Не существует людей, у которых нет на теле ни одной родинки. При этом собственные образования на коже родителей волнуют куда меньше, чем аналогичные проявления у детей.
Дело в том, что почти все мамы наслышаны о том, что родинка может стать причиной рака кожи, а потому и ведут детей к педиатрам с вопросами о том, опасны ли на самом деле милые точечки на коже малышей. На такие вопросы приходится отвечать и известному доктору и телеведущему Евгению Комаровскому.
Что это и почему появляются?
Если у ребёнка родинка красная, то это говорит о том, что невус имеет иное происхождение — это скопление разрастаний сосудов: ангиома.
Чаще всего невусы проявляются на лице. И если новорождённый практически не может похвастать наличием родинок, то уже в первые годы жизни они могут появиться, и в этом нет ничего удивительного. Есть теория, что родинки есть и у новорождённых, но они такие маленькие, что рассмотреть их без увеличительного оптического оборудования возможным не представляется.
Причины, по которым у детей начинают появляться такие образования, до конца науке, увы, неизвестны. Но есть несколько предрасполагающих факторов, которые напрямую влияют на то, насколько много будет родинок и насколько яркими они будут.
- Генетическое наследование. Замечали, что часто у мамы и дочки родинки находятся в одном и том же месте? Это и есть проявление генетических родинок, из-за которых, собственно, невусы и получили называние «РОДинки». Информация о них заложена на уровне ДНК.
- Частое и долгое нахождение на открытом солнце: ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку меланина и в результате появляются новые родинки.
- Гормональные изменения и «бури»: любой период жизни человека, связанный с гормональной перестройкой (половое созревание, беременность и др.), сопровождается образованием новых невусов.
- Радиационное поражение, вирусные заболевания кожи.
В самих родинках Евгений Комаровский не видит повода для переживаний и волнения.
Но родинки у ребёнка нуждаются в контроле со стороны взрослых, которые, в свою очередь, должны уметь отличить нормальные и безопасные родинки от опасных невусов.
Опасные участки пигментации
Наличие невуса — не опасность, говорит Комаровский. Но следует знать, что теоретически появление злокачественных клеток в родинке вполне возможно, и в этом случае может начаться смертельно опасное заболевание — меланома.
Для того чтобы отличить нормальные участки пигментации от потенциально опасных, Евгений Олегович рекомендует родителям хотя бы дважды в год осматривать родинки у ребёнка, фиксировать новые, оценивать и замерять старые.
Есть пять критериев, по которым можно отличить безопасную родинку от опасной.
- Симметрия. Если мысленно прочертить через самый центр образования воображаемую линию, то обе его половинки должны быть одинаковыми. Если родинка несимметрична, следует проконсультироваться с врачом.
- Ровность края
- Ровность цвета. Неважно, какого именно цвета родинка, важно, чтобы она была ровно окрашенной по всей площади. Наличие соседствующих ярких и тусклых пятен в рамках одного невуса — тревожный признак опасной пигментации.
- Размер. Считается, что безопасная родинка не должна превышать по площади 6 миллиметров. Если родинка больше — однозначно нужно встретиться и поговорить с доктором.
- Динамика развития. Важную роль играет «поведение» невуса. Если он появился и не растёт, ничего страшного в этом нет. Если родинка растёт слишком быстро, обязательно следует обратить на неё внимание и записаться с малышом на приём к доктору.
Даже при обнаружении тревожных признаков, говорит Евгений Комаровский, никто не говорит о смертельной патологии, речь всего лишь идёт о необходимости более пристального наблюдения и контроля за образованием на коже.
Если родинка травмирована
Так бывает, что дети нечаянно или по непониманию травмируют родинки. Если ребёнок содрал невус в свои 2 года или в более старшем возрасте, родители не должны впадать в панику и истерику по этому поводу. Если травмирование не носит систематического характера, говорит Евгений Комаровский, то оно совершенно неопасно для малыша. Трудно бывает удержать подвижного трёхлетнего малыша, который постигает не только мир вокруг, но и собственное тело.
Травмирование родинки может быть сопряжено с более долгим кровотечением, чем обычная ранка, и это тоже — совершенно нормально. Однако систематические сдирания и травмирования родинок могут быть опасными. Отсюда вывод: если родинка расположена неудобно, её легко повредить одеждой или чем-то ещё, стоит без лишних сомнений избавиться от неё.
Евгений Комаровский призывает всех распрощаться с мифом о том, что родинки трогать ни в коем случае нельзя.
Если удалять их в кабинете врача, лазером, то никакого вреда не будет. Если попытаться сделать это самостоятельно, поехать к знахарям, которые проводят такие операции на дому, то, естественно, вред может быть куда большим, чем кажется на первый взгляд.
Советы доктора
Евгений Комаровский советует родителям перестать паниковать и читать «страшные истории» о печально закончившихся невусах. В первую очередь нужно покопаться в собственной родословной: если в роду у малыша были люди, которые болели меланомой, страдавшие гигантским невусом и т. д., то обязательно нужно посетить генетика, чтобы оценить индивидуальные риски для ребёнка. Родинки у таких малышей, действительно, нуждаются в более внимательном отношении.
Также избежать проблем с родинками помогут следующие рекомендации.
- Меньше находитесь на открытом солнце, особенно в периоды повышенной солнечной активности (с полудня до 16–17 часов), особенно если ребёнок — блондин с нежной белой кожей и голубыми глазами. В разрешённое время загорайте с ребёнком, используя солнцезащитный крем, помните о пользе пляжного зонтика.
- Следите за динамикой невусов, даже если они относятся к безопасным.
- Старайтесь не повреждать пятнышки, не ранить.
- Если из невуса растёт волосок, его нельзя ребёнку выщипывать, нужно аккуратно срезать его ножницами, не травмируя кожные покровы и не нарушая их целостности.
- По всем сомнительным вопросам о родинках и бородавках обращаться нужно не к народным целителям, а к обычному врачу.
Подробнее о родинках доктор Комаровский рассказывает в этом видео.
Комаровского и его рекомендации по уходу
Родинка представляет собой место избыточного скопления клеток меланоцитов, вырабатывающих окрашивающее вещество – меланин. Пигментные отметины появляются на разных частях тела и на слизистых оболочках (в ротовой полости, глазах). Процесс не поддается контролю, трудно предсказать, где появится новый невус. Детально разобраться в проблеме поможет информация про родинки у детей по Комаровскому. Лучший педиатр страны делится ценным опытом и мнением.
Когда на теле у ребенка появляются родинки
Большая часть родимых пятен зарождается на теле у малыша в период внутриутробной жизни. После рождения кожа чистая, на ней нет наростов и родинок. С возрастом меланин выделяется активнее, окрашивает измененные клетки в яркий цвет. Согласно статистике, больше всего этому процессу подвержены дети со светлым типом кожи.
Детские дерматологи не указывают строгих временных границ появления невусов в результате нормальных физиологических процессов. Можно выделить примерные категории, опираясь на возраст ребенка:
- новорожденный грудничок (1-6 месяцев) – первая встреча с солнечными лучами и реакция меланоцитов;
- детский возраст (1-2 года) – взросление, переходной этап, рацион пополняется новой пищей;
- дошкольники (5-6 лет) – на кожу влияет много негативных факторов, основным из них является длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
- пубертатный период (подростки) – проявление пигмента тесно связано с гормональным всплеском.
Родинки у детей носят преимущественно доброкачественный характер, но меланома – заболевание непредсказуемое.
Мнение доктора Комаровского о родинках
Авторитетный педиатр считает, что родинки – это образования, в которых могут зародиться раковые клетки. Новый невус – не повод для паники. Это сигнал лучше изучить особенности функционирования детского организма.
В большинстве случаев элементы безопасны, не доставляют проблем до самой старости. По мнению Евгения Олеговича, существует две основные причины, оказывающие влияние на количество, вид образований:
- Наследственная предрасположенность. Человек не способен повлиять на это обстоятельство, информация передается на уровне ДНК клеток. Если родители, бабушки и дедушки малыша – обладатели гиперпигментированных участков, вполне естественно их появление у младшего родственника.
- Солнечная активность. Влияет на появление новых невусов. Под воздействием ультрафиолета меланоциты начинают активнее работать. Солнце – опасный, агрессивный фактор. Его избыточное действие вызывает активное деление, перерождение клеток в злокачественный рак.
- Травмы. Регулярные повреждения повышают риск мелигнизации.
Доктор рекомендует удалять наросты, которые подвергаются постоянному трению, травмам.
Какие родинки необходимо удалить по Комаровскому
Выведению подлежат потенциально опасные невусы. Качественно оценить каждый элемент по данному критерию поможет регулярный осмотр ребенка (каждые 6 месяцев) и карта расположения родинок. Важно учитывать особенности пигментации у ближайших родственников.
Система АКОРД поможет выявить любые нарушения и вовремя предупредить изменения. Она позволяет определить характер образования – неопасный или опасный.
Критерии оценки:
- асимметричность. Осмотрите образование, визуально проведите через центр прямую линию. У здорового нароста форма правильная, обе половины симметричны по отношению друг к другу. Если наблюдается несоответствие, обратитесь к дерматологу;
- края. В норме должны быть ровные, округлые и гладкие. Проявите настороженность, если границы расплылись, появились зазубрины;
- однородность окраса. Родимый невус может быть окрашен в любой цвет – коричневый, розовый, синий, голубой, черный. Важна однородность окраса. Появление нескольких оттенков указывает на изменения внутри образования;
- размер. Новообразования диаметром до 6 мм не представляют угрозы. Если размер больше этого значения, требуется дополнительное обследование;
- динамика роста. Не стоит волноваться при незначительном увеличении невуса. Волноваться нужно, когда за период в один месяц наросло больше 1-2 мм.
Карта родинок позволяет следить за изменениями в имеющихся пигментных отметинах, появлением новых. У каждого человек она индивидуальна.
Если ребенок регулярно травмирует нарост, пытается его отрывать, лучше удалить образование хирургическим путем, чтобы не вызвать развития более опасного заболевания.
Что делать, если ребенок повредил невус
Ребенок может нарушить целостности родинки во время игр, сборов на прогулку и познания окружающего мира. На месте травмы может возникать боль, кровотечение, зуд и другие симптомы. Не волнуйтесь, разовое повреждение редко провоцирует перерождение невуса, развитие опухоли.
Действуйте без паники, ребенок нуждается в вашей поддержке. Если тело нароста травмировано, но не оторвано, необходимо:
- Обрабатывать элемент и зону вокруг него антисептическим средством нужно, пока не прекратится кровотечение. Не используйте перекись водорода, она обладает мощным окисляющим действием, на которое клетка может неправильно среагировать.
- Нанести на рану спиртосодержащий раствор для подсушивания.
- Закрыть родинку пластырем с подушечкой для защиты от грязи и воздействия ультрафиолетовых лучей.
- Отправиться на консультацию к дерматологу или онкологу вне зависимости от тяжести травмы. Врач проведет осмотр, диагностику, предупредит появление воспалительных процессов, последующие патологические изменения.
Если ребенок не нарушил целостность невуса, а только задел его во время активных движений, то родителям необходимо провести обработку поврежденной области антисептиком и в течение нескольких дней наблюдать за его состоянием.
Если не происходит изменений в размере, окрасе, нет зуда, боли, обращаться в медицинское учреждение не обязательно.
Полное отделение невуса требует незамедлительного обращения к специалисту! Оторванную часть следует поместить в минеральную воду или физиологический раствор, доставить в больницу. Это материал необходимый для проведения гистологических исследований.
Объемные элементы рекомендуется удалять, так как ребенок может регулярно их сдирать и провоцировать воспаление.
Комаровский о мерах предосторожности
Доктор считает, что лучшая профилактика онкологического заболевания у детей с большим количеством образований – правильное отношение к солнцу. Родители обязаны минимизировать воздействие ультрафиолетовых лучей на кожный покров ребенка.
Меры предосторожности:
- при нахождении на солнце защищать тело, лицо водостойкими солнцезащитными кремами, лосьонами с SPF выше 30 единиц;
- обязательное обновление защитного слоя после купания, через каждые 2 часа;
- оградить чадо от воздействия активного ультрафиолетового излучения в период с 12 до 16 часов;
- учитывать отражательную способность воды и песка;
- регулярно наблюдать образования, оценивать безопасность их состояния;
- объемные невусы смазывать специальными стиками или защищать одеждой;
- не загорать.
Когда начинают появляться первые родинки у детей, родители ищут схожие с ними образования у себя и близких родственников. Этот процесс увлекает, вызывает восторг. Причина появления первых пигментов – наследственность. Но с возрастом следует внимательно относиться к процессу. Увеличение выработки окрашивающего меланина может вызывать наличие особого гормона или солнечный ожог. Это может спровоцировать меланому. Часто случается, что растет папилломавирусная бородавка, длительное время маскирующаяся под родинку. Точно определить вид нароста, выявить его характер способен только врач. Обращайтесь за консультацией при первых подозрениях.
После рождения малыша первые родинки появляются уже в первые месяцы жизни. Не зная причины появления невусов у новорожденных или деток постарше, родители могут сильно паниковать. Их пугает возможность перерождения в злокачественную форму. Развеять все опасения и внести ясность может детский дерматолог.
Особенности детских родинок
Родинки — это темные пятна, которые появляются на кожных покровах лица и тела большинства людей после рождения.
Особенность родинок у новорожденных заключается в том, что с возрастом они полностью исчезают или их количество значительно увеличивается. Родинки у детей формируются, когда в одном месте скапливаются пигментные клетки, содержащие меланин.
Предрасположенность к пигментным элементам возникает еще во время эмбрионального развития. Невусы могут локализоваться в различных местах, а также имеют разнообразную форму, окрас и размеры. Эти доброкачественные образования иногда склонные к процессу малигнизации. За всю жизнь количество невусов много раз изменяется.
Видео
Родинки на теле
Почему они появляются у детей и какие являются нормой
Когда у детей появляются родинки, дерматологи связывают это с одной из причин:
- Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор — самый распространенный и естественный. Количество, локализация детских невусов напрямую зависит от этих параметров, характерных для его папы, мамы или прародителей.
- Внутренние причины. Пигментные образования нередко появляются или исчезают на фоне гормональной перестройки организма. Сильнее всего это выражено после двух лет, а затем во время пубертатного периода. Естественное усиленное образование родинок характерно для периода, когда женщина вынашивает ребенка.
- Внешние причины. Кроме факторов созревания ребенка, пребывание его под прямыми солнечными лучами также изменяет деятельность меланоцитов.
Под действием ультрафиолета родинка может видоизменять свой размер, цвет и даже перерождаться в онкологическую патологию — меланому.
Медики также пытаются связать возникновение пигментных элементов с травмами кожных покровов. Есть предположение, что повышенная детская пигментация развивается в период, сопряженный с травмами, укусами насекомых или перенесенными вирусными инфекционными заболеваниями.
У новорожденных
Родинки у новорожденных выглядят как светлые, еле заметные, родимые пятна. Они считаются безопасными, если их диаметр не превышает 6 мм. А спровоцировать развитие меланомы могут элементы диаметром свыше 10 см. Визуально такие образования напоминают пятна, узелки, узлы или бородавчатые образования темно-коричневого цвета или с другим окрасом (монгольское пятно, голубой невус).
От шести месяцев до двух лет
Активно начинают проявляться родинки у полугодовалых детей, а продолжаются до двухлетнего возраста. Это свойственно этому возрасту у детей, поскольку они проводят много времени под открытым солнцем. 1 % детей этого возраста сталкивается с меланоцитарными невусами.
С пяти до семи лет
Дальше родинки у детей начинают активно образовываться в 5-7 лет. Для этой возрастной категории характерны кардинальные изменения веса, роста. Излюбленная локализация невусов у деток — нижняя часть туловища, верхняя часть спины, предплечья, грудь, проксимальные отделы верхних и нижних конечностей.
В подростковом возрасте
Чаще всего появляются родинки у подростков во время пубертатного периода. При половом созревании, когда сильно изменяется гормональный фон, родинки приобретают яркий окрас и становятся более крупными. На теле подростков можно обнаружить много мелких родинок, появляющихся с огромной скоростью.
Виды
Среди большого количества родинок у ребенка выделяют 2 основные категории таких образований: сосудистые и пигментные. Пограничная и сложная форма невусов может появляться во множественном числе. Сложные пигментные образования могут достигать 10 мм и имеют шарообразную форму с плотной консистенцией.
К пограничным невусам относят равномерные, пигментированные пятна, имеющие овальную или округлую форму. Такие структуры гладкие, имеют четкие границы с отсутствием волосяного покрова.
Сосудистые родинки у ребенка
Нередко диагностируют сосудистые родинки у ребенка. Они состоят из множества кровеносных сосудов. Цвет таких образований варьирует от розового до ярко-красного. Сосудистые невусы бывают плоскими или выпуклыми. Эти новообразования не имеют злокачественных клеток. Их удаляют не с целью предотвратить развитие меланомы, а из эстетических соображений.
Обычные невусы
Особой тревоги у родителей не должны вызывать обычные невусы, появляющиеся на теле у их малышей. Они имеют гладкую поверхность, а цвет их варьирует от светлого коричневого до черного. Такие образования не склонны к малигнизации и не доставляют выраженного дискомфорта. Количество родинок у каждого человека вариабельно, но если их насчитывается более 20 штук, то они нуждаются в тщательном наблюдении.
Гемангиомы
Если тело малыша покрыто сосудистыми точками или пятнами — это признак гемангиомы. Их окрас может быть розовым или темно-бордовым, а иногда они синюшные или багровые. Это зависит от того, какие сосуды были поражены. При пальпации пятно плоское или бугристое. Это зависит от разновидности образования.
Размеры гемангиомы бывают разнообразными (от 1 мм до 20 см). Патология быстро прогрессирует. При нажатии новообразование бледнеет, а затем быстро возвращается к исходному цвету. Детская капиллярная гемангиома может самопроизвольно исчезнуть или же станет динамично разрастаться.
Винные пятна
Когда у малыша появляются пурпурно-красные пятна со слегка выпуклой структурой, то такие образования называют винными пятнами или огненным невусом. Такое пятно кожного покрова новорожденных остается неизменным с возрастом. Любая часть тела или лица подходит для локализации таких пятен.
Огненный невус — это участок кожного покрова с расширившимися мелкими кровеносными сосудами.
Когда лицо покрывается винными пятнами, то целесообразно обследовать ребенка у невропатолога, поскольку в клинической практике имеются случаи взаимосвязи огненного невуса на лице и патологических отклонений головного мозга.
Прикусы аиста
Плоские красные пятна на кожных покровах малыша имеют народное название — прикусы аиста. Для них характерно появление у грудничка на лбу, веках, между бровями, вокруг носа или рта, в области затылка. По мере взросления ребенка они светлеют и к двум годам визуализировать их не возможно. Они проступают лишь при капризах ребенка, когда он сильно напрягается.
Чем могут быть опасны
Родинки — это вполне безопасные образования, но они нуждаются в целенаправленном контроле. Родителям рекомендуется время от времени осматривать тело ребенка, чтобы анализировать состояние уже имеющихся невусов, и фиксировать образование новых. Регулярно консультироваться с детским дерматологом должны пациенты, имеющие большое количество крупных пигментных элементов.
Врачи выделяют подозрительные и потенциально опасные родинки у детей. К подозрительным они относят новообразования, которые появились не сразу после рождения, а в более старшем возрасте. Потенциально опасными считаются те образования, диаметр которых более 10 мм или те, что резко поменяли свой цвет (почернели, стали пятнистыми).
В каких случаях необходимо обратиться ко врачу
За состоянием невусов рекомендуется регулярно наблюдать и вести учет новых образований. Если появляются любые, даже незначительные изменения, лучше все же записаться на прием к онкологическому дерматологу. Визит к врачу не откладывают, если появляется следующая симптоматика:
- на поверхности родинки исчезает кожный рисунок;
- образование приобретает глянцевый блеск;
- края патологического элемента становятся неровными, а форма асимметричной;
- родинка динамично увеличивается или уменьшается в размере;
- невус зудит и в нем появляется жжение;
- вокруг пигментного элемента появляется шелушение;
- на кожных покровах смежных с невусом выпадают волосы;
- родинка изменяет свой окрас или на ней появляются язвочки;
- образование начинает кровоточить;
- появляются дочерние патологические элементы;
- вокруг невуса появляется красный ободок или белое пятно.
Если на теле у ребенка больше 10 родинок, это повод обратиться к врачу-дерматологу. Для малыша будет заведен паспорт кожи, содержащий количество и размеры самых больших новообразований. Во время осмотра с помощью дерматоскопа врач изучает изменения кожных покровов. Каждые 6 месяцев профилактические осмотры позволяют выявлять новые опасные элементы и видеть динамику развития старых.
Врачи рекомендуют удаление родинок у детей, если они растеклись по коже под глазом или имеют неравномерную окраску. Выпуклый патологический элемент удаляют, когда он полностью или частично меняет окрас, а также имеет другие патологические симптомы. Степень опасности малигнизации любого пигментного новообразования оценивает онколог.
Дети имеют преимущественно нормальные невусы, не приносящие особого дискомфорта (отсутствует зуд, кровотечение, шелушение, изменение цвета или размера). Однако бдительные родители предпочитают даже насчет таких образований консультироваться с врачом, который обследует ребенка и пояснит, что необходимо выбрать средство от солнца и использовать его для профилактической защиты.
Если тело или лицо малыша имеет множественные невусы, то родителям следует показать его дерматологу и онкологу.
Если образование оказывается доброкачественным, то родители смогут спать спокойно. А при выявлении меланоцитарных невусов удастся вовремя начать адекватную терапию.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…Родинки у детей комаровский
Почему появляются родинки у ребенка? Стоит ли бить тревогу!
Когда на чистом детском теле появляются родинки, родители могут забеспокоиться, ведь безобидные пятнышки склонны перерождаться в злокачественные опухоли. Опасение вызывает и тот факт, что малыш может случайно расцарапать или травмировать невус.
Поэтому с появлением родинок у детей возникает множество вопросов – что послужило толчком к их образованию, насколько они опасны и стоит ли избавляться от них в детском возрасте или лучше отложить на период взросления.
Отчего у маленьких детей появляются родинки?
Родинки и пигментные пятна на теле малыша формируются из меланоцитов. Эти пигментные клетки присутствуют в организме каждого человека независимо от возраста. Местом их локализации служит пространство между внешними и внутренними слоями эпидермиса. Таким образом, наличие пигментных клеток не является отклонением, это нормально для детского возраста.
На фото показаны невусы, которые могут выскочить на теле ребенка. Чаще всего они имеют небольшой размер и выделяются светло-коричневым окрасом. Пальцем их прощупать невозможно.
Если подобные родинки сформировались во множественном количестве, беспокоиться не стоит. Но образования диаметром более 1,5 см с нечеткими краями и неравномерной тональностью требуют консультации педиатра или дерматолога. Измененные невусы опасны возможным перерождением, поэтому важно своевременно принимать меры по профилактике или удалению проблемного очага.
Бывает, что родинка исчезает самостоятельно и внезапно. Если ее место заняло мелкое бледное пятно, ребенка следует показать врачу. Столь неожиданное поведение невуса может сигнализировать о начале развития кожного недуга.
Когда ожидать появления родинок?
Пигментные клетки наполняют маленький организм в процессе внутриутробного развития. Ученые утверждают, что появление невусов возможно непосредственно в момент рождения человека. Но это настолько редкие случаи, что заострять внимание на них не стоит. Зато примерно к 4 годам малыши уже могут сами заметить на своем теле специфические пятнышки.
Если у ребенка появилось много родинок в переходном периоде, данные перемены на теле отождествляют с изменением гормонального баланса подростка. В течение нескольких лет образования могут формироваться очень активно. На 3-м десятке лет на человеческом теле уже насчитывается много родинок, затем процесс замедляется.
Ответить однозначно, когда появляются родинки у детей, нельзя. Механизм их развития зависит от конкретного организма, и лишь внимательные родители могут точно знать, на каком отрезке жизненного пути у малыша появился тот или иной элемент.
В целом процесс формирования невусов зависит от нескольких факторов:
- частота пребывания на солнце;
- этап активного развития ребенка;
- наследственная предрасположенность.
Почему появляются родинки у ребенка? Генетика – одна из основных причин, определяющих возраст появления невусов. Медики считают, что если родинки у человека появились в зрелом возрасте, то у детей данной особи они также сформируются поздно. Тоже самое дерматологи говорят и о множественности образований. Чем больше у родителей родинок, тем больше их будет на теле чада.
Медицинская статистика зарегистрировала ранний возраст появления родинок – 1 – 2 годика. Таких малышей уже берут на дачный и пляжный отдых, где они подвергаются воздействию ультрафиолета. Кратковременные уличные прогулки с попаданием на тело ребенка солнечных лучей способны стать причиной образования новых невусов.
Родинки у самых маленьких: стоит ли бить тревогу?
Все родинки у новорожденных классифицируют следующим образом:
- пограничные невусы – узелки с четкими границами, цвет которых бывает не только коричневым и черным, но и темно-фиолетовым. Элементы возвышаются над кожей и не вызывают болезненности при надавливании. Волосы на поверхности таких родинок не растут, что отличает их от иных типов. Диаметральный размер пограничных невусов варьируется от нескольких миллиметров до 1 см. Изредка они разрастаются до 5 см. Опасность состоит в возможной малигнизации.
- Внутридермальные родинки у младенцев специалисты относят к обычным родимым пятнам и обозначают их форму. Это может быть как пятнышко, распластавшееся на кожной поверхности и имеющее диаметр в несколько миллиметров, так и крупное складчатое образование, сходное по виду с ежевикой. У некоторых детей внутридермальный невус имеет характерную ножку. Цвет его может быть красным, черным, бледно-коричневым или естественным телесным.
- Сложная, она же смешанная форма – переходной тип между выше описанными видами. Плотное
Родинка, или неопухолевый невус, есть практически у каждого человека.
Это участок кожи с более темной пигментной окраской, различной формы и размера.
Встречаются образования от светло-бежевого, почти незаметного на коже человека, до темно-красного и даже черного цвета.
Большинство из них совершенно безопасны для ребенка (и взрослого человека).
Но другие способны вызвать опасения в перерождении их, и приносят неприятности.
Появляются родинки чаще всего в период от полугода до четырех лет. Потом появление невусов затормаживается и следующий пик приходится на подростковый возраст, что обусловлено гормональной перестройкой организма человека. Рождается же малыш, как правило, с чистой кожей.
Исключения тоже встречаются и носят названия родимых пятен, которых обычно больше у светлокожих и светловолосых девочек. Смуглые же дети реже являются обладателями родинки с рождения.
Образование родинок на коже человека — процесс естественный и обусловлен работой меланоцитов, клеток, которые определяют цвет кожи, обеспечивают загар и дают окраску родинок и других пигментных образований.
к оглавлению ↑Причины появления
-
Самая распространенная и естественная — генетическая. Количество и расположение невусов у ребенка напрямую зависит от количества и расположения их у его ближайших родственников. Отсюда и название образования. - Внутренние причины. Гормональная. Пики образования и исчезновения родимых пятен прямо зависят от пиков гормональной перестройки организма человека, так первый приходится на период 2-3 лет, второй — на подростковый возраст, часто в период беременности женщина также может отмечать появление или исчезновение невусов. И это процесс тоже естественный.
- Внешние причины. В первую очередь на деятельность меланоцитов влияет солнечная активность и действие ультрафиолета в частности. Под действием именно этого излучения родинка может изменять свой размер, цвет и даже перерождаться в смертельно опасное заболевание – меланому.
- Менее распространенная причина (и пока не до конца доказанная) – травматическая. Согласно этой гипотезе, образование очагов гиперпигментации у детей может формироваться в посттравматическом периоде, после перенесенных укусов насекомых, травм кожного покрова, а также перенесенных вирусных инфекций.
Самая распространенная и естественная — генетическая. Количество и расположение невусов у ребенка напрямую зависит от количества и расположения их у его ближайших родственников. Отсюда и название образования.Внимание: посттравматическая более светлая родинка может изменить свой цвет и приобрести насыщенную окраску.
к оглавлению ↑Доктор Комаровский о родинках у детей
Родинка, по мнению Комаровского, — это образование, в котором возможно появление раковых (злокачественных) клеток. Но поводом для паники она не является. Скорее, должна послужить толчком к получению большей информации об особенностях функционирования своего организма (и организма ребенка).
Родинка – в большинстве случает совершенно безопасна, с ней (и даже если их много) можно вполне комфортно жить вся свою жизнь до глубокой старости. Более того, Евгений Олегович выделяет два ряда факторов, которые определяют наличие у человека родинок и контроль за их безопасностью.
- Генетика или наследственный фактор. На нее повлиять мы не можем никоим образом. Если у родственников малыша на коже россыпь участков гиперпигментации, ничего удивительного, что и у ребенка их также много.
- Второй очень важный фактор – солнечная активность. За счет непосредственного влияния на активность меланоцитов, солнце и ультрафиолетовое излучение в частности, напрямую связаны с количеством родинок на коже как взрослого, так и ребенка.
Более, того утрафиолет является агрессивным фактором, который способствует перерождению невуса в более опасную форму гиперпигментации – смертельно опасную меланому.
- Третий фактор, на который обращает внимание доктор Комаровскиий – травматическое повреждение родинок. Причем повреждение опасно именно постоянное. Разовая травма невуса кроме более интенсивного кровотечения не может вызвать особого опасения.
Генетика или наследственный фактор. На нее повлиять мы не можем никоим образом. Если у родственников малыша на коже россыпь участков гиперпигментации, ничего удивительного, что и у ребенка их также много.Для предотвращения регулярной травматизации очага гиперпигментации (например, у взрослых женщин под застежкой бюстгальтера) доктор рекомендует удалить хирургически (или лазером) родинку.
к оглавлению ↑Какие опасны?
Для качественной оценки опасности невуса Комаровский рекомендует осматривать ребенка дважды в год и составлять карту родинок его и ближайших родственников.
Доктор составил простую для запоминания и вполне информативную систему «АКОРД». Что это значит и как ей пользоваться?
Основные характеристики родинки, они же определяют степень ее безопасности для организма следующие:
- Асимметричность. Если виртуально провести прямую линию через центр родинки, обе ее части должны быть взаимно симметричны. Иначе – следует обратиться к специалисту.
- Края. Безопасными и не требующими обращения к специалисту являются родинки с ровными краями, гладкими и округлыми. К доктору следует обратиться при зубчатых краях, с нечеткими границами.
- Однородность цвета. Сам цвет невуса не имеет особого значения, будь он бежевым, насыщенно коричневым, винно-красным и даже черным. Главное – он должен быть однородным.
- Размер. Безопасным считается размер родинки до 6 мм в диаметре (для сравнения, именно такой диаметр имеет стирательная резинка на стандартном карандаше).
- Динамика роста. Если родинка значительно не изменяется в размере, в течение месяца видимого изменения ее не происходит – она безопасна. Тревожность может вызвать заметный рост в течении одного месяца.
Асимметричность. Если виртуально провести прямую линию через центр родинки, обе ее части должны быть взаимно симметричны. Иначе – следует обратиться к специалисту.Как ухаживать?
Родинки гладкие, не выступающие с поверхности кожи и не подвергающиеся постоянной травматизации особого ухода не требуют. При посещении пляжа они также, как и остальная кожа, должны быть защищены как санскринами, так и не посещением пляжа в пики солнечной активности (с 12 до 16 часов дня).
Внимание: заклеивать пластырями крупные родинки при посещении пляжа категорически запрещено, поскольку под пластырем родинка подвергается более активному воздействию повреждающих факторов.
В случае, когда из невуса растут волосы, это является дефектом косметическим, но удалять их лучше просто срезая, выщипывание, использование кремов или иных способов депиляции лучше исключить.
к оглавлению ↑Что такое карта невусов?
Карта родинок нужна чтобы следить, когда появляются новые родинки и как изменяются старые. Она индивидуальна у каждого. В нее вносится информация о локализации, размерах, окраске, симметричности, динамике роста и краях родинок (то есть вся информация по системе «АКОРД»).
Благодаря этой карте можно вовремя обнаружить нарушения в очагах гиперпигментации и обратиться к специалисту, поскольку хоть меланома и часто распространена, но излечение ее при своевременном обращении достигает 95%.
к оглавлению ↑Порядок осмотра ребенка
- Осмотреть переднюю поверхность тела, правый и левый бок при поднятых руках.
- Осмотр рук, переднюю и тыльную стороны плеча, предплечья и ладони.
- Осмотр задней поверхности тела и ягодиц.
- Осмотр ног, передней и задней поверхности бедра, голени и стоп.
- Осмотр затылка.
Все обнаруженные образования внести в таблицу с указанием локализации и характеристик «АКОРД». Проводить осмотр дважды в год.
к оглавлению ↑Как предотвратить меланому?
Лучшим способом профилактики меланомы является правильное отношение к солнцу. И минимизации его негативного влияния на кожу ребенка , и родинки в том числе.
- Обязательное использование водостойкого солнцезащитного средства с SPF 30+ и выше.
- Каждые 2 часа обновлять защиту (повторно наносить средство на кожу тела и лица), а также после каждого купания.
- Специально не искать солнце, а также по возможности не загорать в период пика активности ультрафиолета (с 12 до 16 часов пополудни).
- По возможности находиться в тени.
- Быть особенно осторожными там, где есть вода, песок и снег. Поскольку их отражающие свойства усиливают негативное влияние солнечных лучей на кожу.
- Избегать загара. Для придания вида загоревшей кожи использовать автозагар. Но от санскринов отказываться ни в коем случае нельзя.
- Знать свои родинки.
Внимание: для защиты важно также носить просторную легкую одежду, защищающую руки и ноги, а также широкополые шляпы и солнцезащитные очки.
Таким образом, родинка хоть и является группой клеток, которые могут переродиться в злокачественную форму, при правильном к ним отношении, бережном обращении и регулярным осмотрам, причиной для паники не являются.
Смотрим видео по теме:
Родинки у детей комаровский статья
Родинка представляет собой место избыточного скопления клеток меланоцитов, вырабатывающих окрашивающее вещество — меланин. Пигментные отметины появляются на разных частях тела и на слизистых оболочках (в ротовой полости, глазах). Процесс не поддается контролю, трудно предсказать, где появится новый невус. Детально разобраться в проблеме поможет информация про родинки у детей по Комаровскому. Лучший педиатр страны делится ценным опытом и мнением.
Когда на теле у ребенка появляются родинки
Большая часть родимых пятен зарождается на теле у малыша в период внутриутробной жизни. После рождения кожа чистая, на ней нет наростов и родинок. С возрастом меланин выделяется активнее, окрашивает измененные клетки в яркий цвет. Согласно статистике, больше всего этому процессу подвержены дети со светлым типом кожи.
Детские дерматологи не указывают строгих временных границ появления невусов в результате нормальных физиологических процессов. Можно выделить примерные категории, опираясь на возраст ребенка:
- новорожденный грудничок (1-6 месяцев) — первая встреча с солнечными лучами и реакция меланоцитов;
- детский возраст (1-2 года) — взросление, переходной этап, рацион пополняется новой пищей;
- дошкольники (5-6 лет) — на кожу влияет много негативных факторов, основным из них является длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
- пубертатный период (подростки) — проявление пигмента тесно связано с гормональным всплеском.
Родинки у детей носят преимущественно доброкачественный характер, но меланома — заболевание непредсказуемое.
Мнение доктора Комаровского о родинках
Авторитетный педиатр считает, что родинки — это образования, в которых могут зародиться раковые клетки. Новый невус — не повод для паники. Это сигнал лучше изучить особенности функционирования детского организма.
В большинстве случаев элементы безопасны, не доставляют проблем до самой старости. По мнению Евгения Олеговича, существует две основные причины, оказывающие влияние на количество, вид образований:
- Наследственная предрасположенность. Человек не способен повлиять на это обстоятельство, информация передается на уровне ДНК клеток. Если родители, бабушки и дедушки малыша — обладатели гиперпигментированных участков, вполне естественно их появление у младшего родственника.
- Солнечная активность. Влияет на появление новых невусов. Под воздействием ультрафиолета меланоциты начинают активнее работать. Солнце — опасный, агрессивный фактор. Его избыточное действие вызывает активное деление, перерождение клеток в злокачественный рак.
- Травмы. Регулярные повреждения повышают риск мелигнизации.
Доктор рекомендует удалять наросты, которые подвергаются постоянному трению, травмам.
Какие родинки необходимо удалить по Комаровскому
Выведению подлежат потенциально опасные невусы. Качественно оценить каждый элемент по данному критерию поможет регулярный осмотр ребенка (каждые 6 месяцев) и карта расположения родинок. Важно учитывать особенности пигментации у ближайших родственников.
Система АКОРД поможет выявить любые нарушения и вовремя предупредить изменения. Она позволяет определить характер образования — неопасный или опасный.
Критерии оценки:
- асимметричность. Осмотрите образование, визуально проведите через центр прямую линию. У здорового нароста форма правильная, обе половины симметричны по отношению друг к другу. Если наблюдается несоответствие, обратитесь к дерматологу;
- края. В норме должны быть ровные, округлые и гладкие. Проявите настороженность, если границы расплылись, появились зазубрины;
- однородность окраса. Родимый невус может быть окрашен в любой цвет — коричневый, розовый, синий, голубой, черный. Важна однородность окраса. Появление нескольких оттенков указывает на изменения внутри образования;
- размер. Новообразования диаметром до 6 мм не представляют угрозы. Если размер больше этого значения, требуется дополнительное обследование;
- динамика роста. Не стоит волноваться при незначительном увеличении невуса. Волноваться нужно, когда за период в один месяц наросло больше 1-2 мм.
Карта родинок позволяет следить за изменениями в имеющихся пигментных отметинах, появлением новых. У каждого человек она индивидуальна.
Если ребенок регулярно травмирует нарост, пытается его отрывать, лучше удалить образование хирургическим путем, чтобы не вызвать развития более опасного заболевания.
Что делать, если ребенок повредил невус
Ребенок может нарушить целостности родинки во время игр, сборов на прогулку и познания окружающего мира. На месте травмы может возникать боль, кровотечение, зуд и другие симптомы. Не волнуйтесь, разовое повреждение редко провоцирует перерождение невуса, развитие опухоли.
Действуйте без паники, ребенок нуждается в вашей поддержке. Если тело нароста травмировано, но не оторвано, необходимо:
- Обрабатывать элемент и зону вокруг него антисептическим средством нужно, пока не прекратится кровотечение. Не используйте перекись водорода, она обладает мощным окисляющим действием, на которое клетка может неправильно среагировать.
- Нанести на рану спиртосодержащий раствор для подсушивания.
- Закрыть родинку пластырем с подушечкой для защиты от грязи и воздействия ультрафиолетовых лучей.
- Отправиться на консультацию к дерматологу или онкологу вне зависимости от тяжести травмы. Врач проведет осмотр, диагностику, предупредит появление воспалительных процессов, последующие патологические изменения.
Если ребенок не нарушил целостность невуса, а только задел его во время активных движений, то родителям необходимо провести обработку поврежденной области антисептиком и в течение нескольких дней наблюдать за его состоянием.
Если не происходит изменений в размере, окрасе, нет зуда, боли, обращаться в медицинское учреждение не обязательно.
Полное отделение невуса требует незамедлительного обращения к специалисту! Оторванную часть следует поместить в минеральную воду или физиологический раствор, доставить в больницу. Это материал необходимый для проведения гистологических исследований.
Объемные элементы рекомендуется удалять, так как ребенок может регулярно их сдирать и провоцировать воспаление.
Комаровский о мерах предосторожности
Доктор считает, что лучшая профилактика онкологического заболевания у детей с большим количеством образований — правильное отношение к солнцу. Родители обязаны минимизировать воздействие ультрафиолетовых лучей на кожный покров ребенка.
Меры предосторожности:
- при нахождении на солнце защищать тело, лицо водостойкими солнцезащитными кремами, лосьонами с SPF выше 30 единиц;
- обязательное обновление защитного слоя после купания, через каждые 2 часа;
- оградить чадо от воздействия активного ультрафиолетового излучения в период с 12 до 16 часов;
- учитывать отражательную способность воды и песка;
- регулярно наблюдать образования, оценивать безопасность их состояния;
- объемные невусы смазывать специальными стиками или защищать одеждой;
- не загорать.
Когда начинают появляться первые родинки у детей, родители ищут схожие с ними образования у себя и близких родственников. Этот процесс увлекает, вызывает восторг. Причина появления первых пигментов — наследственность. Но с возрастом следует внимательно относиться к процессу. Увеличение выработки окрашивающего меланина может вызывать наличие особого гормона или солнечный ожог. Это может спровоцировать меланому. Часто случается, что растет папилломавирусная бородавка, длительное время маскирующаяся под родинку. Точно определить вид нароста, выявить его характер способен только врач. Обращайтесь за консультацией при первых подозрениях.
Статья одобрена редакцией
Фото: Доктор Комаровский (РБК-Украина)
Доктор Комаровский предупредил родителей об опасных образованиях на теле у ребенка
Доктор Комаровский рассказал украинским родителям, какие родинки на теле у ребенка являются опасными и на что следует обратить внимание немедленно. Об этом известный украинский педиатр напсиал на своем официальном сайте. По словам медика, не стоит беспокоиться, что родинки с возрастом становятся больше.
«Родинки на коже ребенка, как правило, не повод для особого беспокойства, потому что новые пятнышки появляются и в детстве, и подростковом возрасте. Когда ребенок вырастет, родинки, естественно, станут больше. Также нормально, что родинки на коже постепенно темнеют, осветляются или даже исчезают», — сообщил медик.
Фото: Меланома у ребенка (ib.komarovskiy.net)
Но есть момент, когда нужно присмотреться к телу ребенка, бывают случаи, когда дерматолог должен проверить родинку, чтобы не ошибиться с диагнозом. Выявленная на ранних стадиях меланома хорошо поддается лечению.
Признаки опасных родинок
- Если родинка слишком быстро растет или изменяется, то это должно вызвать настороженность родителей и побудить их обратиться с данной проблемой к врачу-дерматологу.
- Если родинка имеет куполообразную форму, зубчатые границы или состоит из сегментов разного цвета. Если на коже вашего ребенка есть выпуклое округлое образование розового, красного, желто-коричневого или коричневого цвета, скорее всего, это невус Шпица.
- Кровоточащая родинка. Выпуклая родинка может обо что-то зацепиться и повредиться до крови. Однако если родинка кровоточит без причины, ее следует проверить. Родинка, которая выглядит как открытая рана, также должна вызвать беспокойство.
- Много родинок. Для ребенка или подростка нормально, если у него появляются новые родинки. Когда малыш становится взрослым, обычно у него наблюдается от 12 до 20 родинок. Но если у вашего ребенка уже есть 50 с лишним родинок, то он должен находиться под наблюдением дерматолога.
- Наличие большой или гигантской родинки увеличивает риск развития меланомы и других проблем со здоровьем у ребенка. Этот риск тем больше, чем ребенок младше. Более половины меланом, которые развиваются из гигантских родинок, диагностируются к 10 годам.
.
Гемангиомы — это скопления дополнительных кровеносных сосудов на коже ребенка. Они могут присутствовать при рождении ребенка или формироваться в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Некоторые могут выглядеть как резиновые, неровные красные «клубничные» пятна, в то время как другие напоминают глубокие синяки. Наблюдение за развитием гемангиомы может вызывать беспокойство у новых родителей.
В рекомендациях Американской академии педиатрии (AAP) говорится, что важно выявлять и начинать мониторинг инфантильных гемангиом сразу после их появления, когда они имеют тенденцию меняться быстрее всего.
Хотя гемангиомы могут сильно различаться по размеру, внешнему виду и расположению, они универсальны (без рака). Большинство уйдет самостоятельно, не создавая проблем. Некоторые гемангиомы — особенно те, что на лице или очень большие — нуждаются в лечении на ранних стадиях, чтобы они не мешали функционированию организма и не вызывали постоянных рубцов. К счастью, сегодня есть отличные методы лечения, которые могут предотвратить эти проблемы при раннем лечении.
Об инфантильных гемангиомах:
Инфантильные гемангиомы появляются после рождения ребенка, обычно в течение месяца.Примерно от 4% до 5% всех детей получают их, хотя они чаще встречаются у кавказцев, девочек, близнецов, а также у недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении. Инфантильные гемангиомы обычно проходят через период быстрого роста, за которым следуют более постепенное угасание и уплощение.
Существуют различные виды инфантильных гемангиом:
Поверхностные гемангиомы были названы «клубничными пятнами», потому что они могут напоминать поверхность ягод. Они могут начинаться с маленьких белых, розовых или красных областей на коже, которые быстро превращаются в более яркие красные выпуклые участки.Поверхностные гемангиомы могут быть сосредоточены в одном месте или распространяться на большую площадь.
Глубокие гемангиомы имеют гладкую поверхность и образуются под кожей. Они могут иметь голубоватый оттенок и напоминать синяки. Некоторые заставляют кожу выглядеть опухшей.
Смешанные гемангиомы — это сочетание поверхностных и глубоких разрастаний.
Есть ли другие родинки, как это?
Некоторые другие признаки, которые могут появиться на коже ребенка, включают пятна от портвейна и «укусы аиста».«Они также вызваны тем, что больше крови, чем обычно, заполняет капилляры под кожей. Пятна от портвейна становятся красновато-пурпурными и часто постоянными; подобно гемангиомам, укусы аиста обычно исчезают, но могут оставаться, если они находятся на задней части шея.
Что делать, если вы думаете, что у вашего ребенка инфантильная гемангиома:
Инфантильные гемангиомы обычно становятся заметными к 4 неделям. Они могут начать выглядеть как крошечная шишка или царапина. Но многие затем особенно быстро растут между 5 и 7 недель. Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть гемангиома, лучше всего немедленно связаться с педиатром вашего ребенка. Он или она, вероятно, захотят увидеть вашего ребенка в короткие сроки. Согласно AAP, наилучшее «окно возможностей», которое нужно оценить, и начать лечение, если это необходимо, составляет около 1 месяца.
Ваш педиатр захочет узнать:
Размер: Гемангиома мала (3/4 дюйма или меньше) или больше?
Расположение: Находится ли он на лице или в области подгузника, или в другой области?
Номер: Есть один или несколько? Если больше, чем один, сколько?
Если ваш врач не может сразу увидеть вас в офисе, он может попросить вас отправить фотографии или порекомендовать вам визит телемедицины, чтобы посмотреть без задержки.
Чего ожидать дальше:
Важно продолжать мониторинг гемангиомы, пока она не перестанет расти. Поверхностные гемангиомы обычно достигают своего полного размера к 5 месяцам, хотя глубоких гемангиом иногда продолжают расти еще дольше. В некоторых случаях ваш педиатр может передать направление специалисту по детской гемангиоме с опытом работы в
детская дерматология, гематология-онкология, отоларингология или
пластическая хирургия.
К тому времени, когда ребенку исполняется 6-18 месяцев, большинство гемангиом начинают постепенно улучшаться. В процессе, называемом «инволюция», гемангиома станет менее красной и более серой или беловатой, постепенно сгладится и уменьшится от центра наружу.
Каждый случай индивидуален. Большинство гемангиом закончили или почти закончили сглаживание и сокращение к 4 — 5 годам. |
Когда нужно лечить гемангиому?
Необходимость лечения гемангиомы зависит от возраста ребенка, где расположена гемангиома и как быстро она растет, становится ли она воспаленной или струпной, и риск возникновения медицинских осложнений со здоровьем и благополучием ребенка ,
Существует 3 основных причины лечения:
Проблемы со здоровьем. В редких случаях и в зависимости от того, где они находятся и как быстро они растут, гемангиома может начать мешать жизненно важным функциям. Например, гемангиомы вблизи глаз, носа или рта ребенка могут повлиять на способность ребенка хорошо видеть, есть, дышать или слышать. В редких случаях гемангиомы растут внутри тела, что может потребоваться контролировать с помощью тестов визуализации.
Распад кожи. Иногда кожа на поверхности гемангиомы ломается и становится открытой раной (язва), которая может привести к кровотечению, инфекции или рубцеванию.
Постоянные изменения кожи . Изменения в текстуре или цвете кожи могут сохраняться даже после исчезновения гемангиомы. Это может быть проблемой, особенно для гемангиом на лице ребенка. Большие гемангиомы на чертах лица, таких как нос или губа, также могут нарушать рост.
Какие виды лечения доступны для гемангиом?
Если гемангиома ребенка рискует вызвать проблемы, лекарства можно наносить непосредственно на кожу или принимать внутрь.Цель состоит в том, чтобы удержать их от роста в период быстрого роста или сделать так, чтобы они сокращались быстрее. Лазерные процедуры или хирургическое вмешательство могут быть альтернативой в некоторых случаях, хотя их обычно избегают в раннем детстве, чтобы избежать повышенного риска анестезии.
Системное лечение
Пропранолол , препарат бета-блокатор, используемый в течение многих лет для лечения высокого кровяного давления, в настоящее время обычно назначается внутрь в качестве эффективного лечения проблемных гемангиом.Чтобы избежать восстановления роста, педиатр может рекомендовать продолжать терапию до первого дня рождения вашего ребенка. Препарат должен использоваться под пристальным наблюдением врача, чтобы следить за возможными побочными эффектами и осложнениями.
Пероральные стероиды были в значительной степени заменены более безопасными и более эффективными вариантами, но все еще используются в отдельных случаях, определяемых поставщиком медицинских услуг.
Локализованные процедуры
Актуальные препараты , наносимые непосредственно на кожу, могут применяться при небольших поверхностных гемангиомах.Отпускаемые по рецепту кремы или мази, содержащие бета-блокаторы, являются наиболее эффективным средством для местного лечения, помогая остановить рост, а иногда уменьшать и ослаблять гемангиомы. В некоторых случаях стероидные кремы могут быть назначены для более мелких, более тонких гемангиом.
Инъекции стероидов можно вводить непосредственно в гемангиому, чтобы замедлить ее рост. Это лучше всего подходит для небольших локализованных гемангиом.
Другие виды лечения
Операция обычно рассматривается только для небольших гемангиом в тех областях, где они могут вызвать проблемы, или для небольших гемангиом с поврежденной кожей.Поскольку операция всегда оставляет шрам сам по себе, а большинство гемангиом со временем улучшается, ранняя операция рекомендуется только в небольшом количестве случаев. Хирургия также может восстановить лишнюю кожу или шрамы, оставленные гемангиомой, но обычно откладывается, пока ребенку не исполнится от 3 до 5 лет.
Лазерное лечение может быть полезно в некоторых случаях для остановки кровотечения или для лечения гемангиом с открытыми язвами (язвами). Они также могут помочь устранить некоторые покраснения или изменения текстуры, которые могут остаться после улучшения гемангиомы.
Помните:
Обратитесь к своему педиатру, если вы заметили что-либо на коже вашего ребенка. Первые несколько хороших детских посещений вашего ребенка — также прекрасное время, чтобы воспитать это. Немногие гемангиомы вызывают какие-либо проблемы, и большинство уходит самостоятельно. Но быстрая оценка, мониторинг и лечение, когда это необходимо, могут помочь обеспечить минимальное влияние проблемных гемангиом на вашего ребенка.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Каждый день многие дети, а именно каждый десятый, рождаются с каким-то родом (также называемым сосудистой аномалией). Родимые пятна различаются по размеру и могут варьироваться по цвету от коричневого до синего до оттенков красного или розового.Хотя у некоторых детей родимое пятно является незначительным недостатком, с которым они могут жить, 50-60% всех детей с родимым пятном требуют некоторого лечения.
В детской больнице Голисано нам повезло иметь группу специалистов в области дерматологии, детской хирургии, пластической хирургии, интервенционной радиологии и отоларингологии, которые регулярно встречаются, чтобы обсудить с пациентами родимые пятна сосудов. Вместе они рассматривают диагноз и формулируют согласованный план лечения.
Существуют два очень разных типа сосудистых родимых пятен:
- Гемангиомы
- Сосудистые мальформации
Гемангиома
Гемангиомы — это доброкачественные (не раковые) опухоли, которые могут не проявляться при рождении, но обычно становятся видимыми в течение одной-четырех недель после рождения. Гемангиомы обычно возникают на голове или шее, но они могут возникать где угодно, включая внутренние органы.Гемангиома будет быстро расти и изменяться в течение первых 12 месяцев жизни, а затем «разворачиваться» или регрессировать. Инволюция может длиться от трех до 10 лет. Как правило, 70% гемангиом исчезают к 7 годам. Однако может потребоваться хирургическое или медицинское лечение, если гемангиома блокирует любое зрение или слух, или если это мешает дыханию.
Сосудистые мальформации
Сосудистые мальформации — это доброкачественные (не раковые) поражения. Эти поражения присутствуют при рождении и растут вместе с ребенком.В отличие от гемангиом, пороки развития сосудов не имеют быстрого цикла роста с последующей регрессией — они продолжают медленно расти в течение всей жизни. Типы сосудистых мальформаций включают в себя:
- Портвейн Винные пятна. Эти родимые пятна присутствуют при рождении, являются плоскими и имеют розовый, фиолетовый или красноватый цвет. Они различаются по размеру и могут появляться в любом месте на теле. Считается, что они связаны с дефицитом нервной системы кровеносных сосудов.Они более поверхностны и могут лечиться с помощью лазерной терапии.
- Венозный. Часто спутанные с гемангиомой, эти пороки развития всегда будут расти, они будут мягкими на ощупь, а цвет при сжатии исчезнет. Чаще всего встречается на челюсти, щеке, языке и губах. Эти поражения имеют слабый кровоток и иногда могут быть введены или склерозированы.
- Лимфатическая. Образуется, когда избыток жидкости накапливается в лимфатических сосудах.Лимфатические мальформации очень трудно лечить, но доступны более новые инъекционные методы лечения.
- артериовенозный. Вызывается, когда ненормальное количество крови попадает в капиллярное русло и наполняет сосуды. Это сильные повреждения.
Причины появления сосудистых родинок
В настоящее время нет известных причин или факторов риска развития сосудистых родимых пятен. Некоторые первоначальные исследования показывают потенциальную генетическую связь, но в настоящее время это неокончательно.
Лечение сосудистых родинок
Педиатр и группа лечения вашего ребенка будут работать с вами и вашим ребенком, чтобы определить потребности вашего ребенка и определить оптимальный курс лечения. Текущие варианты лечения включают в себя:
- Лечение стероидами ? Это может быть пероральное лечение или инъекция.
- Лазерная хирургия — Особенно полезен при изъязвлении или в сочетании с другими видами лечения.
- Хирургия — Хирургическое удаление поражения.
- Радиология — Для эмболизации или склероза.
- Комбинации вышеперечисленного
Вернуться на домашнюю страницу Центра расщепления и черепно-лицевой области
,Цвет кожи ребенка может сильно различаться в зависимости от возраста ребенка, расы или этнической группы, температуры и от того, плачет ли ребенок. Цвет кожи у детей часто меняется как с окружающей средой, так и со здоровьем. Некоторые из этих различий носят временный характер. Другие, такие как определенные родимые пятна, могут быть постоянными.
Что такое родимые пятна?
Родимые пятна — это участки обесцвеченной и / или рельефной кожи, которые присутствуют при рождении или в течение нескольких недель после рождения.Родимые пятна состоят из аномальных пигментных клеток или кровеносных сосудов.
Хотя причина появления родимых пятен неизвестна, большинство из них безвредны и не требуют лечения. Дети с родимыми пятнами должны быть осмотрены лечащим врачом вашего ребенка, особенно если они:
Расположен в середине спины, вдоль позвоночника (может быть связан с проблемами спинного мозга)
Большие родимые пятна на лице, голове или шее
Вмешательство в движение, например родимое пятно на веке, которое может мешать зрению
Некоторые общие родимые пятна включают в себя:
| Родинка | На что это похоже |
|---|---|
| Укусы аиста, поцелуи ангела или пятна лосося | Это маленькие розовые или красные пятна, часто встречающиеся на веках ребенка, между глазами, верхней губой и задней частью шеи.Название «укус аиста» происходит от следов на задней части шеи, где, как гласит миф, аист мог забрать ребенка. Они вызваны концентрацией незрелых кровеносных сосудов и могут быть наиболее заметны, когда ребенок плачет. Большинство из них исчезают и исчезают полностью. |
| Врожденный кожный меланоцитоз (также известный как монгольские пятна) | Врожденный дермальный меланоцитоз относится к областям синего или пурпурного цвета, обычно на нижней части спины и ягодиц ребенка.Это может произойти у темнокожих детей всех рас. Пятна вызваны концентрацией пигментированных клеток. Они обычно исчезают в первые 4 года жизни. |
| Клубничная гемангиома | Это ярко или темно-красная, приподнятая или опухшая, ухабистая область, похожая на клубнику. Гемангиомы образованы скоплением крошечных, незрелых кровеносных сосудов. Большинство из них происходят на голове.Они могут не появляться при рождении, но часто развиваются в первые 2 месяца. Клубничные гемангиомы чаще встречаются у недоношенных детей и у девочек. Эти родимые пятна часто увеличиваются в размерах в течение нескольких месяцев, а затем постепенно начинают исчезать. Они могут кровоточить или заразиться в редких случаях. Почти все клубничные гемангиомы полностью исчезают к 9 годам. |
| Портвейн пятно | Пятно от портвейна — это плоское розовое пятно красного или фиолетового цвета.Они вызваны концентрацией расширенных крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Они обычно встречаются на голове или шее. Они могут быть маленькими или покрывать большие области тела. Пятна от вина не меняют цвет при легком нажатии и не исчезают со временем. Они могут становиться темнее и толще, когда ребенок становится взрослым или взрослым. Винные пятна на лице могут быть связаны с более серьезными проблемами. Косметику цвета кожи можно использовать для покрытия небольших пятен от портвейна. Наиболее эффективный способ обработки пятен портвейна — с помощью специального типа лазера.Это делается, когда ребенок старше, специалистом по пластической хирургии. |
| Врожденные родинки | Эти общие родинки (диаметром менее 3 дюймов) встречаются примерно у 1 из каждых 100 новорожденных. Они увеличиваются в размере по мере роста ребенка, но обычно не вызывают никаких проблем. Медицинский работник вашего ребенка будет внимательно следить за ними, так как редко они могут развиться в раковой родинки. |
Типы родимых пятен, причины, риски и изображения
Многие родимые пятна попадают в одну из двух категорий, каждая из которых имеет свою причину:
- Сосудистые родимые пятна возникают, если кровеносные сосуды в определенной области вашей кожи не образуют пути им следует. Например, может быть слишком много кровеносных сосудов, сгруппированных в одной области, или кровеносные сосуды могут быть шире, чем они должны быть.
- Пигментные родимые пятна появляются при переизбытке пигментных клеток в одной области.Пигментные клетки — это то, что придает вашей коже естественный цвет.
Пигментированные родимые пятна
Эти родимые пятна появляются, когда у вас больше пигмента в одной части кожи, чем в других. Типы пигментированных родимых пятен:
родинок (врожденных невусов)
Родинки имеют цвет от розового до светло-коричневого или черного. Они различаются по размеру и могут быть плоскими или выпуклыми. Они, как правило, круглой формы. Родинки могут появиться где угодно на вашем лице или теле. Некоторые родинки исчезают, а другие остаются на всю жизнь.Изменение родинки иногда может быть связано с раком кожи.
Café au lait spot
Эти родимые пятна имеют несколько овальную форму и переводятся как «кофе с молоком» с французского. Они часто бледно-коричневого цвета. Чем темнее будет ваша кожа, тем темнее будет ваше кафе. Этот тип родимого пятна может появиться в любое время от рождения до раннего детства. Они могут стать больше по размеру, но часто исчезают. У некоторых детей есть несколько кафе с молоком.Если у вашего ребенка их несколько, у них также может быть редкое заболевание, называемое нейрофиброматоз.
Монгольские синие пятна
Эти плоские голубовато-серые пятна чаще всего встречаются у людей с естественно темной кожей. Они не вредны, но иногда их принимают за синяки. Монгольские пятна обычно встречаются на нижней части спины и ягодиц. Они обычно полностью исчезают к 4 годам.
Сосудистые родимые пятна
Иногда кучка лишних кровеносных сосудов собирается вместе, и вы можете увидеть этот кластер на своей коже.Это называется сосудистым родимым пятном. Сосудистые родимые пятна встречаются примерно у 40 процентов новорожденных.
Пятна лосося
Эти красные или розовые пятна часто встречаются в области между глазами, на веках или на задней части шеи. Их иногда называют поцелуями ангела или укусами аиста. Они вызваны скоплениями мелких кровеносных сосудов под кожей. Пятна лосося иногда выцветают и не требуют медицинской помощи.
Гемангиомы
Эти родимые пятна могут быть розового, синего или ярко-красного цвета.Они часто встречаются на конечностях, голове или шее. Гемангиомы могут начинаться с небольшого размера и плоской формы. Иногда они растут в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка, становятся возвышенными и крупнее. Многие гемангиомы полностью исчезают к тому времени, когда ребенок достигает подросткового возраста. Они иногда оставляют бледный след. Эти признаки могут упоминаться как вишневые или клубничные гемангиомы.
Некоторые быстрорастущие гемангиомы нуждаются в медицинском удалении, чтобы они не мешали зрению или дыханию ребенка.Дети с множественными гемангиомами на коже должны быть проверены на наличие внутренних гемангиом.
Порто-винные пятна (nevus flammeus)
Порто-винные пятна вызваны аномальным образованием мелких кровеносных сосудов под кожей. Они могут встречаться в любом месте на теле, но часто встречаются на лице и шее. Пятна от портвейна могут начинаться с розового или красного цвета и приобретать темно-красный или фиолетовый цвет. Они не исчезают со временем и могут стать темнее, если их не лечить. Кожа также может стать очень сухой, толстой или покрытой галькой по текстуре.Пятна от портвейна, которые появляются на веках, могут потребовать медицинского лечения или контроля. Редко, эти типы родимых пятен могут быть связаны с генетическими условиями.