Содержание

Лихорадка денге у детей — симптомы, лечение

Острое инфекционное трансмиссивное заболевание, вызываемое вирусом из группы арбовирусов В — это лихорадка денге. Она характеризуется как заболевание, вызывающее резкий скачок телесной температуры, интоксикацию и упадок сил. В этой статье мы подробно расскажем про основные симптомы и способы лечения болезни у маленьких детей.

Причины заболевания

Резервуаром инфекционного начала являются обезьяны и больной человек за 6-18 часов до начала болезни и в первые 3 дня болезни. Переносчики вируса — комары Aedes, распространяющие инфекцию спустя 8-14 дней с момента укуса ими больного человека и затем в течение всей их жизни (3 — 4 мес). Инкубационный период может длиться от 2 до 15 дней, чаще 5 — 8 дней. Лечение лихорадки денге у детей может провести только врач.

Основные симптомы лихорадки денге у детей

Во время короткого продромального периода (6-12 ч) нарушается самочувствие больного ребенка. Болезнь начинается остро, с озноба, общей резкой слабости («свинцовая накидка на плечах»), головной боли, а также болей в крестце, конечностях, что своеобразно изменяет походку («походка денди»).

Симптомы и признаки лихорадки:

  1. Лицо становится багровым и отечным, появляются симптомы угнетения ЦНС вплоть до полной прострации.
  2. На коже появляется пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию.
  3. Отмечаются шейный лимфаденит, умеренная гепатомегалия.
  4. Температурная кривая двугорбого типа, первый, наиболее высокий, подъем ее приходится на 2 — 4-й день болезни.
  5. Выявляются лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, повышается содержание мочевины и трансфераз в периферической крови больного.

У детей младшего и среднего возраста может отмечаться особенно тяжелая геморрагическая форма болезни, дающая высокую летальность (до 50 — 60%). Редко развиваются такие осложнения лихорадки денге, как тромбофлебиты, слабость аккомодации, паралич ресничных мышц, отит, паротит, пневмония.

Диагностика заболевания

Симптомы лихорадки денге диагностируют на основании типичных клинических проявлений болезни с учетом эпидемического окружения. Диагноз подтверждается биологической пробой (выделением вируса из крови больного в первые 48 часов болезни с последующим заражением мышей). В качестве дополнительных диагностических тестов используют РН вируса, РСК и РТГА.

Лихорадка денге у детей дифференцируется от гриппа, детских сыпных инфекций, болезни паппатачи. При гриппе имеются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, и отсутствует связь с сезонным вылетом комаров. Для кори характерны продромальный период и пятна Вельского — Филатова — Коплика, для скарлатины — явления ангины и нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение лихорадки денге

Терапия симптоматическая. Необходимы меры, устраняющие интоксикацию. Для лечения целесообразно использовать интерферон.

Профилактика. Проводятся мероприятия по борьбе с комарами. Использование вакцины Сейбина и Шлезингера дает лишь кратковременный эффект.

Прогноз лечения. Иммунитет после перенесенной лихорадки денге не стойкий.

www.medmoon.ru

Лихорадка денге у ребенка | Едем Сами с ok_vickie

Новый год я планировала начать с насыщенной программы в Чайнате, Сукхотхае и Кампхэнгпхете, в итоге, заехав в парк птиц в Чайнате, мы благополучно в ночи заселились в гест в Пхитсанулоке: у Анфисы поднялась температура, поэтому вопрос о развалинах и горячих источниках с повестки дня автоматически снялся.

Гест, который я подсмотрела на Трэвелфише, очень стратегично располагался всего в 500 м от Bangkok Hospital Phitsanulok. Стратегично, потому что даже после жаропонижающего температура у Анфисы подскочила до 39, плюс она начала словно задыхаться (потом, когда пришла в себя, объяснила, что у нее просто нос заложило, но мы этого не поняли сразу), поэтому скачками понеслись в госпиталь, предварительно позвонив в страховую.

Off-top: гест рекомендую: P1 House, просторные комнаты по 580 батов, холодильник, бесплатная вода, включен простой завтрак, внизу хороший бар-ресторан, но по выодным может быть шумновато.

Хочу еще раз сказать пару добрых слов в адрес своей страховой – на этот раз мы выбрали не самую дешевую ВТБ, но нам было важно, что она покрывает любое количество дней без выезда из страны, а также покрывает травмы, полученные при езде на байке. В ВТБ очень оперативно выслали нам список из трех госпиталей на выбор, и т.к. в их числе фигурировал Бангкок Госпиталь, который призывно сиял вывеской чуть выше по улице, а также потому, что и в Паттайе мы обсуживаемся в БГ, мы поехали туда.

Читайте далее:

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок если и выглядит менее гламурно, чем его паттайский собрат, то только слегка. Для детского отделения выделен отдельный корпус. Мы сначала по незнанию оказались в основном корпусе, откуда через 5 минут нас с ветерком на скорой домчали до детского. В 11 вечера 1 января врача жаждали увидеть еще несколько человек, но ждать практически не пришлось.

В Таиланде, если вы приезжаете в госпиталь с ребенком с высокой температурой, первым-наперво ее пытаются сбить – предварительно выяснив, давали ли вы жаропонижающее, когда, сколько и какое, а потом уже отправляют к врачу. Снимают температуру простым, но действенным методом: обтиранием теплой водой. В первый раз, пару лет назад, когда у Анфисы была высокая температура, а ее вместо того, чтобы отправить к врачу, положили на кушетку и стали просто обтирать, у меня чуть истерика не случилась: я жаждала срочной помощи, а тут дедовские методы. Но зато минут через 5 ребенку стало ощутимо легче, так что теперь я не нервничаю.

Младший медперсонал в госпитале Пхитсанулока меня покорил: внимательные, улыбчивые, профессиональные. С английским не очень феерично, решила я; однако, встретившись с врачом, переменила свое мнение: врач по-английски говорил очень плохо. Можно сказать, совсем не говорил. Кроме того, выслушав жалобы на высокую температуру и кашель, собрался выписать сразу антибиотики и противовирусное. По сути, мы сами настояли на анализе крови, в том числе – на денге, отказавшись попутно от болезненного мазка из носа на грипп. Как выяснилось, не зря, так как тест на денге оказался положительным и вопрос в антибиотиках и противовирусных тут же отпал. В итоге получили муколитик, противоаллергическое от насморка, электролит и тайленол от температуры.

Прием нам в итоге обошелся в 2000 батов. Это несколько дешевле, чем расценки в Бангкок Госпиталь Паттайя: в частности, за прием врача в Пхитсанулоке выставляют 300 батов, а не 600, как у нас.

На следующее утро мы вновь побежали в госпиталь сдавать общий анализ крови на тромбоциты, но уже второй врач – еще менее внушающий доверие – выслал нас обратно: действительно, анализ буквально через 6 часов после первого вряд ли бы оказался показательным. За беглый осмотр с нас в этот раз вообще не взяли денег.

Наконец, в третье наше посещение Бангкок Госпиталь Пхитсанулок мы попали на врача, который нам понравился: говорил по-английски сильно лучше и, возможно, как раз в силу этой причины, оказался в разы более внимательным. Все три врача в любом случае утверждали, что пневмонии у Анфисы нет – именно этот вопрос и тревожил меня больше всего, потому что кашляла она днем безостановочно лающим кашлем, чем меня сильно пугала, особенно в свете печальной смерти от вирусной пневмонии молодой девушки в Паттайе буквально за пару недель до этого.

Наше посещение с осмотром врача, общим анализом крови и ингаляцией обошлось нам в 1000 батов. В БГП мы бы, скорее всего, отдали бы в районе 2000.

Почему с денге госпитализируют не всегда?

Почему Анфису не госпитализировали с денге? Потому что уровень тромбоцитов у нее хоть и падал, но оставался в пределах нормы. При норме 140.000-450.000 в первое посещение у нее было 256.000, во второе – 200.000. Т.е. оставался как минимум двухдневный запас падения до нижней границы нормы. Анфиса практически ничего не ела, но активно пила электролит и воду, так что об обезвоживании речи не шло. В целом, чувствовала она себя тоже нормально и в промежутках между взлетами температуры скакала и активно играла. Поэтому обошлись без госпитализации, только следили за тем, чтобы она получала достаточно жидкости и сбивали температуру парацетамолом каждые 4–6 часов (5 мл).

Обратите внимание на симптомы:

внезапная рвота, стремительное повышение температуры, сыпь на коже у ребенка (особенно в районе шеи, лица, спины), отсутствие аппетита – все это может свидетельствовать о том, что у чада денге. У Анфисы, например, все это наблюдалось, но не было головной боли и ломоты в суставах.

Бангкок Госпиталь Паттайя

Из Пхитсанулока до Паттайи всего 500 км, но с учетом того, что весь север и Исан возвращался домой после новогодних праздников, ехали мы аж 8 часов и благополучно через день отправились сдавать кровь и общаться с врачом уже в Бангкок Госпиталь Паттайя. Тромбоциты на 5 день диагностированной денге упали до 187.000, а температуру намерили аж 38.6. Конечно, когда живешь не в тропиках, трудно принять, что такая высокая температура у ребенка может держаться так долго, но при денге в этом нет ничего необычного. Снова обтирание, потом ингаляция, т.к. параллельно денге у Анфисы продолжался ужасный кашель, и домой. В итоге

счет 5000 батов из-за дорогого лекарства для ингаляций дома (вентолин).

Последнее посещение на следующий день обошлось нам еще в 2000 батов – без лекарств, только осмотр врача, ингаляция и общий анализ крови. Тромбоциты немного упали – до 180.000, но т.к. температуры не было уже сутки и Анфисон явно шла на поправку, больше визитов по поводу денге нам не назначили.

В общем и целом, денге Анфиса перенесла явно легче, чем мы, взрослые. Тромбоциты до критического уровня у нее не падали. В промежутках, когда температура падала, Анфиса была в состоянии скакать и играть (мы с Лехой не могли оторвать головы от подушки). Аппетит после первых трех дней вернулся, хотя ест она все еще понемногу и много спит – мы тоже отсыпались еще неделю после 10 дней дома и в больнице.

Итог: денге у Анфисы без госпитализации обошлось нам в 10.000 батов (нам с Лехой каждому – примерно по 60.000 батов), все покрыла страховая. А за страховку на год на троих в этот раз мы заплатили 80.000 рублей. Могу только повторить еще раз: страхуйтесь!
 

 

Полезное про денге

— Сбивать температуру при денге можно только парацетамолом: ни нурофена, ни, упаси Бог, аспирина
— Первые несколько дней необходимо обеспечивать достаточное потребление жидкости во избежание дегидратации; желательно пить не просто воду, а электролит (есть в любой аптеке примерно по 15 батов за пакетик)
— Аппетита в первые дни нет совсем, и заставлять себя есть не надо
— Хорошо влияет на количество тромбоцитов сок из свеклы и отвар листьев папайи; вообще желательно есть фрукты и овощи (в частности бананы и гуаву)
— Геморрагической формой, которая и представляет наибольшую опасность в случае с денге, болеют, как правило, те, кто уже неоднократно переболевал денге. Так что не рискуйте, старайтесь использовать репелленты и избегать мест со стоячей водой
— В Бангкок Паттайя Госпиталь уже предлагают вакцину от денге всем желающим от 9 до 45 лет. Три прививки обойдутся в 9.600 батов, но они не гарантируют того, что вы не заболеете лихорадкой вовсе; они просто значительно облегчают тяжесть течения болезни и предотвращают геморрагическую форму заболевания.

Будьте здоровы!

Facebook

Вконтакте

Одноклассники

Google+

LiveJournal

edemsami.com

Серьезные симптомы лихорадки денге у детей раннего возраста / младенцев – AskWomenOnline

Мы все, в какой-то степени, боится Денге. Если вы являетесь родителем, без сомнения, вы можете быть обеспокоены ли ваш ребенок может заразиться от лихорадки денге.

Около 100 миллионов случаев лихорадки денге оценивается каждый год во всем мире. В этой статье мы дадим вам обзор симптомов лихорадки денге у младенцев и предложений, чтобы предотвратить его попадание вашей семьи.

Что такое денге?

Денге (произносится как  ден-Gee ) является болезненным и осушение комарами заболевание , вызываемое вирусом денге. Это вызывает высокую температуру, головные боли, боль во всем теле и высыпаниях. Лихорадка чаще встречается в тропических районах.

В некоторых регионах, наиболее пострадавших от лихорадки денге являются:

  • Юго-Восточная Азия
  • Индийский субконтинент
  • Тайвань
  • Южный Китай
  • Тихоокеанские острова
  • Мексика
  • Африка
  • Некоторые части Карибского бассейна
  • Центральная и Южная Америка

Большая часть США не склонна к Денге. Тем не менее, люди, которые путешествуют в тропические места должны быть хорошо подготовлены для любых таких инфекций. Некоторая часть южной части Соединенных Штатов и Техаса Мексики сообщают о наличии вируса денге.

Как денге Происходит и спреды?

Вирус Денге передается через укус комара Aedes (также известный как тигрица комаров). Когда этот вирус передает кровь человека, он активирует и вызывает лихорадку денге.

  • Денге не является заразной инфекции, которая распространяется от человека к человеку через физический контакт. Он распространяется только через комар, который имеет вирус денге.
  • В отличие от всех других комаров, которые кусают в вечернее и ночное время, денге вызывающие Aedes комары кусают в дневное время. Эти комары размножаются во влажном и теплом климате.
  • Существует очень высокая вероятность денге вызывающими комаров расти вокруг стоячей водой. Это является одной из основных причин, шансы денге инфекции увеличивается во время сезона дождей.

Лихорадка Денге Симптомы у грудных детей:

Ранее, лихорадка денге была названа, «лихорадка денге», который может дать вам представление о типе симптомов может привести. Хотя это вовсе не означает, что лихорадка ломает кости, он может дать вам такое чувство.

Лихорадка денге появляется около 4 до 6 дней после того, как организм заражен вирусом. Лихорадка длится около 10 дней. Ниже приведены некоторые симптомы лихорадки денге у детей:

  1. Внезапная высокая температура
  2. Боль за глазами
  3. Сильная головная боль
  4. Тошнота
  5. рвота
  6. Превышение боли тела, особенно вокруг суставов и мышц областях
  7. Сыпь на коже, которая обычно появляется через пару дней после того, как лихорадка
  8. Мягкий нос кровоточит
  9. Кровоточащие десны

Иногда симптомы лихорадки денге у младенцев не видное и поэтому лихорадка денге путают с другими вирусными инфекциями. Такие неурядицы бывает больше детей.

В редких случаях, лихорадка денге может присутствовать в более тяжелой форме, известной как геморрагическая лихорадка денге (DHF) или денге синдром шока (DSS). Это опасно для жизни состояние. Младенцы с геморрагической лихорадкой денге (DHF) будут страдать от обычных симптомов лихорадки денге в течение приблизительно 2 до 7 дней. После того, как лихорадка Облегчает, другие симптомы ухудшаются и могут привести к более серьезным признакам, как:

  • Сильное кровотечение
  • Желудочно-кишечные проблемы, которые включают боль в животе, тошноту и рвоту
  • Дыхательные проблемы, как затрудненное дыхание

Если DHF не лечить, симптомы могут пойти даже пло

askwomenonline.org

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причиной, по которой у новорождённого ребёнка может развиться лихорадка Денге, является укус комара. Не обычного, отечественного, а тропического. Вообще тропическая лихорадка — это недуг, который особенно опасен для туристов, едущих отдыхать с маленькими детьми в Таиланд, Сингапур или Филиппины. Большинство родителей вряд ли решится везти с собой в экзотическую страну малыша, который только недавно появился на свет. Но в жизни действительно бывает всякое. Кроха может подхватить лихорадку Денге после того, как его укусит москит-разносчик.

Симптомы

Различают два вида тропической лихорадки:

  • классический
  • геморрагический.

Классическая лихорадка — это недуг, который развивается у грудничка при первом инфицировании вирусом. Геморрагическая лихорадка — это болезнь, которой страдают неоднократно заражённые вирусом люди. Вряд ли младенец, прилетевший на отдых с родителями в Таиланд, умудрится заразиться острой формой обсуждаемого заболевания. Как правило, ею болеют лишь местные жители.

Симптоматика разных видов тропической лихорадки отличается друг от друга. И так как младенец заразиться геморрагическим типом недуга не может, актуальным будет обсуждение лишь классической симптоматики:

  • озноб,
  • мышечные боли,
  • плаксивость и капризность без причины (на самом деле, причина капризности малыша, безусловно, имеется, и даже не одна, но младенец не в состоянии рассказать родителям о том, что его беспокоит),
  • повышение температуры тела до 40 градусов,
  • резкое снижение температуры спустя пару дней после повышения,
  • резкое повышение после предшествующего снижения температуры тела,
  • младенца может тошнить,
  • он может отказываться от грудного молока,
  • глаза и горло грудничка становятся красными,
  • лицо отекает,
  • малыш очень плохо спит,
  • его пульс в первые несколько дней учащается,а спустя пару дней, наоборот, замедляется,
  • по всему телу ребёнка появляется мелкая сыпь, которая держится до семи дней,
  • мелкие красные точки на теле новорождённого малыша зудят и чешутся.

Диагностика лихорадки Денге у новорождённого

Для того чтобы диагностировать лихорадку Денге у новорождённого, родителям малыша необходимо будет обратиться за помощью к врачу-инфекционисту. В тропических странах, где можно подхватить этот недуг (особенно в Таиланде) лихорадку Денге и вовсе не лечат. Даже не диагностируют. Врачи занимаются ею лишь в тех ситуациях, когда речь идёт об острой форме заболевания.

Для того чтобы установить правильный диагноз, доктору понадобятся следующие анализы:

  • общий анализ крови,
  • реакция нейтрализации,
  • реакция комплемента,
  • реакция торможения гемагглютинации (последние при реакции объединены в анализ под названием “выявление антител”).

Осложнения

Слишком уж бояться лихорадки Денге тоже не стоит. Если новорождённый заболеет классической формой недуга (а геморрагической формой болеют лишь местные жители), прогноз весьма благоприятный. Спустя несколько дней после заражения болезнь должна будет отступить.

Существует четыре типа вирусов, которые могут спровоцировать тропическую лихорадку у грудничка. Если малыш перенесёт недуг, то в его организме сформируется пожизненный иммунитет от того типа вируса, который спровоцировал лихорадку. Иммунитет от остальных типов будет кратковременным. Длительность такого иммунитета составляет не более четырёх месяцев.

Лечение

Выявить лихорадку Денге у младенца можно исключительно на третий-четвёртый день заболевания. То есть никак не сразу после заражения. В странах, где этот недуг распространён (Сингапур, Таиланд и Филиппины) тропическую лихорадку ни у детей, ни у взрослых не лечат при условии, что симптоматика имеет умеренную выраженность, и состояние пациента не отягощено сложностями различного характера. Большинство местных жителей вообще не обращают внимания на сыпь и симптомы, которые проявляются после комариного укуса. В мире не существует лекарств, которые были бы способны вылечить от лихорадки Денге хоть грудничка, хоть взрослого человека.

Что можете сделать вы

  • Мама и папа, у новорождённого ребёнка которых на тельце возникла неведомая сыпь, находясь на отдыхе, должны немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Вообще-то, конечно, поездок в экзотические страны с новорождёнными детьми лучше избегать. Но если уж сделать это не получается, необходимо при малейшем намёке на опасность обратиться за помощью к доктору.
  • Малышу, который болеет, необходимо больше пить жидкости. В идеале это должно быть материнское молоко. Искусственники переносят болезнь хуже, чем детки, которые находятся на естественном вскармливании.
  • Для снижения температуры тела у малыша мама с папой должны использовать исключительно те средства, главным действующим веществом в которых является парацетамол. 

Что может сделать врач

Если у новорождённого диагностируют лихорадку Денге, его немедленно заберут в стационар медицинского учреждения. Врач назначит малышу лекарственную терапию, которая будет включать следующие виды медикаментозных средств:

  • болеутоляющие,
  • антигистаминные,
  • витаминизированные комплексы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тропической лихорадки у малыша, которому нет ещё и месяца, стоит придерживаться если не всех, то большинство изложенных ниже рекомендаций:

  • по возможности родителям необходимо воздержаться от поездок в Сингапур, Таиланд и на Филиппины в первые тридцать дней жизни крохи;
  • если по ряду обстоятельств молодая семья оказалась в тропической стране, она должна предпринять всё возможное для защиты малыша от комаров и москитов;
  • на окнах и дверях должны быть установлены специальные москитные сетки;
  • двери в дом никогда не должны держаться настежь раскрытыми;
  • по прибытию в экзотическую страну родители должны приобрести фумигаторы и прочие антимоскитные средства, способные защитить новорождённого от нападок комаров;
  • никаких прививок от лихорадки Денге не существует, современная медицина пока не сподобилась изобрести ничего подобного (правды ради стоит отметить, что экспериментальная вакцина всё же существует, однако вряд ли молодым родителям захочется делать из своего малыша подопытного кролика).

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании лихорадка денге у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг лихорадка денге у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как лихорадка денге у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга лихорадка денге у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить лихорадка денге у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Лихорадка Денге в Таиланде, симптомы, лечение и профилактика

Сам я ни разу не болел лихорадкой Денге (т-т-т), но некоторым моим знакомым не так повезло. Вокруг этой лихорадки слишком много мифов в последнее время, поэтому появилась необходимость написать этот пост, чтобы вы понимали, что это такое, стоит ли боятся, надо ли делать страховку, и вообще как избежать. Надеюсь, данная информация поможет вам сделать свои выводы.

Содержание статьи

Лихорадка Денге

У лихорадки Денге есть 4 штамма (серотипа), которые её вызывают, и 2 формы протекания болезни: классическая лихорадка Денге и геморрагическая. Геморрагическая — это более тяжелая и опасная форма, она бывает только у тех, кто уже переболел одним из штаммов, и, к сожалению, у новорожденных, если мать уже переболела денге и ребенок получил от неё антитела. Так что принимая решение рожать в Таиланде озаботьтесь выбором очень хорошего госпиталя.

Те, кто переболел Денге хоть раз, уже знают всё про её симптомы и лечение, и они вряд ли будут читать этот пост. Поэтому дальше я буду писать только в контексте классической формы.

Симптомы

Симптомы, её подтверждающие, будут следующими: озноб (температура резко подскакивает до 39-40′), болит голова, область за глазами, мышцы, позвоночник и суставы (преимущественно колени), на коже появляется сыпь. Всё это начинается внезапно, без предварительных недомоганий, за редким исключением, когда у человека за шесть-десять часов до явного проявления болезни начинается головная боль и ощущение разбитости. Тошнота, отсутствие аппетита, отечность лица, увеличение лимфоузлов, покраснение глаз и горла тоже относятся к симптомам лихорадки Денге.

Если перечисленные симптомы попали в точку более, чем по трём пунктам вместе с высокой температурой, то для вас есть три новости: две хороших и одна плохая. Плохая в том, что примерно 4-7 дней назад, где-нибудь на веранде отеля или вечером, в ресторане, вас укусил инфицированный комар. Лихорадка Денге — это острая вирусная болезнь, у которой инкубационный период варьируется от 3 до 14 дней, так что многие «счастливчики» сталкиваются с симптомами уже вдали от тропиков и тропических врачей. Хорошие же новости в том, что вы — не заразны для окружающих, а российские доктора уже научились определять симптомы лихорадки Денге не хуже тайских.

Лечение

Ни в коем случае нельзя принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН И НУРОФЕН — это главное, что вам надо знать при проявлении симптомов в первые дни. Пока вы не знаете Денге у вас или нет — считайте по умолчанию, что это именно она и принимайте только ПАРАЦЕТАМОЛ для снижения температуры.

Люди болеют по-разному, поэтому в сети можно встретить, как печальный опыт с кучей осложнений вплоть до летального исхода, так и бодрые отзывы а-ля «через пару дней отпустило». Один болеет 2 дня, другой может умирать 2 недели и потом еще месяц восстанавливаться. Как правило, высокая температура спадает через 3-4 дня и потом снова подскакивает на несколько дней, 2 волны. При лихорадке сильно падают эритроциты в крови, и именно по ним могут стопроцентно подтвердить Денге. Правда, анализ крови можно сделать не раньше 3-4 дней протекания болезни. То есть, вы уже половину срока отмотаете к тому времени.

Лихорадка Денге не лечится, лекарства от неё нет вообще. Есть у вас страховка или нет — обязательно сходите в больницу. Хотя, по мнению некоторых экспатов в посещении врача вообще нет смысла, если по симптоматике у вас классическая форма, а бежать к докторам стоит при проявлении геморрагической. Но я бы лично перестраховался, особенно если речь идет о ребенке, для них даже классическая форма может проходит тяжело. Так что врач сможет сделать тот самый анализ крови, сказать, как облегчить протекание болезни, и госпитализировать, если в этом есть необходимость. Основная проблема у детей при высоких температурах — это обезвоживание, и порой без капельницы никак. Впрочем, капельница может и взрослому понадобится.

  • Температуру сбивают парацетамолом каждые 4-6 часов, соблюдая дозировку по возрасту и весу. Учтите, что парацетамол не сразу даёт облегчающий эффект, поэтому можно облегчать состояние обтиранием водой.
  • Обязательно постоянное и обильное питьё, много-много питья. Еще раз повторюсь, не проморгайте у ребенка обезвоживание, оно приходит незаметно и довольно быстро. Если видите, что ребенок слабеет, то сразу в госпиталь. Как вариант, заставлять себя пить кокосовую воду в качестве естественного электролита. И необязательно покупать именно сами зеленые кокосы, можно взять в 7-eleven такую воду в бутылках, также подойдут спортивные напитки с электролитами.
  • Чтобы не нагружать больные суставы — постельный режим, чтобы облегчить боль в области глаз — приглушённый свет и шторы, и спать. А для снятия ломоты во всем теле тайцы используют лист папайи. Покупают в аптеке готовый в бутылочке, или готовят сами — отжимают в соковыжималке, делают отвар или миксуют в виде смузи с мёдом. На вкус — просто чудовищно, но это очень эффективный помощник при Денге.
  • Если появится сыпь, которая будет жутко чесаться — используйте Calamine, недорогое, но эффективное тайское средство. Поглядывайте на кожу внимательнее, если появляются мелкие красные точки, как при засосах, значит тромбоциты в крови упали до такого уровня, что появилась опасность кровотечений и сейчас крайне нежелательно травмировать кожу и слизистую (чистить зубы только полосканием, не бриться).

Из-за тошноты и отсутствия аппетита вы не будете есть, от этого упадок сил только увеличивается, причем, люди в буквальном смысле ходят держась за стену, а в руках не могут удержать даже ложку. В этом плане, конечно, лихорадка Денге — это адский ад.

Иногда Денге проходит в госпитале

Как избежать Денге

Профилактика

Лихорадка Денге переносится комарами Aedes Aegypti и Aedes Albopictus. В основном источники пишут про эдес эгипти, хотя при изучении темы Денге я так и не понял в чем разница между египти и альбопикусом. Оба полосатые, оба живут в городских условиях и легко переносят околонулевые температуры воздуха, размножаются везде, где только есть вода. После подхвата инфекции с летучей мыши, обезьяны или больного человека, аедесы остаются носителями заразы до конца своей недолгой жизни.

Единственная эффективная мера предохранения от Денге, которую вы можете для себя предпринять — часто использовать репелленты и крема от москитов (есть в 7-eleven), спиральки и вентиляторы в номере отеля или в доме. Каждый вечер перед сном проводите инспекцию всех углов комнат и особенно в шкафах, где эти сволочи любят прятаться. В этом вам очень поможет электромухобойка из Теско — потрясающе эффективная штука.

Пиковые часы опасности — раннее утро и час после заката, так что избегайте пресных водоёмов и потенциально опасных мест в эти часы, и носите репеллент с собой. Старайтесь выбирать жильё с противомоскитными сетками на окнах и без болота рядом. Кстати, в хороших резортах периодически делают антимоскитную обработку.

Переносчики комары Aedes Aegypti — фото Muhammad Mahdi Karim

Репеленты от москитов продаются в каждом 7-eleven

Медицинская страховка

Еще один способ обезопасить себя от последствий лихорадки Денге — купить нормальную медицинскую страховку (мой рейтинг страховок в Тай), в которую входит покрытие Денге. Посмотрите мой рейтинг, там указано, какие страхуют, а какие нет. На текущий момент не покрывают Денге: Согласие, ERGO, Гайде, ВСК.

Но, как я уже писал выше, при коротком отпуске вполне может быть, что Денге вы будете уже болеть дома. Тем не менее, всегда делайте мед страховку в свои путешествия, особенно детям. Знаю, о чем говорю.

Страховки в Таиланд →

Госпитализация при лихорадке Денге вещь необязательная, да. Но если протекание болезни у вас будет тяжелое или повторное, то без госпиталя не обойтись, а медицина в Таиланде дорогая. Можно, конечно, полежать в государственном медицинском учреждении, но это будет койко-место за шторкой в общей палате на двадцать человек, с соответствующим антуражем. А можно болеть в отдельной палате приличного стационара типа Бандон Госпиталь или Бангкок Госпиталь, в диапазоне цен от 5-20 тыс бат/сутки. Недельку повалялись под капельницей, потом пол-года работаете на погашение финансовой бреши. Страховка в этом плане — вещь необходимая, одна госпитализация отбивает сразу годы страхования.

По данным с сайта ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), человек, переболевший Денге получает пожизненный иммунитет к конкретному штамму и частичный(или временный) иммунитет к некоторым из оставшихся трёх. Если вам не повезло со второй частью бонусов, то при укусе комаром-переносчиком другого штамма, у вас все шансы заболеть даже через 2 месяца после выздоровления.

Прививка от лихорадки Денге

При заездах на срок меньше года прививка от Денге по прибытию не имеет смысла.

С декабря 2015 года по сети гуляет информация о прививке производства компании Sanofi Pasteur на основе вакцины «Денгваксия», которая якобы защищает комплексно ото всех 4-х штаммов сразу. Но при ближайшем изучении вопроса оказывается, что нынешняя прививка от лихорадки Денге — вовсе не панацея. На сайте ВОЗ можно найти их рекомендацию — применять только локально, на местных жителях, в районах с реальной эпидемиологической угрозой. Как вы понимаете, туристы к этой категории не относятся.

Во-первых, для полноценного эффекта, прививку от лихорадки Денге делают 3 раза раз в пол-года: 0 мес — 6 мес — 12 мес. То есть полноценно работать она начнет только через год. Ставить прививку по приезду в Таиланд, даже если у вас в планах зимовка — это пустая трата времени и денег, ибо вы можете отдать ~7000 батов врачам за услуги и вакцину, а уже через неделю получить укус залетного москита в соседнем ресторане.

Во-вторых, даже при условии, что вы готовы ждать год перед вылетом в Таиланд, в России такую прививку не ставят. В-третьих, эффективность прививки зависит от штамма (то есть помогает не от всех серотипов одинаково) и от нюансов вроде возраста, серологического статуса и ещё каких-то страшных слов, из которых я понял, что в процентах это можно выразить так — в среднем 52%. То есть 50 на 50, что прививка сработает.

Обобщая сказанное, прививка от Денге может интересовать только тайцев и иностранцев, у которых срок проживания от года и дольше, а значит и шансов подхватить Денге больше. Причем, подхватить, как легкую форму лихорадки, так и геморрагическую. В последнем случае прививка от лихорадки Денге очень помогает облегчить протекание осложнённой формы, хотя тоже там процентное соотношение сильно скачет.

Вероятность заболеть

В качестве резюме хочу написать вам следующее: несмотря на все вышесказанное, у вас меньше шансов заболеть Денге в самом комарином месте Таиланда, чем у тайца заболеть гриппом в вагоне метро зимой. Денге — это вирус, который протекает без соплей, кашля и не передаётся воздушным путём, в отличие от гриппа. То есть вам не нужно изолировать себя от семьи или прятаться от заболевшего супруга.

Опасность возникновения осложнений или летального исхода при гриппе не менее вероятны, чем у Денге. Просто СМИ (а именно оттуда распространяются все опасения и страхи) не любят рассказывать про российские напасти типа тулеремийных комаров или энцефалитного клеща, да и эпидемии гриппа давно уже так не поднимают рейтинги, как экзотическая лихорадка Денге, которая «свирепствует» в Юго-Восточной Азии. Как только вы встретите очередное паническое сообщение о массовом заболевании в Таиланде — машите на это рукой и не вздумайте сдавать билеты.

life-trip.ru

симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Возможно, многие слышали о случаях, когда приехавшие с отдыха туристы внезапно поражаются неизвестным заболеванием, которое называется «вирус денге». Что это за болезнь? Можно ли избежать заражения ею? Чем лечится лихорадка денге (вирус)? Как проявляется и какие органы затрагивает? В чем заключается профилактика этой болезни?

Лихорадка денге представляет собой острое вирусное заболевание с интоксикационными признаками, сопровождающееся мышечно-суставными болями, высокой температурой, а также мелкой сыпью в виде кровоизлияний точечного характера различной степени выраженности. По своему антигенному составу данный вирус схож с вирусами японского и западно-нильского энцефалитов и желтой лихорадки. Он не боится пересушивания и замораживания, но поддается ультрафиолетовому воздействию и нагреванию. Источниками и носителями данной инфекции помимо заболевшего человека являются летучие мыши и обезьяны.

Об источнике заражения лихорадкой денге

Вирус денге — что это? Возбудителем данной болезни, до середины 20-го века носившей название костоломной, или суставной, лихорадки, является вирус семейства Togaviridae рода Flavsvsrus. Насколько опасен вирус денге? Как передается данное заболевание? Наиболее всего лихорадка денге распространена в регионах с субтропическим и тропическим климатом: это Австралия, Южная Америка, Юго-Восточная Азия, Африка и прочие. Встречается данная болезнь и за пределами ареала ее распространения.

Обусловлено это миграцией инфицированных людей и ввозом комаров Aedes aegypti и Aedes albopictus – ее переносчиков. Этим насекомым свойственна легкая адаптация к холодным условиям, способность укрытия в микросредах, зимняя спячка и, соответственно, высокая выживаемость. Инфицированным крылатое насекомое становится через 1-2 недели после насыщения кровью зараженного человека и носит в себе приобретенный вирус денге, которого насчитывается 4 типа, около трех месяцев. Самка комара Aedes aegypti обитает в жилище человека, наибольшую активность проявляет при температуре 25-28 °С и кусает только днем. Излюбленное время укуса комара Aedes albopictus – раннее утро либо вечерние часы перед закатом.

Являясь высоковосприимчивой особью, вирус лихорадки денге человек может подхватить после первого же укуса. Размножение попавшего в организм вируса происходит в течение 3-5 дней в сосудах и лимфоузлах. Затем его частицы проникают в кровь и обусловливают развитие вирусемии, клинически проявляющейся лихорадочно-интоксикационным синдромом. Далее вирус денге попадает в ткани и органы; по мере его накопления в крови наступает купирование клинической симптоматики. Более всего заболеваемости лихорадкой денге подвержены лица, приехавшие в регионы распространения данного заболевания, пожилые и ослабленные люди и дети, среди которых наиболее всего отмечаются случаи летального исхода, особенно у малышей в возрасте до 1 года.

Самые массовые эпидемии вируса денге

За последние десятилетия в мире наблюдается значительное повышение числа людей, которых поразил вирус лихорадки денге. Так, в 1981 году на Кубе этот вирус охватил примерно 350 000 человек, 10 000 из которых подверглись его тяжелой форме, а 158 умерли. В 1980 году в Китайской Народной Республике заболели почти 440 000 человек, летальный исход наступил для 54 из них. Впервые тяжелая денге была распознана в 1950 году, во время эпидемий данного заболевания в Таиланде и на Филиппинах. Этот вид лихорадки, поражающий в настоящее время население большинства латиноамериканских и азиатских стран, является одной из ведущих причин госпитализации и смертности в этих регионах детской категории населения. Крупные эпидемии связаны с проникновением несвойственного типа вируса в определенный регион.

Формы лихорадки денге

При заражении лихорадкой денге в течение 5-7 дней (иногда от 3 до 15 дней) сохраняется инкубационный период, после чего происходит активное проявление симптомов, из которых можно сложить цельную клиническую картину. В некоторых случаях выделяется продромальный период, сообщающий о начале болезни до момента появления определенных клинических признаков; наблюдается состояние, очень напоминающее предгриппозное: постоянный озноб, суставные и головные боли, всеобщая слабость, разбитость. Вирус денге, симптомы которого всегда включают резкое повышение температуры, протекает в двух формах: классической, характеризующейся доброкачественным течением болезни, и геморрагической, с высоким процентом случаев летального исхода.

Лихорадка денге: симптомы болезни

Классическая (доброкачественная) форма протекает достаточно благоприятно. При этом характеризуется определенной динамикой пульса: сначала он учащен, через 2-3 дня показатель количества ударов в минуту составляет 40 раз, что говорит о возникновении брадикардии. Лихорадка Денге, инкубационный период которой составляет около одной недели, в классической форме проявляется двумя заходами: в первые сутки происходит резкое повышение температуры до 38-41 °С, через 3-4 дня — ее нормализация.

Затем снова повторный подъем до высокой отметки – основной признак того, что в организме присутствует вирус денге. Симптомы, проявляющиеся попутно с повышением температуры:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильный озноб;
  • выраженная тахикардия;
  • слабость, вялость, боязнь света;
  • насморк;
  • давящая боль в области глазных яблок;
  • головная боль, отечность лица;
  • нарушение аппетита, сна;
  • появление горечи во рту;
  • мышечная и суставная боль, на фоне которой может произойти обездвиживание больного;
  • рвота, бред, нарушение сознания – при тяжелом течении болезни.

Вирус денге, поражая организм человека, с первого дня обусловливает кардинальное изменение его внешнего вида: у больного ярко гиперемировано лицо, обложен язык, появляется зернистость на мягком небе, выражена инъекция сосудов склер, по причине светобоязни прикрыты глаза.

Сыпь – главный признак лихорадки денге

Примерно на 6-й день, во вторую лихорадочную волну, на теле наблюдается появление сыпи – главный признак лихорадки денге. В некоторых случаях данного симптома может и не наблюдаться. Сначала сыпь локализируется в области груди, затем распространяется по всему телу, захватывая конечности. Сыпь обильная, представляет собой пятна разного размера, мелкоточечные кровоизлияния и папулы красного оттенка. Все это сопровождается сильным зудом и шелушением. В завершающий период болезни еще на протяжении 4-8 недель больной чувствует слабость, астению, мышечные и суставные боли, снижение аппетита, страдает бессонницей.

После выздоровления у пациентов происходит вырабатывание стойкого пожизненного иммунитета к типу вируса, вызвавшего конкретный случай заражения, но сохраняется риск повторного заболевания, обусловленного иным типом инфекции. Классическая форма заболевания возникает, если заражение происходит впервые, геморрагическая является следствием вторичного инфицирования жителей эндемичной местности либо первичного заражения новорожденных, унаследовавших от матери антитела. Промежуток между начальным и вторичным заражением может составлять от нескольких месяцев до пяти лет.

Описание геморрагической формы заболевания

Вирус денге (фото проявлений болезни представлено ниже) в геморрагической форме протекает тяжелее, чем классический, и характеризуется высоким процентом смертности. Начинается он внезапно и на начальной стадии сопровождается высокой температурой тела, резким понижением артериального давления, сильной тошнотой, многократной рвотой, острыми болями в области живота, кашлем, обильным жидким стулом, развитием пятнисто-папулезной сыпи по телу с распространением на лицо.

Имеет место увеличение лимфоузлов и печени, гиперемия зева и миндалин, появление кровяных высыпаний на теле, кровоизлияний в слизистую оболочку желудка, кишечника и головного мозга, маточных кровотечений. Состояние больного стремительно ухудшается, происходит нарастание слабости.

Различается 4 степени геморрагической формы лихорадки денге:

  • 1-я степень. Сопровождается лихорадкой, признаками общего отравления организма, сгущением крови.
  • 2-я степень. К признакам 1-й степени добавляются внезапные кровотечения (из десен, внутрикожные, желудочно-кишечные). Анализ крови показывает выраженную тромбоцитопению и гемоконцентрацию.
  • 3-я степень. Признаки 2-й степени плюс возбужденное состояние, сердечно-сосудистая недостаточность.
  • 4-я степень. Все симптомы 3-й степени, запредельно низкое артериальное давление и глубокий шок.

3-я и 4-я степени иначе называются шоковым синдромом денге, возникающим на 3-6-й день болезни. При обследовании пациента в самый пик лихорадки отмечается неестественная бледность лица, посинение губ, уменьшение пульсового давления, общее беспокойство, липкие холодные конечности, тахикардия, а также:

  • нарушение сознания;
  • судороги отдельных мышечных групп;
  • резкое понижение артериального давления;
  • расширение зрачков;
  • рефлекторное угнетение;
  • синюшность и холодность кожных покровов.

Длительность шока малопродолжительна: больной может скончаться в течение 12-24 часов. Именно в этот период и наблюдается самое большое число летальных исходов, показатель которых в среднем составляет 5-20 % от числа заболевших геморрагической лихорадкой денге. Больные, которым удалось пережить пик заболевания, начинают стремительно идти на поправку. Благоприятным прогностическим признаком является восстановление аппетита. Второй волны подъема температуры при геморрагической форме, как правило, не бывает. Осложнениями данной болезни являются психоз, пневмония, отит, энцефалит, полиневрит, менингит, тромбофлебит, паротит.

Лихорадка денге: диагностика

Распознавание лихорадки денге происходит с учетом эпидемиологических предпосылок: пребывания в эндемичной зоне, уровня заболеваемости, вспышек инфекции, укусов москитов. Болезнь легко диагностируется в период эпидемических вспышек по определяющим ее признакам: двухволновая лихорадка, артралгия (боли в суставах), экзантема (сыпь), миалгия (мышечные боли), лимфаденопатия (увеличение в размерах лимфоузлов). Вспомогательным показателем может являться проба жгута — подкожное кровоизлияние после аппликации жгута либо манжеты на область локтевого сгиба.

Ключевые показатели для диагностирования лихорадки денге:

  • резкое начало, высокая температура длительностью около недели;
  • рвота кровью, носовые кровотечения, кровоизлияния в кожу, красные пятна на коже, кровотечения из десен;
  • геморрагические симптомы с положительной пробой жгута;
  • гемоконцентрация, увеличение печени в размерах, тромбоцитопения не более 100*109/л, повышение гематокрита не меньше чем на 20 %.

Шоковый синдром денге определяют:

  • по быстрому слабому пульсу со снижением пульсового давления;
  • гипотензии;
  • липкой, холодной коже;
  • беспокойному состоянию.

Лабораторно заболевание подтверждают в первые два-три дня выделением вируса из крови и по выявлению повышения в парных сыворотках титра антител (РТА, РСК, реакция нейтрализации). Данный анализ характеризуется более точными результатами, но для такого рода исследований требуется специально оснащенная лаборатория. Можно провести серологические тесты, которые на порядок проще выделения вируса из крови и занимают намного меньше времени, но существует вероятность возможных перекрестных реакций с другими вирусами, что может стать причиной постановки ложноположительного диагноза.

Лечение вируса денге

Важно своевременно выявить вирус денге, лечение которого заключается в оперативности оказания медицинской помощи. Следует иметь в виду: чем позже принято лекарственное средство, тем меньше его эффективность.

На начальной стадии действенны препараты, в основе которых имеется интерферон. Также для более легкого перенесения лихорадки применяются симптоматические препараты: жаропонижающие, антигистаминные, обезболивающие. Пациентам требуется дезинтоксикационное лечение, обязательное поддержание оптимального водного баланса и употребление средств, увеличивающих количество плазмы, при необходимости производится назначение кортикостероидов и антибиотиков (при наличии бактериальных осложнений).

На сегодняшний день каких-либо лицензированных вакцин против лихорадки денге не существует. Их разработка осложнена по причине существования 4 типов вируса (то есть вакцина должна бороться со всеми ними — быть тетравалентной) и по причине отсутствия необходимых животных моделей, неполной ясности патологии лихорадки денге и иммунных реакций, отвечающих за защиту. Существует несколько экспериментальных вакцин, которые в настоящее время находятся на различных стадиях клинических испытаний.

Лихорадка денге: профилактика

Борьба с москитами-переносчиками считается в настоящее время единственным методом контроля либо предупреждения передачи вируса денге. В Африке такие москиты распространяются в естественной среде (пазухах листьев, древесных дуплах), в Америке и Азии – в различных емкостях искусственного происхождения: бетонных цистернах, металлических бочках, глиняных сосудах, в которых происходит хранение домашних припасов воды, а также в других предметах, пригодных для накопления жидкости. Это могут быть непригодные контейнеры из пластика, ненужные автомобильные шины и прочее. Лихорадка денге, профилактика и лечение которой являются важной задачей в странах с теплым влажным климатом, географически распространилась в результате международной торговли использованными автомобильными покрышками – идеальной средой для этих насекомых.

В районах, где зарегистрирована высокая степень заболеваемости, требуется исключить доступ москитов к местам отложения яиц, а именно к искусственно созданным резервуарам с водой. Рекомендуется организовать подобающие условия для хранения запасов жидкости (закрытые емкости, которые следует опустошать и мыть хотя бы раз в неделю). При сбережении емкостной воды в технических целях вне помещений следует использовать дозволенные инсектициды. Также для предотвращения проникновения комаров в помещение будет актуальным использование москитных сеток. Актуальна борьба с заболоченностью территории и ее засорением. Иногда от таких насекомых избавляются при помощи мелкой рыбы и крошечных ракообразных – естественных природных хищников. В регионах, где высока возможность заражения, требуется надевать одежду с длинными рукавами, применять индивидуальные средства защиты, при пребывании на улице использовать спирали и испарители против комаров. Для основательной борьбы с переносчиками инфекции требуется мобилизация специальных сообществ. Определить эффективность проводимых мероприятий по борьбе с переносчиками вируса можно путем постоянного проведения мониторинга и эпидемического надзора за носителями инфекции.

Как не заразиться лихорадкой денге?

Человеку свойственно чувство познания: новые знакомства, новые страны, новые поездки. Собираясь посетить регион, где существует возможность заразиться вирусом, в первую очередь следует повысить собственный иммунитет. Для этого рекомендуется пропить курс витаминов, направленных на укрепление иммунной системы организма, употреблять натуральные свежевыжатые соки, свежие фрукты и овощи, побольше бывать на воздухе и регулярно заниматься физическими упражнениями. А в поездку желательно захватить защитные спреи от насекомых.

По возвращении на родину в случае появления недомогания требуется обратиться к врачу-инфекционисту. Высокая температура, сильная головная боль, кожная сыпь, мышечно-суставные боли, боли в области за глазами, рвота, увеличение лимфоузлов – основные признаки, сообщающие о том, что в организме присутствует лихорадка денге. Прививка в настоящее время от этого заболевания еще не придумана.

fb.ru

Лихорадка денге – симптомы и признаки, лечение

Лихорадка денге – заболевание, обычно встречающееся в тропических и субтропических регионах мира. Лихорадка денге вызывается вирусом, который переходит от человека к человеку через укусы комаров и характеризуется высокой температурой, болью в мышцах, суставах и костях.

Основные признаки лихорадки денге

Главный признаки лихорадки денге, как уже отмечалось, – внезапная высокая температура, а также сильные боли в мышцах, суставах и костях (по этой причине первоначально заболевание называлось костоломной или суставной лихорадкой). Болезнь чаще вызывает серьезные симптомы у детей, а некоторые случаи были отмечены смертельным исходом. Лихорадка денге связана с четырьмя разновидностями флавивирусов, которые являются частью семейства арбовирусов. Каждый из них может вызвать болезнь, но заражение одним типом не дает человеку иммунитет к другим трем.

Распространение лихорадки денге

Лихорадка денге широко распространена в Азии, Африке, Южной и Центральной Америке. Ежегодно по всему миру регистрируется около двадцати миллионов случаев заболевания, и их число продолжает расти. Обычно от вирусов страдают густонаселенные районы, часто большие города. Несмотря на большое количество мест, где имеют место случаи лихорадки денге, заболевание остается редким в развитых странах мира, а большинство заболевших – это путешественники, прибывающие из других государств.

Основные симптомы лихорадки денге

Вирус не распространяется напрямую от человека к человеку. Болезнь передается через укус комара, обычно, самцов комаров Aedes, передает болезнь. Насекомое получает вирус с кровью зараженного человека, а поскольку комар остается носителем до конца своей жизни, он один может передавать инфекцию многим людям. В районах с большим количеством популяций комаров могут возникать эпидемии лихорадки денге.

Внезапно подскочившая высокая температура, иногда достигающая сорока градусов по Цельсию, часто является первым симптомом заболевания. У больного человека также может наблюдаться покраснение лица. По мере развития других симптомов могут иметь место боли в мышцах, суставах или костях; сильная головная боль; сыпь; боль за глазами; и признаки небольших кровоизлияний, такие как кровоточащие десны.

Классические симптомы лихорадки денге

В случае с классической лихорадкой денге, когда имеется первичное заражение, симптомы включают в себя:

  • высокую температуру (до сорока градусов по Цельсию), которая на третьи сутки начинает довольно быстро снижаться, в последующие два-три дня вновь повышается, а затем опять падает через двое-трое суток,
  • высокую частоту сердечного ритма в самом начале болезни, и пониженную через трое суток,
  • ощущение холода,
  • сильную боль в костях (как правило, костях позвоночника),
  • сильную боль в суставах (как правило, суставах колена),
  • сильную боль в мышцах,
  • отсутствие аппетита и, как следствие, аннорексию,
  • сильную усталость и слабость,
  • тошноту,
  • головокружение,
  • бессонницу,
  • покраснение лица,
  • отечность лица,
  • покраснение глаз,
  • покраснение горла,
  • зудящую сыпь, которая вначале образуется на туловище, распространяясь потом на руки и ноги в течение трех-семи суток,
  • кровоизлияния в виде точек,
  • покраснение кожи,
  • розовые волдыри.

Геморрагические симптомы лихорадки денге

Геморрагическая лихорадка денге является острой формой классического варианта заболевания и обычно наблюдается у жителей эндемичных областей. В случае с геморрагической лихорадкой денге, симптомы включают в себя:

  • высокую температуру (иногда свыше сорока градусов по Цельсию),
  • сильный кашель,
  • отсутствие аппетита и анорексию,
  • тошноту
  • рвоту,
  • сильную боль в животе,
  • воспаление лимфоузлов,
  • воспаление печени,
  • сильную слабость,
  • точечные кровоизлияния на коже,
  • кровотечения из десен и внутрижелудочные,
  • рвоту с кровью,
  • падение артериального давления,
  • повышение частоты сердечного ритма,
  • бледность, в некоторых случаях посинение кожи.

Диагностика лихорадки денге

Врач обычно диагностируют лихорадку денге, отталкиваясь от истории болезни пациента и факторов риска, в том числе последнего местонахождения заболевшего. Далее определяются основные признаки заболевания, такие как высокая температура, боль и сыпь. Эти симптомы известны как триада денге. Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить выполнение анализов крови или тестов спинномозговой жидкости на антитела.

Лечение лихорадки денге

Никакого конкретного лечения лихорадки денге нет, болезнь обычно проходит сама собой. В серьезных случаях процедуры в больнице могут облегчить восстановление или даже спасти жизнь человека. Важно избегать обезвоживания посредством возмещения большого количества жидкости. В случае с классической формой лихорадки денге для облегчения симптомов врач может назначить прием болеутоляющих, антигистаминных препаратов и витаминов. Больному рекомендуются постельный режим и большое количество жидкостей (два литра в сутки и более), а также свежие натуральные соки и молоко. Потребление исключительно воды может нарушить электролитический баланс. При геморрагической лихорадке денге рекомендуется инфузионная терапия, в некоторых случаях плазма (плазмозаменители), прием глюкокортикоидов, кислородная терапия, прием коагулянтов для свертываемости крови.

Осложнения лихорадки денге

Наиболее серьезной формой заболевания является лихорадка денге геморрагического типа, которая характеризуется высокой температурой, серьезными кровоизлияниями, пневмонией, а иногда и сбоем системы кровообращения (сердечной недостаточностью) или шоком. Люди, у которых развивается геморрагическая лихорадка денге, обычно требуют госпитализации. Осложнения лихорадки денге включают в себя шок, энцефалит, менингит, психоз, полиневрит, пневмонию, паротит и отит.

Профилактика лихорадки денге

Единственный на сегодняшний день способ контролировать распространение болезни – уменьшить популяции комаров. Использование пестицидов или устранение небольших бассейнов стоячей воды, в которых размножаются насекомые, могут помочь контролировать уровень комаров. Люди могут защитить себя от укусов, используя средства от насекомых и одежду, покрывающую большую часть тела. Но в скором времени уже можно ожидать появления коммерческой вакцины от лихорадки денге.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про лихорадку денге, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *