чем опасна на поздних сроках
Рубрика: Взрослые Опубликовано 01.10.2018 · Комментарии: 0 · На чтение: 4 мин · Просмотры:Post Views: 371
Ветрянка при беременности в 3 триместре – опасный диагноз, особенно, если инфицирование произошло после 36 недель. С приближением родов риск заражения малыша возрастает из-за отсутствия иммунитета у ребенка. В результате, новорожденный может заразиться заболеванием непосредственно перед появлением на свет, в период прохождения родовых путей или сразу же после родоразрешения.
Симптоматическая картина
Признаки, которыми отличается ветрянка во время беременности в 3 триместр аналогичны симптомам заболевания, протекающего в обычных условиях. Во время вынашивания плода инфекция проявляет себя в средней или тяжелой форме, хотя не исключен и легкий вид заболевания.
Основные признаки диагноза на 7-9 месяце (третий триместр):
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- симптомы интоксикации в виде тошноты и рвоты;
- слабость и апатия, нехватка силы и общая вялость;
- при жаре наблюдается судорожное состояние и непроизвольнее подергивания конечностей;
- болезненные чувства в области суставов и мышц.
Возможными являются и неспецифические для ветряной оспы симптомы – кашель и насморк, которые возникают из-за высыпаний на слизистых. Это явление приводит к раздражению и увеличенному образованию слизи. Особенно опасен сухой тип кашля, часто ведущий к образованию пневмонии.
Сыпь на поздних сроках проявляет себя на 2-4й дни после инфицирования. Самое распространенное место их локализации – лицо и шея. Высыпания проходят типичные стадия преобразований – от небольших прыщечков до папул. При тотальном инфицировании сыпь может образовываться на слизистых оболочках. Папулы доставляют беременной женщине сильный дискомфорт, поскольку сопровождаются нестерпимым зудом и болезненными ощущениями.
Еще одна особенность, которой отличается ветряная оспа на 37 неделе (третий триместр) заключается в ее волнообразном характере. Симптомы заболевания затихают после первых высыпаний, в ходе ремиссии беременная женщина чувствует себя лучше, диагностируется снижение сыпи и стабилизация температуры. Однако затишье носит кратковременный характер, после него наступает новая волна симптомов ветрянки.
Возможные последствия
Главная опасность ветрянки у беременных в 3 триместр – последствия для малыша. Уровень риска зависит от гестационного срока инфицирования и тяжести заболевания.
Из-за слабости организма новорожденного, ветрянка в третьем триместре беременности распространяется не только на коже и слизистых оболочках малыша, но и проникает непосредственно в нервную систему, затрагивая собой все органы неокрепшего организма. Течение заболевания у младенца всегда носит тяжелый характер и влечет за собой следующие диагнозы:
- пневмония;
- энцефалит ветряночного типа;
- любые нарушения нервной системы.
Ветрянка может принимать атипичную форму, для которой характерно обширное протекание инфекции, часто заканчивающееся летальным исходом. При наличии риска внутриутробного заражения применяется метод так называемой пассивной иммунизации, которая позволяет остановить развитие заболевания.
О лечении
Ветрянка у беременных в 3 триместр – опасный диагноз, требующий немедленной медицинской помощи. Пациентке не рекомендуется посещать медицинское учреждение, необходимо вызвать врача на дом. Если инфицирование случилось на последнем месяце вынашивания плода, больной потребуется срочная госпитализация.
Практикуется проведение небольшой отсрочки начала родовой активности, если заражение наступило непосредственно перед родами. Такое мероприятие позволит снизить риск заражения младенца во время родоразрешения.
В случае отсрочки возможны 2 варианта исхода:
- Малыш рождается без инфицирования.
- Ветряная оспа присутствует в организме новорожденного в легкой форме.
При отсутствии возможности провести отсрочку родов проводится терапия беременной с применением препаратов противогерпетического характера, а также иммуноглобулинов.
При заражении ветряной оспой в начале третьего триместра, а также на 8-ом месяце лечение проводится в домашних условиях и носит симптоматический характер. Применяются следующие способы облегчения состояния беременной пациентки:
- В качестве жаропонижающего используется Парацетамол, принимать который следует в крайних случаях. Эффективными для снятия жара будут народные рецепты – отвар с клюквой, спиртовые растирания. Сбивать температуру до отметки в 38 градусов нежелательно.
- Увеличение количества употребляемой жидкости, а также введение в рацион как можно больше фруктов и сырых овощей.
- При нестерпимой чесотке показан Каламин в виде лосьона, который не имеет противопоказаний и разрешен при вынашивании. В случаях крайней необходимости врач назначает антигистаминные средства.
- Обрабатывать высыпания можно простыми антисептическими средствами – марганцовкой или раствором зеленки.
Ветрянка и беременность на поздних сроках – опасное сочетание, поскольку заболевание приводит к серьезным осложнениям для грудничка и будущей мамы. Инфекция требует грамотного лечения и тщательного врачебного контроля.
Post Views: 371
ovetryanke.ru
опасно ли болеть в 1, 2 и 3 триместре
Ветряной оспой, или в простонародье ветрянкой, чаще заражаются дети 2–10 лет. Однако заболеть инфекцией может и беременная женщина, не переносившая патологию. Часто заражение происходит после контакта с собственным ребёнком, являющимся носителем вируса. Ветрянка при беременности на ранних и поздних сроках способна привести к неизгладимым последствиям. Инфицирование наиболее опасно в 1 и 3 триместре. Для профилактики заболевания беременным ставят прививку от ветрянки.
Как передаётся ветрянка при беременности
Ветрянка при беременности регистрируется только у женщин, не переносивших инфекцию. В 90% случаях будущие мамы к этому времени уже переболели оспой. Поэтому в организме сформированы антитела к патогенным микробам. Однако риск заражения велик у остальных 10%.
Причиной заболевания становится вирус из семейства Varicella Zoster, который также является возбудителем опоясывающего лишая или герпеса. Он проникает в организм через дыхательные пути воздушно-капельным путём. На начальном этапе больной не знает, что заразился и является носителем, так как первые признаки проявляются через 2–3 недели. Кроме того, человек считается переносчиком инфекции ещё неделю после угасания симптомов.
Будущие мамы часто интересуются: можно ли беременным тесно контактировать с больным ветрянкой. Например, если ребёнок болеет оспой. Заразиться могут только женщины, не переносившие инфекции. В это время иммунитет ослабевает, а вирусы атакуют организм.
Читайте также: Симптомы и лечение ветряной оспы у детей
Симптомы ветрянки у беременной
Скрытый или инкубационный период ветрянки у беременных длится 14–21 день. Затем наступает выраженная стадия. Начинают появляться первые признаки инфекции:
- слабость, недомогание;
- головная боль;
- повышение температуры;
- высыпания розового цвета.
Папулы постепенно разрастаются и наполняются жидкостью. Спустя неделю волдыри подсыхают, а с 14 дня начинают отпадать. Ветрянка при беременности зачастую протекает с осложнениями, которые влекут за собой риски развития патологий у будущего ребёнка.
Чем опасна ветрянка для беременных
Вирус Varicella Zoster попадает в кровь и внутренние органы будущей мамы. Проникнет ли инфекция через плаценту к плоду, и как это отразится на здоровье ребёнка — зависит от срока беременной женщины.
Симптомы ветрянки у беременныхПоследствия ветрянки на 1 триместре беременности
Заражение на ранних сроках происходит редко. Защитная система женщины, как правило, справляется с атакой патогенных микробов. Но если возбудитель смог проникнуть в ослабленный материнский организм, риск негативных последствий для ребёнка очень велик. Ведь защитная оболочка плода — плацента, пока не сформирована. Маме инфекция вреда не наносит.
Опасность заражения на 14 неделе вынашивания и возможные последствия:
- выкидыш;
- замершая беременность;
- пороки развития органов плода;
- нарушение зрения, слепота;
- физические дефекты;
- патологии ЦНС.
Диагностика после перенесённой болезни проводится только через 1–2 месяца. УЗИ помогает выявить совместимость патологических нарушений и аномалий с жизнью.
Последствия ветрянки при беременности на 2 триместре
Ближе к середине 2 триместра, с 20 по 26 неделю беременности, ветряная оспа становится не опасной для здоровья ребёнка. К тому времени плацента надёжно защищает плод от инфицирования. Медицинская статистика свидетельствует: даже осложнённое течение ветряной оспы у беременной не отражается на развитии малыша. В этом случае выписывают симптоматические препараты.
Опасна ли ветрянка на 3 триместре беременности
Максимальная вероятность инфицирования плода приходится на последние месяца беременности. Особенно, если заражение произошло за 1–2 недели до родов. В таком случае вирус передаётся ребёнку во время прохождения через родовые пути или при контакте с мамой.
Последствиями ветряной оспы в 3 триместре становятся:
- патологии головного мозга;
- нарушения в работе нервной системы;
- поражение внутренних органов.
На поздних сроках ветряная оспа протекает в тяжёлой форме. Возбудитель инфекции воздействует на внутренние системы ребёнка, кожные покровы, а также слизистые оболочки.
Лечение ветрянки у беременных
Терапия назначается только при тяжёлом течении заболевания. Выписываются лекарства симптоматического характера, которые снимают зуд, температуру, а также повышают иммунитет.
Лечится ветрянка при беременности безопасными противовирусными препаратами, а также местными антисептическими средствами. Чаще всего назначаются:
- Ацикловир;
- Раствор зелёнки или марганцовки.
После родов маме и малышу делают инъекции иммуноглобулина, чтобы повысить защитные функции организма.
Читайте также:
Профилактика заболевания
Сегодня от ветрянки в больницах проводится вакцинация. У женщин, планирующих беременность, берётся специальный анализ крови. Исследования показывают: есть ли антитела к возбудителю заболевания. При их отсутствии женщине предлагают сделать прививку, способствующую формированию иммунитета к инфекции. Таким образом, будущая мама обезопасит себя и плод от заражения.
Заболевание ветряной оспой не является опасным для беременной женщины. А степень риска инфицирования ребёнка и возможные последствия зависят от того, как будет протекать патология и на каком сроке. В любом случае, если беременная женщина заболела ветрянкой, ей нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Смотрите видео: Ветрянка при беременности — Доктор Комаровский
Читайте также:
© 2019, . Все права защищены.
vseozozh.ru
опасна ли, особенности в 1, 2, 3 триместрах
Многих женщин волнует вопрос, насколько опасна ветрянка при беременности и какие могут быть последствия для мамы и малыша?
Опасения будущих мам не напрасны, ветряная оспа действительно может нанести колоссальный вред здоровью ребёнка и женщины.
Стоит отметить, что за последнее тысячелетие медицина сделала большой шаг в своем развитие. В настоящее время появились современные методы диагностики и лечения данного заболевания.
При первых подозрениях женщине важно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тогда опасные последствия будут минимальными.
В этой статье мы рассмотрим влияние ветрянки на плод в разных триместрах беременности, возможные негативные осложнения для женщины, методы лечения и профилактики.
На консультации у врача
Ветрянка при беременности
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса третьего типа Herpesviridae — Varicella Zoster. Характерна проявлением папуловезикулезной сыпи на теле, слизистых оболочках. Длительность заболевания до полного выздоровления в среднем составляет 14 — 19 суток.
Ветрянка встречается у 2 — 3 женщин за год на 2000 беременностей. По медицинским данным, 80 — 90 процентов женщин переболели этим недугом еще в детстве и имеют специфический иммунитет, поэтому повторное заражение скорее всего маловероятно.
Если будущая мама не перенесла заболевание ранее и не была вакцинирована, то рискует заболеть позже.
При любом подозрении на ветряную оспу, беременной женщине необходимо обратиться к врачу — гинекологу или к врачу-терапевту. Самолечение может привести к негативным последствиям. До полного выздоровления не следует посещать женскую консультация во избежание распространения вируса.
Диагностика заболевания
Вирус varicella проявляется:
- повышением температуры;
- сильным зудом;
- покраснениями на коже, которые впоследствии превращаются в пузырьки.
Первые признаки сыпи появляются на туловище, могут возникнуть и на волосистой части головы. Распространение по кожному покрову происходит быстро, количество элементов сыпи может достигать до 300 штук. Каждое новое высыпание может сопровождаться температурой.
В зависимости от тяжести заболевания кожные повреждения могут проявиться на слизистых оболочках, половых органах и веках.
При проявлении античной сыпи, опоясывающего лишая или повторном заражении для точного диагноза потребуется сдать анализ крови для выявления герпеса 3 типа.
Последствия для матери и ребенка в разных триместрах. Мнение медиков и доктора Комаровского
Беременность не является отягощающим фактором в протекании заболевания. Сложность заключается в медицинской терапии, не все лекарства являются безопасными в период вынашивания.
Ветрянка при беременности может вызвать осложнения для женщины и будущего ребенка. Однако риск возникновения осложнения невысок, поэтому заболевание не является причиной для искусственного прерывания беременности.
Большинство женщин проходят домашнюю терапию и рожают здоровых детей точно в срок.
Плод может инфицироваться от мамы. Риски зависят от срока беременности, индивидуальных фактов. Существуют три принципиальные ситуации, которые важно знать.
Ветрянка на ранних сроках беременности (1 триместр)
Ветрянка на ранних сроках беременности является наиболее опасной. Именно в первые 12 недель от зачатия формируются все жизненно важные системы, а плацента остается несформированной. В этот период плацента не способна полноценно защищать ребенка от инфекций. На фоне заболевания у малыша могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.
Ветрянка при беременности 1 триместре может привести к порокам развития, таким как:
- Самопроизвольный выкидыш;
- Маточно-плацентарная недостаточность;
- Поврежденной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы
- Гибель плода ближе к родам;
- Физические патологии и уродства;
- Нарушение зрения;
- Нарушения внутренних органов и внешних тканей, поражаемых вирусом герпеса.
Медики сходятся во мнении, что нельзя опираться на собственные ощущения. Женщина может болеть ветрянкой тяжелой формы и при этом родить совершенно здорового малыша. У другой может быть немного высыпаний, а малыш родится ослабленным и больным.
Исход болезни рекомендовано наблюдать с гинекологом и генетиком. Проверить развитие возможных патологий у плода можно на скрининге во 2 триместре.
Если на УЗИ выявлены определенные пороки развития для подтверждения диагноза, то могут быть назначены процедуры амниоцентеза или кордоцентеза.
- Амниоцентез — это процедура забора околоплодной жидкости.
- Кордоцентез — метод перинатальной диагностики, анализ пуповиной крови плода.
Процедуры позволяют выявить степень пораженности организма ребенка внутриутробной инфекцией с точностью до 99 процентов. Заборы анализов осуществляются только у здоровых женщин, без угрозы выкидыша.
Перед проведением рекомендовано ознакомится с противопоказаниями и осложнениями.
Ветрянка у беременных во 2 триместре
Медики отмечают, ветрянка при беременности на 2 триместре не представляет критической угрозы. Вероятность заражения ребенка минимальна. На данном этапе плацента полностью сформирована, поэтому хорошо защищает плод.
Даже если допустить возможное инфицирование малыша, то перейдет к нему не только вирус, но и материнские антитела. В таком случае ничего страшного не произойдет.
Однако мнение доктора Комаровского и некоторых медиков отличаются. Доктор считает, что риск развития серьезных патологий при заражении внутриутробной ветрянкой, может составлять до 6 месяцев.
Негативные последствиям ветрянки во втором триместре беременности:
- поражение легких;
- кожные нарушения, рубцы;
- проблемы со зрением;
- дисфункция мочеиспускательного канала;
- нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А;
- низкая масса.
Подробнее о Ветрянке при беременности во 2 триместре можно почитать в отдельной статье.
Ветрянка на поздних сроках беременности (3 триместр)
Если у женщины ветрянка и беременность на поздних сроках, большую роль здесь играет приближение родов.
Если мама заражается за 5 дней до родов или за 2 дня после, то к ребенку вирус переходит, а антител нет. В таком случае новорожденный рискует заболеть тяжелой формой неонатальной ветряной оспы.
Данное заболевание подлежит лечению, обычно младенцу на ранней стадии вводится иммуноглобулин и специальные противогерпетические препараты. Без этих лекарств смертность достигает 30 процентов.
Если будущая мама инфицирована за 120 часов до родов, то в организме женщины благополучно успевают выработаться антитела, которые передаются ребёнку. Даже если малыш заразится, вирус будут легкой формы.
Контроль за состоянием ребенка при помощи УЗИ
Грудное вскармливание при ветряной оспе
Решение о грудном вскармливании, принимает лечащий врач. Однозначно на это вопрос ответить нельзя. Дети с заболеванием врожденной ветряной оспы рождаются слабыми и не могут полноценно захватывать грудь.
Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а мама не принимает лекарства, у которых есть противопоказания, то грудное вскармливание разрешено.
Через материнское молоко к ребенку поступают важные антитела, способствующие укреплению иммунитета.
Негативные последствия ветрянки на организм женщины
Негативные последствия для женщины не зависят от срока беременности. Осложнения могут развиваться под воздействием попадания вируса на внутренние органы. Еще одной причиной может стать развитие хронических заболеваний и присоединения бактериальной инфекции.
Диагностировать тяжесть заболевания можно с помощью анализов крови и мочи. При неблагоприятном биохимическом анализе, пациентку могут направить на УЗИ брюшной полости.
Рассмотрим анализы более подробно:
- Общий анализ крови позволяет оценить тяжесть заболевания и динамику при лечении.
- Биохимический анализ крови может выявить нарушение во внутренних органах, если они поражены осложнениями при ветряной оспе.
- Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой анализов, некоторые показатели могут быть увеличены в период вынашивания, это не является патологией. К примеру, во время 1, 2 триместра небольшое повышение уровня АЛТ, АСТ считают нормальным.
- В случае осложненного течения болезни в моче появляется белок и эритроциты.
- УЗИ брюшной полости позволяет выявить нарушение во внутренних органах.
Чтобы минимизировать осложнения, важно соблюдать правила гигиены и четко следовать указаниям лечащего врача. В период беременности маме важно придерживаться правильного распорядка дня и принимать витамины. Ослабленный иммунитет может стать причиной возникновения дальнейших серьезных осложнений.
К самым распространенном нежелательным последствиям можно отнести:
- Рубцы на месте корочки;
- Кесарево сечение, если беременная имеется сыпь в половых органах перед родами;
- Воспаление лимфоузлов.
Менее распространенные, развиваются редко, даже если заболевание в тяжелой форме. К ним относятся:
- Кожные нагноения;
- Герпетический вирусный конъюнктивит;
- Ветряночная пневмония;
- Трахеит;
- Ларингит;
- Поражение внутренних органов;
- Ветряночный энцефалит;
- Отит;
- Артрит;
- Стоматит;
- Миокардит.
Причиной для дополнительных обследований и возможной госпитализации может стать:
- Высокая температура свыше 3 дней, плохое самочувствие;
- Угроза выкидыша, плацентарная недостаточность;
- Затяжной кашель, боль грудной клетки;
- Боль в животе, тошнота, рвота;
- Кровянистые выделения;
- Высыпания на глазных яблоках;
- Нагноение кожных ран;
- Боль в ушах;
- Судороги;
- Боли в пояснице и нижней области живота, частые болезненные мочеиспускания;
- Потеря сознания;
- Нарушение координации движений, чувства равновесия;
- Запоры, обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи.
Самые опасные осложнения при ветряной оспе — энцефалит, пневмония, миокардит. Рассмотрим более подробно каждое из них.
Энцефалит — воспаление головного мозга. Вызывает сильные головные боли, сонливость, потерю сознания, судороги.
Ветряночная пневмония повреждает легкие. У пациента наблюдается мучительный кашель, одышка, повышение температуры. Возможна мокрота с кровью, боли в груди.
Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Больной начинает страдать от одышки, повышения температуры. У него начинают отекать рук и ноги.
Любые осложнения можно диагностировать по анализам. При любых подозрениях важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лечение ветряной оспы у беременных
Врачи — гинекологи отмечают, что большинство пациенток проходят лечение в домашних условиях.
Препараты подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от срока беременности и тяжести заболевания.
Обработка поврежденных кожных покровов антисептическими средствами
В качестве антисептика чаще применяют зелёнку. Раствор зеленки безопасен на любом сроке.
В средней и тяжелой форме применяют лосьон Каламин или Псило-бальзам. Оба зарекомендовали себя высокой эффективностью при лечении высыпаний. Обладают успокаивающим и охлаждающим эффектом, снижают воспаление, развитие инфекций. Препараты имеют противопоказания.
Основные лекарственные препараты для обработки кожи
В любом случае необходимо проконсультироваться у врача на предмет возможных побочных явлений при использовании.
Иммуностимулирующие препараты
Для повышения сопротивляемости иммунитета выписывают свечи Виферон. Согласно инструкции, свечи разрешено принимать с 14 недели беременности. Аналогом Виферона являются свечи Генферон Лайт, которые также разрешено применять при беременности.
Свечи Виферон
При средней или тяжелой форме
В зависимости от тяжести течения заболевания врач может назначить противовирусный препарат Ацикловир. Он эффективно уничтожает вирус герпеса в организме. Применение Ацикловира позволяет уменьшить высыпания и предотвратить осложнения.
Лекарство доказало свою высокую эффективность в 1977 году на научных опытах. Не рекомендуется принимать в 1 триместре.
В некоторых случаях выписывают иммуностимулирующий препарат Иммуноглобулин. Применение препаратов вместе во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При поражении горла сыпью
При болях в горле рекомендуется пить больше воды без газов. Есть мягкую, не острую пишу, которая не раздражает горло.
Для заживления горла показано полоскание и обработка ротовой полости.
- Для полосканий применяют: ромашку, соду, фурацилин.
- Для обработки волдырей во рту применяется спрей Мирамистин. Активные вещества препарата не влияют на эмбриотоксический процесс.
Для снятия зуда
Зуд помогает снять антигистаминный препарат Зиртек или его аналог Зодак (желательно в жидком виде, в каплях). Акушер-гинекологи назначают его как альтернативный вариант супрастину.
При применении зиртека во время беременности не было выявлено случаев формирования пороков развития у плода (данные на основе анализа более 700 случаев беременности). Информация указана в официальной инструкции.
При температуре
В основном применяют Парацетамол. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. В инструкции к парацетамолу указано, что препарат проникает через плацентарный барьер.
Рекомендации
На протяжении болезни важно соблюдать покой, достаточный питьевой режим, сбалансированную диету.
Профилактика ветрянки
Эффективная профилактика — это вакцинация, которую необходимо сделать за 3 месяца до планируемой беременности. В настоящее время доступны две вакцины для взрослых Варилрикс или Окавакс. Обе вакцины противопоказаны в период беременности и лактации.
Вторым методом профилактика является избежание мест с большим скопление детей.
По статистике именно дети являются основными переносчиками, взрослые болеют редко. Необходимо обезопасить себя от посещений детских утверждений.
Стоит отметить, что человек заразен ветрянкой до появления у него первых симптомов на коже. В это время он является активным переносчиком, так как не ограничивает себя в передвижении. Вирус способен распространяться за несколько метров от своего носителя.
Подхватить вирус ветрянки можно где угодно: в магазине, торговом центре, лифте и других местах. В настоящее время самым надежным методом является вакцинация.
Кормление грудью при ветрянке
Ответы на самые распространенные вопросы
Какая вероятность инфицирования при контакте с больным ветрянкой
Процент вероятности инфицирования при близком контакте составляет 99 процентов. Если вы ранее болели ветрянкой, то риск заражения минимальный.
Когда можно планировать беременность после ветрянки
Беременность после ветрянки возможна после полного выздоровления. В противном случае плод рискует заразиться от мамы. Врачи рекомендуют подождать 2-3 месяца для восстановления организма.
Что делать, если заболели ветрянкой при беременности до 12 недель
Необходимо обратиться к терапевту по месту жительства и сообщить своему гинекологу. Если у вас ветрянка и беременность на сроке до 12 недель, это может быть опасно для плода. Во 2 триместре рекомендуется сделать УЗИ для проверки возможных осложнений.
Опасна ли ветрянка во время беременности
Ветрянка подлежит лечению. Каждый случай индивидуален. По медицинской статистике осложнения у матери и плода встречаются редко.
Выводы и рекомендации
Если вы заболели ветрянкой, не стоит впадать в панику, благодаря современной медицине появились новые эффективные препараты и методы диагностики. Каждая ситуация индивидуальна и требует медицинского контроля.
По официальным данным ветрянка не всегда приводит к необратимым последствиям для малыша.
Благодаря современному оборудованию возможные негативные последствия можно проверить на скрининге. Если этого будет недостаточно, то всегда можно пройти дополнительные обследования.
Будущей маме во время заболевания важно придерживаться правильному лечению и наблюдать за реакцией своего организма. При любых подозрениях на отклонения важно пройти медицинскую диагностику.
Врачи-педиатры, отмечают, что заражение ребенка внутриутробной ветрянкой не всегда приводит к смерти или тяжелым патологиям развития. Благодаря открытиям медицины, заболевание подается лечению. Ребенку назначают специальные противогерпетические препараты.
Важно помнить, в большинстве случаев все заканчивается благополучно, и на свет рождаются здоровые малыши. Главное придерживаться лечению и не падать духом. Будьте здоровы!
medvetryanka.ru
описание, особенности, рекомендации, противопоказания, что необходимо знать
Ветрянкой зачастую болеют в детском возрасте, переносится она намного легче в этот период. Чем старше человек, тем сложнее организму справиться с недугом. Подобная ситуация и у беременных: ближе к родам риски для мамы и малыша увеличиваются, в целом болезнь протекает в средней или тяжелой форме.
Содержание статьи
Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса третьего типа, передающийся воздушно-капельным путем или через заполняющую волдыри жидкость. Будущие мамы особо подвержены заражению, поскольку их иммунитет ослаблен из-за перераспределения полезных веществ, значительное количество которых отводится на рост и развитие плода. Опасность заключается в том, что симптомы заболевания проявляются не сразу — в течение нескольких дней до их появления, а также после их исчезновения человек заразен и даже не подозревает этого.
Симптомы болезни
Ветрянка в третьем триместре беременности, как и на других сроках, протекает в обычном режиме. Инкубационный период длится 10–20 дней, после чего возникают первые симптомы: болит голова, ухудшается общее состояние, пропадает аппетит, повышается температура, ощущается ломота в теле. Все это напоминает обычную простуду, однако через 2–3 дня на теле появляются розовые пятна до 0,5 см в диаметре, быстро преобразующиеся в прозрачные пузырьки с жидкостью внутри, количество которых с каждым днем (до 7 суток) увеличивается. Везикулы, вызывающие зуд, через пару дней подсыхают, на их месте остаются корочки, которые через несколько недель сами отпадают.
У беременных женщин симптоматика более выражена: присуща сильная интоксикация и головная боль, высыпания обильные. В трети случаев бывает тяжелая форма герпетической пневмонии, при несвоевременной терапии которой возможна смерть.
Довольно часто возможны атипичные формы, которые проявляются наличием:
- крови в везикулах, носовыми кровотечениями, кашлем и рвотой с содержанием крови, кровоизлиянием в кожу;
- участков, покрытых сухой корочкой, после отпадения которой образуются язвы;
- высыпаний на внутренних органах.
Опасности и риски
В первый триместр из-за отсутствия плаценты плод подвергается большой опасности — любые инфекции оказывают крайне негативное влияние на формирующиеся органы и ткани. В случае инфицирования плода, что бывает довольно редко, возможны патологии развития, поражения глаз, центральной нервной системы, недоразвитие конечностей, аномально маленькая голова, отмирание плода или выкидыш. Диагностируются увечья лишь на УЗИ во втором триместре, при несовместимых с жизнью уродствах делается аборт.
В последующие месяцы даже при тяжелом течении заболевания плоду ничего не грозит — на этом этапе он защищен плацентой. Ветрянка при беременности в 3 триместре чревата серьезными последствиями для ребенка после 36 недели гестации. Ближе к родам опасность увеличивается: материнский организм не успевает выработать антитела, купирующие вирус, а значит, малыш может заразиться как внутри утробы из-за истончения защитной оболочки, так и при прохождении родовых путей и после родов, особенно в первые два дня. Поражаются слизистые оболочки и кожные покровы, а также ЦНС и внутренние органы. При возникновении симптоматики за 5 и менее дней до родов есть риск летального исхода для новорожденного.
Лечение
Появление первых признаков ветрянки при беременности в 3 триместре должно повлечь за собой незамедлительное обращение к врачу, при этом беременная обязана не подвергать опасности других посетительниц.
До 36 недели при условии нормального и неосложненного течения болезни специфические меры не применяются, пораженные участки обрабатываются зеленкой, при сильном зуде делают примочки с каламин лосьоном. Нельзя чесать тело, это приводит к появлению ранок, что открывает путь различным инфекциям.
На последних неделях гестации женщине назначаются инъекции иммуноглобулина, а если обращение к врачу произошло не позднее чем через сутки после появления первых признаков, – ацикловира. Если будущая мама заболела за несколько дней до появления ребенка, ее госпитализируют и искусственно задерживают роды, чтобы уменьшить риск инфицирования младенца. В этих целях новорожденному делают укол ветряночного иммуноглобулина — лекарственного средства, вырабатываемого из крови переболевших и содержащего антитела к оспе. Также может быть назначен ацикловир.
Профилактика
Женщина может быть уверена: если она однажды переболела оспой, то это ей больше не грозит. Если она не помнит такого и нет возможности спросить у родителей или найти медицинскую карточку, на этапе планирования беременности стоит сделать анализ крови на антитела к вирусу. Когда иммунитета к нему нет, при контакте с больным риск заражения достигает 90 %.
Можно сделать прививку для выработки иммунитета против оспы. Это не исключает, но снижает возможность заболевания. Вакцинацию делают за 1–3 месяца до зачатия, во время беременности она запрещена.
Когда женщина ждет ребенка, ей лучше избегать людных мест и контакта с детьми, которые часто являются источником и переносчиком болезни. Надо вакцинировать своего ранее не болевшего ребенка, а также не общаться с людьми с симптомами простуды.
medbooking.com
как влияет на плод, можно ли находиться рядом с больным и заболеть повторно, чем опасна оспа перед родами, можно ли ее вылечить
Материнство и рождение ребенка – очень важные события в жизни каждой женщины. Будущие мамы хотят, чтобы ребеночек родился хорошим и красивым, а главное – здоровым, поэтому необходимо серьезно отнестись к новому положению. К сожалению, никто не застрахован от ветрянки, и женщина, даже переболевшая в детстве, может снова заразиться.
Ветрянка при беременности: безобидная болезнь или серьезная опасность?
Большинство людей болели ветрянкой в детстве, и давно позабыли об этом, как о страшном сне. Сильно не посчастливилось людям, которые заразились ветряной оспой уже в зрелом возрасте: для взрослых – это серьезное и опасное заболевание, и если во время его не заметить, можно легко заработать осложнения. Но что же делать, если не повезло заболеть сейчас, перед рождением малыша?
Что такое ветрянка?
Ветряная оспа – это острое вирусное заболевание, которым болеют преимущественно дети, от 2 до 10 лет. Заболевание для них не представляет серьезной опасности и лечится без каких-либо трудностей.
Разность между ветрянкой у детей и взрослых в том, что вторые тяжелее ее переносят. Характерные признаки ветрянки:
- Высыпания на теле в виде пузырьковой сыпи.
- Тошнота.
- Недомогание.
- Потеря аппетита.
- Иногда боль в мышцах и суставах.
- Лихорадка.
Высокая температура держится от 2 до 5 дней, при осложнениях – от 7 до 5, доходя вплоть до 41°C).
Инкубационный период
Недуг начинает проявляться после инкубационного периода – временного промежутка между заражением и проявлением самих симптомов заболевания. У детей этот период длится около двух недель, у взрослых – чуть подольше, примерно 21 день.
После инкубационного периода начинается продромальный. В этот промежуток времени у человека возникает слабость и головная боль, человек становится заразным за два дня до того, как появятся характерные признаки ветрянки. После продромального периода начинается основной этап болезни.
Источники инфицирования
Заболевание передается исключительно воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки носа и рта. Заболеть ею можно только от другого человека, когда он кашляет или просто разговаривает. Для людей с сильным иммунитетом болезнь проходит значительно легче и без осложнений. Если человек переболел ветряной оспой в детстве, то заразиться повторно шанс практически нулевой.
Беременность и инфицирование: риски на разных сроках
Самым верным способом защитить своего малыша от возможных последствий – сдача анализов на наличие антител еще до зачатия. Это позволяет:
- Узнать и поставить точную причину недомогания.
- Получить информацию о наличии или отсутствии вируса.
- Провести вакцинацию.
Планировать беременность следует по прошествии 1 месяца со дня вакцинации.
Течение болезни у будущих мам ничем не отличается от протекания ветряной оспы у взрослых. Беременность не является причиной развития осложнений. Отличительные особенности – это более заметная и обильная сыпь, иногда сопровождающаяся сильным зудом.
Вирус, спровоцировавший ветрянку, может пагубно сказаться на ребенке. Степень риска зависит от триместра, когда женщина заразилась. Большую опасность несет в себе заражение за несколько дней до деторождения. Шанс образования внутриутробной ветряной оспы сильно возрастает – до 10-30%.
В первом триместре
В первые три месяца женщине нужно быть особо внимательной – любая инфекция или болезнь может нанести вред плоду, не говоря уже о ветрянке. Шанс заразиться в первом триместре беременности довольно мал.
При заболевании увеличивается риск заражения плода внутриутробной ветрянкой, что грозит печальными последствиями. В лучшем случае – уродства (недоразвитые пальцы, конечности) или поражение органов чувств и зрения, серьезные проблемы с центральной нервной системой, а в худшем – смерть плода или выкидыш.
Во втором триместре
Если ветрянка настигла женщину в это время – волноваться не о чем. Активное развитие плода происходит в первом триместре, а ко второму трехмесячному периоду уже формируется плацента, которая защищает будущего ребенка, за счет чего риски заболевания значительно снижаются, в том числе и ветряной оспой.
При осложненной беременности заразиться ветрянкой можно даже во втором триместре. В этом случае имеется риск негативного влияния вируса на мозг и нервную систему плода, вследствие чего малыш может родиться отсталым или недоразвитым.
В третьем триместре
В начале третьего триместра инфекция не представляет серьезной угрозы малышу, так как внутренние органы к этому времени уже сформировались. На данном этапе ветрянка представляет собой опасность, только в том случае, если будущая мама заболела после 36-й недели. Последняя неделя особенно опасна, и сами роды тому не исключение:
- При обнаружении болезни за 4 дня до родов шанс появления внутриутробной ветрянки составляет 10-20%, а гибель зародыша – 20-30%.
- При обнаружении болезни за 5 дней до родов, шанс внутриутробной ветрянки снижается, а сама болезнь проходит легче, иногда даже без симптомов.
- При любом раскладе, ребенку проводят пассивную иммунизацию, что гарантирует выживание малыша и снижает тяжесть заболевания до 40%.
Чем ближе к дате родов заболевание ветряной оспой будущая мама, тем выше риски выкидыша или врожденных заболеваний у. малыша.
Можно ли находиться рядом с больным, если до беременности переболела ветрянкой?
Врачи рекомендуют избегать контакта с больными ветряной оспой для предотвращения заражения болезнью и снижения рисков развития внутриутробной инфекции у плода или выкидыша.
Можно ли заболеть повторно
Рецидивы происходят крайне редко. Шанс повторного заболевания колеблется до 3%. Основная причина повторного заражения – слабый иммунитет (в том числе, из-за лучевой или химиотерапии).
Как не заразиться ветрянкой во время беременности?
Ветрянка – болезнь с высокой контагиозностью. Контагиозность – свойство инфекционных болезней, проще говоря – когда больной организм заражает здоровый. Иными словами, если в раннем возрасте женщина не болела ветрянкой, то при контакте с зараженным человеком вероятностью подхватите вирус близка к 100%.
Ограничение контакта с источником ветрянки
Если так вышло, что приходится контактировать с человеком, подхватившим заболевание, придерживайтесь ряда правил:
- Необходимо носить медицинские маски и использовать специальные противовирусные средства. Хорошо подойдет Ацикловир, 400мг, по одной таблетка 4 раза в день. Часто назначают иммуноглобулин, активизирующий защитные функции в женском организме.
- Стараться как можно реже видеться с больным.
- Важно, чтобы у больного была своя отдельная посуда, одежда, постельное белье и средства личной гигиены. Нельзя стирать белье и одежду вместе с вещами здоровых людей.
- Стоит избегать места и помещение, где потенциально могут быть зараженные, в основном это больницы и школы.
- Существуют специальные витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных, которые также стоит принимать.
Может ли быть оспа у беременной
У женщин, которые уже переболели этой болезнью, в организме присутствуют необходимые антитела, которые поборют вирус. Благодаря этому, беременность можно спокойно планировать, не боясь последствий, как для себя, так и для новорожденного.
Выживаемость плода без последствий
Наиболее высокий процент выживаемости плода при заболевании ветрянкой во втором триместре. В другие периоды беременности высок процент развития осложнений.
Только врач, с учетом информации о течении беременности, может определить процент выживаемости ребенка и степень негативного влияния вируса.
Опасные моменты для плода при инфицировании матери оспой или ветрянкой
Острота болезни и возможные осложнения напрямую зависят от срока беременности. Самое опасное время – последний триместр, особенно за неделю до родов.
Что скажет врач
Врачу сможет подробно объяснить, как не заразиться ветряной оспой. Если потребуется, он выпишет препараты для лечения или поддержки иммунитета, а в крайнем случае, направить будущую маму на вакцинацию.
Прививка против оспы во время беременности запрещена. Прививку можно сделать только в двух случаях:
- Если риск заболевания очень высок.
- Существует прямая угроза для жизни будущего малыша.
Ветряная оспа – болезнь, которой можно заразиться в период беременности. Не стоит переживать – главное серьезно к этому отнестись и сделать все необходимое, чтобы не подхватить инфекцию. Если женщина планирует беременность, но в детстве не болела ветрянкой, стоит сделать прививку для сведения к минимуму всех рисков и осложнений. Все этапы беременности должны проходить под строгим контролем врача. Лечиться самостоятельно не стоит.
Полезное видео
bestmama.guru
последствия в 1, 2 и 3 триместре
Ветряную оспу считают исключительно детским заболеванием. Однако это не так. Если человек в детстве не перенес эту инфекцию, он рискует подхватить вирус, при этом во взрослом состоянии болезнь переносится гораздо тяжелее.
Но наиболее опасной считается ветрянка при беременности, последствия для ребенка могут быть очень серьезными. Справедливости ради стоит отметить, что большинство взрослых имеют иммунитет к данному заболеванию, очень немногие беременные женщины заболевают ветряной оспой.
Если говорить о статистике, то такое случается от 1 до 5 раз на каждые 1000 беременных. Но если у вас нет иммунитета к вирусу ветряной оспы, это может стать серьезной проблемой для вашего будущего малыша.
Давайте узнаем, что может произойти с плодом на разных сроках беременности, как избежать заражения и что делать, если контакт с больным все- таки случился.
Чем опасна ветрянка беременным?
Ветрянка грозит осложнениями, как для самой беременной так и для ее плода. Приблизительно 10% беременных могут заболеть ветряной пневмонией, так же велика вероятность возникновения опоясывающего лишая. Так как у взрослых ветрянка проходит гораздо тяжелее, эта участь не минует и беременных. Как правило, болезнь протекает достаточно тяжело.
Основной проблемой для плода является риск врожденный дефектов. Если ветрянка возникла в первом триместре, риск врожденных дефектов составляет 0,5 – 1%. Если заражение происходит от 13 до 20 недели, вероятность осложнений составляет 2%. Если болезнь настигла за 5 дней до родов и 2 после, вероятность осложнений 20 — 25%.
Ветрянка при беременности в 1 триместре
Ветрянка на ранних сроках может повлиять на закладку органов малыша. Конечно, далеко не всегда болезнь воздействует на зародыш, и часто женщина благополучно переносит заболевание.
И все же ветряная оспа в первые недели вынашивания малыша нежелательное явление. Оно может привести к губительным последствиям:
- гибель ребенка или выкидыш, так же возможна замершая беременность;
- развитие заболеваний нервной системы;
- различные внутренние и внешние дефекты (зрения, конечностей, кожи).
Выявить какие-либо изменения в строении тела крохи позволит УЗИ. Если будут заметны патологии, гинеколог может предложить прервать беременность. Вовремя начатое лечение сводит риски заражения плода к минимуму.
Полезно прочитать: Все о ветрянке: инкубационный период, начальная стадия, 36 фото, разновидности.
Ветряная оспа во 2 триместре беременности
Что же может случиться с ребенком, если заболеть ветрянкой во втором триместре? Скорее всего, все будет хорошо. Этот период самый благоприятный из всей беременности и вероятность осложнений минимальна. Однако риск осложнений остается. Так же вероятность того, что дитя родится с синдромом врожденной ветрянки составляет приблизительно 2 %. Самый высокий риск если вы инфицированы между 13 и 20 неделями.
Синдром врожденной ветряной оспы характеризуется врожденными дефектами, чаще всего это рубцы на коже, уродливые конечности, аномально маленькая голова, проблемы со зрением и отставание в развитии.
На этом этапе течения беременности вирус не в состоянии вызвать преждевременные роды или привести к смерти плода.
Ветрянка на поздних сроках
Подвергнется ли малыш риску, если беременная заболеет ветрянкой в 3 триместре?
Если вы заболели ветряной оспой в начале третьего триместра, ваш ребенок, вероятнее всего будет в порядке. И вот почему: приблизительно через 5 дней после того, как вы заболели вирусом ваш организм вырабатывает к нему антитела и они в свою очередь передаются плоду через плаценту. Это дает ему защиту, которую не может дать его собственная незрелая иммунная система.
Самое рискованное время заболевания ветряной оспой за пять дней до родов и два дня после. В это время ребенок подвергается воздействию вируса, но не успевает получить от вас антитела. При этом существует очень высокая вероятность ( более 50 %), что разовьется ветрянка новорожденного. А это очень опасно и чревато серьезными осложнениями, опасными для жизни, особенно если не лечить.
Статистика в последний месяц беременности неутешительна: каждый второй малыш заражается от матери, а каждый пятый рождается больным.
Можно ли второй раз заболеть ветрянкой при беременности?
Если мама переболела в детстве, вероятность повторного заражения минимальна. Но статистика утверждает, что такие случаи известны.
Как уберечься беременной от ветряной оспы?
Самым эффективным средством защиты является вакцинация. Ее надо проводить при планировании беременности. Если женщина уже носит ребенка под сердцем, делать прививку поздно: она может привести к реальному заражению.
Перед процедурой врач советует сдать анализ крови на наличие антител к вирусу. Если антитела отсутствуют, доктора советуют провести вакцинацию. Через 3 месяца (не ранее!) можно зачинать ребенка. Как и когда лучше делать прививку, читайте в статье о вакцинации от вируса ветряной оспы.
Если вы решили не делать прививку, стоит предпринять усиленные методы по профилактике ветрянки. Поскольку основными носителями вируса могут быть маленькие дети, следует избегать посещения детских садов, утренников, школы.
Что делать, если у беременной был контакт с больным ветряной оспой?
Если соприкосновение с носителем вируса в острой форме все же произошло, нужно срочно обратиться к врачу. Он посоветует, как провести профилактику и предотвратить заражение плода.
Такое часто происходит, если в семье есть старший ребенок и он заболел вирусом.
Ни в коем случает не лечитесь самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.
На сегодняшний день, при контакте с больным беременным вводят специфический иммуноглобулин Варицелла -Зостер, который значительно снижает риск заражения. Его можно ввести в течение первых 96 часов после заражения, эффект сохраняется приблизительно 3 недели.
Так же в зависимости от срока беременности врач может назначить противовирусные препараты на основе ацикловира.
Лечение ветрянки во время беременности
Как же будет проводиться терапия, если беременная женщина все же заболела ветрянкой? Ведь в этот период набор средств для лечения сильно ограничен. И все же некоторые лекарства врач может прописать:
- Жаропонижающее. Единственным препаратом от температуры может стать «Парацетамол». Принимать «Ибупрофен» или другие препараты от температуры не рекомендуется.
- Противовирусные. В первом триместре для купирования распространения инфекции разрешено принимать «Ацикловир». После 20 недели это лекарство запрещено.
- Зеленка. Применяется для подсушивания высыпаний на коже. Если сыпь локализуется в ротовой полости, можно пополоскать рот антисептиком. Иногда зуд может доставлять сильный дискомфорт. В этом случае можно растворить в воде таблетку валидола и протереть этим средством кожные покровы.
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за правильным назначением.
Как видите, лечение ветрянки в период беременности сводится в основном к поддержанию иммунитета. Так что лучше принять меры профилактики и не болеть!
Ветрянка и грудное вскармливание
Не менее опасно заболевание для ребенка при грудном вскармливании. Если мама заболела, ситуация сильно усложняется. По возможности малыша следует изолировать от мамы.
Если это сделать нельзя, срочно проконсультируйтесь с врачом, как предотвратить распространение вируса в организме ребенка в инкубационный период.
Для профилактики болезни во время лактации нужно избегать людных мест на прогулках с малышом. Не рекомендуется ездить с ним в транспорте, где вероятность заражения очень высока.
Ветрянка в период беременности может быть опасной. Женщине, планируя зачатие ребенка, следует внимательно отнестись к профилактике. Слишком велик риск, чтобы пренебрегать этими мерами.
Если вам понравилась статья, поделитесь своим мнением о ней в социальных сетях. Данная статья написана для ознакомления, а не как руководство к действию. До новых встреч, дорогие друзья!
chesnachki.ru
Ветрянка во время беременности
Ветряную оспу или просто ветрянку диагностируют чаще всего в детском возрасте. Как правило, у малышей заболевание протекает быстро, и осложнения наблюдаются очень редко. Но и взрослых сия напасть не минует, и чем старше заболевший человек, тем сложнее течение болезни. Ветрянка при беременности – довольно редкое явление, поскольку большая часть женщин перенесла заболевание в детском возрасте.
Возбудителем болезни является вирус герпеса третьего типа. Заражение происходит либо воздушно-капельным путем, либо через жидкость, которой наполнены характерные для заболевания волдыри. Человек становится заразным еще до момента появления высыпаний, а также и в течение нескольких дней после выздоровления. Поэтому женщина может заразиться, даже сама об этом не подозревая. В период вынашивания ребенка иммунитет женщины значительно ослаблен, что создает особенно благоприятные условия для развития инфекции.
Симптоматика заболевания
Ветрянка у беременных протекает в обычном режиме. Период инкубации может занимать от 10 до 20 суток и только по истечении этого периода могут появиться первые признаки. К ним можно отнести:
- головную боль;
- ухудшение общего состояния;
- отсутствие аппетита;
- значительное повышение температуры тела.
Затем, примерно на 2 – 3 сутки на теле появляются характерные волдыри, которые заполняет прозрачная жидкость. Вначале появляются отдельные пузырьки, которых с каждым днем становится все больше. В целом образование новых высыпаний продолжается от 2 до 7 дней.
Поскольку в период вынашивания ребенка иммунная система женщины работает в ином режиме, чем обычно, то ветряная оспа у будущих мам протекает либо в средней, либо в тяжелой форме. Симптомы заболевания проявляются более ярко. Болезнь сопровождается температурой, сильной интоксикаций, а, следовательно, интенсивной головной болью. При этом наблюдается формирование обильной сыпи. Намного чаще встречаются атипичные формы инфекции.
30 % случаев всех заболеваний у беременных женщин получают такое осложнение как герпетическая пневмония. При этом возникновение риска развития тяжелой дыхательной недостаточности зависит от гестационного срока: чем больше срок беременности, тем выше вероятность.
Последствия
Беременная женщина очень внимательно соотносится к своему здоровью, поскольку именно от самочувствия мамы зависит здоровье будущего малыша и его развитие. Наибольшую опасность в этот период представляют вирусные заболевания, поскольку они способны причинить ребенку наибольший вред. И ветряная оспа – одно из них. Если посмотреть статистику, то ветрянка у беременных встречается не слишком часто.
1 триместр
Прекрасно известно, что при беременности, особенно в первом триместре, любая инфекция опасна. И ветрянка не исключение, поскольку именно первые двенадцать недель – период закладки органов и тканей будущего ребенка. Плацента еще не сформирована, а потому не может защитить плод от инфицирования. Заражение происходит довольно редко. Но если у ребенка развивается внутриутробная ветрянка, то без последствий это практически никогда не обходится. Это может грозить гибелью плода, самопроизвольным выкидышем либо тяжкими уродствами органов и тканей, которые оказались пораженными. Также может иметь место поражение ЦНС, органов зрения и недоразвитию ног и рук ребенка. Как правило, все последствия внутриутробного заражения становятся известными лишь после проведения УЗИ второго триместра. Если осмотр выявит тяжелые уродства, несовместимые с жизнью, то беременность будет прервана.
Инфицирование вирусом ветряной оспы в первом триместре не повышает риска возникновения замершей беременности или естественного выкидыша.
2 триместр
Если женщина заболела ветрянкой на этом сроке, то волноваться не стоит. Плацента к началу второго триместра уже полностью сформирована и отлично защищает малыша. Заражение практически полностью исключено, даже если болезнь у женщины протекает в тяжелой форме.
3 триместр
Болезнь, протекающая на поздних сроках гестации, очень опасна, но это лишь в том случае, если женщина заразилась уже после 36 недели беременности. И опасность увеличивается по мере приближения времени родов.
Дело в том, что организм женщины не успевает сформировать иммунитет к заболеванию и малыш может заразиться как перед родами, так и во время прохождения через родовые пути и уже в первые дни жизни. В этом случае у ребенка формируется врожденная ветрянка, которая протекает очень сложно. При этом поражается не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы с ЦНС.
Опасна ли ветрянка для беременных? Вопрос, волнующий многих женщин. Опасность представляет не само заболевание, а его последствия. Особенно неблагоприятный исход может наблюдаться, если женщина заболела в конце третьего триместра, т.е. непосредственно за несколько дней до родов. В организме матери не успевают выработаться антитела, способные купировать развитие болезни и тем самым защитить ребенка.
Если болезнь проявилась за 4 дня до родов, то в среднем внутриутробную ветрянку получают от 10 до 20% всех малышей. Не выживают при этом от 20 до 30% всех деток. Если высыпания появились больше 5 дней назад, то ребенок также может быть инфицирован, но течение болезни проходит в легкой форме, либо вообще бессимптомно.
В любом случае ребенку назначается пассивная иммунизация. Она снижает риск развития заболевания всего на 40%, но гарантированно помогает избежать летального исхода.
Ответ на волнующий вопрос будет звучать следующим образом: уровень опасности и для будущей мам, и ее малыша зависит от тяжести болезни и гестационного срока, на котором произошло инфицирование.
Лечение ветрянки во время беременности
Если контакт с больным человеком состоялся, и у женщины появились первые высыпания, то, прежде всего, необходимо в срочном порядке посетить участкового гинеколога, наблюдающего течение беременности. При назначении лечения врач принимает во внимание срок беременности. Если заболевание протекает в нормальной форме и не осложнено вторичными инфекциями, то специфического лечения не назначается. Пузырьки необходимо обрабатывать зеленкой. Ветрянка сопровождается сильным зудом, снять который можно медикаментозными средствами. Одно из них каламиновый лосьон, который прекрасно снимает данный симптом.
Как бы сложно это не было, но необходимо воздерживаться от расчесывания высыпаний, поскольку они превращаются в маленькие открытые ранки. А это уже открытый путь для развития вторичных кожных инфекций. Именно поэтому так важно уделять достаточно внимания обработке всех без исключения волдыриков.
Если заражение ветрянкой произошло на сроках, превышающих 20 недель, то беременной женщине назначается инъекция иммуноглобулина. Такое лечение будет назначено и в том случае, если болезнь проявилась перед родами.
После сопоставления всех рисков врач может назначить принятие ацикловира, который не только борется с вирусом, но и значительно снижает остроту симптомов. Лечение в таком случае проходит намного быстрее, но только в том случае, если прием препарата был начат в течение 24 часов после появления первых высыпаний.
При лечении ветряной оспы, заражение которой произошло после двадцатой гестационной недели, ацикловир к назначению противопоказан. Существует огромный риск нанесения вреда еще не рожденному малышу.
Если признаки ветрянки появились за несколько дней до предполагаемых родов, то врачи искусственно задерживают появление ребенка на свет. Это в значительной степени снижает риск заражения младенца. После рождения малышу назначается специальный иммуноглобулин, содержащий антитела к ветряной оспе.
Профилактические меры
Чтобы полностью обезопасить своего малыша, женщинам еще на стадии планирования беременности необходимо провести анализы на наличие антител. Не нужно забывать, что беременность – не тот период, когда стоит делать прививки. К тому же и прием большинства лекарственных препаратов также запрещен. Поэтому лучше всего подстраховаться заранее. Врач может порекомендовать начать прием иммуноглобулина, который значительно повысит сопротивляемость организма.
Если по каким-либо причинам сделать этого не удалось, то следует исключить посещения детских садов и мест, где болезнь может распространяться очень быстро. Это больницы, школы. В идеале стоит свести общение с чужими детьми до минимума, поскольку ребенок может служить источником инфекции. Ведь ветрянка заразна уже на стадии инкубации.
Если возникла сомнительная ситуация и контакт с заболевшим человеком подтвержден, то необходимо сделать укол иммуноглобулина. Но данная мера поможет избежать заражения, лишь если лекарство попало в организм в течение первых 4 суток после контакта.
vetryanka.su