Магазин Toy&Toy — Super Toys

Удаление полипов в матке — операция по удалению полипа эндометрия в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, хирургическое лечение полипов на шейке матки

Полипы на шейке матки (цервикальные полипы)

Основной контингент – это женщины, у которых были роды и женщины предклимактерического периода. Окончательная причина возникновения полипов на шейке матки неясна, но она сходна с полипами эндометрия. Такие образования намного реже подвергаются злокачественной трансформации и исход данного заболевания в основном благоприятный. В основном диагностируются во время осмотра и подтверждаются кольпоскопией и биопсией. Рост этих полипов в основном бессимптомный.

Нужно отметить, что особых мер по профилактике полипов не существует. Главное – регулярное посещение гинеколога и санация очагов инфекций мочеполовых путей.

Основные клинические проявления

Сигналом того, что в матке находится полип, могут служить маточные кровотечения, не имеющие строгой последовательности (ациклические), также возможны, боли внизу живота. Но очень часто полипы в матке ведут себя бессимптомно, особенно это касается женщин в периоде менопаузы.

Если данная патология обнаружена при обследовании женщины, которая обратилась по поводу бесплодия, то, возможно, удаление полипа в матке позволит ей в дальнейшем забеременеть.

Диагностика

Основными методами является трансвагинальное УЗ-сканирование, цитологическое, гистологическое исследование, гистероскопия. После проведения всего комплекса исследований, врач сможет определить показания к операции по удалению полипов в матке.

Лечение полипа в матке. Операция по удалению полипа эндометрия

Главный метод лечения полипов в матке – прицельная полипэктомия. Удаление полипа эндометрия выполняется гистероскопически, с использованием специальных эндоскопических инструментов. Операция по удалению полипов эндометрия небольшого размера предполагает использование в основном простых механических инструментов либо проведение такой процедуры как лечебное выскабливание полости матки.

Возможно применение электрохирургического инструментария при удалении полипов. Операция таким способом выполняется при пристеночном расположении полипов или их рецидиве.

Удаление полипа эндометрия у женщин периода перименопаузы рекомендуется сочетать с абляцией эндометрия.

Удаление полипов тела и шейки матки, гиперплазии эндометрия

Гистероскопия диагностическая под в/в анестезией

354 р. 72 к.

469 р. 37 к.

469 р. 37 к.

Гистерорезектоскопия

210 р. 27 к.

258 р.

258 р.

Анестезиологическое пособие под спинальной анестезией

150 р. 79 к.

221 р. 25 к.

221 р. 25 к.

Анестезиологическое пособие под ТВА

134 р. 42 к.

191 р. 08 к.

191 р. 08 к.

Анестезиологическое пособие ОЭА

151 р. 72 к.

217 р. 38 к.

217 р. 38 к.

Анестезиологическое пособие сакральная анестезия

150 р. 65 к.

221 р. 11 к.

221 р. 11 к.

Полипэктомия и раздельное диагностическое выскабливание (под внутривенной анестезией)

181 р. 13 к.

274 р. 51 к.

274 р. 51 к.

Полипы шейки матки. Диагностика и лечение полипов шейки матки в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Полипы шейки матки – это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Представляем их общую характеристику, а также методику лечения, применяемую в медицинском центре гинекологии Гинеко.

Полип шейки матки представляет собой опухолевидное образование, которое растет из стенки шейки матки в просвет ее канала. Встречаются как единичные, так и множественные формы проявления этого заболевания. Во втором случае речь идет о полипозе шейки матки.

Полип цервикального канала шейки матки: классификация

В гинекологической практике различают три разновидности полипов цервикального канала:

• железистые,
• железисто-кистозные,
• атипичные.

Первые две группы носят доброкачественный характер и не могут нанести серьезный вред женскому организму. Но если полип шейки матки относится к категории атипичных, его обязательно следует удалить хирургическим путем, так как образование может перейти в злокачественную опухоль.

Причины возникновения полипов шейки матки

Еще совсем недавно существовало мнение о том, что единственной причиной возникновения полипов и полипоза шейки матки являются последствия родов. Тем не менее, за последние годы было зафиксировано множество случаев, когда такой диагноз был установлен у молодых, не рожавших ранее девушек. Поэтому после дополнительных исследований было установлено, что основной причиной образования полипов шейки матки является нарушение в работе женской гормональной системы. Кроме того, возникновение этих образований может быть спровоцировано эрозией, инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами в области половых органов и перенесенными абортами.

Симптомы полипов цервикального канала

Подобно многим другим гинекологическим заболеваниям, полипы цервикального канала на первичной стадии своего возникновения не проявляют ярко выраженных симптомов. Наличие таких образований может быть зафиксировано только при профилактическом осмотре. Однако существуют косвенные признаки, позволяющие определить, что полип шейки матки начал свой рост:

Среди них можно отметить такие, как:

• обильные кровотечения во время менструального цикла и после его окончания;
• боли, сопровождающие половой акт, а также выделения после него;
• бесплодие.

Диагностика полипов и полипоза шейки матки

Для выявления полипов шейки матки используются различные диагностические методы. Их определяют специалисты в процессе общего осмотра. Обратившись в нашу клинику, вы сможете ознакомиться с различными методами обнаружения полипов цервикального канала. В зависимости от результатов осмотра и физиологических особенностей, вам могут быть назначены такие диагностические способы, как:

• осмотр при помощи зеркал,
• УЗИ,
• кольпоскопия,
• гистероскопия,
• метрография (рентген),
• выскабливание цервикального канала с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Возможно ли лечение полипа шейки матки методами народной медицины?

Полип шейки матки относится к фоновому процессу, который при стечении неблагоприятных обстоятельств может приводить к развитию цервикального рака. Поэтому данное заболевание требует постоянного гинекологического контроля. Специалисты сходятся во мнении: при обнаружении полипозных выростов их следует лечить хирургическими методами. Удалить полип шейки матки рекомендуется как можно скорее, пока он не привел к развитию осложнений, самым грозным из которых считается цервикальный рак.

Лечение полипов цервикального канала

Большинство современных специалистов в области гинекологии сходятся во мнении, что полип канала шейки матки необходимо удалять хирургическим путем. Наши специалисты проводят такие операции, получившие название «полипэктомия», при помощи высокоэффективного и безопасного оборудования.

Кроме того, после удаления образования производится высокочастотная радиоволновая коагуляция ложа полипа, а также раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и полости матки. Эти процедуры необходимы для профилактики возможного рецидива.

Последствия несвоевременного лечения полипов цервикального канала

Без лечения полипы шейки матки могут осложняться:

• кровотечениями;
• нарушением менструального цикла;
• воспалительным процессом в области эндоцервикса;
• шеечным бесплодием;
• инфекциями половых путей;
• магнилизацией тканей.

Восстановление после полипэктомии

Современная гинекология предлагает хирургическое лечение полипов шейки матки (полипэктомия). Операция проходит с минимальным травматизмом, не требует проведения специальных реабилитационных мероприятий. Первые недели рекомендуется воздержаться от интимных контактов, посещения спортивного зала, солярия, бань и саун. Запрещено поднимать тяжести, спринцеваться, пользоваться тампонами. После полного заживления слизистой рекомендуется посетить гинеколога. Профилактические осмотры после удаления цервикальных полипов следует проходить не реже 2-3 раз в год.

Профилактика образования полипов шейки матки

Отдельно следует остановиться на профилактических мерах, которые позволят избежать возникновения полипов канала шейки матки. Основными требованиями в этом случае являются следующие:

• регулярное прохождение осмотра у гинеколога,
• своевременное лечение гинекологических заболеваний,
• избегание абортов,
• укрепление иммунной системы.

Специалисты, работающие в медицинской клинике Гинеко, имеют большой опыт проведения операций различной степени сложности. Хирурги нашей клиники применяют самые актуальные органосохраняющие методики, благодаря чему вы можете быть уверены в положительном результате лечения.

Полипа эндометрия в матке — симптомы, удаление и лечение

Внутриматочная патология встречается у женщин репродуктивного возраста, в перименопаузе и постменопаузе. Они представляют собой новообразование на сосудистой ножке, выступают над поверхностью слизистой и формируются путем локализованного разрастания эпителия эндометрия. Полипы тела матки редко превышают в диаметре 0,3-1 см, относятся к доброкачественным образованиям и бывают как единичными, так и множественными в 10-20% случаев.

Часто патология не дает симптомов, поэтому бывают случайными находками во время профилактического обследования. Но они могут и проявляться патологическими маточными кровотечениями: межменструальными и обильными менструациями, а у молодых женщин стать причиной бесплодия.

Запись к врачу

Виды

Врачи выделяют несколько видов эндометриальных полипов, различающихся гистероскопической картиной и структурой. Каждый вид характерен для женщин определенного возраста:

• железистые (функциональные) — гормонально чувствительные, встречаются в репродуктивном возрасте у молодых пациенток;
• фиброзные (атрофические) — гормонально нечувствительны, типичны для пациенток в менопаузе с низким уровнем эстрогена;
• железисто-фиброзные (смешанные) — чаще бывают крупными, характерны для пациенток в перименопаузе;
• аденоматозные (очаговая гиперплазия) — рассматриваются как предраковое состояние, развиваются у пациенток с ановуляцией.

Фактически, при выборе лечения тактика будет отличаться только для женщин с аденоматозными полипами.

Причины

Существует несколько факторов, которые могут служить толчком для их развития:

• хронические инфекции и длительные воспалительные процессы, которые вызывают изменения в клетках эндометрия;
• гормональные нарушения, в частности высокий уровень эстрогена и недостаточная выработка прогестерона;
• травмирование шейки и тела матки в результате абортов, диагностических выскабливаний и других внутриматочных вмешательств.

Полипы матки могут возникать не только самостоятельно, но и сочетаться с эндометриозом.

Симптоматика:

У многих женщин при наличии мелкого единичного полипа клиническая картина отсутствует. Узнают они о нем при посещении гинеколога во время УЗИ. Симптомы различны, зависят от возраста и размера полипа.

Основные признаки:

• аномальные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте — контактные и промежуточные выделения, чрезмерно обильные менструации;
• кровотечения в менопаузе разной продолжительности и характера;
• появление большого количества белей;
• тянущие боли разной интенсивности внизу живота;
• бесплодие из-за изменений эндометрия, ановуляции, механической блокировки маточной трубы.

Симптомы схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому нужны консультация гинеколога и обследование.

Диагностика

Используют разные методы обследования, в том числе позволяющие проводить исследование одновременно с лечением.

В схему входят:

• сбор акушерского и гинекологического анамнеза — помогает врачу получить представление о здоровье женщины и информацию о менструальном цикле, имеющихся заболеваниях, проблемах с зачатием;
• осмотр в гинекологическом кресле — позволяет обнаружить крупный эндометриально-цервикальный полип, который выступает в шейку матки;
• гистеросальпингография и трансвагинальное УЗИ — дают возможность определить расположение полипа и его размер, провести дифференциальную диагностику с подслизистой миомой;
• гистероскопия — «золотой стандарт» диагностики, позволяющий определить размер, количество и тип полипа, благодаря лабораторному исследованию образца.

Инструментальные исследования можно проводить в разные фазы менструального цикла. Для хорошей и одновременной визуализации полипов тела и шейки матки лучше выполнять УЗИ на 12-14 день. Для гистероскопии подходит первая фаза — 6-10 день цикла.

Методы лечения

При лечении врачи применяют консервативный и хирургический метод. Выбор зависит от ряда факторов. Это наличие воспалительного процесса и результаты гистологического исследования, выраженность симптомов, желание женщины сохранить детородную функцию и использовать гормональные контрацептивы.

Для лечения применяют малоинвазивную гистерорезектоскопию.

Щадящая процедура проводится в амбулаторных условиях под обезболиванием и занимает около 20 минут. Во время операции используются камера и монитор, поэтому врач четко видит полип и удаляет его полностью вместе с ножкой. Это снижает вероятность рецидива. Для удаления применяются электроды и лазер, не оставляющий ожогов и рубцов на слизистой. Решение об операции принимается после взвешенной оценки ситуации — симптомов, размера полипа и планирования беременности. Врач может выбрать выжидательную тактику. Значение имеет и то, что маленькие полипы нередко самопроизвольно останавливаются в развитии.

Медикаментозное лечение

Роль консервативной терапии ограничена. Как правило, её используют для предотвращения появления полипов, профилактики рецидивов и лечения сопутствующих гинекологических и эндокринных заболеваний. Например, в терапии хронического эндометрита, для восстановления цикла, коррекции уровня эстрогена и прогестерона

Рекомендации и противопоказания после операции

После операции не нужно оставаться в стационаре. Пациентка находится под наблюдение около часа, за это время заканчивается действие обезболивающего препарата. В течение двух недель после операции могут быть небольшие кровянистые выделения, которые пройдут самостоятельно.

В этот период рекомендуется:

• воздержаться от половых контактов;
• отказаться от горячих ванн, саун, купания в бассейне или других местах;
• ограничить активные занятия спортом.

Для оценки эффективности и состояния полости матки врач назначит УЗИ органов малого таза.

Профилактика

Специфических способов профилактики нет. Чтобы выявить новообразования и своевременно выбрать тактику лечения нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и не игнорировать подозрительные симптомы.

Прием ведут:

Лечение полипа шейки матки в Перми

Что такое полип шейки матки

Полип шейки матки – нарост доброкачественной природы, формирующийся из базального слоя эндометрия. Данные образования имеют вид бугорков с тонкими ножками, на которых они немного приподнимаются над слизистой оболочкой матки, достигая в размерах от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы шейки матки имеют характер одиночных или множественных образований. Как правило, они не захватывают ткани вне маточной полости, но иногда могут прорастать во влагалищное пространство.

Причины

Точные причины появления полипов матки не известны. Считается, что патология может развиваться под воздействием таких факторов, как:

• Гормональный дисбаланс. Из-за повышения уровня эстрогенов внутренний маточный слой начинает расти, а при дефиците прогестерона новообразование стремительно увеличивается.
• Воспаления половой сферы. Это провоцирует интенсивное образование лейкоцитов для уничтожения инфекции, из-за чего клетки эндометрия быстро растут.
• Артериальная гипертензия и сахарный диабет. Они провоцируют нарушение кровообращения в мелких сосудах. При недостатке питательных веществ и кислорода клетки активно делятся.
• Выскабливание маточной полости. Травмирование матки вызывает деление клеток слизистых оболочек.
• Эндокринные нарушения. При сбоях в работе щитовидной железы происходит активная выработка половых гормонов.
• Избыточный вес. Отложения жира во внутренних органах – одна из причин усиленного продуцирования эстрогенов и роста патологически измененных тканей.
• Малоподвижный образ жизни. Вследствие застоя крови в малом тазу к маточным тканям и придаткам поступает недостаточно кислорода и питательных элементов, из-за чего процесс выработки гомонов нарушается, а клетки слизистой размножаются.
• Генетическая склонность. При наличии болезни у матери высока вероятность того, что она возникнет у ее дочери.
• Длительный прием препаратов, которые назначаются при опухолях.

Риски при полипах шейки матки

Полипы – частая причина бесплодия, маточного кровотечения, анемии и других патологических процессов. Кроме того, заболевание является предраковым, поэтому без должной терапии оно может привести к серьезным последствиям. Для их исключения необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и не заниматься самолечением в случае появления подозрительных симптомов. Важной частью профилактики является ежедневная физическая активность и правильное питание.

Лечение и удаление полипа шейки матки в Приморском районе СПб

Полип – это доброкачественное изменение слизистой оболочки шейки (эндоцервикса) и/или тела матки (эндометрия). Внешне эти изменения выглядят, как бородавки, похожие на грибовидные выпячивания с головкой и тонкой ножкой,  или же образования на широком основании.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИПОВ ШЕЙКИ МАТКИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение полипов шейки матки в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение полипов шейки матки в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение полипов шейки матки во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

 

Виды полипов матки

Полипы могут быть множественными и одиночными. По величине от нескольких миллиметров до сантиметров. По месту расположения различают:

• Полипы шейки матки — доброкачественная опухоль, которая появляется из-за разрастания эндометрия в канале шейки матки (полипы цервикального канала)
• Полипы тела матки — доброкачественное образование в виде узелка на внутренней стенке матки.

Кроме того выделяют:

• железистые – появляются из желез, которые входят в состав тканей внутренних стенок матки
• фиброзные – формируются в соединительной ткани, имеют небольшое количество желез (чаще выявляются у пожилых женщин)
• железисто-фиброзные

Причины возникновения полипов матки

Причины появления полипов до конца не объяснены. Существуют предположения, что развитие этих изменений (полипов канала шейки матки и тела матки) стимулируется:

1. Гормональными нарушениями — высокая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов), выделяемых яичниками,  стимулирует активный рост клеток внутреннего слоя матки, которые не отторгаются и не выводятся организмом. При прорастании в эти клетки сосудов и волокон соединительной ткани, формируются   полипы. Недостаток  в крови прогестерона активирует рост полипов.
2. Разрастанием сосудов – при закупорке сосудов происходит разрастание клеток эпителия.
3. Воспалительными процессами в половых органах
4. Инфекциями передающимися половым путем
5. Абортами или неудачными выскабливаниями, которые могут стать причиной эрозий и приводить к разрастанию тканей.
6. Заболеваниями эндокринных желез (сбой в работе щитовидной железы и надпочечниках провоцирует  нарушение в  яичниках, что ведёт к дисбалансу в соотношении половых гормонов).
7. Сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением (нарушение кровообращения в мелких капиллярах)
8. Лишним весом
9. Наследственностью (склонность к образованию  полипов в матке передается по наследству)
10. Малоподвижным образом жизни (застой крови в тазовых органах приводит к нарушению кровообращения, что сказывается на доступе гормонов к клеткам эндометрия)

Симптомы  полипов шейки и тела матки

Очень часто образование полипов протекает бессимптомно. Одиночные полипы, а также маленькие образования, обнаруживаются при плановом осмотре гинекологом. Во время воспаления, инфицирования или травмы  полипа могут наблюдаться:

• Тянущие боли внизу живота
• Обильные влагалищные выделения
• Кровянистые выделения в середине цикла

Из-за нарушения менструального цикла у женщин часто наблюдается общая усталость, анемия, сонливость, обмороки.

Полип матки и рак

 В 1,5 -2% случаях полип может проходить стадии, которые приводят к образованию опухоли.

1. гиперплазия — разрастание эпителия
2. метаплазия — превращения одного вида эпителия в другой
3. дисплазия — образование предраковых клеток
4. преобразование предраковых клеток в раковые злокачественные клетки

Обычно, аденоматозные полипы матки, самые крупные до 10 -15 см в диаметре, чаще всего переходят в злокачественную форму.

Полип шейки матки и беременность

Небольшие полипы не влияют на ход беременности.

Однако, при наличии крупных полипов, особенно на ранних сроках беременности, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности. Кроме того могут возникать осложнения беременности (например, низкое расположение плаценты).

Из-за деформации полипами клеток эндометрия, могут возникнуть проблемы с имплантацией яйцеклетки, вынашиванием (так как могут открываться кровотечения, провоцирующие отслойку плаценты), а при нарушении полипами кровоснабжения плода, может возникнуть кислородная недостаточность, к плоду не поступают необходимые питательные вещества с кровью, и как следствие, происходит задержка роста малыша.

Если женщина, в момент диагностики полипов уже беременна, то полипы при беременности обычно не лечат и не удаляют, а наблюдают за развитием ребёнка. Удаление полипов производят после родов. Бывают случаи, когда полипы рассасываются в ходе беременности (из-за уменьшения концентрации эстрогенов в крови).

Диагностика полипов

Для обнаружения полипов, особенно протекающих бессимптомно,  необходимы регулярные посещения гинеколога. Обследование включает в себя:

• Общий гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах)
• С помощью УЗИ матки оценивают толщину и структуру эндометрия (так же можно рассмотреть полип шейки матки на УЗИ)
• Гистероскопия  (осмотр канала шейки матки и полости матки с помощью специального микроскопа и видеокамеры) — возможно удаление полипа во время этой процедуры.
• Биопсия (гистологический анализ небольшого кусочка ткани полипа на предмет онкологии)

Лечение полипов шейки матки и тела матки

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении в настоящее время  есть возможность вылечить полипы матки без операции. При наличии  одного маленького полипа, лекарственная терапия может способствовать уменьшению полипа. Такое лечение возможно у молодых девушек в подростковом возрасте.

Гормональные препараты уменьшают уровень эстрогена и повышают прогестерон. При этом полипы высыхают и выводятся из матки во время месячных. Все лекарства надо принимать по схеме, назначенной врачом.

1. Эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, такие как Жанин, Ярина (до 35 лет)
2. Гестагены, например, Дюфастон, Норколут ( после 35)
3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона  Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс (в период климакса,  после 40 лет)
4. Антибиотики (при наличии воспалений) Зитролид, Мономицин.

После лечения полипов матки необходим контроль за болезнью, так как возможны повторные возникновения полипов – рецидивы.

Хирургическое лечение

Является  предпочтительным лечением, так как вероятность повторного возникновения полипов довольно мала. Однако, при наличии воспалительных заболеваний половых органов, полипы не удаляют, пока пациентка не пройдёт курс лечения обнаруженных заболеваний.

Операцию делают под местным или общим наркозом.

Выбор метода хирургической операции, удаление полипов шейки матки,  зависит от общего состояния организма, основных заболеваний, возраста женщины, результатов, полученных при гистологическом исследовании, учитывается, беременна женщина или нет, и планируется ли беременность.

Лучше, если операцию проводят под контролем гистероскопа.

Плюсы гистероскопического метода:

• безопасность
• безболезненность
• контроль качества операции 

• Откручивание — Удаление полипа путём откручивания. Основание ножки прижигается с использованием электричества. Благодаря тому, что в шейке стенки матки нет нервных окончаний, полип удаляется безболезненно.
• Лапароскопический метод – выполняется через небольшие отверстия в нижней части живота. Этим методом возможно и удаление матки, если есть опасность развития рака матки.
• Лазерный и радиоволновый метод — изменённые ткани  убираются слоями, исключается кровотечение и повторное появление заболевания.
• Выжигание жидким азотом – болезненная процедура, проводится под общим наркозом
• Выскабливание – применяется при рецидиве заболевания, довольно болезненный метод и весьма опасен для женщин, планирующих беременность. В дополнение к нему обычно применяется гормональное лечение.

На современном этапе преимущественно применяется лазерный и радиоволновой метод, в виду наибольшей эффективности и безопасности.

Профилактика после удаления полипа шейки матки или полипа тела матки

Если вам сделали операцию, то несложные правила в течение 1-2 недель, помогут вам избежать осложнений.

• Воздержание от половой жизни
• Воздержание от купания в море, бассейне,  для личной гигиены лучше использовать в первое время душ.
• Ограничить занятия спортом в течение недели

Для того, чтобы избежать появления полипов необходимо:

1. Воздержаться от  беспорядочной половой жизни.
2. Заниматься спортом
3. Подбирать гормональные противозачаточные средства ТОЛЬКО! по рекомендации врача
4. Регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога

Важно помнить, что заниматься самолечением без обследования и консультации с врачом, применять народные способы лечения, нельзя – это может привести к нежелательным последствиям, вплоть до бесплодия, рака и смерти женщины. 

Пройти полное обследование и необходимый курс лечения Вы можете, записавшись по телефону или форму обратной связи внизу страницы.

Обратившись в  наш центр, Вы  получите консультативную и лечебную помощь на самом современном уровне!

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения полипов шейки матки:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени	1850	1500
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени	1650	1300
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени	2100	—
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени	1900	—
МАНИПУЛЯЦИИ
Введение акушерского пессария	1500	1500
Введение внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена»	4000	4000
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива)	2500	2100
Видеокольпоскопия	1700	1700
Забор мазков (гинекологический)	400	400
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2100
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура	500	500
Лечебная обработка влагалища	700	700
Медикаментозное прерывание беременности	8000	—
Местная обработка наружных половых органов	700	700
Удаление акушерского пессария	1000	1000
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)	1500	1500
Удаление внутриматочной спирали «Мирена»	3000	3000
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН»	2500	2300
Удаление инородного тела из влагалища	1800	1800
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика)	1500	1200
PRP-терапия	—	3500
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза (одним датчиком)	1600	1300
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками)	1900	1500
КТГ (кардиотокография плода)	1800	—
КТГ (многоплодная беременность)	2300	—
Фолликулометрия (1 исследование)	1400	1400
Фолликулометрия (4 исследования)	3900	3900
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология	5000	4000
Единичная киста шейки матки	1500	1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища	3000	3000
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз	от 6000	от 6000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед. )	600	600
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см)	6000	4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см)	9000	9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг)	1000	1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом	2500	2000
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа	5300	5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см	5000	3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см	6500	6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа	4000	2500
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа	3500	2200
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед. )	800	800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом	1400	1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом	от 3200	от 3200
ОПЕРАЦИИ
Интимная контурная пластика	—	26000
Хирургическая дефлорация	8000	8000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИПОВ ШЕЙКИ МАТКИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Удаление полипов шейки матки: Признаки, диагностика и методы лечения

Полипом называют доброкачественное разрастание тканей. Он  может находиться в различных местах, в том числе  в матке и цервикальном канале. Полип шейки матки обычно выглядит как небольшой нарост различной формы розового, красного, фиолетового цвета. Он как бы отвисает с наружного зева и со временем может привести к деформации матки.

Отчего возникают полипы шейки матки?

Точные причины возникновения этой патологии в медицине неизвестны. Но среди возможных называют ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, травмирование тканей при выскабливании, воспаление придатков и цервикального канала, мочеполовые инфекции.

Полипы шейки матки бывают железистые (небольшие, встречаются у молодых женщин), фиброзные (возникают в предклимактерическом возрасте), железисто-фиброзные, аденоматозные (большие, атипичные и однородные).

Признаки возникновения полипов

Каких-либо специфических симтомов возникновения полипов шейки матки нет. Но существует ряд признаков, наличие которых  может рассказать об этом заболевании. Среди них продолжительные кровянистые выделения до и после месячных, а также  во время полового акта, обильно выделения серозно-гнойного характера,  боль при сексуальном контакте, тянущая боль внизу живота и в спине, нарушение менструального цикла.   Бесплодие иногда может быть связано с наличием полипа в цервикальном канале.  Это объясняется тем, что новообразование затрудняет проникновение сперматозоидов и дает гормональные нарушения в женском организме.

Диагностика

Изучают полипы шейки матки при проведении видеокольпоскопии. Врач может увидеть их посредством использования гинекологического зеркала, но при обычном осмотре обнаружить патологию нельзя.  Диагностика проводится при помощи УЗИ матки и гистероскопии – она помогает исследовать не только канал шейки матки, абсолютно всю  ее полость.  После удаления полипа, его совместно с тканями, собраннными при выскабливании, направляют на гистологическое исследование. Делается это для уточнения вида новообразования с целью  назначения точного лечения.

Способы лечения

Основным методом лечения полипов считается хирургическое удаление. Этот способ помогает избежать риска приобретения полипом злокачественного характера. Перед операцией у пациента осуществляется  забор крови (общий, биохимический и на наличие антител к ИППП), мазка из влагалища и цервикального канала, проводится цитология соскоба слизистой матки.

Новообразование удаляют путем откручивания, также  проводится коагуляция места возникновения полипа, удаленные ткани исследуются с помощью гистологии. Преимущественно операция проводится с помощью гистероскопа для визуального контроля над процедурой.

Современный способ удаления полипов – лазером. Процедура занимает не больше трех часов, пациент не должен пребывать в стационаре, не утрачивает трудоспособности. Этот метод не оставляет рубцов, при его использовании кровопотеря минимальна.

После удаления полипов матки  возможен дискомфорт, боли внизу живота, различного рода выделения. В течение трех недель после процедуры нежелательно заниматься сексом, принимать ванну, ходить в баню, пользоваться тампонами, заниматься тяжелым физическим трудом.

В редких случаях после удаления полипов возможен рецидив патологии. В связи с этим важно своевременно определить причину роста полипов, заниматься их профилактикой. Ни в коем не оставляйте без внимания свою болезнь, тем более, не занимайтесь самолечением.

Полипы шейки матки | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое полипы шейки матки?

Полипы шейки матки — гладкие, красные, пальцевидные разрастания в шейке матки, проходе между маткой и влагалищем.

Что вызывает полипы шейки матки?

Причина полипов шейки матки до конца не изучена. Они могут быть результатом инфекции. Они также могут быть результатом длительного (хронического) воспаления, аномальной реакции на повышение уровня эстрогена или закупорки кровеносных сосудов в канале шейки матки.

Каковы симптомы?

Наиболее распространенным симптомом, который заметит женщина, является аномальное вагинальное кровотечение, которое происходит:

• Между менструациями.
• После менопаузы.
• После полового акта.
• После спринцевания.

Полипы шейки матки могут воспаляться и редко инфицироваться, вызывая выделения из влагалища желтой или белой слизи. Полипы часто протекают бессимптомно.

Как их лечить?

Наиболее распространенным методом лечения является удаление полипа во время гинекологического осмотра. Это можно сделать, просто аккуратно скрутив полип, туго завязав его у основания или удалив специальными щипцами. На основание полипа наносится раствор для остановки кровотечения.

Полипы не нужно удалять, если они не кровоточат, не очень большие или не имеют необычного вида.

Следует ли тестировать полипы шейки матки?

Почти все полипы шейки матки нераковые (доброкачественные).Ваш врач может принять решение отправить полип в лабораторию для его исследования, но тестирование не всегда необходимо.

Кто страдает от полипов шейки матки?

Полипы шейки матки чаще всего возникают у женщин старше 20 лет, у которых было несколько беременностей. Большинство полипов шейки матки впервые обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Обычно развивается только один полип, хотя иногда при осмотре обнаруживаются два или три.

Кредиты

Актуально на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Мартин Дж.Gabica MD – семейная медицина
Kevin C. Kiley MD – акушерство и гинекология

Актуально на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины – семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины – семейная медицина, и Кевин К. Кайли, доктор медицины – акушерство и гинекология

Чего ожидать, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), клопидогреля (Plavix), варфарина (Coumadin) и других препаратов, разжижающих кровь.
• Вам будет назначена процедура после окончания менструального кровотечения и до овуляции (если овуляция все еще продолжается).
• Спросите своего врача, какие лекарства вам следует принимать в день операции.
• Обсудите любые возможные нарушения свертываемости крови или другие заболевания, которые могут у вас быть.
• У вас возьмут образцы крови на случай, если вам понадобится переливание крови.
• Не курить. Это поможет быстрее восстановиться.

В день операции

• Если вам предстоит общая анестезия, вас обычно попросят ничего не пить и не есть после полуночи накануне операции.
• Принимайте лекарства, которые врач прописал вам, запивая небольшим глотком воды.
• Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда прибыть в больницу.

После операции

• Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.
• У вас могут усилиться спазмы и вагинальное кровотечение в течение дня или двух после процедуры.
• Вы можете ощущать газообразные боли в течение дня или около того из-за газа, введенного во время процедуры. Это может распространиться на верхнюю часть живота и плечо. Ходьба поможет уменьшить это давление.
• Эта операция имеет быстрое восстановление, и большинство пациентов чувствуют себя намного лучше в течение первых нескольких дней.

Восстановление: чего ожидать в ближайшие несколько недель

• У некоторых женщин наблюдаются водянистые выделения с примесью крови в течение нескольких недель, и они ожидают, что сначала выделения будут обильными, а затем со временем уменьшатся.
• Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение первой недели после операции; однако не поднимайте, не толкайте и не тяните тяжелые предметы в течение нескольких недель.
• Не возобновляйте половые сношения или спринцевание, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
• Полное восстановление занимает около двух недель, чтобы обеспечить внутреннее заживление.

---

Удаление полипа эндометрия Вопросы и ответы

Что включает в себя удаление полипа эндометрия?

Пациент находится в легкой или полной седации.Гинеколог направляет гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку. Газ или физиологический раствор выпускается через эндоскоп, чтобы надуть матку, что обеспечивает лучшую визуализацию. Врач удалит любые полипы специальными ножницами, лазером или другим устройством, использующим электричество.

Сколько надрезов сделано?

Никаких разрезов снаружи не делается, так как процедура проводится через влагалище.

Как долго я пробуду в больнице?

Как правило, пациенты могут вернуться домой в тот же день, но в некоторых случаях они могут остаться на ночь.

Каково время восстановления?

Большинство пациентов полностью выздоравливают через две недели. Если у вас есть физически тяжелая работа, требующая подъема или толкания тяжелых предметов, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вернуться к работе.

Полипы шейки матки | Навигатор здоровья NZ

Полипы шейки матки — это небольшие доброкачественные новообразования, которые образуются на шейке матки.

Основные положения о полипах шейки матки

1. Полипы шейки матки распространены и встречаются примерно у 4% женщин.
2. Полипы шейки матки обычно не вызывают никаких симптомов и иногда обнаруживаются при исследовании мазка.
3. Однако у некоторых женщин могут возникать такие симптомы, как кровотечение после полового акта, кровотечение между менструациями, кровотечение после менопаузы или аномальные выделения из влагалища.
4. В большинстве случаев полипы шейки матки являются доброкачественными (не раковыми).
5. Основным методом лечения полипов шейки матки является их удаление.

Что вызывает полипы шейки матки?

Точная причина возникновения полипов шейки матки неизвестна.Возможные причины включают в себя:

• закупорка кровеносных сосудов в шейке матки
• инфекция или хроническое (длительное) воспаление шейки матки
• аномальная реакция на повышение уровня эстрогена.

Изображение: Полип шейки матки, расположенный сразу за цервикальным проходом, который соединяет влагалище с маткой. Примечание: на этом изображении также показан полип эндометрия в матке. Источник: 123rf.com

Каковы симптомы полипов шейки матки?

Общие симптомы полипов шейки матки включают:

• необычное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение после полового акта
• кровотечение между менструациями
• кровотечения после менопаузы
• белая или желтая слизь или выделения из влагалища.

Полипы шейки матки обычно не вызывают никаких симптомов, и полипы обнаруживаются только во время обычного теста мазка из шейки матки.

Как диагностируются полипы шейки матки?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах, таких как вагинальное кровотечение или выделения, менструациях, предыдущих результатах мазка и любых проблемах со здоровьем гинеколога в прошлом. Затем ваш врач осмотрит вас, в том числе введет зеркало во влагалище, чтобы найти очевидные полипы и возьмет мазок из шейки матки.

Дополнительные тесты обычно не требуются. Однако, если ваш врач считает, что ваши полипы могли вырасти из матки или что удаление полипов может быть сложным, может быть проведено ультразвуковое сканирование вашего таза.

Как лечат полипы шейки матки?

Рекомендуется удаление полипов шейки матки. Обычно это простой безболезненный процесс, который можно выполнить в клиниках общей практики.

Если у вас небольшой полип, врач может удалить его.

• Чтобы удалить полип, его осторожно скручивают с помощью инструмента, называемого пинцетом для полипов, до тех пор, пока ткань полипа не оторвется от шейки матки и не будет удалена. Затем ваш полип будет отправлен в лабораторию для исследования.
• После удаления полипа в течение нескольких дней может наблюдаться легкое кровотечение и небольшие спазмы.
• Вам нужно будет пройти обследование и мазок через 3 месяца после удаления полипа, даже если ваш последний мазок был нормальным.
• Это связано с тем, что полип блокирует доступ к клеткам шейки матки, и результат мазка может быть ложноотрицательным, а также для проверки того, что полип был полностью удален.
• Полипы могут вырасти снова, поэтому обратитесь к врачу, если симптомы вернутся.
• Если после удаления полипа у вас по-прежнему наблюдаются аномальные вагинальные кровотечения, для выяснения причин могут быть проведены другие анализы.

Если полип больше 2 см, имеет большое основание или врач не может удалить его по другим причинам, вас, скорее всего, направят к гинекологу для обследования и лечения.

Почему важно удалить полип шейки матки?

• Удаление полипа облегчит такие симптомы, как кровотечение после полового акта или кровотечение между менструациями.
• Если не удалить полип, он может продолжать расти.
• У небольшого числа женщин (от 2 до 15 на каждую 1000) полип может стать аномальным и переродиться в рак.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о полипах шейки матки. Имейте в виду, что на веб-сайтах из других стран может быть информация, которая отличается от рекомендаций Новой Зеландии.

Полипы шейки матки HealthInfo Canterbury, NZ
Распространенные проблемы с шейкой матки Информация для пациентов, UK   

Ссылки

1. Полипы шейки матки Auckland Regional HealthPathways, NZ
2. Исследование и лечение аномального вагинального кровотечения BPAC, NZ
3. Полипы шейки матки, руководство MSD, профессиональная версия, US
4. Шейка матки и распространенные аномалии шейки матки Информация для пациентов, Великобритания

Проверено

	Доктор Арна Летика более 13 лет работает врачом общей практики, уделяя особое внимание здоровью женщин и детей.В настоящее время она сосредоточена на неклинических должностях, в том числе работает медицинским экспертом.

Информация для медицинских работников о полипах шейки матки Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

Приведенная ниже информация о полипах шейки матки взята из Auckland Regional HealthPathways, NZ, по состоянию на январь 2021 г.:

.

О полипах шейки матки

Распространенные доброкачественные поражения шейки матки встречаются примерно у 4% гинекологического населения.Они могут быть эндоцервикальными или цервикальными:

• Эндоцервикальные полипы чаще всего обнаруживаются на четвертом-шестом десятилетии жизни. Это поражения вишнево-красного цвета, которые могут быть одиночными или множественными и могут проявляться в виде поражения на ножке на ножке различной длины.
• Полипы шейки матки обычно доброкачественные и имеют тенденцию возникать в виде одиночных гладких серо-белых образований.
• Обычно протекает бессимптомно, но может сопровождаться воспалительными мазками, ухудшением качества мазков и аномальными вагинальными кровотечениями.
• Они редко бывают злокачественными (< 1 из 200).

Менеджмент

Тренировочный пункт
Удаление полипов шейки матки Полипы шейки матки подлежат удалению. Обычно это простой процесс, который легко может быть выполнен в общей практике. Для получения дополнительной информации о полипах шейки матки посетите здесь.

Клинические пути и рекомендации

Исследование и лечение аномального вагинального кровотечения BPAC, Новая Зеландия
Полипы шейки матки Руководство MSD, профессиональная версия, США
Шейка матки и распространенные аномалии шейки матки Информация для пациентов, Великобритания

Региональные HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным маршрутам локализован для каждого региона и доступен только поставщикам медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации: 

Полипы шейки матки — StatPearls — NCBI Bookshelf

Продолжение обучения

Полипы шейки матки — это аномальные образования, появляющиеся в шейке матки. Хотя полипы шейки матки обычно доброкачественные, злокачественные полипы встречаются в 0,2–1,5% случаев. Злокачественные полипы чаще встречаются у пациенток в постменопаузе. В этом упражнении описывается оценка и лечение полипов шейки матки, а также подчеркивается роль медицинской бригады в лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите этиологию полипов шейки матки.

• Опишите клиническую картину пациентов с полипами шейки матки.

• Обобщите рекомендации по лечению пациентов с полипами шейки матки.

• Объясните важность улучшения координации помощи межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи пациентам с полипами шейки матки.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Полипы шейки матки представляют собой доброкачественные новообразования, обычно выступающие над поверхностью цервикального канала. Обычно они возникают в репродуктивном возрасте, особенно после 20 лет.

Полипы шейки матки могут различаться по размеру, форме и происхождению. Они могут быть одиночными или множественными, каплевидными или дольчатыми, вишнево-красного или серовато-белого цвета, в зависимости от васкуляризации поражения. Размер полипа шейки матки обычно не превышает трех сантиметров в диаметре; однако, как упоминалось ранее, они могут различаться по размеру и могут быть достаточно большими, чтобы заполнить влагалище или присутствовать у входа.Анатомически полип шейки матки соединен с поверхностью ножкой, которая обычно длинная и тонкая, но может быть и короткой и с широким основанием.

Хотя полипы шейки матки обычно являются доброкачественными, злокачественные полипы могут встречаться в 0,2–1,5% случаев. Злокачественные полипы чаще встречаются у пациенток в постменопаузе.

Полипы шейки матки классифицируются в зависимости от их происхождения; эктоцервикальные и эндоцервикальные полипы.

1. Полипы эндоцервикса являются наиболее распространенным типом; они обычно возникают у женщин в пременопаузе. Обычно они возникают из шейных желез в эндоцервиксе.

2. Эктоцервикальные полипы чаще встречаются у женщин в постменопаузе и возникают из клеток наружного поверхностного слоя шейки матки внутри эктоцервикса.

Этиология

Этиология полипов шейки матки остается неизвестной. Но было выявлено много теорий; одна теория предполагает, что они могут быть результатом закупорки шейных кровеносных сосудов, что может нарушить кровоток, что приведет к развитию полипов.

Другие теории описывают, что они возникают из-за инфекции или хронического воспаления шейки матки, а в некоторых случаях химические вещества, которые раздражают шейку матки в течение длительного времени, могут вызывать аномальные изменения в клетках.

Наконец, другие предполагают аномальную реакцию на повышение уровня эстрогена, что может привести к чрезмерному росту ткани шейки матки и может быть связано с гиперплазией эндометрия.

Некоторыми факторами риска являются:

Эпидемиология

Полипы шейки матки — распространенное состояние, наблюдаемое в гинекологической практике; это вторые по частоте полипы, наблюдаемые при гинекологическом осмотре, после полипов эндометрия.

По оценкам, распространенность полипов шейки матки в общей популяции составляет от 2 до 5 % женщин. Многобеременные женщины имеют повышенный риск развития полипов шейки матки по сравнению с нерожавшими. У одной из восьми женщин после удаления возникает рецидив полипа шейки матки.

Локализация полипов при плановом гинекологическом осмотре до развития УЗИ высокого разрешения и гистероскопии, помимо того, что полипы шейки матки в большинстве случаев протекают бессимптомно, представляла большие трудности.В настоящее время использование доступных в настоящее время технологий упростило для гинеколога выявление и локализацию полипов шейки матки, что коррелирует с улучшением результатов для пациентов.

Гистопатология

Гистологически для полипов шейки матки характерно наличие сосудистой соединительной ткани в дополнение к стромальным клеткам, которые покрыты папиллярной пролиферацией клеток; эти клетки состоят из столбчатого, плоскоклеточного или плоскостолбчатого эпителия.

Полипы шейки матки возникают из-за железистой эпителиальной гиперплазии, тогда как верхушка полипа обычно представляет собой плоскоклеточную метаплазию.[6]

Два типа полипов шейки матки, эндоцервикальные и эктоцервикальные, невозможно отличить по внешнему виду. Микроскопически обнаруживается множество гистологических паттернов, в том числе типичная слизистая, воспалительная, сосудистая, фиброзная, псевдодецидуальная, смесь цервикального и эндометриального и псевдосаркоматозная [1].

Эндоцервикальные полипы, которые являются наиболее распространенным типом, микроскопически показывают рыхлую, отечную строму с сосудами различного размера, большими расширенными или маленькими толстостенными.Стромальные клетки часто проявляются смешанным острым или хроническим воспалением, эрозиями, а также доброкачественной микрожелезистой гиперплазией. Эти проявления обычно видны на поверхности более крупных полипов, выступающих через зев шейки матки, в зависимости от степени раздражения. [2]

Анамнез и физикальное исследование

Полипы шейки матки обычно обнаруживаются случайно во время планового гинекологического осмотра, кольпоскопии, абдоминального или трансвагинального УЗИ.

Две из трех женщин с полипами шейки матки поступают бессимптомно.Однако у женщин с симптомами обычно наблюдаются аномальные маточные кровотечения, такие как обильные менструальные кровотечения, межменструальные кровотечения или кровотечения в постменопаузе, а также выделения из влагалища.[2]

В редких случаях большие полипы блокируют цервикальный канал, вызывая бесплодие.

При осмотре в зеркалах в шейке матки видно полиповидное образование.

Оценка

Окончательный диагноз полипов шейки матки ставится при гистологическом исследовании. Поэтому необходим подход для исключения любых сопутствующих патологий, таких как:

1. Тройной мазок или мазок вагинально-цервикально-эндоцервикальный (VCE)

2. Трансвагинальное ультразвуковое исследование оценивает сопутствующие патологии эндометрия. При наличии показаний клиницист должен выполнить забор эндометрия [2].

Лечение/управление

Лечение полипов шейки матки во многом зависит от их клинических характеристик. Бессимптомные полипы обычно не требуют вмешательства, но бывают и исключения. Симптоматические, большие или атипичные полипы обычно требуют удаления. Некоторые методы лечения полипов включают полипэктомию при полипах с тонкими ножками, которая заключается в захвате основания полипа кольцевыми щипцами и скручивании и вращении его до тех пор, пока он не оторвется; для небольших полипов используются щипцы для биопсии, а полипы с толстой ножкой обычно требуют электрохирургического иссечения или гистероскопического удаления.

После удаления полипов основание можно прижечь, чтобы предотвратить кровотечение и снизить частоту рецидивов. Однако, если основание очень широкое, его можно лечить с помощью электрохирургии или лазерной абляции.

•  Каждый удаленный полип должен быть отправлен на дальнейшее гистологическое исследование для исключения малигнизации. [3]

У женщин с рецидивирующими полипами и у женщин в постменопаузе важно провести дальнейшее исследование цервикального канала и полости матки с помощью гистероскопии, чтобы исключить любую патологию эндометрия (полипы или злокачественные новообразования).[4]

• До 25% женщин с полипами шейки матки имеют сопутствующий полип эндометрия.[2]
• Полипы шейки матки присутствуют у 10,9% женщин в постменопаузе и у 7,8% женщин в пременопаузе с любой патологией эндометрия.[5]

Некоторые из ранее упомянутых подходов являются слепыми процедурами, что делает их бесполезными для определения происхождения и точного количества, местоположения или размера полипов. В результате в цервикальном канале могут остаться остаточные фрагменты полипов, что может привести к рецидиву, если их не удалить должным образом.

Полипы шейки матки при беременности встречаются редко, они обычно бессимптомны и имеют небольшие размеры. Некоторые полипы шейки матки могут быть неправильно диагностированы в первые недели беременности как аномальное вагинальное кровотечение, что может привести к диагнозу неизбежного выкидыша. В связи с этим рекомендуется проводить цветную допплерографию у беременных с рецидивирующими необъяснимыми кровотечениями для исключения полипов эндоцервикса, а также некоторых других причин, таких как предлежание сосудов.

Кровотечение в послеродовом периоде может быть серьезным осложнением, поскольку полипы сосудистые.Другим серьезным аспектом полипов шейки матки является их злокачественная природа; некоторые исследования показали, что у 5% женщин с симптомами были предраковые или раковые полипы. Поэтому в таких случаях обязательно дальнейшее гистологическое исследование.[6]

Рекомендации по лечению полипов шейки матки у беременных противоречивы. В некоторых исследованиях предлагается удаление полипов во время беременности с помощью криохирургии; однако некоторые выбирают консервативное лечение, чтобы избежать сильного кровотечения, преждевременных родов или аборта.[7] 

Редко сообщалось об этих полипах разного размера, но в 2014 году впервые было сообщено об огромном полипе шейки матки с воронкой и укорочением длины шейки матки. к огромному эндоцервикальному полипу, вызывающему воронку и укорочение длины шейки матки. Ей сделали полипэктомию на 38 неделе беременности без каких-либо осложнений.[8]

Было подтверждено, что у женщин с бесплодием, связанным с наличием полипов шейки матки, исключая любую другую причину бесплодия, подход с гистероскопической полипэктомией увеличивает частоту наступления беременности.Невылеченные полипы могут продолжать расти, что может привести к бесплодию, а также к развитию предраковых поражений.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз полипов шейки матки может быть обширным, поскольку симптоматические пациентки обычно имеют аномальное маточное кровотечение.

Аномальные маточные кровотечения могут быть вызваны различной этиологией, например:

1. Миома матки.

2. Гиперплазия и злокачественные новообразования эндометрия.

3. Эндометриоз.

4. Аденомиоз.

5. Выворот шейки матки.

6. Рак шейки матки.

7. Поверхностные поражения половых путей.

8. Инфекции, передающиеся половым путем.

9. Состояния, связанные с беременностью, т. е. внематочная беременность

10. При гинекологическом осмотре полип эндометрия, выступающий через цервикальный канал, может напоминать полип шейки матки, если он находится в шейке матки.

Прогноз

Как упоминалось ранее, полипы шейки матки в большинстве случаев являются доброкачественными, хотя в 0,2–1,5% случаев они могут быть злокачественными. Удаление полипов шейки матки — простая процедура с низким уровнем осложнений. Женщины, у которых ранее были полипы, подвержены риску рецидива.

Осложнения

Основное осложнение полипа связано с бесплодием, когда они становятся достаточно большими, чтобы блокировать наружный зев шейки матки.

Кроме того, полипы могут воспаляться или инфицироваться.В этом случае у пациентки будут желтоватые выделения из влагалища.

Тем не менее, сама полипэктомия может быть связана с несколькими осложнениями, в том числе:

1. Инфекция

2. Кровотечение

3. Перфорация матки. амбулаторная установка. Клиницисты не должны слепо пытаться удалить полипы из цервикального канала или из внутриутробного положения.

Сдерживание и обучение пациентов

Не существует известных методов профилактики полипов шейки матки, хотя возможно успешное лечение с помощью гистероскопического удаления, которое является золотым стандартом лечения. Этого достаточно, чтобы достичь очень высоких показателей успеха и удовлетворенности пациентов.

Хотя полипы шейки матки весьма неоднозначны, они не причиняют серьезного вреда пациенту, поскольку очень небольшой процент этих полипов является злокачественным.[1]

Улучшение результатов медицинского персонала

Лечением полипов шейки матки должен заниматься акушер-гинеколог.

Ссылки

1.

Танос В., Берри К.Е., Сейккула Дж., Аби Раад Э., Ставрулис А., Слейман З., Кампо Р., Гордтс С. Лечение полипов в женских репродуктивных органах. Int J Surg. 2017 июль;43:7-16. [PubMed: 28483662]

2.

Stamatellos I, Stamatopoulos P, Bontis J. Роль гистероскопии в текущем лечении полипов шейки матки. Arch Gynecol Obstet. 2007 г., октябрь; 276 (4): 299–303. [PubMed: 17653740]

3.

Учар М.Г., Ильхан Т.Т., Учар Р.М., Карабахлы П., Челик Ч.Диагностическое значение визуального осмотра полиповидных образований шейки матки и предикторы ошибочного диагноза. J Низкий генитальный тракт Dis. 2016 окт; 20 (4): 356-9. [PubMed: 27529156]

4.

Schnatz PF, Ricci S, O’Sullivan DM. Полипы шейки матки у женщин в постменопаузе: есть ли разница в риске? Менопауза. 2009 г., май-июнь; 16(3):524-8. [PubMed: 19179926]

5.

Есим Буюкбайрак Э., Карагейим Карсидаг А.Ю., Карс Б., Сакин О., Озяпи Альпер А.Г., Пиримоглу М., Унал О. , Туран С. Полипы шейки матки: оценка рутинного удаления и необходимость сопутствующего D&C .Arch Gynecol Obstet. 2011 март; 283(3):581-4. [PubMed: 20213130]

6.

Робертсон М., Скотт П., Эллвуд Д.А., Лоу С. Эндоцервикальный полип при беременности: серая шкала и цветные допплеровские изображения и основные соображения при беременности. УЗИ Акушерство Гинекол. 2005 г., 26 октября (5): 583-4. [PubMed: 16180257]

7.

Токунака М., Хасэгава Дж., Оба Т., Накамура М., Мацуока Р., Ичидзука К., Оцуки К., Окаи Т., Секидзава А. Децидуальные полипы связаны с преждевременными родами в случаях попытки матки полипэктомия шейки матки в первом и втором триместре.J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 июнь; 28 (9): 1061-3. [PubMed: 25001427]

8.

Хамаде С., Аддас Б., Хамаде Н., Рахман Дж. Консервативное лечение огромного симптоматического эндоцервикального полипа во время беременности: отчет о клиническом случае. Afr J Reprod Health. 2018 июнь;22(2):88-90. [PubMed: 30052338]

Полипы шейки матки: оценка рутинного удаления и необходимость сопровождения D&C

Цель: Оценить распространенность злокачественных новообразований и дисплазии в полипах шейки матки и решить, нужно ли рутинно удалять полипы шейки матки.Также выяснить, является ли полип шейки матки показателем патологии эндометрия, и оценить необходимость выполнения дилатации и выскабливания (ДиК).

Материалы и методы: Мы ретроспективно рассмотрели истории болезни 4063 случаев полипов шейки матки. Регистрировали возраст пациенток, менопаузальный статус и патологические изменения. Для статистического анализа использовали описательную статистику, χ(2) Пирсона, точный критерий Фишера.Значение P ≤ 0,05 считалось значимым.

Результаты: Среди 4063 полипов шейки матки только 3 (0,1%) случая малигнизации были метастазами из эндометрия. Имелись также диспластические (0,4%), метапластические (2,1%), воспалительные (1%) изменения. Сопутствующей патологией эндометрия были: рак эндометрия (0,3%), гиперплазия без атипии (1,3%), полип эндометрия (6,3%).6%). Выявлена ​​статистически значимая связь между менопаузальным статусом и злокачественностью полипов шейки матки (P = 0,055), злокачественностью полости эндометрия (P = 0,0001).

Вывод: Рутинное удаление полипов шейки матки, хотя и не обязательное, представляется клинически разумным, поскольку для подтверждения диагноза и исключения других возможностей требуется патологоанатомическое исследование.У 10,9% пациенток в постменопаузе и у 7,8% пациенток в пременопаузе была диагностирована какая-либо патология эндометрия, сопровождающая полипы шейки матки. Следовательно, полипы шейки матки могут быть признаком заболевания эндометрия, особенно у женщин в постменопаузе с полипом шейки матки эндометрий следует оценивать более тщательно.

Полипы шейки матки: симптомы, лечение | Best Los Angeles …

Что такое полипы шейки матки?

Шейка матки представляет собой трубчатый канал, соединяющий матку с влагалищем. Полипы шейки матки — это наросты, которые обычно появляются на шейке матки в том месте, где она открывается во влагалище. Полипы шейки матки представляют собой небольшие выпячивания, растущие из шейки матки. Полипы обычно имеют цвет от вишнево-красного до красновато-фиолетового или серовато-белого цвета. Разные по размеру, они часто выглядят как пальцеобразные наросты. Полипы шейки матки обычно не являются раковыми (доброкачественными) и могут возникать поодиночке или группами. Они могут появиться как симптом хронического воспаления или инфекции шейки матки.

Большинство полипов маленькие, около 1-2 сантиметров в длину.Поскольку редкие виды раковых заболеваний могут выглядеть как полипы, все полипы следует удалить и обследовать на наличие признаков рака.

Причина полипов шейки матки до конца не изучена, но они связаны с воспалением шейки матки. Они также могут быть результатом скопления цервикальных сосудов. Они также могут быть результатом аномальной реакции на женский гормон эстроген.

Полипы легко обнаружить во время обычного гинекологического осмотра, который включает мазок Папаниколау.Двумя типами полипов шейки матки являются эктоцервикальные и эндоцервикальные.

Эктоцервикальные полипы обычно возникают на наружном поверхностном слое клеток шейки матки. Наиболее распространенный тип полипов шейки матки, эндоцервикальные полипы возникают из шейных желез. Женщины в постменопаузе чаще имеют эктоцервикальные полипы, а женщины в пременопаузе чаще подвержены риску эндоцервикальных полипов.

Образцы ткани или биоптаты полипов отправляются в лабораторию для исследования. Результаты обычно показывают клетки доброкачественного полипа.В редких случаях могут присутствовать аномальные клетки или предраковые модели роста, известные как неопластические изменения.

Симптомы полипов шейки матки

Во многих случаях полипы шейки матки не имеют никаких симптомов. Но в некоторых случаях полипы шейки матки вызывают аномальные вагинальные кровотечения, особенно:

• После вагинального/полового акта
• После спринцевания
• Между периодами
• Постменопауза

Лечение полипов шейки матки

Врачи не могут удалять полипы шейки матки, если они не вызывают симптомов.Полипы шейки матки не обязательно лечить, если они не большие, вызывающие аномальное кровотечение, или если они кажутся инфицированными. Практически все полипы не являются раковыми, но если у вашего врача есть причины для беспокойства, полип может быть удален и отправлен в лабораторию для исследования.

Удаление полипов шейки матки — это простая амбулаторная процедура, которую врач может выполнить в своем кабинете. Обезболивающие препараты не нужны. Иногда полипы шейки матки отсоединяются от шейки матки сами по себе.Это может произойти во время менструации или во время полового акта.

Полип может быть удален во время обычного гинекологического осмотра. Используя пальцы или щипцы, ваш врач акушер-гинеколог может аккуратно скрутить полип у его основания и отделить его от ткани шейки матки. Затем ваш врач может нанести раствор на место, чтобы остановить кровотечение.

Другие методы удаления полипов шейки матки включают:

• Обвязывание хирургической нитью вокруг основания полипа и ее отсечение
• Использование кольцевых щипцов для удаления полипа

Методы разрушения основания полипа включают использование:

• Жидкий азот
• Электрокоагуляционная абляция с использованием иглы с электрическим нагревом
• Лазерная хирургия

Кратковременная легкая боль во время удаления полипов и спазмы от легкой до умеренной степени в течение нескольких часов после удаления являются нормальными.Кровяные выделения из влагалища могут возникать в течение одного-двух дней после удаления.

В некоторых случаях полипы или ножки полипов слишком велики, чтобы их можно было удалить в кабинете врача. В этом случае вам может потребоваться операция по удалению полипа шейки матки в больнице или операция в больнице или хирургическом центре.

 

Если у вас есть симптомы или вы страдаете заболеванием шейки матки, таким как полипы шейки матки, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас наладить уход с Dr.Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Сохранить

Высококвалифицированный и уважаемый медицинским сообществом доктор Таис Алиабади сертифицирован Американским советом по акушерству и гинекологии и является дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она внедряет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных малоинвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное вмешательство в их повседневную жизнь.

При поддержке своей теплой профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Полипы — familydoctor.org

Если вы здоровы, ваш врач, скорее всего, порекомендует удалить полипы. Это помогает предотвратить развитие или распространение рака. Тип процедуры будет зависеть от местоположения, размера и типа полипов (злокачественные или нет).Лечение проводится в амбулаторном центре. Возможно, вам придется воздерживаться от еды и питья. Ваш врач введет вам успокаивающее лекарство, чтобы уменьшить боль и помочь вам расслабиться. Кто-то еще должен будет отвезти вас домой после процедуры.

Полипы толстой кишки удаляются во время колоноскопии. Врач вводит тонкую гибкую трубку через прямую кишку в толстую кишку. Эта трубка называется колоноскопом. Затем врач вводит небольшой инструмент через трубку для удаления полипов. Ректороманоскопия — еще один тип процедуры, используемой для удаления полипов.В некоторых случаях врачу может потребоваться выполнить колэктомию. Эта процедура удаляет часть толстой кишки. Это может быть сделано, если полипы большие и/или раковые.

Полипы шейки матки и матки можно удалить. Врач введет зеркало во влагалище, чтобы открыть его и лучше увидеть шейку матки. Они могут использовать инструмент, чтобы открутить небольшой полип. Большие полипы можно удалить с помощью электрического устройства, чтобы сжечь их. Это известно как электрокоагуляция.

Полипы желудка или горла удаляются во время ФГДС (эзофагогастродуоденоскопии).Врач вводит тонкую гибкую трубку через горло и пищевод. Эта трубка называется эндоскопом. Затем врач вводит небольшой инструмент через трубку для удаления полипов.

Полипы носа или горла удаляются во время ларингоскопии. Врач вводит тонкую гибкую трубку через рот. Эта трубка называется ларингоскоп. Затем врач вводит небольшой инструмент через трубку для удаления полипов.