Магазин Toy&Toy — Super Toys

В клинической практике нарушения сна, как правило, сочетаются с тревожно-депрессивными состояниями. Существующие исследования показывают тесную взаимосвязь нарушений сна с тревожными и депрессивными расстройствами [1, 2]. Показана четкая зависимость тяжести течения обеих групп заболеваний от сопутствующих расстройств сна [1]. В общесоматической практике распространенность инсомнии достигает 73% [3], в пограничной психиатрии клинически очерченная инсомния встречается в 65%, а изменения ночного сна по данным полисомнографии отмечаются в 100% случаев [4].

Сочетание нарушений сна и тревожных расстройств

Известно, что взаимосвязь нарушений сна с тревожными расстройствами отмечается, с одной стороны, когда нарушения сна могут провоцировать развитие тревожных расстройств [5], а с другой – когда начало тревожного расстройства предшествует началу нарушений сна. Жалобы на проблемы, связанные со сном, характерны для пациентов со всеми заболеваниями, входящими в группу тревожных расстройств. В случае большого генерализованного расстройства и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) нарушения сна являются одним из критериев, необходимых для постановки диагноза. Для развития нарушений сна в рамках тревожных расстройств существуют объективные причины, а именно: тревога проявляется повышенной корковой активацией, что влечет за собой трудность засыпания и поддержания сна.

В клинике тревога проявляется беспокойством, раздражительностью, двигательным возбуждением, снижением концентрации внимания, повышенной утомляемостью [6].

Наиболее ярким проявлением тревожных расстройств является генерализованное тревожное расстройство (ГТР), которое диагностируется на основании наличия не менее чем 3-х из таких симптомов, как: двигательное беспокойство, повышенная утомляемость, трудность концентрации внимания, раздражительность, мышечное напряжение, нарушения сна. Длительность заболевания должна составлять не менее 6 мес., симптомы должны вызывать психосоматический дискомфорт и/или социальную дезадаптацию.

Нарушения сна в данной ситуации являются одним из 6 диагностических критериев ГТР. Основной симптом ГТР – чрезмерная, устойчивая тревога, является основным фактором, предрасполагающим к развитию бессонницы. Бессонница и ГТР – тесно взаимосвязанные, как правило, коморбидные расстройства. Отличием бессонницы при тревожном расстройстве от первичной бессонницы, не связанной с другими заболевания, является характер переживаний в процессе засыпания. В случае ГТР пациента беспокоят текущие проблемы [7] (работа, учеба, взаимоотношения), что и препятствует процессу засыпания. В случае первичной инсомнии беспокойство вызывает непосредственно само заболевание.

При полисомнографическом исследовании можно выявить изменения, характерные для инсомнии: увеличенное время засыпания, частые пробуждения, снижение эффективности сна, уменьшение его общей продолжительности.

Другой яркий пример тревожных расстройств – паническое расстройство, которое проявляется периодически возникающими состояниями выраженной тревоги (паники). Приступы сопровождаются явлениями деперсонализации и дереализации, а также выраженными вегетативными расстройствами. В поведении больного отмечается избегание ситуаций, в которых приступ возник впервые. Возможны появление страха одиночества, повтор приступа. Паническая атака возникает спонтанно, вне формальных ситуаций опасности или угрозы.

Паническое расстройство чаще встречается у женщин и, как правило, начинается в возрасте около 20 лет. Отличительной чертой панического расстройства являются спонтанные эпизоды панических атак, характеризующиеся приступами страха, тревоги и другими вегетативными проявлениями. Около 2/3 пациентов, страдающих этим расстройством, испытывают те или иные нарушения сна. Пациенты предъявляют жалобы на трудность засыпания, не восстанавливающий силы сон, а также на характерные ночные панические атаки. Необходимо отметить, что наличие тех или иных проблем, связанных со сном, может приводить к усугублению тревожных расстройств, в т. ч. и панического расстройства.

При полисомнографическом исследовании можно обнаружить частые пробуждения, снижение эффективности сна и сокращение его общей продолжительности [8]. Нередко можно наблюдать сочетание депрессии с тревожными расстройствами, в связи с чем существует вероятность того, что наличие других изменений структуры сна у пациентов с паническим расстройством связано с коморбидной депрессией, поэтому требуется исключение диагноза депрессии у пациентов с подобными нарушениями сна.

Сонный паралич, характерный для нарколепсии, также может возникать при паническом расстройстве. Он представляет собой двигательный паралич, возникающий при засыпании или пробуждении, во время которого пациенты испытывают страх, чувство сдавления в грудной клетке и другие соматические проявления тревоги. Данный симптом также встречается у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Ночные панические атаки – распространенное явление при этом заболевании [9]. Они проявляются внезапным пробуждением и всеми характерными для панических атак симптомами. Пробуждение происходит во время фазы медленного сна, что, вероятнее всего, исключает их связь со сновидениями. Также было установлено, что ночные атаки – показатель более тяжелого течения заболевания. Необходимо помнить, что пациенты, опасаясь повторения подобных эпизодов, лишают себя сна, что приводит к более серьезным расстройствам и в целом снижает качество жизни этих больных.

ПТСР – заболевание из группы тревожных расстройств, при котором нарушения сна являются диагностическим критерием. Нарушения сна при данном заболевании включают 2 основных симптома: ночные кошмары и бессонницу. Другими явлениями, присущими ПТСР и связанными со сном, являются: сомнамбулизм, сноговорение, гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации. Выявляемые при полисомнографии изменения не являются специфичными и в некоторых случаях могут отсутствовать. К возможным изменениям относятся: увеличение представленности 1-й стадии сна, уменьшение представленности 4-й стадии сна. Также при ПТСР нередко обнаруживаются расстройства дыхания во сне.

Проявлением тревожных расстройств может быть и агорафобия, которая определяется как тревога, возникающая в ответ на ситуации, выход из которых, по мнению пациента, затруднителен. В клинической картине, как правило, присутствуют устойчивый страх больного оказаться в месте скопления людей, общественных местах (магазины, открытые площади и улицы, театры, кинотеатры, концертные залы, рабочие места), боязнь самостоятельных длительных поездок (на различных видах транспорта). Ситуационная составляющая синдрома агорафобии выражается в приуроченности фобических переживаний к определенным ситуациям и в страхе попадания в ситуации, в которых, по мнению больных, вероятно повторение тягостных ощущений. Часто агорафобическая симптоматика охватывает множество страхов различных ситуаций, формируя панагорафобию – страх выхода из дома с развитием глубокой социальной дезадаптации. Наблюдаются попытки больного преодолеть собственные переживания, в неблагоприятных случаях происходит ограничение социальной деятельности.

Для специфических фобий характерна связь тревоги с определенными ситуациями (авиаперелеты, контакт с животными, вид крови и т. д.), также сопровождающаяся реакцией избегания. Пациенты критичны к своим переживаниям, тем не менее фобии оказывают значительное влияние на различные сферы деятельности больных. Встречаются следующие формы: кардиофобия, канцерофобия, клаустрофобия и др. Нарушения сна у этих пациентов носят неспецифический характер, а с точки зрения больного являются неосновным проявлением заболевания.

В целом наиболее частыми проявлениями нарушений сна при тревожных состояниях являются пресомнические расстройства. Начальная фаза сна состоит из 2–х компонентов: сонливости, своего рода влечения ко сну и собственно засыпания. Нередко у больных отсутствует желание спать, нет влечения ко сну, не наступает мышечное расслабление, приходится производить различные действия, направленные на то, чтобы уснуть. В других случаях влечение ко сну имеется, но снижена его интенсивность, сонливость приобретает прерывистый, волнообразный характер. Сонливость возникает, происходит расслабление мускулатуры, снижается восприятие окружающего, больной принимает удобную позу для засыпания, и появляется легкое дремотное состояние, но вскоре оно прерывается, в сознании возникают тревожные мысли и представления. В дальнейшем состояние бодрствования вновь сменяется легкой сонливостью и поверхностной дремотой. Подобные смены состояний могут повторяться несколько раз, приводят к эмоциональному дискомфорту, препятствующему наступлению сна.

У ряда больных переживания по поводу нарушенного сна могут приобретать сверхценно-ипохондрическую окраску и по механизмам актуализации выдвигаться на первый план, нередко возникает навязчивый страх бессонницы – агриппнофобия. Она обычно сочетается с тревожно-тягостным ожиданием сна, определенными требованиями к окружающим и созданием отмеченных выше особых условий для сна.

Тревожная депрессия характеризуется постоянным переживанием пациентом тревоги, чувства надвигающейся угрозы и неуверенности. Тревожные переживания меняются: беспокойство о своих близких, опасения по поводу своего состояния, своих действий. В структуру тревожной депрессии, как правило, входят тревожные опасения, переживание своей виновности, моторное беспокойство, суетливость, колебания аффекта с ухудшением в вечерние часы и соматовегетативные симптомы. Тревожный и тоскливый аффекты часто встречаются одновременно, во многих случаях невозможно определить, какой из них является у больного ведущим. Тревожная депрессия чаще всего встречается у лиц инволюционного возраста и протекает по типу затяжных фаз. Кроме того, она фактически является ведущим типом депрессий невротического уровня [10].

У пациента обнаруживаются разнообразные симптомы тревоги и депрессии. Вначале может выявляться 1 или несколько соматических симптомов (например, усталость, боль, нарушения сна). Дальнейший расспрос позволяет констатировать депрессивное настроение и/или тревогу.

Признаки тревожной депрессии:

• пониженное настроение;
• утрата интересов;
• выраженная тревога.

Часто выявляются также следующие симптомы:

• нарушения сна;
• физическая слабость и потеря энергии;
• утомляемость или снижение активности;
• трудности при сосредоточении, суетливость;
• нарушение концентрации внимания;
•   возбуждение или заторможенность движений или речи;
• расстройства аппетита;
• сухость во рту;
• напряженность и беспокойство;
• раздражительность;
• тремор;
• сердцебиение;
• головокружение;
• суицидальные мысли.

Часто при тревожной депрессии наблюдаются варианты пресомнических нарушений, при которых влечение ко сну выражено, сонливость быстро нарастает, и больной сравнительно легко засыпает, но через 5–10 мин внезапно просыпается, сонливость полностью исчезает, и в дальнейшем в течение 1–2 ч он не может заснуть. Этот период без сна характеризуется неприятными представлениями, мыслями, опасениями, отражающими в большей или меньшей степени переживаемую конфликтную ситуацию и реакцию на невозможность уснуть. Также наблюдается гиперестезия к сенсорным раздражителям. Страдающие подобной формой расстройства сна чрезвычайно болезненно реагируют на малейшие сенсорные раздражители, вплоть до вспышек аффекта.

Для нарушенного засыпания характерно удлинение дремотного периода. Это дремотное состояние часто сопровождается двигательными, сенсорными и висцеральными автоматизмами, резкими вздрагиваниями, яркими восприятиями звуков и зрительных образов, сердцебиениями, ощущениями мышечных спазмов. Часто эти явления, пробуждая больного, вызывают различные тягостные представления и страхи, приобретающие иногда навязчивый характер.

Нарушения сна и их полисомнографические проявления среди психических заболеваний наиболее изучены для депрессивного расстройства. Среди нарушений сна при депрессивном расстройстве наиболее распространенным является инсомния. Тяжесть и длительность бессонницы – проявления более тяжелого депрессивного расстройства, а появление бессонницы в период ремиссии свидетельствует о скором возникновении повторного депрессивного эпизода [1]. Кроме того, расстройства сна при данном заболевании являются наиболее устойчивым симптомом. Тесная взаимосвязь данного расстройства с нарушениями сна объясняется биохимическими процессами, характерными для депрессии. В частности, при депрессивном расстройстве наблюдается снижение уровня серотонина, который играет роль в инициации фазы быстрого сна и организации дельта-сна [11]. Для депрессивного расстройства характерны следующие проявления нарушений сна: трудность засыпания [10], не восстанавливающий силы сон, как правило, уменьшенное общее время сна. Наиболее специфичными для депрессии симптомами являются частые ночные пробуждения и раннее окончательное пробуждение. Жалобы на трудность засыпания чаще наблюдаются у молодых пациентов, а частые пробуждения в большей степени свойственны пожилым [12].

При маскированной депрессии жалобы на нарушения сна могут быть единственным проявлением заболевания. При депрессии в отличие от первичной бессонницы наблюдаются жалобы на нарушения сна, типичные для данного заболевания: частые пробуждения, раннее утреннее пробуждение и др. [12].

При полисомнографическом исследовании наблюдаются следующие изменения: увеличение времени засыпания, снижение эффективности сна. Наиболее распространенными и специфичными для депрессивного расстройства симптомами являются укорочение латентного периода фазы REM-сна и уменьшение представленности дельта-сна. Было установлено, что пациенты с более высокой долей дельта-сна дольше остаются в состоянии ремиссии по сравнению с пациентами, у которых наблюдается уменьшение доли дельта-сна [13].

Были предприняты попытки выявить возможность использования специфичных для депрессии нарушений сна в качестве маркеров депрессивного расстройства. В связи с неоднородностью проявлений нарушений сна данный вопрос остается не до конца разрешенным.

Также были выделены особенности нарушений сна при различных типах депрессии. Для больных с преобладанием тревожного компонента в большей степени характерны трудность засыпания и ранние пробуждения. При данном типе депрессии сюжеты сновидений связаны с преследованием, угрозами и др. Кроме того, у данных пациентов в целом наблюдался высокий уровень бодрствования перед засыпанием. Для депрессий с ведущим аффектом тоски наиболее свойственны ранние утренние пробуждения и сновидения статичных видов мрачного содержания. Для депрессии с аффектом апатии характерны ранние пробуждения и редкие, ненасыщенные сновидения. Также типичным для депрессий с апатическим аффектом является утрата ощущения границ между сном и бодрствованием. Пациенты с биполярным расстройством имеют схожую полисомнографическую картину [14].

Особенностями нарушения сна при биполярном расстройстве являются значительное уменьшение продолжительности сна в период маниакального эпизода и большая склонность пациентов к гиперсомнии при депрессивных эпизодах по сравнению с монополярным течением расстройства. Жалобы на нарушения сна при маниакальных эпизодах обычно отсутствуют.

Лечение

Для лечения тревожно-депрессивных расстройств применяются препараты различных фармакологических групп: транквилизаторы (в основном препараты бензодиазепинового ряда пролонгированного или короткого действия), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, селективные стимуляторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты. Все эти препараты в той или иной степени оказывают влияние на сон человека, упрощая засыпание, уменьшая количество и длительность ночных пробуждений, тем самым действуя на процессы восстановления, протекающие во время ночного сна. При построении тактики лечения нарушений сна, сочетающихся с тревожно-депрессивными проявлениями, важно помнить, что инсомния сама по себе может увеличивать тревогу, ухудшать самочувствие, настроение, как правило, в утренние часы после плохого сна [15]. В связи с этим использование в лечении гипнотиков может быть перспективно при наличии в клинической картине преобладания симптомов инсомнии с целью предупреждения обострения тревожно-депрессивных расстройств. В этом отношении наиболее эффективными помощниками могут быть снотворные, влияющие на ГАМК-ергическую (ГАМК – γ-аминомасляная кислота) систему, – блокаторы гистаминовых рецепторов (Валокордин®-Доксиламин) и препарат мелатонина. Наиболее удобным в использовании при лечении инсомнии представляется Валокордин®-Доксиламин, который выпускается в каплях, что позволяет подбирать индивидуальную дозу препарата.

Валокордин®-Доксиламин является уникальным препаратом, применяемым в качестве снотворного средства. Большинство известных снотворных препаратов (бензодиазепины, циклопирролоны, имидазопиридины и др.) воздействуют на ГАМК-ергический комплекс, активируя деятельность сомногенных систем, тогда как блокаторы гистаминовых рецепторов действуют на системы бодрствования, а не сна, уменьшая их активацию. Принципиально другой механизм снотворного действия позволяет более широко использовать Валокордин®-Доксиламин: при смене одного препарата на другой, уменьшении дозировок «привычных гипнотиков», а также при необходимости отмены снотворных препаратов.

Исследование препарата, проводимое на здоровых лицах, показало, что доксиламина сукцинат приводит к уменьшению продолжительности ночных пробуждений и 1-й стадии сна и увеличению 2-й стадии без существенного влияния на продолжительность 3-й и 4-й стадий сна и фазы быстрого сна. Значимого субъективного влияния на отчеты здоровых добровольцев выявлено не было, однако по сравнению с плацебо на фоне доксиламина увеличивалась глубина сна, улучшалось его качество [16].

В России одно из первых исследований было выполнено под руководством А.М. Вейна [17]. Было показано, что под влиянием доксиламина улучшаются такие субъективные характеристики сна, как длительность засыпания, продолжительность и качество сна, количество ночных пробуждений и качество утреннего пробуждения. Анализ объективных характеристик сна показал, что на фоне приема доксиламина происходит сокращение времени бодрствования во сне, уменьшение длительности засыпания, увеличение длительности сна, времени фазы быстрого сна, индекса качества сна. Также было показано, что доксиламин не снижал эффективность применения у пациентов других препаратов, таких как гипотензивные, вазоактивные и др. Результаты исследования влияния доксиламина на больных инсомнией свидетельствуют об эффективности данного препарата у этих пациентов. Субъективные ощущения положительного эффекта подтверждаются объективными исследованиями структуры сна, претерпевающей положительные сдвиги, которые затрагивают такие показатели, как длительность сна, длительность засыпания, фазу быстрого сна. Большое значение имеет также отсутствие каких-либо сдвигов в результатах анкетных данных, касающихся сонливости и синдрома апноэ во сне, что свидетельствует об отсутствии эффекта последействия препарата в отношении ухудшения течения синдрома обструктивного апноэ. Тем не менее при подозрении на синдром обструктивного апноэ во сне назначать доксиламин следует с осторожностью.

Современные клинические исследования не обнаруживают серьезных побочных эффектов при лечении терапевтическим дозами препарата, но всегда необходимо помнить о возможном появлении симптомов, возникающих в силу индивидуальных особенностей организма, и противопоказаниях (глаукома; затрудненное мочеиспускание, обусловленное доброкачественной гиперплазией предстательной железы; возраст до 15 лет; повышенная чувствительность к препарату).

Одновременный прием препарата Валокордин®-Доксиламин и седативных препаратов, оказывающих влияние на центральную нервную систему (ЦНС): нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных, анальгетиков, анестетиков, противоэпилептических средств, может способствовать усилению их эффекта. Следует с осторожностью совмещать прокарбазины и антигистаминные средства, чтобы минимизировать угнетение ЦНС и возможную потенциацию препаратов. Во время лечения препаратом Валокордин®-Доксиламин следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может непредсказуемым образом повлиять на эффекты доксиламина сукцината.

Во время применения данного препарата рекомендуется исключить вождение автомобиля и работу с механизмами, а также другие действия, сопровождающиеся повышенным риском, хотя бы на первом этапе лечения. Лечащему врачу рекомендуется оценивать индивидуальную скорость реакции при выборе дозы. Данные особенности влияния препарата важно учитывать при лечении больных с инсомнией с целью повышения эффективности препарата Валокордин®-Доксиламин и исключения возможных нежелательных эффектов.

Заключение

При диагностике заболевания важно помнить, что, как правило, проблемы засыпания указывают на наличие выраженной тревоги, ранние пробуждения являются проявлением депрессии. При выборе тактики лечения на всех этапах развития тревожно-депрессивного синдрома (ТДС) назначение современных снотворных препаратов на стадии невыраженного ТДС является перспективным тактическим приемом, направленным на снижение риска дальнейшего нарастания симптомов тревоги и депрессии.

.

Почему нам снятся тревожные сны

Откуда берутся тревожные сны и что они означают?

Сегодня, как и столетия назад, многие ищут ответ у «всезнающих» бабушек или перелистывают страницы сонников в надежде найти толкование. Между тем, психологи уверяют, что тревожные сны можно истолковать с точки зрения психологии. С ними соглашаются врачи-сомнологи, лечащие нарушения сна, объясняя ночные кошмары проявлением работы нашей нервной системы.

Например, вам снится, что спокойно занимаясь повседневными делами или идя по улице, вы вдруг понимаете, что на вас нет одежды!

Скорее всего, этот сон связан с каким-то событием, которое заставило вас почувствовать свою беззащитность и уязвимость как будто с вас сорвали покров. Может быть, вам кажется, что вы были с кем-то непростительно откровенны, рассказав о себе больше, чем требовалось. А если вам снится, что вы приходите без одежды на работу, в таком случае вы неуверенны в себе, поэтому в глубине души боитесь, что коллеги и начальство обвинят вас в непрофессионализме.

Когда во сне вас накрывает огромная волна, унося в море, и вы чувствует, что тоните, это может иметь несколько объяснений. Например, вы взвалили на себя непомерное количество обязанностей и теперь не можете с ними справиться. Или вас захлестывают чувства, потому что события выходят из-под контроля. Либо у вас серьезные финансовые проблемы. Другими словами, вы подсознательно чувствует, что в реальной жизни обстоятельства, подобно огромной волне, уносят вас в море непредсказуемых событий, а как быть дальше, вы пока не знаете.

Зубы выпадают во сне, когда вам предстоит серьезное дело, требующее усилий. Кроме того, зубы считаются символом жизненной хватки, поэтому их выпадение может означать вашу обеспокоенность тем впечатлением, которое вы производите на окружающих. Измена мужа-жены во сне продиктована нестабильными семейными отношениями наяву. Сон вовсе не означает, что вам реально изменяют, скорее всего, он отражает ваше беспокойство за будущее брака.

Если вам снится, что вы опаздываете на поезд или на самолет, как вариант – потеряли паспорт, билет или перепутали время отправления, это свидетельствует о том, что в жизни вы привыкли все четко планировать на несколько дней вперед. Тревожные сны – отображение вашего беспокойства упустить что-либо из виду. Хотя вам может казаться, что ситуация под контролем, но ваши чувства протестуют: быть в напряжении круглые сутки невозможно!

Смерть друзей или близких снится, когда, с одной стороны, вы любите этого человека, но с другой, испытываете к нему отрицательные чувства, например раздражение, зависть, вину. Также это может означать тупиковую ситуацию в ваших отношениях, и расставание как вероятный выход из них. Забыть во сне о ребенке говорит о том, что перед вами открылись новые перспективы в жизни, так как ребенок – символ перспектив, однако вы не придаете им никакого значения. Кроме того, подобный сон часто снится беременным или молодым матерям, как результат их беспокойства о своей новой роли.

Во всех приведенных примерах очевидна взаимосвязь между состоянием нервной системы и тревожными снами. Последние – естественная реакция нашего организма на стрессы повседневной жизни, эмоциональные всплески и необходимость постоянно принимать важные решения. Избавиться от тревожных снов помогут изменения в питании и образе жизни.

Добавьте в ваш рацион зеленый лук, шалфей, имбирь, тмин, пейте перед сном успокаивающие сборы из трав и откажитесь на время от просмотра телепрограмм.

А еще возьмите выходной – очень может быть, что вы просто чрезмерно устали.

Синдром взрывающейся головы — безвредный, но беспокоящий опыт

Слышите ли вы внезапный громкий шум, когда засыпаете или просыпаетесь, может быть, сопровождается вспышкой света?

Но тогда, когда вы проверяете свой дом или спрашиваете кого-то еще, вы не находите возможный источник шума?

Если это так, то у вас может быть синдром взрывающейся головы (EHS). Хорошей новостью является то, что, хотя это может быть довольно страшно, оно не считается физически вредным.

Это нарушение сна было впервые задокументировано в 1920 году ученым Армстронгом-Джонсом, который описал его как «разрыв мозга».

По сравнению с некоторыми другими нарушениями сна, с тех пор не было такого большого финансирования для исследований в области EHS. Но ученые постепенно начинают понимать это лучше.

---

Насколько распространен синдром взрывающейся головы?

В 2014 году исследователи в Германии рассмотрели множественные случаи и предыдущие исследования с некоторыми интересными результатами:

• Они обнаружили, что средний возраст начала заболевания составлял 54 года.
• Женщины чаще болели ЭГС, чем мужчины.
• Средняя частота атак была от одного раза в день до одного раза в неделю.
• Наиболее распространенными симптомами были шум, страх и внезапные ощущения света.

Исследования показывают, что многие молодые люди испытывают его

В отличие от исследований в Германии, исследователи из Университета штата Вашингтон в 2015 году обнаружили, что многие молодые люди также испытывают EHS. И они не обнаружили, что женщины имели это чаще, чем мужчины тоже.

Некоторые из основных моментов, вытекающих из их исследования, включают:

• 18% из 211 опрошенных студентов, с которыми они беседовали, сталкивались с этим при жизни.
• 16,60% испытали это не раз.
• Они не обнаружили, что женщины болели этим чаще.
• Он был обнаружен у 36,89% людей, у которых был диагностирован изолированный паралич сна.
• 2,8% имели клинически значимые уровни дистресса или сниженную способность функционировать.

Исследование 2019 года выявило еще более высокие показатели распространенности

В 2019 году группа исследователей вновь посмотрела на то, как часто встречается ЭГС, и обнаружила гораздо более высокие показатели распространенности, чем два предыдущих исследования:

• Из 199 студентов женского пола, 37 ,19% испытали это в своей жизни. 6,54% имели это по крайней мере один раз в месяц.
• Из 1683 взрослых мужчин и женщин, участвовавших в отдельном исследовании, они обнаружили, что распространенность в течение жизни составляет 29,59%. И 3,89% имели ежемесячные эпизоды.

Команда также обнаружила ассоциации с другими нарушениями сна, такими как бессонница, паралич сна и ночные кошмары.

Это не причиняет физического вреда

Само название синдрома взрывающейся головы звучит очень драматично, провоцируя всевозможные насильственные образы в уме, когда задаешься вопросом, какими могут быть последствия этого эпизода!

Реальность такова, что EHS рассматривается такими организациями, как Американская ассоциация сна, как доброкачественные и не связанные с болью.Тем не менее, это может вызвать сильный страх, беспокойство и замешательство, а также физические симптомы, такие как учащение пульса.

---

Симптомы синдрома взрывающейся головы

Обычно сообщается о нескольких возможных симптомах. Они могут возникать как при засыпании, так и при пробуждении:

1. Слышать нереальный внезапный и громкий шум

Основным симптомом EHS является слух или ощущение громкого и внезапного звука. Это может быть ощущение, что оно исходит из вашей головы, где-то в вашем доме или даже снаружи.

Тип звука различается у разных людей и может включать в себя:

• Звук взрывающейся бомбы
• Звук выстрела
• Громкий стук тарелок
• Звук хлопающей двери
• Звуковой сигнал
• Люди, кричащие или кричащие
• Электрический гудящий звук
• Любой другой громкий звук, который не может быть точно описан

2. Видя вспышку света

EHS иногда сопровождается ощущением мигающего света.Как и шум, нет фактического источника света, вызывающего его.

3. Страх и беспокойство

Люди обычно не сообщают о чувстве боли при EHS. Сначала они могут описать это как болезненное, но потом показывают, что это очень громко.

Тем не менее, внезапный шум и другие симптомы могут быть очень тревожными. Так что нередко просыпаться с чувством страха или расстроен тем, что только что произошло.

4. Повышенная частота сердечных сокращений и дыхания

Brian Sharpless Ph.Д., который опубликовал несколько работ по EHS, описал в своем исследовании в 2018 году наиболее распространенные симптомы:

• тахикардия
• страх
• мышечные подергивания
• затруднение дыхания

Интересно, что он также обнаружил, что визуальные явления были зарегистрированы 27% людей с EHS — цифра, которую он назвал «более распространенной, чем ожидалось».

5. Сопутствующий паралич сна

Как показали исследования в Университете штата Вашингтон, EHS иногда сопровождается параличом сна.

Сам по себе паралич сна также может быть очень пугающим, поэтому неудивительно, что сочетание двух нарушений сна может вызвать дистресс.

Опрос читателей EHS

Я провел опрос читателей в течение трех месяцев, чтобы узнать, как часто они, , чувствовали, что они испытывали EHS.

Из 7752 читателей, которые проголосовали, в общей сложности 53,5% сказали, что испытывают это по крайней мере раз в месяц. 41,9% сказали, что испытывают это очень редко.

---

Причины синдрома взрывающейся головы

Причины синдрома взрывающейся головы до сих пор не поняты должным образом.Но было предложено несколько теорий:

• Неврологическое состояние, такое как незначительные судороги в височной доле
• Внезапное движение во внутренних частях уха, таких как барабанная перепонка (барабанная перепонка) или тензорная барабанная перепонка (мышца, вовлеченная в понижающий звук — например, звук жевательной пищи)
• Относится к страху, стрессу или беспокойству
• Нарушение кальциевой сигнализации

В 2010 году исследователи Торпи и Плацци предположили, что EHS может быть формой гипнотических рефлексов, говоря:

EHS — это доброкачественное, обычно самоограниченное состояние, которое, вероятно, является сенсорным вариантом гипнотического толчка.Никаких испытаний или лекарств не требуется, когда история типична. Образование и уверенность являются краеугольными камнями терапии. Если симптомы возникают несколько раз за ночь и вызывают бессонницу, снотворное может быть полезным.

---

Лечение

Варианты лечения EHS ограничены из-за того, что он считается физически безвредным и до сих пор не полностью понят.

Знание того, что у него есть имя, что вы не одиноки в его переживании и что это не опасно, может быть достаточно обнадеживающим для многих людей.

Однако вы можете рассмотреть следующие варианты, если вы по-прежнему обеспокоены:

1. Поговорите с вашим основным лечащим врачом

Поговорите со своим врачом или врачом, если вас беспокоят ваши симптомы, и они вызывают у вас расстройство или потеря сна.

Они могут проверить наличие других причин, таких как головная боль или судороги. Но они также могут помочь вам заверить, что это безопасно.

2. Лекарство

Лекарства как такового нет. Но одно лекарство, которое использовалось с некоторым успехом, является кломипрамин.

3. Уменьшите стресс и беспокойство

Стресс и беспокойство могут увеличить частоту и интенсивность некоторых нарушений сна. Если вы испытываете сильный стресс и / или испытываете беспокойство по ночам, неплохо было бы найти способы справиться с ним. Это может включать упражнения, ходьбу, йогу, тай-чи, медитацию, осознанность или простые дыхательные упражнения в постели.

4. Придерживайтесь хороших привычек сна.

Лишение сна, истощение и множество вариантов образа жизни могут увеличить вероятность нарушения сна.Старайтесь придерживаться регулярного графика сна и соблюдайте правила гигиены сна.

5. Постарайтесь не беспокоиться о своем сне.

Важно не беспокоиться о том, чтобы заснуть. Постарайтесь не беспокоиться о том, что вы столкнетесь с другим эпизодом или что с вами случится что-то плохое.

Это может быть легче сказать, чем сделать, но некоторое позитивное самовнушение ночью может быть полезным.

Ваши мысли

Вы испытали EHS? Какие симптомы у вас были, и как вы себя чувствовали?

Не стесняйтесь поделиться своей историей и мыслями в комментариях ниже.