажде, столько, сколько хочется. При грудном вскармливании предпочтение лучше отдавать простой воде, морсам, компотам из сухофруктов, чаю. Сладкие напитки не утоляют жажду, а наоборот, побуждают пить еще больше. Так же, можно пить травяные чаи, но тут следует отметить, что такие травы как крапива, фенхель, брусника, толокнянка повышают лактацию, а шалфей, мята, ромашка подавляют.
23.09.2019
Особенности питания
Сколько калорий нужно кормящей маме
Кормление и лекарства
Рецепты блюд для кормящей мамы
Выводы
Кормящая мать должна хорошо питаться. Причем важно получение сбалансированного комплекса витаминов, жиров и углеводов. Также существуют некоторые ограничения, которые следует учитывать при составлении меню. Мы подобрали несколько рецептов, которые станут хорошим подспорьем в организации правильного, полноценного, а главное, вкусного питания.
Особенности питания
Это важно!
Подавляющее большинство специалистов сходится во мнении, что кормящей маме не нужны специальные диеты. Лучшим средством для лактации, хорошего самочувствия и здорового сна является сбалансированное правильное питание.
Оно поможет в накоплении нужных сил и поддержании здоровья. «Основное требование к питанию – включение разнообразных продуктов и блюд с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и других биологически активных соединений»*. В рацион следует вводить нежирные сорта мяса и рыбы, регулярно потреблять молокопродукты, овощи и фрукты, крупы. Однако имеется ряд ограничений, которые следует учитывать, чтобы не доставлять дискомфорта себе и малышу. Прежде всего, из рациона следует исключить или свести к минимуму:
- крепкий чай и кофе. Лучше заменить их травяными отварами, компотами;
- фаст-фуд. Также не следует злоупотреблять сладкими газированными водами;
- острую и жирную пищу. Она может вызвать дискомфорт не только у мамы, но и у малыша;
- шоколад и алкоголь. Они являются сильными аллергенами.
Сколько калорий нужно кормящей маме
В период грудного вскармливания женщина нуждается в дополнительных калориях. На выработку молока организму требуется не более 500–600 ккал. Нормы физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии для кормящих матерей в сравнении с женщинами детородного возраста приведены в таблице.
|
Энергия и пищевые вещества |
Базовая потребность женщины в возрасте 18–29 лет |
Дополнительно |
|
|
в первые 6 мес. лактации |
после 6 мес. |
||
|
Энергия, ккал |
2200 |
500 |
450 |
|
Белки/в том числе животного происхождения |
66/36 |
40/26 |
30/20 |
|
Жиры, г |
73 |
15 |
15 |
|
Углеводы, г |
318 |
40 |
40 |
Но это не значит, что следует начинать налегать на еду. В первую очередь дополнительные калории материнский организм берет из накопленных во время беременности излишков и только во вторую – из поступающей пищи. Это позволяет сбросить вес, не устраивая разгрузочных дней или не садясь на строгую диету.
Кормление и лекарства
Маме при ГВ важно тщательно следить за приемом лекарственных средств. Существует теория, что антибиотики могут стать причиной колик у новорожденного. При легких недомоганиях лучше обратиться к средствам народной медицины: пить витаминные напитки, чаи с малиной, кисели, морсы. «К таблеткам следует прибегать в крайнем случае, например при высокой температуре (выше 38 °С)». Но не лишним будет подобрать хорошие витаминные и минеральные комплексы, которые поспособствуют поступлению в организм матери полезных веществ: нуклеотидов, жирных кислот, аминокислот и др.
Рецепты блюд для кормящей мамы
Как уже отмечалось, рацион кормящей женщины должен быть полезным, питательным и разнообразным. Мы предлагаем 10 рецептов, которые позволят сформировать меню на целый день. Можно выбрать блюда на завтрак, обед, ужин или для легкого перекуса.
Ленивые вареники
Для приготовления потребуется около 0,5 кг нежирного творога, яйцо (если боитесь аллергенов, лучше брать 2 перепелиных), 2 ст. ложки муки, 4 ст. л. манной крупы и немного сахара. Из всех продуктов приготовить тесто и раскатать его в нетолстые колбаски. Нарезать их на куски: полешки, ромбы. Готовые вареники аккуратно помещаются в кипящую воду на 2–3 мин. (до всплывания). После этого убираются шумовкой в тарелку. Часть кусочков можно заморозить.
Творожник
2 ст. л. манки залить 100 мл молока и дать настояться (чтобы крупа разбухла). В готовую смесь прибавить пачку (200–250 г) нежирного творога и 2 яйца. В качестве подсластителя подойдут сухофрукты или немного сахара. Тщательно перемешать все ингредиенты и поместить смесь в жаростойкую посуду (можно использовать силиконовые формочки). Выпекать в духовке при температуре 180–200 °С 30–40 мин. Дать остыть и полезный полдник готов!
Сырные блинчики
Для приготовления потребуется 6 ст. л. муки (лучше использовать цельнозерновую), 100 г сыра (натереть на мелкой терке), измельченный укроп, 2 стакана кефира (следует брать обезжиренный), 2 яйца, щепотку соли и разрыхлитель. Продукты смешать и довести тесто до состояния блинного горячей водой. Выпекайте как обычные блинчики.
Овсяные оладьи с яблоками
Существует несколько вариантов приготовления этого вкусного и простого блюда. Стакан овсяных хлопьев заливают стаканом нежирного кефира и оставляют на несколько часов (можно на ночь). Чтобы ускорить процесс, можно использовать горячую воду. В этом случае на запаривание уходит не более 5–10 мин. В это время на крупной терке натирается яблоко (если плоды мелкие, можно взять два). В миску с овсянкой также прибавляют яйцо, 3 ст. л. муки, сахар (по вкусу) и чайную ложку разрыхлителя. По желанию можно использовать корицу. Тесто хорошо перемешивают и выкладывают ложкой на разогретую сковородку. Обжариваются оладьи по 2–3 мин. с каждой стороны.
Маффины из брокколи
200 г капусты отварить и измельчить. Взбить 4 яйца и полстакана (100 мл) молока. Соединить компоненты и прибавить 4–5 ст. л. цельнозерновой муки, разрыхлитель, соль. Если хотите, можете положить рубленый укроп. Тесто хорошо перемешать и разложить по формочкам. Запекать в духовке при температуре 170–180 °С 20 минут (до золотистой корочки).
Овощной крем-суп
Для приготовления можно использовать любые любимые овощи. Традиционно применяют картофель, цветную капусту, лук и морковь. В овощной бульон закладываются порезанные овощи и варятся до готовности. Суп пюрируют блендером для получения однородной массы. Для украшения используется зелень и сухарики.
Гречневая запеканка
В смазанную маслом жаропрочную форму слоями выкладываются заранее приготовленная гречневая крупа и тушенное с луком и йогуртом куриное мясо (лучше использовать филе). Слои поливаются смесью из взбитых с йогуртом яиц. Сверху блюдо посыпается тертым сыром. Форма помещается в разогретую духовку на 30–40 минут.
Куриные наггетсы
Вымытое куриное филе следует пропустить через мясорубку или измельчить в блендере. В готовый фарш добавить рубленый лук и укроп, немного посолить. Из смеси следует скатывать шарики, обмакивать во взбитое яйцо, а затем в панировочные сухари. Запекать наггетсы в духовке при температуре 200 °С в течение 30 мин.
Полезные котлетки
Овсяные хлопья измельчить в блендере. Соединить их с фаршем из индейки и натертым на мелкой терке кабачком. Прибавить яйцо и укроп. Тщательно перемешать и сформировать котлеты. Их можно запечь в духовке или приготовить на пару.
Люля-кебаб из телятины с сыром
Для этого блюда используется фарш из говядины. В него прибавляются натертый на крупной терке сыр, петрушка, укроп и кинза (если она ранее входила в рацион). Тщательно перемешать фарш и сформировать из него колбаски. Их можно готовить на гриле или запекать в духовке.
Выводы
Грудное вскармливание позволяет ребенку получать полноценное питание, и маме в большинстве случаев для организации лактации не требуется прикладывать особых усилий.
Это важно!
Важно ограничить себя в приеме возможных аллергенов, кушать качественную и разнообразную пищу.
Причем создать вкусное и полезное меню не так уж и сложно. Главное – немного фантазии и хорошие рецепты.
Видео «О питании беременных и кормящих мам»
Сергеева Светлана Николаевна, врач-педиатр, к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории возрастной нутрициологии Института питания
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Кормление грудью – это ответственный период, когда мама должна особенно строго следить за своим самочувствием. Во время лактации недопустимо самостоятельно употреблять лекарства, пить алкоголь, а также питаться вредной едой. Все, что едят мамы при ГВ, поступает в организм ребенка. Поэтому рацион должен быть максимально полезным, разнообразным, не вызвать аллергии и других побочных реакций у младенца.
Что надо есть при грудном вскармливании: надо ли строго придерживаться диеты
Перечень продуктов, который будет употреблять женщина во время лактации, составляется индивидуально и постепенно расширяется. Не стоит обращать внимание на знакомых и друзей, расспрашивать кто что ел при грудном вскармливании на форумах. Питание женщины должно зависеть от потребностей организма, пищевых привычек, а также индивидуальной реакции новорожденного на ту или иную другую.
Иногда можно услышать, что есть при грудном вскармливании первые месяцы можно только гречневую кашу. Однако такая строгая диета приведет к истощению организма, стрессу и даже может стать причиной послеродовой депрессии. Поэтому важно, чтобы меню было здоровым и разнообразным.
Диета, безусловно, нужна. Ее суть заключается в том, что ежедневно новая пища употребляется небольшими порциями. Особенно осторожно кормящая мама должна употреблять еду, которая может спровоцировать аллергическую реакцию. Насколько будет строгой диета, зависит от новорожденного. Все дети разные, рождаются в разное время, имеют индивидуальные показатели здоровья. Поэтому что есть при грудном вскармливании, а от чего придется отказаться, зависит только от реакции ребенка на продукты и пищевых привычек кормящей мамы.
Что нельзя есть при грудном вскармливании: список аллергенов
После выписки из роддома рекомендуется полностью отказаться от любых аллергенов.
Список еды, которая вызывает реакцию:
- мед;
- арахис;
- шоколад;
- кофе любого сорта;
- цитрусовые;
- томаты;
- молоко;
- яйца;
- каши и макароны с глютеном;
- грибы;
- маринады;
- овощные и фруктовые соки.
Как понять, есть ли у ребенка аллергия
Женщины обычно методом проб и ошибок определяют, что можно есть при грудном вскармливании новорожденного. Для этого после употребления нового блюда мама внимательно наблюдает за поведением ребенка на протяжении 12 часов.
Что категорически нельзя при грудном вскармливании? В перечень запрещенной еды входят блюда, которые вызывают аллергию. Чтобы определить негативную реакцию, лучше пробовать новый продукт утром. В течение дня легче наблюдать за реакцией новорожденного, чем ночью. К тому же некоторые новые блюда, съеденные вечером, могут обеспечить маме с ребенком бессонную ночь.
Определить аллергию можно по кожной реакции. Если у ребенка появились пятна, мелкие прыщики, шелушение или зуд, то аллергия есть. Также малыш может стать более беспокойным, тревожным, капризным, но не иметь кожных проявлений. Аллергия может иметь разную интенсивность и не всегда сопровождается сыпью на лице. Необходимо оценивать состояние кожных покровов на всем теле и оценивать общее самочувствие.
Что можно есть матери
Новоиспеченным мамам необходимо знать, чем полезно питаться при ГВ. Если ребенок здоров и не страдает аллергией, то можно все продукты. Необходимо знать меру, поскольку некоторая еда в больших объемах может вызвать реакцию у крохи.
После родов организм женщины нуждается в большом количестве витаминов и минералов. Кормящая мама отдает младенцу питательные вещества вместе с молоком. Чтобы восполнить дефицит, она должна питаться разнообразно и сбалансировано.
Ежедневное меню женщины после родов при лактации включает:
- овощи – лучше, если они предварительно пройдут термическую обработку;
- мясо или рыбу – следует отдавать предпочтение нежирным сортам;
- злаки – каши являются источником энергии;
- супы – лучше готовить их на бульоне из овощей с добавлением отдельно приготовленного мяса;
- кисломолочные блюда низкой жирности – сыры, творог, кефир, сметана.
Постепенно вводятся фрукты, необработанные свежие овощи, яйца, хлебобулочные изделия.
Что нельзя есть маме при грудном вскармливании
Мнение специалистов относительно питания при лактации расходится. Врачи, которые специализируются на традициях советской медицины, призывают мам к тому, что нельзя есть при грудном вскармливании новорожденного все подряд. Надо строго ограничивать себя, чтобы не спровоцировать кишечные и кожные реакции.
Современные педиатры имеют другую точку зрения на питание женщины. Специалисты рассказывают, что есть маме при грудном вскармливании можно практически все. Важно лишь соблюдать нормы и следить за состоянием ребенка.
В то же время педиатры прошлого поколения и современные врачи сходятся в одном. В меню женщины при ГВ не должно быть следующего:
- алкоголя любой крепости;
- газированных напитков с большим содержанием сахара;
- кофе и крепкого чая;
- полуфабрикатов;
- продуктов с канцерогенами и трансжирами;
- аллергенных сортов орехов;
- тропических фруктов;
- шоколада и сладостей;
- экзотических морепродуктов;
- жирного мяса;
- консервантов;
- соусов и усилителей вкуса.
Колики и рацион кормящей матери – есть ли взаимосвязь
Комаровский представляет мнение многих отечественных педиатров по поводу того, что есть при грудном вскармливании. Врач считает, что лактация зависит от питания мамы. Поэтому для молока важно, чтобы рацион быть разнообразным и сбалансированным. Комаровский убеждает, что нельзя сидеть на строгой диете, если это не требует состояние здоровья новорожденного. Необходимо, чтобы мама питалась здоровой пищей, которая будет доставлять ей удовольствие.
Современные педиатры говорят, что между детскими коликами и рационом женщины нет никакой взаимосвязи. Газообразование у ребенка вызвано становлением пищеварительной функции. Младенец рождается со стерильным кишечником. Ежедневно в его организм поступают полезные микроорганизмы из материнского молока, которые помогают установиться правильной микрофлоре. Как только этот процесс завершится, колики перестанут беспокоить. Мама может долго сидеть на диете, ограничивать себя, но это не поможет избавиться от метеоризма у новорожденного. Поэтому не стоит себя мучать. Необходимо набраться терпения и не налегать на газообразующие продукты. Пищеварение у младенца постепенно стабилизируется самостоятельно.
2 Введение | Питание во время лактации
, в то время как кормление грудью и здоровье младенцев также рассматриваются в главе 7, поскольку они связаны с аллергическими заболеваниями и токсинами окружающей среды. Для обеспечения сбалансированного обзора здоровья младенцев также учитывается риск передачи инфекционных агентов через грудное молоко и наличие лекарств в грудном молоке. Кроме того, есть краткое упоминание о развитии ожирения и атеросклероза в более позднем возрасте в связи с методом вскармливания детей.
Глава 8 исследует способы, которыми материнское здоровье может зависеть от лактации. Темы включают ожирение, остеопороз и рак молочной железы. К результатам материнского здоровья также относится влияние лактации на овуляцию и фертильность. В главе 9 информация из предыдущих глав обобщается при обсуждении путей удовлетворения потребностей кормящих женщин в питательных веществах. В главе 10 представлены рекомендации подкомитета для проведения исследований, основанные на содержании этого отчета.
ССЫЛКИ
AAP (Американская Академия Педиатрии).1978. Грудное вскармливание: комментарий к празднованию Международного года ребенка, 1979. Педиатрия 62: 591-601.
AAP (Американская Академия Педиатрии). 1982. Поощрение грудного вскармливания: политическое заявление на основе доклада целевой группы. Педиатрия 69: 654-661.
AAP / ACOG (Американская академия педиатрии / Американский колледж акушеров-гинекологов). 1988. Руководство по перинатальной помощи, 2 и изд. Американская академия педиатрии, Elk Grove, Ill. 356 pp.
ACOG (Американский Колледж Акушеров и Гинекологов). 1985. Стандарты для акушерско-гинекологических услуг, 6 th изд. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов, Вашингтон, округ Колумбия, 109 с.
ADA (Американская диетическая ассоциация). 1986. Позиция Американской диетической ассоциации: пропаганда грудного вскармливания. Варенье. Рацион питания. Доц. 86: 1580-1585.
APHA (Американская ассоциация общественного здравоохранения). 1983. Политические заявления: грудное вскармливание.Am. J. Public Health 73: 347-348.
DHHS (Департамент здравоохранения и социальных служб). 1980. Укрепление здоровья / профилактика заболеваний: цели для нации. Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Государственная типография США, Вашингтон, округ Колумбия, 102 с.
DHHS (Департамент здравоохранения и социальных служб). 1984. Отчет семинара генерального хирурга по грудному вскармливанию и лактации человека. DHHS Publ. № HRS-D-MC 84-2. Управление здравоохранения и ресурсов, Служба общественного здравоохранения, U.S. Министерство здравоохранения и социальных служб, Rockville, Md. 93 pp.
DHHS (Департамент здравоохранения и социальных служб). 1985. Отчет о последующей деятельности: Семинар генерального хирурга по грудному вскармливанию и лактации человека. DHHS Publ. № HRS-D-MC 85-2. Управление ресурсов и услуг здравоохранения, Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Роквилл, Md. 46 pp.
DHHS (Департамент здравоохранения и социальных служб). 1988. Общий отчет хирурга по питанию и здоровью.DHHS (PHS) Publ. № 88-50210. Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Правительственная типография США, Вашингтон, округ Колумбия, 727 с.
,6 Молочный состав | Питание во время лактации
Chipman, D.M. и N. Sharon. 1969. Механизм действия лизоцима. Science 165: 454-465.
Cleary, T.G., J.P. Chambers и L.K. Pickering. 1983. Защита сосущих мышей от термостабильного энтеротоксина Escherichia coli грудным молоком. J. Infect. Дис. 148: 1114-1119.
Комитет по питанию. 1985. Состав грудного молока: нормативные данные. Pp. 363-368 в педиатрическом руководстве по питанию, 2 и изд.Американская академия педиатрии, Elk Grove Village, штат Иллинойс,
Crago, S.S., S.J. Князь Т.Г. Pretlow, J.R. McGhee и J. Mestecky. 1979. Колостральные клетки человека. I. Разделение и характеристика. Clin. Exp. Immunol. 38: 585-597.
Cruz, J.R., B. Carlsson и B. García. 1982. Исследования на грудном молоке. III. Количество секреторного IgA и уровень антител против кишечной палочки в молозиве и молоке от обездоленных и привилегированных матерей. Pediatr. Местожительство 16: 272-276.
Камминг Ф.J. и M.H. Бриггс. 1983. Изменения в плазме витамина А у лактирующих и нелактирующих оральных контрацептивов. Br. J. Obstet. Gynaecol. 90: 73-77.
Dallman, P.R. 1986. Дефицит железа при отъеме: проблема питания на пути к решению проблемы. Acta Paediatr. Сканд. Дополн. 323: 59-67.
Deb, A.K. и H.R. Cama. 1962. Исследования по лактации человека. Использование азота в процессе лактации и распределение азота в материнском молоке. Br. J. Nutr. 16: 65-73.
Дебски Б.Д.А. Финли, М.Ф. Picciano, B. Lönnerdal и J.A. Мильнер. 1989. Содержание селена и глютатионпероксидазная активность молока у вегетарианских и невегетарианских женщин. J. Nutr. 119: 215-220.
Деланж, Ф. 1985. Физиопатология йодного питания. Pp. 291-299 в Р.К. Чандра, изд. Микроэлементы в питании детей. Nestle Nutrition Workshop Series, Vol. 8. Рейвен Пресс, Нью-Йорк.
Департамент здравоохранения и социального обеспечения. 1977. Состав зрелого человеческого молока. Отчет о здравоохранении и социальном обеспечении.12. Канцелярия Ее Величества, Лондон.
Дьюи, К.Г., Д.А. Финли и Б. Леннердал. 1984. Объем и состав грудного молока в период поздней лактации (7-20 месяцев). J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 3: 713-720.
Ekstrand, J., C.J. Spak, J. Falch, J. Afseth и H. Ulvestad. 1984а. Распределение фтора в грудное молоко человека: после приема больших доз фтора. Кариес Рез. 18: 93-95.
Ekstrand, J., L.I. Hardell и C.J. Spak. 1984b.Исследования фторидного баланса у детей в области 1-ppm-вода-фторид. Кариес Рез. 18: 87-92.
Ellis, L., M.F. Пиччано, А.М. Смит, М. Хамош и Н.Р. Мехта. 1990. Влияние длины гестационного периода на концентрацию селена в материнском молоке и активность глутатионпероксидазы. Pediatr. Местожительство 27: 32-50.
Esala S., E. Vuori и A. Helle. 1982. Влияние материнского потребления фтора на содержание фтора в грудном молоке. Br. J. Nutr. 48: 201-204.
Фили Р.М., Р.Р. Эйтенмиллер, Дж. Б. Джонс-младший и Х. Барнхарт. 1983. Содержание меди, железа и цинка в материнском молоке на ранних стадиях лактации. Am. J. Clin. Nutr. 37: 443-448.
Финли, Д.А., Б.Леннердал, К.Г. Дьюи и Л.Е. Grivetti. 1985. Состав грудного молока: содержание жира и жирнокислотного состава у вегетарианцев и невегетарианцев. Am. J. Clin. Nutr. 41: 787-800.
Форсум Э. и Б. Леннердаль. 1980. Влияние потребления белка на белково-азотный состав грудного молока.Am. J. Clin. Nutr. 33: 1809-1813.
Fransson, G.B. и B. Lönnerdal. 1980. Железо в грудном молоке. J. Pediatr. 96: 380-384.
,Front Matter | Питание во время лактации
ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫЙ И ПИТАТЕЛЬНЫЙ СОВЕТ
РИЧАРД ХЭВЕЛ ( Председатель ),
Институт сердечно-сосудистых исследований, Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Калифорния
Дональд Б. Маккормик ( вице-председатель ),
Кафедра биохимии, Медицинский факультет Университета Эмори, Атланта, Джорджия
Эдвин Л.БИЕРМАН,
Отдел метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон
Эдвард Дж. Калабрез,
Программа гигиены окружающей среды, Отдел общественного здравоохранения, Университет Массачусетса, Амхерст, Массачусетс
DORIS H. CALLOWAY,
Калифорнийский университет, Беркли, Калифорния
ДЕВИТ ГУДМАН,
Институт питания человека, Колумбийский университет, Нью-Йорк, Нью-Йорк
м.Красный Крест ГРИНВУД,
Калифорнийский университет, Дэвис, Калифорния
ДЖОАН Д. ГУССОВ,
Департамент педагогического образования, педагогический колледж, Колумбийский университет, Нью-Йорк, Нью-Йорк
ДЖОН Э. КИНСЕЛЛА,
Институт пищевых наук, Корнельский университет, Итака, Нью-Йорк
ЛОРЕНС Н. КОЛОНЕЛЬ,
Онкологический центр на Гавайях, Гавайский университет, Гонолулу, Гавайи
РЕЙНАЛЬДО МАРТОРЕЛЛ,
Институт пищевых исследований, Стэнфордский университет, Стэнфорд, Калифорния
ВАЛЬТЕР МЕРЦ,
Центр исследований питания человека, Служба сельскохозяйственных исследований, U.S. Министерство сельского хозяйства, Белтсвилл, Мэриленд
Малден С. Нешайм,
Офис проректора, Корнельский университет, Итака, Нью-Йорк
ДЖОН ЛИСТОН ( Ex Officio ),
Отдел пищевых наук, Школа рыбного хозяйства, Колледж наук о океане и рыболовстве, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон
АРНО Г. МОТУЛЬСКИЙ ( Ex Officio ),
Центр наследственных заболеваний, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон
РОЙ М.ПИТКИН ( Ex Officio ),
Кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Калифорния
Персонал
СУШМА ПАЛМЕР, Директор (до 1 сентября 1989 года)
АЛВИН Г. ЛАЗЕН, временный директор (с 5 сентября 1989 г. по 15 апреля 1990 г.)
ЕКАТЕРИНА Е. ВУТЕКИ, директор (начало 16 апреля 1990 г.)
ФРАНЦИИ М.ПЕТР, заместитель директора (до 10 августа 1990 г.)
ШЕРЛИ АШ, финансовый специалист
UTE HAYMAN, Административный помощник
,
Важность питания при грудном вскармливании
В течение первых шести месяцев после родов ребенок питается только грудным молоком, и ребенок зависит от матери во всех потребностях в питательных веществах. Соблюдение здоровой диеты во время грудного вскармливания важно, потому что то, что вы едите, определяет энергию, содержание белка, питательных веществ и витаминов в вашем грудном молоке.Кроме того, некоторые минералы и витамины необходимы для процессов организма, таких как быстрое заживление ран (например, витамин С и цинк). Потребность в питании во время кормления грудью высока и может отрицательно повлиять на вас и вашего ребенка, если они не будут выполнены. Ваша ежедневная диета будет адекватной при условии, что ваш выбор пищи и подготовка подходящие.
Потребность в энергии и питательных веществах при кормлении грудью
Потребность в питании во время грудного вскармливания увеличивается в ответ на выработку грудного молока.Они должны соответствовать требованиям как ребенка, так и матери.
Энергия
Для кормящей матери требуется дополнительно 500 ккал в течение первых шести месяцев и 400 ккал в течение следующих шести месяцев. Этого можно достичь, съев, например, дополнительные 6-8 кусков хлеба в день. Простое употребление большего количества обычной сбалансированной диеты должно позволить вам удовлетворить более высокую потребность в энергии, пока вы кормите грудью. В среднем 100 мл человеческого молока дает 70 ккал энергии.В течение первых шести месяцев после родов ежедневно производится 750 мл грудного молока. Если дополнительная потребность в энергии не удовлетворяется из диетических источников, то вместо этого будут использоваться ваши запасы жира.
Белок
Увеличение потребности в белке во время лактации минимально по сравнению с энергией. Однако, если ваше потребление энергии низкое, белок будет использоваться для производства энергии. Дополнительные потребности в белке во время кормления грудью можно удовлетворить, потребляя продукты, богатые белком (например,грамм. одно яйцо или 25 г сыра или 175 г молока). Если у вас недостаточно высокое потребление белка, то доля казеина в вашем молоке может быть уменьшена. Казеиновый белок является важным компонентом вашего молока и помогает обеспечить вашего ребенка кальцием и фосфатом. Он также образует сгусток в желудке, что позволяет более эффективно питаться. Резистентность к инсулину модулируется качеством белка, а не количеством. Белки, полученные из рыбы, могут оказывать наиболее желательное влияние на чувствительность к инсулину.
Прочие питательные вещества
Потребление некоторых питательных веществ (например, витаминов С, А, тиамина, рибофлавина, В6, В12, йода и селена) отражается на составе вашего грудного молока. Новорожденные имеют очень небольшое количество этих конкретных питательных веществ, и поэтому они полагаются на грудное молоко для адекватного снабжения. Хорошими источниками йода являются морепродукты и йодированная соль. С другой стороны, питательные вещества в вашем грудном молоке, такие как цинк, железо, фолиевая кислота, витамин D, кальций и медь, не зависят от того, что вы едите.Уровни этих питательных веществ в материнском молоке постоянны, несмотря на различия в рационе матери или запасах тела. Диетическое и дополнительное потребление этих питательных веществ в период лактации принесет вам большую пользу, чем ваш ребенок.
Кальций необходим во время кормления грудью, потому что он необходим для производства молока. Потребление 1000 мг кальция в день требуется в течение первых шести месяцев после родов. 500 мл молока или молочных продуктов в день необходимо принимать в дополнение к употреблению продуктов, богатых кальцием, таких как зеленые листовые овощи и рыба.Тем не менее, некоторые рыбы могут содержать большое количество вредных веществ, таких как ртуть. Поскольку ртуть встречается в природе в естественных условиях, все рыбы содержат некоторое количество этого элемента. К счастью, рыба, добываемая в австралийских водах, обычно содержит очень низкий уровень ртути, но кормящие женщины по-прежнему должны знать о возможности передачи этого токсичного элемента их ребенку через молоко.
Сравнение потребности в питательных веществах при беременности и кормлении грудью
В таблице ниже приведены суточные потребности в некоторых важных питательных веществах во время беременности и кормления грудью.Данные приведены для женщин в возрасте от 19 до 30 лет. Некоторые различия в суточных потребностях могут быть замечены за пределами этой возрастной категории. Во время кормления грудью требуется больше энергии и витамина А по сравнению с беременностью. Дополнительное увеличение кальция во время беременности и кормления грудью не требуется женщинам, чья обычная диета богата молочными продуктами и другими хорошими источниками кальция.
| Питательное вещество | Нормальный Рекомендуемый Потребление | Рекомендовано приема во время беременности | Рекомендовано потребление во время лактации |
| Энергия (ккал) | 2000 | 2,450 | 2500 |
| Белок (г) | 46 | 71 | 71 |
| Витамин А (мкг) | 700 | 770 | 1,300 |
| Железо (мг) | 18 | 27 | 9 |
| Фолиевая кислота (мкг) | 400 | 600 | 500 |
| Йод (мкг) | 150 | 220 | 290 |
| Кальций (мг) | 1000 | 1000 | 1000 |
| Цинк (мг) | 8 | 11 | 12 |
| Витамин В12 (мкг) | 2.4 | 2,6 | 2,8 |
Пищевые добавки при грудном вскармливании
Однократная доза 200 000 МЕ следует принимать не позднее, чем через восемь недель после родов. В таких странах, как Австралия, где распространенность анемии составляет менее 40%, добавки железа и фолиевой кислоты в период лактации могут не потребоваться при условии, что в рационе содержится достаточное количество этих питательных веществ.
Что следует избегать при кормлении грудью
- Минимизировать потребление кофеина.
- Будьте осторожны с наркотиками.
- Алкоголь и курение следует избегать. Они могут заставить вашего ребенка чувствовать себя сонным, нервным и раздражительным.
- Не поддавайтесь искушению похудеть с помощью диеты или лекарств.
Ключевые сообщения
- Пейте воду, молоко и фруктовые соки по мере необходимости.
- Вам нужно есть больше, чем обычно, чтобы восполнить энергию, которая теряется при кормлении грудью.
- Энергия очень важна, поэтому ешьте регулярно, чтобы увеличить потребление пищи и удовлетворить все свои потребности в питании.
- Сократите потребление пустых калорийных продуктов до минимума и ешьте больше питательных продуктов.
- Хорошо спланируйте свое питание и используйте пищевую пирамиду в качестве руководства при выборе ежедневных продуктов. Включите в себя много свежих фруктов, овощей, молока и молочных продуктов, рыбу, птицу, орехи, цельные зерна, пропаренный рис, бобы и чечевицу.
Рекомендации
- ССЫЛКИ. Материнское питание во время беременности и кормления грудью: проект LINKAGES, 2004: 1-6.
- Прентис А.М., Гольдберг Г.Р., Прентис А.Индекс массы тела и показатели лактации Eur J Clin Nutrition 1994; 48: Suppl 3: S78-S89.
- Van Steenbergen WM, Kusin JA, Kardjati S, De With C, Renqvist UH. Питание матери в период лактации и количество и качество грудного молока В: Кусин Ю.А., Кырджати С., ред. Питание матери и ребенка в Мадуре, Индонезия. Амстердам: Королевский тропический институт (KIT), 1994: 103-123.
- Шери Лин Парпия Хан. Материнское питание во время грудного вскармливания. НОВЫЕ НАЧАЛА, 2004; Том. 21 № 2:44.
- Департамент пищевых продуктов и питания, Институт медицины. Диетические эталонные продукты для потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов). Вашингтон: Пресса Национальных Академий, 2002.
- Фредерик Трембле, Шарль Лавин, Элен Жак, Андре Маретт. Роль белков и аминокислот в питании в патогенезе резистентности к инсулину. Ежегодный обзор 2007; 27: 293-310.
- ВОЗ / ЮНИСЕФ. Здоровая пища и питание для женщин и их семей.Дания: Европейское региональное бюро ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2001: 27.
- Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Базовые значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемое потребление пищи. Канберра: NHRMC, 2006.
- Ritchie LD, Fund EB, Halloran BP, et al. Продольное исследование гомеостаза кальция во время беременности и кормления грудью человека и после возобновления менструаций. AJCN 1998; 67 (4): 693-701.
- Allen LH. Потребность женщин в кальции в рационе не увеличивается при беременности или кормлении грудью AJCN 1998; 67 (4): 591-592.
- ВОЗ. Безопасная дозировка витамина А во время беременности и кормления грудью. ВОЗ / NUT / 98,4. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1998.
- ЮНИСЕФ / УООН / ВОЗ. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль WHO / NHD / 01.3. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2001.
- Coiro V, et al. Ингибирование этанолом реакции окситоцина на стимуляцию груди у нормальных женщин и роль эндогенных опиоидов Acta Endocrinol 1992; 126 (21): 3-16.
- Американская академия педиатрии.Руководство для женщин по грудному вскармливанию. Педиатрия, 1997; 100: 1035-1039.
- Часто задаваемые вопросы по рыбе и ртути [онлайн]. NSW Food Authority; Январь 2011 г. [цитируется по 12 сентября 2011 г.]. Доступно с: URL Ссылка