Содержание

Вредно ли часто делать УЗИ при беременности?

Если беременность протекает нормально и плановые УЗИ ничего опасного не показывают, то лишний раз (без показаний) исследование делать не стоит, то же касается и объемных исследований (3D/4D УЗИ) и их записи на цифровой носитель для получения чувства удовлетворения беременностью.

Морально-этические аспекты при проведении УЗ обследования плода

Мнение специалистов по этому вопросу однозначное: польза от любого исследования должна превышать вред от него. Только в этом случае можно говорить о целесообразности УЗИ.

Мировая статистика указывает, что до 85% аномалий развития эмбриона/плода может быть выявлено с помощью УЗИ.

Рассмотрим пример:

  • у плода при проведении УЗИ в 11 недель беременности обнаружено аномальное расположение сердца (вне грудной клетки): этот порок развития несовместим с жизнью.
    Зная о такой аномалии у плода, пациентка имеет возможность на законных основаниях прервать беременность в первом триместре с минимальным риском для своего репродуктивного здоровья.

Исследование проводится при подозрении на патологию – в этом случае вероятный вред от УЗИ во время беременности нивелируется его пользой.

Рассмотрим примеры:

  • у пациентки с невынашиванием при УЗИ в первом триместре беременности обнаружена гематома: врач назначит терапию, направленную на сохранение беременности, и это уменьшит шансы на потерю беременности;
  • у беременной с двойней при УЗИ во втором триместре обнаружено укорочение шейки матки до 30 мм, симптомов угрожающего аборта у пациентки нет: врач предложит наложить швы или применить акушерский пессарий, и это повысит шансы доносить беременность.

Ложно-положительный результат обследования.

Рассмотрим пример:

  • при проведении УЗИ плода беременной сообщают, что ее ребенок имеет какие-то отклонения, и это после родов оказывается неправдой (напоминаем, что точность пренатальной диагностики сегодня составляет около 85%). В таком случае пациентка испытывает чувство напрасной тревоги, что может послужить причиной формирования чувства вины или депрессии и иногда может сопровождаться ухудшением отношений в браке. Назначаемые дополнительные УЗИ плода не приносят матери пользы с психологической точки зрения, сопровождаются постоянным чувством беспокойства и ожидания, что все наладится. Не факт, что от этого не пострадает ребенок.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Сколько раз можно делать УЗИ во время беременности?

В основе технологии УЗИ лежит способность костей, мягких тканей и жидкостей нашего тела по-разному пропускать и отражать ультразвук, частично поглощая и рассеивая его. Прибор запускает ультразвуковую волну, которая проходит через тело и, отражаясь, возвращается обратно к датчику. Аппарат анализирует время, за которое волна вернулась обратно, и рассчитывает, какие препятствия она встретила.

 


 

Плановые УЗИ

1

Основные цели первого УЗИ (на 11–14-й неделе) — подтвердить наличие беременности, убедиться в отсутствии грубых пороков развития, оценить анатомические структуры малыша. Во время исследования определяют наличие и срок беременности, оценивают телосложение и размеры ребенка, его положение в матке и состояние внутренних органов и костей.

Во время второго скрининга (на 18–21-й неделе) оценивают развитие внутренних органов плода, исключают аномалии развития, требующие прерывания беременности.

На третьем исследовании (на 30–34-й неделе) оценивают те же показатели, что и во втором. Особое внимание уделяют положению и позиции плода, расположению плаценты и пуповины, размерам таза. На основании этих данных принимают решение о характере родоразрешения: естественным путем или при помощи

кесарева сечения.

 


 

Внеплановые УЗИ-исследования

2

Если при плановом УЗИ была обнаружена патология плода или осложнения беременности, врач назначает дополнительные ультразвуковые исследования.

Дополнительные УЗИ во втором триместре беременности могут быть рекомендованы при отсутствии или нарушении частоты сердечных сокращений ребенка (тахикардия, брадикардия, аритмия) во время аускультации сердцебиения плода.

В третьем триместре беременности (после 34–36 недель) дополнительное исследование назначается для уточнения положения малыша, при отсутствии или нарушении частоты сердечных сокращений ребенка (тахикардия, брадикардия, аритмия) или при несоответствии размеров матки и срока беременности.

Также внеплановые УЗИ проводятся, если беременная обращается с жалобами на боли внизу живота, кровянистые выделения. С помощью исследования врач может отследить динамику заболевания, прогнозировать возможные исходы и принимать решение о дальнейших действиях.

Доказано, что ультрасонография во время беременности не приводит к неблагоприятным исходам для матери или плода, нарушениям физического или неврологического развития, не вызывает злокачественных новообразований в детстве. Также доказано, что УЗИ не вызывает снижения умственной работоспособности или появления психических заболеваний3.

Безопасность методики УЗИ делает его наиболее эффективным способом контроля состояния развивающегося плода. По данным ВОЗ, единственным отличием детей, получивших внутриутробно дозу диагностического ультразвука, было несколько большее количество мальчиков-левшей 3. Но это не отменяет факта, что УЗИ остается методом диагностики, который необходимо использовать по показаниям врача. Поэтому лучше не проводить более трех рекомендованных Минздравом РФ УЗ-скринингов за весь период беременности, если нет такой необходимости.

Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Здравствуйте! Я врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции, Курганников Андрей Сергеевич.
Тема данного видеоблога — Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Конечно, все мы желаем только самого лучшего своим детям и, наверное, каждая будущая мама перед походом  на УЗИ задаётся вопросом, не навредит ли это её ребёнку?


Не секрет, что нет ничего абсолютно полезного или вредного, всё зависит от количества, силы и продолжительности воздействия. Самая чистая родниковая вода со временем точит камень, а если выпить в течение часа более трёх литров воды, то можно умереть от гипергидратации.
Ультразвук не исключение. В зависимости от мощности, частоты и продолжительности его можно использовать для резки гранита, отпугивания крыс, дробления камней в  почках,  лечения суставов, в косметологии.
И конечно, на сегодняшний день нет более безопасного метода оценки развития плода, чем ультразвуковое исследование.

Тем не менее, теоретически, при длительном воздействии в максимальных режимах, даже диагностический ультразвук может оказывать негативное воздействие на эмбрион.  

Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком аппарата УЗИ, могут приводить к локальному повышению температуры, а тепло является известным тератогеном.

Но для того, чтобы температура вокруг эмбриона изменилась даже незначительно, необходима определённая мощность и время.

Британское Общество Медицинского Ультразвука разработало Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования.

Согласно этим указаниям все аппараты УЗИ должны в режиме реального времени отображать на экране так называемый Термический Индекс (ТИ) — индикатор, характеризующий потенциальное нагревание тканей.

Если TI (термический индекс) –  меньше 0.7, а именно этот диапазон рекомендован для получения адекватных  изображений в первом триместре, то время исследования практически не ограничено. Нагревание тканей при таких настройках не происходит. При TI в  диапазоне 0.7-1.0, исследование не должно превышать 60 минут. TI больше 2.5, вообще лучше в акушерстве не использовать.

Во время проведения УЗИ до 11 недель, при использовании пресетов для первого триместра, ТИ находится в пределах 0.3-0.4, а всё исследование не занимает более 10 минут. Согласно рекомендациям Британского Общества Медицинского Ультразвука, никакого нагрева тканей за время исследования не происходит, а значит, нет никакого, даже потенциального вреда для эмбриона.

Как часто можно делать УЗИ?
На этот вопрос можно ответить с уверенностью — так часто, как это требуется. Ультразвук воздействует на ткани столько, сколько генерируются волны, и не имеет свойства накапливаться в организме.

Разумная осторожность — это то чем следует руководствоваться. Не следует рассматривать ультразвуковое исследование, как развлечение, но и бояться его тоже не нужно. В руках грамотного специалиста — это уникальный по своим диагностическим возможностям и безопасности инструмент. А если добавить комфортные условия и внимательное отношение, то ещё и возможность получить положительные эмоции, разобраться в сложившейся ситуации, услышать ответы квалифицированных специалистов на интересующие вас вопросы.

Более подробно об этой теме можно почитать в одном из моих блогов на сайте Центра иммунологии и Репродукции.

Спасибо за внимание.

 

УЗИ почек при беременности

УЗИ почек при беременности не относится к обязательным методам диагностики. Тем не менее, проходить его приходится многим будущим мамам. Причин для этого несколько: многие заболевания мочеполовой системы имеют тенденцию обостряться во время вынашивания ребенка. К тому же, лишь небольшая часть будущих мам перед беременностью проводит полное обследование.

Почки же в этот период подвергаются повышенным нагрузкам, увеличивается объем крови, которую нужно фильтровать, падает уровень иммунитет, что может привести к активизации воспалительных заболеваний. К тому же, на поздних сроках беременности плод часто сдавливает мочевой пузырь, что приводит к нарушению оттока мочи. Все эти факторы требуют от женщин внимательного отношения к своему самочувствию, в частности, своевременно обращения к врачу.

Когда нужно делать УЗИ почек при беременности?

В большинстве случаев при беременности на УЗИ почек отправляет врач-гинеколог, наблюдающий её течение. Поводы могут быть следующими:

  • Любые изменения и нарушения, выявленные при проведении анализа мочи: обнаружение в неё бактерий, крови, белка и та далее.
  • Жалобы на боли в пояснице.
  • Сильные отеки, отечность тканей на ранних сроках.
  • Повышенная жажда, ощущение сухости в роту, сухая кожи, зуд – так проявляет себя диабет беременных.
  • Нарушения мочеиспускания: учащенное или редкое, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабленная или прерывистая струя.
  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания: жжение, боли, зуд и другие неприятные симптомы.
  • Изменение цвета мочи, особенно, появление в ней крови.

Перечисленные факторы могут свидетельствовать о развитии заболеваний почек. Помимо этого, это исследование настоятельно рекомендуют провести всем женщинам, у которых есть хронические заболевания почек: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз и так далее.

В этом случае своевременное проведение УЗИ при беременности поможет обнаружить признаки заболевания и начать его лечении. В противном случае последствия могут сказаться на течении беременности и состоянии плода.

МРТ при беременности. Показания, когда запрещено МРТ плода

На сегодняшний день МРТ при беременности – распространённый метод обследования состояния здоровья матери и плода. Однако беременность – специфическое состояние организма женщины, поэтому некоторые ограничения на исследования такого рода существуют.

Противопоказания для МРТ при беременности

Итак, какие же существуют противопоказания для женщин «в положении»? Они основываются, преимущественно, на том, что на стартовом этапе развития не желательно воздействовать на среду, в которой развивается плод. Во время сканирования выделяется тепловая энергия, которая нагревает околоплодные воды, что на ранних стадиях не желательно.

Когда не делают МРТ при беременности:

  • Не делают МРТ на ранних сроках (первый триместр).
  • Не делают МРТ при стандартных ограничениях (железные пластины в теле, клапаны, искусственные суставы).
  • Не делают МРТ с контрастом при беременности (только по жизненным показаниям).

По поводу последнего ограничения – исследование с контрастом – стоит заметить, что его выполняют лишь по жизненно важным показаниям. Например, для поиска раковых опухолей и метастазов, при подозрении на онкологию и только после допуска рентгенолога.

Показания для МРТ при беременности

Для чего же может понадобиться МРТ плода при беременности? Таких показаний несколько, и на втором-третьем триместре беременности такие исследования проводятся.

Когда делают МРТ беременным:

  • При патологиях развития плода.
  • При проблемах функционирования внутренних органов.
  • При обострениях хронических болезней.
  • При подготовке к прерыванию беременности.
  • При подготовке к лечению после рождения.
  • При деформации суставов.
  • После проведения УЗИ для уточнения происходящих изменений.

У пациентов часто возникает вопрос: вредно ли МРТ при беременности? Может ли магнитное поле навредить плоду? Отвечаем: нет, не может, за исключением первого триместра. Во всех остальных случаях МРТ совершенно безвредно.

Как проходит МРТ при беременности

Проведение магнитно-резонансного исследования для беременных есть некоторые особенности. Так, после 20-ти недель сканирование проводится лёжа на боку, чтобы не нарушить приток крови. Кроме того, для диагностики выбираются утренние часы, пока эмбрион находится в состоянии покоя. В остальном МРТ-исследование женщин «в положении» проходит также как и других пациентов.

Стоит особо отметить, что именно беременным желательно для прохождения диагностики выбирать наш Центр как создающий наиболее комфортные условия, которые так важны для душевного покоя будущей мамы. В наших диагностических кабинетах просторно, оборудовано несколько раздевалок, очередь идёт по записи без промедления и незапланированного ожидания. Разумеется, наши консультанты учитывают особенности проведения МРТ беременным и предлагают именно утренние часы для записи на медобследование. Заботьтесь о своём здоровье и здоровье своего будущего ребенка – приходите на диагностику к нам!

вредно или нет, мнение специалистов

На современном этапе развития технологий УЗИ является самым распространенным диагностическим методом, который отличается безболезненностью, точностью и эффективностью. В течение беременности женщина проходить ультразвук достаточно часто. Поэтому у будущих родителей возникает вопрос: УЗИ при беременности вредно или нет? В современной науке существует целый ряд аргументов, подтверждающих вредность исследования. Так ли опасен ультразвук?

Перед тем, как перейти к вопросу, вредно ли УЗИ для плода при беременности, определим, что это вообще такое. Ультразвуковое исследование — это диагностика органов, тканей, плода, которое осуществляется с помощью ультразвуковых волн. Они способны легко проходить через ткани и просвечивать ту или иную полость достаточно четко и детально. Датчик фиксирует все изменения, которые испытывают волны, и переводит их в графическое изображение. Именно его на экране видит специалист и тут же проводит диагностику, делая необходимые измерения. В период вынашивания ребенка исследование позволяет проследить наличие патологий эмбриона, матки или плаценты, узнать пол малыша, увидеть все этапы его развития. Существует даже современное трехмерное обследование, которое составляет полноценную модель ребеночка. Вредно ли делать УЗИ во время беременности? Давайте разберемся. Существует ряд аргументов за и против УЗИ.

Общая характеристика исследования

УЗИ при беременности вредно или нет? Вопрос достаточно актуальный. Ультразвуковое исследование для будущих мам делается во всех случаях беременности и всем без исключения женщинам, вставшим на учет в женскую консультацию. Это делается для того, чтобы исключить патологии протекания беременности и угрозы для будущей мамы и ребенка. Вредно ли делать УЗИ при беременности? Скорее нет, чем да, ведь замеченного диагностированного вреда от ультразвука для женщины и малыша не обнаружено. Ограниченное количество процедур связано не с вредностью, а напротив, с популярностью ультразвука и повышенной нагрузкой на оборудование:

  • Первое обследование можно делать уже на 3-й неделе с момента зачатия — благодаря исследованию можно определить факт наступления беременности. Именно для этого УЗИ и нужно в этот период, ведь больше ничего увидеть нельзя, кроме оплодотворенной яйцеклетки.
  • Конец первого триместра, а именно 10-12-я неделя. Это уже плановое УЗИ, которое делать нужно обязательно. В этот период развития эмбриона уже закладываются органы и системы, как нервная, так и сосудистая. На этом этапе диагностируются генетические заболевания плода, а также определяется многоплодная беременность, если она есть.
  • УЗИ на 13-16-й неделях беременности показывают конечности ребенка — ножки, ручки и даже пальчики. Тут уже появляется полноценное сердце из 4 камер, которое активно бьется, поэтому можно услышать сердцебиение своего крохи.
  • 17-20-я неделя позволяют изучить состояние плаценты и околоплодных вод. Можно увидеть размеры, место прикрепления, которые укажут на состояние здоровья малыша.
  • 22-24-я недели — сроки второго обязательного скрининга, на котором определяется строение позвоночника, работа мозга, сердца и других органов развивающегося плода. В этот момент можно создавать трехмерную модель ребенка, которая позволит увидеть будущим родителям полноценные размеры своего малыша и посмотреть на него со всех сторон.
  • 25-28-я недели показывают эмоциональное состояние ребенка, он уже показывает свое недовольство, видна мимика, например взгляд, сморщенные губы и так далее. В это время можно определить пол ребенка.
  • 29-32-я недели — это время третьего, заключительного обязательного скрининга. Ребенка не просто отлично видно. Разрешается сделать видео, на котором малыш проявляет активность и эмоции. После 32-й недели он будет увеличиваться в размерах, но перемещаться уже не может, поэтому видео делать будет бессмысленно.
  • УЗИ на 33-36-й неделях помогает увидеть расположение ребенка, его головку, а также детально посмотреть развитие почек, патологии которых прослеживаются именно на этом сроке.
  • На 37-40-й неделях ребенок уже является доношенным и роды могут начаться в любой момент. УЗИ нужно для того, чтобы посмотреть расположение плода и проверить обвитие пуповиной, есть оно или нет.

Итак, теперь переходим к вопросу, вредно ли УЗИ при беременности для ребенка. Ранее было сказано, для чего нужно УЗИ и каковы его особенности на каждом сроке, а теперь переходим к определению опасности процедуры. Рассмотрим основные точки зрения противников ультразвука.

УЗИ нельзя делать на ранних сроках

В момент зачатия в организме женщины появляется клетка, она постепенно превращается в эмбриона, который далее перерастает в плод. Вредно ли УЗИ беременности на ранних сроках? Нет, ученые, начиная с 70-х годов прошлого века, постоянно проводят исследования и не заметили вредного влияния на эмбрион. Даже на первых аппаратах, которые были менее совершенными, излучение не причиняло вреда. Было обращено внимание, что мужчины, у которых мамы в период беременности делали УЗИ, преимущественно являются левшами, их было на треть больше чем тех, у кого мамы УЗИ не делали.

Эксперт-гинеколог Д. Жердев убежден, что УЗИ делать не вредно, ведь доказательств отрицательного воздействия нет, но и часто делать исследование смысла нет. Несмотря на то что доказательств вредности нет, на ранних сроках происходит закладка органов и формирование организма, поэтому любой внешний фактор может оказать на процесс влияние.

Итак, УЗИ на ранних сроках беременности вредно или нет? Специалисты говорят, что доказательства вредности нет, но не нужно злоупотреблять процедурой на ранних сроках. Вполне хватит одного-двух обследований до 22-й недели. Именно до этого периода формируется ребенок. Конечно, если есть показания и отклонения в анализах, УЗИ проводится чаще, ничего страшного в этом нет.

Исследование влияет на ДНК

Вредно ли УЗИ для плода при беременности и влияет ли оно на ДНК малыша? Сторонники версии, которая говорила о негативном воздействии УЗИ на ДНК, ссылаются на ученого Гаряева П. П. Он указывал, что ультразвук влияет на гены и приводит к их мутациям, в результате чего дети рождаются с патологиями. Также ученый в своих исследованиях пришел к выводу, что УЗИ вызывает поражение генов не только механически, но и полевым методом. То есть любое изменение биологических полей формирует повреждение тканей будущего ребенка. В качестве лечения от такого повреждения Гаряев призывал молиться.

Более современные аргументы установлены в экспериментах Паско Ракича. Он проводил эксперименты на беременных мышках. У тех животных, которые перед рождением подвергались ультразвуку на протяжении 30 минут, выявлены патологии в головном мозге. Внешних отклонений нет, патология заключается в отклонениях перемещений нейронов.

В опровержение данной теории укажем следующие аргументы:

  • Современное оборудование проходит лицензирование и испытания на международном уровне. Существуют специально определенные пределы безопасности, которым должна соответствовать аппаратура.
  • Волны преимущественно не достигают клеток эмбриона, они отражаются от других органов женщины либо поглощаются ими.
  • Ультразвук работает в режиме коротких импульсов, они длятся микросекунду, за этот период времени невозможно причинить вред ребенку.

Обратимся к мнению акушера-гинеколога Л. Сирука. Он указывает, что ультразвук действительно вызывает тепловой эффект и колебания тканей. Но в отношении людей применяется датчик с безопасной частотой излучения. УЗИ длится на протяжении нескольких минут, как правило, не больше 10, поэтому большая часть энергии просто не доходит до малыша. Вредно или нет УЗИ при беременности? Ученый отвечает, что нет. Обычное исследование не может навредить маме и ребенку, особенно в период, когда малыш уже сформировался, а это срок беременности более 20 недель.

Ребенок негативно реагирует на УЗИ

Многие мамочки, делающие УЗИ, наверняка заметили, что в этот период ребенок начинает активно двигаться, проявлять бурную реакцию. Даже на стадии эмбрионального развития наблюдается изменение положения в момент ультразвука. Сторонники теории вредности УЗИ считают, что это доказывает негативную реакцию эмбриона на вредное и опасное воздействие волн ультразвука. Да, многие малыши и правда начинают активно двигаться, отворачиваться и прятаться от датчика, с помощью которого просвечивают полость живота. Исследования же показывают, что ребенок начинает так реагировать потому, что его мама напрягается во время процедуры, а также происходит прикосновение к животу, которое остро ощущает плод.

Вредно ли УЗИ для плода при беременности? Вот что отмечает акушер-гинеколог Е. Смыслова: «Да, матка при УЗИ начинает активно сокращаться, появляется гипертонус. Это может быть реакцией на ультразвуковые волны. Но кроме этого существует масса причин, почему организм себя так ведет. К ним относятся эмоциональность будущей мамы, полный мочевой пузырь, обезвоживание организма и другое».

УЗИ противоречит правилам этики

Данная теория появилась совершенно недавно, ее придумали те, кто не нашел научного объяснения своим убеждениям и перешел на этические и моральные мотивы. Вредно или нет УЗИ при беременности? Сторонники неэтичности исследования приводят следующие аргументы:

  1. Утробное развитие ребенка с момента оплодотворения и до родов является интимным процессом. Его не должны наблюдать посторонние, включая маму ребенка, что уж тут говорить о враче, ему и подавно запрещено.
  2. Между мамой и ребенком устанавливается незримая связь, которая зарождается с момента зачатия и продолжается после рождения малыша. УЗИ разрушает эту связь и не дает маме с ребенком быть одним целым.
  3. УЗИ, как и любое другое исследование, оказывает сильное воздействие на эмоциональное состояние ребенка, он испытывает серьезный стресс. Все это впоследствии приводит к нарушениям в психическом развитии.

УЗИ не имеет значения для мамы, оно нужно ученым

Как влияет УЗИ на беременность? Ученые не нашли научного обоснования вредности этого процесса, но некоторые считают, что отсутствие вреда не говорит о безопасности. Именно поэтому появляются такие теории, как предыдущая — этическая. Также некоторые говорят, что исследование необходимо только для врачей. Да, конечно, результаты скрининга дают информацию о развитии ребенка, патологиях, которые используются в генетике, анатомии и медицине. Противники УЗИ указывают на то, что врачи зачастую делают ошибочные выводы и говорят о них будущей маме, которая начинает сильно волноваться, что сказывается на ребенке. Также противники указывают на то, что медицина не является всемогущей, и, заметив патологии, врач иногда не может помочь будущей маме и ребенку. То есть сторонники данной теории считают, что лучше ничего не знать до рождения, а потом уже будет видно.

В таком случае не учитывается, насколько полезно УЗИ. Оно может диагностировать заболевания и патологии, которые реально угрожают жизни матери или малыша. С помощью ультразвука можно своевременно увидеть замершую беременность, обвитие пуповины или тазовое предлежание, которые нельзя увидеть другими способами.

Сроки беременности и УЗИ

Итак, было определено, насколько вредно УЗИ при беременности. И хотя его отрицательное воздействие не доказано, все же существуют некоторые рекомендации по частоте его проведения.

Согласно нормам Всемирной Организации Здравоохранения, делать УЗИ в идеале нужно около 3-4 раз за весь период беременности без особых показаний. Первое исследование делается с 10-й по 13-ю неделю, второе — около 20-22-й, а третье — в 32-34 недели беременности. Вот в каких случаях врач настаивает делать ультразвук ранее положенного срока:

  1. Систематические частые боли и позывы внизу живота, которые могут свидетельствовать об отклонениях или грядущем выкидыше.
  2. Есть другие признаки, которые указывают на угрозу выкидыша. Это прогнозируется с помощью анализов, других исследований.
  3. Есть такое понятие, как внематочная беременность, диагностировать которую может только УЗИ. Результаты анализов при ней не будут сильно отличаться от обычной беременности. УЗИ покажет расположение эмбриона и его развитие. Если обнаружена внематочная беременность, срочно проводится изъятие эмбриона из женского организма, иначе он может причинить вред женщине.
  4. Наличие выделений с капельками крови или кровяных выделений, напоминающих менструацию.

Своевременная диагностика определенных патологий может помочь устранить их, подкорректировать программу ведения беременности и в отдельных случаях спасти жизнь женщине.

Вредно ли частое УЗИ при беременности? Если будущая мама заболела, появились какие-то отклонения не в пределах нормы, врач обязательно назначает дополнительное УЗИ. При этом количество процедур не ограничено, она проводится столько, сколько нужно. Итак, вредно ли при беременности часто делать УЗИ? Нет, если на это имеются показания врача.

На последних сроках беременности важно делать исследование, чтобы устранить риск преждевременных родов, патологии в расположении плода или другие аномалии в положении ребенка.

УЗИ делается только по показаниям врача или возможно по желанию мамы

Тест на беременность показал две полоски, и вот впереди долгое совместное развитие ребенка внутри мамы. Беременность протекает нормально, и врач порекомендовал всего три ультразвуковых исследования. В таком случае, вредно ли УЗИ во время беременности без показаний, просто по желанию мамы? Нет, такое исследование не вредно, и даже в некоторых случаях очень полезно, ведь в тот момент, когда женщина увидит своего малыша на экране здоровым и полноценным, в нее вселится надежда и воодушевление. Многие специалисты рекомендуют не противиться желаниям мамы и назначать дополнительное УЗИ по ее просьбе.

Будущие родители могут сделать такое УЗИ как в той женской консультации, в которой ведется беременность, так и в частной платной клинике, которая предоставляет эту услугу. Совершенно не важно, как и где будет сделано УЗИ, ведь в этот момент важно другое — увидеть своего ребенка целым и невредимым.

Заключение

В статье были представлены наиболее распространенные стереотипы и точки зрения в отношении того, что часто делать УЗИ при беременности вредно. Каждой точке зрения было отведено особое внимание, приведены разумные аргументы специалистов за и против этой процедуры.

Большинство мнений о вредности основывается на устаревших исследованиях, которые уходят в прошлый век. Это серьезная ошибка, так как современное оборудование для УЗИ постоянно совершенствуется и направлено как раз на безопасность мамы и малыша. Разработчики отчетливо понимают, что работа с ребенком, особенно на ранних стадиях развития, является ответственной, и любое изменение может навредить эмбриону.

Итак, вредно ли делать УЗИ при беременности? На ранних сроках, когда в утробе матери еще эмбрион, без особых показаний лучше делать УЗИ всего 1-2 раза. Несмотря на то что доказательств об отрицательном влиянии ультразвука на эмбрион нет, все же не нужно злоупотреблять процедурой. Ведь все определяется индивидуально, поэтому врачи не могут со 100 % уверенностью прогнозировать реакцию организма на исследование.

Начиная с 20-й недели можно делать УЗИ столько, сколько хочется будущим родителям. На этом этапе развития малыша однозначно не возникнет никаких угроз жизни и здоровью. И хотя бытует мнение, что УЗИ при беременности вредно, отзывы специалистов подтверждают, что это не более чем стереотип. Проводить исследование или нет, решает женщина и ее лечащий врач.

УЗИ плода

Ультразвуковое исследование плода – это диагностическая процедура, в ходе которой можно выявить или исключить патологические процессы в развитии плода. Данная манипуляция входит в перечень обязательных исследований, которые рекомендуется пройти во время беременности. Если беременность протекает без различных осложнений, за 40 недель женщине предстоит трижды увидеть своего ребенка на экране монитора посредством ультразвуковой диагностики. Более подробно об этой теме поговорим далее.

Виды УЗИ

Впервые женщине рекомендуют пойти на УЗИ, когда тест на беременность показал две полоски, хотя многие будущие мамы предпочитают отложить визит к врачу до срока в 9-10 недель, когда на снимке видны очертания плода. В медицинской практике распространено три методики, по которым проводят диагностическое обследование:

Трансвагинальное исследование. Данная процедура используется только для подтверждения беременности, как правило, в течение 5-15 дней с момента задержки менструации. Это обусловлено тем, что на этом этапе матка еще не изменилась в размерах и не опустилась, поэтому введение датчика во влагалище никак не повлияет на беременность и не спровоцирует дискомфорт.

Трансабдоминальное УЗИ. Стандартная процедура, которая подразумевает ведение датчика по кожному покрову живота. Данная процедура осуществляется трижды, с первого по третий триместр.

Доплерометрия. Как правило, данная процедура осуществляется на третьем триместре вынашивания плода с целью оценки качества кровообращения в плаценте.

УЗИ плода в I триместре беременности

Впервые увидеть плод на УЗИ вы сможете на первом тримеcтре, как правило, с 5 по 12 неделю. На данном сроке диагностика проводится для исключения внематочной беременности, для определения точных размеров плода и его органов. Обычно врач изучает толщину шейной складки (это важный маркер патологий развития) и размер носовой кости черепа, а также строение плаценты или ее зачатков. Увидеть, что плод имеется в матке можно же с четвертой недели с момента зачатия. Для того, чтобы удостовериться в отсутствии патологических процессов, дополнительно проводятся лабораторные исследования (по назначению врача).

Если в ходе данной процедуры специалист выявил какие-либо отклонения, могут быть назначены дополнительные обследования, чтобы точно убедиться в диагнозе.

УЗИ плода во II триместре беременности

Второй скрининг проводят на 17-18 неделе беременности. На этом сроке плод уже не помещается полностью на экран, зато у него уже сформированы основные органы и системы организма. Ультразвуковое обследование дает возможность изучить их и дать заключение о состоянии здоровья будущего малыша.

Что можно увидеть на УЗИ в этот период?

Производится оценка плаценты. При имеющихся патологических процессах может быть назначено медикаментозное лечение, которое предотвратит отслойку плаценты и преждевременные роды.

Можно узнать, соответствует ли количество околоплодных вод сроку. Этот показатель очень важен, поскольку лишняя жидкость или же ее дефицит могут указывать на патологии развития, а также спровоцировать различные осложнения, угрожающие как матери, так и ребенку.

Производятся замеры ребенка, отдельно рассматриваются органы, их структура и точные размеры, примерно определяется вес и соответствие его сроку беременности.

В этот период половые органы плода также полностью сформированы – а потому врач уже может сообщить будущим родителям пол ребенка (если, конечно, они хотят его знать). Точность определения пола в данном случае составляет 85%. Иногда случается такое, что ребенок повернут в сторону, поэтому определить пол не получается.

Кроме того, на этом сроке можно предварительно увидеть положение плода. Но не стоит беспокоиться, если ребенок принял поперечное положение или устроился вниз ягодицами – у малыша ещё будет время, чтобы перевернуться в наиболее физиологичное положение головой вниз.

УЗИ плода в III триместре беременности

Заключительный скрининг проводят в промежутке с 33 по 36 неделю беременности. Предродовое исследование включает в себя определения точных размеров и веса будущего ребенка. Специалист смотрит, нет ли обвития шеи малыша пуповиной, правильно ли расположен плод в утробе. Также особое внимание уделяется состоянию плаценты. Врач-узист оценивает ее локализацию в матке, толщину стенок, кровоток в плаценте и пуповине и другие индивидуальные особенности. Оценивается общее состояние малыша. Третий скрининг осуществляется в течение 40-45 минут, так как измерение скорости и характера кровотока требует дополнительного времени. Очень важно, чтобы ребенок в утробе матери не испытывал кислородного голодания. Если такой недуг наблюдается, женщине назначают срочное лечение с помощью капельниц в стационарном режиме.

Как часто можно делать УЗИ плода?

Если беременность протекает без осложнений, в таком случае за весь период вынашивания ребенка женщина должна трижды пройти ультразвуковое исследование. Если в ходе беременности наблюдаются сложности – доктор может назначить внеплановое исследование для уточнения ситуации и назначения лечения. Также УЗИ проводится по желанию родителей – многие даже записывают на диск первые фото и видео малыша.

Вредно ли УЗИ для плода

Длительное время ведутся споры насчет того, влияют ли ультразвуковые волны на малыша в утробе. Специалисты уверяют, что отказываться от диагностики – это огромная ошибка. С помощью данной манипуляции можно выявить множество патологических процессов и отклонений. Некоторые из них успешно поддаются терапии. Хотя существует теория, что плод может слышать или ощущать ультразвук, врачи сходятся во мнении, что вреда это исследование не несет.

Как подготовиться к процедуре

На первое УЗИ необходимо прийти с наполненным мочевым пузырем – перед исследованием надо выпить не менее 0,5 литра воды. В противном случае мочевой пузырь может заслонить матку. На исследования 2-3 триместра это не распространяется – туда нужно приходить с опустошенным мочевым пузырем. Также стоит соблюдать диету, которая исключает продукты, вызывающие повышенное газообразование. Если будет проведено доплеровское исследование – за сутки откажитесь от кофе или чая.

Как осуществляется диагностика

Ультразвуковая диагностика проводится в стандартном порядке. Женщина оголяет живот и ложится на спину на специальную плоскую кушетку. Необходимо немного припустить брюки, чтобы имелся свободный доступ к низу живота. Далее на живот наносят специальный гель и начинают исследование, которое длится не более 20 минут. По окончании манипуляции женщине выдают протокол исследования, который в дальнейшем расшифровывается лечащим врачом. В случае, если планируется проведение трансвагинального исследования, врач может попросить освободить от одежды нижнюю часть тела.

Расшифровка УЗИ

Обратите внимание, что результаты исследования могут быть различными, прежде всего это зависит от срока беременности и индивидуальных особенностей. Врач при помощи соответствующих таблиц выполняет расшифровку данной процедуры.

По такой диагностике размеры плод устанавливаются такими показателями: BPD — бипариетальный диаметр; HC — окружность головы будущего малыша; CRL — длина малыша, определяемая расстоянием от темени и до крестца; FL — длина кости бедренной. Также указывается ориентировочный вес, локализация плода в матке, пол (если речь идет о 2-3 триместре) и предварительная дата родоразрешения.

В процессе выполнения расшифровки УЗИ плода устанавливается объем амниотической жидкости. Отклонение в любую сторону может свидетельствовать о нарушениях формирования почек, нервной системы плода, возможно, говорить о наличии внутриутробной инфекции.

Но помните, что результаты ультразвукового исследования – ещё не основание для постановки диагноза. Любой диагноз должен быть подтвержден комплексом обследований.

Ультразвуковое исследование при многоплодной беременности безопасно для ребенка

2 декабря 2004 г. Многократное ультразвуковое исследование во время беременности вряд ли нанесет долговременный вред развивающемуся плоду, согласно новому исследованию, которое подтверждает долговременную безопасность широко используемого ультразвукового исследования. процедура.

Исследование, опубликованное 10 лет назад теми же исследователями, показало, что повторное УЗИ во время беременности было связано с задержкой роста среди новорожденных по сравнению с детьми, которые подвергались только одному УЗИ во время беременности.

Но это последующее исследование показывает, что не было долгосрочных различий в росте и развитии детей, участвовавших в первоначальном исследовании.

Хотя ультразвуковые исследования во время беременности считаются безопасными как для матери, так и для ребенка, исследователи говорят, что научных данных, подтверждающих это мнение, недостаточно. Но исследователи говорят, что эти результаты должны убедить в том, что многократное пренатальное УЗИ не оказывает негативного влияния на рост или развитие плода.

Многократное УЗИ безопасно во время беременности

В ходе исследования ученые сравнили физическое развитие и развитие около 2700 детей в возрасте 1, 2, 3, 5 и 8 лет. Все дети подвергались воздействию ультразвука во время беременности. Около половины из них подвергались пяти ультразвуковым исследованиям во время беременности; другая половина подвергалась воздействию одного.

Результаты показали, что физический размер младенцев был одинаковым в двух группах, начиная с 1-летнего возраста.

Кроме того, между двумя группами не было существенных различий в речи, языке, поведении и неврологическом развитии.

Исследователь Джон Ньюнэм, доктор медицинских наук, из Университета Западной Австралии в Мемориальном госпитале короля Эдуарда в Перте, говорит, что многократное ультразвуковое исследование в течение первых 18 недель беременности и далее может быть связано с небольшим влиянием на рост плода, но есть отсутствие различий в росте и развитии в детском возрасте по сравнению с детьми, которым проводилось однократное УЗИ.

Лучше ли больше УЗИ при осложненной беременности? | Your Pregnancy Matters

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее распространенных тестов, которые женщина должна пройти во время любой беременности.Мы используем их для точного определения срока беременности, скрининга на синдром Дауна и выявления заболеваний плода. УЗИ еще чаще используется в третьем триместре беременности, когда у будущей мамы есть такие заболевания, как диабет, высокое кровяное давление или другие, которые могут повлиять на рост плода и количество амниотической жидкости вокруг ребенка.

Из-за беспокойства по поводу роста плода (слишком большой или слишком маленький) и амниотической жидкости (слишком много или слишком мало), мы чаще проверяем детей этих пациенток с помощью УЗИ перед родами, чем женщин с типичным беременность.Целью увеличения числа ультразвуковых исследований традиционно было раннее выявление проблем и защита большего числа матерей и младенцев.

УЗИ в целом является основным моментом беременности для многих женщин, и мы рассмотрели эту тему со многих сторон в этом блоге, в том числе:

Однако остается один большой вопрос: действительно ли более частые УЗИ помогают выявить проблемы, связанные с ростом или аномалии жидкости раньше при осложненной беременности?

Как и во многих других тестах, связанных с беременностью, между медицинскими центрами существуют некоторые различия в том, как часто женщина должна проходить УЗИ, особенно на поздних сроках беременности.В течение третьего триместра одни кабинеты проводят УЗИ каждые две недели, а другие (например, наш) — раз в три-четыре недели. Чтобы было ясно, мы говорим об ультразвуках, которые оценивают рост плода и объемы амниотической жидкости, а не об ультразвуках, которые смотрят на активность плода, такую ​​как движение и дыхание.

В поисках ответа

Весной 2018 года исследователи попытались ответить на вопрос, приводит ли более частое УЗИ к лучшему выявлению аномалий роста и околоплодных вод и тем самым помогает защитить большее количество женщин со сложной беременностью и их детей.

Исследователи времени серийного УЗИ при беременности с риском: рандомизированное контролируемое исследование (SUN Trial) провели рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняли участие около 200 женщин с состояниями, которые могут повлиять на рост ребенка или количество амниотической жидкости вокруг него. . Женщины были случайным образом разделены на две группы: одна получала УЗИ четыре недели, а другая — в два раза чаще (каждые две недели). Затем в исследовании оценивались различия в частоте обнаруженных проблем, таких как аномальный рост, низкий уровень жидкости или другие осложнения, которые могут привести к досрочным родам.

Результат несколько удивил. В итоге исследователи пришли к выводу, что более частые УЗИ не выявляли проблемы чаще в третьем триместре сложных беременностей.

Что это означает для пациенток

Многие женщины думают об УЗИ как о забавной возможности увидеть своих детей, что может стать эмоциональным переживанием во время беременности. Но важно понимать, что УЗИ — это медицинское обследование, и иногда мы находим сомнительные результаты, которые требуют дополнительных тестов или вмешательств, таких как госпитализация или иногда индукция родов.Добавление ненужных тестов может привести к большему стрессу и увеличению счета для пациентов, чего мы хотим избежать.

Кроме того, пациенткам с осложненной беременностью уже может потребоваться много времени и усилий, чтобы добраться до каждой предродовой консультации. Если мы сможем сократить количество приемов, которые не являются жизненно важными, мы сможем сэкономить время пациентов и открыть доступ к врачу для женщин, которым действительно необходимо обратиться к врачу.

В конечном счете, врачи должны определять количество ультразвуковых исследований, необходимых женщине, исходя из ее уникального состояния и здоровья ее развивающегося ребенка.Если какая-либо пациентка обеспокоена тем, что она получает недостаточно ультразвуков или, возможно, их слишком много, мы рекомендуем ей поговорить со своим врачом о частоте. Каждая женщина — лучший защитник самой себя, и здоровое общение играет ключевую роль во время любой беременности.

Будьте в курсе новостей здравоохранения. Подпишитесь на наш блог сегодня .

Безопасны ли УЗИ? — BabyCentre UK

Нет никаких доказательств того, что сканирование вредно для беременных женщин или их детей, если оно используется в соответствии с рекомендациями (NHS 2021, SCoR/BMUS 2020a).Ультразвуковое сканирование десятилетиями использовалось в охране беременности (Campbell 2013).

Лицо, проводящее сканирование (сонографист), будет следовать всем необходимым инструкциям, чтобы обеспечить безопасность вас и вашего ребенка (SCoR/BMUS 2020a). Это означает использование звуковых волн на самом низком уровне и в течение кратчайшего времени, необходимого для получения результатов (SCoR/BMUS 2020a).

Сканирование является обычной частью вашего дородового наблюдения и важно для оценки срока родов, а также для проверки вашего ребенка на наличие определенных заболеваний.

Вызывает ли ультразвук какие-либо побочные эффекты у меня или моего ребенка?

Нет, УЗИ не повлияет ни на вас, ни на вашего ребенка (SCoR/BMUS 2020a). Это гораздо более безопасный способ осмотра еще не родившегося ребенка, чем рентген, использующий вредное излучение. Ультразвук посылает высокочастотные звуковые волны через матку, которые отражаются от тела вашего ребенка (PHE 2012).

Эхосигналы превращаются в изображение на экране, поэтому специалист по УЗИ может видеть положение и движения вашего ребенка. Частота или длина используемых звуковых волн зависит от срока беременности и типа проводимого сканирования (RCOG 2015).

Исследования не обнаружили связи между воздействием ультразвука и массой тела при рождении, раком у детей, дислексией или проблемами со зрением или слухом (BMUS nd).

Почти все будущие родители хотят пройти сканирование во время беременности, поэтому трудно найти тех, кто еще не прошел его, чтобы провести сравнение. Это само по себе может вас успокоить.

Во время ультразвукового сканирования оборудование выделяет небольшое количество тепла, которое поглощается сканируемой частью тела (RCOG 2015).

Антенатальное сканирование дает менее одного градуса C (Murphy and Morgan nd, RCOG 2015).Это означает, что они безопасны для вас и вашего ребенка. Вред может быть причинен только в том случае, если температура сканируемой ткани тела повысится на четыре градуса по Цельсию (BMUS 2009 со ссылкой на SCoR/BMUS 2020a).

Самый обычный тип сканирования используется для получения 2D-изображений вашего ребенка (NHS 2021). При этом используется ультразвук низкой интенсивности, распространяющийся на большую площадь, что вызывает очень минимальный нагрев. Более того, жидкость вокруг вашего ребенка и любые движения, которые он может совершать, помогают рассеивать тепло. Это может помочь вам еще больше успокоиться.

Безопасны ли УЗИ 3D и 4D?

3D и 4D сканирование обычно доступны только в частных клиниках. 3D-УЗИ преобразует фрагменты 2D-изображения в 3D-изображение. Таким образом, энергоемкость такая же, как и при 2D-сканировании в течение нескольких секунд (RCOG 2015). Ультразвук 4D

обеспечивает движущиеся изображения в виде видео и имеет более высокую выходную мощность, чем ультразвук 2D. Поэтому врачи не рекомендуют делать 4D-сканирование в первой половине беременности (RCOG 2015). Это связано с тем, что в первые недели ваш ребенок меньше и менее активен, а это означает, что тепло от более мощного сканирования будет меньше распространяться (RCOG 2015).

Зачем мне дополнительные УЗИ?

Ваш врач может предложить вам дополнительные ультразвуковые исследования для наблюдения за ростом и самочувствием вашего ребенка, если вы:
Тем не менее, эксперты советуют не проводить дополнительное сканирование в частном порядке только для того, чтобы получить сувенирные изображения или видео вашего ребенка (FDA 2014). Лучше всего попросить фотографию на память во время одного из ваших обычных сканирований NHS (NHS 2020). Спросите у акушерки, предоставляет ли ваша больница эту услугу и платно ли это (NHS 2020).

Безопасны ли доплеровские сканирования?

Допплеровское и цветное сканирование, например эхо-сканирование плода, работают путем концентрации звукового луча в небольшой области.Это может привести к большему нагреву, но его придется долго держать в одном и том же месте, чтобы значительно повысить температуру. Несмотря на это, врачи не рекомендуют проводить цветное сканирование или допплеровское сканирование в первые 10 недель беременности без уважительной медицинской причины (Abramowicz 2016, RCOG 2015).

Поскольку доплеры используются для наблюдения за кровотоком, а кровь постоянно движется, это помогает распределять любое производимое тепло (Abramowicz 2016). Некоторые сканеры автоматически уменьшают мощность ультразвукового луча при использовании допплера, чтобы уменьшить его интенсивность.

С помощью допплеровского сканирования можно проверить, работает ли плацента должным образом, доставляя кислород и питательные вещества вашему ребенку. Таким образом, допплеровское сканирование — это ценный способ проверить самочувствие вашего ребенка, если есть какие-либо опасения по поводу его роста (Alfirevic et al 2017, Audette and Kingdom 2018). Но вам не предложат его, если только ваш врач или акушерка не посчитают, что это необходимо с медицинской точки зрения (Alfirevic et al 2015).

Ручные доплеровские аппараты и кардиотокографы (КТГ), которые используются для прослушивания сердцебиения вашего ребенка, используют ультразвук.Но интенсивность низкая, и они считаются безопасными, если их используют обученные профессионалы.

Безопасно ли использовать дома портативный ультразвуковой или ручной допплерометр?

Эксперты настоятельно не рекомендуют использовать дома портативные ультразвуковые сканеры (SCoR/BMUS 2020). Они могут подключаться к вашему ноутбуку или телефону или быть отдельной машиной, которую вы можете купить или взять напрокат.

Хотя вы можете захотеть увидеть своего ребенка, особенно его лицо, будьте очень осторожны. Домашние УЗИ не контролируются по качеству и интенсивности, и их небезопасно использовать без обучения.Существует риск того, что вы слишком долго задерживаетесь на лице ребенка, что может нанести вред его мозгу и глазам (SCoR/BMUS 2020b).

Акушерки и врачи также советуют родителям не использовать дома портативные доплеры для прослушивания сердцебиения ребенка (FDA 2014, MHRA 2020, SCoR/BMUS 2020b). Если вы не обучены работе с этими машинами, вам легко неправильно интерпретировать результаты, например, принять собственное сердцебиение за сердцебиение ребенка (FDA 2014, RCOG 2020, SCoR/BMUS 2020b). Гораздо безопаснее следить за движениями вашего ребенка (RCOG 2020) и посещать все дородовые приемы.

Как специалист по УЗИ контролирует течку?

На экране каждого сканера отображается тепловой индекс. Это дает приблизительное представление о количестве тепла, которое может выделяться после длительного воздействия (RCOG 2015, SCoR/BMUS 2020a).

Большинство ультразвуковых аппаратов имеют очень низкий тепловой индекс. Машины также имеют разные настройки для разных стадий беременности, при этом настройка ранней беременности имеет самый низкий тепловой индекс.

Таким образом, УЗИ представляет очень небольшой риск.Тем не менее, специалисты по УЗИ будут стараться по возможности минимизировать продолжительность каждого сеанса в качестве дополнительной меры предосторожности (RCOG 2015, SCoR/BMUS 2020).

Большинство ультразвуковых исследований во время беременности следует проводить в течение 20–30 минут, что считается безопасным (NHS 2020, PHE 2021a,b).

Доплеровское и цветное сканирование имеют несколько более высокий тепловой индекс. Хотя это по-прежнему безопасно в малых дозах, сканирование должно быть ограничено минимальной продолжительностью времени, необходимой для получения хороших показаний (SCoR/BMUS 2020).В большинстве случаев допплеровское сканирование занимает всего несколько минут (Murphy and Morgan nd).

Ваш врач-сонограф определит кровеносный сосуд, для которого требуется допплер, изучив его в черно-белом цвете, а затем добавив цвет. Это сводит к минимуму время, в течение которого вы подвергаетесь воздействию тепла.

Как я могу быть уверен, что сканирование выполняется безопасно?

В рекомендациях говорится, что сканирование должно выполняться только полностью обученным персоналом, который знает, как выполнять его безопасно (SCoR/BMUS 2020).

Медицинские работники делают это, используя низкие уровни ультразвука везде, где это возможно, и выполняя каждое сканирование как можно быстрее.Специалисты по УЗИ знают, что:

  • Допплерографию, особенно с вагинальным датчиком, не следует использовать в первые недели, когда ваш ребенок еще развивается (BMUS 2009, RCOG 2015). Однако стандартное 2D-сканирование влагалища совершенно безопасно для вас и вашего ребенка (Pahuja 2016). Врач-сонограф может переключиться с абдоминального сканирования на трансвагинальное, чтобы получить лучшее изображение на ранних сроках беременности (Pahuja 2016, SCoR/BMUS 2020).
  • Кость нагревается гораздо быстрее, чем мягкие ткани. Кости вашего ребенка начинают формироваться примерно в 12 недель и становятся тверже по мере роста.На поздних сроках беременности особенно чувствительной областью является череп вашего ребенка (Abramowicz 2016).
  • Датчик нельзя держать неподвижно в течение длительного времени (Abramowicz 2016, BMUS 2009).
  • Сканирование должно быть очень коротким, если у вас жар, так как у вас уже будет повышенная температура (BMUS 2009).

Большинство экспертов сходятся во мнении, что крайне маловероятно, что сканирование может причинить какой-либо вред, если оно используется в соответствии с рекомендациями (SCoR/BMUS 2020a, RCOG 2015). Считается, что преимущества сканирования для наблюдения за благополучием вашего ребенка перевешивают любые потенциальные риски, даже если вам приходится проходить повторное сканирование (Alfirevic et al 2017, RCOG 2015).

Хотите знать, у вас будет мальчик или девочка? Узнайте, узнаете ли вы пол вашего ребенка во время сканирования в первом триместре.

Подробнее о дородовом сканировании и мониторинге:

Каталожные номера

Абрамович Дж.С. 2016. УЗИ в первом триместре и раньше: как его обезопасить. В УЗИ первого триместра: подробное руководство. books.google.co.uk [По состоянию на август 2021 г.]

Alfirevic Z, Stampalija T, Medley N. 2015. Ультразвуковая допплерография плода и пупка при нормальной беременности. Cochrane Database Syst Rev 4: CD001450 www.cochranelibrary.com [По состоянию на август 2021 г.]

Alfirevic Z, Stampalija T, Dowswel T. 2017. Ультразвуковая допплерография плода и пуповины при беременности с высоким риском. Cochrane Database Syst Rev 6: CD007529. www.cochranelibrary.com [По состоянию на август 2021 г.]

Audette MC, Kingdom JC. 2018. Скрининг задержки роста плода и плацентарной недостаточности. Semin Fetal Neonatal Med 23(2):119-125. www.sfnmjournal.com.com [По состоянию на август 2021 г.]

BMUS. 2009. Руководство по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования. . Британское медицинское ультразвуковое общество. www.bmus.org [По состоянию на август 2021 г.]

BMUS. й. Иду на УЗИ . Британское медицинское ультразвуковое общество. www.bmus.org [По состоянию на август 2021 г.]

Campbell S. 2013. Краткая история сонографии в акушерстве и гинекологии. Факты Просмотры Vis Obgyn 5(3):213-229. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2021 г.]

FDA.2014. Избегайте изображений плода «на память», мониторов сердцебиения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. www.fda.gov [По состоянию на август 2021 г.]

FDA. 2020. УЗИ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. www.fda.gov [По состоянию на август 2021 г.]

MHRA. 2020. Медицинские изделия: информация для пользователей и пациентов . Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г. ]

Мерфи А., Морган М.А. й. Температурный индекс. Радиопедия. radiopaedia.org [По состоянию на август 2021 г.]

NHS. 2020. УЗИ при беременности. NHS, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2021 г.]

NHS. 2021. 20-недельный скрининг. NHS, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2021 г.]

NICE. 2015. Диабет во время беременности: ведение от предзачатия до послеродового периода Последнее обновление 16 декабря 2020 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, руководство NICE 3.www.nice.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

NICE. 2019а. Артериальная гипертензия при беременности: диагностика и лечение . Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Руководство 133. www.nice.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

NICE. 2019б. Многоплодная беременность: дородовая помощь при беременности двойней и тройней CG129. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

NICE. 2021. Дородовая помощь .Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Руководство 133. www.nice.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

Pahuja M. 2016. Трансвагинальное УЗИ Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии. www.insideradiology.com.au [По состоянию на август 2021 г.]

PHE. 2012. Ультразвук: что это такое, как это работает и влияние воздействия. Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

PHE. 2021а. Скрининг беременных: сканирование дат .Общественное здравоохранение Англии. Обновлено 18 февраля. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

PHE. 2021б. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка: 11 физических состояний (20-недельное сканирование) . Общественное здравоохранение Англии. Обновлено 01 июля. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

RCOG. 2013. Исследование и ведение плода малого размера для гестационного возраста. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top 31. Обновлено в январе 2014 г. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

RCOG.2015. УЗИ от зачатия до 10+0 недель беременности Королевский колледж акушеров и гинекологов, Scientific Impact Paper 49. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

RCOG. 2020. RCOG не рекомендует использовать фетальные доплеры в домашних условиях. Королевский колледж акушеров и гинекологов. Новости. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

SCoR/BMUS. 2020а. Руководство по профессиональной ультразвуковой практике . Редакция 5. Общество и Коллегия рентгенологов и Британское медицинское ультразвуковое общество.www.sor.org [По состоянию на август 2021 г.]

SCoR/BMUS. 2020б. Заявление о позиции: использование портативного ультразвукового оборудования для сканирования беременности в домашних условиях. Общество и Коллегия рентгенологов и Британское медицинское ультразвуковое общество. www.sor.org [По состоянию на август 2021 г.]

УЗИ вряд ли вызовет аутизм, показало исследование

Новое исследование, призванное показать, может ли ультразвуковое сканирование вызывать аутизм, похоже, добавило доказательств того, что это не так.

Исследование показало, что у женщин, которые проходили больше УЗИ или более длительные УЗИ, вероятность рождения детей с аутизмом не выше, чем у женщин, которые этого не делали.Но женщины, у которых ультразвуковое сканирование было более глубоким, несколько чаще рожали детей с аутизмом.

«Я думаю, что это исследование действительно обнадеживает», — сказала доктор Джоди Эбботт, специалист по акушерству и гинекологии в Бостонском медицинском центре, которая помогала руководить исследованием.

«В этом небольшом исследовании сообщается об обнадеживающих выводах о том, что дети с расстройствами аутистического спектра меньше подвергались пренатальному ультразвуковому облучению и что энергия ультразвука, используемая во время обследования, не отличалась от детей без расстройств аутистического спектра», — соглашается доктор. Баски Тилаганатан, представитель Британского Королевского колледжа акушеров и гинекологов, не участвовавшая в исследовании.

Ультразвук может нагревать ткани, что может привести к их повреждению. Также были опасения по поводу того, может ли это повлиять на развивающийся плод, особенно на мозг, который является хрупким на раннем этапе развития.

«Известно, что повышенная температура влияет на развивающийся мозг в первом триместре», — написали Сара Джейн Уэбб и Пьер Мурад из Вашингтонского университета, не участвовавшие в исследовании, в комментарии, опубликованном в журнале JAMA Американской медицинской ассоциации. Педиатрия.

«Мы знаем, что нагревание и вибрация мозга — это плохо», — сказал Уэбб в телефонном интервью.

Ультразвук может нагревать и вибрировать ткань.

Родственные

Некоторые исследования на животных показали, что ультразвук может влиять на развивающийся мозг. Например, мыши, подвергшиеся воздействию больших доз ультразвука в утробе матери, проявляли меньше социального поведения.

Несколько исследований показали, что дети, подвергшиеся воздействию ультразвука в утробе матери, с большей вероятностью будут левшами — ничего нежелательного, но указание на то, что сканирование может повлиять на мозг.

Кроме того, аутизм диагностируется все чаще.

«Распространенность расстройств аутистического спектра быстро растет, и по текущим оценкам страдает один из 68 детей», — пишут Эбботт и его коллеги.

«В то же время значительно возросло использование пренатального УЗИ».

Команда из Бостона изучила истории болезни 420 детей, родившихся в Бостонском медицинском центре в период с 2006 по 2014 год. Их матери во время беременности прошли в среднем пять ультразвуковых исследований.

Похожие

Они не обнаружили каких-либо существенных различий между 107 детьми с аутизмом, 104 детьми с другими задержками развития и 209 нормальными детьми. У матерей с ожирением чаще рождались дети с аутизмом, это уже известный факт.

«Матери детей с расстройством аутистического спектра чаще, чем матери детей с типичным развитием, были старше 35 лет», — добавили исследователи. Это тоже известно.

Исследователи обнаружили, что сканирование детей, у которых позже был диагностирован аутизм, проникло немного глубже в брюшную полость матери.По словам Эбботт, это могло быть связано с тем, что у этих матерей было больше брюшного жира.

Непонятно, что это значит, говорят сторонние исследователи. Это одно из тех исследований, которое заставляет врачей говорить о необходимости дополнительных исследований.

Американский колледж гинекологов и акушеров рекомендует женщинам пройти только одно или два сканирования во время беременности, просто на всякий случай, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям, чтобы убедиться, что ребенок развивается нормально.

Компания Abbott сообщила, что учреждения, выполняющие ультразвуковые исследования по уважительным медицинским показаниям, калибруют свое оборудование, чтобы гарантировать, что ультразвук не нагревает ткани.Но она сказала, что женщины должны избегать УЗИ просто для удовольствия.

«Я бы не рекомендовала женщине идти за фотографиями на память», — сказала она.

«Ультразвуковая технология может использоваться для нагревания тканей».

Уэбб и Мурад заявили, что исследование не полностью исключает ультразвук как потенциальную причину аутизма.

Команда Эбботта не возражала. «Ультразвуковая энергия, доставляемая плоду, не может считаться полностью безвредной, и существует вероятность того, что такие биологические эффекты могут быть идентифицированы в будущем», — написали они.

Многие исследования выявили явные генетические причины аутизма. Большинство экспертов говорят, что у детей с генетической предрасположенностью к аутизму могут развиться симптомы, если на них воздействует что-то еще в окружающей среде. Например, заражение гриппом и другими инфекциями связано с риском аутизма.

Ультразвук также может быть одним из таких стрессов, говорят Майерс и Мурад. «Однако сохраняется возможность того, что УЗИ может действовать как стрессор окружающей среды в генетически уязвимой системе», — написали они в своем комментарии.

«Мы не знаем генетический фон этих маленьких детей, — сказал Уэбб.

Известно, что развивающийся мозг в определенные периоды времени более уязвим, чем в другие. Например, изучение мозга младенцев, пораженных вирусом Зика, показывает, что время, в которое они были инфицированы, влияет на серьезность полученного повреждения мозга и характер симптомов.

Когда и зачем делать УЗИ во время беременности

Знайте, чего ожидать в 18-20 недель.

УЗИ в 18-20 недель часто называют «сканированием анатомии».«В это время органы уже полностью сформированы, — сказал доктор Билардо. Медицинские работники проверяют наличие пороков сердца, проверяют наличие всех органов и подсчитывают количество пальцев на руках и ногах. Они также следят за ростом ребенка.

«В это время органы уже полностью сформированы», — сказал доктор Билардо.

Ваш врач может сообщить вам вероятный биологический пол ребенка на УЗИ в 18-20 недель, если вы хотите это знать. Если вы не хотите знать, сообщите об этом специалисту УЗИ или акушеру-гинекологу перед УЗИ.

На УЗИ в 18-20 недель врач также проверит положение плаценты. Если плацента находится низко в матке, закрывая шейку матки, это называется предлежанием плаценты, и вам потребуется более позднее УЗИ, чтобы увидеть, сдвинулась ли плацента. По словам доктора Бенасеррафа, около 20 процентов пациентов имеют «низко расположенную плаценту» в какой-то момент, но менее 1 процента заканчивают так в конце . Если плацента не мигрирует и остается на шейке матки по мере приближения срока родов, вам, вероятно, потребуется кесарево сечение, поскольку роды через шейку матки затруднены, если плацента мешает.

[Чего ожидать от кесарева сечения ]

Если у вас ранее было кесарево сечение, ваш лечащий врач также проверит, могла ли плацента имплантироваться в шрам на матке после операции — состояние, называемое приращением плаценты, которое может потребовать повторного кесарева сечения. Если плацента видна на шраме на УЗИ в 18-20 недель, у вас не обязательно есть приращение плаценты, потому что это может быть трудно определить по изображениям. Ваш врач, скорее всего, назначит дополнительное УЗИ, чтобы исключить или подтвердить приращение плаценты на более поздних сроках беременности.

Имейте в виду, что вам может понадобиться больше УЗИ.

По многим причинам будущим родителям может потребоваться пренатальное УЗИ помимо двух стандартных. На ранних сроках беременности кровотечение или спазмы требуют ультразвукового исследования. — сказали Копел и Бенасерраф. Раннее УЗИ может подтвердить, что беременность находится в матке, а не внематочной. Внематочная беременность имплантируется вне матки, и ее необходимо удалить или растворить, потому что это опасно для матери и нежизнеспособно.

На более поздних сроках беременности может потребоваться УЗИ для контроля размера ребенка, если есть риск слишком большого или слишком малого роста, например, в некоторых случаях гестационного диабета или преэклампсии (высокое кровяное давление во время беременности). Если у вас в анамнезе были преждевременные роды, на более поздних сроках беременности можно использовать трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить длину шейки матки и выявить ранние признаки того, что у вас могут начаться преждевременные роды.

Если вы ждете близнецов, вам, вероятно, сделают еще несколько УЗИ для проверки их роста.По словам доктора Билардо, в случае однояйцевых близнецов с общей плацентой беременная женщина будет проходить УЗИ каждые две недели в течение 16-28 недель, чтобы контролировать рост детей и убедиться, что один из них не съедает слишком большую часть плода. ресурсы из их общей плаценты. Это состояние называется трансфузионным синдромом от близнецов и лечится либо ранними родами, либо лазерным облучением кровеносных сосудов в плаценте .

Когда волноваться

  • Если вы чего-то не понимаете, всегда О.K. узнать у своего поставщика медицинских услуг, что это значит, какие у вас есть варианты или почему он или она рекомендует конкретное последующее наблюдение.

  • Ждать результатов анализов тяжело, и это нормально, когда эмоции накаляются. Ищите поддержки у людей, которым вы доверяете и которые не осуждают — возможно, у других будущих родителей, близких друзей или членов семьи.

  • Это нормально чувствовать себя расстроенным или обеспокоенным, если вы получаете результаты анализов, говорящие о том, что у вашего ребенка более высокий риск чего-либо.Найдите или попросите своего поставщика медицинских услуг связать вас с людьми, которые были в такой же ситуации.

  • Если ваш поставщик медицинских услуг не может объяснить результаты таким образом, чтобы вы поняли, вы можете обратиться за вторым мнением.

[Вакцины, которые необходимы во время беременности ]


Анна Новогродски — научный журналист и мама из Бостона.

Ультразвуковые исследования | АКОГ

Амниоцентез : Процедура, при которой с помощью иглы извлекают и исследуют небольшое количество амниотической жидкости и клеток из мешочка, окружающего плод.

A мниотическая жидкость : Вода в мешочке, окружающем плод в матке матери.

Биопсия : Малая хирургическая процедура по удалению небольшого кусочка ткани, который затем исследуется под микроскопом в лаборатории.

Отбор проб ворсин хориона: Процедура, при которой небольшой образец клеток берется из плаценты и исследуется.

Врожденные аномалии: Изменения в структуре тела или функциях, отличающиеся от ожидаемых, которые присутствуют с рождения.

Киста: Мешочек или мешок, наполненный жидкостью.

Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не в матке, а в другом месте, обычно в одной из фаллопиевых труб.

Плод: Стадия внутриутробного развития, начинающаяся через 8 недель после оплодотворения и продолжающаяся до конца беременности.

Миома: Новообразование, обычно доброкачественное, образующееся в мышцах матки.

Генетические нарушения: Нарушения, вызванные изменением генов или хромосом.

Гестационный возраст: Возраст беременности, обычно рассчитываемый по количеству недель, прошедших с первого дня последней нормальной менструации, и часто с использованием результатов ультразвукового исследования, проведенного в первом или втором триместре беременности.

Внутриматочное устройство (ВМС): Небольшое устройство, которое вводят и оставляют внутри матки для предотвращения беременности.

Маммография: Метод визуализации, при котором рентгеновские снимки груди используются для выявления рака молочной железы. Полученное изображение называется маммограммой.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Плацента: Ткань, обеспечивающая питание плода и выводящая отходы из него.

Преобразователь: Устройство, излучающее звуковые волны и преобразующее эхо в электрические сигналы.

Триместр: Любой из трех 3-месячных периодов, на которые делится беременность.

Ультразвук: Звуковые волны, которые можно использовать для исследования внутренних структур или для лечения определенных заболеваний.

Ультразвуковое исследование: Исследование, при котором звуковая волна используется для исследования внутренних структур. Во время беременности его можно использовать для осмотра плода.

Матка: Мышечный орган, расположенный в женском тазу, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.

УЗИ | Беременность, роды и младенец

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для создания изображения вашего ребенка в матке. Изображение будет отображаться на экране, который вы сможете видеть. Большинство сканирований выполняются обученным медицинским работником, который называется сонографистом. Эти сканирования безболезненны и не представляют никакого риска для вас или вашего ребенка.

Какие виды УЗИ предлагаются при беременности?

Во время беременности предлагается 3 основных вида УЗИ.

Сканирование дат может быть использовано для подтверждения даты родов, если вы не уверены в своем последнем менструальном цикле или дате зачатия. Обычно его предлагают беременным с 10-й по 13-ю неделю беременности, но его можно проводить в любое время с 6-й недели.

Может быть предложено сканирование воротникового пространства, чтобы помочь вам определить риск хромосомной аномалии у вашего ребенка. Это может быть сделано как часть сканирования знакомств, или это может быть сделано отдельно. Возможно, вам порекомендуют сдать анализ крови.

Морфологическое сканирование или сканирование аномалий — это подробное ультразвуковое сканирование, при котором исследуется тело вашего ребенка и положение плаценты, пуповины, амниотической жидкости вокруг вашего ребенка, а также матки и шейки матки. Обычно это делается на сроке беременности от 18 до 20 недель.

Иногда УЗИ во время беременности проводят чаще. Это может произойти, если:

  • у вас двойня или тройня
  • у вас есть осложнения во время беременности
  • ваш лечащий врач обеспокоен здоровьем вашего ребенка

Как делается УЗИ?

Большинство УЗИ, которые проводятся после 10 недель беременности, выполняются абдоминально.Специалист по УЗИ нанесет вам на живот немного геля и проведет ручным устройством, называемым датчиком, по животу, чтобы получить изображение вашего будущего ребенка.

Для проведения УЗИ брюшной полости в первом триместре вам может потребоваться выпить несколько стаканов воды. Это делается для того, чтобы ваш полный мочевой пузырь выталкивал матку из таза, позволяя четко видеть ребенка на ультразвуковых изображениях.

Иногда специалисту по УЗИ необходимо выполнить вагинальное УЗИ. Используемый для этого зонд не нужно вводить очень глубоко, поэтому большинство женщин считают, что он удобно помещается во влагалище. Это может быть рекомендовано, если:

  • вы беременны менее 8 недель
  • у вас лишний вес
  • ребенок глубоко внутри вашего живота

Сколько стоят УЗИ?

Нет простого ответа. Medicare покрывает некоторые расходы на УЗИ, но не другие. Некоторые схемы частного медицинского страхования покрывают часть расходов. Перед проведением УЗИ уточните стоимость у своего врача, акушерки или лица, проводящего УЗИ.

Нужно ли мне проходить УЗИ во время беременности?

Вы сами решаете, проходить УЗИ во время беременности или нет. Многих женщин обнадеживает информация о том, что у них здоровая беременность, и помощь в подготовке к родам. При обнаружении каких-либо аномалий также может быть возможно организовать немедленную помощь специалиста, чтобы помочь управлять беременностью и подготовиться к родам.

Если вы не уверены, хотите ли вы пройти сканирование, вы можете обсудить это со своей акушеркой или врачом, чтобы они помогли вам принять правильное решение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *