Повышенная температура тела после овуляции: каталог статей о беременности, родах, воспитании ребёнка

Содержание

Повышенная температура тела после овуляции — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.37% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Каковы симптомы овуляции?

Для женщин, пытающихся забеременеть, знание симптомов овуляции может быть весьма полезным. Поскольку овуляция имеет тенденцию происходить только один день в месяц, важно иметь четкое представление о том, когда это произойдет, чтобы половое сношение могло быть правильно рассчитано. К счастью, существуют различные естественные способы выявления овуляции, поскольку большинство женщин испытывают один или несколько симптомов непосредственно перед и во время их цикла. Наиболее распространенные симптомы овуляции включают изменения слизи шейки матки, повышение температуры тела и некоторый дискомфорт в животе.

Многие женщины замечают, что у них регулярно возникают выделения, часто называемые цервикальной слизью, которые появляются в нижнем белье на протяжении всего цикла. К сожалению, большинство не осознают, что оно часто меняется по текстуре, количеству и цвету в зависимости от того, насколько близко они находятся к овуляции.

Это обычно ясно и имеет консистенцию яичных белков в дни как до, так и во время овуляции. Примерно за неделю до овуляции она обычно белая, кремовая и похожа на лосьон, и она липкая как до, так и во время менструации. Распознавание плодородной цервикальной слизи — это бесплатный способ определить приблизительное время овуляции.

Женщины, которые отслеживают свою базальную температуру тела, часто замечают, что она повышается сразу после овуляции. Повышенная температура является одним из основных симптомов овуляции, но, поскольку она повышается только после этого, важно следить за температурой каждый день в течение нескольких месяцев, прежде чем выявлять паттерн. Для этого необходимо держать термометр у кровати и измерять температуру перед тем, как подниматься каждый день в одно и то же время. Запись результатов на графике в течение нескольких месяцев может помочь сделать это одним из самых надежных симптомов овуляции для женщин, пытающихся забеременеть.

Некоторые женщины испытывают дискомфорт в нижней части живота непосредственно перед, во время или после овуляции, и обычно это ощущается только на одной стороне тела. Это называется mittelschmerz и может длиться от нескольких часов до пары дней. Неизвестно, что именно вызывает миттельшмерц, хотя многие считают, что это боль, возникающая в результате разрыва яйцеклетки из стенки яичника. Другие считают, что это может быть вызвано набуханием фолликулов непосредственно перед тем, как это произойдет, сокращениями в фаллопиевой трубе или выделением жидкости из фолликула. Хотя точно неизвестно, что вызывает миттельшмерц, это известно как один из основных симптомов овуляции, что означает, что пары, которые пытаются забеременеть, должны пытаться вступить в половой акт, когда этот дискомфорт ощущается.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Повышенная температура держится месяцами: чем объяснить распространенный постковидный синдром

Историю о юной пианистке Виктории Слуцкой, у которой после первой прививки от коронавируса температура сначала поднялась до 39,6, потом упала до 37,5, и не падает уже полгода, рассказало издание «Доктор Питер».

Девушка обошла многих врачей, даже была на приеме у главного иммунолога Санкт-Петербурга, в Институте детских инфекций. Но причину сбоя установить не удалось. Кроме того, пианистка жалуется на боли в кистях рук.

История, впрочем, оказалась не единичной — пострадавшие нашли друг друга в соцсетях и начали создавать чаты, посвященные своей беде. В основном в них сидят молодые женщины, которые в прошлом не жаловались на здоровье. Виктория из Кемерова рассказала, что первая прививка у нее состоялась 2 июля, после чего температура поднялась до 38,5 и плохо сбивалась. Неделю она держалась на отметке до 37,6. Теперь к ночи температура нормализуется, но утром она всегда выше 37. Поначалу повышение температуры Виктория даже не чувствовала, но через две недели у нее появилась сильная слабость, стали гореть лицо и руки. Девушка отмечает, что была у иммунолога, ревматолога, инфекциониста. Из диагнозов — пока одни предположения. Среди них — астения, сбой терморегуляции организма.

23-летнему сыну Наталии прививку сделали в Латвии две недели назад — температура не спадает: «Врачи говорят, ничего не делать — само пройдёт».

А Юрий из Италии рассказывает: «Четвёртая неделя пошла после прививки — 37-37,3 стабильно! Пришли делать вторую, нас отослали сдавать кровь и не стали прививать».

34-летняя Анастасия Макарова пишет в соцсетях, что прошла уже 15 врачей — но все руками разводят. Уже пять месяцев прошло после вакцинации, но ее преследуют субфебрильная температура, головокружения, слабость. А участник чата Мария рассказывает, что с момента вакцинации, с 29 июня, температура не сбивается ниже 37,3, а лицо и глаза буквально горят: «Сдала кучу анализов, включая ПЦР — все в норме. Врачи говорят, что с таким не сталкивались».

Мученики окрестили свое состояние «поствакцинным постковидом». Тем временем, некоторые перенесшие COVID-19 жалуются на аналогичные симптомы. Участница группы «Нетипичный коронавирус», доктор Елена Ч. рассказывает, что температура на уровне 37 у нее держится после перенесенной коронавирусной инфекции уже больше года: «Нас учили в медвузах, что такая температура может быть как признаком постоянного вялотекущего воспалительного процесса, так и симптомом вегето-сосудистой дистонии.

Это случается и после гриппа, а тут такой вирус страшный. У нас это состояние называют по-разному — астения, усталые надпочечники или бледная немочь, хот в западной медицине такого диагноза не существует, а комплекс совокупных симптомов объясняют маскированной депрессией или общим астеническим синдромом. Как бы ни назвали, оно есть, и симптомы никуда не исчезают».

С похожими симптомами столкнулась и Мария: «У меня после ковида повышенная температура держится 8 месяцев. Читаю, что у многих после болезни температура уходит через два-три месяца, думаю, какое счастье. У меня она скачет весь день — 37,2-37,4, а к ночи норма. Сдавала анализы крови, даже КТ повторно сделала, не знаю, что еще посмотреть».

«У меня держится температура больше года уже, я болела в июне 2020 года. Утром и к ночи спадает где-то до 36,8, а днём — стабильно не меньше 37-37,2. Помимо температуры, есть конъюнктивит, уретрит, и вот суставы начали поднывать. Ищу инфекцию в организме», — рассказывает Ирина.

Некоторые пациенты, правда, причину своего состояния нашли. Например, у одной, как оказалось, на протяжении полугода температуру давал проснувшийся на фоне COVID вирус Эпштейн-Барр. Еще одну пациенту спасли… антидепрессанты. «Причиной моего состояния оказалась психосоматика, — признается Светлана. — На антидепрессантах температура снижается до 36,4-36,8, без них — держится на отметке 37,3».

В то же время, многие пациенты вспоминают, что сталкивались с подобными реакциями еще задолго до пандемии. «Я чем-то переболела в конце 80-х, субфебрильная температура держалась почти год. И за эти годы видела много людей, у которых месяцами держится эта изматывающая температура, и врачи не знают, от чего и чем лечить», — рассказывает Наталья Петровна.

«Я переболела каким-то вирусом в 2018 летом, в жару, с температурой 38,5, с жуткой ломотой в теле и со всеми сопутствующими симптомами, — рассказывает Дарья. — Болела более месяца, и было ощущение, что вирус все равно в организме присутствует, никуда не делся. А через два месяца появился герпес, который протекал тяжело, с температурой, дикой мигренью, головокружением и невралгиями. До сих пор какими-то волнами симптоматика продолжается. Два года держалась температура. Потом сошла».

А вот история Татьяны: «Я переболела каким-то ОРВИ в 1998 году, мне было 23 года. Субфебрильная температура после болезни держалась года два. Сейчас мне 46, с тех пор так и живу — любая простуда или ОРВИ тянут за собой долгий температурный хвост. Переношу даже маленькую температуру очень плохо, она ужасно изматывает. Так что это не проблема ковида, это проблема вирусных заболеваний в принципе. Я так и не смогла разобраться за 23 года — хроническое воспаление у меня или сбой в терморегуляции».

«МК» поинтересовался у экспертов, с чем могут быть связаны такие длительные температурные реакции. Как рассказал терапевт Илья Дежавян, они в принципе могут быть не связаны ни с прививкой, ни с ковидом: «Вакцинация, как и инфекционное заболевание могут стать отправной точкой запуска дремавшей в организме хронической инфекции.

У меня было немало таких пациентов и до ковида. Безусловно, в каждой ситуации надо разбираться. Кроме того, то, что на повышение температуры жалуются именно женщины, может говорить об особенностях их гормонального статуса. У некоторых женщин температура всегда повышается до субфебрильных значений во время овуляции».

Аллерголог-иммунолог Елена Праслова отмечает, что подобные реакции говорят о том или ином подавлении иммунитета: «Если у человека есть хронические очаги инфекций, они могут активироваться на фоне вирусной нагрузки или иммунизации. Плюс, есть некоторые данные о том, что постковидный и поствакцинальный синдром у некоторых вызывает субфебрильную температуру в связи с тем, что затрагиваться нервная система. Температура может говорить о нарушениях в вегетативной сфере. Кроме того, есть версия, что у таких пациентов вирус до сих пор присутствует в организме, например, в легочных структурах, но ПЦР при этом будет отрицательным. И тут нужно исследовать титр антител — иммуноглобулин М.

Вот если он будет отрицательный, то, скорее всего, с вирусом температура не связана, а если положительный, скорее всего, вирус где-то еще живет и может давать долгую температурную реакцию».

— Пациенты при этом часто отмечают, что врачи не могут найти причин их состоянию…

— Очень мало бывает ситуаций, когда не находится причин для температуры. Видимо, либо плохо ищут, либо ищут не там. Если никаких инфекций нет, а температура остается, надо исследовать вегетативную сферу.

— А как ее исследовать?

— Есть парацетамоловый тест, самый простой, который показывает наличие эффективности жаропонижающих средств. Если он снижает температуру — есть инфекционный агент; если не снижает — значит, идет нарушение вегетатики. И надо иметь в виду, что чаще всего такие пациенты и до болезни или вакцинации имели проблемы с температурой, просто, не обращали внимания. Многие не ощущают 37 градусов. Возможно, до заболевания была вегетатика, и за счет иммуносупрессии, то есть ослабления иммунитета, симптоматика стала более выраженной. Вирус поражает нервную систему, поэтому мы часто не чувствуем запахи при болезни. В любом случае надо как следует поработать с пациентом. У всех что-то, да находится.

— Может ли вакцина ослаблять иммунитет?

— Конечно, может — она заставляет иммунную систему вырабатывать антитела в ответ на введение части вируса. У многих пациентов наблюдается реакция со стороны костного мозга: могут снижаться лейкоциты, а у некоторых и тромбоциты. И по анализу крови всегда видно, кто вакцинирован, а кто нет. Но это не воздействие самого вируса, а последствия работы иммунной системы.

— Как долго длится ослабление иммунитета после вакцинации?

— Насколько долго — непонято пока, все в стадии изучения. Прошло очень мало времени, а чтобы все понимать, нужен приличный срок. Будем смотреть, анализировать ситуацию.

— К каким специалистам обращаться к тем, кто столкнулся с описанной проблемой?

— Сначала к врачам первичного звена: терапевтам, врачам общей практики. Они должны понять, есть ли инфекционный компонент. Нужно исключить колит, пиелонефрит, другие хронические инфекционные заболевания. А дальше понадобится иммунолог, возможно, невролог — в зависимости от жалоб, присутствующих помимо температуры. И лечение будет назначено в зависимости от ситуации: одним помогут витамины, антигипоксические средства, а другим нужно что-то иное. А вообще, таких пациентов очень много, мы с ними сталкиваемся давно. Просто люди сегодня стали больше обращать внимания на температуру, сатурацию. Раньше почти никто не знал, что такое пульсоксиметр, а теперь о нем знают все. Люди стали внимательнее относиться к себе, и это здорово, но есть и гиперреакции.

Базальная температура тела: определение и графики — Clearblue

Если вас интересует отслеживание фертильных дней, скорее всего, вы знаете о методе отслеживания базальной температуры тела (БТТ). Это популярный метод, так как он дешевый и легкий, ведь можно отслеживать дома с помощью термометра. Тем не менее это не идеальный метод, поскольку он позволяет определить, что высвобождение яйцеклетки уже произошло, то есть период «окна фертильности» уже прошел в рассматриваемом менструальном цикле. Что же представляет собой базальная температура тела, в чем состоит принцип работы метода на основе ее отслеживания и насколько эффективно он помогает определять фертильные дни? Продолжите читать, чтобы получить ответы на свои вопросы об этом естественном методе планирования семьи.

Что такое базальная температура тела?

Базальная температура тела (БТТ) — это температура тела во время отдыха.

Некоторые женщины отслеживают БТТ, чтобы определять фертильные дни в каждом цикле, на которые указывает небольшое увеличение БТТ после овуляции.

Тем не менее, если вы делаете попытки зачать, этот метод может быть очень неточным, поскольку ваши наиболее фертильные дни — это дни перед овуляцией и сам день овуляции, так что к тому моменту, как вы заметите повышение температуры, вы уже пропустите «окно фертильности».

Каким образом БТТ указывает на овуляцию?

При овуляции происходят физиологические изменения в организме. Одно из этих изменений состоит в повышении БТТ примерно на 0,2–0,6 °C по меньшей мере в течение трех дней. Часто температура остается высокой до начала следующих месячных и нового менструального цикла.

Благодаря измерению БТТ можно определить только то, что овуляция уже произошла. Поскольку яйцеклетка жизнеспособна только в течение 24 часов, то к тому времени, как вы заметите повышение температуры, будет уже слишком поздно для зачатия.

Если вы пытаетесь зачать ребенка, важен не только день овуляции, но и предшествующие ей дни («окно фертильности»). Поскольку сперматозоиды живут до пяти дней, то дни, предшествующие обнаружению изменения БТТ, — это дни высокой фертильности, когда есть повышенная вероятность забеременеть.

Вот почему метод БТТ может быть очень неточным, если вы хотите зачать. Так, результаты исследования показали, что он эффективен в прогнозировании фертильных дней (до одного дня) только на 70 %. ¹ Если вы решите его использовать, он поможет вам понять ваш цикл. Его можно сочетать вместе с другими методами, такими как цервикальный метод, или применять для создания графика.

Если вы хотите точно определить наиболее фертильные дни, то сделайте тест на овуляцию, который с точностью не менее 99 % позволяет обнаружить всплеск ЛГ, который происходит до овуляции. Некоторые тесты на овуляцию также выявляют уровень эстрогена, по которому можно определить более широкое «окно фертильности». Поскольку уровень эстрогена повышается раньше, чем уровень ЛГ, это поможет вам увеличить шансы забеременеть.

Как измерять и отслеживать базальную температуру тела?

Измеряйте БТТ каждое утро, перед тем как встать с постели. Можно использовать цифровой термометр, который надо хранить возле кровати, или специальный термометр для измерения БТТ.
Заранее позаботьтесь о том, чтобы до измерения температуры у вас было три часа непрерывного сна. Если вы измерите температуру после более продолжительного непрерывного сна, то результаты, скорее всего, будут более точными.
Температуру можно измерять оральным, вагинальным или ректальным способом. Для получения достоверных результатов каждый раз используйте один и тот же способ.
Старайтесь измерять температуру в одно и то же время каждый день. По возможности лучше всего измерять температуру приблизительно в одно и то же время каждый день. Отклонение от среднего времени в пределах 30 минут в ту или иною сторону считается нормой. При желании можно использовать для напоминания звуковой сигнал. Время важно, потому что БТТ может варьироваться до 0,1 градуса в час.
Записывайте температуру на ежедневном графике. Отмечайте температуру на графике каждый день, но не вчитывайтесь в него. Когда цикл закончится, тогда и можно будет увидеть динамику.

Что такое график БТТ и как его истолковать?

График базальной температуры тела — это записи измерений температуры, которые вы делали каждое утро на протяжении менструального цикла. Смотря на готовый график, можно определить, когда произошло изменение БТТ, которое указывает на овуляцию в рассматриваемом цикле. Такие данные могут быть немного сложными для понимания, поэтому ниже описано, что необходимо учитывать при составлении графика БТТ.

Изменение температуры примерно на 0,2 °C (как правило, повышение), которое сохраняется в течение трех и более дней, указывает на произошедшую овуляцию.
Разовое изменение температуры на графике можно считать несвязанным с овуляцией. Оно может быть вызвано чем-то другим, например болезнью или внешней причиной.
Анализируйте график в конце каждого цикла.
Записывайте БТТ в течение нескольких циклов, чтобы увидеть динамику температуры.
Если вы заметите, что температура остается высокой в течение 18 и более дней после овуляции и месячные еще не начались, то можно сделать тест на беременность. Неизменно высокая БТТ после овуляции может быть ранним признаком беременности.

Каковы преимущества метода отслеживания базальной температуры тела?

Преимущества использования метода БТТ перечислены ниже.

Он дешевый.
Его легко применять дома.
Он помогает понять менструальный цикл и фертильность. Если вы пытаетесь забеременеть, график БТТ позволит подтвердить овуляцию.
Нет рисков для здоровья или побочных явлений.
Это метод предназначен для подтверждения того, что овуляция произошла.

Каковы недостатки метода отслеживания базальной температуры тела?

Как упоминалось ранее, метод БТТ может быть неточным.¹

Помимо этого, есть ряд факторов, из-за которых можно получить результат, вводящий в заблуждение, например:

болезнь;
изменения в режиме сна;
потребление алкоголя;
посменная работа;
прерванные циклы сна;
путешествие;
прием некоторых лекарств.

Еще один недостаток состоит в том, что БТТ не поможет определить начало «окна фертильности», а только укажет на произошедшую овуляцию, после которой период «окна фертильности» уже завершается. Это означает, что метод применим только при регулярных циклах, которые можно отслеживать в течение нескольких месяцев, чтобы выявить закономерность.

Можно ли определить беременность по базальной температуре тела?

Если БТТ поднимается и сохраняется в течение 18 и более дней, это может быть ранним признаком беременности. Если вы заметите, что БТТ поднялась и не опускается, можно сделать тест на беременность. И хотя повышение БТТ может указывать на беременность, лучше подтвердить это с помощью теста на беременность.

Если вы не хотите ждать задержки месячных, чтобы подтвердить беременность, можно сделать тест на беременность уже за 6 дней до задержки месячных, то есть за 5 дней до ожидаемого начала менструации. С помощью теста Clearblue для определения беременности на раннем сроке в 79 % случаев результат «Беременна» можно получить за 6 дней до задержки месячных.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

И хотя измерение БТТ не несет рисков для здоровья, ваше здоровье до родов важно для здоровья ребенка, поэтому мы рекомендуем сначала обратиться к врачу, прежде чем делать попытки забеременеть.

Часто задаваемые вопросы о базальной температуре тела

Какой должна быть базальная температура тела при овуляции?
Большинство женщин замечают изменение температуры на 0,2–0,6 °C, но этот показатель помогает спрогнозировать фертильные дни (до одного дня) не более чем в 70 % циклов¹.
Что такое базальная температура тела на раннем сроке беременности?
Нет определенной температуры, которая будет ранним признаком беременности, тем не менее при беременности уровень БТТ не снижается после овуляции в течение 18 и более дней.
Как определить беременность с помощью базальной температуры тела?
Если вы заметите непрерывное повышение БТТ после овуляции в течение 18 и более дней, это может указывать на беременность.
Можно ли измерять базальную температуру тела с помощью обычного термометра?
Для отслеживания БТТ можно использовать любой цифровой термометр, доступный на рынке. Тем не менее это должен быть термометр, показывающий небольшие изменения в десятых градуса. Также можно использовать специальные термометры для измерения базальной температуры тела. Производители утверждают, что с помощью таких термометров можно предсказать фертильные дни. Тем не менее результаты исследований показали, что в опубликованной литературе мало данных об эффективности таких устройств. Имейте в виду, что не следует использовать ушной или налобный термометр, поскольку они неточны в измерении БТТ.

Метод БТТ полезен для понимания фертильности, но если вы пытаетесь зачать ребенка, лучше использовать другое средство определения фертильности. Если вы планируете забеременеть и хотите безошибочно определить «окно фертильности», наиболее точный метод в домашних условиях — это отслеживание уровня основных гормонов фертильности. В этом вам помогут тесты на овуляцию.

Физиология, овуляция и базальная температура тела — StatPearls

Введение

Базальная температура тела (БТТ) определяется как самая низкая естественная непатологическая температура тела, зарегистрированная после периода покоя. Женщины использовали график средней базальной температуры тела в течение менструального цикла, который был инструментом для определения того, произошла ли овуляция или нет. Измерение базальной температуры тела использовалось в течение десятилетий, чтобы помочь женщинам оптимизировать время полового акта в период фертильного периода.Эта уникальная методология также была распространена до изобретения оральных противозачаточных таблеток, поскольку она помогала женщинам избежать оплодотворения в период фертильности. До сих пор женщины используют этот, казалось бы, простой инструмент для планирования.

Вопросы, вызывающие озабоченность

В идеале ежедневная базальная температура тела должна показывать заметное повышение примерно на 0,5–1 градус F вскоре после овуляции. Затем это увеличение сохраняется до начала менструации, когда БТ затем снижается до исходного уровня.[1] К сожалению, точные результаты зависят от постоянных измерений каждый день, что может быть проблемой для многих женщин. Для получения наиболее точных результатов температуру необходимо регистрировать в одно и то же время каждый день, сразу после пробуждения. Измерения также подвержены влиянию окружающей среды, например лихорадке, вторичной по отношению к инфекционному процессу, эмоциональным стрессам, употреблению алкоголя, а также добавлению или прекращению ежедневного приема оральных контрацептивов.[1]

Кроме того, важно понимать риски, связанные с использованием графика базальной температуры тела в качестве метода контрацепции.Измерение BBT помогает женщинам, которые пытаются зачать ребенка, отслеживая цикл, но этот механизм не защищает человека от инфекций, передающихся половым путем, или от нежелательной беременности. Из-за множества факторов окружающей среды, которые могут изменить БТ, она обеспечивает ограниченную защиту от беременности. Те, кто не заинтересован в зачатии, должны придерживаться других методов гормональной контрацепции, таких как оральные противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции или имплантаты. Презервативы также являются вариантами барьерной защиты.[2]

Клеточный

Сразу после овуляции образуется желтое тело. Этот жизненно важный гормон-секретирующий орган, состоящий из фолликулярной теки и фолликулярных гранулезных клеток, выделяет прогестерон, чтобы подготовить организм к возможной беременности.[3] Один из механизмов подготовки заставляет прогестерон воздействовать на гипоталамус, чтобы установить более высокие базальные температуры тела. В результате лютеиновая фаза менструального цикла связана с повышенным ощущением тепла и пота.[4] Уровень прогестерона и температура тела остаются относительно высокими на протяжении всего менструального цикла и в конечном итоге снижаются во время менструации, если беременность не наступила. Повышение базальной температуры тела, которое не возвращается к исходному уровню при ожидаемой овуляции, может быть ранним признаком беременности.

Развитие

Уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) обычно повышены у женщин препубертатного возраста по мере развития их незрелых тел. Однако начало полового созревания повышает уровень эстрогена, что приводит к выбросу нового лютеинизирующего гормона (ЛГ) непосредственно перед овуляцией.В результате концентрации ЛГ становятся выше, чем ФСГ.[5] Этот всплеск ЛГ является провоцирующим фактором для того, чтобы яичник выпускал одну яйцеклетку (иногда больше) каждый месяц. Из-за неотъемлемой взаимосвязи колебаний базальной температуры тела с овуляцией важно понимать базовое развитие менархе перед исследованием базальной температуры тела.

Задействованные системы органов

Взаимодействия между тремя различными системами органов необходимы для овуляции и последующих колебаний БТТ, наблюдаемых в ходе физиологического процесса.Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая ось является основой менструального цикла у женщин. Гипоталамус, уникальный эндокринный орган, секретирующий нейрогормоны, высвобождает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) пульсирующим образом. Затем ГнРГ воздействует на переднюю долю гипофиза, высвобождая ЛГ и ФСГ. [6] Высвобождение этих гормонов яичниками вызывает созревание фолликулов и овуляцию, изменяя базальную температуру тела.

Функция

Функция отслеживания базальной температуры относительно овуляции позволяет женщине лучше понять свой менструальный цикл по разным причинам.Если он действует как метод контроля рождаемости, женщинам следует избегать половых контактов с начала менструации примерно до трех дней после всплеска BBT. Эти три дня являются лишь приблизительными значениями, поскольку у некоторых женщин БТ может не иметь отчетливого повышения до трех дней после овуляции.[7] У женщин с нерегулярными менструациями базальная температура тела считается не такой точной из-за непредсказуемости времени овуляции.[1]

Механизм

Вскоре после овуляции прогестерон, стероидный гормон, высвобождаемый желтым телом, становится ведущим фактором резкого повышения базальной температуры; это происходит в лютеиновую фазу и приводит к увеличению BBT примерно до 0.От 5 до 1 градуса по Фаренгейту на протяжении всей лютеиновой фазы[1] Средняя базальная температура тела во время фолликулярной фазы (до овуляции) составляет в среднем от 97,0 до 98,0 градусов по Фаренгейту[1]. Одно исследование с носимым датчиком на запястье показало, что средняя температура ранней лютеиновой фазы увеличивается на 0,33 F по сравнению с исходным уровнем в фертильном окне.[8] Затем температура ранней лютеиновой фазы продолжает слегка повышаться, пока не достигнет плато повышенной базальной температуры тела. Затем повышение снова падает до уровня фолликулярной фазы, когда начинается менструация [1]. Напротив, было обнаружено, что тепловой надир (самая низкая точка температуры тела) происходит в течение 1 и 2 дней после всплеска ЛГ в фолликулярной фазе, примерно через 1 день. предшествующие наступлению овуляции.[9]

Сопутствующее тестирование

Женщина может измерить базальную температуру тела с помощью простого термометра с точностью до 1/10 градуса.[1] Однако при его использовании женщина должна измерять БТ в одно и то же время каждое утро. Также рекомендуется записывать температуру перед едой и питьем, поскольку эти факторы могут изменить температуру покоя. Было доказано, что последовательные утренние измерения являются наиболее точными. [8] Коммерчески доступный вагинальный датчик температуры имеет заявленную точность прогнозирования овуляции на уровне 89 %.[10] Другие датчики температуры используют тысячи дневных и ночных измерений, поскольку их легко использовать, когда их носят под рукой.[10]

Патофизиология

Упомянутые выше взаимодействия регулируют базальную температуру тела между органами и вырабатываемые ими гормоны менструального цикла. Начавшись в гипоталамусе и заканчивая высвобождением прогестерона, который способствует повышению температуры тела в покое, овуляторный цикл вносит значительный вклад в колебания температуры тела в покое.

Клиническое значение

Отслеживание базальной температуры тела было естественным и простым инструментом, который женщины использовали на протяжении десятилетий для определения прекращения овуляции. С момента открытия физиологии, лежащей в основе БТТ, женщины смогли использовать эту информацию для планирования полового акта. Независимо от того, используется ли он в качестве вспомогательного средства для определения фертильного периода или, скорее, для предотвращения зачатия, естественный инструмент оказался несколько выгодным. Однако в различных исследованиях высказывается мнение, что измерение базальной температуры тела является ненадежным методом определения точного времени овуляции.[11][12] В некоторых исследованиях было предсказано, что точность определения овуляции составляет всего около 22%.[1] Хотя исследовательские центры определили ненадежность измерения базальной температуры тела, этот принцип по-прежнему широко используется и принимается женщинами по сей день.

Ссылки

1.: Su HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM. Определение овуляции, обзор доступных в настоящее время методов. Биоэнг Трансл Мед. 2017 сен;2(3):238-246. [Бесплатная статья PMC: PMC5689497] [PubMed: 29313033]
2.: Колкитт CW, Мартин Т.С. Противозачаточные методы. Дж. Фарм Практ. 2017 фев; 30 (1): 130-135. [PubMed: 26033795]
3.: Оливер Р., Пилларисетти Л.С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 3 ноября 2020 г. Анатомия, брюшная полость и таз, желтое тело яичника. [PubMed: 30969526]
4.: Lee H, Petrofsky J, Shah N, Awali A, Shah K, Alotaibi M, Yim J. Более высокая скорость потоотделения и кожный кровоток во время лютеиновой фазы менструального цикла.Тохоку J Exp Med. 2014 окт; 234(2):117-22. [PubMed: 25230913]
5.: Аптер Д. Развитие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Энн Н.Ю. Академия наук. 1997 17 июня; 816: 9-21. [PubMed: 9238251]
6.: Кларк И.Дж. Гипоталамус как эндокринный орган. сост. физиол. 2015 янв;5(1):217-53. [PubMed: 25589270]
7.: Thijssen A, Meier A, Panis K, Ombelet W. «Методы осведомленности о фертильности» и субфертильность: систематический обзор. Факты Просмотры Vis Obgyn.2014;6(3):113-23. [Бесплатная статья PMC: PMC4216977] [PubMed: 25374654]
8.: Shilaih M, Goodale BM, Falco L, Kübler F, De Clerck V, Leeners B. с менструальным циклом. Отчет Biosci, 21 декабря 2018 г., 38(6) [бесплатная статья PMC: PMC6265623] [PubMed: 29175999]
9.: Martinez AR, van Hooff MH, Schoute E, van der Meer M, Broekmans FJ, Hompes PG. Надежность, приемлемость и применение записей базальной температуры тела (БТТ) в диагностике и лечении бесплодия.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1992 19 ноября; 47 (2): 121-7. [PubMed: 1459325]
10.: Папайоанну С., Аслам М., Аль Ваттар Б.Х., Милнс Р.К., Ноулз Т.Г. Приемлемость OvuSense для пользователей: новый вагинальный датчик температуры для прогнозирования фертильного периода. J Obstet Gynaecol. 2013 окт; 33 (7): 705-9. [PubMed: 24127960]
11.: Бауман Ю.Е. Базальная температура тела: ненадежный метод определения овуляции. Фертил Стерил. 1981 декабрь; 36 (6): 729-33. [PubMed: 7308516]
12.: de Mouzon J, Testart J, Lefevre B, Pouly JL, Frydman R. Зависимость времени между базальной температурой тела и овуляцией или прогестинами плазмы. Фертил Стерил. 1984 г., февраль; 41(2):254-9. [PubMed: 6421622]