Содержание

таблица. Нормы набора веса при беременности двойней

Беременность – это один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь как приятно ощущать, как внутри зарождается новая жизнь, радоваться толканиям малыша, определяя его пяточки и макушку.

Все же один пунктик пугает будущих мам. Это неизбежная прибавка в весе. Но это ни в коем случае не должно быть препятствием к беременности. Чтобы было легче расстаться с лишними килограммами после родов, стоит знать нормы набора веса при беременности по неделям.

Питаемся правильно

Узнав о своей беременности, все ищут пути правильного развития плода. Кто-то начинает перелистывать гору литературы, а кто-то пускается во все тяжкие по отношению к еде. Не стоит есть за двоих! Это и ребенку пользы не приносит, и становится причиной появления лишних килограммов.

Некоторые же, решив, что талия должна быть всегда, садятся на диету даже в интересном положении. В результате голоданий и ограничения употребления калорийных продуктов будущей мамой наносится вред ребенку. Не стоит отчаиваться из-за веса, лучше установить ту грань, которая поможет держать его в нужных пропорциях.

Для этого нужно знать следующее:

  • для правильного развития ребенка нужно регулярно и полноценно питаться;
  • следует поменять прежний образ жизни на более щадящий;
  • важно не забывать про визиты к врачу, норма набора веса при беременности по неделям требует постоянного контроля со стороны акушера-гинеколога.

Для чего нужен контроль?

Когда будущей маме известна норма набора веса во время беременности по неделям, она с легкостью может не только контролировать развитие плода и свое здоровье, но и вовремя выявить ряд патологий. Если беременная не поправляется или, наоборот, это происходит стремительно, значит, необходимо сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Это нужно делать обязательно по ряду следующих причин:

  • большая прибавка может указывать на сахарный диабет;
  • это бывает из-за отеков и, соответственно, неправильной работы внутренних органов;
  • недостаточные нормы набора веса при беременности по неделям могут обозначить проблему развития плода или проблемы с околоплодными водами.

Стоит повториться, что точный диагноз могут поставить только медики, которые ведут беременность, будущая роженица должна только помочь им самостоятельным контролем. Кстати, чтобы не поправиться стремительно, врачи разрешают в первые месяцы прибавлять к своей ежедневной пище 100 килокалорий, а начиная со второго триместра поднять планку до 300.

Прибавляем вес

Рассчитать, сколько составляет норма набора веса при беременности по неделям, может любая женщина. Стоит оговориться сразу: если питаться правильно, то нормой для каждой будет прибавление 12-13 килограммов. Сделать все можно легко и просто. Главное, не заглядывать каждую минуту в холодильник и иметь под рукой весы.

Основным показателем при расчете веса, который женщина может набрать за девять месяцев, является тот, который был у нее до беременности. Так, при первом посещении доктора регистрируется ее обычный вес, а позже производится расчет такого понятия, как индекс массы тела (ИМТ). Стоит вспомнить курс школьной математики. Чтобы узнать ИМТ, необходимо вес разделить на рост в квадрате и умножить результат на тысячу. Например, если женщина весит 62 килограмма, а ее рост при этом 167 сантиметров, то ее ИМТ составит 22,23. А теперь стоит встать на весы и ростомер и рассчитать свои показатели.

Согласно им можно разрешить животику подрасти на такие цифры:

  • если ИМТ равно 20-27, прибавить в весе разрешается от 10 до 13 килограммов.
  • если ИМТ больше 27, то более 10 килограммов набирать не стоит.

Если будущей маме получится добиться таких результатов, которые устанавливают нормы набора веса при беременности по неделям, то и чувствовать она себя будет лучше и легче. Да и кесарево сечение, возможно, не понадобится.

Но правил без исключений не бывает. Женщины, у которых беременность уже не первая, могут поправиться от 14 до 20 килограммов. А бывает и такое, что сильно поправившаяся женщина рожает ребенка с маленьким весом. Поэтому определить эти тонкости может только гинеколог.

Почему увеличивается вес

Конечно же, набранные килограммы во время беременности не лишние, они равномерно распределяются по всему организму. Это плацента, матка, грудь, околоплодные воды. Как раз последним врачи придают огромное значение. Если на обследовании выявлено, что они превышают норму или поменяли цвет, то это может служить поводом для беспокойства.

Таблица веса беременной женщины

Как правильно рассчитать нормы набора веса при беременности по неделям? Таблица, разработанная акушерами-гинекологами, — верная помощница в этом. Обязательное условие: ее нужно не закидывать в дальний угол, а вести еженедельно. Благодаря ей можно увидеть, как изменился вес.

Если этого не произошло в первом и втором триместре (а нужно набирать 500 граммов в неделю), то стоит проявить осторожность и обратиться к врачу. А если в третьем триместре показатели таблицы каждую неделю заходят за один килограмм, то это является поводом для беспокойства.

Итак, какие же нормы набора веса при беременности? Таблица сообщает, что будущая мама может поправиться на определенное количество килограммов в зависимости от индекса массы тела на начало беременности.

Нормы набора веса при беременности
ИМТНорма набора веса
Ниже 19,815 кг
От 19,8 до 26,014 кг
Более 269 кг

Рекомендуется составить свою таблицу вместе с врачом и оценить, насколько правильно протекает период вынашивания малыша.

Также при составлении подробной таблицы можно выявить следующую закономерность. В конце срока беременности большинство теряет около двух килограммов. Пугаться совершенно не нужно, просто пришло время отправляться в роддом.

Ждем двойню

Двойня — это не только двойная радость в семье, но и двойная нагрузка на организм будущей мамы. В животе должно найтись место для двух малышей, поэтому органы женщины заметно теснятся, уступая им место. Желудок становится меньше, чувство сытости наступает быстрее обычного. А через небольшое время есть хочется опять. Поэтому питаться нужно как можно чаще небольшими порциями. Только так можно накормить растущие организмы. Чтобы женщина при этом не набрала слишком большой вес, врачами для беременных двойней разработаны специальные диеты. При этом они советуют вводить в рацион высококалорийные и одновременно полезные продукты питания.

Стоит помнить, что нормы набора веса при беременности двойней по неделям также указывают на правильное развитие и рождение здоровых малышей. Даже не зная точных медицинских показателей или результатов УЗИ, можно догадываться о количестве будущих детей. По тому, как растет «домишко» у мамы, можно определить, сколько в нем поселилось жильцов. Если при одноплодной беременности живот становится заметным примерно на пятом месяце, то при двойне это происходит намного раньше. Но это не всегда точный показатель, скорее всего, просто народные наблюдения.

Медицинские показатели веса при двойне

Выносить двойню очень тяжело физически. Здесь всего прибавляется в два раза больше: и токсикоза, и нагрузок на организм, и, конечно же, килограммов. Обычно дети в двойне не рождаются с таким же весом, как один выношенный ребенок. Самые большие двойняшки чаще всего весят 2,5 килограмма. За все время женщина должна набрать приблизительно 15-22 килограмма.

Как это должно происходить правильно? Если в первой четверти беременности будущая мама должна поправиться на полтора-два килограмма, то во второй — набирать до семисот граммов еженедельно. И точно так же будущая мама обязана не забывать контролировать вес как самостоятельно, так и под акушерским присмотром.

Большой вес? Ни за что!

Уже было сказано много слов про нормы набора веса во время беременности по неделям и о том, чем чреват перебор в килограммах. Не стоит затрагивать в этой статье болезни почек, наследственность или какие-то серьезные заболевания, о которых может судить только доктор. Хотелось бы дополнить неприглядную картину переедания следующими неблагоприятными моментами:

  • происходит дополнительная нагрузка на сердечную систему;
  • появляются отеки, варикозная болезнь и тяжесть в ногах;
  • ощущение постоянных болей в спине;
  • поздний токсикоз, а отсюда угроза развитию плода;
  • возникает риск появления малыша раньше положенного срока.

Нужно взять в привычку контроль над таким обязательным фактором, как нормы набора веса при беременности по неделям!

Нельзя переживать!

Многие из женщин крайне болезненно переживают набор килограммов. Делать этого нельзя ни в коем случае. Во-первых, беременность – это временное явление, поэтому как большой живот, так и другие увеличившиеся части тела останутся в прошлом (и будут вспоминаться с умилением). Во-вторых, через полгода-год можно вернуться к прежним формам. Это будет напрямую зависеть от активности женщины и желания похудеть. Но не стоит забывать, сколько норма набора веса при беременности по неделям составляет.

А сейчас нужно больше гулять, питаться правильной пищей и забыть о диетах. И никаких нервных потрясений! Ребенок все делает вместе с мамой: и кушает, и переживает. Нужно помнить, что будущее материнство украшает женщину, заставляет относиться к ней с особой любовью и уважением.

30 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Сейчас мозг вашего ребенка очень быстро развивается, поэтому ешьте больше полезной для интеллекта пищи и отправляйтесь на рыбный рынок. Только не покупайте рыбу с высоким содержанием ртути! Как правило, это хищные виды рыб, которые находятся на высших уровнях пищевой цепочки.

Обратный отсчет почти стартовал. Вы уже миновали три четверти пути до рождения малыша и удивитесь, как быстро пролетят оставшиеся 10 недель беременности. То, что раньше казалось очень далеким, становится ближе с каждым днем.

Это самое грустное, что я когда-либо слышала

Наверное, сейчас вы чувствуете некоторый эмоциональный сдвиг в сознании. Вы обращаете внимание на беременных, мам с колясками и маленьких детей, вы стремитесь пообщаться с женщинами, у которых есть похожий опыт.

Даже если ваша беременность не была запланированной, к 30 неделям вас накроет осознанием того, что скоро вы станете мамой. Пусть обычно вы не показываете своих эмоций, сейчас они начнут прорываться наружу. Трогательная новость или печальная история могут наполнить ваше сердце самым искренним сопереживанием, а глаза — обильными слезами.

Во время беременности опыт других людей становится намного более близким, почти личным. Это не означает, что вы подвержены риску послеродовой депрессии больше, чем любая другая женщина. Совершенно нормально чувствовать себя эмоционально хрупкой на этом сроке. Просто природа смягчает сердце будущей матери, чтобы она относилась к своему малышу максимально трепетно и окружила его самой теплой заботой. 

Физические изменения на 30 неделе беременности

  • На этом сроке вы, скорее всего, начнете еще чаще бегать в туалет. Дело в том, что ребенок становится больше и сильнее давит на мочевой пузырь. Несмотря на частые позывы, старайтесь не торопиться и каждый раз полностью опорожняйте мочевой пузырь. Это поможет минимизировать риск развития инфекций мочеполовой системы.

  • У вас может начаться ночная бессонница, даже в те дни, когда вы сильно устаете. Это обычное состояние в третьем триместре, и с ним почти ничего невозможно сделать. Не пейте напитков с кофеином во второй половине дня, постарайтесь расслабиться перед сном, выполняйте обычные ежевечерние процедуры, позаботьтесь о том, чтобы ваша кровать была удобной — вот, пожалуй, и все, что зависит от вас.

    Некоторым женщинам помогает белый шум, звук работающего вентилятора, релаксационная музыка. Принимать седативные средства во время беременности не рекомендуется, снотворные тоже. Вместо этого попробуйте выпить молока, поэкспериментируйте с большим количеством подушек в постели, лягте на бок и положите ногу на длинную подушку. Попробуйте убрать из спальни компьютер и мобильный телефон, да и вообще вынесите из нее все лишние вещи. Ваше царство сна должно быть свободным и безмятежным.

  • У вас может появиться варикозное расширение вен на ногах, потому что растущая матка давит на главные кровеносные сосуды в области таза. К сожалению, перед тем, как наступит облегчение, все может стать еще хуже, чем сейчас. Вам может помочь компрессионное белье, прохладный душ или ванна. Следите за набором веса. Старайтесь не стоять слишком долго, поднимайте ноги, когда есть такая возможность. Как правило, после рождения малыша варикоз отступает, хотя у некоторых женщин симптомы могут сохраниться.

Эмоциональные изменения на 30 неделе беременности

  • Если вы еще работаете, вы можете чувствовать, что вам становится все сложнее справляться со своими обязанностями. Вам трудно сосредоточиться на задачах: даже если ваша работа интересная и хорошо оплачиваемая, почему-то этой мотивации может оказаться недостаточно.

  • Если у вас есть дети, о которых нужно заботиться, вам будет сложно выкроить время для отдыха. Постарайтесь сделать это после обеда, синхронизовав свой отдых с дневным сном детей. Договоритесь со своим партнером, чтобы он брал часть обязанностей по уходу за детьми на себя, а вы могли устроить небольшой перерыв. Усталость может привести к эмоциональному выгоранию всех членов семьи.

  • Держите любимого в курсе того, что чувствуете. Вы уже давно беременны, и его первоначальный восторг мог сильно снизиться. Старайтесь ходить на осмотры вместе и обсуждать с ним, каким отцом вы его видите. Его отношения с ребенком не менее важны и, как и ваши собственные, начались с момента зачатия.

  • Проблемы с концентрацией внимания? Если вы учитесь, вы обнаружите, что ваш ум блуждает где угодно, только не на страницах учебников. Попробуйте сосредоточиться на одной задаче и не переключаться ни на что другое, пока не выполните ее. Если вы впадаете в прокрастинацию и постоянно находите оправдания, чтобы сделать что-то другое вместо того, что должны, попробуйте использовать таймер. Договоритесь с собой, что посвятите важному делу час, а затем сделаете перерыв. Это действительно работает!

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

  • На этой неделе длина тела вашего малыша составляет около 43 см, а его масса — около 1,5 кг. В течение нескольких следующих недель ребенок будет набирать вес, а вы сможете наслаждаться самой разнообразной пищей. Ешьте все, что пожелаете, но в умеренных количествах. Если вам хочется чего-то определенного, уступите своим желаниям, иначе поймете, что не можете думать ни о чем другом.

    Главное, избегайте продуктов питания, которые могут стать причиной листериоза или сальмонеллеза.

  • Под кожей малыша откладывается жир, и теперь он выглядит более округлым и не таким хрупким, чем раньше. Складки кожи ребенка заполняются изнутри, и к рождению тело крохи станет гладким и даже немного пухлым.

  • Мозг вашего малыша стал больше, а его нервная система почти созрела. Ребенок родится с миллионами нейронов, и от вас потребуется постоянно взаимодействовать с ним, чтобы сформировались синапсы, связывающие нейроны вместе. Не ждите, пока малыш появится на свет, чтобы начинать общаться с ним. Разговоры, пение, массирование животика и мысленная визуализация того, как будет выглядеть ваш ребенок, — все это помогает формированию ранней эмоциональной связи. Задумайтесь о ведении дневника беременности. В будущем вы получите совершенно особые впечатления, когда будете перечитывать его вместе с ребенком.

  • На этой неделе ваш ребенок может располагаться в вашей матке как угодно — головой вверх, вниз, поперек или даже по диагонали. Но малыш быстро растет и скоро у него уже не будет возможности совершать сальто у вас в животе.

  • На этой неделе ногти малыша почти достают до кончиков пальцев. Некоторым детям приходится стричь ногти в первые дни после рождения, чтобы они не поцарапали свои маленькие личики.

Советы 30 недели

  • Перед визитом к врачу составьте список вопросов. Не надейтесь на свой мозг — сейчас он не в лучшей форме. Если забудете о чем-то важном, вы можете расстроиться и разозлиться на себя, поэтому записывайте вопросы, как только они появляются. Не стесняйтесь спрашивать у врача даже то, что кажется вам глупым. Поверьте, он и не такое слышал.

  • Читайте больше о беременности и уходе за новорожденным. Пришло время расширить свои знания и выработать собственный подход к воспитанию ребенка.

  • Займитесь детской комнатой: приготовьте кроватку, коляску, ванночку и одежду для малыша. Может быть, еще рано стирать и гладить вещи ребенка, но так приятно просто разбирать и перекладывать эту крошечную одежду!

А теперь 31 неделя беременности!

Таблица размеров плода по неделям беременности

Вес плода является очень важным критерием оценки его развития. В совокупности с другими диагностическими параметрами он позволяет врачу сделать вывод о том, как протекает беременность, развивается ли она в принципе и не подвергается ли кроха воздействию патогенных факторов. К примеру, отставание в весе может свидетельствовать о «голодании» малыша (как кислородном, что наблюдается у курящих и выпивающих беременных, так и питательном, когда в организм женщины поступает недостаточно питательных веществ), отставании его в развитии (что может происходить по целому ряду причин) и даже о замирании плода. Чрезмерный вес ребенка также является неблагополучным сигналом о каких-то нарушениях. 

Малыш растет в материнской утробе очень быстро, что представляется возможным благодаря сильному увеличению женской матки, ставшей его временным жилищем. Из 7-8-сантиметрового органа она превращается в почти 40-сантиметровый к концу срока, увеличиваясь в объеме почти в 500 раз! Вес матки перед родами доходит до 1200 г, в то время как вначале беременности она весила лишь 50-60 г. Все эти превращения обеспечивают растущему малышу пространство, защиту и нормальные для развития и роста условия.

Вес плода по неделям беременности будет отслеживаться при каждом прохождении женщиной ультразвукового исследования. Этот способ достаточно достоверно и с высокой точностью позволяет оценить данный критерий. На более поздних сроках гинеколог будет определять вес плода по неделям «на глаз» – по замерам высоты стояния дна матки и по окружности живота. Но этот метод постепенно вытесняется первым по причине низкой объективности и большой погрешности в вычислении. 

Определение веса плода по неделям беременности дает возможность выявить вероятную проблему или отставание в его развитии и исправить ситуацию в случаях, когда это возможно. Он оценивается в сочетании с другими показателями (ростом, параметрами частей тела, сердцебиением) и соотносится со сроком беременности.  

Вес по неделям беременности с помощью УЗИ начинают определять к середине первого триместра, поскольку раньше он еще слишком мал для отслеживания. Так, на 8 неделе эмбриончик весит всего лишь полтора грамма, в то время как на 11 – 10-15 г. Каждую неделю плод набирает от нескольких десятков до нескольких сотен граммов – зависит от срока. Впрочем, здесь все очень индивидуально, главное чтобы была положительная динамика. Чаще всего новорожденный ребенок весит 3,1-3,6 кг – это в идеале. Девочки при этом бывают немного легче мальчиков: 3100-3400 г по сравнению с 3400-3600 г. 

Впрочем, в каждом индивидуальном случае вес ребенка перед родами может сильно отличаться. Иногда различия между разными малышами составляют несколько килограммов. А вот на ранних сроках почти все из них весят в одном диапазоне. 

Ниже мы приводим таблицу, в которой указаны усредненные показатели веса плода по неделям беременности, но оценивать состояние ребенка должен только специалист – не делайте сами никаких выводов!

 

Следует сказать, что вес плода по неделям беременности во многом зависит не только от пола, но и от генов: у «мелких» родителей редко рождаются богатыри. С большой долей вероятности ребеночек родится с приблизительным весом, который имели мама и папа. 

Но также нужно помнить о том, что на вес плода влияет множество других факторов: образ жизни и питания мамы, сопутствующие беременности заболевания и патологии, «возраст» беременности, количество плодов. Поэтому, если вы мечтаете о здоровом ребенке, то в идеале необходимо планировать свою беременность и тщательно к ней готовиться. В сам же период вынашивания берегите свое здоровье, откажитесь от вредных привычек, обеспечьте себе полноценный отдых и питание и не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Пусть ваши детки растут здоровыми, хорошо набирают вес, легко рождаются и радуют вас до конца ваших дней! 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

что влияет на вес ребенка при рождении — Клиника ISIDA Киев, Украина

26 марта 2018

Нормальный вес при рождении для младенцев, родившихся в период между 37 и 42 неделями беременности, составляет от 2500 до 4000 граммов.

С таким широким диапазоном «нормального веса» трудно предсказать, сколько будет весить ребенок при рождении. Однако, есть факторы, которые могут помочь понять будущий вес малыша:

1) Наследственность / генетика

Если родители ребенка родились крупными, то сам ребенок с большей вероятностью родится крупным, если же родители при рождении весили мало, то есть большая вероятность, что и малыш будет весить мало. В случае, если один родитель был крупным, а второй – нет, более важным показателем является комплекция матери.

2) Вес до беременности

Женщины с низким весом до беременности (индекс массы тела менее 19) больше подвержены риску родить ребенка с низким показателем веса. Напротив, женщины с избыточным весом (индекс массы тела больше 24) имеют повышенный риск рождения детей с большим весом.

3) Материнский возраст

По причинам, которые, скорее всего, связаны со смешением медицинских проблем, особенно с гестационным диабетом, женщины с поздним материнским возрастом (возраст 35 лет и старше на момент родов) имеют тенденцию рожать более крупных детей по сравнению с более молодыми женщинами. Матери до 20 лет более склонны к риску рождения малыша с низким весом (менее 2500 граммов) и очень низким весом (менее 1500 граммов).

4) Поведение матери во время беременности

Вес новорожденного также зависит и от количества питательных веществ, которые он получает во время нахождения в утробе матери. Недостаточное количество питательных веществ и необходимых витаминов оказывают сильное влияние на формирование веса ребенка в сторону уменьшения. Также малыши с низким и очень низким весом рождаются у матерей, злоупотребляющих курением и алкоголем до и во время беременности.

5) Предшествующие медицинские проблемы

Хронические заболевания (анемия, болезнь почек, заболевание легких, сахарный диабет, систематическое заболевание соединительной ткани, заболевания сердца и сосудов) обычно приводят к рождению младенцев с низким весом, что, скорее всего, связано с сокращением доставки питательных веществ плоду.

6) Гестационный сахарный диабет

Развитие пристрастия к глюкозе во время беременности, также известное как гестационный сахарный диабет, позволяет увеличить доступность глюкозы для плода. Увеличение количества «топлива» может привести к большему весу ребенка.

7) Гестационный возраст при рождении

Большинство прироста веса происходит в течение третьего триместра, особенно в течение последних четырех недель до родов. В течение последнего месяца возможно увеличение веса на целых 200 граммов в неделю. Поэтому время родов определенно влияет на вес при рождении.

8) Многоплодная беременность

При многоплодной беременности (монозиготные и дизиготные близнецы) средний вес каждого ребенка при рождении меньше, чем при рождении одного малыша.

9) Расположение плаценты / фибромиомы матки

Аномальная плацентация, особенно предлежание плаценты, может привести к снижению перфузии (кровоснабжения) плода. Наличие миомы матки может уменьшить перфузию путем «кражи» крови у ребенка. Снижение перфузии приводит к снижению доступа к питательным веществам, что приводит к снижению веса при рождении.

В любом случае, главное, чтобы малыш был здоровым, так что ведите правильный образ жизни при беременности.

Развитие плода по неделям беременности

Миновав критический период в 12 первых недель, вы можете насладиться беременностью. Второй триместр считается самым легким из всех во время гестации.

На сроке 20-21 недель рекомендуется провести второе УЗИ плода для выявления нарушений или подтверждения нормально протекающей беременности.

Развитие ребенка на 20 неделе беременности

В 20 неделю беременности формируются легкие. Также одним из новшеств является реагирования эмбриона на свет. Образуются фоторецепторы на сетчатки глаза. Это обуславливает его реакцию на внешние световые раздражители.

Начинает формироваться рефлекс моргания, благодаря чему мимика крохи становится все больше походить на человека. На УЗИ плода вы сможете посмотреть, как ребенок подмигивает, улыбается или хмурится, зажмуривается и широко распахивает глаза.

Сейчас происходит активное наращивание эпителия. Подкожно-жировая клетчатка еще в недостаточном количестве. Поэтому нормальные теплообменные процессы пока что невозможны. А вот кишечник активно перерабатывает все вещества. Уже появляется меконий – первородный кал, который ребенок выделяет в околоплодные воды.

Развитие ребенка на 21 неделе беременности

Малыш растет и крепнет с каждым днем. Сейчас его рост составляет почти 26 см, масса 416 г. !21 неделя! беременности знаменательна формированием вестибулярного аппарата. Сейчас мамочке как никогда стоит позаботиться о полноценном питании с большим количеством белка. Эндокринная система продолжает развитие. Железы внутренней секреции активно продуцируют гормоны для нормального роста ребенка.

Сейчас тело крохи полностью состоит из смазки. Смазка – секрет остаточных фрагментов кожи и пушка, сальных желез. Основная ее функция состоит в препятствии попадания амниотических вод на кожу малыша.

3 триместр: в чем необходимость ультразвукового исследования

Сегодня врачи не настаивают на проведении ультразвукового исследования ребенка в последнем триместре. Однако рекомендуют проводить для того, чтобы удостовериться в нормах развития и роста. Оптимальные сроки 32-33 недели. Также лечащий врач назначает исследование в обязательном порядке беременным с отяжеленным анамнезом и сложно протекающей беременностью.

Как развивается ребенок на 32 неделе беременности

В 32 недели сердце окончательно сформировалось и хорошо функционирует. На УЗИ плода можно измерить ЧСС. В среднем параметры отличаются от взрослого человека в 2 раза. Пока что остается открытым баталов проток – соединительное отверстие между предсердиями. Он будет находиться в таком виде до самого рождения крохи и закроется лишь после его появления на свет.

Иммунная система находится в активной фазе. Начинаются продуцироваться В-лимфоциты, которые необходимы для защиты организма от инфекций как вирусных, так и бактериальных.

Как развивается ребенок на 33 неделе беременности

Сейчас кроха весит 2088 кг. Его рост составляет 43,6 см. Он занимает все пространство внутри плодного яйца, передвижения осуществлять достаточно проблематично. Сердечно-сосудистая система активна, масса сердца становиться больше из-за увеличенной циркуляции крови.

В 33 недели функциональность почек расширяется. Теперь они фильтруют все вещества, которые выделяются в амниотическую жидкость. Активно формируются нервные центры головного мозга, которые отвечают за:

  • систему дыхания
  • систему сосудов
  • терморегуляцию и др.

УЗИ плода вы можете сделать в нашем медицинском центре на любом сроке беременности. Позвоните нам сейчас и сделайте предварительную запись на исследование.

    • 8 017 399-33-94 (гор.)
    • 8 044 552-62-91 (Velcom)
    • 8 029 847-91-72 (МТС)

или приезжайте на Алибегова, 12.

Прибавка в весе во время беременности — Департамент здравоохранения SD

Сколько веса я должен набрать во время беременности?

То, сколько веса вы наберете во время беременности, зависит от вашего веса до беременности.

Вес до беременности

ИМТ

Рекомендуемая прибавка в весе

Недостаточный вес

<18.5

28-40 фунтов

 Нормальный вес

18,5-24,9

25-35 фунтов

Избыточный вес

25-29,9

15-25 фунтов

Тучный

> 30. 0

11-20 фунтов

Как правило, большинство женщин набирают от 2 до 5 фунтов в первом триместре. После этого стремитесь к одному фунту в неделю. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой диапазон увеличения веса лучше всего подходит для вас.

Узнайте свой ИМТ, введя данные в этот калькулятор ИМТ.

Слишком мало?

Когда вы не набираете достаточно веса, вы рискуете:

  • Рождение ребенка с низкой массой тела при рождении (ребенок рождается с массой тела менее 5 фунтов 8 унций).Ребенку может быть труднее дышать, есть, набирать вес и бороться с инфекциями.

  • Рождение недоношенного ребенка (слишком рано рожденного). У недоношенных детей могут быть проблемы со здоровьем при рождении и в дальнейшей жизни.

Слишком много?

Когда вы набираете слишком много веса, вы рискуете:

  • Тяжелые роды для вашего ребенка.

  • Повышенный риск кесарева сечения

  • Крупный ребенок увеличивает риск долгосрочных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет и ожирение.

  • Повышенный уровень сахара в крови и высокое кровяное давление во время беременности.

  • Трудности с потерей веса после рождения ребенка.

Что нужно есть?

Фокус на свежести
Ваш ребенок ест то же, что и вы, поэтому лучше каждый день включать в свой рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков.Избегайте продуктов с минимальной питательной ценностью, таких как традиционная выпечка, жареное и фаст-фуд. Посетите сайт www.healthysd.gov для получения дополнительной информации о сезонных фруктах и ​​овощах.

Избегайте определенных продуктов
Некоторые продукты, которые могут быть частью здорового питания вне беременности, могут нанести вред вашему ребенку. Избегайте:

  • Сырая рыба, сырые моллюски, рыба-меч, акула и королевская скумбрия
  • Недоваренное мясо и птица
  • Сырые или недоваренные яйца
  • Мягкие сыры или сыры, произведенные не в США
  • Непастеризованное молоко или продукты, приготовленные из непастеризованных соков
  • Сырые ростки

Физическая активность

Физическая активность очень важна для здоровой мамы и здорового ребенка.

  • Беременные женщины должны находиться под наблюдением медицинского работника, с которым они могут обсудить свои личные потребности и варианты физической активности.

  • Здоровые женщины должны заниматься аэробикой умеренной интенсивности не менее 150 минут в неделю во время и после беременности.

  • Занятия должны быть распределены в течение недели и выполняться не менее 10 минут за раз. Например, тренируйтесь по 30 минут в день 5 дней в неделю.

  • Ходьба, плавание и групповые занятия фитнесом с низкой нагрузкой — все это примеры активности умеренной интенсивности. Эти действия повышают частоту сердечных сокращений и дыхания и помогают вспотеть. Вы должны быть в состоянии говорить, но не петь, когда тренируетесь с такой интенсивностью.

  • Беременным женщинам следует выбирать занятия без высокого риска падения или травм, такие как катание на лыжах, верховая езда или контактные виды спорта.

  • Беременным женщинам следует избегать упражнений лежа на спине после первого триместра, таких как приседания. Спросите у специалиста по фитнесу другие более безопасные варианты.

Попросите своего поставщика медицинских услуг установить цели для здорового набора веса во время беременности.

Здоровое увеличение веса во время беременности

  • Однако слишком большой лишний вес во время беременности может увеличить ваши шансы на:
    • высокое кровяное давление с осложнениями беременности (преэклампсия)
    • диабет при беременности (гестационный диабет)
    • необходимость кесарева сечения
    • с крупным ребенком. Это увеличивает риск ожирения в детстве и раннем взрослом возрасте
    • трудности с похудением после рождения ребенка. Это может увеличить риск развития диабета, сердечных заболеваний и некоторых видов рака в более позднем возрасте.
  • Недостаточная прибавка в весе во время беременности может повысить вероятность преждевременных (преждевременных) родов или маловесности ребенка для своего возраста.

Сколько веса я должен набрать?

Количество веса, которое вы должны набрать во время беременности, зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности.Это ваш вес (измеренный) в килограммах, разделенный на ваш рост (измеренный) в метрах в квадрате. Вы можете попросить своего лечащего врача помочь вам в этом, особенно если у вас дома нет точных весов.

Например: если ваш рост 1,68 м и вес 82 кг:

Ваш ИМТ =  = 29 кг/м 2 = Категория избыточного веса (оранжевый цвет)

На веб-сайте Kidspot есть онлайн-инструмент, с помощью которого можно рассчитать свой ИМТ.

В качестве альтернативы вы можете использовать приведенную ниже таблицу.Найдите свой рост, затем пролистайте таблицу до тех пор, пока не окажетесь в столбце, озаглавленном вашим весом (кг). Число в ячейке — это ваш ИМТ (округленный до ближайшего целого числа). Цвет ячейки показывает, какие рекомендации подходят именно вам.

Таблица ИМТ

Нажмите, чтобы увеличить.

В первом триместре (первые 12 недель) большинству женщин не нужно сильно прибавлять в весе (обычно менее 2 кг), что также хорошо для тех, у кого утренняя тошнота на ранних сроках беременности.Некоторые женщины даже немного теряют в весе. Если это произойдет с вами, вам не о чем беспокоиться, если вы начнете стабильно набирать вес во втором и третьем триместрах беременности.

Приведенную ниже таблицу можно использовать в качестве руководства для определения того, сколько веса вы должны набрать во время беременности. Независимо от вашего ИМТ в начале беременности, вы все равно можете иметь здоровую прибавку в весе во время беременности.

Большинство женщин не прибавляют в весе в течение первого триместра беременности (от 0,5 до 2 кг).Скорость набора веса может варьироваться в течение оставшейся части беременности и не может быть одинаковой каждую неделю.

Рекомендации по общей прибавке массы тела во время беременности, до беременности или на ранних сроках беременности (менее 10 недель) ИМТ

До беременности или ранняя беременность (менее 10 недель) ИМТ (кг/м 2 ) Общий диапазон увеличения веса
Недостаточный вес (<18,5) 12,5–18 кг
Здоровый вес (18.5 — 24,9) 11,5–16 кг
Избыточный вес (25,0–29,9) 7–11,5 кг
Ожирение (≥ 30,0) 5 кг–9 кг

Источник: IOM и NRC 2009

Если у вас двойня

Особенно важно правильно набрать вес, когда вы ждете близнецов, потому что ваш вес влияет на вес младенцев. А поскольку близнецы часто рождаются раньше положенного срока, более высокий вес при рождении важен для их здоровья.Важно, чтобы вы работали со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, что подходит именно вам.

Если вы вынашиваете близнецов, примите во внимание следующие общие рекомендации по набору веса при беременности:

ИМТ до или на ранних сроках беременности (кг/м 2 ) Рекомендуемая прибавка в весе
Здоровый вес (ИМТ от 18,5 до 24,9) 17–25 кг
Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) 14–23 кг
Тучный (ИМТ 30 или более) 11–19 кг

Источник: IOM и NRC 2009

Куда уходит лишний вес при беременности?

Беременность — это уникальное время, когда ваше тело меняется, чтобы удовлетворить потребности вашего растущего ребенка. Ваше тело должно накапливать питательные вещества и увеличивать количество крови и других жидкостей, которые оно производит.

Вот пример того, сколько весит каждая составная часть во время беременности, если вес вашего ребенка при рождении 3,5 кг, а вы за беременность набрали 12,8 кг:

Малыш 3,5 кг
Жидкость вокруг ребенка (амниотическая жидкость) 0,9 кг
Плацента 0,7 кг
Рост вашей матки (матки) 0.9 кг
Увеличение груди 1,1 кг
Увеличение количества крови 1,5 кг
Увеличение количества других жидкостей организма 1,1 кг
Хранение питательных веществ (жиров и белков) 3,1 кг
Общая прибавка в весе на основе этого примера 12,8 кг

Безопасно ли худеть во время беременности?

Диета для похудения во время беременности не рекомендуется.

Управление набором веса

Хотя идеально иметь здоровый вес до беременности (то есть ИМТ между 18,5 и 24,9), мы знаем, что это не всегда происходит! Если ваш вес находится за пределами здорового диапазона, вы все равно можете помочь своему ребенку, набрав вес в пределах рекомендуемого диапазона для вашей категории ИМТ.

Поговорите со своим ведущим акушером о том, как вы можете следить за своим весом, а также о том, как правильно питаться и вести активный образ жизни во время беременности.

Советы по набору веса для здоровых женщин

Вот несколько советов, которые помогут вам контролировать прибавку веса во время беременности.

  • Беременность — это не еда за двоих. В первые 12 недель беременности вы можете есть столько же, сколько обычно. Важно, чтобы вы ели здоровую пищу.
  • После 12-й недели, , и если у вас нормальный вес, дополнительная еда, которая вам нужна каждый день, примерно такая же, как сэндвич из цельнозернового сыра и помидоров или сэндвич из цельнозернового арахисового масла и банана. Если у вас избыточный вес или ожирение, дополнительная еда, которая вам нужна, примерно такая же, как 1 ломтик цельнозернового хлеба или 2 яблока.
  • Пейте воду , а не подслащенные или газированные напитки.
  • Пейте обезжиренное [трим (зеленый верх) или с добавлением кальция (желтый верх)] или светло-голубое молоко вместо цельного (голубого или серебристого цвета) молока.
  • Вместо белого хлеба выбирайте цельнозерновой хлеб .
  • Ешьте здоровый завтрак каждый день , например, пшеничное печенье или кашу с нежирным молоком, или 2 ломтика цельнозерновых тостов.
  • Ешьте не менее 4 порций овощей и 2 порции фруктов каждый день. Покупайте сезонные овощи и фрукты или покупайте замороженные овощи, чтобы снизить затраты, потери и время приготовления. Консервированные фрукты в соке также являются хорошим вариантом.
    • Примеры порций овощей или фруктов:
      • полстакана гороха, брокколи или моркови
      • 1 картофель среднего размера, банан, апельсин или яблоко
      • 1 большой киви.
    • Если потребляется овощной/фруктовый сок или сухофрукты, это составляет не более 1 порции от общего рекомендуемого количества ежедневных порций фруктов/овощей.
  • Готовьте и ешьте дома. Берите еду на вынос не чаще одного раза в неделю.
  • Выбирайте здоровые закуски , такие как несладкий или с низким содержанием сахара, нежирный йогурт, фрукты, сыр и крекеры, домашний попкорн, стакан молока, несколько несоленых орехов (например, 6 или 7 миндальных орехов) или небольшой цельнозерновой бутерброд.
  • Стремитесь выполнять не менее 30 минут активности умеренной интенсивности 5 или более дней в неделю, например, быстрая ходьба или плавание (или по рекомендации врача, акушерки или физиотерапевта).«Тест на разговорную речь» — это простой способ оценить интенсивность: в качестве ориентира вы должны быть в состоянии поддерживать разговор, но не петь, выполняя действия умеренной интенсивности.

(Министерство здравоохранения признает работу E Jeffs и Canterbury DHB по созданию этих советов.)

Возвращение к весу до беременности

Если вы наберете правильный вес во время беременности, сочетая правильное питание и активный образ жизни, вам будет легче вернуться к весу, который был до беременности.

Если у вас был избыточный вес или ожирение до беременности, но вы установили хорошие привычки в еде и физической активности во время беременности, продолжая это делать после рождения ребенка, вы поможете постепенной потере веса. Это не окажет неблагоприятного влияния на способность кормить грудью или на количество или качество вашего грудного молока.

Наибольшая потеря веса обычно происходит в первые 3 месяца после рождения, а затем продолжается медленными и постоянными темпами до 6 месяцев после рождения. Грудное вскармливание помогает вам вернуться к своему весу до беременности, поскольку часть веса, который вы набираете во время беременности, используется в качестве топлива для производства грудного молока.

Будущие беременности

Если вы планируете еще одну беременность, рекомендуется установить режим здорового питания и активности и постараться достичь здорового веса, прежде чем забеременеть. Для некоторых это будет вопрос возвращения к вашему весу до беременности или близкому к нему.

Сохранение избыточного веса во время последующих беременностей увеличивает риск развития диабета и сердечных заболеваний в более позднем возрасте.

Поговорите со своим ведущим акушером для получения дополнительных советов.

Не забывайте ежедневно принимать по 800 мкг фолиевой кислоты, если вы пытаетесь забеременеть!

Узнайте больше в Министерстве

Более подробные рекомендации по питанию для практикующих врачей можно найти в Руководстве по пищевым продуктам и питанию для здоровых беременных и кормящих женщин: справочный документ.

Прибавка в весе во время беременности: факты и советы

Поскольку ваш живот растет в течение этих 40 недель беременности, большая часть лишнего веса, который вы набираете, приходится на вашего растущего ребенка, но совершенно нормально и здорово набирать несколько лишних килограммов, когда Что ж. Когда дело доходит до набора веса во время беременности, не существует универсального решения, так как оно будет зависеть от вашего типа телосложения, начального веса и других факторов, например, от того, рожаете ли вы одного ребенка или несколько. Читайте дальше, чтобы узнать больше о весе во время беременности и о том, что полезно для вас и вашего ребенка.

Что считается нормальной прибавкой в ​​весе при беременности?

Нет двух одинаковых будущих мам, поэтому рекомендуемая прибавка в весе будет в основном зависеть от вашего веса до беременности и ИМТ.

Что такое ИМТ? Это сокращение от индекса массы тела, который представляет собой соотношение, полученное путем подсчета вашего веса (в килограммах), деленного на ваш рост (в метрах), возведенного в квадрат. В большинстве случаев он предлагает оценку для измерения жира в организме.

Когда речь идет о прибавке веса во время беременности, общее практическое правило заключается в том, что если у вас низкий ИМТ, рекомендуемая прибавка в весе будет больше, чем у человека с более высоким ИМТ. Если вы не уверены в том, что подходит именно вам, поговорите со своим лечащим врачом о здоровом количестве веса, которое нужно набрать во время беременности.

Постепенное увеличение веса во время беременности

Не поддавайтесь искушению «есть за двоих» — во время беременности важно набирать вес постепенно. На самом деле, в течение первого триместра вашему телу не нужны лишние килограммы, чтобы поддерживать ребенка. Учитывая, что вы также можете бороться с утренним недомоганием, набрать вес в любом случае может быть довольно сложно в первые несколько месяцев. Но по мере того, как ваша беременность прогрессирует, вам нужно будет набирать вес постоянно и постепенно во втором и третьем триместрах.

Это приблизительная разбивка того, сколько дополнительных калорий вы должны потреблять для здорового набора веса во время беременности по триместрам.

  • Первый триместр: Дополнительные калории не нужны.

  • Второй триместр: Около 340 дополнительных калорий в день.

  • Третий триместр: Около 450 дополнительных калорий в день.

Эти дополнительные калории основаны на рекомендуемом базовом уровне потребления 2000 калорий в день.Помните, что эти рекомендации могут варьироваться в зависимости от вашего ИМТ и других факторов, например, если вы ожидаете близнецов или близнецов.

Нет необходимости заставлять себя превышать потребление калорий, если вы не голодны. Вместо этого слушайте свое тело. Следуйте плану здорового питания для беременных и обсудите свои потребности в калориях со своим врачом, если вы все еще не уверены.

Не садитесь на диету во время беременности, но также следите за продуктами, которые вы потребляете. Убедитесь, что у вас много питательной, здоровой пищи — вам определенно не нужно баловаться двойной порцией шоколада и мороженого, чтобы накормить растущего ребенка.

Если у вас избыточный или недостаточный вес, ваш лечащий врач может дать вам несколько советов по питанию, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми на протяжении всей беременности.

Откуда берется увеличение веса во время беременности?

Не всякая прибавка в весе во время беременности приводит к накоплению жира. Средний ребенок при рождении будет весить около семи-восьми фунтов, что составляет значительную часть средней прибавки в весе во время беременности. Некоторые другие факторы, которые могут повлиять на ваш вес при беременности, включают:

  • Большая матка (2 фунта)

  • Плацента (1.5 фунтов)

  • Амниотическая жидкость (2 фунта)

  • Большая грудь (от 1 до 3 фунтов)

  • Увеличение объема крови (от 3 до 4 фунтов)

  • 900 )

  • Дополнительные запасы жира (от 6 до 8 фунтов).

Вы потеряете большую часть своего веса во время беременности, когда родится ваш ребенок, но вам потребуются дополнительные запасы жира для производства грудного молока.

Самое главное во время беременности – это ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Независимо от вашего начального веса, лучшее, что вы можете сделать, — убедиться, что вы получаете то питание, которое необходимо вам и вашему ребенку. Каждая мама индивидуальна, поэтому прислушивайтесь к своему организму и не бойтесь обратиться за помощью к своему лечащему врачу о том, какая прибавка в весе при беременности подходит вам лучше всего.

Какое количество веса нужно набирать во время беременности?: Serrano OBGyn: OBGYNs

Съешь это; не ешь это. Будьте активны, только не переусердствуйте. Не зацикливайтесь на прибавке в весе, но и не набирайте слишком много веса.

Если вы ждете ребенка, скорее всего, вы были завалены всевозможными советами от благонамеренной семьи, друзей и даже совершенно незнакомых людей о том, что вы должны и не должны делать, чтобы обеспечить здоровую беременность.

Хотя вы обязательно получите ценные советы и предложения о том, как обеспечить более комфортный сон, успокоить постоянную изжогу и избежать растяжек, к конкретным советам по поводу увеличения веса следует относиться с долей скептицизма.

Это потому, что не существует единого «правильного» количества прибавки в весе для всех беременных женщин; есть только правильное количество, основанное на ваших конкретных индивидуальных потребностях.Вот что вы должны знать.

Основы набора веса при беременности

В то время как ваш растущий ребенок несет ответственность за часть веса, который вы набираете во время беременности, ваше тело также накапливает дополнительные калории, чтобы обеспечить быстрый рост вашего ребенка в течение третьего триместра и помочь вам вырабатывать достаточное количество грудного молока для питания вашего ребенка после его рождения.

Прибавка «правильного» веса во время беременности означает, что вы набираете столько, сколько вам нужно — не меньше и не больше, чем вам нужно — для питания вашего растущего ребенка.

Слишком малая прибавка в весе может поставить под угрозу рост и развитие вашего ребенка, подвергая его повышенному риску рождения с проблемами со здоровьем, низкой массой тела при рождении или и тем, и другим.

Помимо повышения вероятности развития серьезных осложнений беременности, таких как гестационный диабет и преэклампсия, слишком большой вес может привести к увеличению веса при рождении и длительному удержанию веса после родов.

С другой стороны, набор веса с постоянной скоростью, которая находится в рекомендуемых пределах, может помочь вам избежать распространенных ловушек беременности, таких как варикозное расширение вен, растяжки, геморрой и боли в спине; это также снижает вероятность сильной усталости, вызванной беременностью.

Рекомендации по общей прибавке в весе

Вы, наверное, слышали, что большинство беременных женщин должны набрать в общей сложности от 25 до 35 фунтов, но не позволяйте этому обобщению ввести вас в заблуждение. На самом деле не существует универсального подхода к набору веса во время беременности.

Количество добавленного веса, которое лучше всего подходит для вас, определяется вашим весом до беременности и индексом массы тела (ИМТ), а также тем, вынашиваете ли вы одного ребенка, близнецов или близнецов.

Ваш ИМТ или стандартный показатель содержания жира в организме, рассчитанный на основе вашего веса и роста, помогает определить, имеете ли вы недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или страдаете ожирением.Этот онлайн-калькулятор поможет вам определить, к какой категории ИМТ вы относитесь:

.
  • Недостаточный вес = менее 18,5 ИМТ
  • Нормальный вес = от 18,5 до 24,9 ИМТ
  • Избыточный вес = от 25 до 29,9 ИМТ
  • Ожирение = ИМТ 30 или выше

После того, как вы узнаете свою категорию ИМТ до беременности, вы сможете рассчитать, сколько веса вы должны набрать, исходя из текущих рекомендаций Института медицины, в которых говорится, что:  

  • Женщины с недостаточным весом должны набрать от 28 до 40 фунтов
  • Женщины с нормальным весом должны набрать от 25 до 30 фунтов
  • Женщины с избыточным весом должны набрать от 15 до 25 фунтов
  • Тучные женщины (все категории) должны набрать от 11 до 20 фунтов

Если вы вынашиваете близнецов или близнецов, вам нужно будет набрать еще больше веса, чтобы поддерживать здоровую беременность; женщина с недостаточным весом, вынашивающая близнецов, должна стремиться набрать в общей сложности от 50 до 62 фунтов во время беременности.

Прибавка в весе по триместрам

Скорость, с которой вы набираете вес во время беременности, так же важна, как и общий вес, который вы набираете. Если до беременности у вас была нормальная, здоровая масса тела, вы можете рассчитывать на прибавку от двух до четырех фунтов в течение первого триместра и около одного фунта в неделю до конца беременности.

Стабильная прибавка в весе так же важна, если у вас недостаточный вес, избыточный вес или ожирение, когда вы беременны, но количество веса, которое вы должны набирать в каждом триместре (и каждую неделю), определяется вашими конкретными потребностями.

Здоровое контролируемое увеличение веса

Мы в Serrano OBGyn считаем, что помощь будущим мамам в контроле за набором веса является неотъемлемой частью качественного дородового ухода.

Помимо того, что мы помогаем вам понять, какую пищу вам следует выбирать и сколько калорий вы должны потреблять, когда вы «едите за двоих», мы даем подробные советы о том, как оставаться в форме и быть активными во время беременности.

Прежде всего, мы здесь, чтобы предложить руководство и поддержку, чтобы ваша беременность была здоровой и приятной.Позвоните сегодня в наш офис в Сан-Антонио, штат Техас, или нажмите онлайн, чтобы записаться на прием к сертифицированному акушеру доктору Кристоферу Серрано в любое время.

 

Таблица прибавки веса при одноплодной беременности для ИМТ менее 25 декабря 2020 г.

%PDF-1.6 % 5 0 объект > эндообъект 80 0 объект >/Шрифт>>>/Поля[]>> эндообъект 2 0 объект >поток application/pdf

  • Диаграмма прибавки веса при одноплодной беременности для ИМТ менее 25 декабря 2020 г.
    • 2020-12-02T15:49:35+10:002020-12-02T15:49:35+10:002020-12-02T15:29:08+11:00Adobe Illustrator 25.0 (Windows)
  • 256184JPEG/9j/4AAQSkZJRgABAgeEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4ADkFkb2JlAGTAAAAAAAf/bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGHURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f/8AAEQgAuAEAAWER AAIRAQMRAf/EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDagQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4/PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo+Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0+PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo +DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+v/aAAwDAQACEQMRAD8A9SXF3aWwU3E0cIc8UMjB KnwFSMVVcVdirsVdirsVWPNCjxxvIqvKSsSsQCxALEKD1+EE4q360XqiHmvrFS4jqOXEGhanWlTi raOrqHQhlYAqwNQQehBxVbLPDEUEsixmRgkYYgcnIJCrXqdumKr8VWxzRShjG6uFYoxUg0ZTQqad xirZdVKgkAsaKCepoTQfQMVQ9rqenXdxc21rdRT3Fmwju4o3V2idhULIASVJHY4qqXN5aWqq1zPH ArGimRlQE+A5EYq43VqHMZmQOGEZQsK82HILSvUrvTFV8UsUsayROskbbq6kMD8iMVXYq7FXYqg4 LrUJoI5lt4gsqh2BmatGFRX93iq/1NS/3xD/AMjm/wCqWKoa/wBWbTrf6xfG1toKhfVluGVan3Mf 0/LFUu07z1oOpWYvLHU9MuLUsYxKt6tOagkrunWgr8sVVovN2lSqjRX+murhmTjeqahELsRROyKW PtiqHufP3l21tmurjVdLhgRfUZ3vlAC1Cg7p0JIA8e2Kog+btKEjRnUNMEirzZfry1C77n4OmxxV oeb9MNxJbC8sDcRP6ckP1v41fmU4lfTrXkpxVuHzZps6QvDe6fILh0jhCXYYs8hAVQBHWpLDbFU0 9TUv98Q/8jm/6pYq71NS/wB8Q/8AI5v+qWKt29xO88kM0aoyKjgo5cEOWHdUpThirFPzF8gN5yk0 a3kuBb2FnNNJesFieUpJbvGojWaKeOvJhuRUdVNcVSC7/LfztFPZnS9bnitLS9dxbtf3I/0NBGtq Kssq1jVZA0fHi3Lc7YVY7pHkX81tT0m/FxfX+m35kneOW51K4Xm5tZhb8VhLhRHcujSU/dt+yCBT FU2l/Lj80bq61c3WvUtr+8FxCkF/fR8Y0W7UKgA5RBvWgqivx+A+2Krtb8rfmfbWExt9RluNUuLm 2jtbuG6uXCxS24tZkktuKwokHqSz+qWqzBejYqmXnX8v/PWoalayeXfMM1jp8dpDbzxSXVwrtJGW haUFQ25t53YnqZEQ/wCUAqT3H5e/mXaLfXravLqM0LXs9gEunebnNaXUMLwJOgSJ1NxGCPUI+Co3 6lUNoH5beeLyGx1O7uLqy1GBo1lFxqNyZJIxqCSTKeNT6TWgZEjkJod+vxYqivMflLz9pn5beVvL +ii4e/0ykN+dOu3QOqQuikSv6cg5OQygjgh3PwgYqqSflx+ZU2rXdy2rRrYtdCewtnvbqUwpHDcJ DxDo/puvrRhuLbleXhiqc2vkrzva+T5tJ/Sr3F2dQhuVL3t1zlswsRntjdkNPF6jrIQVrSv3KpLJ +WH5gQRat+jNUS2bVnuHngGoXwVTLfxzqYnC1jk+r+ohkAqSfi5YqitA/Lbznb6vour63qP6RvNM uYfUVr+8MfoLpkdrK6IV4eoboPIQVHIGhbemBVWX8u/O8XmKS/03VxaWdzqkl9LELi4oivcQyF/R oY5S8EckJjaijlyGFUD5t/KfzNrXkrQdIlmi1HUrJpn1OW8vJyHeeB4g6SyRXDEIWU8eI6bU64ql 9r+SvnGDzDa6q1/ZvHFfWOoT24aVUeexkijEgXhtW1MwoT9rjvSuKvTfy/0C98veTtM0a+aN7qzj ZJWhJZCS7N8JYKejeGBWQYq7FXYqksvmLQdF0qwfV9RttPSaKMRNcypEGICqePMiu7j78VTOxv7K /tI7yxuI7q1mHKKeFg8bDxVlqCMVUTW0bSdYtRaapaRXtqJEmEMyh05xMGRqHwIxVLLn8vvI1zAb ebQbB4GYO8X1eMKzKrIpYAfFxEjca9K7YqqQ+SPJ0EnqQ6JYxyUkXmtvGDxmQRyCvHo6KFbxGKrr byX5RtWdrfRrOJpFSORkgjBZIhRFYgVIUdPDFUM/5c+QXR0fy9pzpJx5o1tEVPFQiihWmyqAPliq pF5B8kRahJqMWhWKX8rmWS5W3jEhkatWLAVqeR398VVIvJPlCF0kg0ажкинS6jeKFI2E8YAWQFQ DyAUDFU6xV2KoaP/AI6U/wDxhh/4lLirFvzF1XzXpbaVeeX7KbUGja8M9lErMkriyla3WUqCQpmC +G9BXFWJSfmN+aiR2BTQ45Wntp3cpYajQyo0wjaTkE9FOMaclHNzy+EbrhVHXnmX8wrry9oF+sFx ZXM8moRanHHYS1bjBMLRxFykliR3VeLPTcgsAPhxVLrPz3+bFlLpGm3Ojtef6bBBfX4sLri9pJFZ sx5CR+Ekf1qXk7Di3pnoajFU90DzN5zv/K2tXHmWC402eGCGe2k02xlW6AljLPHFDP8AWPUlUile PfcDFWODW/PTR6LNb3uo3sklpdiSw+rzW1whrcmOe5EtrGsghCxR/sF23ANcVdafmh53t9R8taHf xwWN5eSLFqBvLW4aRVMyxQ7iRamVPiElKMx4nhxOKo+881fmPFFbXWg2ourbVuV/zntbm64R3dyY bZUKSxhFit/TkZab79K4qzLyXY6yxn17VHEc2t21lM2nhZkNtIsNZUZZZJPi5yEbBdgARtgVk+Ku xV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KsL8y32g2llo76v5euNbjW2aWGa3sxemB4/RIXjuweVipSg/Y9sVQ Gnfmbolnp4t9O8q61BbWrRoljBprxNHDKSFk9I8OK1Rth3Fe4xVknlzznZa9dXNvb6fqNobY7y31 nLaxuORWsbSAchtiqf4q7FXYq7FXYq7FXYq7FUNH/wAdKf8A4ww/8SlxVUleX1UjjKqWVmJYFvsk DoCv82AlBaK3YBIkQ07CM/xfBuu6UWus69N6vqaHeW3px809X6ifUb4f3a+neyfF8R+1Rdjv0q7r uhbfzRrlxDFNF5ev2jnQSxH/AHHiqEAg73/+UMd1outvNOuXMMc0Pl6/aOVFlQ/7jxVHFVO9/ют F1v5p1y4hhmi8vX7RzoJYj/upPFUIBB3v/wDKGO60VJNf1K9W2uv8MXkpeP1LaR100sEcCtCb+q1D CuO60VS18z61NbwSQeXb/wBGWNZIafo4fAQCNvr+2xGO60W7fzTrlxDDNF5ev2jnQSxH/ceKoQCD vf8A+UMd1out/NOuXEMM0Xl6/aOdBLEf9x4qhAIO9/8A5Qx3Wi638065cQwzReXr9o50EsR/3Hiq EAg73/8AlDHdaLrfzTrlxDDNF5ev2jnQSxH/AHHiqEAg73/+UMd1out/NOuXEMM0Xl6/aOdBLEf9 x4qhAIO9/wD5Qx3Wi638065cQwzReXr9o50EsR/3HiqEAg73/wDlDHdaLrfzTrlxDDNF5ev2jnQS xH/ceKoQCDvf/wCUMd1out/NOuXEMM0Xl6/aOdBLEf8AceKoQCDvf/5Qx3Wi638065cQwzReXr9o 50ESR/3HiqEAg73/APlDHdaLrfzTrlxDDNF5ev2jnQSxH/ceKoQCDvf/AOUMd1out/NOuXEMM0Xl 6/aOdBLEf9x4qhAIO9//AJQx3Wi638065cQwzReXr9o50EsR/wBx4qhAIO9//lDHdaK2+m86vo+j S+WIrFucCPeJqLSJQGNCgUwh+vxA9abHfJJUJZ/zb/cvFaaJRbh/XiM118dtwTgUf0/gk5861BFK YqjfL0/5hvNEPMNppcEP7z1jYzTyt0T0uPqph2PPl9FMVZHirsVdirsVdirsVdirsVQ0f/HSn/4w w/8AEpcVVG/3rj/4xyf8STI9UdVRiApJPEU3bbb33ySWJ6Rq+hs1w0fnkaoI4OcitPpbCFKp+/8A 3EEZHUbt8PxdOlFUm0nzJoi6bYBtVIKWyK37/RxQ8V2+Jq9v2t/xxS1o3mTRE0yzDaqVItoVP+ka MNwm4+Ju33+OKu0fzJoi6Zp4bVSCttGrf6RowoeC7fE3t+1v+OKu0fzJoi6Zp4bVSCttGrf6Rowo eC7fE3t+1v8AjirtH8yaIumaeG1UgrbRq3+kaMKHgu3xN7ftb/jirtH8yaIumaeG1UgrbRq3+kaM Хгу3xN7ftb/AI4q7R/MmiLpmnhtVIK20at/pGjCh5Lt8Te37W/44q7R/MmiLpmnhtVIK20at/pG jCh5Lt8Te37W/wCOKu0fzJoi6Zp4bVSCttGrf6RowoeC7fE3t+1v+OKu0fzJoi6Zp4bVSCttGrf6 RowoeC7fE3t+1v8AjirtH8yaIumaeG1UgrbRq3+kaMKHgu3xN7ftb/jirtH8yaIumaeG1UgrbRq3 +kaMKHgu3xN7ftb/AI4q7R/MmiLpmnhtVIK20at/pGjCh5Lt8Te37W/44q7R/MmiLpmnhtVIK20a t/pGjCh5Lt8Te37W/wCOKu0fzJoi6Zp4bVSCttGrf6RowoeC7fE3t+1v+OKu0fzJoi6Zp4bVSCtt Grf6RowoeC7fE3t+1v8AjirtH8yaIumaeG1UgrbRq3+kaMKHgu3xN7ftb/jiqP1K20m50Ty/9f8A Mc2hgWaOscVxFAlxGqwtJ6nIHkF+EfCf2vfChARWHl/Q1sDd/mBeNGi8Y1uL2DhIDKFUtxVdg6GM E9a0JLYqzfTvMOhanPNBp2oW15Nb09eOCVJCnIkAMFJpupwKmGKuxV2KtBlJIBBKmjAdjSu/0HFV s00cMZkkJCggbAsasQoACgk1JxV0M8Uyc42qNwdiCCDQgg0I3HfFVOC/tZ24xv8AEQGUMrISprQr yAqNuoxVs3tuLj0Cx9SvH7LceXHlx5U41470riqyP/jpT/8AGGH/AIlLiqo3+9cf/GOT/iSZHqjq qmtDTc9gdsklKrK581O0gvtOsYECViMF9NMWk2+Fg1pDxX7XxVPQbb7KsZ0jUrsabp4/TFslLZAA by2Hh5V+E1szT5GvzxS1ompXY0uyprFsv+iwChvbYUonTezbp4Yq7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8 CbGtmafLfFXaNqV2NL06msWy0tYwAb22FPgTY1szT5b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmaf LfFXaNqV2NL06msWy0tYwAb22FPgTY1szT5b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmafLfFXaNq V2NL06msWy0tYwAb22FPgTY1szT5b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmafLfFXaNqV2NL06m sWy0tYwAb22FPgTY1szT5b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmafLfFXaNqV2NL06msWy0tYw Ab22FPgTY1szT5b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmafLfFXaNqV2NL06msWy0tYwAb22FPg TY1szT5b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmafLfFXaNqV2NL06msWy0tYwAb22FPgTY1szT5 b4q7RtSuxpenU1i2WlrGADe2wp8CbGtmafLfFVyf4a1jQ9Mg1i20fUEjs0jUXVyj0VljLqQ0RALF FJHtihYE8kXdjHz0nRJIb2JGe3eaIgr6n1gLIDFx2kkL7964CUEo3R7/AMuQFNQsLXSLOe8iV3kS 5SOTiQpCuVi6+2FKe2Wq3V3aQ3SQQrFNDHOpMzfZlFV6R49V6qv166/33B/yOf8A6pYaTRd9euv9 9wf8jn/6pY0tFj8vlLQpNcbXGsohqTyi4eVbudVaRUjjDMioEaiwr1GNFaKd3E9xPF6ZWFPiVgyz NUFGDDrCR1HhjS0Uq0vy/p2m63f65bW6fpTUwq3073czB+AABEZj9NDRR9hRjS0VeLTbddQttQki hmu7KJoLSWSZv3Ub0DBQsKjcClTvjS0V97ZrelhcpG8LSLM0HrsF9RAArVEIf9kftY0tFM7P1pLi aeQRgMkaKI3L/YLk1qqfz4oVm/3rj/4xyf8AEkyHVHVUanE1rSm9K1+im+SSxPSF8rs1wsMutQqY P30uoy63BEsdU3WW9ZEV+n2Tz6/5WKpTpEem/o2wrdxj/RkrXXr5KHivYh5P9UfwxS7RY9O/RlnW 7jH+iwddfvk34eAO3+r2xV2jx6d+jNPrdxj/AEWOv+5++Wh5L2B+H/VH8MVdo8enfozT63cY/wBF jr/ufvloeC9gfh/1R/DFXaPHp36M0+t3GP8ARY6/7n75aHgvYh5f9UfwxV2jx6d+jNPrdxj/AEWO v+5++Wh5L2B+H/VH8MVdo8enfozT63cY/wBFjr/ufvloeC9gfh/1R/DFXaPHp36M0+t3GP8ARY6/ 7n75aHgvYh5f9UfwxV2jx6d+jNPrdxj/AEWOv+5++Wh5L2B+H/VH8MVdo8enfozT63cY/wBFjr/u fvloeC9gfh/1R/DFXaPHp36M0+t3GP8ARY6/7n75aHgvYh5f9UfwxV2jx6d+jNPrdxj/AEWOv+5+ +Wh5L2B+H/VH8MVdo8enfozT63cY/wBFjr/ufvloeC9gfh/1R/DFXaPHp36M0+t3GP8ARY6/7n75 aHgvYh5f9UfwxV2jx6d+jNPrdxj/AEWOv+5++Wh5L2B+H/VH8MVdo8enfozT63cY/wBFjr/ufvlo EC9gfh/1R/DFXaOmnfovT63cY/0WOtdfvkoeC9gfh/1R/DFVLSEspNLsAt4kVLeMMza7eqfsL0Ff g+VKfhkdyx3K/R4tLXTLFvrUSFraNnI169j34L1C/Z+Q/hkgE1SlpK2k2mWCpeLAFt4w0ja7eqTR FqFWvwb+1PwOSoDmjmyKF0j8mRuRLIiaVbsVtyXmYCJjSJjuzn9k9zkYGpJj9TwuXUdJCwQW9x5v 04SyrF+9sZfSShi5I0cbRcOTKoVulT3zPGs74hyPF8nLqflWaSb07nzp8SLNQWc7ECUF4WoFLHoV Q+PfH87/AEQvi+SI+ueWYbYSRXnnFI55Fi9SO1ljX1XaWD42KqgaqkGpHQY/nP6IXxfJEjW9Ine+ McnnIsVRJ0NrM3p8ljn4cUIZXZIeNTspbfIjVf0R8keJ5KEet6DC09mtx52e6mRQDJaXBYR2xWRj CSFA9ThQNWm+E6v+iPknxfJDG804Ob1rzzpFppgcohs5leMxr8bM7P8AZKOWA9Pt9roDL84K+kJ8 XyZb5J0O116S3v7fUvMUVvpcsLSQaukkHryLJ9ZXaSnJQWHLbwocidVYPpG6PEvo9i037D/MZhya ZK7f71x/8Y5P+JJlfVh2VTWhpuewO2SSlFrdebm9X61punxUjrD6V/NLyk+h5W5WcfFftfEK9Btv sqxTR59VOnWAGnuaWyUP17V1BHFdxxtCB8l2/DFKppK63Dp9rG+mOrpbxIym/wBWUgqtDULamny6 DtirtLXW4tPso30x1eO3RGU3+rKQQqg1AtTx6dBtirtLXW4tPso30x1eO3RGU3+rKQQqg1AtTx6d BtirtLXW4tPso30x1eO3RGU3+rKQQqg1AtTx6dBtirtLXW4tPso30x1eO3RGU3+rKQQqg1AtTx6d BtiqzTX1iCxsoZNMlWSO3RGU32rg1CqDstoaU8Btiq3R7nVP0Zp9NOkNLWOn+nawKjgu/wANoafJ dsVdo9zqn6M0+mnSGlrHT/TtYFRwXf4bQ0+S7Yq7R7nVP0Zp9NOkNLWOn+nawKjgu/w2hp8l2xV2 j3OqfozT6adIaWsdP9O1gVHBd/htDT5LtirtHudU/Rmn006Q0tY6f6drAqOC7/DaGnyXbFXaPc6p +jNPpp0hpax0/wBO1gVHBd/htDT5LtirtHudU/Rmn006Q0tY6f6drAqOC7/DaGnyXbFXaPc6p+jN Ppp0hpax0/07WBUcF3+G0NPku2KrNJvdSXTdPVdOkdhax/Ct9qwJUqo5UFrQDbttgJQS1o8mpnTr Atp8koFvGYx9c1dQAFWhAW0ah+RIxrvRXe1pOo6gNOsEi06SZ0togypfasCAUXc0taL8hkxFJLWj tqradY+rYvLH9Wj9OP65q6rQKpBIFo+/yPH+LxVyWlbR7nVP0Zp9NOkNLWOn+nawKjgu/wANoafJ dsilNJ1V/wAv5FlEaq2iwhxMziMAwNXm44ycfE9fpwR5oj9T5hhGggm6tZ9Fe6iKLcS/p3W14MYg q8SV9RKOz05Vp36E5Jkvs7vy9NcJbQT6K8jRfVUYavrQDi4IWT4itJQA5HXkNthTFW5L7y9C8itd ANfTXFfVaHVNXTnZtM927OpZ924RD4ifegqFUqbyaEi2npXOjyXAgjDQS6zq7uJCGaN0MStGnOJk +Eftct+2KG3bSInmt0v9L4adbNHdV1fVuAaW6ESxu4UhfTDUqNz8NaDqqiRqOgmC4uPrOkmO5gVE ZNf1smQQTw1VaxA8hGi8iBWoDdKjCr0/8utd/K3Try0FvrUb+aNVRLW4s0v72/jMwKoyxC4J2DpQ Oy16/F1wimQe0ab9h/mMEmMldv8AeuP/AIxyf8STK+rDqqNTia1pTela/RTfJJYnpD+W0a4a1/Tx Ig/efWxrrDhVP7sXQI9Tp9j4/tf5WKqXkuVWXTgJbp/9EX4ZbXUYk+wv+7Lh3hP0D5dsVRH5k+ev 8FeXV1j6mL0G4SAxNI8QUOrM0hMcVw5CBKkBCafdirBpf+cjtAhCPNPpCI8LT1+t6oSFE31cch+i Ph/e/CeVD3pTFXWv/OR+gXJb059HYRRia5K3mqHhEW4ht9IFTXttt8XTFUG//OTNrDNeQXmmWlnJ YvIsvr3d8qlYX9OR0I01iQr0U1A3I/yiqrcv/OTmlRpZytZ2awX0TSQO93eBmZLhoGi4jTmo68OT AkADvir0TW5guryD17tKAfDFaarKg+FfsvbSLE3vwG3ffFUm0e4X9Gaf/pN8P9Fj6WGtGnwL04y7 j3Xb8MUu0e4X9Gaf/pN8P9Fj6WGtGnwL04y7j3Xb8MVdo9wv6M0//Sb4f6LH0sNaNPgXpxl3Huu3 4Yq7R7hf0Zp/+k3w/wBFj6WGtGnwL04y7j3Xb8MVdo9wv6M0/wD0m+H+ix9LDWjT4F6cZdx7rt+G Ku0e4X9Gaf8A6TfD/RY+lhrRp8C9OMu4912/DFWtJukXSrBmur5VFrHU/UdaIHwL0KygEe67fhih ZpM8h06yT6xfxqtrGBitlrLGvBPs8ZCpX3G3t0yO5Rzdo91bx6dpy/WbxHkt0KoLHWaswRSePGUc tu67fhkox7k7Bbo000mm6eXur+FVt0okdjrTEjgnUiT/AIht75KwEblU0SWJNK09UnvUX6sholhr VASqk04ygGp7rtkSbSu0e4X9Gaf/AKTfD/RY+lhrRp8C9OMu4912/DFKnpN3/uMsBHPeuwtowwFl rVF+BD+zL0p/KKfhgtBKdsIH8ikT8TA2jwer6rPEpQwty5tRpEFOpoWHzxjzWP1PlgXHlhUt57if QljAWJQms62KxAAMEr9nblXr86dZMl5XystkbiSTSBfQ8GNu2rauUjtGRJY2LRIKjdVHLly5D4ts VV5v0JBq73fraGt5pbvLLENZ1WVFlilRerAjZ+SDiCCHrQ/DilLY7nyrNEYgug24MPK6sjrGrSB6 BiNkjkVQqgmkbgrXf+XFCJlHl8zXlnPcaKj2JKCMa1qoUenKAyGX0viiZ5GqwFdqBhQcVW7y88tQ RyXX1jRWMltHGscer6uDIFaGkm2/7oQvuv2h3qcVZv5E8qflRrSW+j399H/iG5na4Gn6ZqN/Jzh5 SSW8pJfTloISTX4TTiCa9SAEvoTyxptrpelQ6dac/q1oiQw+rI8r8EWi8nkLM23icZIkmLf71x/8 Y5P+JJlfVh2SLyN550nzrob6xpMc0Nuk8tqVuVQP6kJoxpG8ild/5sklG2Vt5qRPDfajYzoUpEIL GaErJt8TFrubkv2vhoOo323VSfyfDAsenMsMKobRaumnzW7h5E/3c5Kn59/pxVkGsavouk2ZvNZv bbT7MHibi8ljhiDEHbnIVWpFcVY7L5y/KK6ju1l1zy/PG8Kx34e6snUwcmZVmqxqnKRiA21WPjir h5z/ACjks5bQa7oD2cUISe3+tWRiWClFV058QlDQA7Yq3e+dPyk1KCaK913QL2CNQ9xHNd2UqKvI OpcM5AHMBhXvQ4qi7KX8uvNBlFi+ka4bYxNOIDa3fpsrPJCX48+JDO7JXuSR1OKtavb2z6o7PBA7 Fd2fS57ljQL1lQhX+jp0xVJ9GtbQ6Xp1ba2NbWMmujXLV+BopDfF88Uu0a1tDpenVtrY1tYya6Nc tX4E6kN8XzxV2jWtodL06ttbGtrGTXRrlq/AnUhvi+eKu0a1tDpenVtrY1tYya6NctX4E6kN8Xzx V2jWtodL06ttbGtrGTXRrlq/AnUhvi+eKtaRBZLpenFra2qbWOgOjXDEngv+V8R98BKCVPSbeyTS 9PmnhtUUWsdeWkXBX7KgFjUcia9emIiSj3taRbxyadYItnbon1VKzNo9wxJ4LuoDHkf8o0Hzrk6A 5ruqaFYWSaXYUtrclrZGYto905JKr1PLf6NsBNppdo1raHS9OrbWxraxk10a5avwJ1Ib4vngSt0i GxGm6cpt7UubSM8f0PcMx+Bd/tfF/rYCUEqGlR2r6XZJ9WtzItrGTDHpE7SMOCU5Hko38a/TvhES eewYkr9Hso5dM0/1Le2iX6uhoukXDs44L9tvevVfv3yWw5JpOohOPJiC2RnnGlW/oxx8Y2L+k3EL 6gdVNenIEDvkY80x+p4Qnlv8yrYWkj2nmdo0iEtzW+02ZjueUThUMj8inQdVIrQ/DkqZqaeX/way AqWh2DzQwUxiSaO60pOEarT6ccXJY4+NSpI5mnEL8O2Ksu8ufljreq6Db3ureYdcsdRuI+UtvcG1 M0M3JQ0gIjahcJ86GmGk0mcv5Q3vJJF856yCkbwt6jW7K0T9QwESiq70Pb5bY0tLJ/yaupLbivnH WFuecsv1gizNZJDUMVEC9GLE0ILcjvjS0ub8oL4vbgectYMFokYgic28nJ4pPUV5S0ZD9F6BenXw awk08o/l1deX9UOoXHmTUdXYxekba7MXog7BWVVXkCgBA+LoaYgK9D037D/MYJMZK7f71x/8Y5P+ JJlfVh2eV/8AONcmjt+XV1Dpss9wsGp3aXa3EKwMs78JXjVRJMGUCRaMWqe4BySWWaRpGhq1wsfk YaWJIOEjNBpaiZKp+4/cTyE9Bs3w/D16VVUvJekpbLp040m2tK2in6xFawROaou5kjnkY1r/AC4q mnnXyfZebdFbSby7urKJmZvXsZPRmBaJ4tnof9+Vp36HaoxVgFp+QFzBcXU0vnjW7v1VVII7iYul BHIH9cFv3xeWeR9uP2iNzViqzvyT5QfyvZXto2rXmsfW7s3YudRf1bhawxRemZP2xWHkPnTtirIs VdirFdb0RLnV5JjotpdlwD68tnbTO/FVFWeS5iZuPQVUU6b9cVSbR/LsbaZp5/w9YtytY2qdPtDy +BfiNbsVO/U4pdo/l2NtM08/4esW5WsbVOn2h5fAvxGt2KnfqcVdo/l2NtM08/4esW5WsbVOn2h5 fAvxGt2KnfqcVdo/l2NtM08/4esW5WsbVOn2h5fAvxGt2KnfqcVW6VoMI0zTq+XrFjJbRla6faMX PBdz/pYr8zTASglS0nQohY2Cjy/ZTTy2kbrGbC1IIICLRm/0rx/aYV/VhjHqUfev0TywhsLGVtBs5 GktYyFNhaFace3p9bXkf8pt/1ZIy6BNL9I8vRHS9PY+XrFg1rGxLafaHl8C/ESbsV69TTIpU9I0W 3OlWTDy/YsBaoS76fa8WPFRUu10ATXv+GAG+THiUtK0H6xpNkIvLtkzfVkO9haqr/Cu5ka5qf9ZR 3w8J6n8fj3IslU0ryss2nac0mh3jKbWMhBY2gBoq/EWF2rsd+5HywggcgmlbR/LyNpmnk+XrFy9t G1Tp9oS3wL8Rrdip36nBaXaP5djbTNPP+HrFuVrG1Tp9oeXwL8Rrdip36nFKblYV8i8ZUiWFdHgE kctUhCiFqq/DkVSnXjWg6YI80R+p8tS3ui3AuLK3n0WKOCGe5t4otY1fgZmhMj8KGJFRGj6EBeLb HrkmSIurjRoLiRrgaLFSF3Cz6xrZpJeRc7eRJGjTn+7p9n7PWqk4q0ItGa5mR7vR4ric28t4x1rU zJFHNwEkatSjgTHbi56nffZSr2svlS9nuDfz6WUvEjVJLfWddcO9HRE4GOkic0fagP2lr1bFUFZt ptqlzFPqWhzXcsEaQxLqusRwrZ3Fq6yOWVvjbi0dQydP2ya8FC6wvtBiWze5vNNkt7a54zTya5rS pG7VLKiOo+L7fQdFHxVNSqmHlqyXXdTs7TRV0jUNQtYU4WX6d1jgWiZriQ8HjqwdmFQxK0FN+oKX 1jpRcwsXAD7cgDUA03oSBX7sZIk3fi6IcWhC3Rt5vq7MOQEnw8CQStRy98r6sOrzb/nG7TNR0z8t Wt9SnhkujqF5JK9vPa3KqzsCwMlrJNDyDVqK7dwMkllehXem3881vp/nZ9YnMNfSik0uV4lqn74L b26nuPtVX4unSiqH8maMbYadcFLkcrRTyli05UNUXo1uizd+5+ffFXfmx5q8y+WPKh2Py5YfpLUf rEcitvq8t0eDhqkRQyQsTUCnxb9O+KvMLj89vzD023km1jS2tg9ss8CR6FdNIjyyJHEsqSalF9t2 40BFGovxVxVlHkXzz+Z3mfVb/T7iK30YwW0c9vJfaNcxEusSFk5RnUuRTkf3Z25UPTiRirNlsPzGp Jy1zRySoEJGkXQ4t3Lf7kzyHsKfPFUx0a38yxGb9NX9nehuPofU7OWz40Hxc/UurvnU9Kcae+KpP rehG61eSb07tvUANYotKdPhVV+E3MbSn35n5bYqk2j+WmbTNPPpXx52sbbQaKf2F6coum/7W/wCO KXaP5aZtM08+lfHnaxttBop/YXpyi6b/ALW/44q7R/LTNpmnn0r487WNtoNFP7C9OUXTf9rf8cVW AV5dJ0zTgIb5nktUZVEGi0NEXepiJpv1bfASglS0fy881hYfV4r0k28XqyGDRyooi14covi8NzUf EDIRrcoVtE8r/wC4uw4w3/7y2Rz+50Vq1VTsXjJpv+1viTaVHTdGjGlWBCXpZreOn7jRqFuK7JWE lz7btkRZ5IMnaV5Zu5dP05o4LxVa1jJdoNHavwr9mMx+/wBpjyyXCOu6KJVdG8qK2n2Mno35aS2j f+60ZgPgT7AeM0Hz3/HDxFlS/R/LTNpmnn0r487WNtoNFP7C9OUXTf8Aa3/HIpdo/lpm0zTz6V8e drG20Gin9henKLpv+1v+OKu0fy0zaZp59K+PO1jbaDRT+wvTlF03/a3/ABxV2j+WmbTNPPpXx52s bbQaKf2F6coum/7W/wCOKp3DYm78mR2AkMJunKt4BKVQsheJk5cR8BIrWnTBHmiP1PMdU8hTaPco G8x+YpmuEDSXlpb28vD6urLGpaOHn/u1jSjVpTb9rIhi4uobRG0qbTIWv7eSTzF5okikUXf1VLFf Tko60Kr6RPphPh50J6GtK1s/Ky7x82XhnvafQYY7j1m8wecrqS3mEjJbwpE/EgOElURx8hyibcKD v4UJRpj3j5r4fmn2lflDPPolmR5p1m3D8LyFJY7RJoJJIZFYENFIysfX+OrE1HWu+UShRpgQll55 YhiDW15rnmmSeEyQpM9tDKZGiYRc4SIWG45FT9ri5NaZcNOT1HzZcHmhbfRbSW4ee38w+bAgLgx/ VFeMAbiNqxEfCtU+PffrSmE6WQ6j5p8M96vpflhry5tLJPMHm/1J50dNTjihtoVQQGSjOkYZYpPX FeVd1HhXBLTkCyR80GHm9q8oadPpmh32n3F5LqE9rGkUl7PT1JWUULvTucx5NckwvYzITGOVXgmU cGKtvxHwsrIwPuGHzGV9WHV5Z/zjBqEF3+Ws4htI7Ka21O6hubaIzcRMBG5JM0lw/Jw4ZqOQCdvD JJehxyeaLmKeLUNJ00RGP93Gt9NMryVX4HD2cfFftfFv0G2+yrHvIsXGTTzWw/3lG1vcQSSj4F6o lpA/z/eHFLLYhfIIykRLcKTCaXYttuKer79hlYtqFsR/NjX/ADLo3laG90y4m068+tojTWVg2sVj 9KRyssNImRGZQPUHQ0HfJi+rMX1eZaZ+YX5syXD2b6tqE0txG00Er+VpI1jb4JlSqzBCvBynxEEf DU8iaFKra/mh+ZlrHZza3NqqILmNXjg8tMHuI3YBYavOVjnkqOJ+yp2PLupej/lG3ny60Qaj5q1a a/M3NbeG602LTJwa+zvHG7EbbAMqmnUV3KHEeYoQ2tzHlpoqF/3pubeOT7CfbWSyuGHtV228OMKU j0iAfoyw+LSN7aP7V5aA/YX7VdOah+dfnirtIgH6MsPi0je2j+1eWgP2F+1XTmofnX54qs0xANNs V5aSCbVCXa7tKL8C0510/r7VJ98HkGJKzSLX1dMsqtpUcZgQlXvLVWJCpQk/UGK/6p39/GYoe9aX aaFj0uwJOksTbx7G7tAfsL9otpxCn/WP0+ML+ak0p6VbyzadZcH0leEEMRVpLm1UkBFqGh2Enl/rf j3lw96NyraNZounWTBtJ5PboxL3tsTui7Hlpzcflv/VJZUu0iAfoyw+LSN7aP7V5aA/YX7VdOah+ dfngS7SIB+jLD4tI3to/tXloD9hftV05qH51+eKu0iAfoyw+LSN7aP7V5aA/YX7VdOah+dfnirtI gH6MsPi0je2j+1eWgP2F+1XTmofnX54q7SIB+jLD4tI3to/tXloD9hftV05qH51+eKu0iAfoyw+L SN7aP7V5aA/YX7VdOah+dfnirMdE/wCUc0/p/wAc+y+yQV+wehAXb6BjH6kR+piV15ebWvMWoXSS JbHT50goxuXErG2hlLssc9ug+GRU40PStd6DIjmkBQbhIpHrPkSTTIbOOzuLAxyzpFcRXct5CiWx lEk8sSteMrOpAPHao2qMmdTPy+SeMpg35WQtHCsd5HGkTmT4EuvjDVqrk3bErv8AP3w/mZ+XyXjL I/K1vHY6M0QjVHglnSZkaR/UaFzH6lZWd6uqAkFjQ7VPXKZTMjZYk2xy18hDU4otVma2gnvVNzJC qXTqrziViOQuowSv1lxUIvyywaiYFfj8bMuMoBfIko8xS6cbnTzYS28ckrF7o3L3MfILG0h2qvFY mL+py5Gvhh/MzXjKN/wZJ5ZtbnXY54r6fTo5rxY5luF5cEJKg/WHRW4gqrtGxFe+CeolIUpmS9P0 37D/ADGY8mqTd/H6oeL0kn528y+jIAyPXiOLA7EHocr6sOrAPyA8qa/5Y/LsWGv2Q0zUJbu5unt1 eNwqzEMp+Asq7fs9u+SSnukavobNcNH55GqCODnIrT6WwhSqfv8A9xBGR1G7fD8XTpRVS8l6slyu nQDVra7paKPq8V1BK4oi7GOOCNhSn82Kp/bDUkERWBufp0nFxN8Jf4d1Kman7XQDLZcPf9n9jAWx z80NV83af5YiudDlmtNS+uxpWxshqzNEytVXhc2/FS1OTqar9OVmujMPMbLzz+cCx3Am1PUJnMix xcvLDJIjyh514os9HiVIZEap5L8BP2iQEqdj+bH5kLNZW99Pqk99zS4ksLXy1Iss1i6BwzPJL6cZ ckR8weKPXkGArih6/wCR9E8+6bCw81+ZY9fkZaIY7GKzKknl8XpMQ1Ps7AbU77lVrW9bS21eSE61 aWhQAehLeW0LpyVTRkktpWXl1FWNeu3TFUm0bzCg0zTwPMNipW1jWh2C0BX4F+E1tDQ7dDXFSh9L 80BNL04DXbRQLdI+h260DfYQdTa0T/ZGu2IBPkGJLWla5AmmafJLr1ifRgQxRrfWvwEovUfVG+P5 /wBakyAFBeXN2leZHk020ij8wWUIjtY4+Ul9bLxbgtR/vMG/z+1tjw967lfomr2kdjYS/p+wEgtk OW1C0+AlFBABtDwJ79z3ON7UEiICto/mKNdM08f4hsV42sa0OoWg4/AvwmtoaHbocDJ2j+Yo10zT x/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxV2j+Yo10zTx/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxV2j+Yo10zT x/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxV2j+Yo10zTx/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxV2j+Yo10zT x/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxV2j+Yo10zTx/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxV2j+Yo10zT x/iGxXjaxrQ6haDj8C/Ca2hoduhxVkmjNy8vWDBg/KwszzBBBqh4BAAP3Yx+pEfqYNqsNwbjzNdz 3V9+jLfULZTp2kAJdyu1pZglpah+I5D4EK/DWpaoAm2ME13VYdQvLSfyzpN5o2nrbzPNFL5diuTJ cQwJdLIZSytVVcoQzAMwYVNVOBWU+XLjQNU1Cy06zsdU8ta8lu88t1b2a6bDOYVjSSR4j6sMq85h xRg1MKsw8vtdLol6Lp0nuYri8WSWJSiOyyvuEJfjXwqaHCEsXnFjYadod55m+v63BeRRxJZ2kJl0 6BWEfFpbaMlpOIP2n51+IgD4VAQwyG/dtWlvjpd1+hjPHKmhyeWIiwsJbY3JtxIjBSwaIjlViGPT idgrKJHsdR8seaL7y7Jf6NHZQT295pF/EEtPhtjI6R25NYapJUPGQKmpDAccKvYdN+w/zGCTGSu3 +9cf/GOT/iSZX1YdVU1oabnsDtkkpVZXPmp2kF9p1jAgSsRgvppi0m3wsGtIeK/a+Kp6DbfZVIPL mpanFaae0wnliFqgEZjmK04J04WKH/hj8/FSm9n5oa5toZ1s5VE0aSgeldmgcVA2tzih2p5oa5to J1s5VE8ayqPSuzQMAabW+/2u2KutPNDXNtBOtnKonjWVR6V2aBgDTa33+12xV1p5oa5toJ1s5VE8 ayqPSuzQMAabW+/2u2KutPNDXNtBOtnKonjWVR6V2aBgDTa33+12xVJ5fMl/cvBdQG4hS5RTHAqS VX1EVqfFYSE9K7FvbbEb8kGVJVpupauNNsXkuJ1WK0jX0wrh2BVENGNiVWo77n/KxFX/ADixPmra Hea8mn2CQfWEiFshqInHKqLUgjT2PhvRv9bCQTzKd3aN+lW0zTzK9xJ/o6EARy8SOK0BB09+VB4k jwpiDXJPCiNGvtbGl6dxkuaC1jC0jk6cE6f7jm/j88DJ2jX2tjS9O4yXNBaxhaRydOCdP9xzfx+e Ku0a+1saXp3GS5oLWMLSOTpwTp/uOb+PzxV2jX2tjS9O4yXNBaxhaRydOCdP9xzfx+eKu0a+1saX p3GS5oLWMLSOTpwTp/uOb+PzxV2jX2tjS9O4yXNBaxhaRydOCdP9xzfx+eKu0a+1saXp3GS5oLWM LSOTpwTp/uOb+PzxV2jX2tjS9O4yXNBaxhaRydOCdP8Acc38fnirtGvtbGl6dxkuaC1jC0jk6cE6 f7jm/j88Vdo19rY0vTuMlzQWsYWkcnTgnT/cc38fniqeaVPHD5btJ7gMypp1ozgbNshJ7L+oZAy4 bLXKXDZYvNr35b3lxJdTWRa9kUtK3pMJXEMfL42Vfi4p05HYZj/noFxP5Tx/gfFqbVPywhVGktqC RS6fBKahXaM9B/MhwnXQCZdpYhzP2h4NNqf5bJceg1iwYFRXi1Pj2U+OD89C6Se0cYNIy185eRtO tUtraJrWFAWW3jjKAc2ZmagWn2uRb398fz8EHtPGOZdpNv8Al5fgxadpyBYhtEiNEiqKfZWiqBv2 yyGqjLk249ZGf0pj/h7yn/1bV+85Z4rd4rT+WvJ8ilJdJjlQ9Y5AHQ033Vqg4+Kvisk094XRvTUr Q71NckJ2kStVb/euP/jHJ/xJMHVerGPy3k5+XJuTKeN5dKwiYsFpIfhBDN09jkmRa0hPLbtcLa/p 4EwfvPrZ11Rwqn92bogep0+x8f2v8rFCU6Rbr+jbD/R74/6MnS+1oV+FenGIgD2Xb8MUu0W3X9GW f+jXx/0WDpf60P2P8mLp7DbwxV2j26/ozT/9Gvj/AKLH0v8AWhX4F6cYth7Lt+GKrdKjiTStPZ4b 1V+rR/F9f1pR9helIqD5Lt+GAlBKjpdxp0em6esn1lW+rR7HUdZU/YXoBHt8l2x4gxMwOqhpkzyW FhFa298XS3Tmy32rt0Veiquyn2298IiT7vx+OpYmd8l2iaZMdPsX9K8QtbBSwutXDlGCnbjEVXc1 OKR45Lb8ckiJROjafb/o7TXNneNItqnGQXusg/Eq148YvhBr0XbBfToyEQqaPbr+jNP/ANGvj/os fS/1oV+BenGLYey7fhgZO0e3X9Gaf/o18f8ARY+l/rQr8C9OMWw9l2/DFXaPbr+jNP8A9Gvj/osf S/1oV+BenGLYey7fhirtHt1/Rmn/AOjXx/0WPpf60K/AvTjFsPZdvwxV2j26/ozT/wDRr4/6LH0v 9aFfgXpxi2Hsu34Yq7R7df0Zp/8Ao18f9Fj6X+tCvwL04xbD2Xb8MVdo9uv6M0//AEa+P+ix9L/W hX4F6cYth7Lt+GKu0e3X9Gaf/o18f9Fj6X+tCvwL04xbD2Xb8MVdo9uv6M0//Rr4/wCix9L/AFoV +BenGLYey7fhirtHt1/Rmn/6NfH/AEWPpf60K/AvTjFsPZdvwxV2j26/ozT/APRr4/6LH0v9aFfg Xpxi2Hsu34Yq7R7df0Zp/wDo18f9Fj6X+tCvwL04xbD2Xb8MVZDpdR5asqAkjT7OisWJ+wdizfF9 J3yufVqn1YH5p8+6/oFzYQjy1HefW45HuGGo2lu0RVioHCanMMtDUh365TjFjfYtWMEiyKKXD82d UedI4/KlYpTEkMzanpyqXkSNpEp6hNYmlowXke/emT4Az4Apr+b2rG5CS+UWjjFfUkbUtPqHHMLG v7zgzn0m257bVpUY8AXgVbf81NbuovUtPJsl3KEaRoba/sbiRQhYEFIWkevKgqBT4hUjfHgC8ARw 88+fVZFX8vbwFyQ5+u2YCgAU3DHfkd+1NwT0x4R3rwhbJ+YnnYIrR/l/qLlyQqG4t1aqfarvRfap o3avd4R3rwjvTDSvOXm281SG0uvJd9YWzOqz3ktzaMsQZSefFJG5gMKHgSR4dsaHeig9D0j+7k+Y yeNnjV7kTGUCBlSYwyiJ3UuqtVOJZQyFgD1HIfPJdWfVhljaavoV1a+WdP13RLO+uo5ryCxOmXTN IkbASyAHUq7GRNi3Y02B4ySyJLTzkIXD6ppzTER6brp86qB8XIFTesSTVafEKUPWvwqsO0/T9bks LEx61NCpt4yqpYao1BwXYH6zv81oPwyNeaCD3qWk6Trr6daFNeuY1NvCwUWGptRSuy1W5Gw8fuyV D8E/opjwd5K3TdF1ifTLHnrU5VrdGVDp+qMqjguwAuaHr1XbDt3ff+tHhDz+azRvLcxsLOV7wO0t ujVbTNUqKqtRWO6Tl169MdugCfCj3IjRNJvk06yaK+MZktkLFbDWO6rseF4vL5jb8MbZCACrollq iaVYCPUDGptkYKun6xQVVSfs3gB+a7YCbS3o9rrB0zT6ak4Bto6f6BrBoOC7fDeCvzWg/DFLtHtd YOmafTUNANTHT/QNYNBwXb4bwV+a0h5Yq7R7XWDpmn01JwDbR0/0DWDQcF2+G8FfmtB+GKu0e11g 6Zp9NScA20dP9A1g0HBdvhvBX5rQfhirtHtdYOmafTunANTHT/QNYNBwXb4bwV+a0h5Yq7R7XWDp mn01JwDbR0/0DWDQcF2+G8FfmtB+GKu0e11g6Zp9NScA20dP9A1g0HBdvhvBX5rQfhirtHtdYOma ftUNANTHT/QNYNBwXb4bwV+a0h5Yq7R7XWDpmn01JwDbR0/0DWDQcF2+G8FfmtB+GKu0e11g6Zp9 NScA20dP9A1g0HBdvhvBX5rQfhirtHtdYOmafTunANTHT/QNYNBwXb4bwV+a0h5Yq7R7XWDpmn01 JwDbR0/0DWDQcF2+G8FfmtB+GKu0e11g6Zp9NScA20dP9A1g0HBdvhvBX5rQfhirtHtdYOmafTun ANTHT/QNYNBwXb4bwV+a0h5YqyTS+Y8tWP7bjT7PehWp4HsxZh9JyufVqn1ec+d77SjqGijXfKVr q2oOCbdpZ7MSQh2lB9P12Unop+E7sQo6nKsZJG+zXisxs7FJLWy8mXk9vHN+WkSBLom2EZ091WST 4WklCyqg+CFSa13+8z372yvNVhsvJDXk6w/lqJbiBkX0wunOVklZX48PXIQ/vmLHp8J3+HZ371o9 6P0LUdM0BbvUtP8Ay6uNFkakUzxJYwPJEhINP3qVVeGwG3Q9N8Tv1RV9UdF+Z+p+jNJL5ccBZOFu Y9Q09xKlZB6vxSoVQCKpNP1HBwrwJ1oPmnXdSvVhu/LF7plsxdRdzyW5VTHyBEiK/PcqOJQMpBrX AQgjzZLgYpnpH93J8xluNsxopv8AeuP/AIxyf8STJdWfVinlKO/SaOO+a4ncDUBG116xdojLblAP rCxvxCnjuOtckyX6Rp2kWzXD2vkU6Y5g4syw6UhmWqfuKwXD+A2ei/D16VUJTpFvqJ03T6eW0YG1 Qgm0sTUcU3Nb9a/Pb5Ypa0W31I6ZZ08uRuPqsBDG0sTUFOu9+vXx/DFXaPb6l+jNPp5cjcG1Qhvq lieQ4JvvfrX5mnyxV2j2+pfozT6eXI3BtUIb6pYnkOCb7361+Zp8sVdo9vqX6M0+nlyNwbVCG+qW J5Dgm+9+tfmafLFXaPb6l+jNPp5cjcG1QhvqlieQ4JvvfrX5mnyxV2j2+pfozT6eXI3BtUIb6pYn kOCb7361+Zp8sVdo9vqX6M0+nlyNwbVCG+qWJ5Dgm+9+tfmafLFXaPb6l+jNPp5cjcG1QhvqlieQ 4JvvfrX5mnyxV2j2+pfozT6eXI3BtUIb6pYnkOCb7361+Zp8sVdo9vqX6M0+nlyNwbVCG+qWJ5Dg m+9+tfmafLFXaPb6l+jNPp5cjcG1QhvqlieQ4JvvfrX5mnyxV2j2+pfozT6eXI3BtUIb6pYnkOCb 7361+Zp8sVdo9vqX6M0+nlyNwbVCG+qWJ5Dgm+9+tfmafLFXaPb6l+jNPp5cjcG1QhvqlieQ4Jvv frX5mnyxV2j2+pfozT6eXI3BtUIb6pYnkOCb7361+Zp8sVdo9vqX6M0+nlyNwbVCG+qWJ5Dgm+9+ tfmafLFXaPb6l+jNPp5cjcG1QhvqlieQ4JvvfrX5mnyxV2j2+pfozT6eXI3BtUIb6pYnkOCb7361 +Zp8sVdo9vqX6M0+nlyNwbVCG+qWJ5Dgm+9+tfmafLFWQ6JIsnlfTpFXir6fYsFoBQFCaUBYD78r n1ap9WI+dbjyeupafb69oMurS3AaKK4SxN3HCrsP7xwrceTKNhU98rDGNsRku/yaWdpT5RuovTZF 9ZNIuY4wVJJccUABqTTlTZa7DJb97LfvTG3vfyp0+A3WlaFJBKkoit7m30i6LLMOQR46RAniXb dT7YN0b97E7u31LXOUeu3x1CCL6ytmJ9D1ORo5baIFpVq/wsx3Arv065KwysdGP/AKFsZ2nN5Ekv BGrF+gb4usUnqzRh5po5OLGNmLBuuzVrsbZW9B0TzXrFl5jA1W8v7vTofUjJj0jU0R3ZyifHI8o+ D/Up8zkTVMCBTJZfzT0RIllGm6w6NK0QK6dcfsIHL7qPho1Ph3pg4WPAz3yzexX1h9aiWRI5d1Wa N4pBSo+JJArL07jJ42cGP/mxqOu2Hl4y6VPb2KsCl3qdzefUfq0bOgVo5DBdAu8hVACnfJdWXV4n 5e89ef0vNNEXnbT76BpYhDZza1ayPdylxI1uztpqMxJZYyodPtAcqHkJJfRONW/nT0C2o3+nGZ4V pHBZTqsc/wAPIlmu29RB8QpRT0323VY5o2m3h0zTT+h7Zq2iHl9StjX4E33vBil2iabdnTbMjRrZ q2luamytjWq9am8HXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm 5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2 dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iE E2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvB XFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04 jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vs a/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXa Npt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFXaNpt2dN04jRrZq2iEE2Vsa/Cm5JvBXFU18uUXybpJaiga XYV7AUjyufVqn1SHXr3QJmtHn1XTrZnV5LU3fpMzCIgs8fJ4zRT9vMWUOPcOJPh5lEV8rSuQ+VyG jOsaGrXAb0qJCGIHIOQfW5MQK75A6c+XyazpDv8AT/pf2qvoeX/3g/SujiJlqQI4QRFUsah2fEdT 4Y/lz5fJfyp/o/6X9rcTeXSoMOr6MwjdXkYJC1DyAUf323YD8MPgHy+TL8sf6P8Apf2r7JPKsc8d rd6jpE5lbhHbosMcjyEBVAHqNU/CdgvXGOnrnXyWGlrmIkf1UTNf/lwriOW80lHUKoRPprdSBioZN uX7S0K+3TLPBj3Nn5eH80fJPrLULC+iaWyuYrqJGKM8LrIoYAEqSpIqK9Mm2p3pH93J8xluNsxoi eOOWdI5FDxtHIGRgCCKpsQcl1Z9Vg0zTUiVEs4QkbF0jWNAA1SaqKAA1PXJJYtbWvljTrTUlyfyU mi2cFo8l5cSQaWqPBGFd42+rzykhQlaMOPwdelVUDpNq66BYXw0qzezSxSX11s7V1Mfpq3MEXnxD iK1xS1o8IXy7aak2m2R0/wCowz/W2tLUx+kIuZlLm8X4eJryOKusbc23l611GfTLNbG3sVmmumtL UoI1jVzIW+uCo4qTXFVmnelB5Xs9Yl06y/RcOnrdSXps7Zk9AQrIZeX1wVHAcq0xVbbyW2n+WrHV byxsItNS1g5Xr2tqYyJhGsbc/rgryLCh98VUrC8sLfytpuszWdj+i3t7dEvDaWzK7TGOOMA/XAWZ nIXpWvbFVWxe3tfLem6rcWFimnNa2/G8e0tfTb1xGsTcjeCvNmFD74qpQXun6d5U0/W7210+LSPq luRqD2tqYmE4jWJg/wBcHLmWFD74qvtJ7Sy8r6frN1ZWEelfVLdvrz2lr6ZWcRrG3M3grzLCh98V WWF5Y2/lKw12azsf0OtnC5v/AKnbNGVkCKrlvrlaVO5IFO+KrdO1DTofKNjr0lnYnR47WMvf/U7d 0oeEfIkXdftbEkCnfFVSxubO18q2OtT2NkNKS0hLXps7dko4RVYn62D16kgU70xVbZ3lhaeVLPXJ 7Ox/REVrGXvxaW0kXE8ED81vNxy/axVuwu7K38o2OvS2Vl+h0sYpmv8A6nbPGY2RCJKi7qR70xVT 07UtMh8n2PmCS1sDoqWkZbUPqls8dG4JyLC7r9rYkgU74qvsbyxtfKVlr09nYjR4rKOSS/NnbMnA qg5E/XK9eu30Yq6wvbC38qWWtzWVkNJjtoxJemzt2QElI6sfrYP29jUCnemKt2d3Y2nlO012ezsP 0PBZo8moC0tZIuNFXnzF58QqOuKrNN1HTYvKFhr72lgdFW0iJ1D6pbNGQ3BAxb65/NsSQKd8Vb0u /wBNj8oWfmB7bT/0JFZLJJqLW1r6XBVUFi5vF7qR417VxVkHlW5tLjyTpUtvNHPbjTbJPVjIMZMa lGp8mUjK59WqfV53+ZOiaHrsujwQa15f01Yo7gwRana211IebL+8t0lkjACPEeQpQnrlWMituTXi Ir08vJjH/KuNNHrOuueUY7GWcSW8Z063kjW26KqhpuILVNTvyoCScs4my1G1/LXTQE9HzD5SdbMS L6o062/dXDzqH5J6xDKVlKcWI4krTtjxLa0flNpcMZB8xeWFRoEXi+nWrcm+0KyGX1eFFs0foB4Y 8S8SJT8sdPF6t+fMXlVpTwCMul20Q5rIjGRPTuFYSfAd+RNSePGpx4ltuf8ALa2W1uB+nvKri5HC antOtoQJovWhiZJVlYqyF+O6k8l2oceJbZh5BsYPLM96l75h0WS2uwr/AFazihtXNwlEkuJHEnxt ISOS8fhNKHrWJ3Ynd6PYTFr+z9J2MUglY8CSjDitCafCeu1cnjZQTl/964vdJAPvTJdWfVWySVK7 tLW8tJrO7iWe1uY2hnhcckeNwVZWB6hgaHFVg06xXTxpywItgIfq4tVUCMQ8eHphRsF47UxVaml6 ammLpQtozpqwC1FmyhovQCen6RQ1BTh8ND2xVcdOsDp50028Z08w/VjaFR6Xo8eHp8OnHjtTwxVY dI0s6T+hzaxfov6v9U+pcR6X1fh6fpcOnDh8NPPDFXS6PpMumLpUtnDJpiokS2Txq0IjipwT0yOPF eIoKYqpHy9oZ0aPRDYQfomJEjjseA9JViIamBenwsoI998VVDo2ktpcekvZwvpkUccUdk6BohHDT 014NUUXiKYqsl0DQ5dHXRZbC3fSESOJNPaJDAEiIMaiOnGiFRxFNqYqkXnyDVdP8kPa+WfL1rrr2 4ghg0GfikDQIyqFAaiUiorUPYYqwWz8xfmNNY2nly+/KRIvL6CK1kto7+39ECOWMLIqcaLGgVn4k noPi8VVMav8AmcmiHSpfystJPLXCNYNDhvIonjHMOgY0dh5GNmaiKale9cUrY/O/5gXnly30kfk1 OdHCRxR6fLqEMAJHBwMamOSFHAUrt8P7PeuKHoHlS0g17yNBZ615Yh0Szk5RHy83xxpHBMQlVMVv QM0fNRw6UJ8MVVTt/LmhPoY0FrGE6MIlgFhxAh9NKcU4jsKYqtHljy6NCXQBptv8AoREWNdN9NfQ4 KwYL6dONOQriq5vLuhNoY0FrCBtGEQgGnlFMPpLSicOlNsVa/wAN6D+hE0I2ELaMiLGtgyBoeCMG VeBqCAwriq5/Lugvop0JtPt/0MY/R/RwiUW/pg14+mBxpX2xVaPLXl8aGugjTrf9CoqounemvocV YOB6dOP2hX54q5fLPl0aENA/RlsdDEfo/owxIbf0614mIjiRXfp13xVQTTNO0ywOn6dbR2tjbRRR w20KHI0Xk5oFG3euVz6tc+rxv84NEsbrVdFgewV7Pg6zFdEOphYzIGcCWIrJDX7t6+4hAUNmMAAN nm7aUg4vcWCx8FpI1x5PloFEXxuOUi0LuGO3VjXY5Nm1c2UgtWuTpsNtp0XrcZW8oyNWIOkgUo7B QqvKaktTrudxhVfZeW6XaT3Omo9TC1zFN5QLuUa4ETKC0ssasCxpT9kHwUYLVb+jokry06CKBWje 8LeUfQR2DgiDg71etf5gKhdqknFVafTLW6SCxj05IGaeShTyhIR6TgcCpSQ8OHJz41O/wgYqmeje Um1rUZ9Lt7W0tr6Qor3V55VEFu4gVmk51kA/eSFCOnQ7b4koJfRVgjDU7DluypMCVqqfZSp41P0Y 41gkn5mWnmC4nsf0VHq8qBHEq6VdWtuoPJSPUWcMzE8diBsKr+1llNjCZ9N8+yLcxxxeYlvQpYJ9 e0lhUNyUFUCMByoDxPToKGmDg8kUFY2fnfjxaPX0DJK6mW/0pBzRKKCyxhl+McaHYNSte7weS0Fs tj50jl9VbfzFNE6rC8S3dgyeuY0jQhqVUdS1F4+ptWtceHyTQTDyv5c8yX+qQW13eeYdMit4KySz XdhcqZFIHCTgspBb/KFevzx4fJaDJpvyxu54Wik82azRkVA0ckMTKVIJYGOJTU79exx4QigrQfl1 exNGW81atKqkM6ObajEU7iENx26cv7XhC0EN/wAqvvlcel5v1hYlUhUZ4XblUEES0e467H9Qpjwh AC6P8rZ4zRfNmtcPh+AzRNuNju0ZNCMeELQVZPy3u3QIfNWrhQnE8XgUsS5csWWIN4AUI2Hzx4Qt BTP5ZXodTH5s1dEUKOBeF/sqBWrxsakipx4QtBzflpqJndh5u1ZIHd5BCDASrOzGgdo2biAQAvam 1OzwhaCtafl5f20wk/xTqk6/CCk31dhRWV9qRLuSlDWtVJHvjwhaClb/AJaX8cIik82atKBIjE8o QWjTjRGb0y3VTUqRWu9ceELQXQ/lrcxWogXzVrJIACytJA70AYCpaFiah9z1qAdseELQWxflpfLH NHJ5s1eRZ1CMS0AKgMrEowi5KTxIqD0OPCFont+Wd1TiPNeshAGC1kgLKXkDseXpDlsOI5VoDtjw haDVz+Wt/PGF/wAW6uhr8TK1utVLVP2IloeJIBHehptTHhC0Ebp/kW5tNaTUJPMGoXNvGRw0+QxG AqI+BElULNU/FUEffvjwhaDJ/q1t/vpP+BGPCF4Q8D/O3zz5z0bzZDpuj6hBZWkRhmVba3R5CSrO Y7j1T8RPA8Uj+2PDiavCFoJ9oX5l+bl0LTbnUdC066lu4HmEhvYrICJJlhWSV5wVDOA7ig+Km3Hp h5QtBHv+aepi4Rf0FpCQo7/WGOu6eWEYrwIHw05Ac9+wI9wOELQZN5b8wXuu6Fe3Fza21i0NyII4 rO6ivUFIIXflLFRCyyyOTKDYDIzGzGY2effmHr3nDQbnR4dO1G7IZJmvZINGbUo5AHHEv6TxtGU5 UoHFfc7ZTjjtvu1Yo0KJssStvzD/ADAlhWc6zeKJJnSFm8syrCUjDK5kPrfAFY9S4IKnYjrZwhs4 Qq2n5h+eptRMP6T1FlDid4z5ckqsHxScKB+VXjUhO56dQceELwhkvlv/AJWnr2k2mqWPmmCOGulZ Ir7RzDKpSSTlyjMiEn7KbFRx369QaCDSZ3Xl784GiQW/m6xSTgoeumLTmWHJgfUbYKTxWnYVPU4L CLCY6DpP5iwams2s6/aXeno3xWSNmI3kX0eNTJyHA+rR6AHuN6jiCQgkMrwIXWn/AB17IdPhnbvT YIP45bjbMaM1nyt5b1sodX0y2v2jHGM3EayFRWuxIy+GSUeRplKAlzFoE/lz5CIofL9gVoFCm3jI ChufEAigXka06ZLx595Y+FHuDcP5eeRoVCxaFZIob1FAhSiuRTmu3wt7jfE55nqUjHEdAuk/L/yR KZTJodk5nJaYtChLFm5kmo/m3+ePjz7yvhx7kZpHljy7o0s0uladb2MlxvM0Eapyqa70yMskpcza YxA5BM8gydirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVY35j/Lnyb5kvFvdZ083FyiemHWe4h39x DJGCdh8RFdh5DFUyg8taBDY21ithC9taQLa26TIJisKgAR8pObFdu5xVe3l/QWYs2m2rMw4sTBGS R4h5emKom2sbK1jaK2t4oI2PJkjRUUtQCpCgb0UDFVT0ov5F+4YKCKd6UX8i/cMaC070ov5F+4Y0 Fp3pRfyL9wxoLTvSi/kX7hjQWnelF/Iv3DGgtO9KL+RfuGNBabVVXZQAPbCl/9k=
    • UUID: 6bd70439-a108-4827-971d-a4f589092db4xmp. сделал: f9874a7b-68a6-6a44-87c1-d14ba91f99bduuid: 5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof: pdfuuid: 38665638-85f2-4ab4-a8bc-eac00d0d71e8xmp.did: 50371d78-3bca-4243-ad4e-f8935727251euuid: 5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof: pdf
  • convertedfrom приложение / PDF до <неизвестно>
  • сохраненныйxmp.iid:D27F117407206811
    • C3B601C45482008-04-17T14:19:15+05:30Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразовано из application/pdf в <неизвестно>
  • преобразовано из application/pdf в <неизвестно>
  • сохраненоxmp.iid:F97F1174072068118D4ED246B3ADB1C62008-05-15T16:23:06-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:FA7F1174072068118D4ED246B3ADB1C62008-05-15T17:10:45-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp. iid:EF7F117407206811A46CA4519D24356B2008-05-15T22:53:33-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:F07F117407206811A46CA4519D24356B2008-05-15T23:07:07-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:F77F117407206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T10:35:43-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразовано из application/pdf в <неизвестно>
  • сохраненоxmp.iid:F97F117407206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T10:40:59-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразован из application/vnd.adobe.illustrator в
  • сохраненоxmp.iid:FA7F117407206811BDDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T11:26:55-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp. iid:FB7F117407206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T11:29:01-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:FC7F117407206811BDDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T11:29:20-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:FD7F117407206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T11:30:54-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:FE7F117407206811BDDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T11:31:22-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:B233668C16206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T12:23:46-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:B333668C16206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T13:27:54-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp. iid:B433668C16206811BDDDFD38D0CF24DD2008-05-16T13:46:13-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:F77F11740720681197C1BF14D1759E832008-05-16T15:47:57-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:F87F11740720681197C1BF14D1759E832008-05-16T15:51:06-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:F97F11740720681197C1BF14D1759E832008-05-16T15:52:22-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразован из application/vnd.adobe.illustrator в application/vnd.adobe.illustrator
  • сохраненныйxmp.iid:FA7F117407206811B628E3BF27C8C41B2008-05-22T13:28:01-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразовано из application/vnd. adobe.illustrator в application/vnd.adobe.illustrator
  • сохраненныйxmp.iid:FF7F117407206811B628E3BF27C8C41B2008-05-22T16:23:53-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразован из application/vnd.adobe.illustrator в application/vnd.adobe.illustrator
  • сохраненоxmp.iid:07C3BD25102DDD1181B594070CEB88D92008-05-28T16:45:26-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • преобразовано из application/vnd.adobe.illustrator в application/vnd.adobe.illustrator
  • сохраненныйxmp.iid:F87F1174072068119098B097FDA39BEF2008-06-02T13:25:25-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp.iid:F77F117407206811BB1DBF8F242B6F842008-06-09T14:58:36-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненныйxmp. iid:F97F117407206811ACAFB8DA80854E762008-06-11T14:31:27-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:0180117407206811834383CD3A8D23032008-06-11T22:37:35-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:01E540664A3DDD11BD33D3EB8D3A10682008-06-18T22:24:01+07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:6B6AE2A5723EDD11A6F1BABF7C5A7A512008-06-19T20:30:34-07:00Adobe Illustrator CS4
  • /
  • сохраненоxmp.iid:4DDA58DCD754E411A382F0A566D1705E2014-10-16T11:58:01+10:00Adobe Illustrator CS4/
  • сохраненоxmp.iid:9dc9c982-ee64-ad45-95ed-75a6808912e42017-10-19T11:55:02+10:00Adobe Illustrator CC 2017 (Windows)/
  • преобразовано из application/postscript в application/vnd. adobe.illustrator
  • сохраненоxmp.iid:307dc269-e0bb-f246-8fdf-fc9415683b652017-12-04T09:01:59+10:00Adobe Illustrator CC 22.0 (Windows)/
  • преобразовано из application/postscript в application/vnd.adobe.illustrator
  • сохраненоxmp.iid:fb29d986-35c8-5f4a-b6d5-52967db676df2017-12-06T11:24:09+10:00Adobe Illustrator CC 22.0 (Windows)/
  • сохраненоxmp.iid:f9874a7b-68a6-6a44-87c1-d14ba91f99bd2020-12-02T15:29:05+10:00Adobe Illustrator 25.0 (Windows)/
    • PrintAdobe IllustratorFalseTrue1297.000089210.001566Миллиметры
  • ArialMTArialRegularOpen TypeVersion 7.00Falserial.ttf
  • MetaNormalLF-RomanMetaNormalLF-RomanRegularOpen TypeVersion 5.1; 1999Фалсемтнольфро.ttf
  • MetaBoldLF-RomanMetaBoldLF-RomanRegularOpen TypeVersion 5. 001 1999Falsemtbdlfro.ттф
  • MetaMediumLF-RomanMetaMediumLF-RomanRegularOpen Type5.1; 1999Falsemtmelfro.ttf
  • Wingdings-RegularWingdingsRegularOpen TypeVersion 5.01Falsewingding.ttf
  • Голубой
  • Пурпурный
  • Желтый
  • Черный
  • Группа образцов по умолчанию 0
    • Библиотека Adobe PDF 15.00 конечный поток эндообъект 1 0 объект > эндообъект 6 0 объект >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/Properties>/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0. 0 0,0 841,89 595,28]/Тип/Страница>> эндообъект 84 0 объект >/Ресурсы>/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text]/Properties>/Shading>/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 841,89 595,28]/Type/Page>> эндообъект 93 0 объект > эндообъект 105 0 объект >/ProcSet[/PDF/ImageC]/XObject>>>/Подтип/Форма>>поток 0 турецких лир д д /GS0 г 1250,1184931 0 0 833,4123287 -254,2763672 -111,6408443 см /Im0 Делать Вопрос Вопрос конечный поток эндообъект 106 0 объект >>>/Подтип/Форма>>поток ХТК АД9Е.1Ignactic`@u!=»U

    Здоровая прибавка в весе во время беременности

    Прибавка в весе во время беременности — это нормально. Это связано с ростом ребенка и плаценты (последа).

    Здоровая прибавка в весе помогает вашей матке (матке), плаценте и ребенку расти. Но вы должны избегать набора слишком большого веса во время беременности.

    Если до беременности у вас был нормальный вес, рассчитывайте набирать по 0,5 кг в неделю во втором и третьем триместрах.

    Если у вас недостаточный вес, возможно, вам придется набрать больше веса.Если у вас избыточный вес, вам, возможно, придется набирать меньше. Ваш врач или акушерка скажут вам.

    Почему важно здоровое увеличение веса

    Вы и ваш ребенок выиграете, если будете поддерживать здоровый вес.

    Польза для вашего ребенка

    Польза для вашего ребенка от здорового набора веса:

    • Обеспечение кислородом и питательными веществами.
    • Снижение риска осложнений при рождении.
    • Больше шансов родиться со здоровым весом.
    • Меньший риск медицинских проблем, таких как диабет, в более позднем возрасте.

    Польза для вас

    Польза от здорового набора веса:

    • Вы почувствуете себя здоровее и у вас появится больше энергии.
    • Поддерживайте здоровый вес после рождения ребенка.
    • Снижает риск осложнений во время беременности и родов.
    • Помогает подготовить организм к грудному вскармливанию.

    Сколько калорий вам нужно

    Большинству женщин не нужны дополнительные калории в течение первого триместра беременности.Вам понадобятся дополнительные 200 калорий в день во втором и третьем триместре. Это примерно столько же, сколько 2 ломтика хлеба.

    Дополнительные порции продуктов питания

    Вы можете включить дополнительные 2-3 порции в день из пищевой пирамиды во втором и третьем триместре. Это необходимо для небольшого увеличения необходимой энергии.

    Это может быть порция фруктов, печеных бобов, стакан молока или 20 г миндаля. Другие примеры включают ломтик хлеба, банку лосося, йогурт или 2 ржаных крекера с легким сыром.

    Здоровое питание во время беременности

    Набор веса при беременности

    Большая часть набора веса при беременности происходит во втором и третьем триместрах. Здоровая прибавка в весе зависит от вашего веса до беременности. Если раньше у вас был нормальный вес, рассчитывайте набирать по 0,5 кг в неделю во втором и третьем триместрах.

    Диета

    Не пытайтесь похудеть с помощью диеты. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровом питании и активном образе жизни.

    Если у вас недостаточный вес

    Недостаточный вес увеличивает вероятность преждевременных родов вашего ребенка.Это также увеличивает шансы вашего ребенка иметь низкий вес при рождении.

    Вы также можете страдать от анемии (низкое содержание железа в крови). Возможно, вам придется набрать больше веса, чтобы привести вас к здоровому весу.

    Ваша акушерка или врач общей практики проверит ваш вес. Они скажут вам, сколько веса вы должны набрать для здоровой беременности.

    Если у вас избыточный вес или ожирение

    Если у вас избыточный вес или ожирение, у вас повышен риск развития гестационного диабета.Вы также подвергаетесь большему риску высокого кровяного давления во время беременности.

    Есть также некоторые риски для вашего ребенка. К ним относится избыточный вес при рождении. Ваш ребенок может родиться с низким уровнем сахара в крови или проблемами с дыханием.

    Беременным не рекомендуется сбрасывать вес.

    Если вы беспокоитесь о том, что у вас избыточный вес или ожирение:

    • поговорите со своим врачом общей практики, акушеркой или акушером о способах снижения риска для вас и вашего ребенка с вашим акушером или акушеркой о наиболее безопасном способе и месте родов.

    Здоровый вес при беременности | Матерь Матери

    Беременность — это удивительное время, когда ваше тело набирает вес, чтобы поддерживать здоровый рост вашего ребенка. Женское тело невероятно!


    Почему вес важен при беременности?

    Исследования показывают, что важно набрать достаточный вес, чтобы поддерживать рост ребенка, но не слишком много, иначе это вызовет проблемы со здоровьем как у вас, так и у вашего ребенка.Контроль веса во время беременности важен для вашего собственного здоровья и здоровья вашего ребенка.

    Беременные женщины, которые набирают вес в соответствии с рекомендациями, имеют самый низкий риск осложнений беременности и родов. Женщины, которые набирают больше веса, с большей вероятностью будут иметь более длительное пребывание в больнице, кесарево сечение, высокое кровяное давление и диабет во время беременности. У них также чаще возникают проблемы с потерей веса после рождения ребенка и трудности с грудным вскармливанием. Однако женщины, которые не набирают достаточно веса, чаще рожают раньше срока.

    Беременность — это удивительное время, когда ваше тело набирает вес, чтобы поддерживать здоровый рост вашего ребенка.


    Расчет правильного набора веса для вас

    Вес во время беременности, к которому вы должны стремиться, зависит от того, каким был ваш вес до беременности. Ваш диетолог, акушер или акушер рассчитает это для вас и запишет диапазон веса в ваш трекер веса.


    А если у меня нормальный вес?

    Как правило, во время беременности вы можете набрать от 11,5 до 16 кг.Стремитесь к увеличению веса не более чем на один-два килограмма в первом триместре, а затем примерно на 400 граммов в неделю после первого триместра.


    Что делать, если у меня недостаточный вес?

    Женщинам, имеющим недостаточный вес до беременности, необходимо немного больше набрать вес во время беременности. Старайтесь набирать в среднем полкилограмма в неделю в последние два триместра.


    Что делать, если мой вес превышает диапазон здорового веса?

    Сейчас не время пытаться похудеть.Соблюдение диеты для похудения может повредить развитию вашего ребенка. Старайтесь употреблять не более 300 граммов в неделю во втором и третьем триместрах.

    Более 50% женщин во время беременности набирают БОЛЬШЕ веса, чем предполагалось.


    Как понять, что мне подходит?

    Индекс массы тела (ИМТ) — это число, используемое для определения рекомендуемой суммы для вас. Ваш ИМТ уже может быть задокументирован в вашей истории беременности, или вы можете определить его самостоятельно (ниже) или на этом веб-сайте.

    Мой вес до беременности: __________ кг

    Мой рост: __________ м (например, 165 см будет 1,65 м)

    ИМТ = вес/(рост x рост) = __________ кг/м²

    Это ваш ИМТ. Ваша акушерка может помочь, если вы не знаете, как это сделать.

    Если ваш ИМТ до беременности был:

    Вы должны получить:

    Меньше 18. 5 кг/м²
    от 18,5 до 24,9 кг/м²
    от 25 до 29,9 кг/м²
    Свыше 30 кг/м²   

    от 12½ до 18 кг
    от 11½ до 16 кг
    от 7 до 11½ кг
    от 5 до 9 кг

    Цели набора веса для женщин, имеющих двойню, тройню (или более) или женщин азиатского происхождения, немного отличаются от указанных выше.


    Какой здоровый способ набрать вес?

    Лучше всего набирать вес постепенно. То, как женщины набирают вес, варьируется и очень индивидуально. Вот почему вам дается диапазон веса, а не одно число. Большая часть веса должна набираться во втором и третьем триместрах, когда ребенок растет и набирает вес.


    Как я могу контролировать прибавку в весе?

    Чтобы помочь вам контролировать свой вес и общаться с вашим акушером, акушеркой или диетологом, вы получите персонализированный трекер веса во время беременности от Mater Mothers.Трекер веса также доступен на портале для пациентов Mater Mothers. Существуют отдельные трекеры для женщин, имеющих более одного ребенка, или женщин азиатского происхождения. Их вам могут предоставить в женской консультации – попросите об этом у вашей акушерки, акушера или диетолога.


    Этот простой в использовании инструмент избавляет вас от догадок, связанных с набором веса во время беременности, позволяя вам каждую неделю отслеживать прибавку в весе в соответствии с международными и австралийскими рекомендациями.Знание того, сколько веса нужно набрать, адаптация к вашей уникальной ситуации и получение постоянной обратной связи о вашем прогрессе, поможет вам и вашей медицинской команде обеспечить вам надлежащую помощь во время беременности.

    Инструкции на обратной стороне устройства для отслеживания веса беременных показывают, как начать использовать устройство для отслеживания. Это похоже на оборотную сторону пакета с чулками — идея состоит в том, чтобы оставаться в заштрихованной области, которая подходит для определенного диапазона ИМТ до беременности.

    Исследования показывают, что женщины, которые следят за своим весом, с большей вероятностью набирают нормальное количество веса во время беременности.


    Беспокоитесь о своем весе?

    Каждая женщина по-разному реагирует на изменения своего тела во время беременности. Ваше тело меняется, чтобы вырастить здорового ребенка. Женщины приходят к беременности, думая и чувствуя по-другому о своем теле и образе своего тела. Если вы не уверены в изменениях в своем теле и в том, как вы справляетесь с ними, поговорите со своим диетологом, акушером или акушеркой (чтобы записаться на прием к диетологу).

    Если вас беспокоит изменение веса, поговорите со своим врачом, акушеркой-диетологом.


    Прибавка в весе во время беременности: почему просто указать цифру — это неверный разговор

    Прибавка в весе во время беременности — это горячо обсуждаемая тема. Публикуем ли мы об этом на странице нашей матери-матери в Facebook или обсуждаем это с персоналом нашей женской консультации, мы получаем твердые мнения и опасения.


    Как отслеживать изменения своего веса?
    1. Вставайте на весы каждые одну-две недели дома или в клинике.
    2. Используйте персонализированный трекер веса беременных Mater, чтобы следить за своим прогрессом.Проверяйте свой вес-трекер каждые несколько недель. Сравните свои кресты с затенением и обсудите это со своим диетологом, акушеркой или акушером.
    3. Если вы являетесь участником программы txt4two, мы будем отправлять вам текстовые сообщения раз в месяц и просить присылать нам свой вес. Обратите внимание, что мы не будем комментировать ваш вес, а просто используем число в исследовательских целях.


    Что делать, если я недостаточно набираю вес?

    Ваши кресты ниже штриховки? Возможно, вы недостаточно набираете вес.

    Важно есть три раза в день, а также перекусывать между приемами пищи, такими как утренний чай, послеобеденный чай и ужин.

    Хорошие закуски включают: 

    • фруктовый тост
    • сухофрукты, орехи и семена
    • йогурт
    • батончики мюсли
    • сыр и крекеры
    • молочные напитки (например, майло и молоко, молочные коктейли).


    Что делать, если я набираю слишком много веса?

    Ваши кресты над штриховкой? Возможно, вы слишком быстро набираете вес. Чтобы контролировать прибавку в весе, оцените свои потребности в питании во время беременности с тем, что вы едите.

    Каковы ваши размеры порций? Вы едите большие порции здоровой пищи? Замените безалкогольные напитки, ликер и сок водой.

    Убедитесь, что вы не «едите за двоих», и включайте регулярные физические упражнения в большинство дней.

    Советы по контролю веса во время беременности

    • Выбирайте фрукты вместо печенья, пирожных, чипсов, шоколада и леденцов
    • Выбирайте обезжиренное молоко, йогурт и сыр вместо полножирных продуктов
    • Перед приготовлением срежьте с мяса весь жир и снимите кожу с курицы
    • Ограничьте еду на вынос с высоким содержанием жира (или отдайте предпочтение салатам)
    • Пейте воду (не безалкогольный напиток или ликёр) и ограничивайте фруктовый сок одной порцией в день
    • Ограничьте употребление десертов и пудингов
    • Сократите количество перекусов
    • Увеличьте физическую активность или упражнения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *