причины, признаки ЗРР, нормы развития речи, мнения специалистов

Каждый 14-й ребенок имеет выраженную задержку речевого развития (ЗРР). Проблемы с развитием речи уже становятся заметны с 2 лет.

В статье собран материал о причинах и признаках ЗРР у малышей двухлетнего возраста, нормы развития речи у детей и мнения врачей по этой проблеме.

Содержание

Признаки задержки речевого развития у детей в таблице – когда стоит бить тревогу?

Показатели благополучного и неблагополучного развития речи у малышей

Признаки благополучного развития речиПризнаки неблагополучного развития речи
Физическое развитие ребенка соответствует возрасту.Физическое развитие не соответствует возрасту, задержка развития.
Заболевания неврологического профиля отсутствуют.Присутствуют заболевания неврологического профиля.
В разговоре ребенок слушает себя и самостоятельно исправляет свои ошибки.В анамнезе есть тяжелые общие болезни.
Он свободно разговаривает с близкими, стеснительно себя ведет с незнакомцами.Игнорирует просьбы повторить только-что сказанное.
С интересом повторяет ваши речи.Не стремится повторять речь родителей.
Ребенок решает свои проблемы с помощью речи.Все свои проблемы решает самостоятельно без родительского вмешательства.
Показывает предметы, которые ему называют.Не чувствует дискомфорта и стеснения при разговоре с незнакомцами.
Знает и понимает разницу между «большой» и «маленький».Не стремится разговаривать понятливо для окружающих, ему безразлично понимают ли его или нет.
 Отстает от одногодок в речевом развитии.
 Не реагирует на замечания повторить сказанное, только лучше.

Когда ребенок должен начать говорить — нормы развития речи у малышей в таблице

Специального органа, который отвечает конкретно за речь у человека, нет. Формируют речь и слова такие анатомические аппараты как жевательный, дыхательный, глотательный. Но прежде чем слово или словоформа будет сформировано, в процесс задействуется кора головного мозга.

У детей процесс формирования речи имеет несколько этапов:

  1. Первый этап начинается от рождения и продолжается до достижения возраста 6-10 месяцев.
    Он включает в себя крик, лепет и гуление. Этими, так называемыми «сигналами», малыш оповещает родителей, что он голоден, ему холодно или жарко, некомфортно или он чувствует боль. Далее, прислушиваясь к разговорам окружающих, у него начинают формироваться простые слоги «ма», «па», «ба» и т.д.
  2. Второй этап начинается в 8-10 месяцев и продолжается до 2 лет. В этот период малыш начинает понимать элементарные фразы, которые говорят родители и может жестом отвечать на вопрос (наприм. «где мама?»). Интонацией он выражает радость, недовольство, страх. По достижению 1 года ребенок начинает называть слова звукоподражательным выражениями (напр. машина – би-би, кот – кис-кис, игрушка – ляля).
  3. С 2 лет начинается 3 период, когда малыш четко понимает речь взрослого, выполняет поручения, с легкостью указывает на называемые предметы. Ребенок уже может называть словосочетания из двух-четырех слов, произносит все звуки родного языка, его словарный запас в среднем состоит из 300 слов.

Таблица №1. Нормальное развитие речи у детей по возрасту

Форма речиВозраст
1.Крик с интонацией недовольства или радости.1-2 мес.
2.Ребенок гулит и пытается произнести простые слоги.2-3 мес.
3.Ребенок пытается повторять слова за вами и выговаривает их посредством одинаковых слогов.4-5 мес.
4.Начинает выговаривать первые слова, состоящие со слогов (ма-ма, ба-ба, па-па, ля-ля) или называет вещи звукоподражающими названиями (кот-киса, корова – му-му).8 мес. – 1 год 2 мес.
5.Ребенок начинает объединять по 2-4 слова и формирует логические словосочетания.1 год 6 мес. – 2 года 2 мес.
6.Начинает часто задавать вопросы «что это?».1 год 9 мес. – 2 года 6 мес.
7.Речь малыша начинает приобретать правильное грамматическое значение (использует числа, род слова).2 года 4 мес. – 3 года 6 мес.
8.Ребенок начинает активно говорить, рассказывает, что он делает, где и как, разговаривает со своими игрушками.2 года 6 мес. – 3 года 5 мес.

Почему ребенок не разговаривает в 2 года – все социальные, психологические и физиологически причины задержки речевого развития у детей в таблице

В норме, по достижению двухлетнего возраста, малыш должен активно общаться с родителями и близкими, называть вещи своими именами, рассказывать различные истории. Но случается так, что ребенок в 2 года еще не произносит никаких слов или же делает это очень плохо, но при этом у него нет задержки психологического развития. Причин этому может быть множество, их воссоединяют в три основные группы – социальные, психологические и физиологические.

Причины задержки или отсутствия речи у ребенка в 2 года

ФизиологическиеПсихологическиеСоциальные
Слабость мышц лица и рта.Испуг.Отсутствие внимания к ребенку со стороны родителей.
Проблемы со слухом, глухота, тугоухость.Постоянные родительские скандалы, ссоры.Постоянный доступ ребенка к компьютеру, телевизору, планшету.
Врожденные аномалии развития губ, неба, языка, лицевых мышц.Неблагоприятная обстановка в семье (неполная семья, отсутствие родителей, асоциальные родители).Повышенная опека над ребенком, когда ему нет необходимости что-либо понимать и над чем-то задумываться.
Патологии головного мозга и нервной системы. Высокие требования родителей к малышу, насильственные попытки научить его говорить.
Наследственные болезни.
Психические заболевания. Аутизм.

Общее недоразвитие речи – формы речевой патологии:

  1. Дизартрия.
  2. Афазия.
  3. Моторная алалия.
  4. Сенсорная алалия.

Дизартрия

Дизартрия проявляется в средней, тяжелой и стертой формах.

Характерные черты этой патологии:

  • У ребенка страдает вся произносительная система речи.
  • Ритм дыхания нарушен.
  • Голос приобретает гнусавый оттенок.
  • Все звуки произносятся смазано и нечетко, как бы «в нос».

При тяжелых формах дизартрии заметны нарушения тонуса лицевых мышц — они или слишком расслаблены, или чересчур напряжены.

Ребенок не может поднять вверх язык, высунуть его или достать до уголка рта. Язык постоянно дрожит, при попытках удержать его в одном положении – синеет, появляется чрезмерное слюноотделение.

У малыша страдает и крупная и мелкая моторика, он неловок, не умеет прыгать, стоять на одной ноге, не любит рисовать или вырезать, с трудом удерживает равновесие.

Причины развития дизартрии:

  1. Асфиксия или травма при родах.
  2. Влияние несовместимости с матерью по резус-фактору.
  3. Травмы и опухоли головного мозга.
  4. Наследственные патологии ЦНС.

Афазия

При нормальном слухе и развитых органах артикуляции у детей происходит распад уже начавшейся формироваться речи.

Характерная черта афазии – ребенок говорил и вдруг замолчал, появились нарушения в произношении звуков, потеря смысла высказываний. Это нарушение речевого развития ведет к задержке развития интеллекта.

Причины афазии – травмы, опухоли и воспалительные заболевания головного мозга.

Моторная алалия

Речевая патология, имеющая широкий диапазон нарушений: от полного отсутствия речи до незначительных проблем типа неправильного употребления окончаний слов или склонения по родам и числам.

Характерная черта тяжелой формы моторной алалии – ребенок понимает то, что ему говорят, но его собственная устная речь практически не развивается. Дети с такими проявлениями не в состоянии самостоятельно поставить губы, язык в нужное положение, они неуклюжи в выполнении простейших движений.

Мелкая моторика пальцев рук у таких детей почти не развита, страдают и память, и мышление.

Причины развития моторной алалии – повреждение клеток речевых зон головного мозга или запаздывающее их развитие вследствие родовой травмы, инфекций, воздействия токсинов на плод во время внутриутробного развития.

Сенсорная алалия

При этой патологии дети не понимают смысла обращенной к ним речи, или понимают слова по отдельности, но не могут вникнуть в смысл целой фразы или высказывания.

Иногда у ребенка с сенсорной алалией наблюдается логоррея (бессмысленное и бессвязное произнесение отдельных слов).

Может наблюдаться задержка интеллекта, негативные проявления со стороны нервной системы: раздражительность, негативизм, нарушения крупной и мелкой моторики.

Нужно отличать эти стойкие и тяжелые патологии речевого развития (ОНР) от темповой задержки развития речи (ЗРР), когда некоторое отставание в этом отношении от сверстников вызвано особенностями развития малыша, наследственными особенностями, нехваткой общения с родителями.

Это может сделать только специалист: психоневролог, логопед, психолог для детей с отклонениями в развитии.


Мнение специалиста

Доктор Комаровский:

Большинство детей начинает произносить звуки, имеющие какое-то значение, около года. Но есть совершенно нормальные дети, которые не торопятся заговорить. Похоже, что это зависит главным образом от темперамента и особенностей натуры ребенка. Дружелюбно настроенный, веселый ребенок стремится заговорить раньше. Спокойный ребенок, склонный к созерцательности, долго наблюдает за происходящим вокруг, прежде чем у него появляется желание высказать и свое мнение.
Атмосфера, в которой растет ребенок, и отношение к нему окружающих также играют важную роль. Если из-за нервного напряжения, вызванного чем-либо, мать все время молчит в обществе ребенка, то он, не чувствуя с ее стороны стремления к общению, тоже замыкается в себе. Взрослые иной раз впадают в другую крайность: постоянно разговаривают с ребенком и командуют им, лишая его всякой инициативы. Такой ребенок будет чувствовать себя неловко с людьми и замыкаться в себе. Он еще не дорос до того возраста, когда он может поспорить со взрослым либо просто уйти. Считается, что поздно начинают говорить те дети, которых обслуживает вся семья, не давая им самостоятельно и рукой шевельнуть, предупреждая каждое их желание. Если ребенок долго не начинает говорить, первое, что приходит в голову родителям, это не отстает ли их ребенок в умственном развитии. Действительно, некоторые умственно отсталые дети начинают говорить поздно. Но очень многие из них произносят первые слова в том же возрасте, что и нормальные дети. Факты доказывают, что огромное большинство детей, которые почти не разговаривают до 3 лет, отличаются нормальным умственным развитием или даже оказываются необычайно смышлеными.
Я думаю, нетрудно догадаться, что делать, если ребенок долго не начинает говорить. Не сердитесь на него за это и не торопитесь делать вывод, что он глуп. Будьте нежны с ним и постарайтесь не слишком сдерживать его инициативу. Дайте ему возможность бывать среди других детей, где он будет чувствовать себя естественнее. Разговаривайте с ним дружелюбным тоном, употребляя простые слова. Поощряйте его называть вещи, когда они ему нужны. Но не требуйте от него, чтобы он заговорил, и не выражайте свое недовольство.

Из книги «Родителям о речи ребенка» Н.В. Нищева:

Причины задержки речевого развития разнообразны: проблемы в развитии слухового, зрительного и тактильного восприятия; интеллектуальная недостаточность, наследственный тип позднего развития речи. Среди возможных причин следует также отметить соматическую ослабленность, болезненность ребенка, из-за которой задерживается формирование всех психических функций; и социальные факторы, а именно отсутствие адекватных условий для развития речи малыша. В условиях гиперопеки речевая функция часто остается невостребованной, так как окружающие понимают ребенка без слов и предупреждают все его желания. Возможна первичная задержка речевого развития в тех случаях, когда родители постоянно сопровождают свои обращения к ребенку жестами и действиями, и малыш привыкает реагировать не на слова, а на жесты. Крайне вредно пребывание ребенка в избыточно информированной речевой среде, когда он слышит речь взрослых, общающихся между собой, а также радио, телевидение, и привыкает не вслушиваться в речь и не придавать значения слову. В этом случае ребенок может произносить длинные бессмысленные псевдофразы, имитируя полноценную речь, а развитие истинной речи будет задерживаться. Как правило, в неблагополучных семьях, где у взрослых нет ни времени, ни желания общаться с детьми, речевое развитие последних также задерживается.

Н. С. Ильина, логопед-дефектолог:

В современной логопедии выделяется две группы факторов, обусловливающих задержку в темпах формирования речи:

а) несовершенство социальных условий воспитания и педагогические ошибки;
б) недостаточность сенсомоторной или неврологической базы ребенка.

К первой группе можно отнести неправильные методы воспитания в семье или детском учреждении, заключающиеся в недостаточном внимании к ребенку со стороны взрослых, либо, наоборот, в гиперопеке. И в том, и в другом случае у ребенка не формируется мотивация речевого общения. В первом случае не к кому обращаться, во втором — незачем, все и так будет сделано вовремя. В рамках клинической классификации подобное нарушение рассматривается как задержка темпов речевого развития функционального характера. Часто проявления недоразвития усугубляются личностными особенностями ребенка, склонного к упрямству, своеволию, истерическим реакциям.

Задержка темпов речевого развития, обусловленная снижением мотивации общения, при своевременно начатой работе и при изменении условий воспитания обнаруживает тенденцию к быстрой и полной коррекции.

Если же у ребенка отмечается несформированность или недостаточность сенсомоторной сферы (фонематического восприятия, моторики артикуляционного аппарата, зрительного гнозиса) или неврологические заболевания, то такое недоразвитие требует не только изменений условий воспитания, но и помощи специалиста в форме консультаций или регулярных занятий. Коррекция этой формы речевой патологии занимает более продолжительное время и требует больших сил и внимания.

При задержке речевого развития наиболее эффективной оказывается ранняя коррекция, т.е. в возрасте до трех лет. Однако это не значит, что при выявлении речевого недоразвития в 6 или 7 лет нужно опустить руки. В любом случае специальные занятия окажут положительное влияние на речь и личность ребенка, если будут носить систематический характер. Успешность развития ребенка во многом зависит от активной позиции родителей, которые под руководством специалистов могут организовать правильное общение с ребенком.

Поделитесь с друзьями:

Задержка речевого развития у детей 📌 2-3 лет (ЗРР): почему малыш не разговаривает?

В современном мире стремительно увеличивается количество малышей, у которых наблюдаются определенные отклонения от нормы в развитии речи. По статистическим данным, после проведения осмотров дошкольников и детей младших классов с целью профилактики было обнаружено, что каждый второй ребенок имеет те или иные нарушения, связанные с разговорными навыками. С такой патологией, как задержка речевого развития, сталкивается почти каждый пятый ребенок.

Ребенок не говоритРебенок не говорит По данным специалистов, очень многие современные детки страдают речевыми отклонениями или вообще не умеют выражать свою речь к 2-3 годам

Условия нормального развития речевой деятельности у ребенка

Для того чтобы становление разговорных навыков у малыша происходило естественно, без возможных нарушений, в первую очередь нужно:

  • достижение различными структурами головного мозга необходимой степени зрелости;
  • правильное и координированное функционирование голосовых и дыхательных систем;
  • достаточный уровень формирования слуха, зрения, двигательных навыков и эмоций;
  • рост потребности в общении с окружающими.

В каком случае можно считать, что кроха освоил речь? Об этом свидетельствуют понимание того, что было сказано и умение говорить и формировать все свои мысли в словесной форме.

Этапы развития речевых навыков

На протяжении первого года жизни речь ребенка стремительно прогрессирует. Новорожденные дети еще не способны произнести какие-либо звуки, но зато прекрасно умеют сообщать окружающим о своих потребностях с помощью плача. Плач – самый первый и естественный способ общения крохи с родителями и другими людьми.

Возраст ребенкаРечевые навыки
2 месяцаВремя появления первых звуков. Малыш начинает не только вокализировать, но и реагировать, когда с ним беседуют – например, улыбаться или радоваться, видя родителей.
3-6 месяцевНачало гуления, повторения одних и тех же звуков, визга и смеха. В этом возрасте малыш внимательно следит за движением губ и пробует скопировать.
6-9 месяцевК звукам добавляются слоги и сочетания разных звуков, не носящих смысловой нагрузки, однако подобный лепет играет важную роль в доречевом развитии.
9-10 месяцевФормируется понимание речи взрослых, появляются первые слова. Лепет становится мелодичным, с разными интонациями и высотой звучания.
12-14 месяцевОсмысленное произношение как минимум 2 слов, выполнение простых словесных указаний и узнавание привычных предметов.
1,5-2 годаБыстро развивается понимание речи окружающих, растет словарный запас, появляются первые фразы. В этот период клетки мозга готовы к усвоению слов и соединению их во фразы.
3 годаУсвоение грамматики родного языка. Замедление темпа формирования речи.
Ребенок 3 годаРебенок 3 года В норме трехлетний ребенок отлично умеет выражать свои мысли родителям, для окружающих же его речь может быть немного невнятной

Возраст появления первых слов колеблется с 9 месяцев и до года и 3 месяцев. У мальчиков это происходит обычно позже, чем у девочек.

Ребенок 3 годаРебенок 3 года

Когда ребенку исполняется полтора года, важно, чтобы он был обеспечен достаточным объемом речи, которой можно подражать – вот почему родителям стоит следить за тем, насколько правильно и красиво они говорят с малышом. При достаточной пассивной базе кроха скоро переходит к самостоятельному разговору.

Причины и разновидности задержки речевого развития

Не всегда запуск разговорных навыков идет по естественному сценарию. Часто время говорить уже подходит, а кроха продолжает молчать или его высказывания настолько неразборчивы, что даже родителям бывает сложно понять, что он имеет в виду. Для детей, у которых наблюдается задержка речевого развития, является характерным наличие разницы между тем, как они понимают сказанное и каким словесным образом озвучивают собственные мысли.

Поведение разных ребят с ЗРР в период обследования кардинально отличается. Например, одни ведут себя доверчиво и ласково, в то время как другие могут плакать или кричать, бегать туда-сюда и не быть способными сосредоточиться, некоторые просто молчат. По этой причине за один раз не удается поставить точный диагноз. Подобная ситуация требует наблюдения за крохой, консультаций со специалистами и сбора анамнеза.

Темповая ЗРР

В случае темповой задержки речевого развития ребенок начинает говорить с опозданием, хотя его интеллект остается сохранным, слуховое внимание не нарушено, он прекрасно понимает людей. К такой задержке в развитии речи чаще всего приводят:

  • болезнь;
  • ослабленный организм;
  • неправильное воспитание;
  • ограниченность в общении.

Для общения любознательный ребенок использует жесты, интонации, мимику и вокализации. Запуск речи для детей с задержкой речевого развития может произойти достаточно неожиданно, после чего она будет развиваться нормально (подробнее в статье: занятия на развитие речи для детей 2-3 лет). Для некоторых дошкольников с темповой задержкой речи характерен резкий скачок от незначительного словарного запаса к полноценному разговору фразами. Этому явлению лингвисты дали название “языковой взрыв”. Наиболее часто такой переход случается в летнее время – именно летом организм ребенка крепнет, а он сам получает массу ярких эмоций и впечатлений.

Ребенок 3 годаРебенок 3 года

Очень часто для преодоления детьми задержки речевого развития требуется определенный стимул, чтобы заговорить. Таким толчком могут стать занятия в кругу сверстников или с логопедом.

Летний отдых ребенкаЛетний отдых ребенка Обилие эмоций в летний период может стать толчком для так называемого “языкового взрыва” – резкого скачка в развитии речи ребенка (см. также: занятия для развития речи в 3 года)

Алалия

Название алалия получило полное или частичное отсутствие речи. Ее возникновению предшествуют повреждения участков головного мозга, несущих ответственность за речь. Ребенок может получить их, находясь в утробе матери, или в младенчестве. Такая задержка речевого развития не является следствием снижения интеллекта или слуха.

В случае с алалией детям необходимо специальное обучение и лечение у невролога. Без этого они не будут в состоянии научиться разговаривать до школы, а иногда и дольше. При общении они используют лепет и некоторые паралингвистические средства: мимика, интонации и жесты.

Если ребенка, у которого диагностирована задержка речи, не лечить или заняться коррекцией после 5 лет, малыш может отстать и в умственном развитии. Его знания о мире будут сильно уступать знаниям тех ребят, которые уже разговаривают. Кроме того, при алалии нарушениям подвергаются все речевые аспекты:

  • ограниченность набора слов;
  • экспрессивная речь и ее систематическое расстройство;
  • некорректное произношение звуков;
  • трудности в усвоении грамматических правил родного языка.

ЗРР из-за снижения слуха или коммуникативных нарушений

Самой распространенной и довольно серьезной причиной, приводящей к задержке речевого развития, в действительности является снижение слуха. В течение первого года жизни гуление и лепет крохи, у которого нарушен слух, практически не отличаются от предречевых реакций у хорошо слышащего ребенка. Тем не менее, уже к годовалому возрасту лепет постепенно затухает и со временем полностью пропадает. Если степень потери слуха высокая, ребенок сможет заговорить только после специальных занятий с сурдопедагогом. При незначительной степени потери слуха речь появляется чуть позже, чем у сверстников, плюс это сказывается на ее качестве, а именно грамматике, голосе, просодике и произношении звуков.

К симптомам коммутативных нарушений у ребенка, которые становятся причиной задержки речевого развития, можно отнести:

  • отсутствие ответной улыбки или поворачивания головы при обращении к крохе;
  • избирательное и кратковременное внимание;
  • нежелание контактировать с близкими людьми, в том числе и с мамой;
  • моторная неловкость;
  • однообразные игры в одиночестве.

Такому ребенку вполне под силу произношение звуков, звукосочетаний и слов, но он не пользуется этим для того, чтобы общаться. В результате ограниченного речевого контакта, плохо развивается лексико-грамматический строй речи, нарушается голос и происходят различные фонетические расстройства.

Слабослышащий ребенокСлабослышащий ребенок Развитие речи у слабослышащих детей проходит сложнее, чем у их сверстников без нарушений работы органов восприятия

Задержка психоречевого развития

В этом случае малышам характерно недостаточно хорошее формирование высших психических функций, среди которых функции памяти и произвольного внимания. Таких деток можно разделить на 2 группы: на тех, у кого отмечаются эмоционально-волевые отклонения и на ребят с преобладанием интеллектуальной недостаточности.

Задержка психоречевого развития имеет свои симптомы. Малышам при ней свойственно:

Иногда встречается совмещенная патология. Наличие 2 или более дефектов отрицательно влияет на приобретение разговорных навыков. Такие отклонения способствуют взаимному усилению.

Лечение ЗРР

Задержка речевого развития у детей требует комплексного подхода, при этом начинать его следует на ранних сроках. В терапии принимают участие родители и такие специалисты, как невролог, логопед, психолог и рефлексотерапевт. В ситуации, когда отставание незначительно, своевременное лечение будет эффективным и даст прекрасный результат, иначе растет вероятность того, что крохе придется посещать специализированную школу и у него будут сложности в нормальном общении с одногодками.

Основные подходы в работе над коррекцией ЗРР

Существует три главных направления в лечении задержки речевого развития:

  1. Микротоковая рефлексотерапия. Суть метода заключается в том, что сверхмалые электрические импульсы воздействуют на биологически активные и нейрорефлекторные зоны мозга. После такого воздействия восстанавливается работа ЦНС в тех районах, где наблюдались нарушения. С помощью специального аппарата импульсы оказывают свое действие на отделы мозга, ответственные за речь, ее понимание, воспроизведение и словарный запас. Есть данные, доказывающие эффективность рефлексотерапии микротоками при гидроцефалии. Ее применение разрешается уже с полугодовалого возраста.
  2. Занятия с дефектологом и логопедом. Основная цель, которую преследует дефектолог – развитие памяти, мелкой моторики и мышления у малыша. В отличие от логопедов, начинающих работу с малышами, достигшими 4-5 лет, дефектологи начинают работать уже и с 2-летками. В задачах у логопеда стоит обучение ребенка корректно артикулировать, составлять предложения и тексты. Кроме этого, эффективным средством является специальный массаж и гимнастика – они стимулируют функционирование лицевых и шейных мышц, отвечающих за мимику и способность жевать. За счет этого произношение звуков и звукосочетаний становится для ребенка менее затруднительным.
  3. Терапия с использованием лекарств. Медикаментозные препараты для лечения задержки речевого развития назначаются неврологом или невропатологом. Сначала необходимо определить, с какой именно патологией ЦНС имеет дело ребенок – для этого существуют компьютерная томография и ЭЭГ, после чего составляется схема лечения выявленных отклонений и их последствий. Ноотропные препараты, к которым чаще всего прибегают неврологи – Актовегин, Кортексин, Пирацетам, Энцефабол, Нейромультивит и другие (рекомендуем прочитать: сироп для детей «Энцефабол»: инструкция). Стоит понимать, что иногда можно справиться с проблемой задержки речи и без психотропных препаратов.

Вспомогательные методы лечения

Задержка речевого развития у детей 3 лет поддается комплексному лечению, которое включает такие дополнительные методы, как:
(рекомендуем прочитать: методики развития детей до 3-х лет)

  1. Занятия с детским психологом. Они необходимы, если задержка развития речи у ребенка спровоцирована перенесенной психологической травмой, неблагополучной обстановкой в семье, нежеланием ребенка общаться с другими детьми (рекомендуем прочитать: как лечится задержка психомоторного развития?).
  2. Альтернативные методы. Это различные виды терапии, основанные на взаимодействии с лошадьми и дельфинами, включающие музыку и рисование. Также прекрасно подходят всевозможные развивающие упражнения совместно с родителями – например, сбор пазлов или подвижные игры.
  3. Остеопатия. Остеопаты, используя мануальное воздействие на активные точки детского тела, пытаются привести в сбалансированное состояние работу нервной системы, обмена веществ и психику карапуза.

Результат достигается исключительно благодаря правильной диагностике и комплексному лечению. Из видеоуроков доктора Комаровского можно сделать вывод, что одних только занятий с логопедом и приема таблеток недостаточно, чтобы побороть задержку развития речи.

Домашняя терапия при задержке речевого развития

Неотъемлемой составляющей лечения задержки речевого развития являются логопедические и развивающие занятия в домашних условиях. Способность говорить непосредственно зависит от моторики, поэтому следует делать акцент на ее тренировках – для этого идеально подходят игры с конструкторами, пазлами, в мозаику и кубики. Также кроху в 2-3 года уже можно учить застегиваться на пуговицы и обращаться со шнурками.

У многих детей с задержкой речи возникают трудности с тем, чтобы переключиться с движения на движение, им несвойственна ловкость, плохо дается рисование и лепка. Также очень полезно заниматься подвижными играми и играми с речевым сопровождением – они учат ребенка ориентированию в пространстве, ловким и ритмичным движениям со сменой их темпа. В возрасте 3-4 лет кроху можно отвести в один из многочисленных кружков.

Слабослышащий ребенокСлабослышащий ребенокВрач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей 2-3 лет

Диагноз задержка речевого развития ставится детям в возрасте до 4 лет. Он означает тот печальный факт, что речь ребенка формируется в более замедленном темпе по сравнению с нормами. Малыш не говорит в 2-3 года или говорит, но его активный словарь очень скуден и отличается от бойкой речи сверстников.
Родителям всегда трудно признать, что с их ребенком что-то не так. Тем более сложно определить задержку развития речи, ведь к 2-3 годам дети только-только начинают разговаривать и еще так недавно вполне привычным было милое лепетание и слоговое общение!

Однако задержка речевого развития — проблема, которую очень важно заметить как можно раньше. Своевременная коррекция позволит избежать такой неприятности, как общее отставание в развитии, ведь психическое и эмоциональное формирование детей неразрывно связано с общением. В отсутствии сформированной связной речи у ребенка нарушается развитие памяти, познавательной активности, внимания, эмоциональных переживаний. Со временем ЗРР может перейти в задержку психического развития и ОНР — общее недоразвитие речи.

Как проявляется задержка развития речи

Внимательные родители смогут понять, что формирование связной речи у их ребенка задерживается, по следующим признакам:

  • У ребенка небольшой словарный запас. В активе всего 2-3 десятка слов, многие из которых еще не являются по-настоящему словами, а представляют собой скорее устойчивые звуки или слоги («ба» — бабушка, «куп» — купаться).
  • Пассивный запас слов также невелик. Ребенок не может показать названные предметы и сам не знает названий частей своего тела и предметов домашнего обихода. Не может выполнить простые просьбы (принести, унести).
  • Речь состоит только из перечислений предметов и каких-либо действий. Слова при этом не связываются в предложения.
  • Произношение невнятно, а значимых слов так мало, что понять малыша могут только близкие или иногда только мама.

Как правило, в 3 года дети уже довольно активно строят предложения из нескольких слов, хорошо знают названия различных предметов и охотно беседуют на различные темы. С интересом играют в игры, выполняют несложные просьбы и, радостно узнавая знакомые строки стишков или сказок, договаривают их за взрослыми.

Если у ребенка имеются признаки ЗРР, необходимо обязательно показать его специалисту. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будут преодолены проблемы. Не следует слушать мнения, что до 4-5 лет к логопеду обращаться еще рано. Возможно, не все специалисты берутся за лечение двухлеток, однако вы обязательно сможете найти такого. К примеру, в нашем центре занятия проводятся с совсем маленькими детишками — от полутора лет.

Причины ЗРР

Формирование речи у детей могут тормозить причины как физиологического, так и психологического характера.

Перечислим основные из них:

  • Нарушения слуха. Слабослышащий ребенок не может воспроизводить речь.
  • Физиологические особенности строения или недоразвитость артикуляционного аппарата.
  • Особенности созревания нервной системы. Дети, рожденные после сложной беременности или тяжелых родов, перенесшие черепно-мозговые травмы (ЧМТ), часто болеющие нередко имеют неврологические проблемы, которые влияют на формирования связей между полушариями мозга и, следовательно, задерживают формирование речи.
  • Психологические причины — стресс, депривация, неблагоприятная обстановка дома или чрезмерное давление на ребенка, требования родителей говорить.
  • Социальные факторы. К ним относится отсутствие стимулирующих речь факторов дома — недостаточное общение с ребенком, а иногда даже обратная ситуация, когда малышу просто «незачем» ничего говорить, все его желания предвосхищаются излишне опекающими родителями.
  • Не последнее место занимает и наследственность. Если кто-то из родственников заговорил позже нормы, это означает, что ваш ребенок в группе риска. К сожалению, ЗРР от поколения к поколению усиливается.

Найти причину, тормозящую процессы формирования речи, очень сложно. Именно поэтому важно обратиться к специалистам, которые смогут обследовать ребенка и назначить правильные коррекционные мероприятия.

Что делать, если ребенок плохо говорит?

Во-первых, принять ситуацию как данность. Не стоит обижаться на факты. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы у ребенка к школе догнать сверстников.
Во-вторых, пройти обследование. Ребенка должны осмотреть:

  • ЛОР;
  • логопед-дефектолог;
  • невролог;
  • психолог.

Возможно, некоторые специалисты порекомендуют пройти дополнительные обследования. Это необходимо сделать, чтобы понять, что именно мешает ребенку развиваться в соответствии с нормами, и назначить корректное лечение.

Что поможет при задержке речевого развития

Коррекционное воздействие подбирается каждому ребенку индивидуально, в зависимости от причин задержки и ее степени.

Как правило, практически всем назначаются лекарственные препараты, стимулирующие работу функций головного мозга — ноотропы. Однако от приема одних лишь лекарств речь волшебным образом не появится. Тем более хотелось бы предостеречь родителей от самостоятельного медикаментозного лечения ребенка, потому что «у соседки Вася пил когиутм и ему помогло».

Во-первых, Вася принимал лекарство, которое ему выписал врач на основе проведенных обследований. А во-вторых, наверняка Васе было назначено что-то еще — исправление ЗРР всегда проводится совместно с максимальным вовлечением в процесс коррекционных педагогов и родителей.

Исключительно медикаментозное лечение не принесет результатов. Назначения всегда идут в комплексе, включающим активную работу дефектолога и нередко нейропсихолога. Для того чтобы «запустить» процессы формирования речи, необходимо развивать память, внимание, стимулировать мелкую моторику. Также большое внимание уделяется дидактическим играм для улучшения концентрации внимания, расширению пассивного и активного словаря.

Только при регулярных занятиях наблюдаются улучшения. Кроме того, родители должны создавать благоприятную речевую среду, выполняя рекомендации логопеда-дефектолога по работе с ребенком дома.

Чем раньше вы примете правильные меры, тем быстрее и проще будет достигнут результат. Поэтому специалисты настойчиво рекомендуют не ждать, пока ребенок заговорит «сам» или достижения определенного возраста (4-5 лет). Ведь такое ожидание может привести к появлению сопутствующих проблем, например, с психикой.

Обратитесь к специалистам и пройдите обследование. За будущее ребенка отвечаете только вы!

Из-за чего возникает задержка речевого развития у детей 2 лет

Становление речи у каждого ребенка проходит строго индивидуально и зависит от различных факторов, воздействующих на организм. Задержка развития речи – это овладение устной речью намного позже нормативных сроков. При такой патологии наблюдается бедный словарь, проблемы с формированием экспрессивной речи и отсутствие к определенному возрасту фраз. Коррекционные мероприятия при задержке речевого развития у детей 2 лет предполагают оказание медицинской и психолого-педагогической помощи с учетом тяжести патологии.

Признаки и проявления

Для того чтобы понять, какие проявления указывают на задержку речевого развития в 2 года, нужно знать основные этапы, которые проходит в своем развитии речь, и нормы. Первым и естественным способом общения младенца с взрослыми является плач.

Важно: на каждом этапе своего развития должны быть сформированы определенные речевые навыки:

  1. В 2 месяца появляются первые звуки и реакция на общение взрослых.
  2. В 3-6 месяцев возникает гуление, повторение одинаковых звуков и смех. Ребенок начинает внимательно контролировать движения губ и пытается их повторить.
  3. В 6-9 месяцев появляются слоги и словосочетания, которые не несут никакой смысловой нагрузки.
  4. В 9-10 месяцев кроха начинает понимать обращенную речь и появляются зачатки слов.
  5. В 12-14 месяцев младенец осмысленно произносит хотя бы 2 слова, выполняет простые инструкции и узнает предметы.
  6. К 2-м годам стремительно увеличивается запас слов, совершенствуется понимание речи родителей и в речи появляются первые фразы.
  7. К 3-м годам ребенок осваивает грамматику родного языка, и темп формирования речи замедляется.

Заподозрить задержку речевого развития на любом уровне задержки специалист может по следующим признакам:

  • аномальное течение речевого периода, то есть кроха мало гулил и отсутствовал лепет;
  • не возникает реакция на звук и обращенную речь у младенца до 1 года;
  • в 2 года малыш не в состоянии сделать простое задание по словесной инструкции;
  • в речи не наблюдается простейших самостоятельных слов;
  • в 3 года ребенку проблематично соединить слова во фразу;
  • к 3 годам не сформирована собственная речь, и кроха пользуется лишь фразами, заученными из мультфильмов или книжек.

Родителям следует внимательно следить за развитием речи малыша и при малейших отклонениях показать его специалисту.

признаки задержкипризнаки задержки

Причины нарушений

Причины задержки речевого развития у детей 2-3 лет могут быть различными. Для того чтобы коррекционная работа была эффективной и продуктивной, необходимо выяснить, что же спровоцировало проблему, и обратиться к нужному специалисту.

Вызвать проблемы с появлением слов могут органические причины, которые сопровождаются нарушением нормального функционирования отдельных отделов мозга. Чаще всего патология развивается в следующих случаях:

  1. травмы и повреждения головы различной сложности;
  2. застой околоплодных вод в родовых путях, что приводит к гипоксии;
  3. интоксикация плода при внутриутробном развитии либо в постнатальный период;
  4. постинфекционные осложнения.

Кроме органических причин специалисты выделяют и социальные, которые выражаются в отсутствии общения с малышом. Задержка речевого развития у детей 2-3 лет может возникать в следующих случаях:

  • продолжительные заболевания, которые препятствуют нормальному общению со сверстниками;
  • повышенная опека, что создает препятствие в формировании социальных связей;
  • нежелание родителей взаимодействовать и вступать в контакт с ребенком;
  • проблемы со слухом, что затрудняет понимание обращенной речи.

Важно: в период беременности закладываются все органы и ткани будущего организма малыша, а также развивается мозг, который в последующем будет отвечать за становление и развитие речи. Пагубное воздействие на здоровье могут оказать различные инфекционные патологии, травмы, бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и вредные привычки матери.

Специалисты выделяют 3 периода, в каждом из которых наблюдается интенсивное развитие родного языка. Параллельно с этим именно в это время повышается ранимость нервных механизмов речевой деятельности. Влияние на организм малыша в раннем возрасте даже незначительных вредных факторов может спровоцировать развитие различных нарушений. Именно в возрасте до 2 лет отмечается формирование корковых речевых зон, и при воздействии на организм неблагоприятных факторов создаются предпосылки для нарушения формирование речи и алалии.

ПричиныПричины

Способы устранения

При 1 уровне речевого недоразвития ребенок преимущественно использует лепетные слова, звукоподражания и мимику. Задержка речевого развития 2 степени сопровождается присутствием зачатков слов, но они примитивны и искажены. Для того чтобы ускорить становление речи ребенка, работа может вестись по следующим направлениям:

  1. Необходимо, чтобы малыш слышал побольше разговоров, поэтому следует общаться с ним как можно чаще. Нужно читать сказки, петь песенки и озвучивать любые свои действия.
  2. Развитию навыков речи помогает общение с детьми, поэтому стоит отдать ребенка в детский сад. Молчуны начинают разговаривать уже спустя несколько недель пребывания в детском саду.
  3. Любая активная работа пальцами способствует развитию способностей ребенка к выражению вслух своих мыслей. Следует как можно больше рисовать, лепить, играть в пальчиковые игры и конструировать.
  4. Простимулировать речь помогает массаж, при проведении которого акцент делается на биологически активные точки, находящиеся на ступнях и ладонях.
  5. Со временем можно использовать логопедическую ритмику, с помощью которой удается скорректировать речевые нарушения за счет соотношения движений со словами. Такие упражнения помогают совершенствовать моторику ребенка, а также учат правильно применять речевые и двигательные навыки.

Для активизации работы мышц следует выполнять с детьми артикуляционную гимнастику. Существует большое количество упражнений для губ, щек, языка и нижней челюсти. Каждодневные занятия учат управлять своим артикуляционным аппаратом и делают слова более разборчивыми. Проблемы с развитием речи часто приводят к тому, что дети не способны выговорить слова по причине слабости лицевых мышц. Для решения такой проблемы необходимо научить ребенка правильно дуть, свистеть либо пить через трубочку.

Профилактика

Родителям следует понимать, что чем раньше начата коррекционная работа с крохой, тем выше шансов на хороший результат. Обычно при правильно организованной работе и устранении провоцирующих факторов уже к поступлению в школу дети с ЗРР догоняют в своем развитии одногодок.

Профилактические мероприятия при задержке речевого развития у детей 2-3 лет предполагают организацию условий для благополучного течения беременности, родовой деятельности и этапа новорожденности. Кроме этого, следует обеспечить оптимальные социальные условия и организовать речевую среду, окружающую ребенка. Родителям следует приобретать те игрушки и пособия, которые несут в себе развивающую направленность. В возрасте 3 года рекомендуется показать ребенка логопеду для оценки уровня развития речи.

Самые свежие новости в нашей группе: Школа ораторского искусства Владимира Подопригора

Задержка речевого развития у детей двух лет

Задержка речевого развития представляет собой отклонение от нормального становления речи. В норме у детей наиболее интенсивно начинает развиваться речь в двухлетнем возрасте, но если имеются патологии, процесс может не произойти даже, когда малыш перешагнет трехлетний рубеж.

Причин множество, они бывают социального, психологического характера. Симптомы отклонений не заметить сложно, но помимо патологий речи у малыша может быть отставание в развитии психических процессов.

Диагностика включает в себя множество инструментальных исследований, важно также провести беседу с ребенком и его родителями. Терапию осуществляют при помощи консервативных методик – совмещение работы с малышом и родителями врачей различных узких медицинских областей.

Задержка речевого развития в 2 года — причины

В возрасте двух лет ребенок в норме говорит 20-30 слов, составляет из них небольшие предложения. В пассиве у малыша слов может оказаться намного больше, что помогает ему выполнять просьбы взрослых. Если малыш не повторяет слова, имеет очень маленький словарный запас, не пытается составлять предложения, не знает, как называются те или иные предметы и части тела – это могут быть признаки ЗРР.

Причины задержки речевого развития у ребенка двух лет классифицируются как физиологические, психологические и социальные.

Физиологические причины могут быть следующими:

  • Слабость лицевых мышц и мышц рта
  • Патологии слуха — проявляются в кратковременном внимании, однообразных одиночных играх, отсутствии внимания при обращении к малышу, нежелании общаться с людьми – даже с мамой
  • Аномальное врожденное развитие неба, губ, лицевых мышц или языка
  • Заболевания наследственного характера
  • Патологии мозга и нервной системы
  • Аутизм
  • Болезни психического характера

Психологические причины:

  • Сильный испуг;
  • Частые ссоры и скандалы в семье;
  • Не очень благоприятная семейная атмосфера – родители ведут асоциальный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, ребенка воспитывает один родитель или ребенок сирота.

При психологических причинах помочь ребенку достаточно просто – стоит создать здоровую атмосферу в семье, больше разговаривать с малышом и применять развивающие игры.

Социальные причины:

  • В семье ребенку не уделяется должного внимания;
  • Малыш очень много времени проводит за планшетом и компьютером;
  • Ребенка чрезмерно опекают, поэтому у него отсутствует необходимость чему-то учиться и задумываться;
  • Повышенные требования к ребенку, слишком интенсивные попытки научить его говорить.

zrr-2-goda

Лечение ЗРР, домашняя терапия

Основные направления следующие:

  • Медикаментозное лечение назначается специалистами в области неврологии и невропатологии. После специальных исследований – компьютерной томографии и ЭЭГ составляют схему лечения. Обычно неврологи выписывают Кортексин, Энцефабол, Актовегин, Пирацетам и т. д.
  • Посещение дефектолога может быть с двухлетнего возраста. Это поможет развить мышление, память и мелкую моторику

Способы лечения ЗРР в 2 года:

  1. Общение с родителями. Малышу важно внимание – родители должны читать сказки и стихи вслух, разговаривать с ребенком, озвучивать действия и название предметов, петь песни, приглашать кроху принять участие в беседе. Проговаривать слова лучше медленно и четко, чтобы малыш успевал понимать;
  2. Общение с другими детьми. Малыши, которые дома предпочитают молчать, через неделю в детсаду начинают активно разговаривать. С детьми вести беседы им легче – быстрее находится общий язык, общие темы и процесс обучения проще;
  3. Пальчиковые игры. Если ребенок активно работает пальцами, у него увеличивается способность озвучивать свои мысли. В этом поможет рисование, лепка из пластилина, конструкторы и пальчиковые игры;
  4. Массаж ступней и ладоней. Самого ребенка можно обучить растирать ладони до тепловых ощущений, после начать массировать ему каждый палец и поверхность ладошек. Малыш может сам массировать себе ноги, ходить без обуви по ковру из гальки, массажной дорожке и рельефной поверхности;
  5. Логопедическая ритмика. Начиная с двухлетнего возраста активное использование этого способа допустимо. Задержка речевого развития в 2 года и связанные с ней проблемы речи исправляются при помощи ритмичных движений с музыкой или словами. Есть много стихотворных упражнений, где дети повторяют за взрослыми слова и движения. Происходит развитие мелкой и общей моторики, обучение слаженного использования речевых и двигательных навыков;
  6. Развитие лицевых мышц. Слабые мышцы лица препятствуют четкой речи – чтобы избавиться от этой проблемы малышу можно научиться свистеть или дуть. Питье с трубочкой тоже отлично развивает мышцы;
  7. Артикуляционная гимнастика. Есть множество упражнений для нижней челюсти, губ, языка, щек. Если проводить занятия регулярно 5-10 минут, речь ребенка станет более четкой и понятной;
  8. Рассказы. Можно инсценировать различные истории. Есть множество книг со сказками, в которых очень интересные упражнения;
  9. Звуковые игры. Задержку речевого развития у детей двух лет нередко связывают с пониженной концентрацией на звуках, поэтому звуковые игры должны помочь. К примеру, можно попросить малыша закрыть глаза и узнать животных или бытовые приборы по звукам. Можно подключить всех родственников и членов семьи – пусть ребенок узнает всех по голосам. Помогают вопросы «Как лает собачка? », «Как мычит корова ? ».

Задержка речевого развития в 2 года лечится с помощью включения в ежедневное расписание развивающих занятий и игр. Массаж, артикуляционная гимнастика и игры, которые помогают развивать мелкую моторику, должны проводиться регулярно.

Положительного результата можно достичь только с применением комплексной терапии – одних занятий с врачом и лечения таблетками недостаточно. Родители должны принимать участие в процессе, занимаясь с малышом каждый день.

причины, формы, что делать? Можно ли отдавать ребенка в садик с задержкой развития речи?

В этой статье опубликована информация про задержку речевого развития ребенка — что за диагноз, почему происходит и как лечить.

Содержание

  • Почему бывает задержка психического и темпов речевого развития у детей в 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет: что за диагноз?
  • Задержка речевого развития у детей: причины
  • Задержка речевого развития у детей: симптомы, признаки, формы
  • Обследование детей с задержкой речевого развития: методики
  • Особенности детей с задержкой речевого развития
  • Задержка психического речевого развития у детей: лечение, описание эффективности препаратов Когитум, Цераксон
  • Задержка речевого развития у детей раннего возраста, в год: причины, лечение
  • Центры, школы, санатории для детей с задержкой речевого развития: где оказывается помощь?
  • Характеристика на ребенка с задержкой речевого развития: пример, от воспитателя, учителя, логопеда
  • Занятия для детей с задержкой речевого развития: игры, массаж, развивающие игрушки, набор Монтессори, артикуляционная гимнастика
  • Видео: 15 упражнений для развития речи [Любящие мамы]
  • Можно ли отдавать ребенка в садик с задержкой развития речи?
  • Как происходит обучение в школе детей с задержкой речевого развития?
  • Молитва при синдроме задержке речевого развития у ребенка: текст
  • Остеопат, дефектолог, логопед для детей с задержкой речевого развития: отзывы
  • Видео: Логопед для непосед: 5 игр на запуск речи. Любящие мамы

Всем известно, что дети быстро и активно развиваются. Но часто бывает так, что у ребенка происходит задержка психического и речевого развития. Это бывает по разным причинам, но это всегда неприятность для родителей. Ведь хочется, чтобы малыш в свои 1,5-2 года уже что-то «лепетал», особенно, если его сверстники в это время могут даже стишки или сказки рассказывать. В этой статье вы узнаете о причинах такого отклонения, а также симптомах и способах лечения. Читайте далее.

Почему бывает задержка психического и темпов речевого развития у детей в 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет: что за диагноз?

ЗРР

В двухлетнем возрасте речь ребенка входит в фазу высокоактивного развития. Но если к этому возрасту малыш не использует речь, как средство общения, а свои потребности доносит до вас жестами, это говорит о том, что речевое развитие запаздывает. Маме и папе стоит беспокоиться, если к этому возрасту полностью отсутствует или скудный запас слов и фраз. Почему бывает задержка психического и темпов речевого развития у детей в 2-7 лет? Что это за диагноз? Вот ответ:

  • К 2 годам ваше чадо должно знать от 250 до 300 слов.
  • Нежелание ребенка повторять выражения за взрослыми или обильное слюноотделение, не связанное с ростом зубов, говорит о задержке речевого развития (ЗРР).

Такая патология – это заболевание с более поздним, в сравнении с нормирование в данном возрасте, овладением устной речью.

  • В 3-х лет. возрасте в говоре и лепетании малыша должны присутствовать простые предложения.
  • После 4-х лет, если изменений в разговоре не происходит в сторону улучшения, то диагноз переходит в задержку психоречевого развития (ЗПРР).

Такое торможение психоречевого развития – это не самостоятельное заболевание, а последствие отклонений в развитии мозговой деятельности, ЦН-системы. Почему это появляется:

  • Речь неразвита, и это тормозит развитие мышления.
  • Также наоборот, психическое развитие может затормаживать развитие речи.

После 5 летнего возраста резко подают шансы на полное исправление недостатков речи. В 6 лет вероятность нормального восстановления речи менее 1%. Если ребенок не говорит до 7 лет, то уже и не будет. Подробнее, почему начинает развиваться такая болезнь, читайте далее.

Задержка речевого развития у детей: причины

Причины зрр у детейПричины зрр у детейПричины ЗРР у детей

Естественно, родители всегда обеспокоены, когда их кроха долго не начинает говорить. Почему так происходит? Вот причины задержки речевого развития у детей:

  • Сильная болезнь, токсикоз, травмы и инфекционные патологические изменения у мамы во время вынашивания плода — до 4 месяцев у плода происходит активное формирование мозговой структуры.
  • Быстрые или, наоборот, длительный процесс родов.
  • Недоношенный плод.
  • Несовместимые показатели крови мамы и ребеночка (резус-конфликт).
  • Родовое травмирование.
  • Асфиксия.
  • Травмы еще мягких тканей головы в первый год жизни.
  • Нарушение слуха.
  • Невостребованность речи — родители со своим чадом не разговаривают или не дают возможность сказать, угадывая его желания.
  • Генетическая предрасположенность.

Естественно, есть и другие причины для торможения речевого развития, но эти самые основные и самые часто встречающиеся в семьях нашей страны.

Задержка речевого развития у детей: симптомы, признаки, формы

Признаки зрр к детейПризнаки зрр к детейПризнаки ЗРР к детей

Конечно, все дети разные, и одни к 1,5 годам уже лепечут стишки, а другие, в 2 года только начинают выговаривать первые слова. Но это не означает, что один из этих детей имеет задержку речевого развития. Только врач может поставить тот или иной диагноз. Но вы должны знать про симптомы такой патологии, чтобы своевременно заподозрить отклонение и обратиться к педиатру или другому специалисту. Вот несколько из них:

  • Малый словарный запас.
  • Отсутствие в речи малыша простейших фраз, состоящих из двух слов.
  • К двум годам отсутствие связной речи.
  • К трем годам недоговаривание частей слов.
  • Малыш не может внятно выразить с помощью речи свое желание или просьбу.

Признаков задержки немало, и каждой маме необходимо обращать на них внимание:

  • Если у ребенка малая активность гудения, отсутствие реакции на звук, нет лепета.
  • Отсутствуют попытки повторения чужих слов в возрасте 1,5 лет.
  • Невыполнение простейших просьб и заданий: «принеси», «покажи».
  • Отсутствие самостоятельно выговариваемых слов к двухлетнему возрасту.
  • В три года отсутствует объединение слов в простые фразы. У малыша нет собственной речи.

Формы заболевания:

  • Первичные нарушения бывают у деток, имеющих расстройства речи, при полнейшей сохранности слуха, органов зрения и интеллекта. Сюда же стоит отнести генетические отклонения.
  • Вторичные нарушения появляются на фоне основной патологии — проблемы с психическим состоянием, нервные патологические состояния, дефекты челюстного отдела тела, заболевания органов слуха.

Если вы заметили какой-то из признаков заболевания у вашего малыша, то вам необходимо обратиться к детскому педиатру или другому узкоспециализированному специалисту. Читайте далее.

Обследование детей с задержкой речевого развития: методики

Обследование детей с зррОбследование детей с зррОбследование детей с ЗРР

При задержках речевого развития ребенок должен пройти обследование у группы специалистов, таких как:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Отоларинголог
  • Психиатр
  • Логопед
  • Детский психолог

Важно знать: Малыш должен обязательно пройти 3 направления обследования.

К таким осмотрам относятся:

Исследование функций и систем организма:

  • ЭЭГ.
  • ЭхоЭГ.
  • Дуплексное сканирование артерий головы. Это необходимо для выявления поражений головного мозга.
  • Отоларинголог должен исключить хронический отит, аденоиды и тугоухость у ребенка.

Логопедическое обследование:

  • Специалист изучит заключения других врачей.
  • Проверит моторное развитие ребенка, состояние речевого аппарата и коммуникативную деятельность малыша.
  • Бывает так, что на момент диагностики у крохи есть речь, но словарный запас скудный. Специалист проверит объем его активной и пассивной речи, общую речевую активность.

Психолог произведет оценку:

  • Психического развития на основе денверского теста и шкал психомоторного развития.

Только после такого осмотра, врачи могут поставить какой-то диагноз. Если ваш педиатр после обычной консультации уже говорит о задержке речевого развития, то обратитесь к другому специалисту. Должны быть проведены ряд различных медицинских мероприятий, которые были описаны выше, прежде чем, доктора поставят такой диагноз.

Особенности детей с задержкой речевого развития

Ребенок с зррРебенок с зррРебенок с ЗРР

У малышей с подобной патологией наблюдается отягощенный неврологический статус. Ведь им тяжело сделать так, чтобы их понимали окружающие, а сказать словами о своих желаниях или просьбах, они не могут. Кроме этого, дети с задержкой речевого развития имеют свои особенности:

  • Они быстро переутомляются, и на фоне этого может возникнуть импульсивность или, наоборот, выраженная вялость.
  • Наблюдается неразвитость или гипертонус артикуляционного аппарата: губ, языка, щек.
  • Нервозность на фоне непонимания ребенка окружающими.
  • Замкнутость, невзаимодействие со своими сверстниками.

Интересной особенностью детей с ЗРР является употребление открытых слогов. К примеру, вместо слова «мяч» малыш может говорить «мя-тя» или «мя» и так далее. Часто вместо слов кроха произносит только один слог — ударный.

Задержка психического речевого развития у детей: лечение, описание эффективности препаратов Когитум, Цераксон

Лечение детей с зррЛечение детей с зррЛечение детей с ЗРР

Лечение психического речевого развития у детей – это комплекс мер направленных на запуск речи. К сожалению, многие родители считают, что задержку речевого развития исправляют логопеды. Но этот специалист учит ребенка правильно говорить. Поэтому для устранения недуга полностью, как говорилось выше, необходимо обратиться и к другим специалистам.

  • Дефектолог – специалист помогает малышу развить внимание, память, мышление и мелкую моторику рук.
  • Невролог – выявляет и лечит невралгическую патологию с использованием ноотропных препаратов.
  • Рефлексотерапевт – при помощи микротоковой рефлексной терапии активизирует речевые зоны головного мозга.
  • Логопед – помогает поставить звуки, проводит логопедический массаж. Учит правильно строить предложения и составлять рассказы.

Что делает дефектолог, невролог и логопед понятно. Но что такое рефлексотерапия? Подробнее:

  • Микротоковая рефлексотерапия — воздействие слабых электрических микротоков на участок тела, где находится скопление нервных окончаний.
  • Волны дозировано воздействуют на нервные корешки, отвечающие за тот или иной процесс в организме.
  • Метод новый и в то же время востребованный. Такое лечение разрешено Министерством Здравоохранения РФ.
  • В настоящее время МТРТ используется во многих реабилитационных, невралгических и логопедических медицинских центрах.
  • Для лечения, при первом обращении каждому ребенку составляется индивидуальная схема лечения, с учетом диагноза и индивидуальных особенностей нарушения развития.

В настоящее время для «неговорящих» детей используются нейротропные (от греческого noos — мышление, разум, интеллект, tropos – поворот, направление) препараты. На рынке лекарственных препаратов их огромный выбор. Мы рассмотрим два из них:

КОГИТУМ

  • Препарат производится во Франции.
  • Раствор для принятия внутрь с запахом банана.
  • Фармакологическое действие – общетонизирующее.
  • Действующим веществом является ацетиламиноянтарная кислота, которая содержится в центральной нервной системе и нормализует ее процессы.
  • Противопоказания по инструкции дети до 7 лет, но его назначают и в более раннем возрасте в меньшей дозировке.
  • Часто назначают неврологи именно этот препарат.

Отзывы о приеме препарата неоднозначные, их можно разделить на три категории:

  1. Часть опрошенных замечает положительную динамику после недели приема лекарства. Речь появляется у детей, которые до этого не говорили вообще.
  2. Вторая часть совершенно не видит результата.
  3. Также есть и негативные отзывы. После приема Когитума, дети становятся нервно неустойчивыми. Кроме этого, некоторые родители отмечают у своих детей случаи моченедержания.

ЦЕРАКСОН

  • Препарат из Испании.
  • Существует две формы выпуска: раствор для принятия внутрь со вкусом клубники и раствор для внутривенного и внутримышечного ввода.
  • Препарат продают только по рецепту.
  • Фармакологическое действие – ноотропное.
  • Это нуклеотид на основе цитозина, рибозы и фосфорной кислоты, может стимулировать восстановление нервной ткани, а также способствовать ее активной работе.
  • Имеет большой отклик у врачей и часто используется в лечении.

По отзывам — большая часть пациентов видит результат от приема препарата, но не сразу, а после окончания курса лечения. Нередко возникает нарушение сна у ребенка на фоне приема лекарства. Часто в недостатки препарата родители заносят и его высокую стоимость.

Совет: Начиная лечение, вам необходимо найти врачей, кому можете довериться. Ведь прием любых препаратов нужно проводить под наблюдением невролога, психиатра и иных специалистов.

Лечение комплексное — это препараты, занятия с логопедом, дефектологом, при надобности с психологом.

Задержка речевого развития у детей раннего возраста, в год: причины, лечение

Зрр у детей в годЗрр у детей в годЗРР у детей в год

Многие родители переживают, что ребенок не гулит и не издает звуков при виде мамы или папы. Вот как должен вести себя малыш на определенном отрезке своего развития до года:

  • В первый месяц жизни единственный возможный способ общения с окружающими для ребенка — это крик и плач.
  • На втором и третьем — малыш начинает гулить. На близких людей кроха реагирует сильнее, и гуление при виде мамы приобретает эмоциональный окрас.
  • Во время четвертого месяца, звуки, издаваемые ребенком, становятся более активными.
  • К пяти месяцам появляется лепет и отдельные слога слов.
  • К семи месяцам речь представляет собой последовательность слогов, объединяющихся общей интонацией. Этот этап очень важен для освоения эмоционального окраса родной речи. В данном возрасте ребенком активно воспринимается речь родных.
  • Слога начинают обозначать слова предметного характера к 8 месяцам.
  • С девяти до одиннадцати месяцев происходит усвоение речевого ритма и интонации. При помощи взрослых усваивается звуковое подражание. Лепетные цепочки начинают связываться между собой.

Вот статья, которая поможет вам узнать, что должен знать и уметь ребенок в 1 год. Стоит отметить, что диагноз задержка речевого развития у детей раннего возраста — до двух лет, не ставят, даже если малыш не гулит или не произносит какие-то звуки. Родители должны помогать малышу развиваться, разговаривать, показывать книжки, внятно объясняя кто это или что. Ребенок видит, как двигается язык, губы и другие элементы речевого аппарата взрослого и учится повторять.

Вот причины, почему ваш кроха не хочет издавать звуки в год:

  • Гиперопека. В этом случае ребенку не нужны слова, родители предугадывают желания малыша.
  • Тугоухость.
  • Медленное созревание нервной ткани.
  • Поражение клеток головного мозга.

Но лечение до 2 лет не назначают. Когда малышу исполнится два года, и если он к этому времени не начал полноценно и хорошо разговаривать, тогда педиатр направляет к другим специалистам на обследование.

Центры, школы, санатории для детей с задержкой речевого развития: где оказывается помощь?

Задержка речевого развитияЗадержка речевого развитияЗадержка речевого развития

В России есть центры, школы и санатории для детей с задержкой речевого развития. Это специализированные учреждения с грамотными и опытными специалистами. Вот где оказывается помощь:

  • СПб ГБУЗ — «детский психоневрологический санаторий «Комарово». Находится в пригороде города Санкт-Петербург, в Курортном районе.
  • Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский санаторий «Пионер» (психоневрологический).
  • Государственное казенное учреждение здравоохранения Ставропольского края, «Краевой психоневрологический санаторий «Ромашка».
  • Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий «Теремок», Калининградская область, г. Зеленогорск.
  • Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Школа №1454 «Тимирязевская».
  • Специальная (коррекционная) школа-интернат №2 для детей с ограниченными возможностями здоровья Адмиралтейского района, город Санкт-Петербург.
  • ГБУЗ «Центр патологии речи и нейрореабилитации ДЗМ» г. Москва.
  • Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
  • ГАУЗ Свердловской области «многопрофильный клинический медицинский центр «БОНУМ» г. Екатеринбург.

Это основные специализированные учреждения с квалифицированными врачами, которые успешно лечат детей от ЗРР вот уже много лет.

Характеристика на ребенка с задержкой речевого развития: пример, от воспитателя, учителя, логопеда

Иногда для того, чтобы ребенка с задержкой речевого развития перевели из одного специализированного обучающего учреждения в другое, нужна характеристика. Вот пример, как она составляется воспитателем, учителем или логопедом:

Характеристика на ребенка с задержкой речевого развитияХарактеристика на ребенка с задержкой речевого развитияХарактеристика на ребенка с задержкой речевого развития

Занятия для детей с задержкой речевого развития: игры, массаж, развивающие игрушки, набор Монтессори, артикуляционная гимнастика

Занятия для детей с задержкой речевого развитияЗанятия для детей с задержкой речевого развитияЗанятия для детей с задержкой речевого развития

С малышом нужно заниматься постоянно. Сначала, на первых месяцах, разговаривать, проявлять интерес к его гулению. Вот какие занятия нужно проводить для маленьких детей с задержкой речевого развития — игры, развитие мелкой моторики рук:

  • С самого раннего возраста родители должны ребенку читать книги. Лучше начинать с небольших стихов.
  • Если малыш не проявляет интереса, покажите ему картинки в книжке, и расскажите что изображено.
  • Пойте крохе детские песни. Они помогут вызвать воспоминания о каких-то событиях в жизни малыша, и связанных с ними эмоции.
  • Есть масса развивающих детских песенок, в которых называются части тела, прикасайтесь рукой к голове, носу или рукам.
  • Рассказывайте все свои действия, и о действиях малыша также не забывайте.
  • Собирайте пазлы, головоломки. Они учат решать задачи и искать пути решения.
  • Имитируйте звуки животных: «му», «гав», «мяу».
  • Дома должны быть игрушки животных и птиц, чтобы ребенок наглядно видел, какое животное издает тот или иной звук.
  • Мотивируйте своего кроху играть с детьми, которые хорошо разговаривают.
  • Задавайте ребенку вопросы, которые требуют развернутого ответа.
  • Развивайте мелкую моторику. Дайте ребенку разные крупы чтобы он опускал их в небольшие отверстия.

Важно: Все игры должны проходить под присмотром родителей, так как малыш может проглотить какую-то мелкую деталь, если она попадет к нему в рот.

Обязательно купите крохе:

  • Звуковые развивающие игрушки: погремушки, пищалки, издающие звуки разной частоты.
  • Мыльные пузыри — выдувание воздуха очень положительно влияет на развитие речи.
  • Пластилин улучшает мелкую моторику.
  • Даже обыкновенная машинка поможет научить ваше чадо следить за движущимся объектом.
  • Подобные игры помогут развивать мелкую моторику, координацию движения.
Занятия для детей с задержкой речевого развития: набор монтессориЗанятия для детей с задержкой речевого развития: набор монтессориЗанятия для детей с задержкой речевого развития: набор Монтессори

Набор Монтессори – это развивающее и дидактическое пособие для детей. Побуждает ребенка проявить возможности его собственного развития через самодеятельность, соответствующую его индивидуальности. Через самостоятельное обращение с материалом, малыш приобретает различные навыки. Плюсы методики:

  • Помогает ребенку самообучаться
  • Малыш приучается к порядку и дисциплине
  • Учит самостоятельно принимать решения
  • Дети, занимающиеся по этой методике, начинают рано читать и писать

Массаж и артикуляционная гимнастика также хорошо помогают развить речь у ребенка. Существует несколько видов такого массажа:

  • Логопедический — развивает артикуляционные мышцы, улучшает состояние нервов и кровеносных сосудов речевого аппарата.
  • Речевой — проводит логопед, у которого есть специальное образование по детской анатомии и физиологии. Неумелыми руками можно нанести вред ребенку. Для такого массажа используется специальный массажный зонд или просто руки специалиста. Некоторые элементы этого массажа родители могут проводить и самостоятельно. К примеру, массировать ладошки малыша.
  • Массаж лица — воздействовать мягко руками на область лба, щек, рта, подбородка.
  • Массаж воротниковой зоны — помогает не только развитию речи, но и улучшению общего физического состояния. Происходит активизация работы нервной системы, улучшение кровоснабжения, насыщение кислородом тех зон в коре головного мозга, которые отвечают за речь.

Артикуляционная гимнастика при ЗРР состоит из пассивного и активного массажа в виде игры. Она направлена на круговые мышцы рта, но в первую очередь, предназначена для языка. Гимнастика имеет две формы:

  • Активную – которую ребенок выполняет сам.
  • Пассивную – взрослый своими руками или при помощи зонтов, шпателей выполняет конкретные движения.

Например, часто дети при моторных нарушениях не могут поднять язык. Поэтому можно попросить малыша повторить упражнение с движениями языка или самому взрослому выполнить массаж этой части речевого аппарата.

  • Вот приемы пассивного массажа:
Занятия для детей с задержкой речевого развития: массажЗанятия для детей с задержкой речевого развития: массажЗанятия для детей с задержкой речевого развития: массаж
  • Вот пару приемов активного массажа:
Занятия для детей с задержкой речевого развития: массажЗанятия для детей с задержкой речевого развития: массажЗанятия для детей с задержкой речевого развития: массаж

Видео: 15 упражнений для развития речи [Любящие мамы]

Можно ли отдавать ребенка в садик с задержкой развития речи?

Ребенка с задержкой развития речи можно отдавать в садикРебенка с задержкой развития речи можно отдавать в садикРебенка с задержкой развития речи можно отдавать в садик

Родители, у которых дети имеют ЗРР, часто задаются вопросом: можно ли отдавать в садик с задержкой речевого развития? Вот ответ:

  • Если мы говорим о детях до четырех лет, то «речевая среда», которую создает детский сад, может дать толчок, и ребенок быстрее заговорит.
  • Если у вас есть переживания по поводу коммуникации ребенка с воспитателями, опытный специалист умеет работать с детьми с ЗРР.
  • По статистике в России 25% детей имеют задержку речевого развития. Это значит, в группе детей в возрасте от 1,5-3 лет — примерно 5 человек будут обязательно иметь задержку речи.
  • Оптимальный возраст для начала посещения сада независимо от развития речи – около 3 лет. В этом возрасте снижается психологическая зависимость от мамы, ребенку становится проще с ней расстаться.

Кроме этого, именно к трем годам, он становится более самостоятельный: осваивает туалет, одевание/раздевание, начинает сам есть и пить.

Как происходит обучение в школе детей с задержкой речевого развития?

Обучение в школе детей с задержкой речевого развитияОбучение в школе детей с задержкой речевого развитияОбучение в школе детей с задержкой речевого развития

Во время начатое лечение задержки речи, дает все шансы не отставать от своих сверстников к началу первого класса. Если же время упущено, этот фактор может стать причиной плохой памяти, невнимательности, слабого развития воображения. Как происходит обучение в школе детей с задержкой речевого развития?

Ребенок не сможет хорошо усваивать, воспринимать и перерабатывать информацию. Из-за этого у ребенка будут трудности с обучением и общей успеваемостью. Могут также возникнуть проблемы с социальной адаптацией. Улучшение речи это долгий и трудоемкий процесс. Чем раньше заняться этой проблемой, тем успешнее и быстрее будет достигнут результат.

Молитва при синдроме задержке речевого развития у ребенка: текст

Православные христиане верят в то, что дети расплачиваются за грехи родителей. Если у ребенка синдром задержки речевого развития, то необходимо маме и папе читать молитву Преподобному Иоанну Рыльскому. Вот текст:

Молитва при синдроме задержке речевого развития у ребенка: текстМолитва при синдроме задержке речевого развития у ребенка: текстМолитва при синдроме задержке речевого развития у ребенка: текст

Читайте эту молитву каждый день. Можно купить икону с этим Святым, и произносить эти слова перед его ликом. Так чудодейственность молитвы увеличивается в несколько раз.

Остеопат, дефектолог, логопед для детей с задержкой речевого развития: отзывы

Ребенок с задержкой речевого развитияРебенок с задержкой речевого развитияРебенок с задержкой речевого развития

Выше говорилось, что диагноз задержка речевого развития ставится после полного обследования малыша. После этого назначается лечение и узкоспециализированные врачи проводят работу с малышом, чтобы восстановить речь. Прочитайте ниже отзывы родителей, у детей которых был поставлен диагноз «ЗРР», и их направили на консультацию или для работы по исправлению недуга к остеопату, дефектологу и логопеду. Вот некоторые из них:

Милана, 30 лет

Наш врач-остеопат при осмотре выявил у ребенка повреждения во время родов. При помощи специального массажного воздействия на эту зону, восстановил правильное положение и возвратил свободу движения. Я слышала, что доктор может массажировать шейно-грудной отдел, 1-2 шейные позвонки, затылочно-височные швы, внутрикостные повреждения затылочной кости, основой шов в черепе. Сила и напряжение во время воздействия были индивидуальными, и тщательно рассчитаны. В результате восстановилась функция костной, нервной системы и кровоснабжения. Следовательно, улучшилось питание мозга, нормализовалась его работа. Это привело к полному восстановлению деятельности ЦНС. Доктор утверждает, что в практике — эффективность остеопатического лечения при задержках речевого и психического развития составляет 70 %.

Ирина, 29 лет

Моему сыну 8 лет, и после постановки диагноза ЗРР в 5 лет, нас направили к логопеду. Это специалист, который помогает при нарушении развития речи. Он сначала хотел определить, вызваны ли сложности с речью неправильной работой артикуляционных мышц, или трудности возникают на этапе выстраивания звуков. При нашем заболевании, речь затруднена вследствие анатомических особенностей — неправильный прикус, непропорциональное развитие ротовой полости и языка. Как много нам потребовалось терпения и настойчивости. Прошел не один месяц лечения, прежде чем ребенок научился правильно говорить простые слова. Следующий этап – научились формировать из слов фразы и применять их в быту. В результате сын отлично вошел в коммуникационное пространство — ходил в сад и потом пошел в школу. 

Татьяна, 31 год

Моей дочери 4 года, и она плохо говорит, что не присуще для ее возраста. Нас направили к дефектологу. Это коррекционный педагог в области развития детской речи, обучения, воспитания и социализации детей с особенностями психофизического развития. Содержание работы дефектолога представляет собой целостный комплекс мер, направленных на оказание помощи, как ребенку в форме занятий и динамического наблюдения за развитием речи, так и родителям в форме консультаций и рекомендаций. Дефектолог сделал очень многое. Но, естественно, он не сможет заменить родителей в повседневной жизни. Заниматься дома пришлось много. Но результаты хорошие — дочь сейчас говорит, рассказывает стихи и успешно читает фразы из книжек.

Видео: Логопед для непосед: 5 игр на запуск речи. Любящие мамы

Прочитайте по теме:

ребенок не говорит в 3 года – что делать, не разговаривает в 2 года, в но все понимает

Некоторые родители мечтают о том, чтобы ребенок помолчал хотя бы пять минут, но непоседа все время что-то комментирует. А некоторые мамы и папы мечтают о том, чтобы чадо хоть что-то сказало. Но чадо упорно молчит.

В 1 год, как правило, они только начинают беспокоиться по поводу детского молчания, в 2 года уже готовы бежать с ребенком-молчуном по врачам и психологам. Если малыш не говорит в 3 года, это повод для серьезной тревоги.

Помочь родителям разобраться со сроками становления детской речи помогает известный педиатр Евгений Комаровский.

Развитие речи

Если у ребенка не развивать речь, то он не заговорит. Сроки начала осмысленного говорения — понятие довольно индивидуальное. Одни дети переходят от слогов к попыткам произнести слова еще до года, другие только пытаются сделать это к 2 годам.

Есть среднестатистические сроки, при сильном отставании от которых можно заподозрить у ребенка задержку речевого развития:

  • В 3 месяца малыши начинают гулить;
  • В 6-8 месяцев они могут лепетать;
  • Девочки к 10 месяцам обычно произносят свое первое слово. Мальчики делают это ближе к 12 месяцам.
  • В 1,5 года ребенок вполне способен произносить около десятка слов.
  • К 2 годам он обычно знает местоимения, количество слов в лексиконе в норме нарастает стремительно.
  • К 3 годам здоровый развитый малыш может без проблем произносить около 350 слов, свободно оперировать ими, склонять, выражать свои эмоции.
  • В 4 года словарный запас малыша уже более полутора тысяч слов;
  • В пять лет лексикон возрастает вдвое, ребенок знает и произносит более 3000 слов.

Способность говорить без способности слушать существовать не может, а потому для развития речевых данных при ребенке и с ним нужно много разговаривать.

Начинать специалисты советуют с внутриутробного периода — разговор мамы с будущим ребенком идет на пользу обоим. На поздних сроках беременности плод уже прекрасно воспринимает звуковые колебания.

После рождения общение с малышом должно быть непрерывным. Пусть он не понимает ни слова из того, что вы говорите, но он обязательно должен много и часто слушать человеческую речь.

Малышам до полугода очень важно наблюдать артикуляционный аппарат мамы и папы, к этому возрасту он начинает улавливать связь между звуком и движением губами. Кроха и сам пытает имитировать то, что слышит. Сначала это гуление, а затем лепет.

При должном терпении родителей и регулярных занятиях, основанных на повторении новых слов, на связи слов с образами, малыши осваивают речь с удовольствием, их словарных запас увеличивается практически ежедневно.

Даже если малыш не торопится говорит самостоятельно, у него при правильном развитии должна к 2 годам быть развита пассивная речь. Такого карапуза можно попросить совершить два последовательных действия — взять предмет и передать его кому-то из членов семьи.

К трем годам обычно даже плохо разговаривающие дети должны уметь выстаивать цепочку из трех последовательных действий на основании понимания пассивной речи.

Однако это теория. На практике все бывает не так радужно, и порой родители начинают волноваться и расспрашивать доктора о причинах задержки речевого развития.

Задержка речи

Если не говорит ребенок 1-2 лет, волноваться рано, говорит Евгений Комаровский.

Возраст, в котором нужно серьезно отнестись с отсутствию речи — это 3 года. При этом родители должны четко сформулировать сами для себя и для своего врача, как именно малыш молчит: он не понимает взрослых или не разговаривает, но все понимает.

Часто кроха говорит, но его не понимают взрослые, потому что он мычит что-то непонятное, не заучивает названия предметов, называя их по-своему на своем, недоступном для взрослых, языке.

О том, что делать если ребенок не говорит можно найти ответ в следующем видео от доктора Комаровского.

Порой трехлетние дети говорят, но ограничиваются только отдельными словами, которые никак не могут увязать в предложения или даже словосочетания.

После того, как мама и папа как можно более полно обрисуют суть проблемы, можно начинать искать причины крохиного молчания.

Задержкой речевого развития у медиков считается такое состояние, при котором в трехлетнем возрасте отсутствует связная речь. При этом наличие фразовой речи в этом возрасте тоже считается отклонением от нормы, но не таким значительным.

По медицинской статистике, речевое отставание фиксируется у 7-10% малышей в возрасте 3 лет, причем мальчики значительно чаще молчат, чем девочки — на одну неговорящую девочку приходится 4 мальчика-молчуна.

Причины молчания

Самая основная и наиболее частая причина, которая мешает трехлетнему ребенку разговаривать, – проблемы со слухом. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Слух может быть снижен незначительно или существенно, вплоть до глухоты. Малыша следует показать отоларингологу. Он проведет визуальное исследование органов слуха, проверит способность малыша воспринимать звуки.

При необходимости будет назначена процедура тональной аудиометрии, которая с большой точностью показывает, насколько хорош слух.

Если проблем со слухом не обнаружится, родителям придется нанести визит детскому неврологу. При некоторых неврологических расстройствах страдает речевой центр, поэтому доктор должен будет выяснить, нет ли у малыша таких патологий. Вероятно, придется сделать МРТ, чтобы исключить возможность новообразований или дефектов строения головного мозга.

Комаровский утверждает, что аномалии и болезни мозга очень редко бывают причиной речевого отставания, но исключить такую вероятность полностью тоже нельзя.

Врожденная немота — явление чрезвычайно редкое при нормальном слухе, в ее основе лежат поражения речевого аппарата.

Если малыш обследован специалистами, и все из них как один утверждают, что ребенок совершенно здоров, молчание может иметь педагогические и психологические причины.

Иногда кроха может отказываться говорить после сильного пережитого стресса, страха, сильного испуга. Гораздо чаще причина молчания кроется в неправильном воспитательном подходе мамы и папы: если родители по вечерам больше общаются с виртуальными друзьями в интернете, чем со своим ребенком, который крутится рядом, то малышу просто негде получить достаточные навыки речевого общения. В этих вопросах можно обратиться к детскому психологу, психиатру.

Часто проблемы с говорением в трехлетнем возрасте есть у билингвальных детей, в семьях которых говорят сразу на двух языках.

Иногда причиной отсутствия речи могут быть психические заболевания, обычно врожденного характера (аутизм и т. д.). В 10% случаев задержки речевого развития в 3 года истинную причину установить не удается.

Если ребенок в 3 года говорит отдельные слоги, но не умеет складывать из них слова, или говорит отдельные слова, но никак не соберет их в словосочетания и предложения, Евгений Комаровский советует посетить невролога и логопеда.

А если малыш все понимает, но отвечает совершенно непонятными наборами звуков с сохранением интонаций, свойственных нормальной речи, ему требуется обязательная консультация логопеда.

Опасный возраст

Существует несколько возрастных периодов, когда формирование речи идет наиболее интенсивно, и любые негативные факторы могут сказаться на скорости этих процессов (как ускорить, так и замедлить):

  • 6 месяцев. Если в этом возрасте у ребенка мало общения, то у него не формируется потребности говорить, имитировать звуки, лепетать.
  • 1-2 года. В этом возрасте идет активное развитие корковых речевых зон. Сильный стресс, частые заболевания, отсутствие общения, травмы могут привести к замедлению корковых метаморфоз.
  • 3 года. В этом возрасте формируется связная речь. Экзогенные факторы могут затормозить этот процесс.
  • 6-7 лет. При воздействии негативных фактором в этом возрасте ребенок уже вряд ли замолчит совсем, но вполне возможны нарушения речевых функций (заикание).

Как научить говорить

Если причина задержки речевого развития — органическая (заболевания слуха, неврологические отклонения, патологии речевого аппарата или речевого центра головного мозга), то Комаровский советует начать с устранения этой причины.

Ребенку должно быть назначено адекватное лечение в зависимости от диагноза. Параллельно с этим доктор обязательно даст рекомендации по проведению занятий для развития речи.

Если причина молчания ребенка кроется в социальных, педагогических или психологических проблемах, также следует устранить факторы, мешающие малышу выражать свои мысли при помощи речи.

О том, как помочь ребенку научиться разговаривать расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский утверждает, что иногда вполне достаточно отдать трехлетку с острым дефицитом общения в семье в детский сад. В детском коллективе многие мальчики и девочки учатся говорить куда быстрее, чем в компании взрослых.

Родители, которые решили развивать речь трехлетнего чада при отсутствии заболеваний, вызвавших молчание, самостоятельно должны приготовиться к небыстрому и трудоемкому процессу. Помочь им в этом может детский психолог или детский психотерапевт, если такой специалист есть в вашем городе. Залог успеха на 70% кроется именно в усилиях и стараниях родителей.

Советы психолога

Воспринимайте своего ребенка как отдельную личность, такую же значимую и важную, как каждый взрослый в вашей семье. Говорите с ним, обсуждайте важные вопросы и ежедневные, бытовые (что приготовить на ужин, куда пойти в выходной на прогулку и т. д.). Даже если ребенок в первое время ничего не будет отвечать, у него начнет формироваться полезная привычка — общаться. Параллельно с ней начнется развитие внутренней речи, лучшее понимание пассивной речи.

Гиперопека родителей может стать причиной отсутствия мотивации говорить. Если мама спрашивает, какое яблоко хочет малыш — зеленое или красное, и сама же за него отвечает (красное, ведь оно вкуснее), то у ребенка просто нет возможности подобрать слова и ответить.

Если такие ситуации повторяются регулярно, то у крохи входит в привычку молчать. Если эта ситуация повторяет вашу, измените свое отношение к ребенку и освободите его от чрезмерной опеки.

Не стоит поощрять сюсюканье и лепет. Если мама вслед за малышом будет называть предметы вокруг его же языком, употреблять довольно много уменьшительно-ласкательных суффиксов (машиночка, кашка, папочка, сыночек и т. д.), то у ребенка не будет формироваться правильной речевой функции.

Слова с такими суффиксами произносить значительно сложнее. Говорите с малышом как со взрослым человеком. Ему это будет приятно и полезно.

Включайте ребенку музыку. Песенки, звукоподражательные припевки, классическая музыка — все это благоприятно сказывается на способности воспринимать мир, звуки, речь.

Занятиями могут стать любые свободные минутки. Используйте каждый час, проведенный вместе с ребенком. По дороге в магазин или аптеку описывайте и обсуждайте с ним все, что происходит на улице: едет машина – она красная, она большая, идет собака – она маленькая, добрая, красивая.

Во время приготовления пищи мама может показывать ребенку кухонную утварь и называть ее вслух (ложка, кастрюля), а также продукты (яблоко, морковь, капуста, орех).

Если в семье несколько детей, то, как правило, проблемы с речевым развитием наблюдаются именно у младших. Психологи считают, что таким образом сказывается частое общение с другими детьми, поскольку оптимальным для развития речи считается все-таки общение со взрослыми.

Младшие детки из многодетных семей часто просто ленятся говорить как надо и в нужном объеме.

Чаще задавайте ребенку вопросы. Даже если он не может ответить на них, не переставайте спрашивать. Рано или поздно, сын или дочка обязательно отзовутся.

Советы доктора

  • Доктор Комаровский делает акцент на том, что если ребенок не говорит более-менее связно в 3 года, это однозначный повод для обращения к врачу.
  • Оценивая речевые способности своего ребенка, родители должны брать в расчет не только то, сколько и что он говорит на данный момент, но и следить за динамикой речи: если малыш говорит определенное количество слов и в 2, и в 3 года, и его словарный запас практически не увеличивается, Комаровский называет это опасной тенденцией.
  • Если в три года ребенок отстает от нормативов и знает только десяток-другой слов, через пару месяцев лексикон увеличивается еще на десяток новых слов, это нормально. Хоть малыш по нормам и отстает, но в своем личном развитии у него наблюдается положительная динамика.
  • Ребенку с задержкой речи не стоит давать на длительное время гаджеты.
  • Вместо компьютерных игр и длительного просмотра мультиков устройте совместную прогулку, поиграйте с ребенком, почитайте ему книгу.
  • Не нужно сравнивать ребенка с другими детьми. Ваш – уникальная личность, другой такой нет, поэтому любые сравнения неуместны.

Прогноз

Если родители бросили все силы на то, чтобы начать развивать речевые функции трехлетнего ребенка, привлекли к этому специалистов, ребенок при необходимости получил лечение, то прогнозы довольно благоприятные. 85-90% детей полностью «догоняют» своих сверстников к 6-7 годам.

Задержка развития речи или языка

Задержка развития речи или языка

Вашему сыну 2 года, и он все еще не разговаривает. Он говорит несколько слов, но по сравнению с его сверстниками вы думаете, что он далеко позади. Вы помните, что его сестра могла составлять целые предложения в одном возрасте. Надеясь, он наверстает упущенное, вы откладываете обращение за профессиональным советом. Некоторые дети рано ходят, а некоторые рано говорят, говорите вы себе. Не о чем беспокоиться …

Этот сценарий распространен среди родителей детей, которые не спешат говорить.Если они не наблюдают другие области «медлительности» во время раннего развития, родители могут не решиться обратиться за советом. Некоторые могут оправдать отсутствие разговора, убеждая себя, что «он перерастет это» или «она просто больше интересуется физическими вещами».

Знание того, что является «нормальным», а что нет в развитии речи и языка, может помочь вам понять, следует ли вам беспокоиться или ваш ребёнок идет по расписанию.

Нормальное развитие речи и языка

Очень важно обсуждать вопросы раннего развития речи и языка, а также другие проблемы развития с вашим врачом при каждом обычном посещении хорошего ребенка.Может быть трудно определить, является ли ребенок просто незрелым в своей способности общаться или имеет проблему, требующую профессионального внимания.

Эти нормы развития могут дать подсказки:

до 12 месяцев

Важно, чтобы дети этого возраста следили за признаками того, что они используют свои голоса для связи с окружающей средой. Воркование и лепет — ранние стадии развития речи. Когда дети становятся старше (часто около 9 месяцев), они начинают связывать звуки вместе, включают в себя различные тона речи и произносят такие слова, как «мама» и «дада» (не понимая, что на самом деле означают эти слова).

До 12-месячного возраста дети также должны быть внимательны к звуку и начать распознавать названия общих предметов (бутылочка, пузырек и т. Д.). Дети, которые внимательно смотрят, но не реагируют на звук, могут демонстрировать признаки потери слуха.

от 12 до 15 месяцев

Дети этого возраста должны иметь широкую гамму речевых звуков при болтовне (например, p, b, m, d или n), начинать имитировать и приближать звуки и слова, смоделированные членами семьи, и обычно произносить одно или несколько слов ( не включая «мама» и «дада») спонтанно.Существительные обычно идут первыми, как «ребенок» и «мяч». Ваш ребенок также должен понимать и выполнять простые одноступенчатые инструкции («Пожалуйста, дайте мне игрушку» и т. Д.).

от 18 до 24 месяцев

Несмотря на то, что существует много вариантов, большинство малышей говорят о 20 словах к 18 месяцам и 50 или более слов к тому времени, когда им исполняется 2 года. К 2 годам дети начинают объединять два слова в простые предложения, такие как « ребенок плачет »или« папочка большой ». 2-летний ребенок должен уметь распознавать общие объекты (лично и на фотографиях), указывать на глаза, уши или нос, когда их просят, и выполнять двухшаговые команды («Пожалуйста, возьмите игрушку и дайте ее мне»). ,» например).

От 2 до 3 лет

Родители часто видят огромные успехи в речи своего ребенка. Словарный запас вашего малыша должен увеличиться (слишком много слов для подсчета), и он или она должны регулярно объединять три или более слов в предложения.

Понимание также должно увеличиться — к 3 годам ребенок должен начать понимать, что значит «положить его на стол» или «положить его под кровать». Ваш ребенок также должен начать распознавать цвета и понимать описательные понятия (например, большое против маленького).

Разница между речью и языком

Речь и язык часто путают, но между ними есть различие:

  • Речь является словесным выражением языка и включает в себя артикуляцию, то есть способ формирования звуков и слов.
  • Язык гораздо шире и относится ко всей системе выражения и получения информации осмысленным образом. Это понимание и понимание через общение — вербальное, невербальное и письменное.

Хотя проблемы в речи и языке различаются, они часто пересекаются. Ребенок с языковой проблемой может хорошо произносить слова, но не может сложить более двух слов. Речь другого ребенка может быть трудной для понимания, но он или она может использовать слова и фразы для выражения своих идей. А другой ребенок может говорить хорошо, но ему трудно следовать указаниям.

Предупреждающие знаки о возможной проблеме

Если вы обеспокоены речью и языковым развитием вашего ребенка, есть несколько вещей, на которые стоит обратить внимание.Младенец, который не отвечает на звук или не говорит, вызывает особую озабоченность.

Между 12 и 24 месяцами, причины для беспокойства включают ребенка, который:

  • не использует жесты, такие как указание или прощание, к 12 месяцам
  • предпочитает жесты, а не вокализации общаться в 18 месяцев
  • имеет проблемы с имитацией звуков к 18 месяцам
  • с трудом понимает простые устные запросы

Обратитесь за помощью, если ребенок старше 2 лет:

  • может только имитировать речь или действия и не производит слова или фразы спонтанно
  • произносит только определенные звуки или слова неоднократно и не может использовать устный язык для общения больше, чем его или ее насущные потребности
  • не может следовать простым указаниям
  • имеет необычный тон голоса (например, хриплое или носовое звучание)
  • труднее понять, чем ожидалось для его возраста.Родители и опекуны должны понимать примерно половину речи ребенка в 2 года и около трех четвертей в 3 года. К 4 годам ребенок должен быть в основном понят, даже людьми, которые его не знают.

Причины задержки речи или языка

Многие вещи могут вызвать задержки в развитии речи и языка. Задержки речи у нормально развивающегося ребенка иногда могут быть вызваны нарушениями в полости рта, такими как проблемы с языком или нёбом (крыша рта).Короткая уздечка (складка под языком) может ограничивать движение языка для производства речи.

У многих детей с задержками речи возникают проблемы с орально-моторным движением, что означает неэффективное общение в областях мозга, отвечающих за выработку речи. Ребенок сталкивается с трудностями при использовании и координации губ, языка и челюсти для создания речевых звуков. Речь может быть единственной проблемой или может сопровождаться другими орально-моторными проблемами, такими как проблемы с питанием. Задержка речи также может быть частью (вместо указания) более «глобальной» (или общей) задержки развития.

Проблемы со слухом также обычно связаны с задержкой речи, поэтому слуховой слух ребенка должен быть проверен аудиологом при возникновении проблем с речью. У ребенка, который имеет проблемы со слухом, могут быть проблемы с выражением, пониманием, подражанием и использованием языка.

Ушные инфекции, особенно хронические, могут повлиять на слух. Простые инфекции уха, которые были адекватно вылечены, однако, не должны влиять на речь. И до тех пор, пока в одном ухе есть нормальный слух, речь и язык будут развиваться нормально.

Что делают логопеды

Если вы или ваш врач подозреваете, что у вашего ребенка есть проблема, крайне важно провести раннюю оценку у патолога, говорящего на языке речи. Конечно, если в конце концов проблем не будет, оценка может ослабить ваши страхи.

Несмотря на то, что вы можете самостоятельно найти патолога на языке речи, ваш врач первичной помощи может направить вас к нему.

При проведении оценки патолог речи и языка будет рассматривать речевые и языковые навыки ребенка в контексте общего развития.Помимо наблюдения за вашим ребенком, логопед-логопед будет проводить стандартизированные тесты и шкалы, а также искать вехи в развитии речи и языка.

Логопед также оценит:

  • , что понимает ваш ребенок (так называемый восприимчивый язык)
  • что может сказать ваш ребенок (так называемый выразительный язык)
  • , если ваш ребенок пытается общаться другими способами, такими как указание, тряска головы, жесты и т. Д.
  • звуковое развитие и четкость речи.
  • орально-моторный статус вашего ребенка (как рот, язык, небо и т. Д. Ребенка работают вместе для речи, а также для приема пищи и глотания)

Если логопед обнаружит, что вашему ребенку нужна логопедия, ваше участие будет очень важным. Вы можете наблюдать за сеансами терапии и учиться участвовать в процессе. Логопед покажет вам, как вы можете работать с ребенком дома, чтобы улучшить речевые и языковые навыки.

Оценка логопедом может обнаружить, что ваши ожидания слишком высоки.Учебные материалы, в которых описываются этапы развития и основные этапы, могут помочь вам более реалистично смотреть на своего ребенка.

Что могут сделать родители

Как и многие другие вещи, развитие речи — это смесь природы и воспитания. Генетический состав, в частности, будет определять интеллект, развитие речи и языка. Однако многое зависит от окружающей среды. Адекватно ли стимулируется ребенок дома или по уходу за ребенком? Есть ли возможности для обмена информацией и участия? Какую обратную связь получает ребенок?

Если существуют проблемы с речью, языком, слухом или развитием, раннее вмешательство может оказать помощь, в которой нуждается ребенок.А когда вы лучше поймете, почему ваш ребенок не разговаривает, вы можете узнать, как стимулировать развитие речи.

Вот несколько общих советов для использования дома:

  • Проводите много времени в общении со своим ребенком , даже в младенческом возрасте — разговаривайте, пойте и поощряйте имитацию звуков и жестов.
  • Прочитайте своему ребенку , начиная с 6 месяцев. Вам не нужно заканчивать целую книгу, но ищите соответствующие возрасту мягкие или настольные книги или иллюстрированные книги, которые побуждают детей смотреть, пока вы называете картинки.Попробуйте начать с классической книги (например, Pat the Bunny , в которой ваш ребенок имитирует движение похлопывания) или книг с текстурами, к которым дети могут прикоснуться. Позже, пусть ваш ребенок укажет на узнаваемые картинки и попытается назвать их. Затем перейдите к детским стихам, которые имеют ритмическую привлекательность. Прогресс в предсказуемых книгах (таких как Бурый медведь, Бурый медведь ), которые позволяют детям предвидеть, что происходит. Ваш малыш может даже начать запоминать любимые истории.
  • Используйте повседневные ситуации для усиления речи и языка вашего ребенка.Другими словами, проговорите весь день. Например, назовите продукты в продуктовом магазине, объясните, что вы делаете, когда готовите еду или убираете комнату, укажите предметы вокруг дома и, когда вы едете, укажите звуки, которые вы слышите. Задавайте вопросы и принимайте ответы вашего ребенка (даже если его трудно понять). Сохраняйте вещи простыми, но никогда не используйте «детские разговоры».

Независимо от возраста вашего ребенка, распознавание и лечение проблем на ранних стадиях — лучший способ помочь с задержками речи и языка.При правильной терапии и времени ваш ребенок, вероятно, сможет лучше общаться с вами и остальным миром.

Отзыв: Эми Нельсон, Массачусетс, CCC-SLP
Дата пересмотра: июль 2013 г.

,
Развитие речи у малышей: что характерно для двухлетнего ребенка?

Должен ли я быть обеспокоен тем, что мой 2-летний не говорит много слов и его трудно понять?

Ответ от Джей Л. Хокер, М.Д.

Если вы способны понять лишь несколько слов или ни одного из слов вашего двухлетнего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка о назначении оценки. Задержка речи может быть ранним признаком других проблем развития.

Хотя каждый ребенок растет и развивается в своем собственном темпе, развитие речи у малышей имеет тенденцию идти по довольно предсказуемому пути.Например, к 2 годам большинство детей могут:

  • Используйте простые фразы, такие как «больше молока»
  • Задайте вопросы, состоящие из одного-двух слов, такие как «До свидания?»
  • Следуйте простым командам и понимайте простые вопросы
  • Говорите о 50 или более словах
  • Быть понятым как минимум половину времени родителями или другими лицами, обеспечивающими основной уход

В возрасте от 2 до 3 лет большинство детей:

  • Говорить в двух- и трехсловных фразах или предложениях
  • Используйте не менее 200 слов и не более 1000 слов
  • Назовите свое имя
  • Называйте себя местоимениями (я, я, мой или мой)
  • Большую часть времени может понять семья или близкие друзья.

Врач вашего ребенка, вероятно, рассмотрит возможные причины задержки речи, от проблем со слухом до нарушений развития.При необходимости он или она может направить вашего ребенка к логопеду, аудиологу или педиатру в области развития.

Варианты лечения для развития речи малыша зависят от причины задержки речи и ее тяжести. Однако при раннем лечении задержки и нарушения речи и языка, как правило, со временем улучшаются.

12 марта 2019 г. Показать ссылки
  1. Kliegman RM, et al. Нарушения языкового развития и общения.В кн .: Нельсонский учебник педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 февраля 2019 года.
  2. От одного до двух лет: что должен делать мой ребенок? Американская ассоциация речевого и языкового слуха. http://www.asha.org/public/speech/development/12.htm. По состоянию на 14 февраля 2019 года.
  3. McInerny TK, et al., Eds. Речь и языковые проблемы. В кн .: Американская академия педиатрии. Учебник педиатрической помощи. 2-е изд. Elk Grove Village, Ill .: Американская академия педиатрии; 2017.https://www.ebscohost.com/ebooks. По состоянию на 19 февраля 2019 года.
  4. Hay WW, et al., Eds. Развитие ребенка и поведение. В кн .: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 14 февраля 2019 года.
  5. Kliegman RM, et al. Второй год. В кн .: Нельсонский учебник педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 февраля 2019 года.
  6. Hoecker JL (мнение эксперта).Клиника Майо, Рочестер, штат Миннесота, 22 февраля 2019 года.
Посмотреть больше ответов экспертов

,

Что нормально, что следует оценивать

Типичный 2-летний может сказать около 50 слов и говорить в предложениях из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят в предложениях из трех и четырех слов.

Если ваш малыш не прошел эти этапы, возможно, у него задержка речи. Основные этапы развития помогают оценить прогресс вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются по-своему.

Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.У вас может просто быть покойный расцветший, который быстро отговорит ваше ухо. Задержка речи также может быть вызвана потерей слуха или неврологическими расстройствами или нарушениями развития.

Многие виды задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать признаки задержки речи у малышей, ранние вмешательства и как вы можете помочь.

Чем отличаются речевые и языковые задержки

Несмотря на то, что эти два слова трудно отличить друг от друга — и их часто называют вместе — существуют некоторые различия между задержкой речи и языка.

Речь — это физический акт создания звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попытаться, но у него возникают проблемы с формированием правильных звуков для произнесения слов. Задержка речи не предполагает понимания или невербального общения.

Языковая задержка подразумевает понимание и общение, как в устной, так и в невербальной форме. Малыш с задержкой языка может издавать правильные звуки и произносить некоторые слова, но они не могут образовывать фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понять других.

Дети могут иметь задержку речи или языковую задержку, но эти два условия иногда пересекаются.

Если вы не знаете, какой из них может иметь ваш ребенок, не беспокойтесь. Нет необходимости проводить различие, чтобы пройти оценку и начать лечение.

Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. Шли месяцы, казалось бы, бессмысленное лепетание переходит в первое понятное слово.

Задержка речи — это когда малыш не встретил типичные вехи речи.Дети прогрессируют по собственной шкале времени. Немного опоздание с беседой не обязательно означает, что есть серьезная проблема.

Что характерно для 3-летнего ребенка?

Типичный трехлетний ребенок может:

  • использовать около 1000 слов
  • называть себя по имени, называть других по имени
  • использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
  • образуют множественное число
  • задают вопросы
  • рассказывают историю, повторяют детские стихи, поют песню

Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, склонны понимать их лучше.Приблизительно от 50 до 90 процентов 3-летних могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы понимали большую часть времени.

Если ребенок не курит или не издает других звуков в течение 2 месяцев, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство детей могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

  • Возраст 2: не использует как минимум 25 слов
  • Возраст 2 1/2: не использует уникальные словосочетания или сочетания существительных и глаголов
  • Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не просит названия вещей, трудно понять, даже если вы живете с ними
  • Любой возраст: не может произнести ранее выученные слова

Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержки речи или языка также могут что-то сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

Проблемы со ртом

Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или нёбом. В состоянии, называемом анкилоглоссия (язык-галстук), язык соединен с дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

Галстук также может затруднить кормление грудных детей.

Речевые и языковые расстройства

Трехлетний ребенок, который может понимать и невербально общаться, но не может сказать, что многие слова могут иметь задержку речи.Тот, кто может сказать несколько слов, но не может выразить их в понятных фразах, может испытывать задержки с языком.

Некоторые речевые и языковые расстройства включают функцию мозга и могут указывать на неспособность к обучению. Одной из причин задержки речи, языка и других задержек в развитии является преждевременные роды.

Апраксия речи у детей — это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности и формировать слова. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

Потеря слуха

У малыша, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будут трудности с формированием слов.

Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не распознает человека или предмет, когда вы называете его, но делает, если вы используете жесты.

Однако признаки потери слуха могут быть очень незначительными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

Отсутствие стимуляции

Мы учимся говорить, чтобы войти в разговор.Трудно уловить речь, если с тобой никто не занимается.

Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Злоупотребление, пренебрежение или отсутствие словесной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

Расстройство аутистического спектра

Проблемы с речью и языком очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

  • повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
  • повторяющегося поведения
  • нарушение вербального и невербального общения
  • нарушение социального взаимодействия
  • речевая и языковая регрессия

Неврологические проблемы

Некоторые неврологические расстройства могут влияет на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут повлиять на речь.

Интеллектуальные нарушения

Речь может быть отложена из-за интеллектуальных нарушений. Если ваш ребенок не говорит, это может быть когнитивная проблема, а не неспособность формировать слова.

Поскольку дети младшего возраста развиваются по-разному, может быть сложной задачей провести различие между задержкой и нарушением речи или языка.

От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с освоением языка, причем мужчины в три раза чаще попадают в эту группу.Большинство из них не имеют речевых или языковых расстройств и обнаружены к 3 годам.

Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах развития и поведении.

Они изучат рот, вкус и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если ваш ребенок, кажется, восприимчив к звуку, может быть потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко.

В зависимости от первоначальных результатов, ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательной оценки.Сюда могут входить:

  • аудиолог
  • речевой языковой патолог
  • невролог
  • услуги раннего вмешательства

логопедическая терапия

Первым направлением лечения является речевая языковая терапия. Если речь является единственной задержкой развития, это может быть единственным необходимым лечением.

Предлагает отличный прогноз. При раннем вмешательстве у вашего ребенка может быть нормальная речь к тому времени, когда он пойдет в школу.

Логопедическая терапия также может быть эффективной в рамках общего плана лечения при наличии другого диагноза.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также научит вас, как помочь.

Услуги раннего вмешательства

Исследования показывают, что задержки речи и языка в возрасте от 2,5 до 5 лет могут привести к трудностям с чтением в начальной школе.

Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. С диагнозом доктора, ваш 3-летний может получить право на услуги раннего вмешательства, прежде чем они пойдут в школу.

Лечение основного состояния

Когда задержка речи связана с основным состоянием или возникает с сосуществующим расстройством, важно также решить эти проблемы.Это может включать в себя:

Вот несколько способов поощрить речь вашего малыша:

  • Поговорите непосредственно со своим малышом, даже если просто рассказать о том, что вы делаете.
  • Используйте жесты и указывайте на объекты, как вы говорите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите на прогулке вокруг квартала.
  • Читайте вашему малышу. Поговорите с фотографиями по ходу дела.
  • Спойте простые песни, которые легко повторять.
  • Уделите все свое внимание при разговоре с ними.Будьте терпеливы, когда ваш малыш пытается поговорить с вами.
  • Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за него.
  • Даже если вы предвидите их нужды, дайте им возможность сказать это самим.
  • Повторяйте слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
  • Пусть ваш малыш общается с детьми, которые имеют хорошие языковые навыки.
  • Задайте вопросы и дайте выбор, предоставляя достаточно времени для ответа.

Вполне может быть, что в этом нет ничего плохого, и ваш ребенок доберется туда в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки развития.

В таком случае раннее вмешательство лучше. Если ваш ребенок не встречает вехи речи, запишитесь на прием к вашему педиатру.

Тем временем продолжайте говорить, читать и петь, чтобы поддержать речь вашего малыша.

Задержка речи для малыша означает, что они не достигли вехи в речи для определенного возраста.

Иногда задержка речи обусловлена ​​основным состоянием, которое требует лечения.В этих случаях речевая или языковая терапия может использоваться в сочетании с другими методами лечения.

Многие малыши говорят раньше или позже среднего, поэтому это не всегда вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речевых или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

Раннее вмешательство по поводу задержки речи может привести к тому, что ваш 3-летний ребенок вовремя пойдет в школу.

Оценка и управление ребенком с речевой задержкой

Речь — это моторный акт общения с артикуляцией словесного выражения, тогда как язык — это знание системы символов, используемой для межличностного общения1. В целом считается, что у ребенка задержка речи если развитие речи у ребенка значительно ниже нормы для детей того же возраста. Ребенок с задержкой речи имеет речевое развитие, типичное для нормально развивающегося ребенка младшего хронологического возраста; навыки ребенка с задержкой речи приобретаются в нормальной последовательности, но медленнее, чем обычно.2

Задержка речи уже давно беспокоит врачей, которые заботятся о детях. Озабоченность вполне обоснована, поскольку ряд проблем развития сопровождается задержкой речи. Кроме того, задержка речи может оказать значительное влияние на личную, социальную, академическую и, в дальнейшем, профессиональную жизнь. Ранняя идентификация и соответствующее вмешательство могут смягчить эмоциональный, социальный и когнитивный дефицит этой инвалидности и могут улучшить результат.

Нормальное развитие речи

Чтобы определить, есть ли у ребенка задержка речи, врач должен иметь базовые знания вехи речи.Нормальная речь прогрессирует через стадии ворчания, болтовни, эхолалии, жаргона, слов и словосочетаний и формирования предложения. Нормальная схема развития речи показана в таблице 1.3.

Таблица просмотра / печати

ТАБЛИЦА 1
Нормальная схема развития речи
Возраст Достижение

От 1 до 6 месяцев

Coos в ответ на голос

от 6 до 9 месяцев

Журчание

от 10 до 11 месяцев

Имитация звуков; говорит «мама / дада» без значения

12 месяцев

говорит «мама / дада» со значением; часто имитирует слова из двух и трех слогов

от 13 до 15 месяцев

Словарь из четырех-семи слов в дополнение к жаргону; <20% речи, понятной незнакомцам

от 16 до 18 месяцев

Словарь из 10 слов; немного эхолалии и обширный жаргон; От 20% до 25% речи, понятной незнакомым людям

19–21 месяц

Словарь из 20 слов; 50% речи, понятной незнакомым людям

от 22 до 24 месяцев

Словарь> 50 слов; фразы из двух слов; выпадает из жаргона; От 60% до 70% речи, понятной незнакомцам

От 2 до 2,5 лет

Словарь из 400 слов, включая имена; фразы из двух-трех слов; использование местоимений; уменьшающаяся эхолалия; 75% речи, понятной незнакомцам

от 2,5 до 3 лет

Использование множественного числа и прошедшего времени; знает возраст и пол; правильно считает три объекта; три-пять слов в предложении; От 80% до 90% речи, понятной незнакомцам

3-4 года

От трех до шести слов в предложении; задает вопросы, беседует, рассказывает об опыте, рассказывает истории; почти вся речь, понятная незнакомцам

От 4 до 5 лет

От шести до восьми слов в предложении; называет четыре цвета; правильно подсчитывает 10 копеек От 6 до 9 месяцев

лепет

от 10 до 11 месяцев

Имитация звуков; говорит «мама / дада» без значения

12 месяцев

говорит «мама / дада» со значением; часто имитирует слова из двух и трех слогов

от 13 до 15 месяцев

Словарь из четырех-семи слов в дополнение к жаргону; <20% речи, понятной незнакомцам

от 16 до 18 месяцев

Словарь из 10 слов; немного эхолалии и обширный жаргон; От 20% до 25% речи, понятной незнакомым людям

19–21 месяц

Словарь из 20 слов; 50% речи, понятной незнакомым людям

от 22 до 24 месяцев

Словарь> 50 слов; фразы из двух слов; выпадает из жаргона; От 60% до 70% речи, понятной незнакомцам

От 2 до 2,5 лет

Словарь из 400 слов, включая имена; фразы из двух-трех слов; использование местоимений; уменьшающаяся эхолалия; 75% речи, понятной незнакомцам

от 2,5 до 3 лет

Использование множественного числа и прошедшего времени; знает возраст и пол; правильно считает три объекта; три-пять слов в предложении; От 80% до 90% речи, понятной незнакомцам

3-4 года

От трех до шести слов в предложении; задает вопросы, беседует, рассказывает об опыте, рассказывает истории; почти вся речь, понятная незнакомцам

От 4 до 5 лет

От шести до восьми слов в предложении; называет четыре цвета; считает правильно 10 копеек

Эпидемиология

Точные цифры, которые документируют распространенность задержки речи у детей, трудно получить из-за запутанной терминологии, различий в диагностических критериях, ненадежности неподтвержденных родительских наблюдений, отсутствия надежных диагностических процедур методологические проблемы в выборке и поиске данных.Однако можно сказать, что задержка речи является распространенной детской проблемой, которая затрагивает от 3 до 10 процентов детей.4–6. Это расстройство встречается в три-четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек. 5,7

Этиология

Задержка речи может быть проявлением многочисленных расстройств. Причины проблемы перечислены в таблице 2.

Таблица просмотра / печати

ТАБЛИЦА 2
Причины задержки речи

Умственная отсталость

Потеря слуха

Задержка созревания ( задержка развития языка)

Экспрессивного расстройство языка (развития выразительной афазии)

Двуязычие

психосоциальная депривация

Аутизм

Элективный мутизм

Восприимчивая афазия

Церебральный паралич

ТАБЛИЦА 2
Причины задержки речи

Умственная отсталость

Потеря слуха

Потеря слуха у (задержка языкового развития)

Выражение выразительного языка (экспрессивная афазия развития)

Билингвизм

Психосоциальная депривация

9292 Аутизм

Элизм

Аутизм

Восприимчивая афазия

Церебральный паралич

ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАДЕРЖКА

Умственная отсталость является наиболее частой причиной задержки речи, на которую приходится более 50 процентов случаев.8 Умственно отсталый ребенок демонстрирует глобальную задержку речи, а также задерживает слуховое восприятие и задерживает использование жестов. В целом, чем тяжелее умственная отсталость, тем медленнее приобретается коммуникативная речь. Развитие речи относительно задерживается у умственно отсталых детей, чем в других областях развития.

Примерно от 30 до 40 процентов детей с умственной отсталостью, причина отсталости не может быть определена, даже после обширного исследования.9 Известные причины умственной отсталости включают генетические дефекты, внутриутробную инфекцию, плацентарную недостаточность, медикаментозное лечение, травму центральной нервной системы, гипоксию, ядерную желтуху, гипотиреоз, отравление, менингит или энцефалит и нарушения обмена веществ. 9

ПОТЕРЯ СЛУХА

Intact слух в первые несколько лет жизни жизненно важен для развития речи и речи. Потеря слуха на ранней стадии развития может привести к глубокой задержке речи.

Потеря слуха может быть кондуктивной или нейросенсорной.Кондуктивная потеря обычно вызывается средним отитом с выпотом.10 Такая потеря слуха носит прерывистый характер и составляет в среднем от 15 до 20 дБ.11. Некоторые исследования показали, что дети с кондуктивной потерей слуха, связанной с жидкостью среднего уха, в течение первых нескольких лет жизни находятся в Риск задержки речи. 4,11 Однако не все исследования обнаруживают эту связь. 12 Кондуктивная потеря слуха также может быть вызвана пороками развития среднего уха и атрезией наружного слухового канала.

Нейросенсорная тугоухость может возникнуть в результате внутриутробной инфекции, ядерной желтухи, ототоксических препаратов, бактериального менингита, гипоксии, внутричерепного кровоизлияния, некоторых синдромов (например,например, синдром Пегента, синдром Ваарденбурга, синдром Ашера) и хромосомные нарушения (например, синдромы трисомии). Нейросенсорная тугоухость обычно наиболее выражена на высоких частотах.

ЗАДЕРЖКА МАТУРАЦИИ

Задержка созревания (задержка языкового развития) составляет значительную долю опоздавших. В этом состоянии происходит задержка в созревании центрального неврологического процесса, необходимого для выработки речи. Это заболевание чаще встречается у мальчиков, и часто присутствует семейная история «поздних цветущих».13 Прогноз для этих детей отличный, однако; они обычно имеют нормальное речевое развитие к возрасту поступления в школу. 14

ЭКСПРЕССИВНОЕ НАРУШЕНИЕ ЯЗЫКА

У детей с выраженным расстройством языка (развивающей экспрессивной афазией) не удается освоить речь в обычном возрасте. У этих детей нормальный интеллект, нормальный слух, хорошие эмоциональные отношения и нормальные навыки артикуляции. По-видимому, первичным дефицитом является дисфункция мозга, которая приводит к неспособности воплощать идеи в речь.Понимание речи соответствует возрасту ребенка. Эти дети могут использовать жесты, чтобы дополнить свое ограниченное словесное выражение. В то время как у позднего цветущего в конечном итоге развивается нормальная речь, ребенок с выраженным расстройством языка не сможет сделать это без вмешательства13. Иногда бывает трудно, если не невозможно, отличить позднего цветущего от ребенка с выразительным языком расстройство. Задержка созревания, однако, является гораздо более распространенной причиной задержки речи, чем выраженное расстройство языка, на которое приходится лишь небольшой процент случаев.Ребенок с выраженным языковым расстройством подвержен риску языковых нарушений обучения (дислексия). Поскольку это расстройство не является самокорректирующимся, необходимо активное вмешательство.

БИЛИНГВАЛИЗМ

Двуязычное домашнее окружение может вызвать временную задержку появления обоих языков. Однако двуязычный ребенок понимает эти два языка нормально для ребенка того же возраста, и ребенок, как правило, овладевает обоими языками в возрасте до пяти лет.

ПСИХОСОЦИАЛЬНОЕ ЛИШЕНИЕ

Физическая депривация (например, бедность, плохое жилье, недоедание) и социальная депривация (например, неадекватная лингвистическая стимуляция, отсутствие родителей, эмоциональный стресс, отсутствие заботы о детях) оказывают негативное влияние на развитие речи. Дети, подвергшиеся жестокому обращению, которые живут со своими семьями, по-видимому, не испытывают задержки речи, если только они не подвергаются пренебрежению15. Потому что родители-оскорбители с большей вероятностью, чем другие родители, игнорируют своих детей и реже используют словесные средства для общения с ними, дети-оскорбленные дети имеют повышенную частоту задержки речи.16

Аутизм

Аутизм — неврологическое расстройство развития; Начало наступает до того, как ребенку исполнится 36 месяцев. Аутизм характеризуется отсроченным и отклоняющимся развитием языка, неспособностью развить способность относиться к другим и ритуальным и компульсивным поведением, включая стереотипную повторяющуюся двигательную активность. Были описаны различные нарушения речи, такие как эхолалия и обращение местоимений. Речь некоторых аутичных детей имеет атоническое, деревянное или пение.Аутичные дети, как правило, не могут видеть друг друга, социально улыбаться, реагировать на объятия или использовать жесты для общения. Аутизм встречается в три-четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек.

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ МУТИЗМ

Избирательный мутизм — это состояние, при котором дети не говорят, потому что они этого не хотят. Как правило, дети с избирательным мутизмом говорят, когда они находятся одни, со своими друзьями, а иногда и с родителями, но они не говорят в школе, в общественных местах или с незнакомыми людьми.Это заболевание встречается у девочек несколько чаще, чем у мальчиков17. У значительной части детей с элективным мутизмом также отмечаются нарушения артикуляции или речи.

Основой мутизма обычно является семейная психопатология. Избирательно отключенные дети обычно проявляют другие симптомы плохой адаптации, такие как плохие отношения со сверстниками или чрезмерная зависимость от родителей. Как правило, эти дети негативные, застенчивые, робкие и замкнутые. Расстройство может продолжаться месяцами или годами.

ПРИЕМНАЯ АФАЗИЯ

Дефицит в понимании разговорной речи является основной проблемой при рецептивной афазии; производственные трудности и задержка речи проистекают из этой инвалидности. Дети с рецептивной афазией показывают нормальные ответы на невербальные слуховые раздражители. Их родители часто называют таких детей «не слушающими», а не «не слушающими». Речь этих детей не только запаздывает, но и нечеткая, аграмматическая и нечеткая в артикуляции.18 Большинство детей с рецептивной афазией постепенно приобретают собственный язык, понятный только тем, кто знаком с ними.

Церебральный паралич

Задержка речи часто встречается у детей с церебральным параличом. Задержка речи возникает чаще всего у лиц с атетоидным типом церебрального паралича. Следующие факторы, по отдельности или в сочетании, могут быть причиной задержки речи: потеря слуха, нарушение координации или спастичность мышц языка, сосуществующая умственная отсталость или дефект коры головного мозга.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *