Содержание

«Дети дождя». Что нужно знать об аутизме

11 Апрель 2019 12:01

За поэтичным выражением «дети дождя» скрывается каждодневный подвиг людей, столкнувшихся с диагнозом аутизм. Детей, которые никогда не смогут воспринимать себя частью окружающего их мира, и родителей, для которых каждый день – это череда сражений и побед. Сначала — борьба с самим собой, принятие и осознание того, что их ребенок никогда не вылечится, а затем борьба с болезнью за каждый жест, каждую улыбку, каждый взгляд и слово ребенка — маленькие, но такие важные победы.

Ученым так и не удается достоверно установить причины заболевания. Известно о генетической предрасположенности: признаки аутизма чаще проявляются у людей, в семье которых уже есть аутист. Беременность у матерей таких детей протекает нормально, да и сами дети часто очень привлекательны внешне – аутизм, как правило, никак не влияет на физическое развитие ребенка. Однако развитие аутизма все же в некоторых случаях связно с проявлением других заболеваний:

  • ДЦП;
  • заражение краснухой матери в период беременности;
  • туберозный склероз;
  • нарушенный жировой обмен (риск рождения малыша с аутизмом больше у женщин, страдающих ожирением).

Все перечисленные состояния могут плохо отражаться на мозге и, как следствие, провоцировать симптомы аутизма. Однако, что такое аутизм, и какими являются причины его проявления, до сих пор до конца не ясны.

Важную роль в дальнейшем развитии ребенка – аутиста играет ранняя постановка диагноза. Аутизм у детей проявляется определенными признаками. Ранний детский аутизм – это состояние, которое может проявиться у детей уже в самом раннем возрасте – и в 1 год, и у 2-летнего. Что такое аутизм у ребенка, и имеет ли место это заболевание, определяет специалист. Но самостоятельно разобраться, что за болезнь у ребенка и заподозрить его, можно, опираясь на информацию о признаках такого состояния.

Ранние признаки аутизма у ребенка

Для этого синдрома характерно 4 основных признака. У детей с этой болезнью они могут определяться в разной степени.

Признаки аутизма у детей следующие:

  • нарушенное социальное взаимодействие;
  • нарушенная коммуникация;
  • стереотипное поведение;
  • ранние симптомы детского аутизма у детей до 3 лет.

Первые признаки детей-аутистов могут выражаться уже в возрасте до 2 лет. Могут проявляться как симптомы легкой формы, когда нарушен контакт глаза-в-глаза, так и более тяжелые, когда он полностью отсутствует. Как правило, аутизм проявляется очень рано – еще до 1 года родители могут его распознать. В первые месяцы такие дети менее подвижны неадекватно реагируют на раздражители извне, у них скудная мимика.

Ребенок не может воспринять целостным образ человека, который пытается с ним общаться. Даже на фото и видео можно распознать, что у такого малыша мимика не отвечает текущей ситуации. Он не улыбается, когда кто-то пытается его веселить, но может смеяться тогда, когда причина этого никому из близких людей не понятна. Лицо такого малыша маскообразное, периодически на нем проявляются гримасы.

Жесты малыш использует только для того чтобы обозначить нужды. Как правило, даже у детей до года резко проявляется интерес, если они увидят интересный объект, — малыш смеется, показывает пальцем, демонстрирует радостное поведение. Первые признаки у детей до 1 года можно заподозрить, если ребенок не ведет себя так. Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенный жест, желая что-то получить, но не стремятся при этом захватить внимание родителей, включив их в свою игру.

Аутист не может понять эмоции других людей. Как проявляется у ребенка этот симптом, можно отследить уже в его раннем возрасте. Если у обычных детей мозг устроен так, что они могут легко определить при взгляде на других людей, расстроены они, веселы или напуганы, то аутист на это не способен.

Ребенок не интересуется ровесниками. Уже в 2 года обычные дети стремятся к компании – играть, знакомиться с ровесниками. Признаки аутизма у детей 2 лет выражаются тем, что такой малыш не участвует в играх, а погружается в собственный мир. Тем, кто хочет знать, как распознать у ребенка 2 лет и старше, следует просто присмотреться к компании детей: аутист всегда находится в одиночестве и не обращает внимания на других либо воспринимает их, как неодушевленные объекты.

Малышу трудно играть, применяя воображение и социальные роли. Дети в 3 года и даже младше играют, фантазируя и придумывая ролевые игры. У аутистов симптомы в 3 года могут выражаться тем, что они не понимают, что такое социальная роль в игре, и не воспринимают игрушки как целостные предметы. К примеру, признаки аутизма у ребенка 3 лет могут выражаться тем, что малыш часами крутит колесо у машинки или повторяет другие действия.

Ребенок не отвечает на эмоции и общение со стороны родителей. Ранее было принято считать, что такие дети вообще эмоционально не привязываются к родителям. Но сейчас ученые доказали, что когда мама уходит, такой ребенок в 4 года и даже раньше проявляет беспокойство. Если члены семьи рядом, он выглядит менее зацикленным. Однако при аутизме признаки у детей 4 лет выражаются отсутствием реакцией на то, что родители отсутствуют. У аутиста проявляется тревожность, но вернуть родителей он не пытается.

У детей до 5 лет и позже отмечается задержка речи или ее полное отсутствие (мутизм). Речь бессвязная, ребенок повторяет одни и те же фразы, лишенные смысла, говорит о себе в третьем лице. Он не реагирует и на чужую речь. Когда наступает «возраст вопросов», родители не услышат их от малыша, а если услышат, то эти вопросы будут однообразны и без практического значения.

Стереотипное поведение включает в себя зацикленность на одном занятии, повторение каждодневных ритуалов, развитие страхов и навязчивых идей. При этом, если последовательность ритуала нарушается, ребенок впадает в истерику или может проявлять агрессию или самоагрессию.

Можно ли вылечить аутизм и лечится ли он вообще? К сожалению, не лечится. Как можно помочь ребенку, зависит от каждого индивидуального случая. Медикаментозное лечение назначается только в случае деструктивного поведения маленького пациента. Но, несмотря на то, что недуг не излечим, поправить ситуацию можно. Самое лучшее «лечение» в этом случае – регулярные занятия каждый день и создание наиболее благоприятной среды для аутиста.

Занятия проводятся поэтапно:

  • Сформировать навыки, которые нужны для обучения. Если ребенок не идет на контакт, постепенно его установить, не забывая, кто это – аутисты. Постепенно нужно развивать, по крайней мере, зачатки речи.
  • Устранить формы поведения, являющиеся неконструктивными: агрессию, самоагрессию, страхи, уход в себя и др.
  • Учить наблюдать, подражать.
  • Учить социальным играм и ролям.
  • Учить идти на эмоциональный контакт.

Наиболее распространенное лечение аутизма практикуется согласно с принципами бихевиоризма (поведенческая психология). Один из подтипов такой терапии – это АВА-терапия. Основа этого лечения состоит в том, чтобы наблюдать, как выглядят реакции и поведение малыша. После того, как все особенности изучены, подбираются стимулы для конкретного аутиста. Обязательна логопедическая практика: если малыш регулярно занимается с логопедом, у него налаживается интонация, произношение. Дома родители помогают ребенку в выработке навыков самостоятельного обслуживания и социализации. Так как у аутистов отсутствует мотивация играть, они тяжело привыкают к распорядку дня, повседневным делам, создаются карточки, где написан или прорисован порядок выполнения того или иного действия.

Почему так важна ранняя постановка диагноза? Есть состояния, которые имитируют аутизм, которые можно спутать с его симптомами. Но для их коррекции применяются другие методики.

ЗПРР с аутичными чертами

Симптомы этого заболевания связаны с задержкой психоречевого развития. Они во многом сходны с признаками аутизма. Начиная с самого раннего возраста, малыш не развивается в плане речи так, как это предполагают существующие нормы. В первые месяцы жизни он не лепечет, далее не учится говорить простые слова. В 2-3 года его словарный запас очень скуден. Такие дети часто слабо развиты физически, иногда гиперактивны. Окончательно диагноз устанавливает врач. Важно посещать с ребенком психиатра, логопеда.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Это состояние также часто принимают за аутизм.

При дефиците внимания дети неусидчивы, им сложно дается обучение в школе. Возникают проблемы с концентрацией внимания, такие дети очень подвижны. Даже во взрослом возрасте отголоски этого состояния остаются, ведь таким людям сложно запоминать информацию, принимать решения. Нужно стараться диагностировать это состояние как можно раньше, практиковать лечение психостимуляторами и успокаивающими лекарствами, а также посещать психолога.

Тугоухость

Это разнообразные нарушения слуха врожденные и приобретенные. У слабослышащих детей отмечается и задержка речи. Поэтому такие дети плохо откликаются на имя, выполняют просьбы и могут показаться непослушными. При этом родители могут заподозрить у детей аутизм. Но профессиональный психиатр обязательно направит малыша на обследование слуховой функции.

Слуховой аппарат поможет решить проблемы.

Шизофрения

Ранее аутизм считали одним из проявлений шизофрении у детей. Однако сейчас понятно, что это – две совершенно разные болезни. Шизофрения у детей начинается позже – в 5-7 лет. Симптомы этой болезни проявляются постепенно. Такие дети имеют навязчивые страхи, разговаривают сами с собой, позже проявляются бред и галлюцинации. Лечат это состояние медикаментозно.

Важно понимать, что аутизм не является приговором. Ведь при условии правильного ухода, самой ранней коррекции аутизма и поддержке со стороны специалистов и родителей такой малыш может полноценно жить, учиться и обрести счастье, став взрослым.


Как понять, что у ребенка аутизм?

— Аутизм, или расстройства аутистического спектра, — это нарушение развития, при котором у человека с раннего возраста страдает способность эффективно вступать в социальное взаимодействие и через это взаимодействие учиться. Значительное количество умений и навыков ребенок получает через общение, в первую очередь с родителями: учится говорить, понимать обращенную речь, играть, организовывать свое время, контролировать свои эмоции, дружить и многое другое.

При аутизме способность эффективно обучаться этим навыкам снижается. И это часто проявляется задержками в развитии и коммуникации в целом: у ребенка позже или вообще не будет появляться речь или жесты, при помощи которых он будет общаться. Подрастая, ребенок с РАС часто испытывает сложности в общении со сверстниками или в играх. При этом нарушения развития у разных людей, даже во взрослом возрасте, будут очень по-разному выражены. Одни люди с РАС прекрасно разговаривают, хорошо понимают обращенную речь и в целом умеют контролировать свое поведение, но испытывают сложности в сложном взаимодействии с другими людьми — дружбе, соблюдении неписаных правил, понимании сарказма, иронии и многих других сложных социальных вещей. Другие не умеют толком разговаривать и адекватно взаимодействовать с окружающими на базовом уровне.

— В крупных исследованиях (в зависимости от того, какие критерии РАС использовали и как проводилось то или иное исследование) процент людей с РАС колеблется в пределах 1–1,5 %, то есть диагноз РАС ставят одному-двум детям из ста. При этом в России аутизм выявляется примерно в десять раз реже — это статистика по некоторым крупным регионам. Аутизм, очевидно, несколько чаще встречается у мальчиков, и тут цифры тоже разнятся: в одних исследованиях говорится, что мальчиков с РАС в три-четыре раза больше, чем девочек, в других — что в семь-восемь раз. Но проблема в том, что у девочек часто вообще не диагностируют РАС: хотя и у мальчиков, и у девочек аутизм проявляется в нарушениях социального взаимодействия и коммуникации, часто оказывается, что у девочек проблемы чуть менее заметны и могут быть не так очевидны, потому что определенное поведение девочек, которое является одним из проявлений РАС, может считаться социально приемлемым.

— Сейчас примерно в 85–90 % случаев мы не можем определить причину развития РАС у детей. На этом часто спекулируют и пытаются выявить какие-то особенности обмена веществ или приписать развитие аутизма каким-то психологическим воздействиям и многим другим вещам, но, в общем, похоже, что это не так. РАС — это комплексное расстройство, вызванное сочетанием различных причин. Развитие РАС связывают с генетическими факторами: год от года увеличивается список генетических нарушений, которые приводят к формированию РАС. Также есть данные о том, что некоторые лекарства, которые принимает беременная (например, соли вальпроевой кислоты, прописываемые пациентам с эпилепсией), могут увеличивать вероятность возникновения РАС у ребенка. Заболевания матери во время беременности также могут увеличивать эту вероятность, как и некоторые средовые экологические факторы.

— Чтобы понять, что у ребенка РАС, нужно выявить, во-первых, нарушение социального взаимодействия и коммуникации, то есть сниженную способность человека вступать в эффективное двустороннее социальное взаимодействие с другими людьми. Это будет проявляться в нарушении зрительного контакта и невербальной коммуникации (сложностях в использовании жестов), нарушениях речи, то есть способности выстраивать диалог, подстраиваться и взаимодействовать с другими людьми. Эти нарушения могут выражаться по-разному, в большей или меньшей степени, но они обязательно будут у ребенка с РАС.

Другая группа симптомов— это особенности поведения: ограниченные, повторяющиеся, однообразные, стереотипное паттерны, привычки, интересы и виды деятельности. То есть у ребенка могут быть необычные повторяющиеся игры или не очень понятные привычки: он, например, много раскачивается, или пытается сохранять вокруг себя определенное постоянство, или стремится, чтобы вещи были сделаны определенным образом, или ест что-то избирательно и так далее.

Важно, что обе группы симптомов должны проявляться одновременно — нарушения социального взаимодействия и особенности деятельности. Если выявляется что-то одно, то диагноз «РАС» мы ставить не можем — это, вероятнее всего, другое заболевание.

Есть список вещей, которые мы называем «красные флажки»: это навыки и умения, которые должны сформироваться в определенном возрасте. Их отсутствие может указывать на наличие аутизма или какого-то другого расстройства развития, например глухоты или расстройства развития речи и языка. Этих «красных флажков» не очень много, и они очень простые. Чтобы заподозрить какое-то нарушение, достаточно хотя бы одного из этого списка:

 Реакция на имя: после 10–12 месяцев ребенок не реагирует или очень мало реагирует на свое имя, то есть не поворачивает голову, когда его зовут, или поворачивает ее один раз из десяти обращений. В этой ситуации нужно, конечно, проверять слух и проводить диагностику наличия каких-либо нарушений развития, в том числе аутизма.

 Реакция на обращенную речь: после 12–13 месяцев ребенок хорошо слышит какие-то другие вещи, но почти не обращает внимания на те ситуации, когда с ним разговаривают, что-то ему рассказывают, объясняют или показывают.

 Улыбка: дети с РАС часто или мало улыбаются, или вообще не улыбаются в ответ, как будто бы не замечая, что им улыбаются.

 Жесты: обычно к возрасту 11–13 месяцев у детей должен быть сформирован хотя бы один жест. Как правило, это указательный жест, но могут быть какие-то другие (например, «дай»). В обычной ситуации ребенок спокойно и активно пользуется этим жестом и довольно быстро обучается еще другим: например, «пока-пока», «да», «покорми меня» или «открой», «помоги» и так далее. Если мы видим, что жесты не формируются, то это считается поводом диагностировать РАС.

 Задержка развития речи: если мы видим, что ребенок не лепечет в 12 месяцев, не пробует повторять, и к 14–16 месяцам у него не появилось ни одного слова, то это повод идти к специалистам. Если мы видим, что речь у ребенка развивается, но необычно (например, он очень много повторяет слов, букв, интересных ему названий, но не использует речь, чтобы разговаривать с другими людьми, не может попросить о чем-то, с трудом отвечает на вопросы), это «красный флажок», который мы называем «разговаривает, но не общается».

Наконец в любой ситуации у маленьких детей после года или у малышей в два года, если мы видим, что ребенок раньше умел делать что-то в области социального взаимодействия и коммуникации (например, хорошо реагировал на обращения, использовал указательные жесты или слова, много взаимодействовал), а потом перестал это делать — это всегда повод, чтобы волноваться, это никогда не нормально. У этого, конечно, может быть много разных причин, это может быть не только аутизм, но потеря любого коммуникативного умения в любом возрасте является проблемой, на которую нужно обращать внимание и с которой нужно разбираться.

— Обычно первые симптомы РАС заметны уже в возрасте 11–13 месяцев. Это как раз сниженная реакция на имя, на обращение, неумение использовать жесты или слова или своеобразное использование слов. Как правило, к 15–17 месяцам этот диагноз можно довольно уверенно поставить.

— Разговор о том, как помогать ребенку с РАС и его семье, нужно начать с очень важного утверждения: пока у нас нет лекарств для лечения РАС, нет таблеток, которые помогают людям разговаривать (по какой бы причине они ни молчали), нет лекарств для лечения нарушения понимания речи — как нет лекарств, которые помогут выучить новый язык или хорошо учиться в школе.

Все ситуации нарушения развития, как и РАС, преодолеваются в первую очередь за счет специального обучения и коррекционных процедур. В рамках подхода прикладного поведенческого анализа существуют техники, которые действительно эффективны в том, чтобы снижать симптомы, связанные с аутизмом, увеличивать способность к социальному взаимодействию и коммуникации, убирать проблемное поведение. Прикладной анализ поведения — это способ изучения поведения человека, изучения факторов, которые на это поведение влияют, и, собственно, изменение поведения человека за счет изменения этих факторов. Есть законы поведения, они очень простые (например, мы делаем то, что нам доставляет удовольствие), и с помощью знания этих законов мы можем сделать так, чтобы любой человек, в том числе человек с РАС, делал какие-то нужные нам вещи, важные для нас (например, начинал выражать себя с помощью жестов), и делал бы это постоянно за счет того, что это приносило бы ему удовольствие, радость и активно поощрялось. Из такого рода методов обучения составляют полноценные развернутые программы обучения — и вот такая программа должна быть почти у каждого ребенка с РАС. Целью этой программы будет развитие навыков социального взаимодействия и коммуникации.

Второй важный аспект связан с созданием для ребенка полноценной доброжелательной, учитывающей сложности с его восприятием среды. Чем больше люди, окружающие этого ребенка, знают, что такое аутизм, чем больше они понимают и сознают, как человек с аутизмом видит мир, какие трудности у него могут быть, и чем больше они это учитывают в своих реакциях и в организации среды обучения или работы — тем этому ребенку легче и лучше. Эти две вещи — организация обучения и правильной среды для развития — два самых главных подхода в лечении людей с РАС.

Как определить аутизм у ребенка

Аутизм – это расстройство формирования головного мозга, которое влияет на мышление, восприятие, внимание, социальные навыки и поведение человека.

Из-за широты клинической картины, выделяют группу расстройств аутистического спектра (РАС). К ним относятся: детский аутизм, синдром Ретта, синдром Аспергера, атипичный аутизм.

Причины развития нарушений аутического спектра остаются не выясненными.

Существуют определенные факторы, которые увеличивают вероятность рождения ребенка с патологией:

  • Возраст родителей;
  • Генетические особенности;
  • Болезни в период беременности.

Когда проявляется аутизм?

Отличия в поведении ребенка можно заметить достаточно рано. Чаще обращение к врачу происходит в 2,5 – 3 года. К этому возрасту нарастают симптомы, и родители обращаются к специалисту. Однако грубые нарушения будут заметны и раньше: чем раньше был установлен диагноз, тем легче организовать лечение.

Как определить ребенка с аутизмом?

Аутизм отличается задержкой развития и недостатком интереса к общению с детьми и взрослыми. Нарушение касается многих областей: моторика, речь, концентрация и внимание, восприятии окружающего мира и людей.

Общие признаки проявления аутизма:

  • Ребенку не интересны люди, он не хочет общаться, словно никого нет вокруг;
  • Делает одинаковые стереотипные действия: потряхивает руками, покачивает головой, подпрыгивания, хлопки.
  • Действия не несут смысловой и функциональной нагрузки;
  • Все новое дается с трудом, поэтому узкий круг интересов;
  • Поведение ребенка может быть разрушительным, в том числе по отношению к себе;
  • Реагирует агрессивно, может кричать, наносить себе повреждения.

Можно ли заметить признаки аутизма максимально рано?

Конечно. Следует с первых дней жизни с вниманием относиться к развитию ребенка, его реакции на других людей, родителей, окружающий мир.

Есть нормы развития, по которым можно отследить освоение навыков ребенком и вовремя обратить свое внимание. Конечно, каждый малыш особенный и развивается в комфортном ему темпе. Если ребенок в целом успешно осваивает навыки и своевременно проходит нужные этапы развития, скорее всего, вам не о чем беспокоиться.

Когда появилась задержка развития, важно вовремя обратиться к врачу.

Если установлен диагноз, доктор назначит терапию. Чем раньше вы начнете заниматься с ребенком, тем проще ему будет адаптироваться в обществе.

При подозрении на аутизм, обращайтесь в нашу клинику. Только проверенные методики лечения по приемлемой цене.

Мы ждем Вас в солнечной Грузии!

 

Стоимость процедур при коррекции детского аутизма

Медицинский центр им. Мардалейшвили осуществляет коррекцию детского аутизма методом трансплантации стволовых клеток. Доступны следующие три программы.

1) Пересадка собственных стволовых клеток из костного мозга

Процедура проходит при суточной госпитализации и включает в себя:

  • Консультация и осмотр трансплантолога
  • Анализы крови
  • Консультация анестезиолога
  • Забор костного мозга под общей анестезии путем аспирации из подвздошной кости
  • Деление стволовых клеток центрифугированием в градиенте плотности (метод Ficoll)
  • Суспензирование стволовых клеток в изотонический раствор или специальный̆ раствор для переливания
  • Введение гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток интратекально и/или интравенно
  • Заключительная консультация и рекомендации
  • Заочный мониторинг в течение 6 месяцев

Для уточнения стоимости коррекции детского аутизма – свяжитесь с международным отделом клиники

 

2) Пересадка собственных стволовых клеток из пуповинной крови

Процедура проходит при суточной госпитализации и включает в себя:

  • Консультация и осмотр трансплантолога
  • Анализы крови
  • Консультация анестезиолога
  • Размораживание пуповинной крови на водяной бане при температуре 37 градусов
  • Промывание пуповинной крови для удаления криопротекторных веществ, особенно диметилсульфоксид (ДМСО), а также остатков эритроцитов и гемоглобина
  • Суспензирование стволовых клеток в изотонический раствор или специальный раствор для переливания
  • Введение гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток интратекально и/или интравенно
  • Заключительная консультация и рекомендации
  • Заочный мониторинг в течение 6 месяцев

Для уточнения цены лечения аутизма у детей – свяжитесь с международным отделом клиники

 

3) Пересадка стволовых клеток из пуповинной крови брата или сестры

Процедура проходит при суточной госпитализации и включает в себя:

  • Консультация и осмотр трансплантолога
  • Анализы крови
  • Консультация анестезиолога
  • Размораживание пуповинной крови на водяной бане при температуре 37 градусов
  • Промывание пуповинной крови для удаления криопротекторных веществ, особенно диметилсульфоксид (ДМСО), а также остатков эритроцитов и гемоглобина
  • Суспензирование стволовых клеток в изотонический раствор или специальный раствор для переливания
  • Введение гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток интратекально и/или интравенно
  • Заключительная консультация и рекомендации
  • Заочный мониторинг в течение 6 месяцев

Для просчета цен на коррекцию аутизма у ребенка – свяжитесь с международным отделом клиники

Исключение аутизма у детей в раннем возрасте

Аутизм проявляется отсутствием способности к взаимодействию с окружающим миром, нарушениями общения.  

Чаще всего детский аутизм проявляется в 2,5-3 года. Именно в этот период ярче заметны речевые нарушения и замкнутость у детей.

Однако первые признаки аутистического поведения часто видны в раннем возрасте, до 1 года. Родителям бывает сложно самостоятельно отличить признаки аутизма, поэтому неслучайно детям в возрасте одного года рекомендована консультация психиатра.

 

Не стоит бояться обращаться к психиатру! Когда к нам обращаются родители подростков с особенностями в поведении, мы чаще всего выявляем, что в детском возрасте у них могло быть искажение развития по аутистическому типу, и при своевременном обращении трудностей можно было избежать.

На что родителям стоит обратить внимание? Симптомы аутизма у детей.

1. Нарушения социальных контактов и взаимодействия с окружающими

  • Ребенок практически не просится на руки, ему более комфортно лежать в кроватке.

  • Ребенок не принимает физиологическую позу при кормлении грудью.

  • Ребенок малоподвижен, не такой оживленный, как сверстники.

  • Ребенок не реагирует на новые игрушки, звуки, может долго смотреть в одну точку.

  • Ребенок не откликается на своё имя (обычно родители первым делом обращаются к сурдологу для проверки слуха; если со слухом всё хорошо, следует обратиться к психиатру).

  • При попытках взрослых или других детей вступить с ребенком в контакт он либо убирает ручки или уходит в сторону, либо агрессивно реагирует, может что-то бросить, заплакать.

  • Ребенок бросает игрушку, а не даёт в руки, чтобы избежать контакта.

  • По мере взросления ребенок может углубляться в свой внутренний мир; он не умеет и не желает общаться с членами семьи, редко обращается за помощью, рано начинает пытаться самостоятельно себя обслуживать, не пользуется словом «дай», ему проще взять самому или добиться своего скандалом.

  • Часто дети не реагируют на дискомфорт, например, на полный памперс; не плачут и не привлекают к себе внимания.

  • Отсутствует зрительный контакт, ребенок не фиксирует взгляд на предметах, игрушках.

2. Ограниченные интересы и особенности игры

  • Ребенок выбирает одну игрушку и играет только с ней в течение продолжительного времени. Может выбрать в качестве игрушки то, что для игры не предназначено – верёвочки,  тряпочки.

  • Стереотипный характер игры: расставление игрушек в одном порядке, игра с определенным количеством игрушек, и если одна теряется, может случиться скандал.

  • Ещё один пример – девочка может не играть с куклами, как остальные — не переодевать, не укладывать спать, а просто носить её с собой, максимум – гладить.

  • Игры, требующие фантазии и воображения, редко увлекают детей-аутистов.

  • Часто дети предпочитают более спокойные игры (например, пазлы, конструкторы).

3. Склонность к повторяющимся действиям, так называемая стереотипия

  • Раскачивание всего тела с ноги на ногу, стереотипный поворот головой, стереотипный зажим плечами.

  • Стереотипии, наблюдаемые в речи, называются эхолалией. Это могут быть манипуляции со звуками, словами, словосочетаниями. При этом дети постоянно повторяют слова,  штампы, клише фраз, которые услышали от взрослых или по телевизору без осознания их смысла.

  • Стереотипные игры – включение/выключение света, переливание воды из стакана в стакан, пересыпание песка, круп. Ребенка тяжело переключить с этого занятия. 

  • Ребенок знакомится с окружающим миром не через взаимодействие с окружающими, а самостоятельно. Он может облизывать, нюхать предметы.

  • Одежда: ребенок выбирает определенные вещи и носит только их, для него может быть важна последовательность одевания и раздевания.

  • Пищевое поведение: ребенок избирателен в еде, выбирает только определенный ряд продуктов. В самых тяжелых случаях это может быть полный отказ от еды. В легких случаях – ритуалы: употребляет еду в определенном порядке, в определенные часы. Выбирает блюда не по вкусу, а по форме, по цвету. Часто, например, ребёнок ест только макароны определенной формы.

4. Расстройства интеллектуальной сферы

Основная особенность заболевания – избирательный интеллект. Аутисты могут демонстрировать отличные результаты в математике, рисовании, музыке, но сильно отставать по другим предметам. Савантизм – это явление, когда аутист очень выраженно одарен в одной определенной области. Некоторые аутисты способны сыграть мелодию точно, услышав ее только один раз, или вычислять в уме сложнейшие примеры.

5. Нарушение инстинкта самосохранения

  • Аутоагрессия встречается у 1/3 детей с аутизмом. Агрессия – одна из основных форм реагирования на происходящее, а так как дети не склонны общаться с окружающими, они проявляют эту агрессию по отношению к себе (могут бить себя, кусать, биться головой о кроватку).

  • Очень часто у таких детей отсутствует «чувство края». Это может наблюдаться еще в раннем детстве, когда ребенок свешивается с бортика кроватки, пытается вылезти из коляски – у ребенка нет страха.

  • Может убежать от родителей далеко, не оглядываясь. Если родители специально прячутся, чтобы проверить реакцию, этой реакции часто нет.

  • Может залезть на детской площадке на горку, которая ему не по возрасту.

  • Что особенно опасно, дети могут выбежать на проезжую часть, залезть на подоконник с открытым окном.

6. СДВГ

Чаще, чем у остальных детей, у детей-аутистов отмечается гиперактивное поведение. Они расторможены и дезорганизованы. Такие дети находятся в постоянном движении, с трудом могут удержаться на одном месте, не реагируют на просьбы во время занятий, есть трудности в управлении движениями («как на шарнирах»).

7. Нарушения вербального общения

  • Нарушения речи встречаются при всех формах аутизма. Речь может развиваться с задержкой или не развиваться совсем. Также на начальных этапах развития речь может появиться раньше, чем у сверстников, но в 1,5-2 года наблюдается регресс – ребенок перестает говорить с окружающими, но при этом может полноценно говорить сам с собой.  

  • Своеобразная интонация с преобладанием высоких тонов в конце предложения, либо так называемая «птичья речь» или свой язык, когда ребенок разговаривает сам с собой «под нос».

  • Часто дети не разговаривают с окружающими, но в игре речь присутствует. Причина – нежелание взаимодействовать с окружающим миром.

С задержками речевого развития можно обратиться к логопеду-дефектологу. Если дефектолог заподозрит аутистические нарушения, он направляет к психиатру. Главное – обратиться к специалисту, а не быть наедине с этой проблемой и не ждать, что к трем годам всё нормализуется. Лучше сразу исключить недуг.

На что обратить внимание в детском саду? (симптомы раннего аутизма у  детей после 1 года)

  • Агрессия к окружающим, особенно когда нарушается личное пространство ребенка.

  • Ребенок играет в стороне от остальных.

  • Дети и воспитатели жалуются на ребенка, потому что он не может взаимодействовать с окружающими, его игра носит разрушающий характер, он может мешать играть другим детям.

  • Компульсивное поведение – намеренное выполнение действий по определенным правилам, даже если они идут врозь с общепринятыми.

Современные методы диагностики аутизма у детей

  1. Консультация психиатра. Это беседа с родителями и наблюдение за ребенком в свободной игре. Врач смотрит, как малыш себя ведёт, как взаимодействует с родителями, смотрит ли в глаза, даёт ли предметы в руки, бросает ли на пол. Если ребенок говорит, обращают внимание на речь, интонации, построение фраз. Врач тщательно собирает историю жизни и развития ребенка, историю беременности матери. Важно, когда он стал произносить первые звуки, когда встал на ножки, пополз, начал ходить, какая была походка.

  2. Консультация логопеда для исключения аутистической речи. Доктор определяет, связана ли задержка развития речи с аутизмом или с иными нарушениями. У детей с аутизмом своеобразное развитие звукопроизношения, и опытный логопед сразу его отличит.

  3. Консультация нейропсихолога для выявления того, какие этапы развития могли быть пропущены у ребенка.

  4. Обследование с помощью тестов (шкалы диагностики аутизма):

  • Тест интеллекта Д. Векслера

Тесты (карточки, задания для детей), направленные на оценку общей осведомленности, запаса знаний и представлений об окружающем мире, возможностей усвоения и обработки информации, познавательных способностей.

  • Тест интеллекта Кауфманов

Тесты для определения сильных и слабых сторон процессов обработки информации: зрительной и слухоречевой памяти, усвоения инструкций, планирования последовательности действий.

  • Прогрессивные матрицы Равена

Позволяют определить уровень интеллектуального развития ребенка. В каждой серии таблиц содержатся задания нарастающей трудности. Прогрессивные матрицы Равена предназначены для определения уровня умственного развития у детей начальных классов с любым уровнем речевого развития.

Опросники для родителей:

  • Шкалы сенсомоторного развития (возраст 0-5 лет)

Заполняются в ходе беседы с родителями и наблюдения за ребенком. Позволяют оценить различные стороны моторного и психологического развития в соответствии с возрастными нормативами.

  • Опросник Vanderbilt по симптомам СДВГ

Позволяет оценить выраженность симптомов гиперактивности, невнимательности и импульсивности в различных сферах жизнедеятельности ребенка.

  • Рейтинговая шкала аутизма CARS

Один из наиболее используемых тестов для определения симптомов аутизма. Шкала включает в себя 15 категорий.

Тесты, проводимые дефектологом и психологом:

«Золотой стандарт» диагностики аутизма. Позволяет в игровой форме определить отклонения в коммуникативных способностях ребенка. Ребенку предлагаются «коммуникативные провокации», в которых обычный ребенок ведет себя «обычным» образом, ребенок с аутизмом — иначе. После проведения наблюдения проводится подсчет, какого поведения было больше — обычного, или «аутичного». По результатам подсчета устанавливается диагноз.

Подробный опрос, позволяющий получить весь объем информации, необходимой для установления диагноза аутизм и оценки близких к нему психических нарушений. 

Выявление индивидуальных особенностей ребенка, характеристика его коммуникативных возможностей, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и пр. Выявленные особенности принимаются во внимание при составлении индивидуального плана коррекционно-развивающей работы с ребенком.

Помощь при аутизме в ЕМС

Если диагноз установлен, необходимо немедленно начинать работать с ребенком, и эта работа должна быть комплексной:

  • Психиатр подбирает медикаментозную терапию (при выявлении отклонений в возрасте до 1 года часто можно обойтись без медикаментов).

  • Психолог, нейропсихолог и дефектолог составляют программу коррекции аутизма и  регулярно работают с ребенком, проводя различные занятия, тестирования, игры.

Для достижения наилучшего результата важна комплексная работа специалистов, а не одного врача-психиатра. Важно не упустить время, а проводить коррекцию аутизма в раннем возрасте.

шесть подсказок родителям — Российская газета

Как меняется речь детей-аутистов? Почему их часто принимают за глухих? Есть ли у них указательный жест? Можно ли отдать такого ребенка в обычную школу? Читателям «РГ» об этом рассказывает кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник Московского государственного психолого-педагогического университета, научный сотрудник Гётеборгского университета Елена Орехова.

Елена Владимировна, родители малышей больше всего боятся, вдруг с их ребенком будет что-то не так? Вдруг аутизм? Как его распознать?

Елена Орехова: Аутизм сейчас диагностируется исключительно по поведению. До года практически невозможно с уверенностью сказать есть ли у ребенка аутизм. До этого времени маленький ребенок может вести себя точно так же, как все остальные малыши, смотреть в глаза, реагировать на людей. Ученые на западе проводят исследования, пытаясь понять, каковы самые ранние признаки аутизма. В таких исследованиях приглашают принять участие родителей, у которых уже есть старшие дети с диагнозом аутизм. Риск аутизма у младших детей в таких семьях повышен, что дает ученым возможность проследить раннее развитие детей с этим диагнозом. В свое время я работала в Лондоне в одной из лабораторий, где проводилось такое исследование. Были предположения, что дети с аутизмом не испытывают потребности в общении с самого рождения. Но оказалось, что это не так. В три месяца они смотрели в глаза другого человека даже больше, чем обычные малыши. По мере взросления зрительного контакта становилось все меньше и меньше.

Какие признаки подскажут мамам и папам, что с ребенком что-то не так?

Елена Орехова:

1. Важный признак: задержка речи, которая наблюдается практически у всех детей с аутизмом. До года у ребенка должен быть лепет, после года он говорит отдельные слова, несколько позже — предложения. Если ничего этого нет до двух лет, это не обязательно аутизм, но есть повод побеспокоиться. Большинство детей с аутизмом, хотя и поздно, начинают говорить, но у них страдает интонация.

2. Обычные дети повышают или понижает тон, подчеркивая смысл сказанного, тогда как речь детей с аутизмом часто воспринимается как странная: они либо говорят монотонно, либо неверно расставляют акценты в речи. В МЭГ центре мы недавно провели исследование, в котором обнаружили, что левое ‘речевое’ полушарие у детей с аутизмом обрабатывает сложные звуки не так как у обычных детей. Сейчас мы хотим выяснить, как это нарушение влияет на развитие речи. Мы приглашаем поучаствовать в нашем исследовании как семьи детей с аутизмом, так и детей с типичным развитием.

3. Другой ранний признак аутизма, как ни странно, — подозрение на глухоту. Очень часто родителям кажется, что у ребенка есть нарушения слуха. Они к нему обращаются: «Коля! Петя! Посмотри…» А он не реагирует. В недавнем исследовании, проводившемся в МЭГ-центре, мы обнаружили, что половина родителей детей-аутистов в течение первых полутора лет жизни подозревали, что у ребенка не все в порядке со слухом. На самом деле со слухом у него все нормально. Но он не отзывается, потому что полностью погружен в занятие, которое его интересует.

Извините, а если рядом с ребенком-аутистом с грохотом упало ведро, он будет реагировать на этот шум?

Елена Орехова: Может да, а может — нет. Такие дети часто нетипичным образом реагируют на окружающее.

4. Ребенка может раздражать небольшой шум за окном, легкое прикосновение, яркий свет. В то же время он может не среагировать на грохот, быть нечувствительным к боли.

5. Еще подсказка родителям: ребенку трудно вас попросить о чем-то. Допустим, ему нужен карандаш. Он может взять вашу руку и ею попытаться достать карандаш.

6. У ребенка-аутиста нет указательного жеста. Он не будет показывать пальцем на любимую игрушку и просить дать ее.

До сих пор бывает, что мамам в роддомах иногда советуют: откажитесь от ребенка, он вас даже узнавать не будет. Ребенок с аутизмом понимает, что у него есть значимые взрослые — родители, испытывает к ним привязанность?

Елена Орехова: Да, ребенок испытывает привязанность к родителям. Он будет жалеть маму, потому что ей больно, но ему трудно понять чувства более «высокого порядка» — обиду, оскорбление.

В обычную школу можно отдать ребенка с аутизмом?

Елена Орехова: У таких детей часто бывают проблемы сенсорного плана — школьная обстановка для них может быть просто непереносимой. Мелькание, крики, шум, суета: все это может вызывать сильный стресс, вовсе не способствуя нормальному обучению. Чтобы успокоиться, ребенок может захотеть заткнуть уши, залезть под парту.

Другая проблема — непредсказуемость среды. Для ребенка с аутизмом важно, чтоб он знал, что за чем следует и в каком порядке. Если распорядок дня или череда событий непредсказуемым образом нарушаются, это тоже вызывает стресс. Быть среди людей для них сложно еще и потому, что люди часто непредсказуемы. Таким детям трудно осознать школьные правила, и они могут вести себя не так как хочется педагогу. Может быть, родителям и приятно, когда такой ребенок ходит в обычную школу, но, в конечном счете, надо ведь думать и о самом ребенке, создавать ему щадящие условия. Хотя, конечно, все индивидуально. Некоторые дети с аутизмом и хорошими речевыми и когнитивными способностями (раньше это называли синдромом Аспергера) могут ходить и в обычную школу. Но надо тщательно следить за тем, как ребенок себя чувствует в школе. Часто такие дети могут быть не только малообщительными, но и неуклюжими, становясь объектом насмешек и издевательств со стороны одноклассников.

Дети жестоки… И не только к особенным сверстникам

Елена Орехова: Необходимо рассказывать школьникам о том, что люди бывают разные и что это нормально. В Швеции, например, в обычных школах проводят уроки, на которых предлагают детям попробовать проехаться на инвалидной коляске, прочитать тексты для слепых, составленные шрифтом Брайля, выучить некоторые слова на языке глухонемых. Им рассказывают о том, что есть люди с особенностями развития и о том, что ко всем надо относиться с уважением и никого нельзя обижать. При этом там сохранены и коррекционные классы и школы. А еще в Швеции диагноз аутизм отнюдь не приговор. В Гетеборге был случай, когда девушка закончила технический вуз, потом — медицинский, получила работу на скорой помощи как врач. И тут у нее произошел нервный срыв: ей оказалось крайне тяжело работать с людьми. Она обратилась к психиатру, и тот поставил диагноз аутизм. Это оказалось для нее большим облегчением, поскольку она, наконец, поняла источник своих проблем. Надо сказать, что после этого она успешно занимается наукой, изучая работу мозга у людей с психическими расстройствами. Наш мозг — настоящая головоломка. Вот это ученые уже точно поняли.

Аутизм «по-взрослому»: как живется тем, у кого аутизм диагностируют во взрослом возрасте

  • Эва Онтиверос
  • BBC World Service

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Диагноз, независимо от того, насколько поздно он поставлен, может помочь человеку с большей уверенностью справляться с повседневной жизнью

«Я наконец-то смогла понять, что со мной было не так. Вы представить себе не можете, какое облегчение я испытала!» — рассказывает Судханшу Гровер в интервью Би-би-си.

«У меня двое сыновей с аутизмом, и я работаю с детьми с аутизмом, но я никогда не подозревала, что это относится и ко мне, — говорит Судханшу. Она живет в Нью-Дели, диагноз ей поставили в возрасте около 40 лет.

«Это объяснило все в моей жизни!» — вторит Алис Роу, которой тоже поставили диагноз в зрелом возрасте.

«Я прожила всю жизнь в тревоге и изоляции, чувствуя, что отличаюсь от окружающих. Мне казалось, что моя жизнь гораздо менее понятна, чем у других. Было очень утешительно и полезно осознать, что у моей проблемы есть обоснование, и что я в этом не одинока», — говорит Алис, живущая в Великобритании.

Отмечая Всемирный день распространения информации об аутизме, Би-би-рассказывает об аутизме и о том, какое значение в жизни людей может иметь этот диагноз.

Аутизм во взрослом возрасте

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие живут, ощущая себя «другими», но не понимают, почему они так себя чувствуют

Получить всемирные данные о расстройствах аутистического спектра (РАС) зачастую сложно, потому что это состояние неодинаково распознается и диагностируется в разных странах.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США, где данные собирались систематически, у 2,21% взрослого населения встречаются РАС.

ВОЗ описывает РАС как нарушение развития, которое влияет на общение и поведение и может быть диагностировано в любом возрасте.

Под аутизмом понимается целый спектр подобных расстройств: у каждого человека с аутизмом разные комбинации аутистических черт с разной степенью интенсивности.

Обычно это обнаруживается в детстве, потому что симптомы, как правило, возникают в первые два года жизни, но многие люди осознают, что живут с аутизмом только во взрослом возрасте, или им вообще не ставят диагноз.

Поздняя диагностика особенно распространена у женщин. Одна из причин этого может заключаться в том, что женщины часто лучше копируют социальные сигналы, которые они видят вокруг себя, скрывая или маскируя необычное поведение от окружающих.

Важно отметить, что аутизм — это не болезнь. Мозг человека с РАС работает не так, как мозг других людей, говорится на веб-сайте Британской национальной службы здравоохранения.

От аутизма не существует лекарства — если у вас аутизм, это на всю жизнь, — но людям с РАС может существенно помочь правильная поддержка, соответствующая их конкретным запросам.

Почему не все случаи РАС выявляются?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«РАС — это сложное состояние, которое нельзя «увидеть», — говорит Алис

Судханшу Гровер руководит отделом услуг по образованию в индийской некоммерческой организации Action for Autism.

«Моим детям поставили диагноз 20 лет назад, в трехлетнем возрасте. Именно поэтому я начала работать с детьми с аутизмом, — говорит Судханшу. — Но сама я никогда не думала, что у меня также может быть аутизм».

В течение двух десятилетий Судханшу работала с детьми и родителями, чтобы помочь им лучше понять аутизм.

Только когда ей исполнилось 48 лет, она начала задумываться, что, возможно, у нее тоже аутизм.

«Я начала замечать, как трудно мне общаться с людьми и как им трудно понимать вещи так, как я хотела… или они понимают их совсем не так, как я, — говорит она. — Мне вообще было трудно общаться и заводить друзей… Я думала, это все от застенчивости. Когда я ладила с людьми, это получалось у меня хорошо, поэтому у меня всегда был один или два близких друга, но больших групп знакомых — никогда».

Но Судханшу все чаще понимала, что общение дается ей непросто: «Я просто немела, когда ситуация была слишком напряженной. Или я ее излишне тщательно анализировала».

К этому моменту Судханшу знала об аутизме достаточно, чтобы понять, что он встречается не только у детей, и что многие взрослые могут всю жизнь не знать о своем диагнозе.

«Учитывая возможности, условия и льготы, доступные людям с аутизмом в Индии, я знала, что в моем возрасте в государственной больнице диагноз мне не поставят, — говорит Судханшу, — поэтому мне пришлось обратиться в частную компанию».

«Прошло почти полтора года, а я все еще пытаюсь понять, что это значит для меня. До конца этого я еще не осознала, но смогла понять, почему иногда я веду себя так, а не иначе», — говорит она.

В конце концов, в этом диагнозе нашлись и положительные стороны.

«Я работаю с детьми с аутизмом. Когда родители спрашивают, как может сложиться жизнь их детей, я рассказываю им о своем собственном аутизме. Я очень откровенна в этом отношении, потому что считаю, что ситуация изменится, когда люди начнут больше обращать внимание на то, что вы делаете. Это всем облегчает жизнь», — говорит Судханшу.

Борьба с предубеждениями

Автор фото, Sanjiv Soni

Подпись к фото,

Сильвия Мораа Мочабо: «Диагноз аутизм может навесить на вас ярлык в обществе, и не каждый захочет нести это бремя»

«На африканском континенте многим взрослым очень трудно просто принять этот диагноз, — рассказывает Би-би-си Сильвия Мораа Мочабо. — Аутизм по-прежнему воспринимается в обществе как позорное клеймо».

Сильвия — предприниматель в области технологий в Кении и основатель организации Andy Speaks 4 Special Needs Persons Africa.

Под псевдонимами Ms. Africa Elite 2020, Ms. Africa United Nation 2020 и Ms. Elite Face of Africa 2020 она также ведет разъяснительную кампанию, рассказывая о нарушениях нервного развития и аутизме.

«Недостаток знаний приводит к отсутствию диагнозов в более позднем возрасте. За три года мне было известно только о трех случаях аутизма у взрослых. Но врачи не ставят диагноз даже детям, и нам не хватает ранней диагностики», — добавляет Сильвия.

У двоих из трех ее сыновей аутизм, и Сильвия беспокоится, что они не смогут жить полноценной жизнью, потому что «носить клеймо человека с аутизмом по-прежнему очень серьезная проблема для взрослого человека».

Наталия работает в СМИ, в зрелом возрасте ей диагностировали РАС. Она не хочет раскрывать свое полное имя, потому что это в прошлом это уже сказывалось на ее работе.

«У всех нас есть мечты и желание преуспеть в жизни… оно никуда не девается оттого, что мы не такие как все. Мы все разделяем одни и те же основные чувства и стремления», — говорит она.

«Я знаю довольно много людей, которые просто живут без официального диагноза. Они знают, что они отличаются от прочих, но у них хватает возможностей, чтобы приспособиться», — добавляет Наталия.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Аутизм влияет на то, как человек думает, поэтому трудно диагностировать заболевание, основываясь на чьих-то мыслях», — говорит Алис

Но Сильвия говорит, что гораздо хуже не знать, что с вами происходит: «Учебная программа наших врачей не рассматривает РАС подробно. Поэтому, когда они видят пациента с определенными характеристиками — ребенка или взрослого — они могут и не подумать, что это аутизм. В результате диагноз не ставится, и люди и продолжают жить с этим заболеванием, даже не понимая, что это такое».

«В нашей культуре, если вы демонстрируете определенное поведение, вас заклеймят как «психически больного», — говорит Сильвия. — Это несет в себе множество негативных коннотаций, поэтому неудивительно, что люди стремятся избежать этого клейма и искать другие механизмы выживания, чтобы справиться с проблемами. Но как быть, если такой возможности нет?»

По словам Сильвии, достижение взрослого возраста с невыявленным аутизмом может сильно усложнить жизнь человека.

«Если школьникам с определенными проблемами не помочь, они с большей вероятностью бросят учебу. К тому времени, когда вы повзрослели, вас уже заклеймили как «упрямого» или «глупого», и никто и не думает, что причиной этого может быть аутизм».

Тем не менее, для многих в Африке диагноз «аутизм» — «ужасная новость», говорит Сильвия. » Однако это не означает катастрофу, — говорит она. — С этим человеком надо продолжать работать, чтобы раскрыть его лучшие стороны».

Сильвия утверждает, что по роду своей работы и из собственного родительского опыта знает, что ключевой момент как для самого человека, так и для общества — это принятие людей с аутизмом такими, как они есть.

«Что вам нужно? Помощь с сенсорными проблемами? Логопед? Вы должны получить доступ к правильному лечению, если хотите вести более активную жизнь в обществе. Невозможно поддерживать человека или искать правильные методы лечения, если вы не понимаете, что им нужно и что они испытывают», — говорит она.

Зачем ставить диагноз взрослому?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Преимущество диагноза — это лучшие отношения с окружающими», — говорит Алис

«Я бы посоветовала всем взрослым, которые полагают, что могут иметь заболевание в спектре РАС, получить диагноз, потому что это дает более глубокое понимание проблемы. Когда вы знаете, с чем столкнулись, можно лучше подготовиться к проблемам, с которыми вам предстоит столкнуться», — говорит Сильвия.

Судханшу соглашается: «Теперь я понимаю, что знаю людей, которые не отличались от меня, но получали более высокие оценки или добились большего успеха в жизни, потому что им не приходилось ежедневно сталкиваться с особенностями и недостатками такой жизни».

«У меня в голове было так много всего, но я никогда не могла этого понять. Были вещи, которые я действительно не могла делать, поэтому теперь, когда мне поставлен диагноз, я чувствую себя намного лучше», — говорит она с облегчением.

Элис Роу, писательнице и предпринимателю, которой поставили диагноз в 23 года, хорошо понятно это облегчение.

«Я бы чувствовала себя куда менее изолированной и несчастной, если бы знала, что есть и другие люди, которые чувствуют то же самое, что и я. В подростковом возрасте я чувствовала себя очень одинокой», — говорит Алис.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Алис: «Мои друзья теперь понимают, что мне нужно много времени наедине с собой, и я не переживаю из-за того, что провожу с ними мало времени»

Именно это побудило ее создать The Curly Hair Project, социальный проект для поддержки людей с аутизмом и их близких.

«Вероятно, многим не ставят диагноз в раннем возрасте, потому что им кажется, что у всех одни и те же проблемы, и им просто нужно «стараться изо всех сил», — говорит Алис.

Иногда «люди с аутизмом даже не понимают, что они «другие», а некоторые могут даже это отрицать, поэтому не торопятся с получением диагноза» — добавляет она.

Алис диагноз реально помог: «Мои друзья теперь понимают меня лучше, и у нас более крепкие отношения. Я также чувствую, что могу быть самой собой среди людей, меньше делая вид, что похожа на них. Для крепкого психического здоровья это действительно важно».

Понять «невидимое состояние»

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Было бы неплохо, если бы больше людей принимали, а не осуждали это состояние», — говорит Судханшу

«Трудно объяснить людям, что у меня есть некоторые проблемы, потому что они их не видят. Мой диагноз стал неожиданностью для многих моих старых друзей и знакомых», — говорит Алис.

Судханшу соглашается. «Без понимания этих особенностей повседневная жизнь трудна. И даже у вас есть диагноз, люди не всегда их понимают».

«Существует множество вещей, с которыми может быть трудно справиться: шум, запахи, людные места … когда у вас аутизм, жизнь может быть очень сложной, потому что даже простые повседневные вещи вас выдают», — добавляет Судханшу.

«Некоторые проблемы настолько тривиальны, что другие даже не могут представить себе, что это действительно проблемы, — говорит Алис. — Например, как объяснить, что даже если кто-то вам нравится, вам не всегда комфортно с ним встречаться? Что даже незначительное изменение планов может испортить вам весь день и не давать спать по ночам? Или что для вас может не быть очевидным, как пользоваться турникетом, потому что вы не можете понять, куда опускать билет и через какой турникет проходить?»

В некоторых отношениях ограничения во время пандемии могут помочь людям, у которых нет аутизма, понять, каково это — испытывать стресс, когда кто-то вторгается в ваше личное пространство или прикасается к вашим вещам.

«Теперь всем понятно, как живется таким как я!» — говорит Алис.

«Я всегда заботилась о гигиене, и мне физически удобнее находиться в двух метрах от окружающих», — добавляет она.

Помоги себе сам

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«У нас у всех одни и те же чувства и стремления», — говорит Наталия

«Диагноз — это не ответ на все ваши проблемы, но в некоторых случаях он может быть полезен, если помогает получить помощь или быть понятым другими, — говорит Наталия. — Он также может помочь вам принять себя таким, какой вы есть, и не чувствовать себя чудаком. Если присмотреться, все мы немного чудаки».

«Понимание того, что я — человек с аутизмом, помогает мне подготовиться и лучше справляться с проблемами или избегать неудобных ситуаций», — говорит Судханшу.

Алис соглашается: «Теперь, когда я повзрослела, мне стало легче жить, потому что я лучше понимаю себя, и это понимание действительно улучшилось после того, как мне поставили диагноз «синдром Аспергера» [ранее использовавшийся диагноз аутистического спектра, теперь часть РАС]. Помогает и то, что другие теперь гораздо больше знают об аутизме».

Судханшу советует как следует изучить проблему и рассказать о ней окружающим: «Аутизм — это на всю жизнь, поэтому чем больше вы о нем знаете, тем легче вам будет жить».

Признаков аутизма у взрослых

Основные признаки аутизма

Общие признаки аутизма у взрослых включают:

  • трудно понять, что думают или чувствуют другие
  • очень беспокоиться о социальных ситуациях
  • затрудняется заводить друзей или предпочитает быть одиноким
  • кажется грубым, грубым или не интересуется другими, но не имеет значения для
  • затрудняюсь сказать, как ты себя чувствуешь
  • воспринимать вещи очень буквально — например, вы можете не понимать сарказма или таких фраз, как «сломать ногу».
  • один и тот же распорядок дня каждый день и очень тревожится, если он меняется.

Другие признаки аутизма

У вас могут быть и другие знаки, например:

  • непонимание социальных «правил», например, не говорить о людях
  • избегать зрительного контакта
  • слишком сближаться с другими людьми или сильно расстраиваться, если кто-то прикасается к вам или подходит слишком близко к вам
  • замечать мелкие детали, узоры, запахи или звуки, которых не слышат другие
  • очень заинтересован в определенных предметах или занятиях
  • любит тщательно планировать дела, прежде чем делать их

Аутизм у мужчин и женщин

Иногда аутизм бывает разным у мужчин и женщин.

Например, аутичные женщины могут быть более спокойными, могут скрывать свои чувства и могут казаться, что лучше справляются с социальными ситуациями.

Это означает, что женщине может быть труднее сказать, что вы аутист.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вы думаете, что можете быть аутистом

Если вы уже посещаете медицинского работника, например другого врача или терапевта, вы можете вместо этого поговорить с ним.

Диагностика может помочь вам получить любую дополнительную поддержку, которая может вам понадобиться.

Узнайте, как получить диагноз

Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 апреля 2022 г.

Симптомы, диагностика и варианты лечения


БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ КНИГА
Получите бесплатное 35-страничное руководство ADDitude по аутизму у взрослых.
Получите электронную книгу!


«Если вы знаете одного человека с аутизмом, вы знаете одного человека с аутизмом», — говорит Стивен Шор, Эд.Д., почетный президент Ассоциации Аспергера Новой Англии и член консультативного совета Общества аутизма. Признаки аутизма проявляются у каждого человека по-разному. Во многих случаях человек не распознает эти признаки как аутизм до взрослого возраста.

По клиническому определению аутизм — это пожизненное неврологическое расстройство. Скорее всего, у взрослых, которым впервые поставлен диагноз, на протяжении всей жизни были легкие или незаметные симптомы, которые теперь начали влиять на них. Несмотря на беспокойство, которое может принести диагноз в более позднем возрасте, знайте, что существует множество профессионалов и индивидуальных услуг, которые помогут вам достичь ваших целей.

Признаки аутизма у взрослых

Трудность в понимании «неписаных» правил языка, сопротивление изменениям и нежелание участвовать в общественной жизни — признаки расстройства аутистического спектра. Некоторые дети и подростки достигают совершеннолетия, не сталкиваясь с этой борьбой. Однако, когда наступает взросление и рутина и структура школьной жизни исчезают вместе с поддержкой родителей и учителей, симптомы становятся более очевидными и значительными.

От 30 до 60 процентов людей с аутизмом также страдают СДВГ.Симптомы СДВГ и аутизма часто пересекаются, и признаки каждого состояния могут выглядеть иначе во взрослом возрасте, чем в детстве. Например, по данным Центров по контролю за заболеваниями, гиперактивность у взрослых с СДВГ может проявляться как крайнее беспокойство или высокий уровень активности, изнуряющий друзей и семью.

Различительным фактором между этими двумя условиями является социальная взаимосвязь. Взрослые с СДВГ часто проявляют невнимательность, социальную тревогу и проблемы с контролем над импульсами.Социальный дефицит в целом является определяющей характеристикой диагноза взрослого аутизма. Когда человек с СДВГ говорит вне очереди, это, вероятно, связано с отсутствием контроля над импульсами. При аутизме разговоры о ком-то, вероятно, происходят из-за незнания ожиданий говорящих и слушателей, а также из-за непонимания социальных контекстов.

Признаки аутизма по сравнению с СДВГ у взрослых

Ниже приведены конкретные модели поведения, адаптированные на основе диагностических симптомов аутизма и СДВГ в соответствии с DSM-5 .

Признаки аутизма у взрослых

  • Вызовы по очереди в разговоре
  • Монополизация разговора с собственными интересами или мыслями
  • Затруднения в установлении межличностных связей
  • Гиперфокусировка на определенной теме или интересе
  • Нарушения зрительного контакта и языка тела
  • Не «улавливает» язык тела и мимические сигналы других людей
  • Дословный перевод языка
  • Неспособность «видеть» точку зрения других
  • Неправильное восприятие языка или социальных ситуаций
  • Проблемы с корректировкой поведения в соответствии с различными социальными контекстами
  • Разочарование и беспокойство по поводу неожиданных изменений в распорядке дня и расписании
  • Чрезвычайная жесткость
  • Социально неловко, не «вписывается» ни в какие социальные круги
  • Трудности с самостоятельным выполнением повседневных дел
  • Проблемы с принятием отзывов или исправлений
  • Отсутствие мотивации к взаимодействию с другими

Пройдите тест на симптомы аутизма для взрослых

Признаки СДВГ у взрослых

  • Часто отвлекается от обязанностей или проектов
  • Проблемы с планированием
  • Неосторожные ошибки на работе
  • Недостаточное внимание к деталям
  • Проблемы с организацией и соблюдением графиков / встреч / сроков
  • Часто теряемые вещи (ключи, кошелек, очки, сотовый телефон)
  • Легко отвлекается на другие вещи, происходящие в окружающей среде
  • Забывчивый
  • Непоседа / проблемы с длительным сидением
  • Нетерпение
  • Чрезмерный разговор
  • Выступление вне очереди / прерывание разговора
  • Разбавление ответов на незавершенные вопросы
  • Часто беспокойный

Пройдите тест на симптомы СДВГ для взрослых

Диагностика аутизма у взрослых

Если вы подозреваете, что у вас есть некоторые из симптомов аутизма, запишитесь на прием к лечащему врачу или психиатру, знакомому с РАС.На сегодняшний день не существует стандартизированных тестов для диагностики аутизма у взрослых. Диагностика включает четыре этапа:

  1. Запишитесь на прием, чтобы обсудить проблемы с вашим лечащим врачом (PCP)
  2. Ваш основной лечащий врач может направить вас к квалифицированному психиатру.
  3. Может быть рекомендована оценка, которая будет включать самооценку симптомов, контрольные списки поведения, а также прямые взаимодействия и наблюдения с клиницистом. Эта информация обычно сочетается с наблюдениями значимых других людей или близких членов семьи
  4. Повторный визит для обзора результатов и обсуждения вариантов лечения

Стратегии для взрослых с аутизмом

Самым эффективным средством лечения аутизма является прикладной анализ поведения (ABA).АВА, которую часто называют вмешательством для детей или более слабых людей с аутизмом, теперь используется для лечения РАС на протяжении всей жизни. Цели ABA включают обучение социально значимым репертуарам, ведущим к повышению надлежащего поведения, уменьшению негативного поведения и развитию хороших социальных отношений. Освоение новых навыков с помощью поведенческой терапии может помочь преодолеть симптомы РАС, мешающие повседневной жизни.

Вот типичный шестиэтапный подход, используемый в ABA:

Шаг 1.Составьте список желаемых целей

Начните с определения проблем человека и работы над их решением. Цели должны быть конкретными и указывать на целевое поведение. Например: «Дождитесь, пока другой человек закончит говорить, прежде чем начать говорить» — это конкретная цель. «Научитесь лучше разговаривать» — это слишком расплывчато. Разработка осмысленной цели включает в себя отработку поведения, с которым человек сталкивается в реальных жизненных ситуациях.

Шаг 2. Расставьте приоритеты для целей

В первую очередь следует решить проблемы, которые возникают наиболее часто и оказывают наибольшее влияние на повседневное функционирование.Когда вы достигнете одной цели, переходите к следующей.

Шаг 3. Разработка стратегии для достижения целей развития навыков

Терапия может быть разбита на небольшие пошаговые компоненты для достижения долгосрочных целей. Эти более мелкие стратегии должны быть тщательно спланированы, упорядочены и реализованы систематическим образом. Примеры стратегий включают позитивное подкрепление, использование визуальных подсказок и текстовых подсказок, прямые или явные инструкции, социальные истории и сценарии, ролевые игры, видеомоделирование, контрольные списки поведения, самоконтроль и анализ задач.

Шаг 4. Практика применения навыков функциональным способом

В дополнение к сидению напротив терапевта и работе над стратегиями, практика этих навыков «в реальной жизни» является большой частью терапевтического процесса. Повторение поведения в сочетании с возможностями активного применения навыка в реальной жизни, а также немедленная обратная связь помогают взрослым приобрести и сохранить навык. Практика достижения цели в реальной жизни может включать в себя работу над социальным сценарием для заказа из меню в ресторане.Следующим шагом будет поход в ресторан, когда вы голодны пообедать, и заказ настоящей еды из настоящего меню.

Шаг 5. Всегда имейте Plan B

Большинство взрослых с аутизмом любят порядок и предсказуемость. Но им нужно знать, как справляться с неожиданными изменениями. Поведенческие вмешательства должны быть сосредоточены на подготовке соответствующих ответов, когда дела идут не так, как планировалось. Самый эффективный способ справиться с разочарованием и негибкостью — систематически включать эти сценарии в терапевтический процесс.Например, в приведенной выше ситуации с рестораном социальный сценарий должен включать отработку приветствия, предварительный просмотр меню для самостоятельного заказа «на месте», но он также должен включать ответ официанту, который может сказать: «Извините, нас нет об этом сегодня вечером «.

Шаг 6. Отслеживайте, оценивайте и отмечайте прогресс

Любая эффективная терапия должна включать сбор и анализ данных для оценки прогресса. Собранная информация должна подсказать вам, когда следует переходить к новой цели по мере ее достижения или когда необходимо использовать дополнительную стратегию для содействия развитию навыков.Позитивность в терапевтическом процессе означает выделение каждого достижения и развитие успехов.

Признаки аутизма у взрослых: в деталях

Кристин Лэнг, доктор философии, доцент и заведующая кафедрой специального образования в колледже Милосердия в Нью-Йорке и Вестчестере, штат Нью-Йорк.

Сохранить

Обновлено 5 апреля 2021 г.

Предыдущая статья Следующая статья

Узнайте признаки аутизма

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать как родитель или опекун, — это узнать о ранних признаках аутизма и ознакомиться с типичными этапами развития, которых должен достичь ваш ребенок.

Каковы признаки аутизма?

Возраст диагноза аутизма и выраженность ранних признаков аутизма сильно различаются. Некоторые младенцы показывают намёки в первые месяцы жизни. У других поведение становится очевидным уже в возрасте 2–3 лет.

Не все дети с аутизмом проявляют все признаки. Многие дети, у которых не , страдают аутизмом, показывают несколько. Вот почему профессиональная оценка имеет решающее значение.

Следующее может указывать на то, что ваш ребенок находится в группе риска расстройства аутистического спектра.Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь к педиатру или семейному врачу для оценки:

Через 6 месяцев

  • Немного или совсем нет широких улыбок или других теплых, радостных и привлекательных выражений лица
  • Ограниченный зрительный контакт или его отсутствие

К 9 месяцам

  • Незначительное или полное отсутствие обмена звуками, улыбками или другими выражениями лица

К 12 месяцам

  • лепет или совсем не лепет
  • Незначительные или отсутствующие жесты вперед-назад, такие как указание, показ, протягивание или размахивание руками
  • Мало или нет ответа на имя

К 16 месяцам

К 24 месяцам

  • Очень мало или совсем не значимых фраз из двух слов (не включая имитацию или повторение)

В любом возрасте

  • Утрата ранее приобретенных навыков речи, лепета или общения
  • Избегание зрительного контакта
  • Стойкое предпочтение одиночеству
  • Непонимание чувств других людей
  • Задержка языкового развития
  • Постоянное повторение слов или фраз (эхолалия)
  • Устойчивость к незначительным изменениям в повседневной жизни или окружении
  • Ограниченные интересы
  • Повторяющееся поведение (хлопанье, раскачивание, вращение и т. Д.)
  • Необычная и интенсивная реакция на звуки, запахи, вкусы, текстуры, свет и / или цвета
Если у вас есть проблемы, сделайте обследование вашего ребенка и обратитесь к своему врачу

M-CHAT (Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста ™) может помочь вам определить, должен ли профессионал оценивать вашего ребенка. Этот простой онлайн-экран аутизма, доступный на нашем веб-сайте, занимает всего несколько минут. Если ответы предполагают, что у вашего ребенка высокая вероятность аутизма, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.Точно так же, если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу развития вашего ребенка, не ждите. Поговорите со своим врачом о проверке вашего ребенка на аутизм.

ресурсов

Диагноз аутизма — важный поворотный момент на долгом пути к пониманию мира вашего ребенка. Autism Speaks предлагает множество ресурсов для семей, чьи дети недавно получили диагноз.

К ним относятся «Аутизм говорит о том, что прежде всего нужно действовать», и «Дорожная карта».

Признаки аутизма у взрослых и подростков

Вы подозреваете, что ваши чувства и поведение связаны с аутизмом? Многие люди с более легкими формами аутизма остаются невыявленными до зрелого возраста. Узнайте больше в нашем руководстве: «Это аутизм, и если да, то что дальше?»

Пожалуйста, посетите раздел «Лечение аутизма» и наш Справочник «Аутизм говорит» для получения дополнительной информации. Остались вопросы? Группа реагирования на аутизм Autism Speaks может помочь вам с информацией, ресурсами и возможностями. Позвоните нам по телефону 888-288-4762 (en Español 888-772-9050) или напишите в справку @ autismspeaks.орг.

Autism Speaks в многолетней рекламной кампании общественных услуг Ad Council подчеркивает важность распознавания ранних признаков аутизма и обращения за услугами раннего вмешательства. Недавние исследования подтверждают, что соответствующий скрининг может определить, подвержен ли ребенок риску аутизма в возрасте до одного года. Хотя каждый ребенок развивается по-своему, мы также знаем, что раннее лечение улучшает результаты, часто значительно. Исследования показывают, например, что раннее интенсивное поведенческое вмешательство улучшает обучение, общение и социальные навыки у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).

9 советов по взаимодействию с людьми с аутизмом

Когда мы идем в начальную школу, чтобы служить ученикам, мы оставляем нашим участникам закладки, которыми они могут поделиться со своими семьями. С одной стороны, информация о наших услугах и важности миссии нашей некоммерческой организации. На другой стороне представлены «9 способов взаимодействия с людьми с аутизмом», написанные экспертом по аутизму: автором и адвокатом Сарой Ступ.

При недавней оценке услуг учитель отметил, что девять способов нуждаются в дополнительном объяснении.Хотя сначала я думал, что это будет отличная возможность для обсуждения между воспитателем и ребенком, я также понимаю, что не все родители нейротипичных (NT) учеников понимают аутизм так же хорошо, как те из нас, кто провел бесчисленные часы с детьми с аутизмом. , узнавая все больше и больше о том, как работает их мозг. Итак, вот мое понимание руководства Сары для нейротипичных людей.


1. Аутизм помогает нам не слишком много видеть и слышать. Пожалуйста, не ненавидьте наш щит.
Слово «аутизм» происходит от греческого autos , что означает «я». В то время как давнее ошибочное предположение заключалось в том, что люди с аутизмом не знали об окружающем мире, теперь мы знаем, что они в определенной степени способны отстраниться. Щит от аутизма защищает внутреннюю мыслительную жизнь как безопасное место для отступления, когда мировая бомбардировка становится невыносимой.

2. Постарайтесь не пялиться. Иногда нам нужно делать необычные вещи.
Многие люди с аутизмом хорошо осведомлены о своем саморегулирующемся поведении.Они знают, что их хлопанье руками, покачивание или словесные «стимуляторы», как их иногда называют, являются нетипичными манерами. Некоторые люди с аутизмом очень стесняются появления этих «стереотипов» и предпочитают, чтобы вы игнорировали их, как если бы ваш нейротипичный друг закручивал волосы (социально приемлемое саморегулирующееся поведение).

3. Мы слышим вас, когда вы жалуетесь на нас. Найдите другое время, чтобы говорить подло
Нейротипичные люди совершили ужасную ошибку, полагая, что люди с аутизмом, у которых нет надежной речи, неспособны понимать чужие слова.Практическое правило: предполагайте компетентность. Никогда не говорите о человеке; поговорите с с с ней или, если необходимо, уважительно поговорите о человеке в ее отсутствие.

4. Грубость не является нашим намерением. Пожалуйста, никаких грустных лиц.
Люди с аутизмом часто обладают откровенностью, которая может одновременно обезоруживать и тревожить. Вместо того чтобы делать выражение лица, вы ожидаете, что человек с аутизмом будет читать и отвечать, сообщать человеку в простой, но полезной форме, что его выбор слов или действий неуместен, и направлять его к лучшему. выражение.

5. Настоящие друзья не судят о наших действиях. Пожалуйста, найдите нас в телах, которые работают по-другому.
Многие люди с аутизмом чувствуют себя бессильными умело управлять своим телом. Независимо от того, действуют ли они из-за чувства сенсорной дисрегуляции или принуждения, они хотят, чтобы вы, как друзья, не обращали внимания на физические симптомы их расстройства и увидели внутреннего человека, который очень хочет установить социальные связи.

6. Смотрите на нас как на настоящих. Мы не ракушки без жителей.
Один из самых обидных и неправдивых комментариев, которые я слышал о людях с аутизмом, — это «Свет включен, но никого нет дома». Человек с аутизмом в вашей жизни такой же реальный и целостный, как вы и я. Относитесь к людям с аутизмом как к целым существам с надеждами, потребностями, чувствами и желаниями, которые у них есть.

7. Когда мы слишком много просим, ​​чтобы мы были нормальными, мы чувствуем себя самозванцами.
Обучать социальным навыкам приятно, но ожидать, что люди с аутизмом будут «вести себя» больше как нейротипичные люди, будет просто действовать.Часть принятия людей с аутизмом заключается в понимании того, что их разные мозговые структуры влияют на всех, кто они есть и что они делают. Вместо того, чтобы пытаться превратить людей с аутизмом в людей, которыми они не являются, помогите им стать лучшими из них , какими они могут быть.

8. Постарайтесь помочь нам, а не контролировать нас.
Невозможно устранить вызванное аутизмом поведение, которое могло бы его погасить — ни наказания, ни дисциплины, ни вознаграждения. Понимание того, что движет поведением, поможет вам и человеку с аутизмом справиться или придумать адаптацию.

9. Повысить надежду на лучшее будущее. Нам нужно стремиться высоко.
Нам не нужно смотреть на аутизм как на ужасное заболевание с низким потолком надежд, но как на чудесную возможность взглянуть на мир через другие линзы и ходить в другой обуви. Будьте амбициозны в планировании с человеком с аутизмом и обдумайте курс, который вы вместе наметите, чтобы этого добиться.


Приглашенный блогер Челси Бадд — мать двух подростков с расстройствами аутистического спектра (РАС).В 2007 году она соучредила Good Friend, Inc., некоммерческую организацию, деятельность которой направлена ​​на повышение осведомленности об аутизме, обучение принятию различий и воспитание сочувствия к ученикам с РАС среди их нейротипичных сверстников. С момента своего создания Good Friend оказал прямое положительное влияние на почти 20 000 человек в своем стремлении создать культуру принятия в школах.

Прочтите об обучении аутизму.

Признаков аутизма | Ада

Что такое аутизм?

Аутизм или расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение развития.Он влияет на то, как люди общаются и взаимодействуют с другими , а также на то, как они ведут себя и учатся.

Аутизм — это пожизненное заболевание, и симптомы и признаки могут появиться впервые, когда ребенок очень маленький. Аутизм невозможно вылечить, но терапия и службы поддержки могут помочь человеку с РАС улучшить симптомы и улучшить качество жизни.

Полезно знать: Хотя причины аутизма неясны, большое количество научных исследований показывает, что нет абсолютно никакой связи между аутизмом и вакцинами.

Что такое расстройство спектра?

Аутизм — это расстройство спектра, что означает, что человека могут испытывать широкий спектр симптомов различной степени тяжести . Например, человек с аутизмом, который относится к высокому функциональному диапазону спектра, будет хорошо владеть языком, но человек с низким функциональным диапазоном спектра может вообще не говорить.

Таким образом, важно отметить, что у человека с расстройством аутистического спектра не будут проявляться все симптомы, и симптомы будут различаться по степени тяжести. Однако человек с РАС будет демонстрировать несколько из этих признаков поведения и признаков.

Признаки и симптомы аутизма

Существует множества признаков и симптомов, которые могут указывать на то, что у человека расстройство аутистического спектра . Не все взрослые или дети с аутизмом будут иметь все симптомы, а некоторые взрослые и дети без аутизма могут демонстрировать одни и те же поведение и симптомы.

Люди с расстройством аутистического спектра часто испытывают трудности в общении и эмоциональном и социальном взаимодействии с другими людьми .Они также могут обрабатывать сенсорную информацию, такую ​​как звуки и запахи, иначе, чем другие люди. Эти различия могут лежать в основе некоторых поведенческих признаков аутизма, которые могут проявляться у людей.

При поиске ранних признаков расстройства аутистического спектра существуют вехи развития, которых дети должны достичь к определенному возрасту, например, лепет к четырем месяцам и способность произносить простые предложения к двум годам. Если ребенок достигает этих этапов позже или вообще не развивает навыки, это может указывать на нарушение развития, такое как расстройство аутистического спектра.

Аутизм можно диагностировать к двум годам , хотя симптомы могут проявиться гораздо раньше.

Общие признаки аутизма

Некоторые из более общих признаков, которые могут указывать на то, что у человека аутизм , включают:

  • Избегайте зрительного контакта
  • Отсроченная речь и коммуникативные навыки
  • Опора на правила и процедуры
  • Быть расстроен относительно незначительными изменениями
  • Неожиданная реакция на звуков, вкусов, взглядов, прикосновений и запахов
  • Сложность понимания эмоций других людей
  • Сосредоточение внимания или увлечение узким кругом интересов или объектов
  • Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи руками или покачивание
  • Дети, не отвечающие на свое имя до 12 месяцев
  • Дети, не указывающие на удаленные предметы к 14 месяцам

Беспокоит вас или кого-то из ваших знакомых, что может иметь некоторые из признаков аутизма? Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы.Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Ранние признаки аутизма

Признаки аутизма у младенцев

Расстройство аутистического спектра — это нарушение развития, что означает, что признаки становятся очевидными, когда ребенок не развивается так, как ожидалось, например, развивает речь или учится ползать позже, чем ожидалось.

Таким образом, у новорожденных мало признаков аутизма. Однако , если ребенок не достигает ожидаемых показателей развития в возрасте двух месяцев, четырех месяцев, шести месяцев, девяти месяцев и года, это может быть одним из первых признаков аутизма или другого нарушения развития.

Полезно знать: Не все дети достигают основных этапов развития в одно и то же время. Некоторые вариации в развитии — это нормально. Если вы сомневаетесь в развитии ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые из ранних признаков того, что у ребенка до одного года может быть аутизм, расстройство спектра , включают:

  • Без лепета до четырех месяцев
  • Не улыбается до пяти месяцев
  • Не смеется в возрасте шести месяцев
  • Нет интереса к играм вроде «Похлопать пирожное» или «Подглядывать» восьмимесячным
  • Не отвечает на свое имя к 12 месяцам
  • Не смотреть на предметы, указанные другими людьми в возрасте 12 месяцев
  • Быть расстроенным громким шумом
  • Не ищу комфорта у родителей в новых ситуациях
  • Быть счастливым играть одному долгое время
  • Не смотреть в глаза
Признаки аутизма у детей ясельного возраста

Некоторые из признаков того, что ребенок в возрасте от одного года до двух лет может иметь расстройство аутистического спектра , включают:

  • Отсутствие языковых навыков , например, говорить мама или папа к годовалому возрасту или использовать простые предложения к двум годам
  • Говорят только по одному слову
  • Повторение слов снова и снова
  • Отсутствие интереса к социальным играм или к общению с другими детьми
  • Не смотреть в глаза
  • Не подражая другим
  • Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи руками, раскачивание или вращение

Примерно от 25 до 30 процентов детей с аутизмом развили некоторые языковые навыки к 18 месяцам, но затем они теряют их .Некоторые дети в возрасте от одного года до двух лет также могут терять развившиеся у них игровые или другие социальные навыки.

Признаки аутизма у детей раннего возраста

Симптомы расстройства аутистического спектра обычно исчезают к двум или трем годам. Охватываемые здесь виды поведения и навыков могут проявиться в возрасте от двух до пяти лет .

Некоторые признаки того, что у ребенка расстройство аутистического спектра, могут включать:

  • Отсутствие эмоций или ограниченный диапазон эмоций
  • Затруднения в интерпретации разных эмоций у других
  • Не кажется привязанным к родителям
  • Отсутствие интереса к социальным играм или компании других детей
  • Интерес к игре с одной конкретной игрушкой или предметом
  • Эхолалия , повторение чужих слов или фраз
  • Повторение собственных слов снова и снова
  • Использование формального языка и выражений, а не сленга их коллег
  • Языковые навыки не развиваются совсем
  • Сложность Приучение к туалету
  • Наличие истерики или истерики
  • Физически агрессивное поведение
  • Сложное поведение , такое как биться головой о стену или ковырять кожу
  • Участвует в таком поведении, как взмахи руками, качание или вращение

Дети с расстройством аутистического спектра испытывают трудности с пониманием того, что думают и чувствуют другие люди, и часто пропускают социальные сигналы .Ребенок с аутизмом может не отличить взрослого, который говорит «иди сюда», будучи счастливым и улыбаясь, и взрослого, который говорит «иди сюда», когда злится и хмурится. Это может сбивать с толку и создавать впечатление, что ребенок не общается с людьми.

Полезно знать: Эхолалия — нормальная часть языкового развития многих детей и обычно проходит к трем годам. Дети с аутизмом с большей вероятностью сохранят эхолалию по мере взросления.

Признаки аутизма у детей старшего и подросткового возраста

Хотя расстройство аутистического спектра может быть надежно диагностировано в возрасте двух или трех лет, многие дети не получают диагноз, пока не станут старше . Более легкие симптомы у детей с расстройством аутистического спектра с более высоким уровнем функциональности могут не распознаваться, пока они не пойдут в школу.

Аутизм — это заболевание спектра, которое означает, что у детей будет разный повседневный жизненный опыт.Дети старше пяти лет и до подросткового возраста, у которых есть легкие симптомы и находятся на уровне более высокого функционального диапазона спектра аутизма, могут:

  • Развитие узкого круга интересов или одержимости определенными темами
  • Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи рукой, вращение или защелкивание резиновой ленты
  • Не смотреть в глаза
  • Имеют трудности с социальным взаимодействием
  • Не понимаю эмоций в других или в себе
  • Предпочитаю быть самостоятельно
  • Избегать физического контакта
  • Необычный режим сна
  • Используйте формальный язык , а не сленг своих коллег
  • Придать большое значение процедурам и правилам
  • Развитие сильных предпочтений определенных продуктов питания, одежды или предметов

Дети с более тяжелыми симптомами и нижним диапазоном функций аутистического спектра могут:

  • Не использовать речь вообще
  • Стать чрезвычайно расстроенными изменениями в распорядке дня
  • Докажите вызывающее поведение , например агрессивное поведение или удары головой о стену
  • Нужна помощь в повседневной жизни , например, купание и одевание
  • Выполнять повторяющихся поведения , например раскачивание
  • Настаивать на правилах и распорядках
  • Выработка жестких предпочтений определенных продуктов питания, одежды или предметов
  • Потребность специализированных диет

От 25 до 50 процентов детей с расстройствами аутистического спектра не развивают навыков вербального общения.Отложенное вербальное общение редко развивается после пятилетнего возраста. Таким образом, значительная часть детей с расстройствами аутистического спектра станет невербальными подростками, а взрослыми — .

Признаки аутизма у взрослых

Расстройство аутистического спектра — это пожизненное заболевание, и некоторым людям с расстройством аутистического спектра не ставят диагноз, пока они не станут взрослыми . Это может быть связано с тем, что они попадают в более высокий функциональный диапазон спектра аутизма и их симптомы менее серьезны, или потому, что им неправильно поставили диагноз, например, синдром дефицита внимания и гиперактивности или обсессивно-компульсивное расстройство.

Хотя лечение может улучшить некоторые внешние симптомы, люди с аутизмом всегда будут обрабатывать такие ощущения, как звук, зрение, прикосновение и обоняние по-разному.

Аутизм — это состояние спектра, что означает, что взрослые будут иметь разный опыт повседневной жизни. Взрослый человек с легкими симптомами, который находится на уровне более высокого функционального диапазона спектра аутизма, может:

  • Имеют трудности с социальным взаимодействием
  • Избегайте зрительного контакта
  • Не понимаю невербальных жестов лица или тела , таких как хмурый взгляд или пожимание плечами
  • Не понимаю изменения тона голоса , например сарказм
  • Будьте утешены правилами и рутиной
  • Расстроиться из-за изменений в распорядке дня
  • Быть Недостаточная или сверхчувствительность к громким звукам, резким запахам или вкусам
  • Участвовать в повторяющихся действиях , например, ходить или махать руками
  • Иметь узкий круг интересов
  • Иметь хорошей памяти и вспоминать факты

Взрослый человек, который находится в диапазоне нижних функций спектра аутизма, может:

  • Никогда не общайтесь устно или обладаете лишь ограниченными словесными навыками
  • Нужна помощь в повседневной жизни , например, купание и одевание
  • Выполнять повторяющихся поведения , например раскачивание
  • Настаивать на правилах и распорядках
  • Стать чрезвычайно расстроенными изменениями в распорядке дня
  • Потребность специализированных диет

Работа может стать проблемой для взрослых с аутизмом.Людям с аутизмом, вероятно, потребуются регулировки, чтобы они могли продуктивно работать, например, свет, который не мерцает, или тихое место для работы.

Одним из распространенных признаков расстройства аутистического спектра у взрослых является тревога. Признаки беспокойства могут включать:

  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Гоночное сердце
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Постоянные мысли о наихудших сценариях
  • Депрессия

Взрослые с расстройством аутистического спектра также могут испытывать нервный срыв.

Признаки аутизма у девочек

Соотношение мальчиков и девочек с диагнозом «расстройство аутистического спектра» составляет человека: 4: 1 . Однако есть некоторые свидетельства того, что аутизм не диагностируется у девочек, особенно у тех, кто находится на более высоком функциональном конце спектра.

Обсуждается вопрос о том, могут ли девочки и женщины с аутизмом демонстрировать разные симптомы по сравнению с мальчиками и мужчинами, и что текущие диагностические критерии могут быть смещены в сторону мальчиков и стереотипного мужского поведения.Девочки и женщины также могут лучше маскировать трудности в социальном взаимодействии, чем мальчики, и это может отсрочить постановку диагноза. Для оценки РАС у девочек и женщин могут потребоваться новые диагностические критерии. Существовавшие в прошлом теории, в том числе споры о чрезмерном мужском мозге, могли привести к неполному направлению к специалистам и недиагностированию расстройства аутистического спектра у девочек и женщин.

Признаки того, что у девочки может быть аутизм , включают:

  • Трудности с социальным взаимодействием ; однако отличия от типичных симптомов аутизма могут включать:
    • Лучшее улавливание эмоций и умение заводить друзей, чем мальчики
    • Май замаскировать отсутствие интуитивного понимания социальных ситуаций путем повторения ролевых игр, увиденных в реальной жизни или в кино / на телевидении
    • Может быть умеет заводить друзей , но испытывает трудности с их удержанием
  • Интенсивный сосредоточен на определенных темах ; гендерные различия могут быть выражены как акцент на поездах или динозаврах для мальчиков и знаменитостях или животных для девочек,
  • Меньше повторяющихся действий и жестов , чем у мальчиков, или может иметь другие жесты, чем у мальчиков
  • Опора на правила и распорядок , однако, это может быть истолковано как хорошее поведение девочек

Уровень тревожности, депрессии и расстройств пищевого поведения среди девочек с расстройствами аутистического спектра также выше, чем среди мальчиков.

Признаки синдрома Аспергера

Считается, что люди с синдромом Аспергера относятся к высокофункциональной части спектра аутизма . Это все еще форма аутизма и пожизненное состояние.

Признаки и симптомы, типичные для людей с синдромом Аспергера, включают:

  • Очень узкие и узконаправленные интересы
  • Большое значение для правил и процедур
  • Высокий уровень языковых навыков , потенциально очень формальный в выражении
  • Монотонная или повторяющаяся речь
  • Плохое понимание невербальной коммуникации , например мимики и жестов
  • Трудности с социальным взаимодействием
  • Проведение времени в одиночестве , чтобы избежать социального взаимодействия
  • Склонность говорить о себе или своих интересах
  • Затруднения при зрительном контакте
  • Плохая физическая координация

Повторяющееся поведение

Многие люди с расстройством аутистического спектра практикуют повторяющееся поведение , известное как стереотипное поведение, самостимулирующее поведение или стимуляция .Примеры такого поведения включают:

  • Маховые рычаги
  • Покачивание из стороны в сторону
  • Прыжки или подпрыгивания, в том числе сидя
  • Щелчок резинкой или куском бечевки
  • Смотря на огни
  • Вращение
  • Наблюдение за движущимся объектом
  • Трясёт головой
  • Постоянно издавать один и тот же шум
  • Царапины

Такое поведение дает человеку сенсорную информацию, которую он считает привлекательной или полезной.Существуют различные причины, по которым кто-то может заниматься самостимулирующим поведением:

  • Они находят это приятным
  • Обеспечивает предметом, на котором можно сосредоточиться, , тем самым уменьшая воздействие других, ближайших стимулов
  • Это успокаивает и помогает при тревоге

Пищевое поведение

У некоторых людей с аутизмом развиваются крайние предпочтения, антипатии или привычки в отношении еды , например:

  • Употребление в пищу только продуктов, относящихся к той же группе продуктов, например сладкое, соленое или горькое
  • Выбор или отказ от продуктов на основе текстуры, запаха, цвета или температуры
  • Покрытие всех блюд соусом
  • Слишком много еды в рот при недостаточной сенсорной чувствительности
  • Кусание внутренних губ и щек при встрече с едой, которую они не любят
  • Употребление в пищу только продуктов питания, каждый раз представленных одинаково

Сложное поведение при аутизме

Люди с расстройством аутистического спектра могут демонстрировать поведение, которое подвергает их риску , создает трудности для окружающих или является социально неприемлемым.

Около 50 процентов людей с аутизмом практикуют поведение, которое может причинить им вред, когда они чувствуют разочарование, подавленность или недомогание. Такое поведение может включать:

  • Удары головой о стены или другие предметы
  • Нанесение ударов по себе, например удары руками по голове
  • Тыкаться в глаз
  • Дергать за волосы
  • Царапины на коже
  • Собираем шкуру
  • Кусать себя
  • Размывание кала

Человек с аутизмом, который чувствует разочарование, подавленность или плохое самочувствие, также может проявлять физически агрессивное поведение.Это может включать:

  • Метание предметов
  • Нанесение ударов, пощечин или укусов других людей
  • Дергать за волосы

Некоторые люди с аутизмом едят несъедобные предметы или держат их во рту, поведение, известное как pica . Это наиболее распространенное расстройство пищевого поведения, обнаруживаемое у людей с расстройством аутистического спектра. Люди могут есть что угодно, включая грязь или мыло.

Сенсорная перегрузка

Люди с расстройством аутистического спектра часто испытывают трудности с обработкой сенсорной информации вокруг них .Это может включать:

  • Достопримечательности
  • Звуки
  • Запахи
  • Вкусов
  • Ощущения прикосновения

Человек может быть недостаточно или сверхчувствителен к таким ощущениям, как шум, яркий свет или определенные запахи. Это может привести к потере внимания, расстройству или неожиданному поведению, чтобы справиться с ощущениями, которые они испытывают.

Эта сенсорная перегрузка также может привести к тому, что люди с аутизмом не смогут смотреть на выражения лиц других людей во время слушания или не смогут сосредоточиться на вопросах или сложных инструкциях, одновременно слушая, как разговаривает другой человек.

Признаки аутизма

Для некоторых людей с аутизмом сенсорная перегрузка может стать непреодолимой. В этих ситуациях у человека может случиться срыв . Смена распорядка также может спровоцировать срыв.

Истерик не является истерикой и может пережить человек с аутизмом любого возраста. Чтобы справиться с истерикой, нужно успокоить человека и устранить причину недомогания.

Признаки того, что может развиваться кризис, иногда известный как стадия грохота, включают:

  • Кусание ногтей
  • Скорость
  • качалка
  • Очень тихо и напряженно
  • Задавать много вопросов
  • Угроза другим

Если срыв не удается предотвратить, человек может демонстрировать полное срывное поведение.Сюда могут входить:

  • Кричать
  • Плач
  • Пробивка
  • Удар ногой
  • Уничтожение объектов
  • Нанесение вреда самому себе
  • Кусание

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и аутизм

До 70 процентов людей с расстройствами аутистического спектра также имеют ту или иную форму желудочно-кишечного тракта , к которым могут относиться:

  • Запор
  • Диарея
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Хронический гастрит
  • Хронический дуоденит

Многие люди с расстройством аутистического спектра также имеют непереносимость пищевых продуктов и могут обнаружить, что диета, исключающая глютен или казеин, помогает.

Аутичный савант

Восприятие людей с аутизмом как обладающих необычными способностями к памяти и воспоминаниям, популяризируемое в различных СМИ, не репрезентативно для людей с расстройством аутистического спектра в целом.

Считается, что около 10 процентов людей с расстройством аутистического спектра демонстрируют какие-то навыки ученого, в то время как человек с умственными или физическими недостатками демонстрирует определенные способности, превосходящие способности обычного человека . Эти навыки часто принимают одну из следующих форм:

  • Музыка, в особенности игра на фортепиано
  • Математика, в частности мысленный расчет
  • Искусство, часто живопись или рисунок
  • Календарный расчет, возможность определения дня недели любой даты за широкий период времени
  • Пространственные и механические навыки, такие как умение измерять расстояния без инструментов или создавать сложные механические модели
  • Запоминание, обычно используется как часть другого навыка

Следует подчеркнуть, что 90 процентов людей с расстройством аутистического спектра не демонстрируют навыков ученого .

Диагностика аутизма

У большинства детей с расстройством аутистического спектра симптомы появляются до достижения двухлетнего возраста, что может сделать возможными раннюю диагностику и вмешательство. Американская академия педиатрии рекомендует медицинским работникам проверять наличие ранних признаков аутизма у ребенка в возрасте 18 и 24 месяцев.

Существует множество диагностических инструментов, используемых педиатрами, психологами, неврологами и другими медицинскими работниками при оценке ребенка на наличие РАС.

Когда обращаться за медицинской помощью

Раннее вмешательство очень важно для детей с расстройством аутистического спектра . Такие услуги, как логопедия и обучение поведению и навыкам, более эффективны, если их начать в маленьком возрасте.

По этой причине полезно получить диагноз как можно раньше. Однако у многих детей диагноз не диагностируется, пока они не пойдут в школу. Некоторым людям не ставят диагноз, пока они не станут взрослыми.

Если вы подозреваете, что у кого-то аутизм, в том числе у вас самих, как можно скорее обратитесь к медицинскому работнику.

Признаки аутизма: часто задаваемые вопросы

Q: На каком этапе можно обнаружить признаки аутизма?
A: Врачи могут с уверенностью поставить диагноз расстройства аутистического спектра к тому времени, когда ребенку исполнится два года. Тем не менее, у новорожденных и малышей могут наблюдаться признаки аутизма, такие как замедленное развитие лепета и отсутствие реакции на свое имя. См. Разделы «Признаки аутизма у младенцев» и «Признаки аутизма у детей ясельного возраста».

Q: Есть ли признаки аутизма до родов, во время беременности?
A: Пока проводятся исследования, в настоящее время невозможно обнаружить признаки аутизма до рождения ребенка.Также сложно определить признаки у новорожденного ребенка. Признаки наличия аутизма обычно становятся очевидными только тогда, когда ребенок не достигает этапов развития, которые, как можно ожидать, наступят в возрасте от 2 до 24 месяцев.

Аутизм и взрослые — Better Health Channel

Аутизм — это состояние нервного развития, которое влияет на то, как мозг обрабатывает информацию. У аутичных людей есть широкий спектр сильных и слабых сторон, навыков и проблем.

Общие характеристики включают:

  • трудности с интерпретацией социальных правил и языка тела, которые могут привести к путанице или недопониманию
  • трудности с установлением и поддержанием дружеских отношений
  • склонность воспринимать вещи буквально, что может привести к трудностям в общении.

Хотя аутизм нельзя вылечить, соответствующее вмешательство и поддержка могут помочь людям развить навыки и стратегии выживания. Поддержка социальных навыков может помочь аутичным людям понять, как понимать различные ожидания социальных ситуаций.

Консультации или психологическая терапия могут помочь аутичным людям понять и контролировать свои эмоции.

Синдром Аспергера теперь подпадает под единый общий термин — расстройство аутистического спектра (аутизм).В 2013 году критерии диагностики аутизма и синдрома Аспергера изменились. То, что ранее диагностировалось как синдром Аспергера, теперь диагностировано как расстройство аутистического спектра (РАС).

Симптомы аутизма

У мужчин чаще, чем у женщин, диагностируется аутизм (хотя появляется все больше свидетельств того, что девочки и женщины не диагностируются).

Каждый аутичный человек индивидуален, но некоторые из наиболее общих характеристик включают:

  • трудности с языковыми навыками высокого уровня, такие как вербальное мышление, решение проблем, умозаключения и предсказания
  • проблемы с пониманием точки зрения другого человека
  • трудности в инициировании социального взаимодействия и поддержании взаимодействия
  • могут не реагировать так, как ожидается в социальном взаимодействии
  • предпочтение распорядку дня и расписанию — нарушение распорядка может привести к стрессу или тревоге
  • специализированные области интересов или хобби .

Диагностика аутизма у взрослых

Для аутичных людей нет ничего необычного в том, что они достигают совершеннолетия без диагноза.

Иногда люди читают какую-то информацию или видят что-то об аутизме, что заставляет их думать: «Это похоже на меня». Затем они могут решить поговорить со специалистом в области здравоохранения для постановки диагноза, а могут и нет.

Вы можете обратиться за диагнозом аутизм, если:

  • у вас было диагностировано психическое заболевание или умственная отсталость в детстве или подростковом возрасте, но вы думаете, что у вас может быть аутизм
  • вы боролись с чувством социальной изоляции и отличия
  • Вашему ребенку или другому члену семьи был поставлен диагноз аутизм, и некоторые характеристики аутизма кажутся вам знакомыми.

Если вы хотите пройти обследование на аутизм, вы можете:

  • поговорить с психологом, имеющим опыт диагностики и диагностики аутизма
  • поговорить со своим терапевтом
  • обратиться к психологу или психиатру с опытом в оценке и диагностике аутизма у взрослых от вашего терапевта.

Психолог или психиатр, имеющий опыт диагностики и диагностики аутизма, спросит вас о вашем детстве, опыте в школе и во взрослом возрасте.Они также могут пройти психологическое или психиатрическое тестирование.

Также можно проконсультироваться с логопедом (также известным как логопед) для оценки ваших навыков социальной коммуникации.

Вся эта информация будет использована для постановки диагноза.

Если вам поставили диагноз аутизм, вы можете почувствовать облегчение, узнав, почему вы так себя чувствуете или ведете себя. Диагноз также может помочь вам и вашей семье понять и справиться с проблемами, с которыми вы сталкиваетесь.

Аутизм и понимание эмоций других людей

Аутисту может быть трудно понимать эмоции других людей.

Эмоции интерпретируются с помощью тонких сообщений, передаваемых с помощью выражения лица, зрительного контакта и языка тела. Аутичный человек часто упускает из виду или неверно истолковывает их. Из-за этого аутичные люди могут ошибочно восприниматься как грубые или бесчувственные.

Людям с аутизмом может быть трудно понять, как другие воспринимают их поведение.

Партнеры аутичных людей

Некоторые аутичные люди успешно поддерживают отношения. Однако, как и в большинстве отношений, есть проблемы.

Диагноз аутизма у взрослого часто следует за диагнозом аутизма у его ребенка или другого родственника. Этот «двойной удар» может быть чрезвычайно неприятным для партнера, которому приходится одновременно справляться с обоими диагнозами. Консультации или присоединение к группе поддержки, где они могут поговорить с другими людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами, могут быть полезны.

У аутичного партнера, как и у любого другого партнера, будут сильные и слабые стороны в отношениях. Партнер, не страдающий аутизмом, может обнаружить сбои в общении, например недопонимание или обнаружение того, что ваш партнер не может предсказать ваши чувства.Партнеру, страдающему аутизмом, может потребоваться распорядок, порядок и время, чтобы заниматься своим хобби.

Консультации по вопросам взаимоотношений с консультантом или психологом, имеющим опыт работы с аутичными людьми, могут помочь парам выработать стратегии и более эффективно общаться друг с другом.

Куда обратиться за помощью

Люди с аутизмом могут читать эмоции и сопереживать | Спектр

Ребекка Брюэр

Преподаватель , Университет Восточного Лондона

Дженнифер Мерфи

Аспирант , Королевский колледж Лондона

Послушайте эту историю:

Существует устойчивый стереотип, что люди с аутизмом — это люди, которым не хватает сочувствия и которые не могут понимать эмоции.Это правда, что многие люди с аутизмом не проявляют эмоций так, как люди без этого заболевания могли бы распознать 1 .

Но представление о том, что людям с аутизмом обычно не хватает сочувствия и не может распознать чувства, неверно. Такая точка зрения может исказить наше восприятие этих людей и, возможно, отсрочить эффективное лечение.

Мы скептически отнеслись к этому мнению несколько лет назад. В ходе наших исследований социальных и эмоциональных навыков некоторые из наших добровольцев с аутизмом и их семьи упомянули нам, что люди с аутизмом действительно проявляют сочувствие.

Многие из этих людей сказали, что иногда они испытывают типичное или даже чрезмерное сочувствие. Один из наших добровольцев, например, подробно описал свою интенсивную эмпатическую реакцию на страдания своей сестры на семейных похоронах.

Тем не менее, некоторые из наших добровольцев с аутизмом согласились, что эмоции и сочувствие доставляют им трудности. Мы не хотели игнорировать это несоответствие постоянно готовым объяснением, что люди с аутизмом отличаются друг от друга. Мы хотели объяснить разницу, а не просто признать ее.

Итак, мы рассмотрели частичное совпадение аутизма и алекситимии, состояние, определяемое трудностью понимания и идентификации собственных эмоций. Люди с высоким уровнем алекситимии (который мы оцениваем с помощью анкет) могут подозревать, что испытывают эмоцию, но не уверены, какая именно эмоция. Они могут быть грустными, злыми, взволнованными или просто перегретыми. Около 10 процентов населения в целом — и около 50 процентов людей с аутизмом — страдают алекситимией 2 .

Невежество гнева :

Заманчиво думать, что аутизм каким-то образом вызывает алекситимию, но стоит помнить, что у вас может быть аутизм без алекситимии, и наоборот. Кроме того, хотя процент алекситимии выше у людей с аутизмом, такой же высокий уровень наблюдается у людей с расстройствами пищевого поведения, депрессией, токсикоманией, шизофренией и многими другими психическими и неврологическими состояниями.

Так может ли алекситимия объяснить, почему некоторые люди с аутизмом испытывают трудности с эмоциями, а некоторые нет? Возможно, именно алекситимия, а не аутизм, вызвала эмоциональные трудности, о которых мы слышали от некоторых из наших участников, трудности, которые люди часто предполагают, случаются с каждым с аутизмом.

Чтобы выяснить это, мы измерили сочувствие к чужой боли у четырех групп людей: людей с аутизмом и алекситимией; люди с аутизмом, но не с алекситимией; люди с алекситимией, но не аутизмом; и люди, не страдающие аутизмом и алекситимией 3 .

Мы обнаружили, что люди с аутизмом, но не с алекситимией, проявляют типичный уровень эмпатии, тогда как люди с алекситимией (независимо от того, есть ли у них аутизм) менее эмпатичны. Итак, аутизм не связан с отсутствием сочувствия, а алекситимия — с ним.

Однако люди с алекситимией могут по-прежнему заботиться о чувствах других. Неспособность распознать и понять гнев может затруднить эмпатическую реакцию на гнев. Но алекситимные люди знают, что гнев — это негативное состояние, и на них влияет то, что другие находятся в этом состоянии. Фактически, в отдельном тесте, который мы провели в прошлом году, люди с алекситимией проявляли больше дистресса в ответ на боль других, чем люди без алекситимии 4 .

Лицом к лицу с чувствами :

Аутизм связан с другими эмоциональными трудностями, такими как распознавание эмоций другого человека. Хотя эта черта почти повсеместно признается частью аутизма, существует мало научных доказательств, подтверждающих это мнение.

В 2013 году мы проверили способность людей с алекситимией, аутизмом, обоими состояниями или без них, распознавать эмоции по выражению лица. Опять же, мы обнаружили, что алекситимия связана с проблемами распознавания эмоций, но аутизм не 5 .В исследовании 2012 года исследователи из Goldsmiths, Лондонского университета, обнаружили точно такие же результаты, когда они тестировали распознавание эмоций с использованием голоса, а не лиц 6 .

Распознавание эмоции на лице частично зависит от информации из глаз и рта. Люди с аутизмом часто избегают смотреть в глаза другим людям, что может усугубить их трудности с обнаружением эмоций.

Но опять же, мы хотели знать: что заставляет избегать взгляда — аутизм или алекситимия? Мы показывали фильмы тем же четырем группам, которые описаны выше, и использовали технологию отслеживания взгляда, чтобы определить, что каждый человек смотрит в фильме.

Мы обнаружили, что люди с аутизмом, как с алекситимией, так и без нее, проводят меньше времени, глядя на лица, чем люди без аутизма. Но когда люди с аутизмом, но не с алекситимией, смотрят на лица, они сканируют глаза и рот по образцу, аналогичному тому, что не страдают аутизмом.

Напротив, люди с алекситимией, независимо от их аутистического статуса, обычно смотрят на лица в течение обычного времени, но демонстрируют измененные модели сканирования глаз и рта. Этот измененный паттерн может лежать в основе их трудностей с распознаванием эмоций 7 .(Люди с аутизмом или алекситимией, которые хотели бы принять участие в наших исследованиях, могут щелкнуть здесь, чтобы получить подробную информацию.)

Эмоциональное спасение:

Мы думаем, что эти и другие результаты, которые мы обнаружили с тех пор, опровергают теорию о том, что аутизм ухудшает распознавание эмоций 8,9 . Если люди предполагают, что кому-то с аутизмом не хватает сочувствия, они ошибаются примерно в половине случаев (потому что только половина людей с аутизмом страдает алекситимией). Такое предположение несправедливо и может причинить боль.

Более того, наша работа демонстрирует, что нам срочно нужны инструменты, чтобы помочь людям с аутизмом и алекситимией понять свои эмоции и эмоции других людей. Между тем, люди с аутизмом, у которых нет алекситимии, могут сосредоточиться на развитии своих эмоциональных сил, чтобы смягчить социальные трудности, связанные с этим заболеванием.

В то же время алекситимия не исключает просоциальных и моральных поступков. Действительно, одно из наших исследований показывает именно это у людей с аутизмом 9 .Хотя люди, у которых есть алекситимия, но не аутизм, считают приемлемым говорить обидные вещи другим, люди с аутизмом и алекситимией этого не делают. Мы думаем, что люди с аутизмом используют другую информацию (например, социальные правила), чтобы решить, будет ли то, что они говорят, обидным, вместо того, чтобы полагаться на свое понимание эмоций.

Мы рекомендуем исследователям проверить некоторые из основных предположений о возможностях людей с аутизмом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *