Семенников Михаил Викторович, ИНН 526202404638
Общие сведения:
ФИО: СЕМЕННИКОВ МИХАИЛ ВИКТОРОВИЧ
ИНН: 526202404638
Регистрации в качестве Индивидуального предпринимателя (ИП):
ОГРН: 304526230000051
Статус: Индивидуальный предприниматель прекратил деятельность в связи с принятием им соответствующего решения (03 марта 2017 года)
Дата регистрации: 26 октября 2004 года
Место регистрации: Инспекция Федеральной налоговой службы по Советскому району г.Нижнего Новгорода
ОКВЭД: 51.34.1 — Оптовая торговля безалкогольными напитками
Дополнительные виды деятельности по ОКВЭД:
| 52.25.2 | Розничная торговля безалкогольными напитками |
Госзакупки по 44-ФЗ: нет
Госзакупки по 223-ФЗ: нет
Руководитель организаций:
ГБУЗ НО «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ № 5»
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ № 5 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г.
должность: главный врач
телефон: +7 (831) 274-28-75, +7 (831) 234-09-00, +7 (831) 234-09-02
инн: 5259011457 огрн: 1035205268010
адрес: Г НИЖНИЙ НОВГОРОД,УЛ БЕРЕЗОВСКАЯ Д 85
Вид деятельности: Деятельность больничных организаций
ГБУЗ НО «Женская консультация № 5»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Женская консультация № 5 Канавинского района г. Нижнего Новгорода»
должность: ИСПОЛНЯЮЩИЙ ОБЯЗАННОСТИ ГЛАВНОГО ВРАЧА
телефон: +7 (831) 241-46-20, +7 (831) 241-74-02, +7 (831) 241-34-68, +7 (831) 277-45-16, 41-74-02, 33-19-28, +7 (910) 796-11-60, +7 (831) 282-12-05, +7 (831) 282-15-05
адрес: 603116, НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ, ГОРОД НИЖНИЙ НОВГОРОД, ШОССЕ МОСКОВСКОЕ, 35
Вид деятельности: Общая врачебная практика
Учредитель компаний:
Сравнить выбранные организации
Скачать данный список организаций в Excel формате
Как доехать до Роддом №5 в Московском районе на автобусе, маршрутке, метро, трамвае или троллейбусе?
Общественный транспорт до Роддом №5 в Московском районе
Не знаете, как доехать до Роддом №5 в Московском районе, Россия? Moovit поможет вам найти лучший способ добраться до Роддом №5 от ближайшей остановки общественного транспорта, используя пошаговые инструкции.
Moovit предлагает бесплатные карты и навигацию в режиме реального времени, чтобы помочь вам сориентироваться в городе. Открывайте расписания, поездки, часы работы, и узнайте, сколько займет дорога до Роддом №5 с учетом данных Реального Времени.
Ищете остановку или станцию около Роддом №5? Проверьте список ближайших остановок к пункту назначения: Просвещенская Улица; Улица Страж Революции; Берёзовская Улица; Авиационная.
Вы можете доехать до Роддом №5 на автобусе, маршрутке, метро, трамвае или троллейбусе. У этих линий и маршрутов есть остановки поблизости: (Автобус) 10, 3, 56 (Метро) 2 — СОРМОВСКО-МЕЩЕРСКАЯ (Троллейбус) 15 (Маршрутка) Т-76
Хотите проверить, нет ли другого пути, который поможет вам добраться быстрее? Moovit помогает найти альтернативные варианты маршрутов и времени.
С нами добраться до Роддом №5 проще простого, именно поэтому более 930 млн. пользователей доверяют Moovit как лучшему транспортному приложению. Включая жителей Московского района! Не нужно устанавливать отдельное приложение для автобуса и отдельное приложение для метро, Moovit — ваше универсальное транспортное приложение, которое поможет вам найти самые обновленные расписания автобусов и метро.
| Страницы: 1 2 3 401 октября 2020 г. ★★★★★ оценка: 5 за Июль 2020 Хоть и живу около 1-ого роддома, но попала в 5-ый из-за договорённости с врачом. О чем не жалею! И даже наоборот! Если бы я знала, как все пройдёт, то не было бы в беременность тех тревожных мыслей и страха, вспоминая 1-ые роды.  Это небо и земля! Первый раз рожала в 7-ом, так же договаривалась с врачом, но она ко мне не приехала. Все было долго, сложно и больно. Дежурная врач сказала, что мои роды были трудными, но я молодец — справилась. Как я решилась на эту авантюру второй раз — сама не знаю)) Но судьба послала нам Хорошева Михаила Викторовича! Напишу фразу, которая есть практически в каждом отзыве об этом враче, но это так и есть — Михаил Викторович врач от Бога! А помимо того, что М.В. отличный специалист с большим опытом, так он еще и поддерживает…★★★★★ оценка: 5 за Ноябрь 2017  ..
19 сентября 2017 г.☆☆★★★ оценка: 3 за Декабрь 2016 Полина → Варшавер Игорь Маркович самый лучший и грамотный врач! Большое спасибо вам за моего сына! В родовом отделение часто подходил, осматривал даже пытался шутить, в чем очень поддерживал, родила быстро и без осложнений, в послеродовой палате осматривал каждый день, все объяснял, за задаваемые мной вопросы отвечал доступным языком, на четвёртые сутки выписал домой в отличном состоянии ! Ещё раз огромное спасибо!!! За вторым ребёнком только к ВАМ!.  ..[естественные роды с мужем] Дарья → [платное пребывание: 4500] Я приехала с раскрытием 2 см, о чем мне сообщила Цаплина, которая собственно меня осматривала. Хорошо, что ее смена заканчивалась, т.к. врач мне совсем не понравилась, очень грубо себя вела, и больно наковыряла там. Потом она сказала медсестре, которая сидит в приемном отделении, чтобы со мной делали, что хотели. Меня отправили перердеваться, заполнять документы и на клизму. Затем душ, проводили в малую родовую и разрешили позвать мужа. С мужем мы дождались врача Доронину Г.В., которая все распросила, объяснила и позвала акушерку Ирину Александровну. Она поставила мне катетр и ктг. Через некоторое время пришла врач, посмотрела и мне прокололи пузырь. Схватки пошли частые и сильные. Когда сняли ктг, принесли фитбол, на котором я пережидала схватки. Врач обрадовала, что я роду часа через…Ольга → Была готова морально к более худшему отношению персонала.  Но в реальности — все вежливые, всё подскажут, никто не орал. Ни с кем не договаривалась заранее, рожала у Варшавера И.М. Вот уж не знаю, много слышала, что очень строгий он, как по мне — отличный врач, знающий свою работу.Огромное ему спасибо за сына! Во время родов были замечания, но всё по делу, надо понимать что это для твоего же блага. Да, больно, но всё можно пережить, всё-таки природой всё задумано так. И если врач дает вам команды, что нужно делать во время схваток или уже потуг на столе — их надо мгновенно выполнять, как бы тяжело не было, потому что на кону — здоровье вашего ребёнка, это финиш, он же начало, к которому вы шли долгие 9 месяцев. Персонал весь отличный, если были вопросы всегда можно было обратиться и всё…
22 октября 2016 г.[экстренное кесарево сечение] Mikki → [платное пребывание: Палата на двоих с возможностью совместного пребывания 6000 за 4 дня. ]
Рожала у Семенникова М.В.больше 10 часов схваток,капельниц, уколов, сидений на мяче, и прочих манипуляций родить самой не получилось,сделал ЭКС под общим наркозом.Приехала в роддом с подозрением на подтекание вод,попросила посмотреть дежурного врача, он посмотрел сказал, что воды и я в процессе и нужно оставаться.т.к. рожать я собиралась с Семенниковым М.В.(далее М.В.),я сообщила дежурному врачу и акушерке, что мой доктор сейчас подьедет, после чего акушерка стала мне хамить и говорить о том «что вы с другого района все претесь к нам рожать», «что вы все к М.В. идете, он вам что акушерка что ли»,»ну всё будем теперь до ночи с ним рожать»(она при этом как бы на дежурстве),»и че он к тебе приедет?у него таких как ты …очень много».Я… 21 октября 2016 г. ★★★★★ оценка: 5 за Август 2016 [плановое кесарево сечение] ЕЛЕНА → Добрый день хотела бы написать о прекрасном роддоме номер 5. Уменя было второе кесарево плановое, ужасно боялась анастезии(эпидуральной). прекрасный врач Хорошев М.В проводил операцию анестезиолог все объяснила от и до и что даже будет делать и происходит в организме во время наркоза. Во время операции врач вел беседы со мной и старался подбодрить. После как все прошло и появился на свет мой любимый сынок сразу показали и потом когда одели тоже принесли, в реанимации была постоянно со мной мед сестра и врач заходил переодически. в этот же день перевели в палату и принесли ребенка.В детской тоже все хорошие, добрые и отзывчивые. Большое спасибо мед сестре Насте очень хороший человечек и понимающий. При выписке Хорошев сам лично провел беседу послеродового прибывания дома, все разьяснил…★★★★★ оценка: 5 за Июнь 2016 Рожала у Варшавера И.М. уже третий раз. Четвертого пойду рожать только к нему. Доверяю ему, как специалисту. И тоже ни за что не поверю, что он может навредить роженице или ребенку.  Да, вспыльчивый, взрывной, резкий. Но отходчивый. Что бы про него не писали плохого, наверное, он единственный из врачей, кто приходит в роддом ежедневно. По крайней мере, его слышно каждое утро. И все знают, что это Варшавер пришел, и в палатах о нем разговаривают, потому что он может на себя внимание обратить 🙂 По-моему, в 5м роддоме 3 ярких персоны-Семенников, Хорошев и Варшавер. Цену они себе знают и неспроста. В родах с ИМ-ничего лишнего, все только по делу. Да, смотрит больно, вообще все манипуляции больно делает…☆☆☆☆★ оценка: 1 за Февраль 2016 [экстренное кесарево сечение] 22 мая 2016 г. ★★★★★ оценка: 5 за Март 2015  Самое главное — ребеночек был здоров.Я рожала у Игоря Марковича Варшавера. Прочитав отзывы на этом сайте, я даже не верю, что они про него. Это очень замечательный врач!!!!! Да он не сюсюкается, но он знает и делает свое дело! Или все думают, что рожать — это очень быстро и просто? Поймите вы, что врачи тоже люди и они тоже устают и у них тоже есть свои проблемы! Но не смотря ни на что, они профессионально выполняют свою работу. Я рожала 12 часов, кричала от боли что есть сил ( хотя они были на исходе), но я слушала, что говорит мне врач и делала это… ☆★★★★ оценка: 4 за Март 2016  И потом ребенку ключицу сломали. Мне об этом только на второй день сказали! Рядом рожала девочка у Губернаторовой по договоренности. Врач очень хороший! Она даже не по договоренности подойдет и посмотрит. Вывод: НУЖНО ДОГОВАРИВАТЬСЯ с врачами, если хотите, чтобы все прошло нормально и с вами был врач, если сами в поле не сможете родить :))Я вот поняла после этих родов, что я бы и сама…☆★★★★ оценка: 4 за Октябрь 2014 Спасибо Дорониной Г.В. за здорового сына! Не отходила от меня ни она, ни акушерка Ирина! Первого ребенка рожала тамже, но без договоренности. Результат- у первого ребенка родовая травма, со вторым все хорошо!… ★★★★★ оценка: 5 за Январь 2016 общее впечатление о роддоме очень хорошее, хотя мне угодить непросто. Действительно, очень грамотный и вежливый персонал, очень понравились врачи и медсёстры детского отделения — детей всегда приносили чистенькими, ухоженными.  Условия как в типичной больнице, без изысков, но всё основное было; везде чистота. Еда на троечку, но с голоду не помрёшь. Конечно, самое главное в любой больнице — профессионализм врачей, остальное можно потерпеть. Поэтому хотелось бы выразить благодарность врачу Варшаверу И.М. за проявленный профессионализм в процессе рождения моего сыночка. Спасибо!!! Однако солидной ложкой дёгтя в этой бочке мёда оказалось отношение данного врача — просто нет слов. Многие пишут про его отношение к женщинам, как к подзаборным девкам, я не верила в это, но…☆☆☆★★ оценка: 2 за Январь 2015  К сожалению, я не могу назвать имя врача, который дежурил..(это была достаточно молодая девушка, очень грубая, всем видом показывающая свое недовольство). Осматривала она меня очень длительно..сначала узи с допросом (это именно был грубый допрос, с грубым осмотром..притом что у меня уже были боли..) на что врач отвечала Что больно что-ли?..звучало издевательски.. После этого осмотрев меня, не…
27 февраля 2016 г.☆☆☆☆★ оценка: 1 за Январь 2016 Когда я приехала ночью в роддом была смена врача горбачева, он меня посмотрел и сказал, что скоро рожу, ну я успокоилась и следовала его советам- почаще ходить в туалет. После очередного похода прихожу и вижу, что пришла другая смена, я сначала даже не поняла, мне велели срочно пройти на место и лежать, т.  к. с минуты на минуту придут врач на осмотр. Прошла Николаева…Это кошмарная женщина, она злая, агрессивная и холодная..Начала мне какими-то врачебными понятиями говорить шипящим голосом..половины я не слышала, половины не поняла! Потом она еще несколько раз приходила…★★★★★ оценка: 5 за Октябрь 2015 [экстренное кесарево сечение] Ирина → Все ок, благодаря Семенникову М.В.Относилась к числу сложных пациентов. Поэтому большое спасибо, как я их называю, «Святой троице», обоим Михаилам и Виктору Викторовичу, которые буквально поставили меня на ноги после родов. Перед Семенниковым М.В.снимаю шляпу: потрясающий врач, администратор, организатор, просто прекрасный человек, как Цезарь делает несколько дел одновременно. Хорошев М.В. — прекрасный врач, золотые руки, каждый день выводил из хандры своими остротами — мой респект. Моисеев-Вереница В.В. — называю его «аналитиком» троицы, все расспросит, посмотрит, при этом очень тактично, но настойчиво отстаивает своё мнение.  Впечатления только самые хорошие. Так же отдельно хочу поблагодарить девочек-реаниматологов из ПИТа: Юлию, Маргариту, Екатерину и…☆★★★★ оценка: 4 за Сентябрь 2015 Рожала в сенятябре 2015 года с Губернаторовой О. В. Договаривалась заранее. Роды прошли без осложнений. Ольга Вячеславовна очень спокойный и тактичный врач и профессионал, все объясняет спокойно, без паники, криков и тому подобного. Предродовая достаточно уютная , небольшая, есть душ,даже графин с водой и стаканы и теплые одеяла (что очень нужно, потому что порой знобит и становится холодно). Акушерки тоже попались неплохие, со здоровым юморком. Также наблюдала врачей Доронину — понравилась, спокойная женщина, доброжелательна, Варшавер — очень грубый и циничный, ничего не объясняет, все делает как будто ему ужасно все надоели. Я рада что не он у меня принимал. Слышали с девчонками даже из своей палаты (на втором этаже) как он на рожениц орет, орет громче чем они, да еще и.  ..04 июля 2015 г. ★★★★★ оценка: 5 за Июнь 2015 Роды принимал прекрасный доктор Семенников Михаил Викторович, все прошло хорошо! Спасибо ему огромное, очень спокойный, уверенный врач, очень важно доверять своему врачу. На родах был до самого окончания процесса. Ребеночка… 12 мая 2015 г. ★★★★★ оценка: 5 за Февраль 2015  приятный мужчина (рядом с таким и истерить не захочется да и не за чем) и отличный доктор, подбадривал меня, шутил, рожать мне с ним было очень легко. он знает свое дело и то главное. акушерка попалась вредная. второго рожать буду только у него! родила мальчика на 4 500 без единого разрыва! так же всем рекомендую перед родами курсы в Персоне у Соколовой Т.Ю. -родов после ее курсов я не боялась, безумно ей благодарна и 1000 спасибо ей за ее работу! девушки без курсов очень мучились, тк акушерке было не до них, она заполняла бумаги… роддом тоже понравился, условия, питание, уход -все хорошо….
Страницы:1 2 3 4Вам может быть интересно:Общие подборки отзывовПолезные отзывы месяцаРоддом ГКБ им.С.С.Юдина (бывш. ГКБ №7) (Москва) ☆☆☆☆★ оценка: 1  Я врач, и знаю и понимаю изнутри все фразы, слова и термины мною услышанные в те дни ( сутки до родов и после). Так как условиями сайта нельзя никого обвинять. Напишу лишь в над…Роддом ГКБ им.С.С.Юдина (бывш. ГКБ №7) (Москва) ☆☆★★★ оценка: 3 |
Родильный дом №5, Женская консультация №16 в г. Нижний Новгород, Коминтерна, 16
Коминтерна, 16 г. Нижний Новгород
Карта
Родильный дом №5 в соцсетях
ПОЧТА
rdom5@inbox.
ru
Мы будем с вами с самого начала беременности, вместе услышим первый крик ребенка, поможем оправиться после родов и проводим домой. Присоединяйтесь к нам и вы сможете еще раз пережить первые минуты радости от рождения ребенка в своих воспоминаниях. А если вы планируете новое пополнение в семье – мы будем рады видеть вас снова. Помогите советом молодым мамочкам, похвалитесь фотографией первой улыбки, попросите о помощи – да мало ли что могут сказать друг другу матери! Наш адрес: Нижний Новгород, ул. Березовская, 85. Наш сайт:http://www.роддом5.рф/Оплата
• Оплата картой • Наличный расчётОтзывы о Родильный дом №5
Социальные отзывы CackleИНФОРМАЦИЯ
Родильный дом №5 участвует в следующих разделах справочника: Женские консультации. Адрес, контакты и другие данные актуальны на 2021-09-25. Чтобы лично посетить это место, вам следует отправиться сюда: Нижегородская область, г. Нижний Новгород, Коминтерна, 16.
Рабочие дни: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница, суббота, время работы приведено выше в блоке «Режим работы».
Страница предприятия «Родильный дом №5, Женская консультация №16» просмотрена 197 раз.«Женская консультация № 5 Канавинского района г. Нижнего Новгорода»
Вакцинация от COVID-19 и беременность
Как оформить электронный листок нетрудоспособности
Уважаемые пациенты в исполнение Федерального закона от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16 декабря 2017 г. №1567 «Об утверждении Правил информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа» Вы можете оформить листок нетрудоспособности в форме электронного документа
Памятка Генеральной прокуратуры Российской Федерации «Мы против в коррупции в здравоохранении»
В целях исполнения Федерального закона от 05.
12.2017 №392-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам совершенствования проведения независимой оценки качества условий оказания услуг организациями в сфере культуры, охраны здоровья, образования, социального обслуживания и федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы», информируем Вас о проведении независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями (далее НОК) в 2018году в период с 29 октября 2018г. по 15 декабря 2018г., в т.ч. электронным голосованием на портале независимой оценки качества https://www.nok.rosminzdrav.ru
Узнали, где торгуют наркотиками в Интернете — сообщите! Не проходите мимо, укажите адрес интернет-ресурса, где идет торговля наркотиками на
сайте Единого Государственного РеестраАктуальную информацию о предоставлении Государственных Услуг можно получить в социальных сетях и на интернет-портале Государственных и муниципальных услуг Нижегородской области
Персонал родильного дома
АДМИНИСТРАЦИЯ
|
БИТКИНА ЭЛЬВИРА НИКОЛАЕВНА главный врач,
|
|
ФИЛИППОВА НЕЛЛИ АЛЕКСАНДРОВНА зам. гл.врача по медицинской части, |
СУББОТИНА НАТАЛЬЯ БОРИСОВНА зам. гл.врача по клинико-экспертной работе,врач акушер-гинеколог высшей категории |
АКУШЕРСКОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ РОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
|
РОМАНЮК НАТАЛЬЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА заведующая отделением, |
|
ПЫЖИКОВА НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА |
СОБОЛЕВА ИРИНА НИКОЛАЕВНА |
|
МОРОЗОВА ЮЛИЯ ВАЛЕРЬЕВНА |
ШКРОБАТО ДАРЬЯ ВЛАДИМИРОВНА |
м.н.
|
ЛЕБЕДЕВА НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА |
КАЗАКОВА МАРИЯ ГЕРМАНОВНА |
|
МАСЛОВА ГАЛИНА ВЛАДИМИРОВНА |
АКУШЕРСКОЕ ОБСЕРВАЦИОННОЕ РОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
|
МОЖАЕВА ЕЛЕНА ВАСИЛЬЕВНА заведующая отделением, |
|
ФИЛИППОВА МАРИНА ВЯЧЕСЛАВОВНА |
ВЕТОШКИНА ЛЮДМИЛА ВЛАДИМИРОВНА
|
|
ЛЯПИНА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА |
СЕМЁНОВА АЛИНА АЛЕКСЕЕВНА
|
ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННЫХ
|
ЗЕМЛЯНИКИНА ЛАРИСА ИВАНОВНА заведующая отделением, |
|
СВЕТОЗАРСКАЯ МАРИНА СЕРГЕЕВНА |
ИЛЬИНА ЛЮДМИЛА НИКОЛАЕВНА |
|
НИКИТИНА ЕЛЕНА СЕРГЕЕВНА |
КАЛИНИНА НАДЕЖДА ВАЛЕРЬЕВНА
|
ОТДЕЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ
|
СВЕТАНКОВА ИРИНА ЮРЬЕВНА |
ГУРЬЕВА СОФЬЯ ЕВГЕНЬЕВНА |
|
МАНЯНИНА ТАТЬЯНА БОРИСОВНА |
АВИЛКИНА ТАТЬЯНА ВЛАДИМИРОВНА |
|
КРУГЛОВА НАТАЛЬЯ ЕВГЕНЬЕВНА |
ШАРУТИНА МАРИНА ВИКТОРОВНА |
ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ
|
МОЖАЕВ МИХАИЛ ВАСИЛЬЕВИЧ заведующий отделением,
|
|
МАЛЬЦЕВ ВЛАДИМИР ЕВГЕНЬЕВИЧ |
ЛЫКОВ АЛЕКСЕЙ ВИКТОРОВИЧ |
|
АНДРЕЕВА ОЛЬГА СЕРГЕЕВНА |
ВЕКШИНА ЕЛЕНА ВЕНИАМИНОВНА
|
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
|
Груздева Надежда Викторовна Заведующая клинико-диагностической лаборатории |
Шилагина Светлана Вячеславовна Врач клинико-диагностической лаборатории |
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
|
|
СЕЙИДОВ ЭЛЬДАР АЛМАСОВИЧ |
|
ЛЯПИНА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА |
ДОЛГОВ ВАДИМ АЛЬБЕРТОВИЧ
|
|
ЯУШЕВА ПОЛИНА ВЯЧЕСЛАВОВНА |
АЛИЕВА МИЛАНА ДЖАВАДОВНА |
ОШАРИНА ЕКАТЕРИНА ВЛАДИМИРОВНА
врач акушер-гинеколог
ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
|
БЛИНОВА СВЕТЛАНА ВИКТОРОВНА
|
ОБЩЕБОЛЬНИЧНЫЙ ПЕРСОНАЛ
|
БАЛОВА НАТАЛЬЯ МИХАЙЛОВНА
|
|
БЕЛЯКОВА НАТАЛЬЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА |
|
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Родильный дом №1 Нижегородского района г.
Н.Новгорода»Согласие на обработку персональных данных незащищенным способом
Я, представляя свои персональные данные, даю свое согласие на их обработку ГБУЗ НО «Родильный дом № 1 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода» и подтверждаю, что действую добровольно и в своих интересах.
Согласие распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дата рождения, телефон, электронная почта, данные содержащиеся в обменной карте, результаты обследований и анализов, консультации специалистов и любая другая информация, относящаяся к моей личности, которая может повлиять на исход беременности и родов.
Согласие на обработку персональных данных дается мною в целях получения разрешения на госпитализацию в ГБУЗ НО «Родильный дом № 1 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода». Я информирована о возможности личного посещения заместителя главного врача по медицинской части в часы приема населения.
Информация направляется мной для информирования о состоянии здоровья и обратной связи.
Обработка персональных данных осуществляется смешанным способом: без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка) и с использованием средств автоматизации.
Основанием для обработки персональных данных являются: Ст. 24 Конституции Российской федерации; ст. 6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»;
В ходе обработки с персональными данными могут быть совершены следующие действия, которые необходимы для достижения вышеуказанных целей: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Передача персональных данных третьим лицам осуществляется на основании законодательства Российской Федерации и с согласия субъекта персональных данных.
Обработка персональных данных может быть прекращена по письменному заявлению субъекта персональных данных.
Срок действия Согласия три месяца с момента его подтверждения.
Место рождения в региональной больнице Дьюка в Дареме, Северная Каролина
Занятия по подготовке к родам
В рамках вашего дородового ухода мы предлагаем занятия, которые помогут вам подготовиться к родам и кесареву сечению и лучше понять эпидуральную анестезию.
Мы также готовим вас к жизни в качестве молодой мамы с помощью занятий, посвященных грудному вскармливанию, уходу за ребенком, сердечно-легочной реанимации младенца/ребенка, советам по возвращению в форму и многому другому.
Высокотехнологичные и низкотехнологичные опции
Как общественная больница мы предлагаем как высокотехнологичные, так и низкотехнологичные варианты лечения.Поскольку мы работаем в основном с женщинами, которые ожидают обычных родов, мы предлагаем вам возможность родить с меньшим количеством вмешательств и процедур и с большим количеством удобств. Мы помогаем вам чувствовать себя максимально комфортно во время родов. Мы делаем все возможное, чтобы ваш ребенок рос в комфортных, безопасных и благоприятных условиях.
Удобные комплекты для родов и родовспоможения
Наши удобные родильные палаты созданы для того, чтобы вы чувствовали себя как дома, насколько это возможно в условиях больницы.В четырех из восьми наших родильных отделений есть джакузи для гидротерапии и релаксации, а также для облегчения родовой боли.
Видеоэкскурсия по месту рождения герцога
Больше свободы передвижения во время родов
Наши легкие беспроводные фетальные мониторы дают вам больше свободы движений и гибкости, чтобы вы могли найти удобное положение во время родов.
Средства обезболивания
Помимо вашего акушера, наши анестезиологи всегда находятся в больнице и доступны.Мы предлагаем внутривенное вливание и эпидуральную анестезию, а также другие варианты, такие как родовые и арахисовые шарики, родильные стулья и поручни, чтобы помочь вам чувствовать себя максимально комфортно во время родов.
Акушерки могут помогать в родах
Вы можете работать с сертифицированной медсестрой-акушеркой по уходу за беременными; помощь при нормальных родах; и поддержка вас, вашего ребенка и вашей семьи во время послеродового восстановления.
Специальные операционные для кесарева сечения
У нас есть две специализированные операционные для родов с помощью кесарева сечения.
Возможно, мы сможем внести небольшие изменения в процедуру, чтобы позволить вам и вашему партнеру принять участие в процессе, который некоторые называют «щадящим кесаревым сечением».
Восстановление после родов
Как только ваш ребенок появится на свет, мы поможем вам сразу же начать процесс сближения, поселив вас с ребенком в одной комнате. Все здоровые младенцы остаются со своими здоровыми мамами в одной из наших 36 частных послеродовых послеродовых палат в рамках нашего семейного ухода. Мы высоко ценим наше семейное взаимодействие и поощряем участие родителей во всех аспектах заботы, включая ежедневные обходы и другие мероприятия, такие как кормление и чтение книг.Медсестра поможет вам облегчить переход из больницы домой.
Подставка для грудного вскармливания
Наши консультанты по грудному вскармливанию окажут вам необходимую поддержку, чтобы начать грудное вскармливание в течение одного часа после рождения вашего новорожденного и продолжать его после выписки из больницы.
Немедленный доступ к специализированной помощи
Если ваш ребенок рождается на сроке менее 32 недель или требует хирургического вмешательства или ухода более высокого уровня, он или она будут немедленно доставлены в ясли уровня IV в больнице Университета Дьюка.Там сертифицированные неонатологи позаботятся о том, чтобы вашему ребенку как можно быстрее была оказана наилучшая помощь.
Послеродовая поддержка
Наши клинические социальные работники специализируются на послеродовой депрессии. Они доступны, чтобы помочь вам и вашей семье найти общественные ресурсы и адаптироваться ко многим изменениям, которые сопровождают появление новорожденного.
Строгая система безопасности для младенцев
Мы применяем строгие меры безопасности для младенцев, чтобы защитить вашего ребенка от маловероятных опасных событий, включая похищение.
Уход за новорожденными
Детский сад особого ухода
В нашем специализированном детском саду на 18 коек ежегодно получают уход около 400 недоношенных детей, а также детей, рожденных с распространенными неонатальными заболеваниями, такими как проблемы с дыханием или подозрение на инфекцию.
Мы также заботимся о младенцах, которые могут быть переведены из отделения интенсивной терапии новорожденных Duke (NICU) или других больниц.
О вашем новорожденном будут заботиться преданные своему делу высококвалифицированные медсестры, неонатальные медсестры и неонатологи.Мы фокусируемся на развивающих аспектах ухода, таких как правильное позиционирование и стратегии успокоения. Диетологи наблюдают за ростом вашего младенца, а команда специалистов по кормлению, эрготерапевтов и физиотерапевтов доступна, когда это необходимо.
Перевод на более высокий уровень обслуживания при необходимости
Если ваш ребенок рождается на сроке менее 32 недель или требует хирургического вмешательства или ухода более высокого уровня, он или она будут немедленно доставлены в ясли уровня IV в больнице Университета Дьюка.Там сертифицированные неонатологи позаботятся о том, чтобы вашему ребенку как можно быстрее была оказана наилучшая помощь.
Родильный дом Дьюка в Университетской больнице Дьюка в Дареме, Северная Каролина
В рамках дородового ухода мы также предлагаем следующие занятия, которые помогут вам подготовиться к родам и узнать, чего ожидать после родов.
Наши занятия помогут вам подготовиться к родам и кесареву сечению, а также лучше понять эпидуральную анестезию. Мы также готовим вас к жизни в качестве молодой мамы с помощью занятий, посвященных грудному вскармливанию, уходу за ребенком, сердечно-легочной реанимации младенца/ребенка, советам по возвращению в форму и многому другому.Наш блок включает в себя:
- 20 родильных залов с джакузи, телевизором/DVD и кушетками или стульями
- 28 послеродовых палат для матери и ребенка с отдельными душевыми, креслами или диванами и телевизором/DVD.
Видеоэкскурсия по родильному дому Duke
Наша акушерская бригада
Наша команда состоит из акушеров, акушеров-анестезиологов, перинатологов, педиатров, неонатологов, акушерских и детских медсестер, медсестер-акушерок и практикующих медсестер.Мы доступны днем и ночью, чтобы справиться с любой ситуацией, от родов с низким уровнем риска и кесарева сечения до беременностей с высоким риском и неотложных ситуаций.
Являясь региональным справочным центром, больница Университета Дьюка предлагает специализированный опыт, которого нет в общественных больницах. Наши перинатологи, акушеры-анестезиологи и медсестры оказывают всестороннюю помощь женщинам с беременностью высокого риска, включая уход за женщинами с многоплодной беременностью, женщинами с осложнениями беременности в анамнезе или женщинами с ранее существовавшими медицинскими или хирургическими заболеваниями.
Осторожное и сложное кесарево сечение
У нас есть три специализированных операционных зала для обычных и сложных кесаревых сечений.
- Мы предлагаем щадящее кесарево сечение, предоставляя прозрачные простыни в момент родов и инициируя прикладывание кожа к коже и грудное вскармливание в операционной. Ваш здоровый ребенок остается с вами в операционной и во время вашего выздоровления.
- Мы также являемся справочным центром для женщин, нуждающихся в родах по медицинским или хирургическим показаниям, которые могут представлять риск для вас или вашего ребенка во время родов.
Наша команда готова справиться с любой ситуацией во время родов.
Уход за ребенком после родов
Мы обеспечиваем вам поддержку, необходимую для того, чтобы вы могли сразу же начать общаться с ребенком и постоянно держать его при себе.
Штатные педиатры
Команда штатных сертифицированных педиатров обеспечивает уход за здоровыми детьми. Наши штатные педиатры проверят частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет вашего ребенка после того, как он появится на свет.Прежде чем ваш ребенок отправится домой, мы позаботимся о том, чтобы вам помогли с кормлением вашего ребенка, и ответим на любые вопросы по уходу за младенцем, которые могут у вас возникнуть. Наши опытные педиатры тесно сотрудничают с акушерами и неонатологами, если вашему ребенку требуется более специализированный уход.
Если вашему ребенку требуется комплексная медицинская помощь, в нашем отделении интенсивной терапии IV уровня работают штатные неонатологи и медсестры, которые ухаживают за младенцами с низкой массой тела при рождении, недоношенными детьми и младенцами с тяжелыми заболеваниями. Это гарантирует, что вы получите лечение высочайшего качества и наилучший результат.
Строгая система безопасности для младенцев
Мы применяем строгие меры безопасности для младенцев, чтобы защитить вашего ребенка от маловероятных опасных событий, включая похищение.
Подставка для грудного вскармливания
Наши сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию готовы встретиться с вами в течение одного дня после рождения вашего новорожденного, чтобы помочь вам начать грудное вскармливание. Медсестры доступны круглосуточно и без выходных, чтобы обучить вас и помочь вам в достижении ваших целей грудного вскармливания.
Послеродовая поддержка
Наши обученные медсестры предлагают кормление, купание и поддержку, чтобы помочь маме и ребенку в переходный период сразу после родов.Наши клинические социальные работники специализируются на послеродовой депрессии и могут помочь вам и вашей семье найти общественные ресурсы и адаптироваться ко многим изменениям, которые сопровождают рождение вашего новорожденного.
Родильные дома и службы родовспоможения в больницах (для родителей)
Во время беременности вам предстоит принимать множество решений, и выбор, рожать ли в больнице или в родильном доме, является важным.
Роды в больнице
Традиционные роды в больнице по-прежнему являются наиболее распространенным вариантом.Это означает, что будущая мать перемещается из родильного зала в родильный зал, а затем, после родов, в полуотдельную палату.
Роды в больнице:
- Обезболивающие доступны во время родов и родов, если женщина хочет их.
- При необходимости можно вызвать роды.
- Во время родов ребенок обычно находится под электронным контролем.
Врачи «руководят» родами вместе со своими пациентами. План родов может помочь женщине сообщить о своих предпочтениях, и ее врач будет соблюдать их в максимально возможной степени.
Многие больницы теперь предлагают больше возможностей для родов с низким уровнем риска, часто называемых семейно-ориентированным уходом .
Это могут быть отдельные палаты с ваннами (называемые родильными палатами), где женщины могут рожать, рожать и восстанавливаться в одном месте без необходимости перемещения.
Врач и медицинский персонал все еще на месте. Но комнаты создают питательную среду с теплыми, успокаивающими цветами и элементами, которые пытаются имитировать домашнюю атмосферу, которая может быть очень удобной для молодых мам.Совместное проживание — когда ребенок большую часть времени остается с матерью, а не в детской комнате — также более распространено.
Многие больницы предлагают занятия по подготовке к родам и предродовому обучению, чтобы подготовить родителей к родам, а также занятия по воспитанию детей после родов.
Количество людей, которые могут присутствовать при родах, варьируется от больницы к больнице. В более традиционных условиях ограничение может составлять три человека, оказывающих поддержку во время вагинальных родов. В семейной обстановке может быть разрешено больше членов семьи, друзей, а иногда даже детей.
Во время планового или неэкстренного кесарева сечения обычно допускается только один вспомогательный человек.
Ряд медицинских работников наблюдают за больничными родами:
Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) — это врач, прошедший не менее 4 лет обучения после окончания медицинского учебного заведения в области женского здоровья и репродукции, включая как хирургическую, так и медицинскую помощь. Они могут справиться со сложной беременностью, а также сделать кесарево сечение.
Ищите акушеров, сертифицированных советом директоров, то есть сдавших экзамен Американского совета по акушерству и гинекологии (ACOG).Сертифицированные акушеры-акушеры, которые проходят дальнейшее обучение при беременности с высоким риском, называются специалистами по охране материнства и плода или перинатологами .
Если вы рожаете в больнице, вы также можете воспользоваться услугами медсестры-акушерки, сертифицированной по номеру (CNM) .
CNM — это дипломированные медсестры, имеющие ученую степень в области акушерства, что означает, что они обучены вести беременность и роды с низким уровнем риска. Большинство CNM рожают детей в больницах или родильных домах, хотя некоторые рожают дома.
Дипломированные медсестры (RNs) принимают роды, чтобы заботиться о матери и ребенке. Если вы рожаете в клинической больнице, на родах могут присутствовать студенты-медики или резиденты. Некоторые семейных врачей также предлагают дородовой уход и принимают роды.
Анестезия, при необходимости, будет проводиться врачом . анестезиолог . В условиях стационара доступны различные меры по контролю боли, в том числе лекарства от боли, а также местная, эпидуральная и общая анестезия.
Роды в роддоме
Женщины, которые рожают в родильном доме, как правило, уже рожали без каких-либо проблем или имеют беременность с низким риском (это означает, что они находятся в добром здравии и вероятность развития осложнений отсутствует).
Женщины проходят тщательный осмотр на ранних сроках беременности и получают дородовой уход в родильном доме для наблюдения за их здоровьем на протяжении всей беременности.
Эпидуральная анестезия обычно не предлагается в родильных домах. Таким образом, женщины могут свободно передвигаться во время родов, принимать наиболее удобные для них позы, проводить время в джакузи и т. д.Часто используются меры комфорта (такие как гидротерапия, массаж, теплые и холодные компрессы, визуализация и методы релаксации).
В родильных домах работают различные медицинские работники, такие как зарегистрированных медсестер , CNM и доул (профессионально подготовленные лица, оказывающие поддержку при родах и/или послеродовой уход). Врача обычно нет на месте, и медицинские вмешательства проводятся редко. Но большинство родильных домов работают с акушерскими и педиатрическими консультантами как одна команда.Медсестры-акушерки обеспечивают уход за женщиной во время беременности, родов и родов.
Консультанты по акушерству и гинекологии доступны, если у нее разовьются осложнения, которые относят ее к категории более высокого риска.
Во время родов часто контролируют частоту сердечных сокращений ребенка, как правило, с помощью портативного доплеровского устройства. В родильных домах есть медицинское оборудование, такое как капельницы и жидкости, кислород для матери и младенца и другое оборудование, необходимое для лечения больных младенцев и матерей.
Центр родовспоможения может обеспечить естественное обезболивание и обезболивание легкими наркотическими препаратами.Но если женщина решает, что ей нужна эпидуральная анестезия, или у нее развиваются осложнения, ее необходимо доставить в больницу.
Центры родовспоможения обеспечивают домашнюю обстановку для родов для матери, ребенка и расширенной семьи. В большинстве случаев это отдельно стоящие здания, хотя некоторые из них пристроены к больнице. Они часто включают такие удобства, как отдельные комнаты с мягким освещением, душевые, джакузи и кухню для всей семьи.
Ищите родильный дом, аккредитованный Комиссией по аккредитации родильных домов (CABC).Некоторые штаты регулируют родильные дома, поэтому убедитесь, что выбранный вами родильный дом имеет все необходимые полномочия.
р
Какой из них мне подходит?
Как вы решаете, подходит ли вам больница или родильный дом?
Некоторые вещи для рассмотрения:
- Если вы выбрали поставщика медицинских услуг, узнайте, может ли он или она практиковать только в определенной больнице или родильном доме.
- Узнайте у своей страховой компании, какие варианты покрываются.Часто крупные страховые компании покрывают расходы как на аккредитованные родильные дома, так и на больницы.
Некоторые факторы риска могут означать, что вы не имеете права рожать в родильном доме, например:
И если вам нужны такие вмешательства, как эпидуральная анестезия или непрерывное наблюдение за плодом, больница, вероятно, будет для вас лучшим выбором.
Центр родовспоможения может быть вариантом для женщин, которые:
- не имеют серьезных проблем в истории болезни
- имеют низкий риск беременности
- хотят естественных родов с минимальным медицинским вмешательством или обезболиванием
- хотят, чтобы друзья или члены семьи присутствовали на родах
Чтобы помочь с выбором, организуйте экскурсию по больнице или родильному дому.Это позволит вам убедиться, что персонал дружелюбен, а атмосфера способствует расслаблению.
Более высокий риск неблагоприятных акушерских исходов среди иммигрантов африканского и азиатского происхождения: сравнительное исследование в родильном доме с низким уровнем риска в Норвегии
Задний план: Иммигранты имеют более высокий риск некоторых неблагоприятных акушерских исходов, и 40 процентов женщин, рожающих в родильном отделении с низким уровнем риска в больнице Берум, Норвегия, являются иммигрантами.
В этом исследовании сравнивались акушерские исходы у иммигрантов и этнических норвежцев, рожавших в условиях низкого риска.
Методы: Это было популяционное исследование, связывающее Медицинский регистр рождений Норвегии со Статистическим управлением Норвегии. Исследование включало первые зарегистрированные роды за период исследования у иммигранток и этнических норвежских женщин в больнице Баэрум с 2006 по 2010 год.Основными критериями исхода были начало родов, оперативное вагинальное родоразрешение, кесарево сечение, эпизиотомия, послеродовое кровотечение > 500 мл, эпидуральная анестезия, родовая дистоция, гестационный возраст, окрашенный меконием ликвор, 5-минутная оценка по шкале Апгар, масса тела при рождении и перевод в родильное отделение. отделение реанимации новорожденных.
Результаты: В общей сложности 11 540 женщин из 141 страны были разделены на семь групп.
По сравнению с норвежками, женщины из Восточной, Юго-Восточной и Центральной Азии имели повышенный риск оперативных вагинальных родов, послеродового кровотечения и низкой оценки по шкале Апгар. Африканские женщины имели повышенный риск переношенных родов, выделения мекония, эпизиотомии, оперативных родов через естественные родовые пути, экстренного кесарева сечения, послеродового кровотечения, низкой оценки по шкале Апгар и низкой массы тела при рождении. Женщины из Южной и Западной Азии имели повышенный риск низкой массы тела при рождении.
Вывод: Акушерские исходы у иммигрантов значительно отличаются от исходов у норвежок, даже в родильном отделении с низким уровнем риска.Таким образом, женщинам-иммигрантам будет полезен более целенаправленный уход во время беременности и родов даже в условиях низкого риска.
Ключевые слова: исходы родов; страна происхождения; иммигрант; роддом низкого риска; акушерские исходы.
Влияние централизации на географическую доступность родильных домов в Финляндии | BMC Health Services Research
Финляндия — малонаселенная страна, где эффективное и равноправное предоставление медицинских услуг является сложной задачей.Снижение уровня рождаемости вместе с необходимостью контролировать государственные расходы на здравоохранение заставили власти задуматься о том, в какой степени в стране предоставляются услуги по охране материнства [1]. Закрытие нескольких родильных домов, уже осуществленное за последние несколько лет в рамках усилий по централизации, вызвало обеспокоенность в пострадавших регионах. Дебаты сосредоточены вокруг вопроса адекватной доступности, то есть насколько быстро и безопасно будущие клиенты могут добраться до родильного дома.Конституция Финляндии [2] гласит, что органы государственной власти должны обеспечивать в соответствии с законом, предусмотренным далее, надлежащие социальные и медицинские услуги, а также укреплять здоровье населения.
По этой причине необходимо оценить, как закрытие родильных домов повлияет на доступность, и обеспечить, чтобы последствия политических решений были справедливыми с точки зрения доступности.
В Финляндии здравоохранение отвечает за родовспоможение, которое в настоящее время предоставляется в 22 больницах на материковой части Финляндии (исключая Аландские острова с развитым самоуправлением) (рис.1). Пять из этих больниц являются университетскими больницами третьего уровня, а остальные — больницами второго уровня. Хотя большая часть территории Финляндии населена, большая часть населения в 5,5 млн человек сосредоточена в региональных столицах и южной части страны. Восточная и северная части страны преимущественно сельские. Даже если доступность больниц в Финляндии в основном хорошая, на севере Финляндии есть районы, где время в пути до ближайшей больницы на автомобильном транспорте составляет несколько часов.Почти две трети родильных домов в Финляндии были закрыты за последние десятилетия: в 1975 г. насчитывалось 62 родильных отделения, а в 1999 г. оставалось еще 42 отделения [3]. На момент написания этой статьи количество родильных домов только что сократилось до 22.
Родильные дома в 2019 г. и расчетное среднее число рожденных детей в год в ячейках пятикилометровой сетки. Картографические данные, полученные из Системы мониторинга пространственной структуры и городской формы (YKR), предоставленной Статистическим управлением Финляндии и Финским институтом окружающей среды
по дороге в больницу или внепланово дома) и закрытие небольших больниц в Финляндии [4], охрана здоровья матери в Финляндии в целом считается высококачественной.Например, перинатальная смертность (мертворождения и смерти до 7 дней) на 1000 живорождений в 2017 г. составила 3,9 [5]. Невысока и материнская смертность: в 2014 г. было 3 случая материнской смертности, что соответствует среднему десятилетнему показателю 2005–2014 гг., что соответствует материнской смертности 5,2 случая на 100 000 живорожденных детей [6].
Основным требованием к родильному дому в Финляндии является наличие специалиста-гинеколога, анестезиолога и достаточного количества персонала для проведения операции в случае экстренного кесарева сечения [7].Почти все роды (99,5%) проходят в родильных домах, но доля детей, родившихся вне стационара, внепланово или по пути в родильный дом, составила 0,37% в 2016 г. и 0,36% в 2017 г. [5].
Анализ доступности все чаще используется в исследованиях здравоохранения в последние несколько десятилетий. Отчасти это связано с распространением программных инструментов и источников географических данных, позволяющих оценивать доступность и соответствие между спросом и предложением медицинской помощи.Большинство этих исследований были сосредоточены на условиях доступности определенного региона или доступности определенного вида медицинских услуг. Региональные различия в доступности услуг по охране материнства изучались в Австралии [8], Нигере [9] и Китае [10], которые являются географически обширными странами.
Некоторые исследования также были посвящены факторам риска, связанным с доступностью родильных домов и услуг. В исследовании плановых родов в больнице в Нидерландах Ravelli et al.[11] обнаружили, что 20-минутное время в пути на машине от дома до больницы связано с повышенным риском смертности и неблагоприятных исходов. Аналогичным образом, в двух исследованиях, проведенных во Франции, пороговые значения времени в пути 30 мин [12] и 45 мин [13] были связаны с повышенным риском случайных внебольничных родов и неблагоприятных перинатальных исходов. Кроме того, исследование в отдаленных сельских районах Канады, посвященное пороговому времени в пути, показало, что время в пути более одного часа увеличивает вероятность осложнений, а перинатальная смертность была самой высокой в сообществах, расположенных более чем в 4 часах от родовспоможения [14].
Однако, несмотря на то, что хорошая доступность родовспоможения, по-видимому, связана с уменьшением риска неблагоприятных исходов, существует несколько других факторов, которые также способствуют безопасности.
Одной из таких вещей является количество клиентов и связанный с этим опыт персонала. Например, экстренное кесарево сечение требуется примерно в 1% родов в Финляндии [5]. Постоянная готовность, в том числе в нерабочее время, обходится дорого, особенно в подразделениях с небольшим количеством поставок в год.Это приводит к высокой стоимости родов и политическому давлению с целью сократить количество родильных домов. Таким образом, централизация обычно рассматривается как один из подходов, который подходит для повышения качества медицинской помощи [15]. Согласно исследованию, проведенному в Норвегии, роды должны быть централизованы в более крупных отделениях, где число неонатальных смертей значительно ниже, чем в более мелких отделениях [16]. Также было обнаружено, что риск ранней неонатальной смерти при родах с низким риском в небольших родильных домах (менее 500 родов в год) значительно выше по сравнению с родами с низким риском в более крупных родильных домах (более 1500 родов в год). 17].
В Финляндии тысяча родов была предложена в качестве приблизительного ориентира для минимального годового объема больницы. При тщательном соблюдении этого критерия пришлось бы пожертвовать доступностью в отдаленных и малонаселенных частях страны. Количество и конфигурация родильных домов неизбежно являются компромиссом между аспектами безопасности, связанными с самим учреждением, и временем в пути. Тем не менее, централизация родовспоможения в более крупных отделениях приводит к увеличению площади охвата и снижению доступности в некоторых районах, поэтому важно понимать трудности, связанные с организацией родильных домов, чтобы обеспечить достаточный размер и безопасность отделения и, с другой стороны, адекватную доступность. даже в отдаленных районах.
Цель исследования
Цель нашего исследования – оценить влияние гипотетического сокращения количества родильных домов с нынешних 22 до 16 на доступность в континентальной Финляндии. Хотя существует много мнений относительно того, какое количество родильных домов в Финляндии является достаточным, и общепринятого числа не существует, 16 — это наименьшее возможное число, предложенное властями до сих пор.
Мы признаем, что обоснование выбора именно этой цифры расплывчато, но это подтверждается тем фактом, что в настоящее время в шести больницах ежегодное число родов либо ниже рекомендуемого минимального уровня в одну тысячу, либо лишь немного превышает его.
В 2010 г., когда в континентальной Финляндии еще работало 30 родильных домов, почти 79 и 96% родов были связаны со временем в пути до ближайшего роддома менее 30 мин и часом соответственно [18]. Поскольку количество больниц продолжало сокращаться в течение 2010-х годов, многие небольшие города остались без собственных больниц, что увеличило время в пути. Хотя закрытие может изначально не оказать серьезного влияния на доступность, продолжающееся закрытие может в конечном итоге привести к тому, что большие регионы станут недостаточно обслуживаемыми, поскольку расстояния между оставшимися больницами увеличиваются.В результате дальнейшее сокращение может резко ухудшить доступность, что оправдывает необходимость проведения предварительного анализа.
Это также важно, потому что закрытие может быть реализовано на разных основаниях. Чаще всего в первую очередь закрываются наименьшие единицы с точки зрения числа рождений или единицы, расположенные поблизости от другой крупной единицы. Однако это не всегда может быть лучшим вариантом, когда речь идет о доступности.
В этом исследовании мы сравниваем четыре альтернативных сценария сокращения количества родильных домов с 22 до 16.Начиная с самого простого сценария простого сохранения 16 больниц, в настоящее время имеющих самые высокие объемы спроса, и переноса спроса закрытых больниц в ближайшую оставшуюся больницу, мы углубимся в три различных способа использования местоположения-распределения для определения наилучшей конфигурации. больниц с точки зрения доступности. Во-первых, мы используем размещение-распределение, чтобы напрямую определить набор из 16 больниц, сводя к минимуму общее время в пути. Во-вторых, мы выполняем location-allocation последовательно, при котором одна больница с наименьшим объемом исключается из конфигурации, а ее спрос распределяется между оставшимися больницами.
Процесс повторяется до тех пор, пока не останется 16 больниц. Мы также реализуем подход минимизации расстояния с ограничениями пропускной способности для больниц, чтобы гарантировать, что ни одна из них не будет иметь слишком мало или слишком много спроса на нее. Этот тип ограничения важен в сценариях реальной жизни, когда больницы имеют ограничения на объем спроса, который они могут обработать, или на минимальный уровень спроса, который они должны иметь.
Закрытие любого медицинского учреждения может создать пробел в доступности, поэтому о его последствиях следует знать до того, как будут предприняты какие-либо действия.Мы ожидаем, что наш анализ даст представление о процессе принятия решений, касающихся предоставления услуг по охране материнства, особенно с точки зрения доступности и региональных различий в уровне предоставления услуг.
Родильное отделение – обзор
Уход при родах
Каждый родильный дом, сертифицированный как «Дружелюбный к ребенку» или нет, должен обеспечивать базовый минимальный уход, рекомендованный десятью шагами Декларации Инноченти (см. Приложение P для Протокола ABM # 7).
Мать, вероятно, захочет кормить ребенка грудью сразу после рождения, если она читала популярную литературу о родах. Даже если она не просит, акушер и персонал родильного зала должны предложить и способствовать этому. 98,143,181 Данные подтверждают точку зрения о том, что протоколы родильного зала или родильного дома, препятствующие взаимодействию и кормлению грудью между матерью и младенцем, также оказывают негативное влияние на успешность лактации в долгосрочной перспективе.
Уровни окситоцина через 15, 30 и 45 минут после родов значительно повышены, что совпадает с изгнанием плаценты.Окситоцин ассоциируется с положительными материнскими чувствами и материнской привязанностью; Таким образом, на этом этапе высокого уровня окситоцина уместно оптимизировать взаимодействие матери и ребенка, облегчая сосание груди. 116
Врачи, специализирующиеся на заболеваниях, обученные давать пробы воды через несколько часов после родов, всегда обеспокоены тем, что младенец может аспирироваться.
Клинические признаки потенциальной аспирации включают низкую оценку по шкале Апгар, повышенную секрецию и многоводие.На самом деле, большинство младенцев в мире при родах сразу прикладывают к груди, что оказывает физиологическое воздействие на матку, заставляя ее сокращаться. Поскольку сахарная вода и смеси из коровьего молока при аспирации раздражают легкие, отсрочка кормления была правилом в Соединенных Штатах, где большинство детей вскармливают из бутылочки. Однако молозиво не вызывает раздражения и легко всасывается дыхательными путями при аспирации, а также обеспечивает sIgA. Прикладывание ребенка к груди в течение первого часа является оптимальным и соответствует рекомендациям больницы, доброжелательной к ребенку.
Существует несколько возможных препятствий для немедленного выхаживания: (1) мать, принимающая сильные лекарства, (2) младенец с 5-минутной оценкой по шкале Апгар менее 6 и (3) недоношенный младенец до 35 недель беременности. Беспокойство о младенце с трахеопищеводной фистулой важно, но некоторых предосторожностей должно быть достаточно.
Если при рождении присутствует многоводие или избыточные выделения, в желудок следует провести зонд, чтобы убедиться, что пищевод проходим. Если все в порядке, ребенок может сосать грудь. При обнаружении трахеопищеводного свища требуется экстренное хирургическое вмешательство.Атрезия хоан — еще одна аномалия, вызывающая беспокойство, но младенцы не могут сосать грудь или что-либо еще, если они не могут дышать через нос. Обычно младенец с атрезией хоан имеет низкую оценку по шкале Апгар или нуждается в некоторой помощи в восстановлении дыхания.
Как отмечалось ранее, здоровые новорожденные, помещенные на живот матери, найдут путь к груди и захватят ее, если им не будут препятствовать. 143 Для этого первого кормления грудью лучше всего расположить мать на достаточно широкой кровати, чтобы младенец мог лежать рядом с ней.Новые столы доставки достаточно широкие. Не следует подвешивать младенца в воздухе над грудью. Если младенец не может подползти к груди, следует помочь матери повернуться на бок и поднести младенца к груди вентральной поверхностью младенца к вентральной поверхности матери.
Младенец не должен поворачивать голову к груди. Матери может понадобиться помощь в удерживании груди, чтобы сосок попал прямо в рот младенца, который открывается, поглаживая центр нижней губы соском.
Когда сосок касается нижней губы, младенец широко раскрывает язык, высовывая язык под сосок. Грудь втягивается в рот, сосок и ареола вытягиваются в сосок, и включается сосательный рефлекс. 144
И маме, и ребенку будет лучше, если в комнате царит спокойная атмосфера. 139 Единственным другим риском для младенца является тепловой стресс. Если в комнате есть кондиционер, может возникнуть необходимость обеспечить лучистое тепло над младенцем и матерью, особенно если младенец голый для контакта кожа к коже.У некоторых матерей после напряженных родов возникает озноб, и они не могут согреть младенца без какого-либо внешнего источника тепла или одеяла.
Охлаждение младенца может вызвать цепочку событий от гипотермии до гипогликемии, тахипноэ и легкого ацидоза до такой степени, что потребуется септическая обработка.
Поэтому гипотермию легче предотвратить, чем лечить.
Если возможно, мать, отец и младенец должны оставаться вместе в течение следующего часа или около того.Первый час для младенца обычно является периодом спокойной бдительности, состояния, которое обычно ненадолго возвращается в следующие несколько дней. Важно отложить закапывание профилактических глазных капель до истечения этого времени, проведенного с матерью. Если капли закапают в глаза, блефароспазм не позволит ребенку открыть глаза и нарушит зрительный контакт. Немедленно закапывать капли следует только в том случае, если существует известный риск гонореи. Если мать рожала в родильном доме, ранний контакт и уход за больными должны быть частью рутины; однако это одинаково важно для всех родов.
Наиболее часто используются два естественных положения рук матери для введения груди. Если обратить внимание на несколько деталей, работает любая позиция (одна неправильная, другая неправильная). Ножницеобразный захват — это размещение большого и указательного пальцев над ареолой, а остальных трех пальцев — под грудью для поддержки, что позволяет немного сжать ареолу.
Следует следить за тем, чтобы рука не мешала ребенку захватить в рот достаточное количество ареолы (Рисунок 8-6).Эта хватка использовалась веками и была показана на эскизах и картинах еще до христианской эры. Если рука большая или грудь маленькая, это может работать лучше, чем ладонный захват.
Ладонный захват — это расположение всех пальцев под грудью и только большого пальца над ним (рис. 8-7). Это называется C-удержание, но на самом деле это V-удержание, в зависимости от размера груди и размера руки. Это обеспечивает надежную поддержку груди. Это позволяет направить грудь прямо в рот младенца и избежать необходимости прижимать грудь к носу младенца.Ладонный захват похож на цепкий захват обезьян, когда они кормят своих детенышей.
Обезьяны, однако, не могут принять другую позу руки неврологически или анатомически. Если большим пальцем человека оказывается слишком сильное давление, сосок запрокидывается вверх (рис. 8-8), вызывая истирание нижней стороны соска. Предпочтительно, чтобы соска была направлена горизонтально, когда она помещается в рот (см.
рис. 8-8), или слегка наклонялась вниз. Ладонный захват можно использовать при боли в сосках, воспалении или травме.Это также полезно, когда рука матери слишком мала для большой груди. Следует поощрять мать использовать наиболее естественное и удобное положение рук.
Охрана материнства | Университет Вашингтона Медицина
Программа Listening Mothers
The Listening Mothers™ — это 8-недельная научно обоснованная программа для матерей и новорожденных, целью которой является улучшение самосознания ребенка/родителя, более здоровая привязанность родителей/детей, уверенность и расширение возможностей родителей, а также поощрение вдумчивого , уважительные, сострадательные и хорошо приспособленные дети и взрослые.
Предварительная регистрация, $195, стипендии.
communityofmindfulparenting.com/programs-listening-mothers.html
Программа поддержки родителей в раннем возрасте (PEPS)
«Группы новорожденных» из 10–12 родителей и их детей по соседству.
Во главе с волонтерами. Группы начинают работать, когда детям меньше 4 месяцев, и собираются раз в неделю в течение трех месяцев. 150 долларов для дневных групп мам, 200 долларов для вечерних групп пар. Необходимо зарегистрироваться заранее. PEPS также предлагает Baby Peppers для родителей детей в возрасте от 5 до 12 месяцев и Little Peppers для семей с двумя детьми в возрасте до 3 лет.
peps.org
Образовательные программы для родителей и детей в муниципальном колледже Северного Сиэтла
Образовательные программы для родителей и их детей от рождения до 5 лет. Программы могут включать занятия для мам и детей, группы для малышей и совместные дошкольные учреждения. Недорогая возможность отдохнуть, пообщаться, завести новых друзей, заняться творчеством и музыкой для детей, а также научиться родительским навыкам.
206.528.4625 или на сайте northseattle.edu/programs/parent-education
Сиэтл Многодетные семьи
Раз в два месяца предлагает встречи, игры и экскурсии для многодетных родителей.
[email protected]
seattlemultiples.org
Сиэтлское отделение Международной сети по информированию о кесаревом сечении (ICAN)
Ежемесячные встречи открыты для всех, в том числе для тех, у кого было кесарево сечение, беременных и находящихся в пути VBAC.
icanseattle.wordpress.com
Справочная линия в пределах досягаемости
Для получения информации об услугах общественного здравоохранения, бесплатном или недорогом медицинском страховании, тестировании на беременность, дородовом уходе, поставщиках медицинских услуг, программе питания и питания WIC, направлении к консультантам по грудному вскармливанию, бесплатной или недорогой иммунизации, информацию о контроле над рождаемостью, программы отказа от курения и ресурсы для семей детей с особыми потребностями.
1.800.322.2588 или внутриreachwa.org
