На первых сроках беременности питание: 404 Not Found 1 - дополнительная информация Mothercare

Содержание

как питаться правильно на ранних и поздних сроках беременности

Рекомендации «есть за двоих», «принимать больше витаминов» и «пить меньше жидкости» во время беременности не имеют научного обоснования. Что же делать, чтобы обеспечить растущий плод всеми необходимыми веществами, не набрать лишний вес и не ухудшить качество жизни? Давайте разберемся, как выглядит рацион, правила приема пищи в первом, втором и третьем триместре беременности с учетом меняющихся потребностей мамы и малыша.

Результаты признанных в мире кокрейновских исследований говорят сами за себя: женщины, прошедшие обучение правильному питанию, имели более низкий риск преждевременных родов. При этом масса родившихся детей была меньше по сравнению с теми, кто серьезно недоедал во время беременности. Это означает, что разумное отношение к рациону является одним из факторов, помогающим доносить до положенного срока и родить малыша с меньшим риском обменных, иммунных нарушений.

Требования к рациону во время беременности

Думая об организации рациона, будущая мама должна четко представлять себе, что растущий ребенок нуждается в питательных веществах, витаминах и микроэлементах круглосуточно.

И если на ранних сроках его потребности относительно невелики, то с течением времени ограничения калорийности рациона, злоупотребление «бесполезных» продуктов не позволит малышу гармонично развиваться и может стать причиной заболеваний после рождения.

Поэтому здоровое питание женщины должно быть сбалансированным, а именно включать:

не менее 140-170 г белка в день;
около 90 г жиров;
400-500 г углеводов;
достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Все нутриенты необходимо равномерно распределять между приемами пищи и не допускать переедания.

Но формируя рацион, женщина в каждом из трех триместров ориентируется на особенности состояния, связанные с работой пищеварительного тракта, размерами плода, уровнем подвижности и склонности к образованию отеков. На что же стоит обратить внимание?

1 триместр: борьба с токсикозом и переход на правильное питание

На ранних сроках потребности женщины существенно не отличаются от таковых до беременности, но изменение вкусовых пристрастий, ранний токсикоз вносят определенные коррективы в рацион.

Тошнота, которая нередко начинает мучить будущую маму с утра, может привести к отказу от завтрака. И напрасно! Тошноту надо попробовать «обуздать». Вот некоторые правила, облегчающие жизнь женщине в 1 триместре:

Первый прием пищи можно организовать утром до подъема с постели. Будущие мамы говорят, что кусочек хлеба, сухое печенье или фрукт уменьшают тошноту и позволяют чувствовать себя лучше.
Дальнейшие приемы пищи планируют достаточно часто – до 7 раз в сутки. Рекомендуют кушать малыми порциями, распределяя белки, жиры и углеводы между «перекусами». Суточная калорийность рациона и его состав не должны страдать.

Следует избегать длительных перерывов между приемами пищи, в противном случае тошнота и головокружение усилятся, возникает рвота.

Некоторые женщины отмечают, что употребление продуктов в холодном виде не так провоцирует тошноту, как пища более высокой температуры. Это связывают с меньшим раздражением вкусовых рецепторов. Аналогичная причина лежит в основе отказа от ароматизаторов, пряностей, жирных и жареных блюд.

Нередко начало беременности сопровождается наклонностью к запорам. По мере роста плода работа кишечника будет затрудняться. К тому же гормонально-зависимое расслабление венозной стенки и сосудистое полнокровие могут спровоцировать развитие варикозной болезни вен малого таза, геморроя. Это означает, что правильное питание уже на ранних сроках невозможно без достаточного количества клетчатки – цельнозерновых хлебцев, некрахмалистых овощей и зеленых салатов.

Шпинат, петрушка, кунжут, кресс-салат, болгарский перец и пекинская капуста содержат много пищевых волокон и фолиевой кислоты. Это биологически активное вещество в первом триместре беременности помогает правильному формированию органов малыша, защищает его от аномалий развития. В это же время следует начать прием витамина E и продуктов, богатых йодом – морская капуста, рыба.

Конечно же, будет лучше, если пищевые привычки сформируются еще до беременности. Первый триместр – это время, когда женщина должна перейти на правильное питание и уменьшить количество следующих «опасных» продуктов:

поваренная соль – до 8 г/сут;
приправы, соусы, «нагружающие» печень;
жирные и жареные блюда;
кофе и крепкий чай.

Разумеется, если акушер-гинеколог не советует совершенно отказаться от напитков, содержащих кофеин, одна чашка кофе в день не повредит. Но следует помнить, что кофеин обладает мочегонным действием, затрудняет усвоение кальция, железа, выводит магний и калий из организма.

Ограничений по приему жидкости в 1 триместре нет. На вопрос, сколько воды нужно пить, гинекологи отвечают: около 1,5 — 2 литров. Жидкость нужна для поддержания работы кишечника, выведения токсинов. Кроме того, начинает увеличиваться объем циркулирующей крови – специально заваривать травы с мочегонным эффектом не следует.

Особой целесообразности в составлении рациона по неделям нет. Для удобства можно пользоваться раскладкой меню на 10 дней, адаптируя ее под свои потребности. Это помогает контролировать выход продуктов и не страдать от однообразия в пище.

2 триместр: организм продолжает приспосабливаться к потребностям малыша

Прогестерон расслабляет мышцы женщины, в том числе и клапан, отделяющий содержимое желудка от пищевода. Изжога возникает у 80% будущих мам уже в первые месяцы беременности и больше всего беспокоит их во втором триместре. Она появляется после приема пищи, особенно если женщина захочет прилечь и вздремнуть. Растущая матка начинает «подпирать» желудок снизу, выраженность симптома нарастает.

Чтобы уменьшить изжогу, необходимо следовать правилам:

Питаться чаще, небольшими порциями.

Не торопиться, пережевывать пищу медленно.
После приема пищи не следует ложиться.
Необходимо отказаться от жирных, жареных блюд, крепких чая или кофе.

Начало второго триместра нередко совпадает с ослаблением раннего токсикоза. Будущая мама замечает усиление аппетита и чувствует тягу к определенным продуктам. Важно придерживаться сбалансированного питания, неправильным решением будет «кушать за двоих» или злоупотреблять жирными, мучными блюдами. Такой рацион приводит к повышению холестерина, большей нагрузке на печень и росту массы тела. Норма прибавки веса во 2 триместре составляет 250-300 г в неделю.

Растущий ребенок нуждается в кальции для формирования скелета. При женщина не может обеспечить потребности малыша за счет продуктов питания, она начинает терять кальций сама — из костной и зубной ткани. Чтобы сохранить здоровье и обеспечить малыша, будущая мама должна включать в пищу сыр, кисломолочные продукты, аптечные препараты. Желание «погрызть мел» не является сигналом к действию: это не продукт питания. Кроме карбоната кальция в нем содержится клей и нередко – красители. Извращение вкуса с появлением «любви» к несъедобным вещам – основание для сдачи анализа крови: этот симптом может указывать на железодефицитную анемию.

Для ее профилактики будущая мама должна регулярно употреблять говядину, индейку, фасоль, орехи.

Жажда разнообразия вкусовых ощущений может подталкивать будущую маму к употреблению пива, вина. Не следует забывать, что беременность – не время для алкогольных напитков.

В 1 и 2 триместрах женщина может заметить, что у нее выпадают волосы. Это случается нечасто, но заслуживает пристального внимания, так как может сигнализировать о развитии гестационного гипотиреоза, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Это состояние не так безобидно: есть риск отслойки плаценты или нарушений развития у плода.

3 триместр: ограничение соли и отказ от снэков

В последнем триместре беременности женщина сталкивается с тем, что может употреблять пищу в небольших количествах: растущая матка сдавливает желудок и даже легкие перекусы вызывают ощущение переполненности. Привычка кушать маленькими порциями помогает пережить этот период без ущерба для мамы и малыша.

Но не стоит «расслабляться» и начинать есть вредные продукты: плод уже сформирован и постепенно набирает жировую массу. Чтобы не поправиться, следует отказаться от «быстрых» углеводов, сала, животных жиров. Быстрый рост веса для женщины обернется гестационным сахарным диабетом, слабостью родовой деятельности, а для малыша – рождением с большей массой тела.

3 триместр – время, когда может развиваться такое опасное осложнение, как преэклампсия (ранее его называли поздним гестозом). Первым симптомом становится резкая прибавка массы тела. Беременность – время, когда на фоне высокой концентрации гормона прогестерона у женщины может наблюдаться некоторая отечность. Задержку жидкости провоцируют острые, соленые блюда. На поздних сроках важно ограничить употребление соли до 4-5 г в сутки и регулярно взвешиваться для оценки прибавки веса. В норме за неделю масса тела должна увеличиваться на 400-500 г. При чрезмерной прибавке акушер-гинеколог назначит разгрузочный день – яблочную или кисломолочную диету.

Для снижения нагрузки на печень диетологи советуют отказаться от мясных бульонов, грибов. Суп т готовят на овощном бульоне.

Думая о предстоящем грудном вскармливании как о существенном гастрономическом ограничении, будущая мама может регулярно «баловать» себя фастфудом, шоколадом и другими вредными продуктами. Лучше воздержаться от употребления такой пищи и не пытаться объяснить тягу к ней тем, что «хочется – значит требуется».

Витамины и микроэлементы во время беременности

Настойчивые рекомендации пить как можно больше витаминных комплексов ушли в прошлое. Гинекологи стали осторожнее относиться к назначению таких препаратов «на всякий случай». Отвечая на вопрос, можно ли принимать поливитамины, врачи все чаще отвечают, что современные протоколы ведения беременных допускают их применение в случае, если рацион женщины достаточно скуден и не обеспечивает поступление их с продуктами питания.

Однако полностью отказываться от витаминов нельзя. Так препараты фолиевой кислоты необходимы обоим партнерам на стадии планирования и женщине во время беременности в дозировке до 400 мкг/сут. Это вещество на 70-90% снижает риск аномалии развития нервной трубки, расщелины неба, синдрома Дауна. Также фолаты:

отвечают за психическое развитие ребенка;
предотвращают преэклампсию;
защищают от преждевременных родов.

Но и чрезмерно «увлекаться» препаратами фолиевой кислоты не стоит – эксперты ВОЗ предупреждают, что передозировка опасна для малыша развитием астмы, частыми простудными заболеваниями. Принимать препарат по 800 мкг в сутки следует лишь женщинам, имеющим высокий риска аномалий развития плода, и только по рекомендации врача.

Вторым обязательным препаратом считают йод. Более 95% населения РФ проживают в местности, эндемичной по йододефициту. Вещество помогает снижать перинатальную и младенческую смертность, участвует в формировании головного мозга и щитовидной железы плода. Суточная норма йода для беременной женщины составляет 150-250 мкг.

В таблице ниже отражены суточные нормы основных витаминов в рационе беременной женщины, а также их значение для здоровья.

Название витамина	Суточная дозировка	Действие и потребность в витамине
Витамин А (или ретинол)	Не более 2500 МЕ	Следует принимать с осторожностью, избегать продуктов, богатых ретинолом. При передозировке растет риск аномалий уха, сердечно-сосудистой, нервной системы.
Витамин B1 (или тиамин)	1-3 мг	Влияет на все виды обменов веществ, проведение импульсов в нервной системе
Витамин B2 (или рибофлавин)	1,5 мг	Потребность в этом витамине в норме не возрастает. Его назначают при дефицитном рационе
Витамин B6 (или пиридоксин)	2 мг	Потребность в витамине увеличивается на 15%, при дефиците возможно развитие повышенной возбудимости, судорожный синдром, тошнота и рвота.
Витамин C (или аскорбиновая кислота)	До 500 мг	Участвует в обмене железа и формировании иммунитета.
Витамин B12 (или цианокобаламин)		Участвует в нормальном развитии плода, отвечает за обменные процессы, усвоение питательных веществ, в том числе и фолиевой кислоты.
Витамин D3 (холекальциферол)	800 МЕ	Повышает биодоступность макроэлементов кальция и фосфора. Гиповитаминоз может привести к рождению маловесного ребенка с рахитом, а у женщины спровоцировать гестационный сахарный диабет, преждевременные роды.
Витамин E (или токоферол)	15 мг/сут	Это витамин женского здоровья. Во время беременности защищает от выкидыша, болей в мышцах и слабости.

Препараты железа во время беременности назначаются только женщинам, входящим в группу риска по развитию железодефицитной анемии или при выявлении этого состояния. Профилактическая дозировка составляет от 60 мг в неделю. Согласно рекомендациям ВОЗ, железо для предотвращения анемии принимают курсами по 3 месяца под контролем врача.

Препараты кальция также показаны не всем будущим мамам. Их назначают женщинам с несбалансированным рационам и входящим в группу риска по развитию преэклампсии в дозировке до 1,5 -2 г в сутки (в пересчете на чистый кальций). Вещество является строительным материалам для мышц и костей плода, а также необходимо для формирования нервной системы.

Пример меню для беременной женщины

Нередко первый визит в женскую консультацию заканчивается беседой о том, что беременность – это время, когда следует исключить из рациона все сладкое, вкусное и, тем более – аллергены. Но не стоит забывать, что откровенно непривлекательное и однообразное питание не может дать маме и малышу все необходимые нутриенты и витамины. А пресный вкус блюд приведет женщину к «пиршеству», состоящему из запрещенных продуктов.

Ниже приведен пример меню на 1 день из трех основных приемов пищи и трех перекусов:

Прием пищи	Блюда
Первый завтрак	Тост из цельнозернового хлебца с домашним сыром Гречневая каша с молоком Чай
Второй завтрак	Яблоко или груша
Обед	Суп с курицей на овощном бульоне Бутерброд с мясом и листьями салата Сок
Полдник	Кисель с печеньем
Ужин	Омлет с овощами. Яблоко Чай
Перекус за 1,5 часа до сна	Стакан кефира

Сбалансированное питание во время беременности помогает облегчить симптомы токсикоза, снабжает маму и ребенка необходимыми питательными веществами и защищает от аномалий развития, нарушения обмена веществ.

ТОП-5 полезных продуктов для беременных

Беременность — важный и ответственный период в жизни каждой женщины, ведь в эти месяцы от нее зависит контроль не только своего здоровья, но благополучного развития малыша.

Для отличного самочувствия каждый день нужно помнить об особенностях питания. Предлагаем пять полезных продуктов, которые стоит добавить в свой рацион будущим мамам.

Что добавить в рацион?

Продукты в подборке объединяет высокое содержание белка – «строительного материала» для клеток, который полезен для развития плода.

Яйца

Этот продукт легко усваивается и обладает уникальными свойствами. В состав яиц входят незаменимые для человека аминокислоты, недаром Всемирная организация здравоохранения наделила званием эталона именно яичный белок. Продукт богат множеством витаминов: А, В4, В12, D, Е.

Лосось

Эта рыба полезна в течение всего периода беременности, даже на самых ранних сроках. Кроме легкоусвояемого белка в ее состав входит высокое содержание фосфора, участвующего в формировании костной ткани у плода. Лосось содержит жирные кислоты омега-3, полезные для здоровья сердца и сосудов. Также в составе: витамины группы В, кальций, йод, калий и витамин D.

Бобы

Фасоль, горох и чечевица являются очень сытными продуктами. Их преимущество заключается в большом количестве клетчатки, необходимой для нормального функционирования системы пищеварения. Также в составе множество витаминов группы В, в том числе фолиевая кислота, принимающая непосредственное участие в формировании головного и спинного мозга.

Грецкие орехи

Регулярное употребление грецких орехов зарядит организм витаминами и минералами. Ядра орехов содержат растительный белок, богатый аминокислотами, а также витамины группы В и витамин Е.Считается, что грецкие орехи обладают спазмолитическим действием, что может помочь беременной при головной боли, в случае если она не хочет принимать синтетические препараты. Также отмечается иммуностимулирующее и общеукрепляющее действие орехов на организм.

Фрукты и овощи

Овощи и фрукты содержат много растворимой клетчатки, которая регулирует работу кишечника и предотвращает запоры при беременности. Также в их составе множество витаминов, полезных для иммунитета будущей мамы.

Обратите внимание на обработку продуктов!

Следует помнить, что для питания беременных все продукты должны быть свежими и качественно обработанными. Не забывайте мыть овощи, фрукты или зелень перед употреблением.

Во избежание нежелательных последствий необходимо подвергать тщательной термической обработке мясо, птицу, рыбу и полуфабрикаты.

Не ешьте яйца, мясо или рыбу в сыром виде, это опасно для здоровья. Сырые продукты, которые используется в некоторых блюдах, могут стать причиной отравления и более серьезных последствий.

Как кормить беременную собаку?

Содержание:

Беременность – особый и ответственный период для собаки и ее владельца. От образа жизни и питания будущей мамы будет зависеть здоровье ее потомства. Поэтому рацион беременной собаки должен содержать полезные вещества, необходимые для поддержания ее организма во время вынашивания и грудного вскармливания щенков.

Как правильно кормить и какой корм выбрать для беременной собаки? Разбираемся в статье!

Особенности рациона беременной собаки

В первую очередь, пища для питомца должна быть высококачественной. Всегда обращайте внимание на состав:

процент мясных ингредиентов;
наличие крупы и растительных белков;
наличие фруктов, овощей и зелени;
наличие красителей и консервантов.

А также придерживайтесь следующих правил:

1. Если до беременности собака питалась готовыми кормами, во время вынашивания щенков не нужно переходить на другой тип кормления.

2. Не смешивайте промышленные корма с натуральным питанием, не кормите собаку едой со стола. Такие угощения не насытят четвероногого друга и нанесут вред пищеварительной системе.

3. Переходите на корма премиум и супер-премиум классов. В них содержатся качественные ингредиенты, высокий процент мяса, минимум злаковых.

4. Скорректируйте размер порции и калорийность рациона собаки. Во время беременности аппетит будущей мамы увеличивается.

5. Не перекармливайте любимицу! Лишний вес затрудняет процесс родов. Поэтому при увеличении порции следуйте инструкции производителя на упаковке и проконсультируйтесь с ветеринарным врачом.

Многие бренды разрабатывают отдельные линейки кормов для щенков и беременных, кормящих самок. Особенность таких рационов – высокая питательная ценность и повышенное содержание белка. Он является строительным материалом для организма потомства. Источники белка: говядина, птица, рыба, яичный белок, мясные субпродукты. Мясо должно быть на первом месте в составе корма.

Далее идут ненасыщенные жиры. Они необходимы для образования гормонов и построения нервной системы плода. Часть жиров содержится в мясе и мясных ингредиентах, остальные – в растительных маслах, рыбьем жире. Поэтому и эти ингредиенты должны присутствовать в корме беременной собаки: 1-2 г на 1 кг веса животного.

А углеводы – источник энергии, без которого собака будет малоактивной и постоянно голодной. Углеводы содержатся в крупах, овощах, фруктах и зелени.

Пищевые потребности собаки во время и после беременности

Аппетит беременной собаки постоянно меняется. Желательно до вязки знать вес любимицы, чтобы потом контролировать размер порции и не допустить ожирение, которое провоцирует тяжелые роды. В норме вес будущей мамы до и после беременности не должен превышать 30%.

В первые дни после вязки количество кормлений и размер порций можно не менять, питомец наедается привычной нормой. На 5 неделе дозу увеличивают на 25%. Аппетит растет, и собака начинает питаться «за двоих». На 6 неделе размер дневной нормы следует увеличить еще на 25%.

Щенки растут и занимают практически все пространство в животе мамы, сдавливают органы брюшной полости, в том числе желудок. Необходимо сократить объем порций, но увеличить количество кормлений до 4-5.

За несколько дней до родов аппетит собаки снижается. Любимица может полностью отказаться от пищи за день до родов. Если у нее нет рвоты и диареи, переживать не стоит. Это нормальное состояние, ваш питомец вот-вот станет мамой. Насильно кормить, особенно во время схваток, не рекомендуется. А вот миска с водой всегда должна стоять рядом с лежанкой четвероногого друга. При благополучном исходе аппетит вернется через 1,5-2 суток после родов.

Важно! Беременные собаки, как и люди, страдают от токсикоза. У всех самок он проходит по-разному. Если вы заметили, что ваша любимица отказывается от еды, ее тошнит, вероятно, ее мучает токсикоз. Посетите ветврача, чтобы исключить другие патологии.

В первые часы и дни после родов собака будет полностью посвящать время потомству. Ваша задача – окружить ее заботой и обеспечить комфортные условия. Поставьте рядом с местом отдыха миски с едой и водой. Собака должна хорошо питаться для выработки молока.

Если прошло более 3 дней, а мамочка не проявляет интерес к еде, незамедлительно отправляйтесь в ветклинику. Послеродовой период несет не меньшую угрозу здоровью собаки. Во время вынашивания потомства ресурсы организма исчерпываются, у любимицы могут развиться:

эклампсия;
задержание последа (плаценты),
послеродовой метрит;
неинфекционный и инфекционный мастит.

Чем кормить собаку во время беременности

Специальные рационы для беременных и кормящих питомцев практически идентичны рационам для взрослых собак, но имеют несколько особенностей:

1. Часто такие корма подходят щенкам. Производитель указывает эту информацию на упаковке. Поэтому переход от материнского молока на корм может быть проще: малыши видят, что ест их мама, и начинают повторять за ней.

2. Корма для беременных собак более калорийные, содержат больше фосфора и кальция.

Обзор сухих кормов

Grandin Puppy Small – сухой корм для щенков, беременных и кормящих собак мелких пород

Особенности состава:

1. Гранулы сухого корма на 80% состоят из мяса, в том числе 50% – свежее. Рацион полностью удовлетворяет потребность беременной любимицы в большом количестве белка.

2. Источник углеводов – рис и кукуруза. Они насыщают организм необходимой энергией, железом, фосфором и кальцием. Также эти злаковые богаты витаминами группы В.

3. Клетчатка в виде сушеных свекольной пульпы и яблочного жома снижает чувство голода и помогает контролировать вес беременной собаки. Пищевые волокна также регулируют уровень сахара в крови, выводят токсины.

4. Семена льна – дополнительный источник фосфора, необходимый для будущих мам. Полезный элемент участвует в делении клеток, что очень важно в период закладки органов у эмбрионов.

5. Пивные дрожжи благотворно влияют на качество шерсти и кожного покрова. Насыщают организм антиоксидантами.

6. Масло лосося обеспечивает правильное развитие мозга и зрения у потомства, помогает здоровому функционированию сердца их мамы.

Monge Mini Starter for Mother and Baby – сухой корм для щенков, беременных и кормящих собак мелких пород

Особенности состава:

1. Полноценный рацион для собак мелких пород. Подходит для питания беременных и родивших собак, а также их потомства с 2-недельного возраста.

2. На первом месте в составе – мяса (30%), в том числе 10% – свежее. В качестве источника углеводов производитель использует рис, который не содержит глютен.

3. Корм содержит фолиевую кислоту, которая снижает риски прерывания беременности на ранних сроках.

4. Витамины группы В способствуют развитию нервной системы эмбрионов.

Royal Canin Maxi Starter – сухой корм для щенков, беременных и кормящих собак крупных пород

Особенности состава:

1. Подходит для питания собак крупных размеров (от 25 кг) в конце беременности и в период лактации, а также для щенков от 2 месяцев.

2. Высокое содержание белков (30%) и жиров (22%) насыщают организм беременной любимицы энергией.

3. Рыбий жир является источником Омега-3, благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, направлен на профилактику авитаминоза.

4. Еще одна особенность готового рациона Royal Canin: облегчает перевод щенка с материнского молока на твердый корм. Гранулы легко размачиваются до каши.

Обзор влажных кормов

Авва Premium – консервы для взрослых собак средних и крупных пород с говядиной, ягненком и голубикой, 800 г

Особенности состава:

1. Полноценный сбалансированный рацион для собак. Простой, но полезный состав. В основе – мясо: ягненок (35%) и индейка (30%).

2. Вкусовая привлекательность корма обеспечивается за счет наваристого мясного бульона (28,9%).

3. Голубика – источник клетчатки. Также ягода обладает противовоспалительным действием, снижает уровень сахара в крови.

Pro Plan OPTISavour – влажный корм в пауче для взрослых собак мелких и карликовых пород с говядиной в соусе, 85 г

Особенности состава:

1. Корм содержит натуральные пребиотики, поддерживающие здоровое пищеварение. В составе нет вредных веществ, искусственных вкусовых добавок.

2. Дополнительно корм содержит витамины А, D3, железо, йод, медь, марганец, цинк и таурин.

Yummy – консервы для собак мелких пород с ягненком и потрошками, 100 г

Особенности состава:

1. Основной ингредиент – мясо и субпродукты, за счет которых обеспечивается вкусовая привлекательность корма. Мясные продукты насыщают организм беременной собаки энергией и не провоцируют быстрый набор веса.

2. Растительное масло благотворно влияет на работу пищеварительной системы, является источником правильных жиров.

Натуральное питание

Еще один вариант кормления беременной собаки – натуральное питание. Каждый владелец сам выбирает, какой рацион давать питомцу. Однако у «натуралки» есть несколько существенных минусов:

1. Сложно рассчитывать калорийность такого рациона, чтобы контролировать набор веса четвероногого друга.

2. Готовый корм содержит суточную норму витаминов и минералов, при натуральном питании необходимо самостоятельно подбирать продукты, чтобы обеспечить эту норму полезных веществ. В таком случае рекомендуется дополнительный прием витаминных комплексов.

3. Выбирая «натуралку», вы будете тратить время на приготовление еды для собаки. Такой рацион сложно взять с собой в поездки и длительные путешествия.

Готовые корма не уступают по питательности натуральной пище. В них содержатся все те же продукты питания. Для вашего удобства производитель рассчитывает дневную норму корма в зависимости от возраста и веса собаки. Вы точно знаете, сколько калорий в день съедает питомец и сколько полезных веществ он получает.

Витамины и пищевые добавки

Готовые корма насыщают организм животных необходимыми витаминами и минералами. Однако беременные собаки нуждаются в большей дозе полезных веществ. Ведь авитаминоз может негативно сказаться не только на здоровье самки, но и вызвать тяжелые патологии развития у ее потомства.

Важно! Ветеринарные врачи не рекомендуют давать собакам БАДы без назначения. Переизбыток витаминов так же вреден, как и их недостаток.

Регулярно посещайте с любимицей ветклинику, сдавайте анализы, чтобы отслеживать уровень полезных веществ в крови.

Особенности питания при вскармливании щенков

Питание после родов также имеет свои особенности. Собака проводит все свободное время с малышами, кормит их грудным молоком и тратит очень много энергии. Поэтому любимица нуждается в калорийной пище, богатой белком и правильными жирами.

На 2 неделю после родов аппетит собаки увеличивается. Питомец постоянно просит есть. Рекомендуем сохранить 4 приема пищи в сутки для хорошей выработки молока. А через полтора месяца, когда щенки начнут переходить на «взрослую еду», можно уменьшить количество кормлений до 2 раз.

Беременность и рождение щенков – важной событие в жизни собаки. В этот период вы должны взять всю ответственность за здоровье и благополучные роды любимицы, обеспечить ей качественное и сбалансированное питание, окружить заботой и вниманием.

Рекомендуем также

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, уволенным в связи с ликвидацией организации В избранное

Заявитель имеет право подать жалобу на решения и (или) действия (бездействие) уполномоченного органа, его должностных лиц при предоставлении государственной услуги (жалоба), в том числе в досудебном (внесудебном) порядке в следующих случаях:

нарушение срока регистрации заявления;
нарушение срока предоставления государственной услуги;
требование у заявителя документов, информации или осуществления действий, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации для предоставления государственной услуги;
отказ в предоставлении государственной услуги, если основания для отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
отказ в приеме документов, представление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации для предоставления государственной услуги;
затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации;
отказ уполномоченного органа, его должностных лиц в исправлении допущенных ими опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений;
нарушение срока или порядка выдачи документов по результатам предоставления государственной услуги;
приостановление предоставления государственной услуги, если основания приостановления не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами.

Предмет жалобы

Предметом жалобы является нарушение прав и законных интересов заявителя, противоправные решения и (или) действия (бездействие) уполномоченного органа, его должностных лиц при предоставлении государственной услуги, нарушение положений административного регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению государственной услуги.

Уполномоченный орган и уполномоченные на рассмотрение жалобы должностные лица, которым может быть направлена жалоба

Жалоба подается заявителем в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме в уполномоченный орган.

Жалобы на решения и действия (бездействие) руководителя уполномоченного органа рассматриваются непосредственно должностным лицом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным на рассмотрение жалоб.

Порядок подачи и рассмотрения жалобы

Жалоба должна содержать:

наименование уполномоченного органа, фамилию, имя, отчество (при наличии) его должностных лиц, предоставляющих государственную услугу, и (или) их руководителей, решения и действия (бездействие) которых обжалуются;
фамилию, имя, отчество (при наличии) заявителя, сведения о месте жительства, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
сведения об обжалуемых решениях и (или) действиях (бездействии) уполномоченного органа, должностного лица уполномоченного органа, его руководителя;
доводы, на основании которых заявитель не согласен с решениями и (или) действиями (бездействием) уполномоченного органа, должностного лица уполномоченного органа, его руководителя.

Заявителем представляются документы (при наличии), подтверждающие его доводы либо их копии.

В случае подачи жалобы через многофункциональный центр, многофункциональный центр обеспечивает передачу жалобы в уполномоченный орган в порядке и сроки, которые установлены соглашением о взаимодействии, заключенным между многофункциональным центром и уполномоченным органом, но не позднее рабочего дня, следующего за днем поступления жалобы.

Прием жалоб в письменной форме осуществляется уполномоченным органом в месте предоставления государственной услуги (в месте, где заявитель обращался за получением государственной услуги, нарушение порядка предоставления которой обжалуется, либо в месте, где заявителем получен результат указанной государственной услуги либо отказ в предоставлении государственной услуги).

Время приема жалоб должно совпадать со временем предоставления государственных услуг.

В случае подачи жалобы при личном приеме заявитель предъявляет документ, удостоверяющий личность, в случае если жалоба подается через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия представителя на осуществление действий от имени заявителя. При подаче жалобы представителем заявителя посредством почтовой связи к жалобе прилагается копия документа, подтверждающая полномочия представителя, заверенная в установленном порядке.

В электронном виде жалоба может быть подана заявителем посредством сайта уполномоченного органа, Портала услуг.

При подаче жалобы в электронном виде документы, указанные в пункте 106 административного регламента, могут быть представлены в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, вид которой предусмотрен законодательством Российской Федерации. При этом документа, удостоверяющего личность заявителя, не требуется.

В уполномоченном органе определяются уполномоченные на рассмотрение жалоб должностные лица, которые обеспечивают:

прием и рассмотрение жалоб;
направление жалоб в уполномоченный на их рассмотрение орган.

Жалобы на решения и (или) действия (бездействие) должностного лица уполномоченного органа рассматриваются руководителем уполномоченного органа или должностным лицом уполномоченного органа, уполномоченным на рассмотрение жалоб. Жалобы на решения и (или) действия (бездействие) руководителя уполномоченного органа рассматриваются должностным лицом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным на рассмотрение жалоб.

В случае, если жалоба подана заявителем в орган, в компетенцию которого не входит принятие решения по жалобе, в течение 3 рабочих дней со дня ее регистрации указанный орган направляет жалобу в уполномоченный на ее рассмотрение орган и в письменной форме информирует заявителя о перенаправлении жалобы.

Уполномоченный орган обеспечивает:

оснащение мест приема жалоб;
информирование заявителей о порядке обжалования решений и (или) действий (бездействия) уполномоченного органа, должностных лиц уполномоченного органа посредством размещения информации на информационных стендах в местах предоставления государственной услуги, на сайте уполномоченного органа, на Едином портале, портале услуг;
консультирование заявителей о порядке обжалования решений и (или) действий (бездействия) уполномоченного органа, должностных лиц уполномоченного органа при личном приеме, по телефону, с использованием сайта уполномоченного органа;
заключение соглашений о взаимодействии между многофункциональным центром и уполномоченным органом в части осуществления многофункциональным центром приема жалоб и выдачи заявителю результатов рассмотрения жалоб;
формирование и представление ежеквартально в Федеральную службу по труду и занятости отчетности о полученных и рассмотренных жалобах (в том числе о количестве удовлетворенных и неудовлетворенных жалоб).

Сроки рассмотрения жалобы

Жалоба, поступившая в уполномоченный орган, подлежит регистрации не позднее рабочего дня, следующего за днем ее поступления.

Жалоба подлежит рассмотрению в течение 15 рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа уполномоченного органа в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений — в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.

Результат рассмотрения жалобы

Результатом рассмотрения жалобы является принятие одного из следующих решений:

удовлетворить жалобу, в том числе в форме отмены принятого уполномоченным органом решения, исправления допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами;
отказать в удовлетворении жалобы.

При удовлетворении жалобы уполномоченный орган принимает исчерпывающие меры по устранению выявленных нарушений, в том числе по выдаче заявителю результата государственной услуги не позднее 5 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.

В удовлетворении жалобы может быть отказано в следующих случаях:

наличие вступившего в законную силу решения суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям;
подача жалобы лицом, полномочия которого не подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
наличие решения по жалобе, принятого ранее в соответствии с требованиями Правил подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных частью 1. 1 статьи 16 Федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.08.2012 №840, в отношении того же заявителя и по тому же предмету жалобы.

Жалоба может быть оставлена без ответа в следующих случаях:

наличие в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица уполномоченного органа, а также членов его семьи;
отсутствие возможности прочитать какую‑либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес заявителя, указанные в жалобе.

В ответе по результатам рассмотрения жалобы указываются:

наименование органа, предоставляющего государственную услугу, рассмотревшего жалобу, должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, принявшего решение по жалобе;
номер, дата, место принятия решения, включая сведения о должностном лице уполномоченного органа, решения и (или) действия (бездействие) которого обжалуется;
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
основания для принятия решения по жалобе;
принятое по жалобе решение;
в случае, если жалоба признана обоснованной, — сроки устранения выявленных нарушений, в том числе срок предоставления результата государственной услуги;
сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.

В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо уполномоченного органа, уполномоченное на рассмотрение жалоб, направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.

Порядок информирования заявителя о результатах рассмотрения жалобы

Мотивированный ответ по результатам рассмотрения жалобы подписывается уполномоченным на рассмотрение жалобы должностным лицом и направляется заявителю в письменной форме или по желанию заявителя в форме электронного документа, подписанного электронной подписью уполномоченного на рассмотрение жалобы должностного лица, вид которой установлен законодательством Российской Федерации, не позднее дня, следующего за днем принятия решения по результатам рассмотрения жалобы.

Порядок обжалования решения по жалобе

Заявитель вправе обжаловать решение, принятое по жалобе, направив его в Федеральную службу по труду и занятости.

В случае если заявитель не удовлетворен решением, принятым в ходе рассмотрения жалобы или отсутствием решения по ней, то он вправе обжаловать принятое решение в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Право заявителя на получение информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы

Заявитель имеет право на получение исчерпывающей информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.

Способы информирования заявителей о порядке подачи и рассмотрения жалобы

Информация о порядке подачи и рассмотрения жалобы размещается на информационных стендах в местах предоставления государственной услуги, на сайте уполномоченного органа, на Едином портале, портале услуг, а также может быть сообщена заявителю в устной и (или) в письменной форме.

Перечень нормативных правовых актов, регулирующих порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) уполномоченного органа, а также его должностных лиц

Порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также его должностных лиц регулируется Федеральным законом от 27. 07.2010 №210‑ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» и постановлением Правительства Российской Федерации от 16.08.2012 №840 «О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных частью 1.1 статьи 16 Федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников».

Питание во время беременности и лактации

Питание женщины во время беременности определяет не только ее здоровье, но и значительно влияет на течение беременности, развитие плода и на будущее здоровье новорожденного. С дефектами питания связано рождение маловесных детей, а дефицит некоторых микронутриентов может привести к порокам развития плода. Макронутриены (белки, жиры и углеводы) и микронутриенты (витамины, макро- и микроэлементы) должны быть сбалансированы. Во время беременности потребность в макро- и микронутриентах возрастает, поэтому беременным и кормящим женщинам часто назначают витаминно-минеральные комплексы, особенно если регулярность потребления пищи или ее состав не оптимальны.

ВАЖНОСТЬ СБАЛАНСИРОВАННОГО ПИТАНИЯДоказано, что потребление поливитаминов с высоким содержанием витамина А (более 10000 МЕ в день) оказывает тератогенный эффект (вызывает пороки развития плода), а частое употребление (более 3-х раз в неделю) печени в количестве более 100г также повышает риск развития гипервитаминоза А и несет потенциальную опасность для плода. В то же время применение фолиевой кислоты позволяет снизить риск развития пороков нервной трубки, а сбалансированное потребление кальция и железа необходимо для формирования эритроцитов и костной ткани.

Потребление слишком малых или слишком больших доз йода во время беременности может вызвать развитие зоба у плода.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯС приемом пищи во время беременности может быть связан и риск заражения токсоплазмозом, листериозом и бруцеллезом. Для его снижения помимо мытья рук рекомендуется тщательная прожарка мяса и рыбы, исключение непастеризованных молочных продуктов и соков, мытья фруктов и овощей, исключение сырых стручковой фасоли, редиса, клевера.

ОЦЕНКА ПИЩЕВЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИЧтобы подобрать индивидуальное питание рекомендуется вести дневник питания в течение 7-14 дней. Следует обращать внимание на прямые или косвенные признаки авитаминозов (утомляемость, сухость кожи, кровоточивость десен, ломкость ногтей и др.). Важно исключить заболевания ЖКТ и эндокринной системы (диабет, нарушение функции щитовидной железы и т.д.). При первом визите беременной оценивается индекс массы тела (ИМТ) чтобы понять, сколько составляет максимально приемлемая прибавка в весе во время беременности.

Этот фактор влияет на исход беременности и родов, здоровье новорожденного и самой женщины.

ПРИБАВКА В ВЕСЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Прибавка в весе определяется не только питанием беременной женщины, но и физической активностью, а также некоторыми патологическими состояниями беременности.

Питание здоровых беременных женщин зависит от сроков беременности, физической активности, роста, веса и т.д. По мере прогрессирования беременности калорийность рациона должна увеличиваться. В I триместре потребность в энергии и нутриентах такая же, как и у не беременных женщин. Во II триместре энергетические потребности возрастают на 340 ккал/день, а в III триместре на 452 ккал/день, достигая в среднем 2900. Средняя прибавка в весе во второй половине беременности не должна превышать 300-350 г в неделю. Более высокая прибавка массы говорит об избыточном питании или, косвенно, об отеках. Калорийность рациона в основном достигается за счет увеличения потребления углеводов до 175г/день (вне беременности 130г/день). Прибавка массы тела за время беременности должна составлять 12-18 кг для пациенток с недостаточным весом (ИМТ29.0).

СОСТАВ ПИЩИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Во второй половине беременности потребность в белках возрастает до 100 г в день, из которых 60% должны составлять полноценные животные белки (за счет мяса и рыбы примерно 30%, молочных продуктов — 25%, яиц — 5%). Потребность в жирах в этом периоде составляет 100-105г в день, в углеводах — 400-420 г в день. Растительных жиров должно быть 30% от общего количества жира.

Белок в достаточном количестве (1,1 г/кг/день) исключительно важен, так как его расход возрастает до 1 кг за вторую половину беременности за счет функционирования плаценты.

Потребление омега-3-жирных кислот во время беременности должно составлять 200 мг в день. Ее источниками являются жирные сорта рыбы или комплексные препараты. При выборе рыбы необходимо учитывать, что в некоторых сортах может содержаться избыток ртути. В связи с этим, FDA и агентство по защите окружающей среды США (EPA) рекомендуют беременным избегать употребления мяса меч-рыбы, скумбрии, макрели и потреблять более 2 раз в неделю морепродукты с низким содержание ртути (моллюски, креветки, тунец, лосось, сом). Потребление достаточного количества рыбы важно, так как в ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для развития головного мозга плода. Исследование, охватившее 12000 беременных в сроке 32 недели и закончившееся спустя 8 лет после родов, показало, что новорожденные от матерей, потреблявших более 340 г морепродуктов в неделю, имели лучшее психомоторное развитие и коэффициент IQ в возрасте 7-8 лет!

Во второй половине беременности на 20-30% увеличивается потребность в витаминах, а в фолиевой кислоте и витамине D в 3 и 5 раз, соответственно.

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ

Микронутриенты сами по себе не влияют на массу новорожденного, но применение поливитаминов во время беременности снижают риски гипотрофии у плода и снижают показатели перинатальной смертности.

ЖЕЛЕЗО. Железо необходимо как для функционирования плаценты и как строительный материал эритроцитов. Значительные потери железа происходят и при беременности, и при кормлении грудью и составляют примерно 1000 мг. Из этого количества 300-500 мг используется для выработки гемоглобина, 20-50мг – на построение плаценты, 250-350мг на нужды плода, 50мг откладывается в мышце матки, 100-150мг теряется во время родов, 250-300мг используется за 6 месяцев лактации. При этом невосполнимая потеря железа за время каждой беременности составляет 700-900мг, что приводит к обеднению депо на 50%. Поэтому рекомендовано увеличить потребление железа по мере развития беременности с 15 мг/день до 30 мг /день. При развитии железодефицитной анемии необходимо увеличить потребление железа с 30 до 120 мг/день.

КАЛЬЦИЙ. На развитие скелета плода за всю беременность тратится примерно 30 г кальция, в основном в III триместре. Такое небольшое количество кальция может быть получено из материнского депо. Усвоение кальция во время беременности увеличивается. Суточная потребность в кальции на фоне беременности составляет 1000 мг в день.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА. Относится к незаменимым нутриентам в период беременности и лактации. Потребность в ней при беременности возрастает в два раза, а ее дефицит может привести к порокам развития нервной системы, мочеполового тракта, порокам сердца и челюстно-лицевой области у плода. Также установлена связь между недостатком поступления фолиевой кислоты и развитием фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов, задержки роста плода и рождением маловесных детей. До беременности следует потреблять 400 мкг фолиевой кислоты в сутки и продолжать ее прием в течение первых 3-х месяцев беременности. Если у женщины ранее родился ребенок с дефектом нервной трубки (спина бифида), то суточные нормы фолиевой кислоты следует увеличить в 10 раз (4-5 мг/день)

ПОЛИВИТАМИНЫ. Беременным рекомендуется принимать поливитаминные комплексы при невозможности соблюдения сбалансированной диеты, вегетарианства или сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, патология желудочно-кишечного тракта). В группу риска по гиповитаминозам относятся и женщины с двойней (тройней), при продолжении курения, приема алкоголя, при соблюдении вегетарианской диеты, лактозной недостаточности. Этим пациенткам рекомендовано принимать мультивитаминные комплексы со следующим суточным содержание микронутриентов: железо – 30 мг, цинк – 15 мг, кальций – 250 мг, медь 2 мг, витамин В6 – 2 г, фолаты – 600 мг, витамин С-50 мг, витамин D – 200 МЕ (или 5 мкг).

НОРМЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ МИКРО- И МАКРОНУТРИЕНТОВ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

	Небеременные женщины	Беременные женщины	Кормящие женщины
Энегетическая ценность, ккал	2100	+300	+500
Белок, г	46	+30	+20
Жирорастворимые витамины
Вит. А, МЕ	800	800	1300
Вит. D, МЕ	200	400	400
Вит. Е, МЕ	8	10	12
Вит. К, мг	—	90	90
Водорастворимые витамины
Вит. С, мг	60	85	120
Фолиевая кислота, мкг	180	400	400-500
Никотиновая кислота, мг	15	18	17
В1,мг	1,1	1,4	1,4
В6, мг	1,6	1,9	2,0
В12, мкг	2	2,6	2,8
Минеральные вещества
Кальций, мг	1000	1000	1000
Йод, мкг	150	220	290
Железо, мг	15	27	9
Магний, мг	280	300	355
Фосфор, мг	800	700	700
Цинк, мг	12	15	19
Селен, мг	—	220	290

Питание во время беременности, лактации и раннего детства и его влияние на здоровье матери и ребенка в долгосрочной перспективе: рекомендации проекта раннего питания — полный текст — Annals of Nutrition and Metabolism 2019, Vol.

74, No. 2

Справочная информация: Значительный объем данных, накопленных особенно за последнее десятилетие, показывает, что раннее питание и образ жизни имеют долгосрочные последствия для здоровья и болезней в будущем («программирование развития или метаболизма»). Методы: Исследователи, участвующие в международном исследовательском проекте EarlyNutrition , финансируемом Европейским Союзом, объединили базу научных данных и существующие рекомендации для формулирования согласованных рекомендаций по питанию и образу жизни до и во время беременности, в младенчестве и раннем детстве, которые требуют длительного с учетом воздействия на здоровье. Были проведены систематические обзоры опубликованных руководств, стандартов и рекомендаций по питанию с особым вниманием к долгосрочным последствиям для здоровья.Кроме того, были проведены систематические обзоры опубликованных систематических обзоров о вмешательстве или воздействии на питание во время беременности и у младенцев и детей младшего возраста в возрасте до 3 лет, в которых описывается влияние на последующий избыточный вес, ожирение и состав тела. Эксперты разработали согласованные рекомендации, включающие широкий спектр знаний еще 33 заинтересованных сторон. Выводы: Большинство современных рекомендаций для беременных женщин, особенно женщин с ожирением, и для детей младшего возраста не принимают во внимание долгосрочные последствия раннего питания для здоровья, хотя имеющиеся данные о соответствующих последствиях образа жизни, диеты и моделей роста в ранняя жизнь на более позднем здоровье и риск заболевания сильны. Интерпретация: Мы представляем обновленные рекомендации по оптимизации питания до и во время беременности, в период лактации, в младенчестве и дошкольном возрасте, уделяя особое внимание более поздним последствиям для здоровья. Эти рекомендации разработаны для состоятельных групп населения, таких как женщины и дети в Европе, и должны способствовать первичной профилактике ожирения и связанных с ним неинфекционных заболеваний.

Введение

Было показано, что питание и образ жизни до и во время беременности, лактации, младенчества и раннего детства оказывают долгосрочное воздействие на здоровье ребенка в дальнейшем, включая риск неинфекционные заболевания, такие как ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания [1-5]. Это явление называется « Раннее метаболическое программирование долгосрочного здоровья и болезней » или « Причины развития здоровья и болезней взрослых ». Имеющиеся данные основаны на экспериментальных исследованиях на животных, наблюдениях ретроспективных и проспективных обсервационных исследований на человеческих когортах, все чаще на контролируемых интервенционных испытаниях. Чтобы усилить доказательную базу, исследователи из 36 учреждений Европейского союза, США и Австралии сотрудничают в рамках финансируемого Европейской комиссией проекта «Исследовательский проект раннего питания» (http://www.project-earlynutrition.eu) [5, 6]. Это международное междисциплинарное сотрудничество исследует, как питание и метаболизм в чувствительные периоды ранней пластичности развития могут влиять на цитогенез, органогенез, метаболические и эндокринные реакции, а также на эпигенетическую модификацию экспрессии генов, тем самым модулируя здоровье в более позднем возрасте. Из-за глобальной эскалации распространенности ожирения особое внимание уделяется причинам развития ожирения (т. е., ожирение), что приводит к увеличению количества доказательств того, что программирование в раннем возрасте может способствовать передаче ожирения из поколения в поколение и связанным с ним последствиям для здоровья [2, 7-9]. Проект EarlyNutrition получил финансирование от Европейской комиссии (FP7-289346-EARLY NUTRITION) при софинансировании со стороны Австралийского национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (NMHMRC) и партнеров по проекту, что позволило достичь общего бюджета в 11,1 млн евро. Проект координируется Детской больницей доктора фон Хаунера, LMU – Ludwig-Maximilians-Universität Munich, Germany.Проект характеризует программные эффекты и их размеры путем изучения современных проспективных продольных когортных исследований, проведения рандомизированных контролируемых интервенционных испытаний во время беременности и младенчества и изучения основных механизмов. В целях облегчения практического применения партнерство рассмотрело имеющиеся данные и разработало рекомендации по диетической практике для женщин до и во время беременности и лактации, а также для младенцев и детей младшего возраста с учетом долгосрочных последствий для здоровья. Эти рекомендации разработаны для женщин и детей в богатых странах, таких как люди в Европе.

Методы

Партнеры проекта EarlyNutrition учредили международную Группу по разработке рекомендаций (RDP), состоящую из координатора проекта, руководителей тематических групп исследовательского проекта и назначенных интеграторов 4 целевых групп, которым предстоит заниматься, то есть женщин до беременности, беременным и кормящим женщинам, младенцам и детям раннего возраста. Для поддержки этой деятельности были приглашены исследователи из США и Австралии.Всем партнерам по проекту было предложено предложить вопросы для изучения посредством систематических обзоров имеющихся фактических данных. RDP обсудил и определил приоритеты вопросов, которые затем были поддержаны собранием всех партнеров проекта. Были проведены систематические обзоры опубликованных руководств, стандартов и рекомендаций по питанию во время беременности (в процессе подготовки), в период лактации [10] и у детей в возрасте до 3 лет [11], с особым вниманием к рекомендациям, касающимся долгосрочных последствий для здоровья. Кроме того, были проведены систематические обзоры опубликованных данных о влиянии индекса массы тела (ИМТ) отца и матери на риск ожирения у потомства [12], о влиянии диетических вмешательств и образа жизни на беременных женщин с нормальным ИМТ [13] и на влияние концентрации белка в детской смеси на рост и последующий риск ожирения [14]. Мы также рассмотрели данные систематических обзоров о влиянии роста доношенных детей и риска ожирения в более позднем возрасте [15], влиянии роста недоношенных детей на здоровье в более позднем возрасте [16], на возраст введения прикорма [17], а также на пре- и постнатальные эффекты пищевого железа [18] и длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦ-ПНЖК) [19].Кроме того, мы выполнили систематические обзоры опубликованных систематических обзоров о вмешательстве или воздействии на питание во время беременности [19] и у младенцев и детей младшего возраста в возрасте до 3 лет [20], в которых описывается влияние на последующий избыточный вес, ожирение и состав тела. На основе этих результатов и дополнительной литературы, предоставленной членами RDP, были разработаны и обсуждены рекомендации, по которым было проведено голосование на семинаре, в котором приняли участие 33 заинтересованные стороны с широким спектром знаний, который состоялся 11 мая 2016 года в Гранаде, Испания.В состав этих экспертов вошли исследователи, активно работающие в этой области, представители научных и медицинских ассоциаций (Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; , Королевский колледж акушеров и гинекологов Великобритании), а также представители родительской организации и производителей диетического питания (Европейский фонд помощи новорожденным, Specialized Nutrition Europe).После интенсивного обсуждения по каждой из рекомендаций было проведено голосование. Согласно руководству Европейского общества клинического питания и метаболической помощи [21], консенсус определялся как > 75 % голосов в поддержку рекомендаций, согласие большинства — 50–75 % голосов в поддержку и отклонение — < 50 % голосов. голоса. При голосовании по рекомендациям применялся метод Дельфи [22]. Недавние рекомендации Международной федерации гинекологии и акушерства по подростковому, преконцептивному и материнскому питанию [23] и доклад Всемирной организации здравоохранения Комиссии по ликвидации детского ожирения [24] также были рассмотрены и получили общую поддержку и были приняты в качестве рекомендаций. основе дальнейшего рассмотрения (29 голосов за, 4 воздержались).Проект этой рукописи, в которой представлены выводы семинара и справочная информация, был предоставлен всем участникам и партнерам по проекту, которым было предложено высказать дополнительные комментарии и предложения. Затем члены RDP завершили рукопись. Затем пересмотренные и доработанные рекомендации были разосланы экспертам для окончательного голосования. Голосование проводилось анонимно с использованием инструмента онлайн-голосования.

Перспективы

Выводы и рекомендации, представленные здесь, основаны на тщательном обзоре имеющихся в настоящее время данных, но в ряде областей по-прежнему недостаточно имеющихся данных. Прогресс в научном понимании с течением времени может позволить в будущем обновлять и пересматривать эти выводы. Имеющиеся данные о значимом влиянии образа жизни, рациона питания и моделей роста в раннем возрасте на избыточный вес, ожирение, ожирение и связанные с этим последствия для здоровья в более позднем возрасте весьма обнадеживают и должны способствовать значительному расширению научных исследований возможностей профилактики заболеваний и укрепления здоровья до и во время болезни. беременности, лактации, а также в младенчестве и раннем детстве.Для облегчения более широкого распространения эти рекомендации были разработаны в графическом виде (см. материалы онлайн-приложений, см. www.karger.com/doi/10.1159/000496471) и переведены на различные европейские языки (http://www.project-earlynutrition). .eu), а также служат основой для распространения через глобальную платформу электронного обучения с открытым доступом для медицинских работников (www.early-nutrition.org).

Благодарности

Б.К. поддерживается Европейской комиссией, программами h3020 DYNAHEALTH-633595 и Lifecycle-733206, расширенным грантом Европейского исследовательского совета META-GROWTH ERC-2012-AdG-no.322605, Erasmus Plus Programs Early Nutrition eAcademy Southeast Asia-573651-EPP-1–2016–1-DE-EPPKA2-CBHE-JP и «Наращивание потенциала для улучшения раннего питания и здоровья в Южной Африке»-598488-EPP-1–2018– 1-DE-EPPKA2-CBHE-JP, фокус программы EU Interreg в CD-CE111 и проект NutriPROGRAM Европейской совместной программной инициативы. Дальнейшую поддержку оказали Министерство образования и исследований Германии, Берлин (грант № 01 GI 0825), Немецкий исследовательский совет (Ko912/12-1 и INST 409/224-1 FUGG), Инновационная инициатива Мюнхенского университета.К.М.Г. поддерживается Национальным институтом исследований в области здравоохранения через Саутгемптонский биомедицинский исследовательский центр NIHR. LP поддерживается Национальным институтом исследований в области здравоохранения и Центром биомедицинских исследований NIHR при Фонде NHS Гая и Сент-Томаса и Королевском колледже Лондона, Великобритания. J.M.D. поддерживается стипендией NHMRC Practitioner Fellowship, Австралия.

Заявление о раскрытии информации

Ни один из авторов не заявляет о конфликте интересов в отношении содержания этой рукописи на основании критериев МОМ США.

Источник финансирования

Работа, представленная в настоящем документе, выполнена при частичной финансовой поддержке Комиссии Европейского сообщества, 7-й рамочной программы, контракта FP7-289346-РАННЕЕ ПИТАНИЕ и гранта Европейского исследовательского совета Advanced Grant ERC-2012-AdG – Нет 322605 МЕТА-РОСТ. Эта рукопись не обязательно отражает взгляды Комиссии и никоим образом не предвосхищает будущую политику в этой области. К.М.Г. поддерживается Национальным институтом исследований в области здравоохранения через Саутгемптонский биомедицинский исследовательский центр NIHR. LP поддерживается Национальным институтом исследований в области здравоохранения и Центром биомедицинских исследований NIHR при Фонде NHS Гая и Сент-Томаса и Королевском колледже Лондона, Великобритания. J.M.D. поддерживается стипендией NHMRC Practitioner Fellowship, Австралия.

Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ

Проект раннего стипендирования Систематический обзор Группа: * Alberdi G. ¹, Buonocore G. ², Campoy C. ³, Campoy C. ³, Demmelmair H. ⁴, Desoye G. ⁵, Диас Гомес М ⁶ , Эскрибано Дж.⁷, Герати А. ¹, Гил А. ^8,24, Хэнсон М. ⁹, Инскип Х.М. ¹⁰, Larque E. ¹¹, Lassel T. ¹², Luque V. ⁷, MANIOS S. ¹³, MANIOS Y. ¹⁴, MEARIN L.M. ¹⁵, ODDY WH. ¹⁶ , Рейнольдс Р.М. ¹⁷ , Руэда Р. ¹⁸ , Шерри К. ¹⁹ , Соча П. ²⁰ , Тейлор П. ²¹ , Ван дер Бик Э.М. ^{12 М. 90 8} , Вебер⁴ Креспо-Эскобар П. ²² , Гуцер М. ⁴ , Кувенховен С.М.П. ²⁵ , Calvo-Lerma J. ²² , Veldhorst M. ²⁶

¹ Перинатальный исследовательский центр UCD, акушерство и гинекология, Медицинский факультет, Университетский колледж Дублина, Ирландия 0902 0921 Дублинский национальный родильный дом ² Кафедра молекулярной медицины и медицины развития, Сиенский университет, Италия

³ Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Гранадского университета, Гранада, Испания

⁴ Др.von Hauner Children’s Hospital, Медицинский центр LMU Мюнхена, Мюнхен, Германия

⁵ Кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский университет Граца, Грац, Австрия

⁶ Центр биомедицинских исследований Канарских островов (CIBICAN), Университет Ла-Лагуна, Канарские острова, Испания

⁷ Исследовательский отдел педиатрии, Университет Ровира-и-Вирджили, Реус, Испания

⁸ Кафедра биохимии и молекулярной биологии II, Институт питания и пищевых технологий, Центр биомедицинских исследований Университета Гранада, Гранада, Испания

⁹ Академический отдел человеческого развития и здоровья, Медицинский факультет, Саутгемптонский центр биомедицинских исследований NIHR, Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust (UHSFT) и Саутгемптонский университет, Саутгемптон, Великобритания

¹⁰ MRC Отделение эпидемиологии жизненного цикла и Саутгемптонский центр биомедицинских исследований NIHR, Саутгемпский университет ton and University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Саутгемптон, Великобритания

¹¹ Кафедра физиологии, факультет биологии, кампус Mare Nostrum, Университет Мурсии, Испания

¹² Nutricia Research, Danone Nutricia Early Life Nutrition, Утрехт, Нидерланды.

¹³ Европейский фонд помощи новорожденным, Мюнхен, Германия

¹⁴ Кафедра питания и диетологии Афинского университета Харокопио, Афины, Греция

¹⁵ Кафедра педиатрии Университета Лейдена, Медицинский центр, Лейден Лейден, Нидерланды

¹⁶ Институт медицинских исследований Мензиса, Университет Тасмании, Австралия

¹⁷ Отделение эндокринологии, Центр сердечно-сосудистых исследований Британского фонда сердца, Эдинбургский университет, Королевский медицинский исследовательский институт, Эдинбург, Великобритания

¹⁸ Abbott Nutrition Research and Development, Гранада, Испания

¹⁹ Abbott Nutrition, Scientific and Medical Affairs, Колумбус, Огайо, США

²⁰ Детский мемориальный институт здоровья, Варшава, Польша

84 90 Женское здоровье, факультет наук о жизни и медицины, Королевский университет Колледж Лондон, Лондон, Великобритания

²² Отделение детской гастроэнтерологии, Университетская больница Ла Фе, Валенсия, Испания

²³ Отделение педиатрии, Университетский медицинский центр Гронингена, Гронинген, Нидерланды

^{24 Американский фонд питания , Гранада, Испания}

²⁵ Отделение педиатрии, Университетский медицинский центр VU, Амстердам, Нидерланды

²⁶ Отделение эпидемиологии, Медицинский центр Эразмус, Роттердам, Нидерланды

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

Материнское питание | UNICEF

Улучшение рациона питания женщин, доступа к услугам в области питания, а также методов питания и ухода — до и во время беременности и во время грудного вскармливания — имеет решающее значение для предотвращения недоедания во всех его формах.Это особенно верно для наиболее уязвимых матерей и младенцев.

Питание до беременности

ЮНИСЕФ поддерживает программы, которые делают питательные продукты более доступными и недорогими, и использует информацию об изменении поведения для продвижения здорового питания и изменения социальных норм и практики. Мы также поддерживаем крупномасштабные программы по обогащению пищевых продуктов, такие как йодирование соли и обогащение пшеничной муки, риса и растительного масла витаминами и питательными веществами, чтобы улучшить качество рациона женщин.

Питание во время беременности

ЮНИСЕФ пропагандирует здоровое питание, добавки микроэлементов (железо и фолиевую кислоту или несколько микроэлементов и кальций), профилактику дегельминтизации, мониторинг набора веса, физическую активность и отдых для улучшения питания беременных женщин. Мы также помогаем предоставлять консультации по питанию и поддержку во время беременности в соответствии с глобальными рекомендациями.

Питание при грудном вскармливании

ЮНИСЕФ пропагандирует здоровое питание, добавки микроэлементов (железо и фолиевая кислота или несколько микроэлементов), профилактику дегельминтизации, физическую активность и отдых для улучшения питания кормящих женщин. Мы также помогаем консультировать по вопросам питания и поддерживать кормящих матерей во время послеродовых посещений.

Питание матерей-подростков

ЮНИСЕФ поддерживает программы, которые обеспечивают специализированную поддержку и питание для беременных девочек-подростков, кормящих матерей-подростков и других беременных и кормящих женщин, подверженных риску питания. Это включает в себя поддержку консультационных услуг, добавки питательных микроэлементов и использование сбалансированных белково-энергетических добавок, где это необходимо.

Инновации в области питания матерей

ЮНИСЕФ тестирует инновации для улучшения питания женщин во время беременности и кормления грудью. В рамках этой работы мы стремимся формировать рынки, чтобы помочь расширить доступ к недорогим высококачественным добавкам с микроэлементами для женщин и продвигать инновационные продукты для питания. Это также включает в себя изучение инновационных способов предоставления услуг в области питания женщинам и недорогих, удобных для полевых условий методов оценки дефицита микронутриентов у женщин.

Улучшение питания беременных подростков: рекомендации для практикующих врачей

Abstract

Беременность представляет собой идеальное время для мероприятий по укреплению здоровья. Многие женщины, в том числе подростки, заинтересованы и готовы изменить свое поведение в отношении здоровья, чтобы повысить вероятность рождения здорового ребенка. В данной статье основное внимание уделяется улучшению питания беременных подростков. Для достижения этой цели представлены семь рекомендаций: 1) Сосредоточьтесь на продуктах питания, а не на питательных веществах; 2) индивидуализировать и работать в рамках текущих пищевых привычек беременной девочки-подростка; 3) учитывать контекст семьи и групп сверстников; 4) вознаграждать усилия; 5) облегчить; 6) сосредоточиться на моделях увеличения веса для достижения оптимальных исходов родов; 7) при необходимости обратиться к диетологу.Использование этих рекомендаций всесторонне учитывает потребности развития подростков в улучшении питания во время беременности. Эти рекомендации не претендуют на всеохватность; скорее, они предназначены для использования в качестве руководства по клиническому управлению питанием беременных подростков.

Ключевые слова: подростковая беременность, питание

Адекватное питание необходимо для поддержания здоровья на каждом этапе жизни. Потребности в питании различаются для разных возрастных групп и при определенных состояниях здоровья.Беременность является одним из таких случаев, когда потребности в питании различаются. У растущего подростка также есть определенные потребности в питании. Всестороннее рассмотрение особенностей развития подростков с целью улучшения питания во время беременности, вероятно, улучшит пищевые привычки. Улучшение пищевых привычек во время беременности может также улучшить исходы родов и сформировать у подростков положительные привычки в отношении питания (Lenders, McElrath, & Scholl, 2000). Целью данной статьи является обсуждение характеристик подросткового возраста и определение рекомендаций по улучшению питания беременных подростков с использованием комплексного подхода к развитию.

Улучшение пищевых привычек во время беременности может также улучшить исходы родов и сформировать у подростков положительные привычки в отношении питания.

Характеристики подросткового возраста

Подростковый возраст представляет собой вторую основную фазу роста в жизни человека. Хотя подростки больше не испытывают быстрых изменений, связанных с ранним детством, они проходят период быстрого роста и созревания по мере приобретения способности к воспроизведению. Увеличение роста обычно начинается в раннем подростковом возрасте (10–11 лет для девочек и 12–13 лет для мальчиков) и может продолжаться до раннего взросления (Dudek, 2001).Подростковый возраст характеризуется непобедимостью, которую часто можно услышать во фразе «Со мной этого не случится». Подростки часто демонстрируют рискованное поведение, и, в частности, ранние подростки часто не в состоянии увидеть будущие последствия своего текущего поведения (Gullota, Adams, & Markstrom, 1999). Подростки, как правило, сосредоточены на себе, и многие считают, что никто не понимает ни их самих, ни их ситуацию (Gullota et al., 1999). Давление со стороны сверстников и принятие окружающих часто определяют поведение подростков.Подростки очень осторожны в своем поведении и изо всех сил стараются вписаться в сложившиеся группы, чтобы быть принятыми среди сверстников.

Беременность в подростковом возрасте

Забеременевшие подростки могут подвергаться риску с точки зрения питания (Lenders et al., 2000). Многие подростки не имеют хороших привычек в еде, и их диеты часто содержат большое количество жиров и калорий. Часто употребляются полуфабрикаты с высоким содержанием жира и низкой питательной ценностью (например, фаст-фуд, закуски) (Gutierrez & King, 1993).Факторы образа жизни, характерные для подросткового возраста (например, посещение школы, работа после школы, времяпровождение с друзьями), часто способствуют возникновению этих пищевых привычек. Подростки могут не иметь достаточных знаний о питании (Lenders et al. , 2000), а их ориентация на настоящее может помешать им легко связать текущее поведение (например, плохое питание) с более поздними последствиями (например, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями). Подростки часто не верят, что они в опасности. Им трудно представить себе негативные последствия, происходящие с ними (Gullota et al., 1999).

Улучшение питания во время подростковой беременности

Беременность может быть подходящим временем для улучшения питания, особенно для подростков старшего возраста (16–18 лет), которые более зрелы в когнитивном отношении. Большинство подростков, решивших сохранить беременность, хотят родить здорового ребенка. В целом подростки знают, что питание во время беременности важно для достижения этой цели. Тем не менее, подростки часто не имеют адекватных знаний о том, что именно необходимо в питании, или как именно это выяснить (Lenders et al., 2000). Беременным подросткам может понадобиться помощь, чтобы справиться с группой сверстников и сделать выбор в пользу здорового питания реальностью в их сложной жизни. Таким образом, цель этой статьи — предоставить клиницисту некоторые основные рекомендации по улучшению питания беременных подростков, обращающихся за дородовым наблюдением. Эти рекомендации основаны на углубленном обзоре текущих и прошлых исследований и клинического опыта работы с беременными подростками.

Беременным подросткам может понадобиться помощь, чтобы справиться со сверстниками и сделать выбор в пользу здорового питания реальностью в их сложной жизни.

Предресованность индекс массы тела (ИМТ)	Рекомендуемое увеличение веса
менее 19. 8	28-40 LB (12.5-18 кг)
19-26	19-26	25-35 фунтов (11,5-16 кг)
26-29	15-25 фунтов (7-11,5 кг )
Более 29	более 29 9	15 фунтов или менее (7 кг или менее)

«Беременные женщины нуждаются в разнообразных свежих продуктах, чтобы обеспечить их необходимыми питательными веществами для здоровой беременности и ребенка», — говорит Монилла Дент, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Riverside Health System.

К счастью, при определенном планировании и знаниях вы можете есть здоровую пищу во время беременности. Академия питания и диетологии рекомендует женщинам есть следующие продукты для сбалансированного и здорового питания на протяжении всей беременности:

Цельнозерновые продукты
Цельнозерновые продукты можно получить из хлеба, круп, макаронных изделий и коричневого риса.
Фрукты
Фрукты включают свежие и замороженные без добавления сахара. Свежие фрукты всегда лучше, чем пить соки, в которые добавлен сахар.
Овощи
Овощи должны включать красочные овощи, свежие, замороженные или консервированные без добавления соли. Избегайте употребления сырых ростков, если вы беременны.
Постные белки
Выбирайте нежирные белки из мяса, птицы, рыбы, яиц, бобов и гороха, арахисового масла, соевых продуктов и орехов.По данным Академии питания и диетологии, беременным женщинам следует избегать употребления тайлфиша, акулы, рыбы-меч и королевской скумбрии, а также ограничивать потребление тунца-альбакора до 6 унций в неделю. Мясные деликатесы, мясные деликатесы и хот-доги следует разогревать, если вы хотите их съесть.
Нежирные или обезжиренные молочные продукты
Источники нежирных или обезжиренных молочных продуктов могут включать молоко, сыр и йогурт. Избегайте непастеризованного молока и некоторых мягких сыров, приготовленных из непастеризованного молока. Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, какие сыры и молочные продукты вам следует избегать.
Полезные жиры
Источниками полезных жиров являются авокадо, орехи и семена. Вы также можете наслаждаться растительными маслами, включая рапсовое и оливковое масло.

Ешьте правильное количество калорий

Если вы беременны, вашему организму требуется больше калорий, но это не означает, что вам нужно есть в два раза больше, чем обычно. Министерство здравоохранения и социальных служб США «Здоровое питание во время беременности: краткие советы» рекомендует рекомендации по калориям для беременных женщин, которые основаны на каждом триместре (но могут варьироваться в зависимости от веса женщины в начале беременности):

Первый триместр: первые 12 недель
Большинству женщин не нужны дополнительные калории.
Второй триместр: 13–26 недель
Большинству женщин требуется около 340 дополнительных калорий в день.
Последний триместр: после 26 недель
Большинству женщин требуется около 450 дополнительных калорий в день.

Если у вас диабет во время беременности или ранее существовавший диабет, ваш врач или диетолог может дать вам конкретные рекомендации по питанию. Женщинам с гестационным диабетом или ранее существовавшим диабетом потребуются специальные рекомендации по питанию, включая правильное количество углеводов для поддержания здорового уровня сахара в крови.

Потребность в витаминах и минералах во время беременности

Ваш врач, вероятно, порекомендует принимать витамины для беременных во время беременности. Если нет, всегда полезно спросить, какой пренатальный витамин лучше всего подходит для вас. Выберите пренатальный витамин, который содержит фолиевую кислоту, железо и йод.

Очень важно получать достаточное количество фолиевой кислоты, поскольку она может помочь предотвратить некоторые врожденные дефекты.
Железо имеет решающее значение во время беременности, чтобы помочь сохранить здоровье вам и вашему ребенку.
Йод необходим для здоровья щитовидной железы, а также для правильного развития костей и мозга.

Советы по питанию для здоровой беременности

Следующие советы по питанию помогут вам соблюдать сбалансированную диету во время беременности:

Наслаждайтесь разнообразными свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, обезжиренными или нежирными молочными продуктами и белками. Сбалансированная диета должна включать все группы продуктов с упором на белок и овощи.
Выбирайте продукты и напитки с меньшим содержанием сахара, насыщенных жиров и соли.
Ограничьте употребление обработанных пищевых продуктов, в том числе рафинированного зерна и крахмалов. Примеры этих продуктов включают печенье, белый хлеб, выпечку, фаст-фуд и некоторые закуски.
Ешьте продукты, богатые клетчаткой, чтобы избежать запоров и геморроя, часто встречающихся во время беременности.

Утренняя тошнота и недоедание

Если вас тошнит по утрам, вам может быть сложно следовать сбалансированному плану питания. Эти советы помогут вам чувствовать себя лучше.

Простые крекеры или ломтик тоста из цельного зерна могут помочь подавить тошноту. Некоторые будущие женщины также считают, что имбирный эль помогает успокоить желудок.
Если вам трудно есть определенные продукты из-за утренней тошноты, поговорите со своим врачом о продуктах, которые вам будет легче переносить.
Обязательно пейте достаточное количество воды каждый день, чтобы избежать обезвоживания.
Ешьте много небольшими порциями в течение дня, а не большими порциями, которые могут плохо переноситься.
Выбирайте мягкую пищу и избегайте острой или жирной пищи.
Держитесь подальше от продуктов с сильным запахом. Возможно, вам придется избегать приготовления пищи в течение первого триместра.
Больше отдыхайте и поговорите со своим врачом, если утреннее недомогание сильное.

Беременность может показаться непредсказуемым временем, но соблюдение сбалансированного плана питания может помочь вам иметь здоровую беременность и родить ребенка. Приведенные выше рекомендации предназначены для предоставления основной информации о питании во время беременности.

«Поговорите со своим врачом о конкретных рекомендациях по питанию и диете, если у вас есть какие-либо осложнения во время беременности, такие как высокое кровяное давление или гестационный диабет», — говорит доктор Дент.

Если вы беременны и ищете врача для оказания вам акушерской помощи, свяжитесь с одним из наших партнеров Riverside Partners in Women’s Health по охране женского здоровья, чтобы записаться на прием.

Питание во время беременности | Синья

Обзор темы

Сбалансированное, питательное питание во время беременности важно для поддержания вашего здоровья и питания плода.В целом, беременным женщинам необходимо увеличить ежедневное потребление калорий на 340 калорий во втором триместре и на 450 калорий в третьем триместре. ^{сноска 1}

Большинству беременных женщин требуется от 2200 до 2900 калорий в день во втором и третьем триместрах. ^{сноска 1} Если вы вынашиваете двойню, тройню или более, ваша потребность в калориях возрастет. Поговорите со своим врачом или диетологом о ваших ежедневных потребностях в калориях, потому что ваши потребности зависят от вашего роста, веса и уровня активности.

Ваш врач может дать вам план питания, которому вы будете следовать во время беременности и во время грудного вскармливания. Вы также можете получить рецепт на витаминно-минеральные добавки или список рекомендуемых безрецептурных добавок.

Здоровое питание

Разнообразие продуктов поможет вам получить все необходимые питательные вещества. Ваше тело нуждается в белках, углеводах и жирах для получения энергии. Хорошими источниками питательных веществ являются:

Ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло и масло канолы, орехи и рыба.
Углеводы из цельного зерна, фруктов, овощей, бобовых (горох, фасоль и чечевица) и обезжиренных молочных продуктов.
Постный белок, такой как рыба с низким содержанием ртути, птица без кожи, обезжиренные молочные продукты и бобовые.

Употребление здоровой пищи во время беременности полезно для вашего здоровья в целом и для здоровья вашего ребенка. Возможно, у вас уже есть здоровая диета, или вам может потребоваться внести некоторые изменения, чтобы питаться более здоровой пищей.

Также важно есть много фруктов и овощей. Они не только дают вам необходимые питательные вещества, но и помогают получать клетчатку. Планирование питания может помочь вам добавить в свой рацион здоровую пищу.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота является витамином группы В. Прием фолиевой кислоты до и во время ранней беременности снижает вероятность рождения ребенка с дефектом нервной трубки или другими врожденными дефектами.

Женщины детородного возраста должны получить 0.От 4 мг (400 мкг) до 0,8 мг (800 мкг) фолиевой кислоты из обогащенной пищи, добавок или смеси пищи и добавок. Это количество содержится в большинстве поливитаминов, принимаемых один раз в день.
Женщины, беременные двойней или более, должны ежедневно принимать 1 мг (1000 мкг) фолиевой кислоты. ^{сноска 1}
Женщинам с семейным анамнезом дефектов нервной трубки, у которых был ребенок с дефектом нервной трубки или которые принимают лекарства от судорог, следует дополнительно принимать фолиевую кислоту: суточная доза 4 мг (4000 мкг) фолиевой кислоты составляет рекомендуемые.Не пытайтесь достичь этого количества фолиевой кислоты, принимая больше поливитаминов, потому что вы можете получить слишком много других веществ, содержащихся в поливитаминах.

Железо

Во втором и третьем триместрах вам потребуется в два раза больше железа, чем до беременности. Это дополнительное железо поддерживает дополнительную кровь в вашей системе и способствует росту плаценты и плода. Ваши потребности в железе невелики в течение первого триместра беременности, и прием добавок железа в первом триместре может усугубить утреннее недомогание.

После первого триместра принимайте ежедневную пищевую добавку, содержащую 30 мг железа (большинство витаминов для беременных содержат железо). Женщине с многоплодной беременностью рекомендуется ежедневно принимать от 60 до 100 мг железа. ^{сноска 1} Добавки железа могут вызвать расстройство желудка и запор. Прием железа перед сном может снизить вероятность расстройства желудка. Ваше тело лучше всего усваивает железо в небольших количествах, когда вы едите его с витамином С, поэтому вы можете принимать железо в течение дня.

Кальций

Кальций необходим для развития скелета плода. Вы можете получить достаточное количество кальция в своем рационе, съедая или выпивая 4 порции молочных (молочных) продуктов каждый день. К хорошим источникам кальция из немолочных источников относятся:

Зелень (например, зелень горчицы и репы), китайская капуста, капуста и кресс-салат.
Брокколи и цветная капуста.
Тофу, содержащий кальций.
Кукурузные лепешки с лаймом.
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием.

Питание и физические упражнения во время беременности

Во время беременности важно, чтобы вы получали правильные питательные вещества и энергию, необходимые для поддержания здоровья вас и вашего растущего ребенка. Физическая активность так же важна во время беременности, как и в любой другой период жизни.

Питание

Следуйте советам своего акушера относительно использования витаминов для беременных.Витамины следует принимать только в дозах, рекомендованных врачом. Возможно, больше, чем какой-либо другой отдельный витамин, убедитесь, что вы потребляете достаточное количество (обычно 400 мкг в день) фолиевой кислоты, витамина B, который может снизить риск определенных врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника. Ваш акушер может порекомендовать ежедневный прием пренатальных витаминных таблеток, которые включают не только фолиевую кислоту и другие витамины, но также железо, кальций и другие минералы, а также жирные кислоты докозагексаеновую кислоту (ДГК) и арахидоновую кислоту (АРК).Жирные кислоты являются «хорошими» жирами, а ДГК, в частности, накапливается в головном мозге и глазах плода, особенно в последнем триместре беременности. DHA и ARA также содержатся в грудном молоке человека.

Убедитесь, что ваш врач знает о любых других пищевых добавках, которые вы можете принимать, включая растительные лекарственные средства.

Еда на двоих

Что касается диеты, планируйте сбалансированное питание. Они должны содержать белки, углеводы, жиры, витамины и минералы. Сейчас не время для причудливых или низкокалорийных диет.На самом деле, как правило, вам нужно потреблять на 350-450 калорий в день больше во втором и третьем триместрах, чем до беременности. Вам нужны эти дополнительные калории и питательные вещества, чтобы ваш ребенок мог нормально расти.

Упражнения

Физическая активность так же важна во время беременности, как и в любой другой период жизни. Обсудите фитнес-программу со своим врачом, включая фитнес-видео или онлайн-программы.

Если вы не занимаетесь спортом регулярно, врач может порекомендовать умеренную ходьбу или плавание, пренатальную йогу или занятия пилатесом.Принимайте медленно в течение первых нескольких тренировок — даже пять-десять минут в день полезны и являются хорошим началом. Пейте много воды во время тренировки и избегайте прыжков или резких движений. Если вы уже физически активны, обязательно поддерживайте комфортный для вас уровень активности, но также прислушивайтесь к своему телу и будьте готовы замедлиться, когда вам это нужно.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что есть во время беременности

Знаете ли вы, что зубы у ребенка начинают расти между третьим и шестым месяцем беременности? Вот почему разумный выбор продуктов питания сейчас может помочь вашему ребенку быть здоровым на всю жизнь. Во время беременности необходимо достаточное количество питательных веществ, особенно витаминов А, С и D, белков, кальция и фосфора.

Чтобы помочь вам сделать выбор в пользу здорового питания, Национальный центр охраны здоровья полости рта матери и ребенка составил этот список советов, которым следует следовать во время беременности:

Ешьте разнообразную здоровую пищу, такую как фрукты; овощи; цельнозерновые продукты, такие как крупы, хлеб или крекеры; и молочные продукты, такие как молоко, сыр, творог или несладкий йогурт.
Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием сахара, включая конфеты, печенье, пирожные и сухофрукты; и пейте меньше напитков с высоким содержанием сахара, включая соки, фруктовые напитки или безалкогольные напитки.
В качестве перекуса выбирайте продукты с низким содержанием сахара, такие как фрукты, овощи, сыр и несладкий йогурт.
Читайте этикетки на продуктах, чтобы выбирать продукты с низким содержанием сахара.
Если вас беспокоит тошнота, попробуйте есть здоровую пищу небольшими порциями в течение дня.
Пейте воду или молоко вместо сока, фруктовых или безалкогольных напитков.
Пейте воду в течение дня, особенно между приемами пищи и перекусами. Пейте фторированную воду (из местного источника фторированной воды) или, если вы предпочитаете бутилированную воду, пейте воду, содержащую фтор.
Чтобы снизить риск врожденных дефектов, принимайте 600 мкг фолиевой кислоты каждый день на протяжении всей беременности. Принимайте пищевые добавки с фолиевой кислотой и ешьте продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты и продукты, обогащенные фолиевой кислотой, включая:
- Спаржу, брокколи и листовые зеленые овощи, такие как салат и шпинат
- Бобовые (фасоль, горох, чечевица)
- Папайя, томатный сок, апельсины или апельсиновый сок, клубника, дыня и бананы
- Зерновые продукты, обогащенные фолиевой кислотой (хлеб, крупы, кукурузная мука, мука, макаронные изделия, белый рис.)

Для получения дополнительной информации о питании во время беременности, в том числе о рисках безопасности пищевых продуктов, посетите Академию питания и диетологии.

как питаться правильно на ранних и поздних сроках беременности

Требования к рациону во время беременности

1 триместр: борьба с токсикозом и переход на правильное питание

2 триместр: организм продолжает приспосабливаться к потребностям малыша

3 триместр: ограничение соли и отказ от снэков

Витамины и микроэлементы во время беременности

Пример меню для беременной женщины

ТОП-5 полезных продуктов для беременных

Что добавить в рацион?

Яйца

Лосось

Бобы

Грецкие орехи

Фрукты и овощи

Обратите внимание на обработку продуктов!

Как кормить беременную собаку?

Обзор сухих кормов

Обзор влажных кормов

Натуральное питание

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, уволенным в связи с ликвидацией организации В избранное

Питание во время беременности и лактации

ПРИБАВКА В ВЕСЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

СОСТАВ ПИЩИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ

НОРМЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ МИКРО- И МАКРОНУТРИЕНТОВ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Введение

Методы

Рекомендации по питанию в период до зачатия

Таблица 1.

Рекомендации по питанию беременных женщин

Рекомендации по питанию кормящих женщин

Рекомендации по питанию детей грудного и раннего возраста

Перспективы

Благодарности

Заявление о раскрытии информации

Источник финансирования

Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ

Материнское питание | UNICEF

Улучшение питания беременных подростков: рекомендации для практикующих врачей

Abstract

Характеристики подросткового возраста

Беременность в подростковом возрасте

Улучшение питания во время подростковой беременности

Рекомендации по улучшению питания во время подростковой беременности

Сосредоточьтесь на продуктах питания, а не на питательных веществах

Индивидуализация и работа с текущими пищевыми привычками беременных подростков

Учет контекста семьи и групп сверстников

Вознаграждение за усилия

Make It Easy

Сосредоточьтесь на схемах набора веса для достижения оптимальных исходов родов

Таблица 1

Рекомендуемое увеличение веса во время беременности

Таблица 2

При необходимости обратитесь к диетологу

Питание во время беременности: Здоровые рекомендации

Ешьте правильное количество калорий

Потребность в витаминах и минералах во время беременности

Советы по питанию для здоровой беременности

Утренняя тошнота и недоедание

Питание во время беременности | Синья

Обзор темы

Здоровое питание

Фолиевая кислота

Железо

Кальций

Питание и физические упражнения во время беременности

Питание

Еда на двоих

Упражнения

Что есть во время беременности

Добавить комментарий Отменить ответ