Магазин Toy&Toy — Super Toys

Симптомы железистой гиперплазии эндометрия

Симптомы железистой гиперплазии эндометрия проявляются следующим образом:

• Нарушение менструальных функций в виде появления маточных кровотечений патологического характера.
• Отклонения в менструальном цикле проявляются и в качестве меноррагии – периодических интенсивных и длительных кровотечениях, которые появляются циклически.
• Нарушения менструальной функции проявляется и в виде метроррагии – кровотечения с разной степенью интенсивности и длительности, которые протекают бессистемно и ациклично.
• Появление кровотечений замечается в период между менструальными кровотечениями или же сразу после задержки месячных.
• В подростковом возрасте железистая гиперплазия эндометрия проявляется в виде прорывных кровотечений с выделениями сгустков.
• Постоянные и продолжительные кровотечения провоцируют появление анемии, различного вида недомоганий, слабости и головокружений.
• Железистая гиперплазия эндометрия вызывает появление ановуляторного цикла, что приводит к возникновению бесплодия.

Простая железистая гиперплазия эндометрия

Простая железистая гиперплазия эндометрия – это расстройство функционирования слизистой ткани внутренней поверхности матки. Оно проявляется в росте количества железистых клеток эндометрия, а также увеличении их размеров без патологических изменений в структуре. Клетки желёз при этом могут иметь различную форму и располагаться по-разному. При этой форме гиперплазии происходит стирание разделения между функциональным и базальным слоями эндометрия при сохранении границ между эндометрием и миометрием.

Клетки эндометрия разрастаются до их возможных максимальных размеров, и после исчерпания всех имеющихся ресурсов клеток происходит отторжение тканей эндометрия. Так появляются ациклические маточные кровотечения, которые проходят между менструальными кровотечениями и характеризуют нарушение менструальных функций организма.

Иногда ациклические кровотечения протекают во время положенных менструаций, но всегда имеют различия от обычных кровотечений во время месячных. Выделения крови могут быть то сильными, то слабыми. В крови, которая выделяется во время патологических кровотечений, можно обнаружить различные сгустки и комки, которые являются слепками эндометрия. Слепки эндометрия представляют собой пласты несозревших клеток внутреннего слизистого слоя матки. После этого не происходит полной нормализации функционирования эндометрия. Поскольку недозревшие клетки отторгаются не в полном объёме, и не происходит отслоения функционального слоя эндометрия от базальной мембраны. Кое-где остаются участки скопления незрелых клеток, которые всё время растут в период кровотечения и после его остановки.

При любой форме гиперплазии эндометрия у больной женщины фактически отсутствует менструальный цикл. Имеющиеся кровотечения не являются освобождением от процесса увеличения клеток и роста ткани. Также соответствующие процессы в матке не относятся к репродуктивным функциям женщины, поскольку возникновение беременности при гиперплазии эндометрия является невозможным. Это обусловлено тем, что яйцеклетки не становятся зрелыми, вследствие чего не появляются из яичников.

Простая железистая гиперплазия эндометрия достаточно редко трансформируется в рак тела матки (приблизительно в одном проценте из ста).

Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия является следующим этапом патологических изменений эндометрия. Во внутреннем слизистом слое матки происходит формирование кист эндометрия из клеток желёз слизистого слоя матки. Они представляют собой маленькие полости, заполненные жидкостью, в составе которой имеется избыточное количество эстрогенов.

Этот процесс обусловлен нарушением функционирования железистых клеток эндометрия, которые не в состоянии усвоить повышенное количество гормонов. В результате подобной аномалии неусвоенный эстроген выдавливается клетками в межклеточное пространство.

Расположение кист при гиперплазии эндометрия происходит внутри функционального слоя матки. Форма образовавшихся кист может быть древовидной или кистевидной. Обнаружить такие маленькие кисты можно только под микроскопом при гистологическом исследовании выскобленных тканей. Когда происходит слияние нескольких полостей, патологические образования можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования.

Очаговая железистая гиперплазия эндометрия

Поскольку эндометрий не отличается однородным строением, железистая гиперплазия не появляется по всей его поверхности. Прежде всего, гиперпластические процессы обнаруживаются на тех участках эндометрия, которые характеризуются некоторыми утолщениями при нормальной структуре и функционировании в обычном здоровой кондиции внутреннего слоя матки. Такие процессы характеризуют образование очаговой гиперплазии эндометрия. В этих местах формируются энометральные полипы – разрастания покровных и железистых слоёв эндометрия совместно с находящими под ними тканями.

Очаговая железистая гиперплазия эндометрия характеризуется появлением процессов разрастания клеток в районе дна и углов матки. В этих местах клетки эндометрия подвержены наибольшим трансформациям. Другая площадь поверхности этого органа не может подвергнуться сильным изменениям (или подвергается им значительно реже) в силу особенностей строения матки.

Трансформации, затрагивающие поверхности эндометрия вне углов матки и её дна, относят к простой очаговой железистой гиперплазии эндометрия. Процессы гиперплазии, происходящие в слизистой оболочке дна и углах матки, называют кистозной формой очаговой железистой гиперплазии. Благодаря этому, возможны появления однотипных или смешанных форм очаговой железистой гиперплазии.

Очаговая форма железистой гиперплазии является такой формой заболевания, в результате которой изменённые клетки могут трансформироваться в патологические и вызывать появление онкологических процессов.

[9], [10]

Очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия

Простая очаговая железистая гиперплазия эндометрия возникает на внутренних площадях эндометрия, которые не затрагивают дно матки и её углы. Другое название очаговой гиперплазии – локальная, поскольку гиперпластические процессы в этом случае не затрагивают всю площадь внутренней поверхности матки. А на поражённых областях формируются полип или несколько полипов, которые образовываются из эпителия покровного и железистых слоёв с затрагиванием находящихся под ними тканей.

В основе сформировавшихся полипов находятся недозрелые разросшиеся клетки эндометрия, которые не отторглись и не вывелись из матки с помощью кровотечения. В начале они подвергаются простой гиперплазии, а затем на этом месте образовываются полипы. Толщина тканей эндометрия в этом месте может увеличиваться до пяти – шести сантиметров.

Полипы представляют собой тела кругловатой или немного удлинённой формы, которые закрепляются на ножке. Основой полипа являются фиброзные и железистые клетки. Полип может образовываться в количестве одной или нескольких штук. Иногда встречаются очаговые формы железистой гиперплазии, которые состоят из скоплений большого числа полипов.

Снаружи полипы обладают поверхностью, гладкой по структуре и розоватой по окраске. Но иногда происходит изъязвление полипа вследствие дефектов кровообращения из-за периодических отторжений ткани эндометрия. В структуре полипа наблюдаются железы разной величины, которые частичным образом проникают в средний мышечный слой матки. Также в структуре полипа имеется множество составляющих соединительной ткани и кровеносных сосудов расширенного склеротизированного вида.

Очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия во многих случаях может провоцировать появление раковых образований в матке.

[11], [12], [13]

Активная железистая гиперплазия эндометрия

Бывает, что железистая гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно. Такое течение болезни характеризует пассивную (или покоящуюся) форму заболевания – процессы гиперплазии имеют вялотекущую хроническую форму. Она связана с небольшим уровнем активности гормона эстрогена длительного характера. При этом митозы достаточно редки, ядра и цитоплазма клеток желёз имеют интенсивную окраску.

Активная форма гиперплазии эндометрия имеет острый характер протекания. При активной форме заболевания железистая гиперплазия эндометрия характеризуется набором ярко-выраженных симптомов. В первую очередь наличие определённой симптоматики свидетельствует о том, что патологические процессы в эндометрии начались уже давно. Появление дисфункциональных кровотечений, задержек менструаций, болевых ощущений, продолжительных кровотечений при месячных – всё это свидетельствует об активной форме протекания гиперплазии.

Активная железистая гиперплазия эндометрия имеет отличительные признаки в виде появления значительного количества деления клеток (митозов) в эпителии желёз и стромальных клетках. У цитоплазмы, при этом процессе наблюдается бледная окраска, как и у ядер эпителия. Железы характеризуются большим количеством светлых клеток, что является признаком сильной эстрогенной активности.

[14], [15], [16]

Атипическая железистая гиперплазия эндометрия

Атипическая железистая гиперплазия эндометрия проявляется в возникновении аденоматоза – перестройке структуры клеток и появлении достаточно сильной пролиферации, заключающейся в уменьшении стромальных элементов и полиморфизмом ядер. Процесс образования аденоматоза характеризует появление очага изменённой слизистой оболочки матки, в котором наблюдаются клетки с атипией строения и функционирования в малой или сильной степенях.

Процессы аденоматоза развиваются либо в функциональном слое эндометрия, либо в его базальном слое, либо в обоих этих слоях. В последнем варианте перерождение тканей в опухолевые наступает быстрее, чем в двух предыдущих случаях.

Атипическая железистая гиперплазия эндометрия представляет собой предраковое состояние, которое часто переходит в злокачественные образования. Приблизительно десять процентов случаев аденоматоза приводят к возникновению рака эндометрия.

Процессы аденоматоза могут происходить не только в гиперплазированной ткани, но и в истончённой и атрофической.

Атипическая железистая гиперплазия эндометрия имеет две формы: клеточную (с изменениями в клетках стромы и эпителия) и структурную (затрагивающие изменения формы и расположение желёз).

Имеются несколько степеней развития этого типа железистой гиперплазии – низкая, средняя и тяжёлая.

Низкая степень аденоматоза проявляется различными размерами желёз, которые разделяются эпителием многоядерного и цилиндрического вида. Разделение клеток происходит также с помощью тонких прослоек стромы.

При умеренной форме заболевания происходит изменение формы желёз. А тяжёлая форма аденоматоза характеризуется сильными разрастаниями желёз и формированием тесного их слияния, с полным отсутствием между ними стром. При этой стадии происходит сильный полиморфизм многоядерного эпителия желёз.

Иногда такие патологические процессы возникают в полипе (при очаговой форме гиперплазии эндометрия), тогда изменённый полип называют аденоматозным, а форма гиперплазии эндометрия очаговой атипической.

Диффузная атипическая гиперплазия эндометрия отличается от очаговой тем, что равномерно появляется на всей поверхности эндометрия матки.

[17]

Железистая гиперплазия эндометрия без атипии

Железистая гиперплазия эндометрия без атипии включает в себя следующие формы этого заболевания:

1. Простая железистая гиперплазия эндометрия.
2. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
3. Очаговая (иначе, локальная) железистая гиперплазия эндометрия.
4. Очаговая кистозная железистая гиперплазия эндометрия.

При этих формах заболевания происходит разрастание самой клетки до своего максимального состояния без изменения её внутренней структуры. В таких клетках отсутствуют процессы пролиферации, характеризующиеся уменьшением стромальных элементов и появлением выраженного полиморфизма ядер клеток.

Более подробно о каждом из этих форм железистой гиперплазии эндометрия было сказано выше в соответствующих разделах.

Железистая гиперплазия эндометрия пролиферативного типа

Железистая гиперплазия эндометрия пролиферативного типа – это иное название процесса патологического увеличения количества клеток и их роста, которое называется по-иному «железистая гиперплазия эндометрия». Эти два названия используют при постановке диагноза врачи-гинекологи и специалисты-патоморфологи.

Пролиферация – это процесс разрастания ткани эндометрия, который происходит благодаря активному делению клеток. При пролиферации эндометрия возникает не только увеличение общего числа клеток, но и разрастание их объёма вследствие патологических гормональных нарушений в организме. Данный процесс может характеризовать двумя состояниями:

• физиологическим – то есть находиться в пределах нормы;
• патологическим – переходящим в состояние заболевания.

Согласно классификации ВОЗ 1994 года железистая гиперплазия эндометрия характеризуется тремя формами:

• простой гиперплазией;
• сложной гиперплазией;
• появлением полипов.

Если исходить из этой классификации, то гиперплазию эндометрия пролиферативного типа необходимо называть простой гиперплазией. Для простой гиперплазии не характерно активное деление клеток. Увеличение тканей эндометрия происходит путём разрастания клеток желёз. Изменяется их структура – железы становятся больше в размерах, их протоки сильно извиваются, происходит неравномерное расположение желёз среди клеток слизистой оболочки матки. При этом не происходит увеличение общего количества желёз.

Также происходит процесс вытеснения увеличившимися железами клеток эпителия и стром – сосудов, нервов, соединительных элементов и так далее, и в силу этого процесса происходит уменьшение их общего объёма.

Также, при простой гиперплазии отсутствуют клетки, которые изменили свою структуру и в дальнейшем могут спровоцировать появление опухолей.

Сложная железистая гиперплазия эндометрия

Сложная железистая гиперплазия эндометрия – характеризуется неоднородным скоплением увеличенных желез в эндометрии.

Сложная железистая гиперплазия эндометрия бывает двух видов:

• сложная гиперплазия без атипии ядер клетки;
• сложная гиперплазия с атипией ядер клетки.

Атипия – процесс изменения структуры клеток желез, при котором происходит деформация строения ядра клетки.

При сложной гиперплазии без атипии ядер возможность появления рака матки на её фоне составляет три процента от всех случаев заболевания. При сложной гиперплазии с атипией ядер около двадцати девяти процентов случаев заболевания провоцируют появление рака матки.

Имеется и иная классификация сложной железистой гиперплазии эндометрия:

1. Очаговая гиперплазия эндометрия (локальная) – характеризуется появлением очагов гиперпластических образований на некоторых участках эндометрия, размером до шести сантиметров.
2. Полипозная гиперплазия эндометрия – характеризуется образованием полипов, размером от 1 до 1,5 см на некоторых участках эндометрия. Они имеют округлую форму и спектр цвета — от розового до багрового.
3. Атипическая гиперплазия (аденоматозная) характеризуется наличием атипичных клеток – клеток с изменённой структурой и относится к предраковым формам заболеваний. Происходит формирование атипичной гиперплазии на фоне простой железистой или железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.

[18], [19], [20], [21]

Железисто-полипозная гиперплазия эндометрия

Железисто-полипозная гиперплазия эндометрия – это разновидность сложной гиперплазии эндометрия, которая характеризуется образованием полипов. Другое название данной формы гиперплазии – очаговая железистая гиперплазия эндометрия. Подробно об этой форме гиперплазии эндометрия было рассказано выше.

Железисто-фиброзная гиперплазия эндометрия

Железисто-фиброзная гиперплазия эндометрия характеризуется образованием полипов из железистой и фиброзной ткани эндометрия. Они появляются, как локальные очаги разрастания из базального слоя эндометрия и содержат в себе большое количество соединительной ткани и значительное количество желёз. При возникновении железисто-фиброзной формы гиперплазии эндометрия наблюдается большое количество желез разной формы и длины, а также утолщение склеротизированных стенок кровеносных сосудов.

Исходя из медицинской статистики, эта форма заболевания имеет самый распространённый характер.

[22], [23], [24], [25]

Простая типичная железистая гиперплазия эндометрия

Простая типичная железистая гиперплазия эндометрия – одно из названий простой железистой формы гиперплазии эндометрия. Подробно об этой форме заболевания было рассказано в разделе «Простая железистая гиперплазия эндометрия».

Смешанная железистая гиперплазия эндометрия

Смешанная железистая гиперплазия эндометрия образовывается в результате появления нескольких форм гиперплазии одновременно. Имеется простая железистая гиперплазия эндометрия и кистозная форма железистой гиперплазии эндометрия, о которых было рассказано выше. Когда на эпителии матки в одних участках развивается железистая форма гиперплазии, а в углах и дне матки – железисто-кистозная, это называется смешанной формой железистой гиперплазии эндометрия.

Также имеются сочетания простой типичной железистой гиперплазии эндометрия с очаговой формой. То есть в одних участках внутреннего слоя матки наблюдается простое увеличение клеток эндометрия и их разрастание, а в некоторых местах, например, на дне матки формируются железистые или железисто-фиброзные полипы.

Железистая гиперплазия эндометрия и беременность

Железистая гиперплазия эндометрия и беременность – понятия несовместимые. Яйцеклетки просто не вызревают, поэтому не покидают пределы яичников. Такие нарушения являются следствием гормонального дисбаланса в женском организме.

Если, всё же, созревание яйцеклетки произошло, и она покинула пределы яичников, беременность не сможет развиваться. Процесс оплодотворения произойдёт, но яйцеклетка не сможет имплантироваться в патологически изменённые ткани эндометрия матки для дальнейшего развития эмбриона и отторгнется организмом.

Известны редкие случаи беременности при диагнозе железистая гиперплазия эндометрия. Но такая беременность может окончиться самопроизвольным прерыванием – выкидышем. В более тяжёлых случаях наблюдаются серьёзные отклонения в развитии плода, которые несовместимы с дальнейшей нормальной жизнью будущего человека.

Если до возникновения беременности заболевание развивалось в течение долгого периода, возможно появление опухолей тела матки, которые не были диагностированы до беременности. Такие опухоли растут ускоренными темпами параллельно с плодом, а при выраженной злокачественной природе подвергают жизнь ребёнка и матери существенной угрозе.

Поэтому, для осуществления успешной беременности необходимо пройти комплексное обследование и курс лечения гиперплазии эндометрия. Репродуктивная функция восстанавливается практически у всех женщин детородного возраста. Но планировать зачатие можно лишь от года до трёх лет после завершения лечебных процедур.

Железистая гиперплазия эндометрия и ЭКО

Железистая гиперплазия эндометрия характеризуется появлением бесплодия у женщины. Гормональные изменения в женском организме приводят к тому, что яйцеклетка не созревает и поэтому не покидает пределы яичников.

К тому же в патологически изменённом эндометрии даже оплодотворённая яйцеклетка не будет иметь возможности закрепиться и развиваться в дальнейшем. Поэтому, вначале необходимо нормализовать процессы функционирования эндометрия, а затем заниматься репродуктивными процедурами.

После прохождения курса лечения и улучшения состояния эндометрия больной женщины возможно использовать как естественный, так и ЭКО методы зачатия.

ЭКО – метод зачатия или эктракорпоральное оплодотворение — способ зачатия, который осуществляется вне женского организма. Синонимами ЭКО — зачатия является термин «искусственное оплодотворение».

Процедура применения искусственного зачатия происходит следующим образом. Из организма женщины извлекается яйцеклетка, которая помещается в пробирку и искусственно оплодотворяется. Эмбрион, который появляется вслед за оплодотворением, содержится в инкубаторе, где ему дают возможность развиваться на протяжении двух – пяти дней. Затем подросший эмбрион помещается в полость матки женщины для последующего развития.

Железисто кистозная гиперплазия эндометрия — что это такое

Ведущей причиной развития железисто-кистозной гиперплазии эндометрия становится дестабилизаций гормонального фона. Патология может быть спровоцирована абортами, поздней беременностью, нарушениями в работе эндокринной системы и т.д.

2 Частые вопросы гинекологу

• 2.1 Как часто встречается железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
• 2.2 Как связана железисто-кистозная гиперплазия с менструальным циклом
• 2.3 Можно ли вылечить народными способами
• 2.4 Можно ли забеременеть
• 2.5 Можно ли отложить лечение
• 2.6 Может ли железисто-кистозная гиперплазия превратиться в рак
• 2.7 Можно ли вылечить болезнь
• 2.8 Что можно и нельзя делать

3 Методы лечения

• 3.1 В подростковом возрасте
• 3.2 В репродуктивном
• 3.3 В климактерическом периоде
• 3.4 В постменопаузе

4 Причины и факторы риска

5 Методы диагностики

• 5.1 УЗИ
• 5.2 Выскабливание
• 5.3 Гистероскопия

6 Симптомы

7 Последствия

8 Прогноз

9 Профилактика

10 Отзывы женщин

Что такое железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия представляет собой патологическое разрастание тканей эндометрия (слоя, выстилающего полоть матки) на фоне гормональных нарушений. Может протекать в активной и пассивной форме.

Активная форма

Для активной формы патологии типично развитие сильных маточных кровотечений, что приводит к формированию тяжелых анемических состояний.

Частые вопросы гинекологу

Как часто встречается железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Железисто-кистозная форма определяется примерно в 5% от всех диагностированных случаев выявления гиперплазии эндометрия.

Как связана железисто-кистозная гиперплазия с менструальным циклом

При отсутствии овуляции в результате продолжительного влияния гормона эстрогена деление клеток эндометриального слоя не прекращается, что и приводит к развитию патологии.

Можно ли вылечить народными способами

Применение рецептов народной медицины допускается и способствует уменьшению патологической симптоматики. Но рассматривать её в качестве основного способа нельзя.

Можно ли забеременеть

Железисто-кистозная форма является серьезным препятствием для наступления беременности. Касается это и естественного, и искусственного способа.

Развившаяся гестация, как правило, заканчивается выкидышем на ранних сроках.

Можно ли отложить лечение

Лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Промедление может стать причиной развития серьезных осложнений.

Может ли железисто-кистозная гиперплазия превратиться в рак

В исключительных случаях, поскольку перерождение клеток для этой формы гиперплазии эндометрия нетипично.

Можно ли вылечить болезнь

Согласно статистике, вероятность полного выздоровления и сохранение репродуктивной функции достигает 85%.

Что можно и нельзя делать

Совершенно недопустимо самостоятельное лечение патологии. При данном заболевании многие физиопроцедуры являются противопоказанными.

Перед началом лечения народными способами необходимо проконсультироваться с ведущим заболевание врачом.

Методы лечения

Схема лечения заболевания во многом зависит от возраста пациентки и текущего гормонального фона.

В подростковом возрасте

При диагностировании железисто-кистозной гиперплазии эндометрия в пубертатном периоде подростку назначаются комбинированные оральные контрацептивы, в составе которых присутствуют гестагены и эстрогены.

Чаще всего используются однофазные препараты, содержащие прогестерон. Оказывая непрерывное влияние на клетки эндометрия, они прекращают процессы клеточного деления.

Длительность гормональной терапии вариативна и может достигать трех – шести месяцев.

Важно! При грамотно проведенном лечении рецидивы заболевания практически исключены.

В репродуктивном

Женщинам репродуктивного возраста вплоть до наступления периода предменопаузы назначаются средства, содержащие только гестагены. Чаще всего это Утрожестан либо Дюфастон. Длительность курса – от трех месяцев до полугода.

Важно! Время начала приема препаратов определяет гинеколог. Как правило, это 14 – 26 сутки менструального цикла.

В климактерическом периоде

Заболевание, развившееся в период климакса, гормональными препаратами не лечится. В процессе терапии применяются антигонадотропные средства и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

В постменопаузе

После прекращения менструаций гиперплазия эндометрия встречается очень редко. Обусловлено заболевания наличием гормонопродуцирующей опухолью яичников.

Схема лечения разрабатывается после получения результатов УЗИ. При отсутствии новообразования в тканях яичников используется 17-оксипрогестерона капроат. Длительность приема – шесть – восемь месяцев.

Причины и факторы риска

Основной причиной разрастания эндометрия становится высокое содержание в женском организме гормона эстрогена на фоне явного дефицита прогестерона.

Избыток гормона может быть вызван:

Внутренний эндометриоз: признаки и комплексная терапияПризнаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозомПрименение лекарства Дюфастон при лечении эндометриоза и миомыКомплексное лечение хронической молочницы у женщин — препараты

• нарушением в работе гипоталамуса и/или гипофиза,
• присутствием гормонально-активных опухолей в тканях яичников,
• усиление функции коры надпочечников,
• приемом эстрогенов.

Снижение уровня прогестерона наблюдается при следующих состояниях:

• синдром поликистозных яичников,
• ожирение,
• неправильная работа щитовидной железы, коры надпочечников,
• аборты, диагностические/лечебные выскабливания,
• хроническая форма эндометрита.

Методы диагностики

Постановка диагноза только на основании жалоб женщины и гинекологического осмотра невозможна. Больной обязательно назначаются дополнительные исследования.

УЗИ

Ультразвуковое исследование трансвагинальным способом – ведущий метод диагностики патологии. Врач получает все необходимые сведения: показатели плотности эндометриального слоя, присутствующие структурные изменения и различные новообразования.

Выскабливание

Для уточнения диагноза и подтверждения железисто-кистозной формы пациентке назначается проведение диагностического выскабливания. Пробы берутся и из цервикального канала, и из маточной полости.

В ходе лабораторного исследования полученных материалов определяются структурные и морфологические изменения эндометрия.

Гистероскопия

В процессе проведения гистероскопии специалист отмечает характерные признаки патологии:

• значительное утолщение эндометриального слоя (свыше 15 мм),
• выраженность сосудистой сетки, неоднородность ее толщины,
• многочисленные складки на слизистой.

Типичным признаком железисто-кистозной гиперплазии становятся многочисленные железистые кисты.

Симптомы

К симптомам, указывающим на развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, относятся:

• межменструальные выделения,
• задержки месячных,
• обильные менструации, длящиеся больше недели,
• анемические состояния,
• невозможность зачатия.

Важно! Достаточно часто заболевание проходит в бессимптомной форме.

Последствия

При отсутствии лечения не исключено развитие серьезных осложнений. Это:

• хроническая железодефицитная анемия, обусловленная сильными маточными кровотечениями,
• бесплодие.

Прогноз

Прогноз при своевременной постановке диагноза и проведении адекватной терапии благоприятный.

Профилактика

Предупредить развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия помогут следующие рекомендации:

• необходимо использовать средства контрацепции, чтобы предупредить развитие нежелательной беременности и проведение последующего аборта,
• посещать гинеколога нужно дважды в год и обязательно своевременно лечить все женские заболевания.

Обязателен контроль артериального давления, уровня сахаров крови. Важна также нормализация веса при наличии ожирения.

Отзывы женщин

Отзывы женщин с подобным диагнозом о проведенном лечении разноплановые. Как правило, гормональная терапия приносит ожидаемые результаты.

Кистозно-железистая гиперплазия эндометрия – серьезная патология, способная стать причиной бесплодия. Именно поэтому при нарушениях менструального цикла, сопровождающихся обильными и плановыми/внеплановыми кровотечениями, женщине необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Загрузка…

Железистая гиперплазия эндометрия — лечение в Москве недорого

Лечение и диагностика железисто-кистозной гиперплазии эндометрия в крупнейшем гинекологическом центре Москвы!

Специализированная лечебно-профилактическая помощь

Гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание слизистой полости матки, которое в большинстве случаев происходит вследствие гормональных дисфункций. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – это одна из форм заболевания слизистой оболочки матки, проявляющаяся возникновением мелких кистозных полостей в резко утолщенном и гипертрофированном эндометрии. Она представляет серьезную опасность в связи с высоким риском перерождения в злокачественную форму (около 10–15 % случаев). Поэтому важно своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Спровоцировать развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия могут следующие патологические состояния:

• гормонозависимые патологии – эндометриоз, мастопатия, синдром поликистозных яичников, дисфункции яичников;
• воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивных органах;
• гормональная перестройка в период полового созревания;
• эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет.

Кроме этого, немаловажными факторами в развитии гиперплазии эндометрия являются:

• наследственная предрасположенность;
• хирургические гинекологические вмешательства.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

• Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

• Новейшие технологии и оборудование!

• Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Клиническая симптоматика

Основным проявлением железисто-кистозной гиперплазии эндометрия являются кровотечения. Они могут быть обильными или скудными – это зависит от выраженности патологического процесса. Чем сильнее гиперплазия, тем больше объем теряемой крови. На фоне хронической кровопотери развивается анемия, которая проявляется следующими симптомами:

• головокружением;
• головной болью;
• слабостью;
• бледностью слизистых оболочек, конъюнктивы и кожных покровов;
• повышенной утомляемостью;
• ломкостью волос и ногтей.

Помимо кровотечений, характерны нерегулярные боли внизу живота, нарушение менструального цикла и ановуляция (отсутствие овуляции). Бывают случаи, когда женщину ничего не беспокоит, а болезнь диагностируется во время планового осмотра гинекологом или при УЗИ.

Для подтверждения диагноза железисто-кистозной гиперплазии эндометрия специалисты проводят обязательное обследование:

• Подробно изучают анамнез заболевания и жизни пациентки.
• Проводят физикальный осмотр и пальпаторное обследование живота.
• Назначают лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, исследование крови на гормоны (исследуют эстрогены, прогестерон, гормоны щитовидной железы, андрогены и другие).
• Направляют на УЗИ органов малого таза. Во время процедуры оценивается состояние матки, ее размеры, толщина эндометрия и его структура. Так же проводится исследование яичников и окружающих тканей.
• Осуществляют гистероскопию. Манипуляция проводится при помощи гистероскопа, оптическая часть которого вводится в маточную полость. Становится возможным визуально оценить состояние эндометрия. В процессе вмешательства проводится диагностическое выскабливание участков слизистой оболочки. Полученный материал направляется на гистологическое исследование, после которого можно точно сказать, какой тип гиперплазии имеется.

Способы лечения

Лечение заболевания ос

Что такое акушерство и чем они занимаются?

Акушер-гинеколог, или OB-GYN, является медицинским работником, который специализируется на репродуктивном здоровье женщин.

Люди, обученные акушерству и гинекологии, специализируются как в акушерстве, так и в гинекологии:

• Акушерство включает работу с беременными женщинами, включая роды. ) и хроническая боль

В этой статье мы рассмотрим, что такое акушер-гинеколог, какие процедуры они могут выполнять, их квалификацию и когда кто-то должен их видеть.Мы также обсуждаем, как человек может стать акушером-гинекологом.

AN OB-GYN — это врач, который имеет широкую и специализированную подготовку по акушерству и гинекологии.

акушеры-гинекологи предоставляют широкий спектр услуг по профилактике, включая мазки Папаниколау, ИППП, обследования органов малого таза, УЗИ и анализ крови.

Они могут ответить на вопросы человека о беременности, сексе, репродуктивном здоровье, бесплодии и многих других темах.

Хотя рекомендации меняются с возрастом и меняются с течением времени, многие женщины видят свои акушерства по крайней мере раз в год.Некоторые используют этих врачей в качестве своего основного или единственного врача.

В пресс-релизе Montefiore сообщается, что многие могут рассматривать своих акушеров-гинекологов в качестве врачей первичной медицинской помощи. Исследователи опросили женщин об использовании ими различных врачей, установив, что 56 процентов в возрасте от 18 до 40 лет посещают только акушерство-гинеколог на ежегодной основе. Даже некоторые женщины с хроническим заболеванием в основном видели акушерство-гинеколог.

акушеров-гинекологов — это подготовленные хирурги, которые могут выполнять широкий спектр процедур, в том числе:

• кесарево сечение
• инструментальные роды во время родов
• гистерэктомия
• удаление наростов, таких как киста яичника и миома матки
• восстанавливать повреждения органов малого таза ЭКО или замораживание яиц
• УЗИ органов малого таза для проверки органов малого таза и наблюдения за беременностью
• Лечение бесплодия и консультирование
• Лечение мочевых путей, таких как инфекции мочевыводящих путей и недержание мочи
• Лечение общих проблем, таких как анемия
• молочной железы экзамены и управление здоровьем молочной железы, включая маммографию и другие виды рака молочной железы Эти обследования

акушеры-гинекологи могут также решать общие проблемы со здоровьем, такие как обследование на наличие проблем с психическим здоровьем, выписывание рецептов на общие заболевания, выполнение анализа крови на общие заболевания и направление людей к специалистам.

OB-GYN могут выбирать из широкого спектра специальностей. Некоторые предпочитают специализироваться только на акушерстве и уходе за беременными женщинами. Другие только предлагают гинекологическую помощь и не рожают детей.

Некоторые акушеры-гинекологи предпочитают фокусироваться на определенном аспекте поля. Например, акушер может специализироваться на вагинальных родах после кесарева сечения (VBAC).

Некоторые также обращаются с женщинами, используя целостный подход или остеопатическую перспективу. Эта забота часто отдает приоритет естественным или традиционным лекарствам.Американская остеопатическая ассоциация сертифицирует врачей-остеопатов, в том числе остеопатических акушеров-гинекологов.

акушерки-гинекологи могут также специализироваться в области, требующей дополнительной подготовки, экспертизы и аккредитации, например:

специалистов по материнской и фетальной медицине

специалисты по материнской и фетальной медицине лечат беременность с высокой степенью риска. Они специализируются на здоровье матери и ребенка, а также могут следить за сложными родами или родами с высокой степенью риска, такими как вагинальные роды у ребенка в положении таза.

Репродуктивные эндокринологи

Репродуктивные эндокринологи являются специалистами по бесплодию. Они диагностируют проблемы бесплодия и разрабатывают планы лечения. Многие предлагают процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Гинекологические онкологи

Онколог это медицинский термин для врача, который специализируется на лечении рака. Гинекологические онкологи лечат рак половых органов, например рак яичников и шейки матки.

Женские специалисты по тазовому отделу

Женские специалисты по тазовому лечению и реконструктивные хирурги уделяют внимание травмам и нарушениям тазового дна и связанных с ним структур.Они могут лечить недержание мочи, проводить физиотерапию тазового дна или выполнять операции по восстановлению выпавших органов таза.

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует сначала посетить акушер-гинеколог в возрасте от 13 до 15 лет.

Это посещение установит отношения между подростком и врачом. Врач, как правило, не проводит обследование органов малого таза, если у человека нет проблем со здоровьем и он не является сексуально активным.

Человек должен пройти первый тазобедренный осмотр и сделать pap-тест в возрасте около 21 года или когда он впервые станет сексуально активным.

ACOG также рекомендует всем женщинам ежегодно посещать своего гинеколога для посещения здоровой женщины. Конкретные тесты, которые нужны человеку при каждом посещении, зависят от возраста, образа жизни и факторов риска для здоровья.

Люди должны видеть свой акушер-гинеколог, если они думают, что могут быть беременны или иметь какие-либо проблемы с репродуктивной системой, в том числе:

• STD тестирование
• подозрение на беременность или выкидыш
• осложнения беременности
• боль во время секса
• боль или другие симптомы, связанные с мочеиспусканием
• подозревает бесплодие
• , чтобы задавать вопросы о сексуальном или репродуктивном здоровье

Американский совет по акушерству и гинекологии сертифицирует все акушерства и гинекологии в Соединенных Штатах.

После окончания средней школы и колледжа человек делает следующие шаги, чтобы стать акушером-гинекологом:

1. Выпускник медицинской школы

Первые два года обучения в медицинской школе сосредоточены на общем медицинском образовании, включая анатомию человека и физиология. В последние 2 года студенты-медики проводят большую часть своего времени в клиниках или больницах в качестве учеников для врачей.

2. Резидентура

После медицинского училища человек может практиковать медицину под наблюдением более старшего врача.Это называется резидентурой. Во время проживания врач выбирает свою специальность. Резидентура OB-GYN обычно длится 4 года и дает врачу возможность наблюдать и выполнять широкий спектр процедур.

3. Специальное обследование

После завершения резидентуры врач может сдать специальные экзамены. OB-GYN должны сдавать однодневные устные экзамены. Еще через 2 года они также должны сдать устный экзамен, в ходе которого шесть разных врачей задают им вопросы.

4. Сертификация Совета

акушерам-гинекологам, которые проводят дополнительную сертификацию Совета, может потребоваться сдать другие экзамены.

5. Текущая разработка

Кроме того, врачи должны соответствовать требованиям штата по лицензированию. Обычно это означает, что каждый год вы получаете определенное количество кредитов на непрерывное образование.

Большинство акушеров-гинекологов являются активными и занятыми представителями своей профессии, которые могут иметь дополнительную квалификацию.

Некоторые преподают в медицинских школах или контролируют жителей.Многие публикуют исследования или комментируют академические публикации других врачей. Некоторые присутствуют или выступают на профессиональных конференциях, в то время как другие могут поддерживать организации пациентов или потребителей.

OB-GYN — это врач, который специализируется на беременности и репродуктивном здоровье женщин. Они могут выполнять широкий спектр процедур, включая скрининг сексуального здоровья, скрининг рака и проблемы, связанные с беременностью.

Женщины, которые не могут получить доступ к акушерству-гинекологу, могут обратиться за помощью к гинекологу у врача первичной медицинской помощи (PCP).Медсестры-акушерки являются отличным вариантом для беременных с низким уровнем риска, но они не могут выполнять операции.

Согласно статье за ​​2018 год, Соединенные Штаты в настоящее время сталкиваются с серьезной нехваткой акушеров-гинекологов, и все меньше студентов-медиков выбирают эту специальность.

Американский конгресс акушеров-гинекологов сообщает, что существует «минимальный или скромный дефицит акушер-гинекологов, который в будущем увеличится, если сохранятся прежние стандарты».

Повышение осведомленности о важности этой специальности может помочь восполнить этот дефицит.

означает в кембриджском словаре английского языка Больше гинекологов считали, что их это не беспокоило (19% из 473 консультаций), или пациенты не могли оценить свое отношение (14% из 473 консультаций). В связи с этим учитывается мнение практикующего гинеколога .

Эти примеры взяты из Кембриджского английского корпуса и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не соответствуют мнению редакторов Cambridge Dictionary или издательства Cambridge University Press или его лицензиаров.

Больше примеров Меньше примеров

Все, кроме трех из этих женщин, чьи симптомы, очевидно, имели недавнее происхождение, обратились к консультанту гинеколог по поводу жалобы.Ее местный гинеколог отправил ее на скрининг двухсторонней маммографии с выявлением только увеличенного левого подмышечного узла. Они охватывают схожие темы, научные и клинические, каждый из которых отредактирован гинекологом с особым интересом и опытом в этой теме.Психиатры обсуждают психологические вопросы, ученые обсуждают науку, а гинекологи обсуждают гормоны. Многие гинекологи, однако, предпочитают гистеротомию прекращению солевого раствора.Расследования могут проводиться урологом, гинекологом или гериатром, в зависимости от уровня местных интересов и опыта. Тем не менее, гинекологи принимали гораздо больше решений за или против прекращения на основании психического здоровья пациента без психиатрического заключения.,

Найти гинеколога или акушерку в Германии и Швейцарии

Сколько стоит лечение у гинеколога или акушерки в Германии или Швейцарии?

Для пациентов из-за рубежа стоимость гинеколог или акушерка в германии строго регламентируется правительством Германии (департамент GOÄ). Немецкие врачи не имеют права самостоятельно определять размер оплаты за медицинские услуги. Они юридически обязаны придерживаться официальных фиксированных тарифных ставок для врачей.

Чтобы рассчитать стоимость конкретного акушерско-гинекологического лечения в Германии или Швейцарии, гинекологам и акушерам сначала требуется подробная информация о конкретных обстоятельствах. Эти данные могут быть переданы в родильный дом в виде медицинских отчетов, результатов или изображений, полученных до лечения. Затем родильный дом готовит смету расходов. В большинстве случаев причитающаяся сумма должна быть оплачена заранее.

Что такое Акушерство и Гинекология?

Акушерство и гинекология это раздел медицины человека, занимающийся развитием и терапией женских половых и репродуктивных органов, а также органов тела мочевыводящих путей, таких как почки и мочевой пузырь.Соответствующим аналогичным разделом для мужчин будет оррология или урология, хотя урологи также лечат пациентов женского пола. В Германии подготовка специалистов в качестве гинеколога всегда проводится в сочетании с акушерством. В более широком смысле гинекология также включает лечение заболеваний женской груди, включая обследование и маммографию.

Методы гинекологического обследования

Гинекологическое обследование служит не только терапии и диагностике заболеваний, но и профилактике нарушений женского организма.В общем, эта проверка включает в себя консультативный разговор и вагинальное обследование. Предполагается, что эта процедура является профилактической мерой, которая включает в себя раннее обнаружение злокачественных клеток молочной железы и рака матки, а также советы по сексуальности, беременности, менструальному кровотечению и злоупотреблениям.

Когда проводится гинекологический осмотр?

Несмотря на то, что гинекологическое обследование обычно является профилактическим осмотром, следующие симптомы также могут привести к тому, что пациент посещает гинеколога:

• Боль, зуд и жжение во время мочеиспускания или полового акта
• Неестественные выделения из влагалища
• Слишком сильное или слишком продолжительное кровотечение, возможно, в сочетании с сильной болью
• Глыбы, уплотнения и болезненные аномалии в области груди

Дополнительные симптомы у детей:

• Кровотечение до начала менструации (первое появление менструации)
• Подозреваемые пороки развития половых органов
• Подозрение на злоупотребление

Гинеколог может определить симптомы у детей в основном по визуальной диагностике, не касаясь половых органов.

Как работает гинекологический осмотр?

Обычно гинеколог запрашивает у пациента образец мочи перед началом обследования. Это позволяет ему обнаруживать микробы, кровь и признаки воспаления, если таковые имеются. Кроме того, он может легко узнать, беременна ли пациентка. После мочеиспускания (мочеиспускания) проводится собственно обследование.

В начале каждой проверки гинеколог сначала хочет узнать больше о текущих неудобствах и конкретных инцидентах.Кроме того, он хочет получить информацию о истории болезни пациента и ее семьи, чтобы исключить генетические факторы риска развития рака молочной железы и шейки матки. Кроме того, он задает вопросы пациенту по следующим вопросам:

• Контрацепция или желание профилактики беременности и сексуальной ориентации
• Сила, продолжительность и регулярность ее периода
• Кровотечение между менструациями или необычные выделения из влагалища
• Она принимает какие-нибудь лекарства?
• Существуют ли какие-либо метаболические заболевания (например, гипер- / гипотиреоз)?

После истории болезни начинается медицинский осмотр.Для этого пациент выставляет свой живот и садится на специальное гинекологическое кресло. Ее спина слегка наклонена назад, а ее ноги лежат на подставках для ног. Теперь гинеколог может смотреть на внешние половые органы женщины и визуально распознавать и диагностировать аномалии. Внимание акушера сосредоточено на опуханиях, покраснениях и воспалениях. Затем он пальпирует лимфатические узлы паховой области (паха), чтобы исключить утолщения.

Ректально-вагинальное гинекологическое обследование

Гинеколог использует так называемое зеркало для пальпации влагалища.Он осторожно вставляет устройство, покрытое смазкой, во влагалище женщины и разводит его, чтобы хорошо видеть слизистую оболочку влагалища и шейку матки. Если гинеколог хочет исследовать слизистую оболочку более подробно, он может использовать кольпоскоп, представляющий собой маленькое увеличительное стекло с источником света. Чтобы обнаружить рак на ранней стадии, он также может сделать мазок в области между влагалищем и шейкой матки, проводя так называемый мазок Папаниколау. С помощью теста Пап, гинеколог микробиологически исследует клетки в области между влагалищем и шейкой матки на предмет изменений и злокачественных дегенераций и классифицирует их по семи стадиям.

После осмотра зеркала гинеколог проводит бимануальное обследование. Он сканирует влагалище и исследует его растяжимость, уплотнения и изменения текстуры поверхности. После этого он кладет одну руку на брюшную стенку, чтобы почувствовать матку и обнаружить изменения.

С 50 лет ректальное обследование является дополнительной частью профилактического осмотра. Гинеколог осматривает участки прямой кишки и окружающие ее ткани.

Очень часто гинекологическое обследование проводится с помощью ультразвука.Это устройство оснащено специальной формой и может быть легко введено во влагалище. Эта процедура позволяет гинекологу оценить стенку слизистой оболочки матки, определить фазу цикла и оценить яичники и пространства малого таза.

Затем гинеколог осматривает грудь пациента. Он сканирует всю область груди и подмышек и исследует лимфатические узлы на предмет затвердевания и комков. Врач также должен объяснить пациенту, как обследовать себя, чтобы иметь возможность как можно быстрее посетить специалиста.Пациенты, достигшие 50 лет, имеют право на дополнительное рентгенологическое исследование молочной железы, так называемую маммографию.

.

означает в кембриджском словаре английского языка Офтальмологи, терапевты и специалисты в области акушерства и гинекологии и оториноларингологии были наиболее распространены в течение всего периода. Изменилась вся картина гинекологии .

Эти примеры взяты из Кембриджского английского корпуса и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не соответствуют мнению редакторов Cambridge Dictionary или издательства Cambridge University Press или его лицензиаров.

Больше примеров Меньше примеров

Это верно даже в акушерстве и гинекологии ! Состояние все чаще ассоциируется с неблагоприятными последствиями как в акушерстве, так и в гинекологии .Правительство стремилось сократить количество случаев причинения вреда в акушерстве и гинекологии , что привело к судебному разбирательству на 25% к 2005 году. Таким образом, относительно мало известно о распространенности и коррелятах расстройств пищевого поведения среди акушерских гинекологов пациентов.Основная модель показывает, как акушерство и гинекология связаны со здоровьем сообщества и педиатрией. Процедура приема пациентов в течение недели после назначения их оценки высвободила место на кровати и время персонала для использования другими гинекологами пациентов.Сорок один врач и 22 практикующих медсестры приняли участие в акушерских участках гинекологии . ,