Содержание

что это за врач, чем отличается от проктолога и что лечит

Наверно о таких заболеваниях, как геморрой, запоры, анальные трещины знают многие и то, что данными болезнями занимается проктолог, тоже известно. Однако в последнее время на слуху стало мелькать новое слово «колопроктолог».  О том, что за врач колопроктолог, в какой области медицины он практикует и какими болезнями занимается, будет рассказано в этой статье.

Что такое колопроктология и ее особенности

Что это такое колопроктология? Это наука, которая изучает, диагностирует и разрабатывает новые лечебные профилактические меры патологий прямой, ободочной кишки и соседствующих с ними отделов.

Колопроктолог занимается лечением и диагностированием патологий прямой и толстой кишки

Врача, который занимается болезнями, относящихся к колопроктологическим, называют «колопроктологом».

Эта узкая направленность появилась сравнительно недавно, до этого пороками кишечника занимались профильные специалисты — проктологи. С недавнего времени эти специальности были объедены, а круг соответствующих заболеваний был значительно расширен. Рассмотрим более подробно, кто это колопроктолог и что лечит данный специалист.

Сегодня термин «колопроктология» — более точное определение такой медицинской сферы, как проктология, так как в ее названии присутствует и название толстой кишки. Поэтому на вопрос, в чем разница проктолога и колопроктолога можно ответить, что это почти один и тот же специалист. Мнение о том, что колопроктолог более серьезный и компетентный по сравнению с проктологом, не является правильным. Врачи обоих специальностей специализируются на недугах одной области — аноректальной.

Подробно о специфике работы колопроктолога

Итак, рассмотрим более детально, что делает колопроктолог, и в чем особенности его работы, как медика. Колопроктолог, как уже отмечалось выше, занимается лечением, профилактикой и диагностированием патологий прямой и толстой кишки, а также всех болезней, которые имеют отношение к анальной области.

В его прямые обязанности входит:

  1. Составлять план обследования больного, в соответствии с его возрастом, характером болезни и присутствием или отсутствием других сопутствующих болезней.
  2. Обследует пациента и получает точную информацию о болезни пациента.
  3. Определяет целесообразность хирургического вмешательства, изучает потенциально эффективные консервативные варианты терапии.
  4. В случае назначения хирургической операции, занимается предоперационной подготовкой пациента, а также ведет его в послеоперационный период.
  5. Осуществляет хирургические операции в районе толстой кишки, прямой кишки, в забрюшинном пространстве, а также на органах малого таза и промежности.

    Специалист колопроктолог

  6. Назначает максимально эффективные реабилитационные действия пациентам после операционного вмешательства.
  7. Разрабатывает и назначает актуальную профилактическую или противорецедивную терапию недугов толстой кишки.
  8. Выявляет, а также составляет группы риска по болезням всего толстого кишечника, наблюдает стоящих на учете пациентов.
  9. Консультирует больных и вместе с врачами другого профиля осуществляет необходимое диагностирование и поэтапное лечение больных, у которых наблюдаются проктологические патологии.

Необходимо подчеркнуть, что сфера деятельности проктолога, как медика, довольно объемная, и в зависимости от области и особенностей его медицинской практики, условно разделяется на такие специальности:

  1. Врач хирург-колопроктолог. Оказывает ургентную врачебную поддержку при заболеваниях нижних отделов пищеварительной системы, например, при травмах промежности различного происхождения, кровотечениях из геморроидальных шишек, расширении варикозных вен прямой кишки.
  2. Колопроктолог-терапевт. Занимается лечением колитов как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, а также назначает терапевтические меры при глистной инвазии и отравлении организма, которое произошло из-за развития заболевания толстого кишечника, например, при запорах.

Анальная трещина

Как известно, продолжительная невозможность дефекации способствует тому, что каловые массы выделяют в организм человек токсины, которые в итоге и приводят к его отравлению.

Болезни, которые «интересны» колопроктологу:

  1. Разнообразные травмы внутренних слизистых прямой кишки.
  2. Анальные трещины.
  3. Геморрой.
  4. Воспаления, спровоцированные нездоровыми видоизменениями вен анального отверстия, которые сопровождаются кровотечением.
  5. Геморроидальные узлы.
  6. Недержание кала.
  7. Язвы прямой кишки.
  8. Язвенный колит и другие виды колитов.
  9. Генетический полипоз толстой кишки.
  10. Врожденный эпителитальный копчиковый ход и копчиковая киста.
  11. Парапроктит.
  12. Ректоцеле.
  13. Желчнокаменная болезнь.
  14. Патология Крона.
  15. Онкологические образования.
  16. Врожденные патологии параректального и ректального участка.
  17. Присутствие глистов в кишечнике человека.

Помимо того, если это требуется по показаниям, колопроктолог осуществляет хирургическое вмешательство по данным патологиям.                

Как происходит прием у врача

Принимая пациента, колопроктолог выслушивает его жалобы, подробно расспрашивает, тем самым собирая обстоятельный анамнез болезни.

Основанием для обращения к данному специалисту является:

  1. Регулярные и длительные запоры.
  2. Трудности с опорожнением кишечника.
  3. Дискомфорт в анальном отверстии.
  4. Ощущение неполной дефекации.
  5. Чувство постороннего тела в прямой кишке.
  6. Выпадение геморроидальных узлов или прямой кишки в момент опорожнения кишечника.
  7. Аномальные выделения из заднего прохода, например, слизи.
  8. Кровотечение из анального отверстия.
  9. Боль и зуд в области анала.

Далее специалист осматривает прямую кишку и перианальный участок, определяет местоположение, размер и характер патологических образований в области нижнего отдела кишечника. Для того, чтобы процедура осмотра не доставляла пациенту болезненный дискомфорт, врач использует специальный гель с анестезирующими свойствами.

Затем врач осуществляет необходимые исследования, а по полученным результатам подбирает соответствующие методы лечения и более эффективный вариант терапии.

Чтобы визит к этому специалисту дал полную и правдивую картину о состоянии вашего здоровья, необходимо правильно подготовится к осмотру у этого врача.

Как правило, консультация у колопроктолога подразумевает пальпацию прямой кишки.

Выпадение геморроидальных узлов основание для обращения к колопроктологу

Если это необходимо, врач может назначить процедуру аноскопию, при которой анальный канал осматривается специальным зондом — аноскопом. Поэтому так важно, перед визитом в колопроктологический кабинет произвести очистку слизистых оболочек прямой кишки. Это выполняется с помощью очистительной клизмы, для которой потребуется около 1,5 л теплой воды.
При этом данная процедура делается дважды: вечером, в канун похода к врачу и непосредственно в день самого похода, то есть, утром.

При удачном избавлении от каловых масс с помощью клизмы, необходимо воздержаться от употребления: черного хлеба, овощей и фруктов, молочной продукции и бобовых. Это позволяет уменьшить вероятность газообразования.

Все эти меры способствуют не только обстоятельному изучению состояния прямой кишки методом пальпации, а также облегчает ее проведение через брюшную стенку.

Что еще назначает врач для обследования

Для дальнейшего диагностирования недуга, кроме пальпации и аноскопии, врач прописывает сдачу необходимых анализов и аппаратное обследование, которые способствуют детальному изучению патологии и выявления особенностей ее протекания:

  1. Биохимический анализ кала.
  2. Микробиологический анализ каловых масс.
  3. Анализ мочи на протеинурию (суточную) и на кетоны.
  4. Общий анализ крови и мочи.
  5. Анализ на определение группы крови резус-фактор.
  6. Анализ крови по Ничепоренку и Зимницкому.
  7. Анализ кала на скрытое присутствие крови.
  8. Колоноскопия.
  9. УЗИ.
  10. Гастроскопию.
  11. Компьютерная томография.
  12. Рентген.
  13. Ректороманоскопия.

 

Своевременная консультация у колопроктолога поможет человеку избежать многих серьезных осложнений

В настоящее время колопроктология обладает всеми инновационными методами, которые позволяют излечивать болезни данной области без хирургического вмешательства. Во многих случаях эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях и после их окончания, пациент отправляется домой, не задерживаясь в стенах стационара.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое колопроктология и чем занимается врач этого направления. Как видим, в посещении этого специалиста ничего страшного нет. Даже наоборот, своевременная консультация и обследование у колопроктолога поможет человеку избежать не только развитие недуга, но и многих серьезных осложнений.

vashproctolog.com

Консультация Проктолога онлайн — КОЛОПРОКТОЛОГИЯ PROCTOLOG.ORG

Уважаемые посетители сайта! Если вас интересует с чем могут быть связаны ваши жалобы то прежде чем задать вопрос, пожалуйста, зайдите на страницу

. Возможно после этого необходимость в вопросе отпадет. Помните что Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования.

Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить исключительно теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения.

Поэтому — убедительная просьба — не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой.

Основной принцип медицины «не навреди», поэтому ставить диагнозы и » лечить» заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%. Поэтому вопросы с описанием симптомов и просьбой ответить «что это может быть», а также вопросы содержащие просьбы о заочном назначении лечения будут игнорироваться. Спасибо за понимание.

Наталья 44 (2019-01-19) Мичуринск

Здравствуйте, 2 недели назад обострился геморрой внутренний и наружний. Обратилась к проктологу, сделал осмотр зеркалом, сказал свищ, но пока маленький и без гноя, нужна операция. Затем сделал ректороманоскопию, в описании ‘ полипы не выявлены’ , про свищ ни слова. В справке написал хр.парапрактит, обрстрение. Но у меня до этого не было острого парапрактита! У меня вообще геморрой был один раз 11 лет назад. Я усомнилась и обратилась у другому проктологу, он сделал пальцевый осмотр и зеркалом, свища не нашел. Сказал для успокоения сделать ТРУЗИ. Вопрос: ректороманоскопия показывает наличие свищей? Или более информативно ТРУЗИ? И еще у меня не было ,ни гнойных выделений,и ни температуры, ни раны на анусе. Откуда свищ? Какое еще обследование провести?

Емилия 16 (2019-01-10) Донецк

Проблема началась 0,5-1 год назад. Началось все с того, что я увидела кровь на бумаге, после испорожнения, после этого при стуле было жжение, были до этого запоры, поэтому мама сказала чтобы я ставила какое-то время свечки (не помню как она называется). После этого все вроде-бы наладилось, но летом опять тоже самое (в прошлый раз это была зима), тоже запоры, ещё я обратила внимание на слизь, которая была каждый раз после стула ( сверху на кале, белого цвета, а ещё на бумаге) и опять мне пришлось ставить свечки. Недавно я заметила опять Слизь на кале и на бумаге (крови нет, стараюсь ходить в туалет каждый день, но в большинстве случаев приходится немного напрягаться) . Я думаю, может это из-за того что я мала воды пъю( когда я много выпъю воды и много поем, то в туалет хожу вроде нормально)

Емилия 16 (2019-01-10) Кккккк

Проблема началась 0,5-1 год назад. Началось все с того, что я увидела кровь на бумаге, после испорожнения, после этого при стуле было жжение, были до этого запоры, поэтому мама сказала чтобы я ставила какое-то время свечки (не помню как она называется). После этого все вроде-бы наладилось, но летом опять тоже самое (в прошлый раз это была зима), тоже запоры, ещё я обратила внимание на слизь, которая была каждый раз после стула ( сверху на кале, белого цвета, а ещё на бумаге) и опять мне пришлось ставить свечки. Недавно я заметила опять Слизь на кале и на бумаге (крови нет, стараюсь ходить в туалет каждый день, но в большинстве случаев приходится немного напрягаться) . Я думаю, может это из-за того что я мала воды п\\\\\\\’ю( когда я много вып\\\\\\\’ю воды и много поем, то в туалет хожу вроде нормально)

Емилия 16 (2019-01-10)

Проблема началась 0,5-1 год назад. Началось все с того, что я увидела кровь на бумаге, после испорожнения, после этого при стуле было жжение, были до этого запоры, поэтому мама сказала чтобы я ставила какое-то время свечки (не помню как она называется). После этого все вроде-бы наладилось, но летом опять тоже самое (в прошлый раз это была зима), тоже запоры, ещё я обратила внимание на слизь, которая была каждый раз после стула ( сверху на кале, белого цвета, а ещё на бумаге) и опять мне пришлось ставить свечки. Недавно я заметила опять Слизь на кале и на бумаге (крови нет, стараюсь ходить в туалет каждый день, но в большинстве случаев приходится немного напрягаться) . Я думаю, может это из-за того что я мала воды п\’ю( когда я много вып\’ю воды и много поем, то в туалет хожу вроде нормально)

Ангелина 21 (2019-01-03) Кемерово

Здравствуйте,лечила анальную трещину ,используя при этом свечи метилурацил и мукофальк,спустя месяц трещина зажила ,но мукофальк как будто потерял своё действие,раньше ходила в туалет каждый день ,а сейчас раз в два дня и стул стал твёрдым,хотя пью 2,5л воды,может нужно сделать перерыв?

Ангелина 21 (2019-01-03) Кемерово

Анастасия 30 (2018-10-22)

Здравствуйте! У меня такой вопрос: ходила на консультацию к проктологу, ввиду возникших проблем. Результаты осмотра: вены внутреннего геморроидального сплетения не расширены. На 5 ч. наружный геморроидальный узел до 1 см. На 7 ч. расширение вен наружного геморроидального сплетения. Рекомендовано: лазерная коагуляция наружного геморроидального узла. Вопрос: в данном случае уместно только столь радикальное лечение? Нельзя ли как то консервативно попробовать вылечить?
Волнует так же этот вопрос ввиду планирования беременности. Как лучше поступить?

Ответ доктора:

Доброго времени суток! Если при осмотре у Вас выявлен наружный геморрой, то консервативно лечить можно только во время обострения, убрать полностью узел можно только хирургическим путем. Вам необходимо слушать лечащего врача, или прийти на осмотр. Во время беременности, с ростом плода возможны обострения.

Елена 35 (2018-10-18) Иркутск

Здравствуйте. После операции по удалению смешанного геморроя 3-4 ст. На 5 день возникли тенезмы. С каждым днём состояние хуже, лёжа симптомы не так проявляются, стоя позывы с периодичностью 3-5 минут. Пью детралекс, мазь левомеколь и мазь релиф применяю. Вчера уже выпила дюспаталин, эффекта нет особо. Оперирующий врач при осмотре сказал что все хорошо, с этим вопросом отправил к терапевту. Что делать не знаю, все болит, боюсь швы разойдутся так

Ответ доктора:

Здравствуйте!К сожалению ответить на Ваш вопрос без осмотра невозможно. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу.

Богдан 27 (2018-10-17) Орел

Добрый день. 3 года назад у меня началась диарея и появилась кровь в кале, после осмотра у проктолога — поставили диагноз НЯК, долго лечился, сдавал анализы, диарея до сих пор не прошла окончательно. Кровь бывает редко, но диарея, как надавит в самый неподходящий момент. В итоге приходится все места прогулок — обдумывать. Но самое интересное, у меня ни разу не было болей в области живота. Ни разу даже ничего подобного — за 3 года. Может ли быть что то еще? И может ли быть НЯК без болей?

Ответ доктора:

Доброго времен суток! Вам необходимо обратиться на осмотр к врачу, пройти обследование. 3 года это срок. НЯК может быть и без болей, и иметь периоды обострения. Обязательно надо обращаться к лечащему врачу.

Александр Иванов 26 (2018-04-14) Великий Новгород

Добрый вечер.подскажите пожалуйста 1.5 года у меня копчиковый ход последние 3 месяца он он уже раз 20 воспаляется идет кровь от туда и воспалились лимфо узлы в паху .вопрос может ли из за поподания инфекции туда воспалится лимфоузлы в паху ?ответьте пожалуйста!!!

Ответ доктора:

Может. Однако возможны и иные причины.

Михаил 68 (2018-04-08) Москва

Здравствуйте. Мужчине 68 лет перенес инсульт 3 года назад, ходьба затруднена. В основном сидит. За все это время регулярность стула так и не смогли наладить, то получается самостоятельно, то ставим клизмы с теплой водой. Слабительными не пользуемся из за возможности привыкания. Из за диабета соблюдаем растительную диету и принимаем за сутки большое количество клетчатки, капусту и свеклу. Последние полтора месяца самостоятельность пропала вообще. Во время утреннего позыва высаживаю на горшок — натуги, потяги, дело не идет, но позыв у человека ясный. Приходится уже каждый день прибегать к клизме с теплой водой. Консистенция стула благодаря диете и клетчатке мягкая, проходит он по кишкам легко (судя по тому что позывы регулярно каждое утро). А сами каловые массы располагаются прямо возле сфинктера но он как будто блокирует дальнейшее продвижение и не раскрывается на финальном этапе дефекации. Цвет внешне коричневый с примесью свеклы (употребляем много). 

Как быть в такой ситуации, подскажите пожалуйста.

Ответ доктора:

Необходимо пройти обследование у проктолога. По результатам будет определена причина состояния и, если она лежит в компетенции доктора — проведено соответствующее лечение и даны рекомендации, а если нет — определен круг специалистов-консультантов.

Дмитрий 35 (2018-03-05) Балаково

Можно ли делать МРТ поясничного отдела после операции Лонго

Ответ доктора:

Если есть показания, то можно.

алина 26 (2018-02-21) уфа

здравствуйте. на что можно заменить Салофальк для того чтобы приостановить кровь при неспец.язв.колите ? на более дешевый аналог. спасибо за ответ

Ответ доктора:

Действующее вещество Салофалька — Месалазин. Если подходящего по форме дозировке и стоимости препарата Месалазина подобрать не удастся, то, с точки зрения законодательства, обсуждать назначение другого Вы можете  только с лечащим врачом.

Ирина 52 (2018-02-16) Москва

Здравствуйте!
У меня наследственность отягощена по проктологии. Дед (по отцу) умер от рака щитовидной железы, который вроде бы дал метостазы в кишечник. У меня запоры с детства, люблю сладкое, но соленого, жирного жареного почти не ем. Стул стал ежедневным 7 лет назад после операции на желчный. Но по прежнему стул бывает шариками, которые неестественным способом приходится извлекать (неполное опорожнение) а также если мягкий стул, тоже приходится неестественным образом чистить кишечник. Но колоноскопию под наркозом проводить дорого. ПОбаливает задний проход. Скажите пожалуйста, какие недорогие методы можно предложить,чтобы определить надо ли делать колоноскопию. Сейчас еще полип в цервикальном канале

Ответ доктора:

К сожалению, когда речь идет об отягощенной наследственности, возрасте после 50 и наличии в анамнезе жалоб являющихся показанием к исследованию, альтернативы колоноскопии не существует. Исследование выполняется в том числе и в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях по программе ОМС. 

елена 46 (2018-02-14) Воронеж

Возможно ли принимать дюфалак после операции удаление внешнего эндометриоза с анастомозом прямой кишки, стул есть но объем очень маленький и отходят газы зловонные

Ответ доктора:

Возможно, если это продиктовано состоянием пациента и назначено лечащим врачом. В указанных условиях прием Лактулозы без обоснованных показаний не допустим.

валнтин 38 (2018-02-09) [email protected]

Один врач мне поставил Задняя хроническая трещина,фиброзный анальный полип,Хр геморрой 1-ч стадии.Эпитеальный копчиковый ход вне обострения.Лечение:Ректороманаскопия,Мукофальк по 1 пак месяц,Мазь Ауробин 10 дней (2-3 р/З днь) Постеризан-1 месяц 2-3/р/з день.
Через неделю пришёл к другому проктологу так как не подготовился ректороманоскопии. Врач сделал обследование пальцевым методам и сказал,что трещина на удивление зажила на удивление осталось ещё не большое воспаление и по поводу будите делать мне ректороманоскопию,я подготовился нет,если буду делать то, я Вам там сноова всё порву и бедет тещина снова.Диагноз Острая трещина заднего прохода.Лечение Свечи Натальсид 10 дней 2 р./з в день Муковальк 5 мг по 1 раза в сутки-1 месяц и мазь Левомеколь 3 раза в сутки.
Вопрос: мне, ко-го слушать и какая масть лучше в моём случаи Левомеколь или Постеризан?

Ответ доктора:

В соответствии с ч 1 ст 20 и определениями в пп 8 и 15 ст 2 ФЗ 323 Вы должны выполнять назначения того специалиста с которым подписано информированное согласие на лечение. 

Однако,  в соответствии со здравым смыслом — если Вы не доверяете ни одному из осмотревших вас докторов вам необходимо мнение как минимум ещё одного специалиста, которое можно получить только после обследования.  Я не обладаю способностями экстрасенса чтобы высказать такое мнение заочно.

Наталья 42 (2018-02-02) Новосибирск

Здравствуйте!
Ребёнку 3 года, у него запоры месяцев с 4-х. Недавно добилась от врачей в поликлинике, чтобы его обследовали. Нас направили в хирургию, там сделали ирригографию и узи.
Диагноз: артк, мегаректум, долихосигма, хронические функциональные запоры.
Назначили лечение: диета стол 4,
-режим дефекации,
-очистительные клизмы,
-вазелиновое масло по 5мл 3 раза в день с 1 по 20 число месяца, а с 21 по 31 число форлакс 4г 2раза в день. 6 месяцев
-Физио амплипульс на переднюю брюшную стенку и электрофорез на переднюю брюшную стенку. 2 месяца
-ректальные стимуляции.
Меня беспокоит что надо пить слабительные пол года без перерыва. Вазелиновое масло максимум надо пить 5 дней, так как может вызвать атонию кишечника.
Что делать, как принимать эти слабительные?

Ответ доктора:

Лекарства следует принимать только так как их назначил лечащий врач, не допуская самодеятельности. Это требования законодательства и здравый смысл.  Если у вас возникают сомнения — они обсуждаются только с лечащим врачом.

маша 35 (2018-01-17) минск

добрый день.меня интересует вопрос можно ли принимать препарат фитолакс постоянно.дело в том что в прошлом году мне удалили внутренний и наружный геморой, после курса я соблюдала диету и принимала фиталакс и со стулом все было хорошо, но как только я бросала пить фитолакс проблема со стулам возращалась стул был тугой а порой запоры, появлялись трещины и я опять их лечила и принимала фитоласк, как только все востанавливалось я опять бросала пить фитолакс, но через неделю две опять все повторялась запоры тугой стул, что мне делать вот перед новым годом удалили полип и лечила трещину опять же это все образовалось из за тугого стула. что мне делать неделю назад бросила пить фитолакс и опять же все вернулось трещины.запорами страдаю с детства.можно ли принимать мне фитолакс постоянно.спасибо.

Ответ доктора:

Постоянно принимать Фитолакс равно как и прочие препараты на основе экстракта или листов сенны не рекомендуется.  Исключение составляют случаи когда речь идет о качестве жизни при отсутствии эффекта от других средств и малых предполагаемых сроках дожития пациентов старческого возраста. Дело в том что к таким веществам очень часто быстро ( иногда за несколько месяцев) развивается привыкание и как следствие — практически неизлечимая атония толстой кишки. В этом плане действие препаратов сенны на нервные клетки толстой кишки схоже с действием тяжелых наркотиков растительного происхождения на клетки головного мозга. Вам следует проконсультироваться с гастроэнтерологом для подбора патогенетической терапии.

Анна 30 (2018-01-15)

Добрый день!
Чуть более года назад мне делали операцию по удалению тромбированного узла и иссечению трещины (по миллигану-моргану).
Сейчас я на 38 с половиной неделе беременности (запланированный срок родов через 10 дней). Неделю назад у меня снова выпал и воспалился узел (1,5 х 0,5 см) между влагалищем и задним проходом.
Проктолог сказал, что это снова тромб и направляет на кесарево.
Узел был очень болезненный, но сейчас стало легче, не такой красный, с капельным выделением крови, и стал чуть меньше.
Мои вопросы — 

1. действительно ли мне лучше избежать естественных родов? Повлияют ли они отрицательно на мой хронический геморрой? Очень хотела родить сама, читала, что беременным делали тромбэктомию и они рожали сами, или мне опасно на таком сроке?

2. правда ли, что подобные операцию по иссечению узлов увеличивают риск появления новых в будущем? 

3. Если удалять, каким способом лучше — скальпелем, лазером?
Очень благодарна за ответ!

Ответ доктора:

1. Способ родоразрешения  в вашем случае определяется только акушерским статусом, даже несмотря на то что вероятность обострения геморроя в родах высока. Геморрой не относится к заболеваниям которые несут угрозу жизни матери или ребенка. По этой же причине выполнение какого либо, даже минимального, вмешательства по поводу геморроя у беременных нецелесообразно. Как правило тактика при обострении геморроя у беременных проста — консервативное ведение. Жизненные показания к хирургическому вмешательству по поводу геморроя у беременных носят характер казуистики.

2. Не правда.

3. Не имеет решающего значения. Способ удаления один — удаление или, если использовать хирургическую терминологию — иссечение, а эффективность зависит от того насколько правильно оно выполнено. Физический способ рассечения тканей при выполнении удаления доктор выбирает индивидуально, исходя из статуса пациента и личного опыта. Идеальных способов рассечения тканей не существует — у каждого есть свои достоинства и недостатки и соответствующие этим параметрам показания и противопоказания к применению. 

жанна 72 (2018-01-12) Невинномысск

Здравствуйте.у меня геморрой 4 стадия.доктор сказал что у меня пластома,но не объяснил что это.можно узнать? Что такое пластома,и несколько это опасно?

Ответ доктора:

«Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.» 

ФЗ 323 ст 22 ч 2

Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

ФЗ 323 ст 22 ч 1

Таким образом любая попытка дать какую либо информацию по вашему вопросу кем либо кроме ваших докторов незаконна и может повлечь ответственность в зависимости от последствий. О чем и написано в начале этой страницы. За разъяснениями обратитесь к своему врачу.

proctolog.org

Онлайн консультация врача-колопроктолога

Здравствуйте. В 2015 году ходила с ковью в и болями в туалет. Обследовалась у проктолога. Диагноз 2 анальные трещины, на передней и задней стенках. Врач сказал, что они уже хронические. Прошла колоноскопию ( так как моя мама умерла от рака сигмовидной кишки в 49 лет). По колоноскипии выявили небольшой колит. Назначили лечение от трещин. Вокруг ануса снаружи у менч,как бусинки из кожи. Врач по этому поводу ничего не сказал,только,что лечение, которое он назначил от трещин может их эти бусинки рассосать. Трещины зажили и долго меня не беспокоили, бывает, конечно, что обострится немного (кровь на бумаге или капелька в унитазе) из-за запора или диареи, так как есть проблемы с жкт ( гастрит, загиб желчного, панкреатит). Гастроэнтеролог на пост основе назначил мне Урсосан. Я его пью постоянно, из-за загиба желчного бывает, что схожу желчью. В основном, в туалет хожу несколько раз в день (2-3, если выходные, то могу и больше). Кал по всякому- бывает норм, бывает кашеобразный,но не понос. Бывает чередование диарея- запор. Возраст 30 лет, имею лишний вес килограмм 30, так как год была на бусерелин депо( удаляли в 2017 миому). Этой осенью подстыла и был жуткий цистит,пришлось пить антибиотик и Уролесан (он простимулировал желчный, и пока я его принимала, в стуле присутствовало доставка по точное количество желчи, бывало,что даже попекало после туалета). Хоть и принимала максилак, диарея-запор меня посетили. И вот после запора сильно обострились анальные трещины. Были боли, ощущение кулака в попе, сейчас после туалета присутствует немного крови на бумаге и бывает рассеянные мелкие капельки( как из брызгалки) на унитазе. Боли,славаБогу, прошли, а вот подкрашивать продолжаю. Бывает,что подзапрет немного или больновато ходить ( уже на выходе). Ставлю масло облепихи,курсом проставила пастеризан. Сейчас чередуются натпльсид, прополис дн. В туалет стараюсь ходить с анестезолом, чтобы не разорваться. Ходила туго,сейчас ем орехи,йогурт, чернослив,стараюсь соблюдать диету- овощи, мукофальк, супы. На работе сижу на подушке ортопедической из гречневой лузги. Но все же немного еще подкравливаю- думаю, что залечить тяжело из-за сидячей работы и лишнего веса. Обострение началось где-то в 15_16 октября этого года. Так сильно уже давно не обострялось. В декабре планирую идти к проктологу и обследоваться. Хотелось бы у Вас спросить:
1. Могут ли анальные трещины переходить в рак и, за какое время.
2. Если есть онконастороженность и группа риска- как часто делать колоноскопию. ( Последняя была в августе 2015).
3. Планируем беременность, так как у нас нет детей. Когда лучше иссчечь трещины- до или после родов. Показано кесарево,так как есть тромбофилия с дезагрегационной тромбоцитопатией и была лапаротомия.
4. Понимаю, что заочно невозможно проконсультировать, но прошу,если можно, ваше мнение по поводу обострения в этом году (ведут ли себя так трещины или это может быть ещё что-то?)
Спасибо Вам заранее.

proctocentr.ru

Задать вопрос колопроктологу — Информационно-юридический портал

Вопросы врачу проктологу

Добрый день. Мне 23 года. Врач-проктолог поставил мне диагноз наружный геморрой с тромбом, и сказал,что есть только 1 способ от него избавиться — это мини-аперация, т.е отсечение специальным аппаратом. Действительно это единст-й способ извавиться от этого?
Заранее благодарна

Уважаемая Тамара! Видимо, речь идет о радиоволновом удалении наружного геморроидального узла. В нашей клинике существуют различные методы удаления геморроидального узла: вакуумное лигирование, инфракрасная фотокоагуляция, радиоволновой метод удаления аппаратом «Сургитрон», склеротерапия. Какой метод выбрать — Вы решаете с врачом на консультации. Гарантия на лечение геморроя — 3 года.

Здравствуйте!Мня зовут Мария мне 21 год, и мне недавно сделали операцию по иссечению анальной трещины (23 мая), все идет хорошо, ранка заживает, я делаю ванночки из ромашки и использую мазь левомеколь, но проблема в том, что где-то через з дня у меня пропал стул, я уже 4 суток не хожу в туалет, хотя соблюдаю диету, ем клетчатку, кисломолочные продукты, короче все как врачи говорили

Уважаемая Мария! В Вашей ситуации такие долговременные запоры непозволительны. Вам должны были назначить наряду с заживляющими препаратами, также слабительные средства.

Здравствуйте, в последнее время у меня сильные боли во время испражнений в заднем проходе, часто идет кровь.В остальное время ничего не беспокоит.Что это? Мне 25 лет,здорова. 3 месяца назад были естественные роды с осложнениями, свазанно ли это?
Спасибо

Уважаемая Маргарита! После родов довольно часто возникают проктологические проблемы. Можно предположить, что у Вас образовался внутренний геморрой либо анальная трещина. Сказать точно можно только после осмотра у врача-проктолога. Вы можете записаться на прием к врачу-проктологу Мухину А.Г. по тел.: 916-13-30, 916-23-17.

Здравствуйте! В моей поликлинике мне был поставлен диагноз — внутренний и наружный геморрой. Внутренний довольно быстро вылечили медикаментозно, но как написано в карте остался гипертрофированный наружный узел. Показано его удаление. Постоянно он меня не беспокоит, однако периодически (4-7 дней в месяц) возникает сильный дискомфорт, особенно после длительного нахождения на ногах, в связи с чем мечтаю от него избавиться, а то какая-то жизнь на вулкане получается. Меня беспокоит то, что в моем ЛДЦ удаление производится обычным скальпелем, шов зашивается, а врач довольно туманно отвечает на вопрос, как долго будет происходит заживление. А у меня скоро свадьба, поездки — мне крайне важно знать, на сколько времени я «выйду из строя». Нашла ваш сайт, вижу что у вас какие-то другие методы удаления наружных узлов? Были ли бы Вы так любезны ответить, каковы они, насколько травматичны, какой шов и сколько времени потом происходит заживление? С уважением, Мария, 28 лет.

Уважаемая Мария! В нашей Клинике геморрой удаляют при помощи малоинвазивных методик: без боли, быстро, амбулаторно, гарантия — 3 года. Каким методом будет производится удаление, определит врач-проктолог после осмотра и обследования. Например, удаление геморроидального узла при помощи вакуумного лигирования стоит 5000 руб. Вы можете записаться на прием к врачу-проктологу Мухину А.Г. по тел.: 916-23-17, 916-13-30.

Вопросы проктологу

За консультацией к проктологу обычно не торопятся. Причины такой нерешительности — надежда на самостоятельное решение проблемы и банальная стеснительность. Но самолечение куда чаще оканчивается серьезными осложнениями, чем благополучным исцелением. Хотя задать любые вопросы проктологу вы сможете онлайн, помните, что без осмотра грамотный диагноз поставить не получится.

Опасные симптомы, требующие внимания проктолога

Задать вопрос проктологу можно не только о симптоматике, но и о способах профилактики и лечения таких распространенных заболеваний как:

  • геморрой — патология венозных сплетений прямой кишки;
  • колиты — поражения слизистой толстого кишечника;
  • криптит — воспаление анальных крипт;
  • парапроктит и проктит — воспаления тканей прямой кишки;
  • образование свищей, полипов;
  • повреждения слизистой в результате глистных инвазий, тупых и острых травм.

При возникших подозрениях на какое-либо заболевание, следует пройти осмотр у профильного врача, который проводится методами пальцевого или инструментального ректального обследования (аноскопией, ирригографией, колоноскопией, ректороманоскопией и др.).

Консультации проктолога помогут выбрать эффективную методику для лечения каждой из вышеперечисленных патологий.

  • Страница 1 из 50
  • ctrl →
  • 1
  • 2
  • 3
  • .
  • 48
  • 49
  • 50

  • Страница 1 из 50
  • ctrl →
  • 1
  • 2
  • 3
  • .
  • 48
  • 49
  • 50

Как работают вопросы врачам?

На МедКруге зарегистрировано более 10000 врачей. Они бесплатно отвечают на вопросы пользователей в профильных сообществах.

Задать вопрос можно в этом разделе или в любом подходящем сообществе.

Внимание! Все вопросы и ответы на них размещаются в сообществах и доступны для просмотра всем участникам.

Рейтинг врача формируется на основе оценок пользователей, чем выше рейтинг — тем больше доверие пользователей. Не забывайте оценивать ответы врачей!

Задать вопрос колопроктологу

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиничеcкая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы

Врачебный состав проктологического отделения

Горяинов Андрей Николаевич

В 2005 году окончил обучение на лечебном факультете Московской

Медицинской Академии им. И.М. Сеченова.

В 2006 году окончил обучение в клинической интернатуре, а в 2008 году — в клинической ординатуре по хирургии

на кафедре общей хирургии лечебного факультета ММА им. И.М.Сеченова.

Прошел профессиональную переподготовку на базе ФГБУ «ГНЦК Минздравсоцразвития РФ»

по программе «Колопроктология».

С 2007г. и по настоящее время работает в отделении колопроктологии

ГКБ № 67 им. Л.А.Ворохобова в должности врача колопроктолога.

За время работы овладел всеми методами диагностики и оперативного лечения больных колопроктологического профиля.

С 2010г. член ассоциации колоректальных хирургов России. Соискатель на ученую степень кандидата медицинских наук.

Является членом молодежного совета ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова.

Принимает активное участие в научных конференциях, научно-практических мероприятиях

«Ассоциации колопроктологов России».

Пронин Евгений Степанович

Окончил лечебный факультет 1 ММИ им. И.М. Сеченова в 1982 году. С 1982 по 1984г. проходил

клиническую ординатуру по хирургии при Всесоюзном научном центре

хирургии АМН СССР (на базе ГКБ №67).

После окончания клинической ординатуры работает в ГКБ №67, сначала хирургом 1- хирургического

отделения, а с 1995г по настоящее время врачом колопроктологического отделения.

За годы хирургической деятельности освоил и успешно применяет практически все операции в ургентной

и плановой хирургии органов брюшной полости, в том числе общей проктологии.

За время работы проявил себя как знающий специалист, постоянно повы-шающий

свой теоретический и практический уровень.

Неоднократно проходил курсы повышения квалификации по специальности «колопроктология» на

кафедре колопроктологии РМАПО. Имеет сертификат колопроктолога.

С 1997г. имеет высшую аттестационную категорию по колопроктологии. Пронин Е.С. член московского

общества колопроктологов, имеет несколько печатных работ, опубликованных в центральной печати,

выступал с докладами на научных конференциях.

Щетинин Борис Валентинович

В 1987 г окончил ММС им П.А Семашко. С 1990 по 1992 год окончил ординатуру по специальности хирургия

при кафедре институт лазерной медицины министерства здравоохранения России.

В 2000 году получил сертификат колопроктолога. С 2000 года член ассоциации колопроктологов России.

С 2007 года работает в отделении колопроктологии ГКБ № 67 на должности врача-колопроктолога.

Высшая квалификационная категория с 2010года. Кандидат медицинских наук.

Принимает активное участие в научных конференциях.

За время работы овладел всеми методами диагностики и оперативного

лечения больных колопроктологического профиля. Выполняет все виды операций.

Веселов Дмитрий Игоревич

В 2010г окончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

В 2011 году окончил интернатуру на кафедре ПМГМУ им. И.М. Сеченова по специальности хирургия.

В 2013 году — ординатуру по специальности хирургия, при кафедре ПМГМУ им. И.М. Сеченова.

В 2013 году, получил сертификат колопроктолога. Является аспирантом кафедры ПМГМУ им.

И.М. Сеченова и заканчивает научную работу по теме: «Лечебно-диагностическая тактика

при внебрюшинных повреждениях прямой кишки».

С 2013 года член ассоциации колопроктологов России. С 2013 года работает в отделении

колопроктологии ГКБ № 67 на должности врача-колопроктолога.

Имеет регулярные публикации в научных медицинских журналах. Принимает активное участие в

научных конференциях. За время работы овладел всеми методами диагностики и оперативного

лечения больных колопроктологического профиля.

Выполняет все виды операций, ведет консультативный прием

в консультативно-диагностическом центре.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиничеcкая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы

Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2/44 (тел. +7 495 530-33-97)

Проктолог (колопроктолог) — это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний промежности, а также толстой, прямой и ободочной кишки, в том числе полипов, анальных трещин и геморроя. В «СМ-Клиника» принимают лучшие проктологи Москвы: врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы научных статей, активные участники международных съездов и конференций колопроктологов.

Когда необходимо обратиться к проктологу

Основными симптомами проктологических заболеваний являются:

  • боль и зуд в области заднего прохода, прямой кишке;
  • кровотечение, выделения гноя и слизи из заднего прохода;
  • появление уплотнений, так называемых «шишек» в области заднего прохода;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • хронический запор либо понос;
  • вздутие живота;
  • недержание кала, газов, каломазание и т.д.

Проктологические заболевания могут длительное время протекать бессимптомно, а беспокоить начинают уже в запущенной, трудно поддающейся излечению стадии. Вот почему так важно ежегодно проходить профилактический осмотр у проктолога, а не откладывать визит до тех пор, пока нарушения в работе кишечника становятся очевидными: выпадают геморроидальные узлы, начинается кровотечение, появляется сильная боль.

Услуги проктолога в «СМ-Клиника»

К первичному приему у проктолога стоит подготовиться, очистив кишечник. Также стоит за день до визита исключить продукты, вызывающие метеоризм. Все это нужно, чтобы доктор мог получить как можно более ясную картину заболевания. Врач проведет осмотр, выслушает жалобы, расспросит об образе жизни, сопутствующих заболеваниях, назначит соответствующее лечение. Проктологи «СМ-Клиника» большое внимание уделяют применению малотравматичных терапевтических и хирургических методов. Для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования кишечника.

Диагностика проктологических заболеваний.

Врачи-проктологи «СМ-Клиника» проводят диагностику с использованием современных технологий и методик.

  • Аноскопия – диагностика состояния просвета прямой кишки при помощи аноскопа, который позволяет доктору провести осмотр анального канала и части прямой кишки. С помощью аноскопии диагностируются геморрой, полипы, воспалительные изменения слизистой. Анаскопия обычно дополняет ректальное исследование и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
  • Ректороманоскопия (ректоскопия) – диагностическая эндоскопическая процедура осмотра просвета прямой и нижней доли сигмовидной кишки. С помощью ректороманоскопии можно диагностировать колит, геморрой, разрастания слизистой кишечника, трещины и свищи прямой кишки.
  • Ирригоскопия — рентгенологический метод исследования кишечника, как правило, выполняется с контрастированием. Рентгеновское исследование позволяет выявить свищи, полипы, колиты, злокачественные новообразования и другие аномалии и пороки развития.
  • Колоноскопия. Данный метод позволяет исследовать весь толстый кишечник, от прямой до слепой кишки. На сегодняшний день колоноскопия считается одним из самых информативных диагностических методов в проктологии. Он позволяет своевременно выявлять такие образования, как язвы и полипы. В «СМ-Клиника» колоноскопия проводится «во сне» (в условиях седации — кратковременного лекарственного сна), без боли и неприятных ощущений. Во время проведения колоноскопии может быть произведена биопсия — забор образцов тканей слизистой кишечника для последующего лабораторного анализа. Таким способом уточняется форма заболевания (воспалительная, опухолевая, инфекционная).
  • Копрограмма — расширенный лабораторный анализ кала, позволяющий делать вывод о наличии воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, язвенных болезнях, колитах, дисбактериозе и т. д.


Лечение проктологических заболеваний.

По результатам осмотра, анализа данных лабораторных и инструментальных исследований врач-проктолог поставит диагноз и назначит необходимое лечение — терапевтическое или при необходимости хирургическое.

  • Лечение геморроя
    Геморрой был и остаётся наиболее распространенной причиной обращения к врачу-проктологу. В «СМ-Клиника» используют новейшие безоперационные, а также малоинвазивные методы лечения этого заболевания (инфракрасная и радиоволновая коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой доплерометрии (операция HAL-RAR).
  • Лечение анальных трещин
    Боль, зуд, кровотечения при анальных трещинах — это еще одна частая причина, по которой обращаются к проктологу. В «СМ-Клиника» применяется комплексное лечение этого неприятного заболевания, включающее коррекцию образа жизни, применение медикаментозных средств, а при необходимости — оперативное лечение. Высокий уровень мастерства врачей клиники является гарантом того, что хирургическое вмешательство будет эффективным и безопасным.
  • Удаление полипов
    Слизистая оболочка прямой кишки часто подвергается «нашествию» полипов, а также других нежелательных доброкачественных новообразований. Если их вовремя не удалить, они вполне могут переродиться в раковые заболевания, поэтому с полипами нужно расставаться как можно быстрее. В «СМ-Клиника» проводится удаление полипов прямой кишки (полипэктомия), удаление кондилом, иссечение анальных бахромок (косметическая проктология), различные пластические и реконструктивные операции на промежности, анальном канале, прямой кишке.
  • Также пациенты «СМ-Клиника» успешно проходят лечение парапроктита, свищей, абсцессов слизистой кишечника, выпадения прямой кишки, язвенных поражений, колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При необходимости проводится лечение в стационаре клиники.

Запись на прием к проктологу

Вызов проктолога на дом

«СМ-Клиника» стремится предоставить своим настоящим и будущим пациентам максимально комфортные условия. Так, если вам некогда, не хочется, или вы не имеете возможности посетить какой-либо из филиалов клиники лично, для вас существует услуга «вызов проктолога на дом». Доктор приедет к вам домой, проведет осмотр, назначит анализы (которые можно сдать, не выходя из дома), подберет лечение.

Вызвать проктолога на дом можно по телефону +7 (495) 777-48-49 с 09:00 до 19:00 часов, специалист посетит вас в этот же день. Вызовы, принятые после 19:00, обслуживаются на следующий день.

Задать вопрос колопроктологу

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации

Почему Вам стоит обратиться к специалисту-проктологу нашего центра?

1. Высокая квалификация специалистов — хирурги-колопроктологи нашего центра не только прекрасно владеют традиционными методиками проктологических хирургических вмешательств, но и широко внедряют в практику новейшие технологии в проктологии, в совершенстве владеют техникой проведения амбулаторных малоинвазивных проктологических манипуляций. Наши специалисты проходили обучение в ведущих клиниках России, Германии, Швеции, США.
2. В центре проводится любое комплексное обследование пациентов с проктологическими заболеваниями (лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы исследований, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), позволяющее в кратчайшее и удобное для Вас время поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
3. Хирурги работают в операционных, оснащенных по последнему слову медицинской техники в которых возможно проведение самых разнообразных проктологических операций.
4. Пребывание пациента после оперативного вмешательства в комфортабельных палатах под круглосуточным врачебным наблюдением.

ПРОКТОЛОГИЯ (от греч. proktos — «задний проход», logos — «учение») — это раздел медицины, который занимается заболеваниями промежности, прямой кишки и других отделов толстой кишки.
Если у Вас появились какие-либо патологические примеси в испражнениях (кровянистые, слизистые, гнойные), боли (дискомфорт, зуд, жжение) в области заднего прохода, изменилась консистенция, форма стула, то необходимо немедленно обратиться к врачу-проктологу. Раннее выявление проктологических заболеваний возможно только при проведении профилактического обследования у проктолога.

Крайне важно не заниматься самолечением, т.к. под маской одних проктологических заболеваний могут скрываться другие, в том числе и онкологические.

Поставить правильный, точный диагноз и назначить необходимое Вам лечение сможет только врач-колопроктолог.

Геморрой

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Развитию геморроя способствуют запоры, наследственный фактор, малоподвижный образ жизни, вынужденное положение на рабочем месте (водитель, программист, хирург), вредные привычки (острая пища, алкоголь).

Заболевание в типичном хроническом течении проявляется:

  • периодически повторяющимися кровотечениями алой кровью во время стула
  • выпадением узлов из заднего прохода
  • дискомфортом в области заднего прохода

Боль при хроническом геморрое появляется, как правило, когда геморрою сопутствует анальная трещина. Анальный зуд является более характерным для поздних стадий заболевания.
Заболевание имеет две основные формы — острую и хроническую, и проявляется, главным образом, в виде тромбоза, воспаления, кровотечения и выпадения узлов.
Выбор способа лечения геморроя зависит от его стадии.
Важно учитывать :

  • применение медикаментов может только лишь сдерживать развитие болезни и временно уменьшать неприятные симптомы или осложнения.
  • На ранних стадиях вылечить болезнь можно легко и быстро

Консервативное (медикаментозное) лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с обострениями геморроя. Поэтому следует понимать, что любое консервативное лечение носит временный характер а заболевание прогрессирует.

В последние годы в связи с развитием новых технологий в медицине все большее распространение получают так называемые малоинвазивные методы лечения геморроя. Использование малоинвазивных технологий ведет к уменьшению операционной травмы, снижению кровопотери и выраженности послеоперационного болевого синдрома, быстрой послеоперационной реабилитацией.
В нашем центре при геморрое выполняются следующие операции :

1. Дезартеризация геморроидальных узлов — малоинвазивная методика позволяет предотвратить доступ крови к геморроидальным узлам. Кроме того, одновременно с перевязкой сосудов внутренние узлы надежно фиксируются в прямой кишке и более не выпадают. Для процедуры применяется специальный ультразвуковой аппарат. В среднем процедура шовного лигирования занимает 25-30 минут.

Преимущества технологии следующие:

  • Устраняет причину заболевания (уменьшает патологический приток крови к внутреннему геморроидальному сплетению и фиксирует геморроидальный узел в физиологической позиции).
  • Отсутствие ран.
  • Незначительная болезненность в послеоперационном периоде (или полное отсутствие болей)
  • Короткое время процедуры, возвращение к трудовой деятельности через 1-2 дня.
  • Высокая доказанная эффективность метода во всем мире.


Рис. Аппарат для дезартеризации геморроидальных артерий.

2. Традиционные операции – удаление геморроидальных узлов с использованием новейших технологий (ультразвуковой скальпель, аргоноплазменная коагуляция, радиочастотный скальпель).
3. Операция Лонго, смысл которой заключается в иссечении и прошивании при помощи специального сшивающего аппарата слизистой оболочки прямой кишки и геморроидальных сосудов.
4. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, когда на ножку узла с помощью специального аппарата накладывают латексное кольцо и после сдавливания ножки и прекращения притока крови к узлу он отторгается вместе с кольцом на 11 — 14 день после манипуляции.
5. Склеротерапия. Введение в геморроидальный узел специального склерозируюшего препарата.
6. Инфракрасная фотокоагуляция. Этот вид лечения наиболее эффективен в начальных стадиях геморроя. Принцип действия этой методики заключается в коагуляции ножки внутреннего геморроидального узла.

Анальная трещина

Причины возникновения анальной трещины многочисленны. Анальная трещина возникает в результате повреждения слизистой оболочки анального канала при запорах и поносах, а также, возможно вследствие травмы содержащихся в испражнениях инородными телами. Характерными симптомами являются:

  • Боль во время или после стула. Интенсивные боли при дефекации принуждают больных стремиться к более редкому стулу («стулобоязнь»).
  • Скудное кровотечение во время стула.

При «хронической анальной трещине» или отсутствии лечебного эффекта от консервативной терапии, когда трещина превращается в незаживающую, окруженную рубцом язву врач прибегает к более радикальному методу лечения — иссечению анальной трещины.

Свищи прямой кишки


По статистике примерно 95% больных со свищами прямой кишки связывают начало заболевания с перенесенным гнойным воспалением (острым парапроктитом).
Радикальное оперативное лечение откладывать нецелесообразно надолго, так как обострение парапроктита может повториться и воспалительный процесс может привести к деформации окружающих тканей и в том числе развитию недостаточности анальной мышцы.
При большинстве свищей прямой кишки выполняется иссечение свища (с ушиванием раны или без ушивания). Хирургическое лечение простых свищей приводит к стойкому излечению примерно в 95% случаев и не сопровождается какими-то серьезными осложнениями. Сложные свищи (так называемые глубокие транс- и экстрансфинктерные) тоже могут быть излечены без функциональных нарушений.

Эпителиальный копчиковый ход

В проктологической практике у каждого 10 пациента (у мужчин в среднем в три раза чаще) обнаруживаются свищи в области копчика. Это врожденная аномалия – эпителиальный копчиковый ход.
Пациенты часто не подозревают о своей болезни, либо их жалобы сводятся к небольшим постоянным выделениям над задним проходом, влажность кожи между ягодиц, зуд. В других случаях, часто после травмы, внезапно возникает нагноение в области копчика, после вскрытия которого остается незаживающий свищ.
Длительное течение эпителиального копчикового хода без надлежащего лечения или самолечения приводит к образованию вторичных свищей, вся крестцово-копчиковая область поражается воспалительным процессом.
Прогноз при радикальном лечении эпителиального копчикового хода в любой стадии болезни благоприятный, наступает полное излечение.

Перианальные остроконечные кондиломы

Остроконечные перианальные кондиломы представляют собой сосочковые образования серо-розового цвета между которыми видна непораженная кожа, иногда в виде сосочков, сливающихся и образующих целые конгломераты, которые могут закрывать заднепроходное отверстие. Иногда бывают гигантские кондиломы до 20 см и более в диаметре.
В настоящее время установлено, что кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа 6 и 11. Заболевание как правило передается половым путем. Их необходимо различать с плоскими кондиломами, характерными для сифилиса и поражениями у больных СПИДом.
Хирургическое лечение предпринимается чаще всего при наличии крупных узлов и поражении анального канала. Иссечение производится скальпелем, или электроножом, или лазером. Иногда при наличии больших кондилом оперативное удаление производится не за один раз, поскольку образующиеся обширные раны могут привести к деформации в области заднепроходного отверстия.

Наши специалисты

Преимущества лечения геморроя в Лечебно-реабилитационном центре:

1. Высокая квалификация специалистов.
2. Оснащение операционных по последнему слову медицинской техники.
3. Любое обследование проводится в кратчайшее время и позволяет поставить правильный диагноз, назначить соответствующее лечение.
4. Пребывание пациента после оперативного вмешательства в комфортабельных палатах под круглосуточным врачебным наблюдением.

Телефон для бесплатной и подробной консультации :

7(495)730-98-89
Москва, 125367, Иваньковское шоссе, д.3

Это интересно:

soch-sabaevo.ru

Ответы специалистов на вопросы по медицине

!

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.



Всего вопросов 160 показывается по 5 10 15 25

16.06.2018

Здравствуйте, мне 22, меня беспокоит запах кала из заднего прохода после дефекации, который не проходит и остается на весь день и заметен окружающим. Также может быть запах сероводорода, горелого, гнили и немного крови. Даже если подмыться и сходить в душ, он всё равно есть. Проктолог сказал, что у меня хроническая анальная трещина. Я жаловалась на небольшую шишечку снаружи ануса и немного заходящую внутрь, которая побаливает после дефекации. Будто стекло режет. Не сильно, но неприятно, и просто в течение дня может болеть. Врач сказал, что это сторожевой бугорок, и его не надо удалять, и что боли будут всю жизнь. Меня это не устроило. Также меня мучает жидкий стул, вздутие с сильным — запахом и выделения с запахом по-женски. Стул раз в 1-3 дня, запоров почти не бывает. Сдавала анализы — кал на дисбактериоз, бакпосев, ФКС, ФГС — поставили небольшое воспаление кишечника, желудка и дисбактериоз кишечника и по-женски. Дисбактериоз мучает не первый год, сейчас в процессе лечения, по-женски запах прошел после пробиотиков, а кишечника не проходит, 4-ый день пью Бак сет. Пила антибиотики — левофлоксацин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, альфанормикс (не за один год, назначали разные врачи) — запах становился несильным, но оставался на весь день, а по-женски проходил. Может, слизь и каловые массы остаются в этой трещине — поэтому и пахнет? Или чтобы понять, помогут ли пробиотики нужно много времени? Помогите пожалуйста, не могу нормально ходить в туалет и появляться в обществе, делают замечания и смеются из-за этого Екатерина

Здравствуйте, уважаемая Анна! Описанная Вами клиника в части болей в момент дефекации и наличие «сторожевого бугорка» действительно укладываются в классическую клиническую картину анальной трещины. Никак не могу согласиться с консультировавшим Вас врачом по поводу того, что не нужно удалять это образование и, тем более, по поводу того, что нужно мучиться от болей всю жизнь. Анальная трещина — это хорошо изученное, распространенное и очень перспективное, в плане прогноза выздоровления, заболевание. Что касается запаха, то это совершенно не характерно для анальной трещины. Более того, при нормальной функции анального сфинктера это явление практически исключено. Вполне вероятно, что Вас складывается ложное впечатление о неприятном запахе из-за избыточной актуализации проблемы. (Проще говоря, боитесь и стесняетесь этого, поэтому Вам просто кажется.) Но это всего лишь предположение. Говорить более определенно возможно в процессе личной консультации.

01.06.2018

В результате обследования обнаружены полипы толстой кишки и дивертикулез ободочной кишки. В слепой и пр/З восходящей кишки определяется по одной волнистой зубчатой аденоме по 1,0-1,3 см в Д, покрытые налетом желтоватой слизи и возвышающиеся над окружающей слизистой на 0,1 см. Рисунок ямок эпителия четко не определяется, однако, на поверхности определяются сосуды в виде изогнутых линий. Рекомендовано эндоскопическое удаление. Маме 81 год. Учитывая ее возраст, характер и местоположение полипов, наличие удлиненного кишечника, оправдан ли риск такой операции? Насколько сложна такая операция? Показана ли местная анестезия? В

Здравствуйте! Новообразования ободочной кишки такого размера, о котором пишите Вы, являются показанием для удаления. При эндоскопическом методе удаления новообразования его локализация в определенном отделе кишечника и факт удлинения кишечника имеют второстепенное значение. А вот удаление образования, которое возвышается над поверхностью слизистой всего лишь на 0,1 см, представляет значительные технические сложности и сопряжено с риском перфорации кишки. Поэтому возможность и степень рисков такой операции Вам необходимо обсудить не с колопроктологом, а непосредственно с врачом-эндоскопистом, который планирует осуществить данное оперативное вмешательство. Местная анестезия при эндоскопическом удалении невозможна, однако, при данном виде операции в большинстве случаев возможно обойтись и без общего наркоза.

01.05.2017

Уважаемый Сергей Владимирович! Мне 55 лет3 недели назад появились ноющие боли в заднем проходе, но не снаружи, а где-то внутри. Также болит низ живота слева. Такая небольшая ноющая боль. На руках есть УЗИ внутренних органов и трансвагинальное УЗИ. Гинеколог своего ничего не нашла. Мой вопрос- так как я инвалид 2-ой группы- не гнется правая нога, то моя негнущаяся нога не будет причиной того, что меня нельзя будет полноценно обследовать? . Хочу к Вам на прием. Берете ли Вы анализ на биопсию, если понадобится? Нужна ли предварительная подготовка? 7 лет назад привозила к Вам маму, очень ей понравилось, что обследование прошло безболезненно, до сих пор Вас с благодарностью вспоминает. Заранее спасибо Людмила

Здравствуйте, уважаемая Людмила! Проблемы с суставом могут затруднить процесс исследования, но это не является причиной отказа от него. Необходимое обследование будет проведено в полном объёме. Биопсия будет взята в случае необходимости. Заранее готовиться не надо, мы всё сделаем сами. Запись по телефону (351) 729-88-03. Ждём Вас.

09.01.2017

Добрый день! Мне 45 лет. Нужно пройти ирригоскопию и колоноскопию. Можно ли это сделать в один день? Спасибо. алексей

Здравствуйте, Алексей! Ирригоскопия и колоноскопия — во многом сходные по своим показаниям обследования. Назначение этих обследований одновременно встречается редко, хотя вполне допустимо и в, некоторых случаях, вполне оправданно. Колоноскопическое обследование невозможно сразу после ирригоскопии, так как стенки кишки будут покрыты контрастной взвесью и практически недоступны для визуального осмотра. Обратная ситуация, ирригоскопия сразу после колоноскопии, теоретически возможна, но рентгенологи не очень любят такую последовательность из-за перераздутых во время колоноскопии петель кишечника. Ирригоскопичекое обследование в таком случае более сложно и менее информативно. Поэтому такое совмещение нежелательно. Однако, в случае необходимости решение о проведении ирригоскопического обследования сразу после колоноскопии принимает врач-рентгенолог. Поэтому точно ответить на этот вопрос может только врач того рентгенологического отделения, где будет проходить ирригоскопическое исследование.

10.11.2016

Добрый вечер. У меня более 2 лет жидкий стул, хотела бы пройти колоноскопию, где это можно сделать ? Ирина

Уважаемая Ирина! Фиброколоноскопию в настоящее время можно пройти практически в любом крупном многопрофильном медицинском учреждении. Могу порекомендовать Вам МБУЗ ГКБ № 8 (Горького, 28). Если Вы попадёте на эту процедуру к заведующей эндоскопическим отделением доктору Ефремовой Елене Викторовне, то считайте, что Вам повезло вдвойне!

31.10.2016

Здравствуйте! После лечения внутреннего геморроя , врач порекомендовал сделать легирование слизистой . Объяснил это тем, что слизистая опустилась на 3 см. И она в прямой кишке и кишка будет постоянно выталкивать её и слизистая будет ещё опускаться. Прошу ответить специалистов: насколько рационально сделать легирование (кольца) на слизистую и не повлечет ли это дальнейшее её вытягивание? И остановит ли процесс опускания слизистой? Может быть есть какие-то упражнения для её поднятия? Светлана

Здравствуйте, уважаемая Светлана! Вероятно, речь идёт о таком методе лечения, как лифтинг слизистой оболочки прямой кишки с помощью компрессионно-латексного лигирования. Действительно, такая методика существует, но в данный момент находится на начальных этапах обсуждения её целесообразности и эффективности. В частности, подобные предложения некоторых Российских колопроктологов были озвучены в докладах на последнем Съезде в августе этого года в Астрахани. Нельзя сказать, что такие предложения получили одобрение большинства специалистов, но и убедительных фактов, которые отвергали бы целесообразность этой методики также представлено не было. В настоящее время метод не применяется в «массовом масштабе», поэтому дать обоснованный прогноз, относительно его эффективности, тем более гарантию его эффективности, по моему мнению, не представляется возможным. Решение за Вами. Упражнений для «подтягивания» слизистой не существует. Зато есть общепризнанные хирургические способы решения проблемы. Это операция по методу Антонио Лонго и так называемая операция HAL RAR — дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой оболочки и мукопексией.

06.06.2016

Здравствуйте! У меня возникла серьезная проблема, не сегодня, не вчера, а года два, наверное. Возникают пронзительные боли, в области заднего прохода, как будто кол вбили, ломит, давит, больно до слез, спасаюсь тем, что иду в туалет, посижу на унитазе с той же болью, но чуть-чуть легче, чуть-чуть выйдет кала и становится легче. Эти боли чаще всего возникают в ночное время. Изменился характер стула от запора до жидкого стула, до 2 дней. И еще, есть одна проблема-больно сидеть. Особенно на твердой поверхности. Была у травматолога. С копчиком все нормально. Что бы вы посоветовали в данной ситуации? В нашей больнице нет врача данной специализации. Спасибо. ОЛЬГА

Уважаемая, Ольга! Жалобы, которые Вы описываете, не позволяют с уверенностью поставить однозначный диагноз. Больше всего это напоминает синдром «летучей ночной прокталгии». Заболевание малоизученное, и, что самое неприятное, мало поддающееся терапии, особенно если этот синдром первичен и не имеет видимой морфологической причины (воспалительного процесса кишки). Есть и положительная информация — этот синдром относительно безопасен в плане прогноза, хотя может приводить к очень болезненным и мучительным ощущениям. Это наиболее вероятный вариант, но могут быть и другие, которые можно установить только при личном посещении врача. Рекомендую Вам обратиться к колопроктологу, а также, особенно при исключении морфологического субстрарта, к неврологу. Такие проявления могут объясняться и неврологическими причинами.

06.06.2016

Добрый день! Нужно пройти колоноскопию кишечника. С результатом можно записаться к вам на прием? Спасибо. ОЛЬГА

Здравствуйте, уважаемая Ольга! К нам на приём Вы можете записаться в любое время, независимо от наличия или отсутствия каких-либо обследований. Телефон для записи на бесплатную консультацию (351) 729-88-03

04.04.2016

Здравствуйте! У меня появилась аллергия в 24 года. Зимой ладони покрывались красной сыпью (коркой), а летом один сезон — опухали глаза + анальный зуд. Полечилась противоаллергическими препаратами. Реакция на руках и глазах пропала (уже 1-2 года летом глаза не опухают, руки почти не краснеют), но зуд остался. Подскажите, какие анализы сдать. Может анализ крови на паразитов? Спасибо! Анна

Вам необходимо обратиться для личной консультации к колопроктологу и решить вопрос является ли зуд следствием аллергической реакции или это заболевание прямой кишки и анального канала, не связанные с аллергией, а лишь совпавшие с ней по времени. От этого зависит дальнейшая тактика лечения. С помощью одних только анализов этот вопрос не решить.

29.03.2016

Добрый день! Мне 35 лет. После самолечения трещины заднего прохода, у меня образовался неполный свищ прямой кишки. Подскажите,можно ли консервативним методом лечить свищ прямой кишки, и еще один мой знакомый посоветовал мне принимать полиоксидоний свечи. Заранее спасибо Муминов

Здравствуйте! К сожалению, вероятность спонтанного закрытия неполного свища прямой кишки очень незначительна. Скорее всего, если диагноз поставлен верно, то придётся прибегнуть к хирургическому лечению. Свечи «полиоксидоний» — относятся к группе иммуномодулирующих препаратов и прямого отношения к лечению патологии прямой кишки не имеют.

16.03.2016

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Пожалуйста, подскажите нам, что это такое происходит. Нашей дочке 2,6 года. Сейчас 2 недели боремся с запором. При этом у неё вздутие животика, крутит, пучит. До сегодняшнего дня за 2 недели сходила в туалет 4 раза-3 раза от глицериновой свечки, 1 раз от клизмы. Сегодня все же удалось настоять на том, чтобы она сделала свои дела! Получилось! Но! Ещё в прошлый раз (в воскресенье), после свечки дочка сходила в туалет. Когда я пошла подмывать ей попу, чуть в обморок не упала. У неё вокруг дырочки очень воспалено было все, розовенькое такое, вот как на мозоль было похоже. Мы с мужем за 3 минуты собрались в больницу, но перед отъездом посмотрели-уже почти ничего не было. Думали что это или из-за свечки, хотя мы её уже ставили, не было такой реакции. Или из-за того что дулась сильно. Но дулась она и до этого тоже, такого не было. И вот сегодня она сама, без свечки, сходила в туалет , и когда пошли мыться — такая же история, но немного все же меньше. Ещё что беспокоит-это видимо боли, едва встав с горшка очень просила аккуратненько её мыть и вытирать. И до этого, дней 5 назад, жаловалась на боли в попе. Подскажите, может быть вы сталкивались с таким? Жаль, тут нельзя фото прикреплять. Кстати, неделю назад нас хирург осматривал, пальцем в попе что-то проверял. Все было в порядке. Мы переживаем что это может начало геморроя, но ведь никаких шишек нет и всего прочего. Очень много всего написала, прошу прощения. Очень надеемся на ваш ответ! Анастасия

Здравствуйте, Анастасия! Обратите особое внимание вот на что, нельзя по интернету поставить диагноз, поэтому всё, о чём я Вам напишу ниже — это всего лишь предположения, которые невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть без личной консультации и осмотра ребёнка. Теперь по сути, возможно это и проявления геморроя, но скорее всего Вы описываете клинику выпадения прямой кишки, либо выпадения слизистой прямой кишки. Лечение данной патологии до 3-х, а иногда и до 5-ти летнего возраста, как правило, консервативное. Это связано с тем, что до 3-5 лет есть вероятность спонтанного разрешения процесса, так как у детей до этого возраста может наблюдаться физиологическая диспропорция между внутренними и наружными слоями кишки и слабость мышечного аппарата тазового дна. С исчезновением этой возрастной особенности выпадение может прекратиться. Однако, если этого не произойдёт, то уже необходимо будет рассматривать методы искусственной коррекции от склеротерапии до оперативного вмешательства. В любом варианте Вам необходимо срочно обратиться к колопроктологу для личной консультации. Чем раньше Вы получите рекомендации и начнёте лечение, тем более высока вероятность избежать инвазивных методов коррекции.

14.03.2016

Здравствуйте. У ребёнка (5 лет) хронические запоры. Стул раз в 5 дней, пробовали и дюфалак, и свечки с глицерином, и питание скорректировали, ничего не помогает. Ппоявилась трещинка, мажем мазью. проктолог посоветовал ставить микроклизмы (50 мл воды, 50 мл масла) даже вода обратно не выходит, начала ходить раз в 3 дня. Что ещё можно предпринять? Марина

Здравствуйте, Марина! Такая ситуация с опорожнением кишечника в пятилетнем возрасте совершенно неприемлема. Как правило, это может быть связано с морфологическим изменением толстой кишки (долихосигма, болезнь Гиршпрунга). Это достаточно серьёзные патологии, которые требуют обязательного лечения. В противном случае возможны осложнения от недержания кала до ещё более опасных проявлений. Поэтому, в первую очередь Вам срочно необходимо направить усилия на решение проблемы с запорами. И, конечно, начинать необходимо с диагностики. Только выяснив причину запоров, можно выбрать адекватную тактику лечения. Обратитесь к своему участковому врачу (педиатру, хирургу, гастроэнтерологу) для получения направления на ирригоскопическое исследование. С результатом приходите на консультацию.

14.11.2015

Здравствуйте. Меня довольно таки долго мучают запоры. Я не придавал этому особого значения. Сейчас решил задуматься. Я редко хожу в туалет,а после дефекации у меня остается чувство,что вышло не все. Засунув палец в задний проход, я обнаружил, что кал находится прямо у выхода, так сказать. По идее мне должно хотеться в туалет. Что делать? Может нужно каким-то образом стимулировать кишечник/мышцы ануса для правильного опорожнения? Могут ли это быть признаки геморроя? Артем

Здравствуйте, Артём! Проблема, действительно, серьёзная. Для начала нужно поставить правильный диагноз (из наиболее вероятных: долихосигма, болезнь Гиршпрунга, как следствие — вторичный мегаколон, мегаректум). Для этого наиболее информативными методами обследования являются ректороманоскопия и ирригоскопическое исследование (в комплексе). Тактика лечения будет зависеть от выявленной причины. Данные проявления могут быть причиной геморроя, но не его признаком.

01.11.2015

Здравствуйте. Зуд вокруг заднего прохода, нечто подобное наблюдается в лобковой области, но не так остро. Усиливается зуд ночью, болей при дефекации нет. Кожа вокруг заднего прохода погрубела и покрылась корочкой, часто расчесываю ночью до ранок. Что может быть и к кому обращаться за консультацией и лечением? К дерматологу или проктологу? Кирилл

Здравствуйте, уважаемый Кирилл! Наиболее вероятный диагноз — перианальный дерматит, вторичный анальный зуд. Причины могут быть различные, в том числе и связанные с выделениями из кишки воспалительного характера. Большая вероятность присоединения грибковой инфекции. Личная консультация врача в Вашем случае обязательна. Обратиться можете как к колопроктологу, так и к дерматологу. Вероятнее всего, специалист, к которому Вы обратитесь вначале, направит Вас на консультацию смежного специалиста.

02.09.2015

Здравствуйте! У меня после акта дефакации идет ярко алая кровь (на туалетной бумаге). Проктолог смотрел, ничего не нашел. Делал колоноскопию, тоже ничего не нашли. Откуда тогда кровь и что делать? Серик

Здравствуйте, Серик! Кровь, выделяющаяся из прямой кишки не может быть нормальным состоянием — это всегда признак заболевания. Обращайтесь к врачу-колопроктологу повторно, источник кровотечения должен быть найден. Теперь из области догадок. Кровь на бумаге — симптом, характерный для анальной трещины. Однако, в большинстве случаев анальная трещина сопровождается довольно сильными болями. Если болей нет, то наиболее вероятный диагноз — геморрой. В любом случае, алый цвет крови говорит о том, что источник кровотечения расположен совсем недалеко от заднепроходного отверстия. В противном случае кровь была бы тёмной. Ещё раз обращаю Ваше внимание на то, что это только предположения, хотя и обоснованные. Точный диагноз может поставить только врач, и только на личном приёме.

21.08.2015

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, неделю назад мне была сделана операция лазером на внутренний геморрой 1-2 степени, тяжести не поднимала, стул нормальный. В первый же день после похода в туалет, опухла шишка, и до сих пор опухает, в размерах правда стала меньше. Это нормально, или сразу после операции, ничего уже не должно было опухать, или ждать когда произойдет отторжение, и тогда все пройдет? Спасибо заранее. Ирина

Здравствуйте, Ирина! Те проявления, которые Вы описываете, по всей вероятности, являются осложнением процедуры коагуляции геморроидальных узлов. Такое иногда бывает, несмотря на то, что показания к данному виду лечения выставлены правильно, а сама манипуляция проведена надлежащим образом, с соблюдением технологии и стандартов. Поэтому нельзя сказать, что это нормально, но это возможно. Несмотря на то, что данное осложнение вряд ли может привести к каким-то очень серьёзным последствиям, я всё-таки очень рекомендую Вам обратиться для личной консультации к лечащему врачу, а если это по каким-то причинам невозможно, то к любому другому колопроктологу по Вашему выбору.

06.02.2015

Здравствуйте! Я из Копейска. Мне нужна операция по удалению геморроя. Меня направили по месту жительства в ЧОКБ на операцию, но туда очень трудно попасть из-за того, что там мало больничных коек! Пожалуйста, подскажите что мне делать в этой не простой ситуации для меня? Виктор

Здравствуйте, Виктор! Если Вам по медицинским показаниям требуется срочная хирургическая операция, то её должны осуществить в приоритетном порядке, независимо от наличия мест. Если срочность ситуации определяется скорее Вашим желанием, а не медицинской необходимостью, то Вам либо нужно дождаться своей очереди по месту жительства, либо обратиться в другие медицинские учреждения, которые окажут Вам эту помощь. Решением задач такого рода занимается колопроктологическое отделение ГКБ № 5, хирургическое отделение ГКБ № 8 и № 1, а также, Дорожная клиническая больница. Если у Вас остались вопросы, то Вы можете задать их мне по телефону (351) 729-88-03

15.01.2015

Здравствуйте! Мне 40 лет, у меня геморрой 3-й стадии, мне нужна операция по удалению геморроя. Где можно сделать такую операцию г. Челябинске бесплатно? При наличии страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования. Виктор

Здравствуйте, уважаемый Виктор! Специализированная стационарная медицинская помощь по колопроктологии в Челябинске оказывается в ГКБ № 1, ГКБ № 5, ГКБ № 8, а также в Дорожной клинической больнице № 2. Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к колопроктологу и он направит Вас, вероятно, в один из этих стационаров, в зависимости от района обслуживания.

05.12.2014

Здравствуйте, доктор! В вопросах-ответах прочитал, что женщина (Вера) до беременности сделала лигирование 3х геморройных узлов. А в беременность узлы опять появились, даже выпадают. Означает ли это, что лигирование узлов не эффективно. И где в Твери делают эту процедуру, нужно ли ложиться в стационар, платно или нет? Дмитрий

Здравствуйте, Дмитрий! Беременность является, пожалуй, самым значимым фактором развития геморроидальной болезни у женщины. Во время беременности давление в органах малого таза высокое в течение длительного периода, что приводит к застою и расширению геморроидальных сосудов. Поэтому, рецидив геморроя в период беременности вполне вероятен, даже после правильно проведенного лечения методом компрессионно-латексного лигирования с хорошей эффективностью в результате. Но отказываться из-за этого от лечения до беременности не следует, так как даже если и будет рецидив, то развиваться он начнет с «нуля», что, конечно, приведет к значительно меньшим негативным последствиям и осложнениям. Если рецидив развился, то после разрешения родов и окончания периода кормления ребенка, необходимо обратиться к колопроктологу для решения вопроса о дальнейшей тактике. К сожалению, ответить на Ваш вопрос про лечение в Твери ничего не могу, так как никогда не бывал в этом городе.

16.11.2014

Добрый день! Пожалуйста! Очень нужна консультация! Мне 28 лет, беременность 27 недель (ничем не осложнена, только низкая плацентация и короткая шейка и стоит РАП гинекологический). Беспокоит геморрой, а точнее выпадание (уже) геморроидальных узлов. В 2011 году делала легирование трех узлов латексным кольцом. До беременности, после операции, узлов не было. Иногда была кровь на туалетной бумаге и все. В период беременности стала замечать небольшое выпадение узлов, крови не было, только зуд. Ставила свечи «Натальсид». Помогло на короткое время. На данный момент обнаружила сильное выпадение узлов (боли, крови, зуда нет…пока). Вправляется руками…с трудом. Подскажите что мне делать? Какие свечи или препараты можно применять на данном сроке? И когда можно будет сделать операцию по легированию узлов? Спасибо. Вера

Здравствуйте, Вера! Ваша ситуация довольно типична. Беременность часто вызывает обострение геморроидальной болезни. К сожалению, до родов никакие действия для радикального решения Вашей проблемы невозможны (за исключением случаев, когда приходится вмешиваться по жизненным показаниям, например, кровотечение). Возможность операции или безоперационного лечения (в зависимости от показаний), по типу латексного лигирования, наступит только после родов, а оптимально, по завершению периода лактации. До этого момента придётся использовать методы, лишь облегчающие течение заболевания. Как правило, это медикаментозное лечение. Правильно подобрать препараты и назначить безопасное лечение в веб-режиме невозможно, да и противозаконно. Поэтому, рекомендую обратиться на личную консультацию колопроктолога. Если хотите к нам в центр, то запись по телефону (351) 729-88-03. Консультация и назначение консервативного лечения бесплатные.

18.09.2014

Здравствуйте! Назначена колоноскопия. Скажите, какой препарат предпочесть: фортранс, флит или лавакол? Недавно был гастрит, прошла лечение, в том числе и антибиотиками. Сейчас дисбактериоз, было обострение внутреннего гемороя, в кале нашли дрожжевые грибы. ольга

Уважаемая Ольга! Извините за банальный ответ, но вопросы предпочтения выбора препарата лучше всего обсудить с врачом, который назначил Вам данное обследование. Именно он лучше всего ориентируется в нюансах Вашего конкретного клинического случая.

01.09.2014

Добрый день! Скажите пожалуйста, в вашей клинике возможно удаление кисты копчика лазерным путем? Очень не хочу резать. Андрей

Здравствуйте, Андрей! Теоретически это возможно. Практически — это зависит от конкретного клинического случая, локализации кисты, её размеров. Ответить на Ваш вопрос однозначно, без личного осмотра невозможно.

19.07.2014

Скажите, пожалуйста, какие препараты на сегодняшний день самые эффективные при начальных стадиях геморроя (геморроидальные узлы вправляются самостоятельно, присутствует постоянная припухлость кожи вокруг ануса, редко зуд и кровь на бумаге). Заранее спасибо. Людмила

Здравствуйте, уважаемая Людмила! Любые фармакологические препараты, в том числе и применяемые в колопроктологической практике, не имеют заранее определённой и предрешенной эффективности. В противном случае врачей могли бы с успехом заменить фармацевты. То, что очень эффективно в одном случае, вполне может оказаться противопоказанным для другого пациента. Поэтому ответ на вопрос в той форме, как Вы его сформулировали в условиях интернет-консультации исключён. Другое дело, ответ на вопрос: «какой препарат будет эффективен конкретно в моём (в смысле — в Вашем) случае»? Ответить на него можно только при личной консультации.

28.05.2014

Здравствуйте! Моему сыну 6 месяцев у нас парапроктит. Убирали гной, но ранка до сих пор гноится (просто вырезали, нитку не протягивали). Хочу спросить, какая операция делается в нашем случае, есть ли возможность лазером (прижечь) как-то или все-таки ниточку протягивать нужно? Спасибо! Юлия

Здравствуйте, уважаемая Юлия! Операции по поводу парапроктита достаточно разнообразны и, действительно, вид операции зависит от конкретного случая. Ответить на Ваш вопрос по поводу нити (такая операция проводится при высоких — экстрасфинктерных свищах) может только врач, который осматривал Вашего ребенка. Если внутреннее отверстие свищевого хода расположено в интрасфинктерном или транссфинктерном варианте, то проведение лигатурной нити, как правило, не показано. Конечно, никакие методы типа «прижечь лазером» невозможны. Если внутреннее свищевое отверстие было расположено ниже волокон сфинктера, то вполне возможно, что Вашему ребенку была проведена операция по Габриэлю — вскрытие парапроктита в просвет кишки с одномоментным иссечением внутреннего отверстия. Тогда вполне возможно полное выздоровление без дополнительных хирургических вмешательств. Ваше беспокойство по поводу того, что ранка гноится, прокомментировать невозможно, так как Вы не указали подробности: сроки и т.д. Вообще-то гнойная рана и должна гноиться, это защитная функция организма. Главное, чтобы гной хорошо оттекал и не скапливался в какой-либо полости.

28.02.2014

Здравствуйте, у нас в больнице нет врача проктолога, скажите кто его обычно заменяет, или мне нужно идти в платную поликлинику?? большое спасибо!! Юлия

www.med74.ru

что за врач и в чем разница с проктологом

Названия узкоспециализированных врачей могут поставить в тупик даже осведомленных людей, имеющих отношение к медицине. Например, что за врач колопроктолог? Название этой специальности знакомо далеко не каждому, а ведь спектр его деятельности представляет чрезвычайную важность для подавляющего большинства граждан.

Специфика работы

Колопроктология — что это такое? Название этой медицинской специальности созвучно со всем знакомым проктологом, на практике профессия колопроктолог не получила такой известности.  Сферой деятельности колопроклотога является выявление симптомов заболеваний и лечение болезней толстой кишки и анального канала. Описание предмета специализации колопроктолога обуславливает его практическую важность методов и способов лечения пациентов.

Колопроктолог — кто это и что лечит этот специалист? С перечнем конкретных заболеваний, которые обязан диагностировать и лечить врач — колопроктолог, знаком практически каждый человек:

  • геморрой в различных видах проявлений: геморроидальные узлы, шишки, тромбозы и т.д.;
  • полип кишечника и прямой кишки;
  • непроходимость кишечника, в том числе различные смежные виды этого заболевания;
  • синдром «ленивой» толстой кишки;
  • попадание инородного предмета в кишечник;
  • разовые или систематические запоры;
  • зуд анального прохода, а также множество иных, взаимосвязанных заболеваний.

Типичными внешними проявлениями болезней, которые лечит такой специалист, являются нехарактерные выделения из анального прохода, различные виды боли в районе толстой кишки и анального отверстия, ощущение и симптомы попадания постороннего предмета в толстую кишку и т.д.

Все указанные симптомы характеризуются очевидными внешними проявлениями, доступными для визуального контроля или оценки самочувствия. Обращение к профильному специалисту необходимо даже в случае разового проявления указанных обстоятельств и симптомов.

Диагностика нормального функционирования толстой кишки и выявления признаков заболевания осуществляется следующими методами и способами:

  • пальцевый метод исследования поверхности прямой кишки;
  • анаскопия, ректороманоскопия, колоноскопия – относятся к эндоскопическим методам проведения обследования прямой кишки и анального прохода и могут сопровождаться отбором тканевого материала с обследуемой поверхности;
  • ультразвуковые методы обследования внутренних органов;
  • различные виды анализов кала.

Только совокупный анализ проведенных исследований позволит установить истинные причины появившихся симптомом, установить правильный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение. К видам возможного устранения заболевания колопроктологом относятся консервативные и хирургические метода лечения.

Профилактические методы работы колопроктолога заключаются в периодическом обследовании состояния прямой кишки и анального прохода. Как правило, оно проводится по личной инициативе пациента, так как в состав услуг при проведении профилактических медицинских осмотров обследования колопроктолога не включаются. Разъяснительная работа осуществляется в рамках общей единой программы Минздрава РФ и направлена на пропаганду здорового образа жизни и правильного рациона питания.

Характеристика заболеваний, которые лечит колопроктолог

Пожалуй, наиболее распространенным заболеванием в сфере специализации колопроктолога является геморрой и его отдельные проявления. Геморрой характеризуется воспалительными процессами в области анального прохода и нижнего окончания прямой кишки.

Несмотря на то, что различные стадии проявления геморроя характерны для половины взрослого населения, на начальных этапах этого заболевания установить его признаки возможно только в ходе медицинского обследования.

Основной причиной появления геморроидальных воспалений является естественное ослабление тканей прямой кишки и анального прохода, что приводит к постоянному повышению давления в кровеносных венах, расположенных в данных органах человека. Помимо возрастных проявлений, симптомы геморроидальных отеков и воспалений могут возникать у людей среднего возраста, что может быть вызвано:

  • неправильный режим питания и набор рациона питания;
  • хронические запоры или диарея;
  • ожирение крайних стадий;
  • травмы анального прохода, полученные при чрезмерном напряжении при дефекации, и иные причины.

Так как активные проявления геморроя вызывают явно неприятные ощущения, а в ряде случаев нестерпимую боль, только своевременное обращение к помощи колопроктолога делает возможным устранить основные последствия воспалительных процессов.

Диагностика разовых и хронических запоров также является одним из самых распространенных ситуаций, с которыми имеет дело колопроктолог. Разовое проявление запора может быть устранено в домашних условиях, однако систематический характер данных симптомов делает необходимым обращение к профильному специалисту.

Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше… »

В медицине считается, что запором считается дефекация реже, чем три раза в неделю. Конкретные проявления запоров могут различаться у отдельных людей, поэтому только колопроктолог может подтвердить данный диагноз.

Запор возникает вследствие медленной проходимости каловых масс по прямой кишке, их чрезмерная плотность и сухость. К основным причинам запоров, которые призван диагностировать колопроктолог, относятся:

  • раковые проявления, вызывающие опухоли на поверхности толстой или прямой кишки;
  • трещины на поверхности анального отверстия;
  • различные формы патологий нервных тканей и мышц толстой и прямой кишки, а также анального прохода.

Основным способом лечения запора является восстановление нормального рациона питания, в том числе определения диеты с учетом особенности протекания заболевания. В случае появления хронических опухолей возможно назначение хирургических методов лечения.

Появление в кишечнике посторонних предметов (инородных тел) далеко не всегда становится очевидным симптомом. Если предмет попал в организм естественным способом во время приема пищи, или иным образом через рот, его размеры вполне позволяют выведение из организма через кишечник. В этом случае человек может даже не заметить присутствие такого инородного тела в организме.

Однако острые или твердые предметы, в том числе и естественные твердые каловые образования, могут застревать в места соединения различных частей кишечника и приводить к закупорке анального прохода. Удаление посторонних предметов, как правило, осуществляется без использования хирургических методов вмешательства. Тем не менее, после завершения медицинской процедуры колопроктологом проводится обследование на предмет выявления повреждений поверхности прямой кишки.

Трещины анального прохода вызывают открытое проявление симптомов заболевания, которое должен диагностировать колопроктолог. Трещины возникают в результате разрыва в слизистой оболочке анального прохода, а также появления язв на поверхности нижней части прямой кишки.

Данное заболевание характеризуется проявлением острой боли во время каждого акта дефекации, а также во время выполнения обычных движений. Типичным последствием появления трещины анального прохода является появление следов крови в стуле. Заживление ран происходит крайне медленно и сопровождается болезненными ощущениями во время каждой дефекации. Лечение данного заболевания осуществляется, как правило, без использования хирургических методов.

Непроходимость кишечника и прямой кишки также является серьезной проблемой, так как вызывает если не болезненные, то крайне неприятные ощущения, сопровождающие нормальную жизни человека. Причины непроходимости будет быт обусловлены как врожденными заболеваниями, так и приобретенными факторами ввиду неправильного образа жизни, нарушения режима питания, а ряде случаев и травмой указанных органов.

Лечение непроходимости прямой кишки, как правило, не требует применения хирургических методов, за исключение запущенных случаев, вызванных несвоевременным обращением за медицинской помощью. Совместное использование медицинских способов лечения и диетических ограничений при непроходимости прямой кишки позволяет устранить симптомы даже в случае врожденного заболевания.

Одним из немногих заболеваний в сфере работы колопроктолога, которое требует обязательного хирургического вмешательства, является выпадения прямой кишки. В ряде случаев это явление носит временный характер (например, у маленьких детей), и устраняется путем применения различных видов слабительных средств.

В случае постоянного проявления симптомов выпадения прямой кишки колопроктологом назначается хирургическая операция, которая сопровождается удалением части кишки, либо фиксацией ее к иным внутренним тазовым органам. Определенные проблемы даже в случае хирургического способа лечения возникают только и улиц пожилого возраста, у которых состояние тканевой поверхности прямой кишки не позволяет проводить полноценное медицинское вмешательство.

Иные заболевания, которые входят в сферу деятельности колопроктолога, также связаны с воспалительными процессами в прямой кишке и анальном проходе, однако имеют более серьезные последствия для здоровья граждан.

Колопроктолог и проктолог – в чем различие

Колопроктолог и проктолог — в чем разница между спецификой работы этих специалистов? До недавнего времени в нашей стране существовала только специальность проктолога, однако система международных медицинских стандартов предусматривала только понятие колопроктолога. С этой целью в 1997 году в России наименование профессии было приведено к единому международному значению.

Таким образом, никаких различий между указанными специалистами не существует, а прежнее название «проктолог» используется рядовыми гражданами скорее по привычке.

Комментарий эксперта

Лучшие статьи по теме:

Похожие статьи

ogemorroe.com

Врач Колопроктолог | Советы врача, отзывы | Прием у Колопроктолога (Киев), вызвать врача на дом

Врач, изучающий болезни промежности, заднего прохода, прямой и ободочной кишки и оказывающий специализированную медицинскую помощь страдающим колопроктологическими заболеваниями.

Врач колопроктолог выполняет операции по лечению геморроя, анальных трещин, свищей прямой кишки, доброкачественных и злокачественных заболеваний толстой кишки, дивертикулярной болезни толстой кишки и её осложнений, остроконечных кондилом, острых и хронических парапроктитов (параректальных и ректо-вагинальных свищей), слабости анального сфинктера, острых и хронических воспалений эпителиального копчикового ход.

— Геморрой;
— Ректоцеле;
— Острые парапроктиты;
— Онкологические заболевания;
— Анальная трещина;
— Анальный зуд;
— Колиты;
— Желчнокаменная болезнь;
— Диффузный полипоз толстой кишки.

Анус, прямая кишка.

Признаки геморроя:

— присутствие крови во время дефекации, в унитазе, на туалетной бумаге или на одежде,
— зуд, испарина, выделения,
— ощущение инородного тела,
— чувство неполного опорожнения при дефекации,
— выпадение геморроидального узла во время дефекации,
— боли.

Общие симптомы:
— Боль во время дефекации;
— Выделения крови из заднего прохода при анальной трещине.

— Общий анализ мочи общий;
— Общий и биохимический анализ крови;
— Анализ кала на яйца гельминтов;
— Копрограмма;
— Соскоб на энтеробиоз;
— Анализ на группу крови и резус-фактор;
— Анализ мочи по Нечипоренку;
— Анализ мочи по Земницкому;
— Анализ мочи на суточную протеинурию;
— Анализ мочи на кетоны;
— Анализ калла на скрытую кровь.

— Аноскопия;
— Колоноскопия;
— Ректороманоскопия;
— Гастроскопия;
— УЗИ;
— рентгенологическое исследование толстого кишечника;
— КТ.

Хорошая профилактика геморроя — упражнения для укрепления мышц живота, улучшающие кровообращение в малом тазу. Примерно такой комплекс упражнений для профилактики геморроя рекомендуется специалистами:

Стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.

Сидя на стуле с жестким сиденьем, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед, ритмично напрягайте мышцы заднего прохода.

Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни, которые располагаются на ширине плеч, опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывайте от пола и поднимайте таз.

Лежа на спине, попеременно поднимайте прямые ноги.

Лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами, ноги разведите в стороны, затем сведите и перекрестите, как ножницы.

Лежа на спине с приподнятыми ногами, выполняйте движения ногами, как во время езды на велосипеде.

Лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, плотно прижимайте к животу.

Из положения лежа лицом вниз с упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивайте таз так, чтобы ягодицы касались пола.

Упражнения следует выполнять по 10-15 раз 2-3 раза в день. Профилактикой геморроя можно заниматься и на работе, используя часть упражнений (те, что выполняются только сидя или стоя).

Перенапряжение мышц в тазовой области противопоказано. Поэтому нельзя делать силовые упражнения. Не пойдут на пользу езда на велосипеде и конный спорт.

Повышенная брезгливость, мешающая воспользоваться при необходимости общественным туалетом заставляет человека терпеть до дома. А дома иногда уже не хочется. Застой в прямой кишке приводит к геморрою довольно быстро.

Для профилактики геморроя нужно регулярно опорожнять кишечник. Лучше всего это делать утром, после завтрака.

При правильной работе организма это происходит именно так. Чтобы ускорить процесс полезно сразу после пробуждения выпить стакан холодной воды — это «разбудит» кишечник. Сосредоточьтесь на процессе и не отвлекайте свой организм чтением газет. Не торопитесь сами, не подгоняйте свой кишечник, а спокойно дождитесь желаемого результата. Режим — важный способ профилактики геморроя.

Поскольку кишечник — часть пищеварительного тракта, то самая лучшая профилактика геморроя — правильное питание.

Главное в питании для профилактики и лечения геморроя — достаточное содержание клетчатки. Ее содержат овощи (кроме картошки), фрукты, зелень, орехи и хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей. Питание должно быть таким, чтобы не приводить к запорам, избавляться от которых следует тоже пищей (свекла) или растительными травами (сенна, крушина), а не химическими слабительными препаратами.

Природа устроила организм человека достаточно разумно. Если организму не мешать, а чуть-чуть помочь, то это и будет самой лучшей профилактикой геморроя.

www.eurolab.ua

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *