КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ — Книги — Доктор Комаровский
Предосторожность проста, а раскаяние многосложно.
Гете
Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа. Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, «хороших» бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.
Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.
Но наиглавнейшей причиной кишечных инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм
Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы.
Конкретное имя конкретного возбудителя конкретной кишечной инфекции интересует, прежде всего, медицинских работников. Объем, направленность и интенсивность противоэпидемических мероприятий во многом определяется именно видом возбудителя.
Одни бактерии распространяются через воду, другие — через продукты питания, причем продукты эти не какие угодно, а совершенно определенные. В одном случае — овощи, в другом — яйца, в третьем — молочные продукты и т. д.
Одни бактерии очень(!) заразны (например возбудитель холеры), другие — поменьше.
В одном случае заболевание развивается стремительно и представляет собой реальную угрозу человеческой жизни, в другом — симптомы развиваются медленно, а сама болезнь не особенно опасна.
Микробы, возбудители кишечных инфекций, могут (как правило, так оно и происходит) поражать не весь желудочно-кишечный тракт, а определенные его отделы. Воспалительный процесс в каждом таком отделе имеет свое медицинское название: воспаление желудка — ГАСТРИТ, двенадцатиперстной кишки — ДУОДЕНИТ, тонкого кишечника — ЭНТЕРИТ, толстого кишечника — КОЛИТ.
Помните — мы уже приводили похожие слова, когда писали о поражении органов дыхания: ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит… С желудочно-кишечным трактом ситуация аналогичная, а одновременное поражение нескольких его отделов порождает использование сложных и страшных слов: гастродуоденит, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит. Становится понятным, что медицинский термин «энтероколит» не является именем болезни — он лишь характеризует поражение определенного участка желудочно-кишечного тракта. Этот самый «определенный участок» врачи выявляют довольно легко — по симптомам болезни и по внешнему виду каловых масс. А вот установить точное имя болезни по симптомам довольно сложно. Хотя многие кишечные инфекции имеют весьма характерные симптомы. По крайней мере, дизентерию, брюшной тиф, холеру часто удается диагностировать без дополнительных анализов.
Тем не менее как бы очевидны ни были симптомы, окончательный диагноз ставится только после микробиологического обследования (исследуют кал, рвотные массы, воду, которую собирают после промывания желудка, кровь, «подозрительные» продукты питания и напитки). Обнаружили дизентерийную палочку — значит, точно дизентерия. Обнаружили сальмонеллу — значит, точно сальмонеллез и т. д.
Но все не так однозначно. Для того чтобы поставить диагноз, следует не просто обнаружить микроб. Необходимо, чтобы обнаружение микроба сопровождалось конкретными симптомами кишечной инфекции — рвотой, поносом и т. д. При самых разнообразных профилактических обследованиях (перед тем, например, как ребенок пойдет в детский сад или школу, перед поездкой в санаторий) сплошь и рядом в кале обнаруживают нечто плохое — опасную кишечную палочку, или сальмонеллу, или палочку дизентерии. Если микроб есть, а проявлений кишечной инфекции нет, такая ситуация свидетельствует о том, что данный человек (взрослый или ребенок, не принципиально) — «жертва бактериологического обследования» — является здоровым носителем определенной бактерии. Т. е. этот человек имеет к данному возбудителю иммунитет; иными словами, заболеть он не может, но все же для общества представляет угрозу, поскольку распространяет заразу. И таким человеком медики пренепременно займутся вплотную.
***
После проникновения в человеческий организм возбудители кишечных инфекций начинают активно размножаться, что приводит, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника. Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос[1]. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.
Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека ясно: раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения. С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — так называемый фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.
Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработке пищи и воды, выполнению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, как минимум, обязательному выделению им отдельной посуды.
Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия, кальция человек жить не может: в этом случае счет идет на часы.
Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика. Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные
- Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели или чем накормили ребенка. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из близлежащего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санитарной станции совсем не трудно.
- Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.
- И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить. Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы. Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.
- Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей.
- Температура напитков ориентировочно должна быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.
- При упорно повторяющейся рвоте
- По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что кишечные сорбенты[2] целесообразны и показаны практически всегда.
- Интенсивность ваших волнений должна быть теснейшим образом связана с общим состоянием ребенка, а не с тем, сколько раз он запачкал пеленки (попросился на горшок, сбегал в туалет). Следите за цветом мочи: если она светлая — дефицита жидкости нет.
- Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
10. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:
- наиболее волнующим симптомом кишечной инфекции является боль в животе;
- из-за упорной рвоты вы не можете ребенка напоить;
- более 6 часов нет мочи;
- сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
- в кале имеется примесь крови;
- понос прекратился, но при этом усилилась рвота, и (или) резко поднялась температура тела, и (или) появились боли в животе.
11. При улучшении состояния не торопитесь скармливать детенышу все подряд. Чай с нежирным творожком, рисовая и овсяная кашки — пусть потерпит-поголодает сутки-двое, здоровее будет.
***
Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина хотя бы потому, что причиной каждого второго поноса являются вирусы[3], на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, отношение к использованию антибактериальных препаратов неоднозначно. Так, при дизентерии антибиотики используются практически всегда, а при сальмонеллезе — значительно реже.
Парадоксальность лечения кишечных инфекций состоит прежде всего в том, что строгая диета, восполнение потерь жидкости и солей да плюс время и терпение — это почти всегда достаточные условия для выздоровления (соблюдение при этом правил гигиены подразумевается).
Что же здесь такого парадоксального? — спросите вы. Прежде всего то, что пить и голодать, в представлении наших соотечественников крайне недостаточно для «полноценного» лечения, надобно еще таблеточек, да побольше…
Потребность в вышеупомянутом «полноценном» лечении небезуспешно пытается удовлетворить медицинская наука, которая активно разрабатывает новые методы помощи кишечно пострадавшим.
Так, в качестве альтернативы антибиотикам предлагают использовать так называемые эубиотики — полезные кишечные бактерии, которых следует «запустить» в кишечник, рассчитывая на то, что они сами «выгонят» непрошеного гостя.
Еще один предлагаемый способ лечения кишечных инфекций основан на том, что почти у всех бактерий имеются естественные враги — особые вирусы, которые поражают именно бактерии. Такие вирусы называются бактериофагами, или просто фагами. Уже разработаны, активно выпускаются и используются препараты, содержащие в своем составе определенные фаги: «сальмонеллезный бактериофаг» — для лечения сальмонеллеза, «дизентерийный бактериофаг» для лечения дизентерии и т. д.
Тем не менее с грустью приходится признавать, что, несмотря на теоретическую логичность и привлекательность, практическое применение и эубиотиков, и бактериофагов вовсе не приводит к выздоровлению быстрее, нежели все те же диета да питье.
Неудивительно, что в подавляющем большинстве стран мира эти лекарственные средства не применяются (и не выпускаются, и не регистрируются), поскольку доказать их эффективность медицинская наука пока еще не в состоянии[4].
***
В стационаре основным способом оказания неотложной помощи при кишечных инфекциях является инфузионная терапия, т. е. внутривенное введение жидкости и солей для быстрого возмещения потерь.
При самой опасной кишечной инфекции — холере — инфузионная терапия вообще является наиглавнейшей. Возбудитель холеры вырабатывает экзотоксин (он называется холероген), который находится в просвете кишечника, и его в этой связи не удается нейтрализовать сывороткой. Под действием холерогена клетки слизистой оболочки кишечника как бы сморщиваются и теряют жидкость литрами! Вот и приходится в огромных количествах вводить препараты внутривенно и проводить очень активное лечение до тех пор, пока в организме не появятся антитела к токсину.
[1] Понос (синоним — диарея) — учащенная дефекация, при которой кал имеет жидкую консистенцию (определение из «Энциклопедического словаря медицинских терминов», М.: Советская энциклопедия, 1983).
[2] Кишечные сорбенты — многочисленная группа лекарственных препаратов, способных связывать (сорбировать) и обезвреживать яды (токсины), находящиеся в просвете кишечника. Самым известным кишечным сорбентом является знаменитый активированный уголь, хотя есть и другие препараты, в десятки и сотни раз более активные.
[3] Самым известным вирусом, вызывающим у детей тяжелейшие кишечные инфекции, является так называемый ротавирус, чаще всего поражающий малышей первых двух лет жизни. Неудивительно в этой связи, что вакцинация от ротавирусной инфекции присутствует в календаре прививок многих стран мира.
[4] В то же время и бактериофаги, и эубиотики — это лекарства однозначно безопасные. Безопасность в сочетании с теоретической целесообразностью, плюс способность удовлетворять потребность родителей в «полноценном» лечении — все это факторы, которые и определяют массовое использование этих препаратов в нашей стране.
опубликовано 24/02/2010 17:19
www.komarovskiy.net
кишечные инфекции у детей, симптомы, лечение, диета
Все продукты питания и вода, которую употребляют люди, к сожалению, очень далеки от стерильности. Каждый день и каждый час миллиарды разных бактерий попадают к нам в организм. Ничего страшного от этого не происходит, потому что природа придумала действенные способы нейтрализации микробов. «Хорошие» бактерии, слюна с бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не позволяют чужакам прижиться в организме и разрушать его.
Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекции случаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.
Причина кишечной инфекции
Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.
Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку. Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух. Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.
Кишечная инфекция у любого члена семьи — огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным — чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.
Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции — восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.
Возбудители инфекций
Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.
Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.
Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.
Самолечение или опыт профессионалов?
Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, эта ротавирусная кишечная инфекция. Комаровский утверждает, что свыше 90 процентов всех случаев заболевания кишечными инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% — самые коварные и страшные. Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.
Показания для вызова врача
Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:
- в рвотных массах малыша или его испражнениях есть сгусточки крови;
- ребенка невозможно напоить — он либо срыгивает воду, либо не может ее проглотить;
- присутствуют явные признаки обезвоживания — «сухой» язык, малыш не писает последние 5-6 часов, есть сухость кожи и слизистых оболочек, нет пота и слез;
- на теле ребенка выступила сыпь;
- кроха жалуется на головную боль;
- резко и сильно повышается температура тела;
- при диарее или рвоте родители могут видеть, что кожа малыша довольно бледна и его сильно знобит.
Признаки и симптомы кишечной инфекции у малышей
Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.
Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:
- малыш отказывается от еды;
- есть рвота или понос;
- немного повышается температура тела;
- малыш сонливый, вялый и бледный.
Кто приносит инфекцию в организм?
Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.
К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции. Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.
Часть симптомов — это еще не болезнь
«Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка» (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина. Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький. Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей. Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.
Обезвоживание детского организма
Всего лишь незначительная часть заболеваний под названием «кишечная инфекция», лечение (Комаровский как врач с многолетним опытом в этом убежден) которых не требует раздумий, должна проводиться при помощи антибиотиков. А остальные проходят без подобного вмешательства, в сопровождении иммунной системы малыша. Она через несколько суток начинает вырабатывать необходимую защиту против этой болезни. Главной задачей любого малыша — продержаться эти несколько дней. И самый опасный риск за этот период для ребенка — самое обычное обезвоживание, сообщает доктор Комаровский. Кишечные инфекции способствуют тому, что при поносе или рвоте жидкость уходит из организма. Поэтому так важно ее возобновить.
Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.
Особенности лечения кишечной инфекции у малышей: высокая температура и антибиотики
Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации — должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.
Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38оС, то ее не надо сбивать (организм борется сам). Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо. Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.
Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.
Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!
Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.
Как считает доктор Комаровский, кишечная инфекция у детей штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.
Лечение кишечной инфекции у малышей: сорбенты
Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов. Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации. Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.
Пища малыша после избавления от кишечной инфекции
Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная ферментативная недостаточность. После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.
В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.
Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.
Не следует кормить его «тяжелой» и жирной пищей. Лучше подольше продлить лечебную диету, в состав которых входят овощные супчики, крупяные каши на воде, печенье, фруктовое пюре. Это всего на 5-7 дней, пока активность ферментов не восстановится.
Обязательно должна соблюдаться диета ребенка после кишечной инфекции. Комаровский советует, что можно поступить и по-иному: какое-то время давать выздоравливающему малышу специальные ферменты. Хотя многие педиатры считают, что продленная диета лучше, чем «скармливать» ребенку аптечные ферменты.
Здоровья вам и вашим детям!
fb.ru
Симптомы и лечение дизентерии у ребенка и взрослого человека
Дизентерия — инфекционное заболевание, вызываемое группой патогенных микробов и протекающее с патологическими изменениями в толстом кишечнике. Особенно часто взрослые и дети болеют дизентерией осенью и летом.
Дизентерия – болезнь грязных рук. Источниками заражения могут быть испражнения больного, антисанитарные условия в быту и несоблюдение правил личной гигиены способствуют распространению заболевания.
Заболевание происходит при контакте с больными людьми или бациллоносителями (переболевшие дизентерией люди, носящие в себе дизентерийную палочку).
В этой статье мы поговорим о симптомах и лечении дизентерии у ребенка и взрослого человека, но сразу с оговоркой, эта болезнь лечиться в инфекционном отделении больницы в условиях стационара. Только с разрешения врача-инфекциониста, педиатра и терапевта Вы можете пробовать лечить дизентерию народными средствами.
Симптомы
Дизентерия может протекать в острой и хронической форме. Возможно бессимптомное бактерионосительство.
Острая дизентерия
Острая дизентерия по своей тяжести течения разделяется на легкие, средне-тяжелые и тяжелые формы. Главными симптомами дизентерии являются симптомы интоксикации и поражение толстой кишки.
Симптомы интоксикации при легком течении заболевания слабо выражены. Температура может повышаться до 37,5 градусов или может оставаться нормальной. Самочувствие больных мало страдает. Боли в животе кратковременного и умеренного характера. Стул до десяти раз за одни сутки, может носить каловый характер с примесью слизи. Такого рода пациенты обычно не обращаются в больницу. Но могут являться источником заражения для окружающих.
Когда средне-тяжелая форма, симптомы интоксикации более выражены. Здесь температура тела повышается до 38-39 градусов. Пациента беспокоят головная боль, недомогание, слабость, снижение аппетита. Начинают появляться боли в животе схваткообразные, с преимущественной локализацией в левой подвздошной области. Наблюдаются тенезмы — ложные позывы. Стул десять и более раз в сутки. Вначале он имеет каловый характер, потом приобретает вид комка слизи — «ректального плевка».
Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия (сердцебиение), понижение артериального давления и приглушение тонов сердца.
В случаях тяжелой формы острой дизентерии (встречается редко) самочувствие больного человека более ухудшается, болезнь протекает очень тяжело, выражены симптомы интоксикации. Начало болезни бурно: высокая температура — до 39 градусов, температура держится от семи до 10 дней. Больной страдает от головной боли, слабости, адинамии. Пациенты заторможены, вялы. Иногда наблюдается расстройство психики, даже до комы. Давление артериальное снижено. Кожа бледная с цианотичным оттенком, иногда «мраморная». Нарастают явления тахикардии. Боли в животе сильные, схваткообразные, постоянные тенезмы. Стул частый, без счета, слизистый с прожилками крови.
Хроническая дизентерия
Хроническая дизентерия чаще всего является исходом острой формы. Это бывает при неправильном лечении или его отсутствии. Дизентерию, длящуюся более трех месяцев, можно считать хронической. Она может протекать в 2 вариантах: рецидивирующая и непрерывная.
Рецидивирующая
Рецидивирующая форма хронической дизентерии характеризуется тем, что через два-три месяца после перенесенной острой дизентерии вновь возвращается и развивается болезнь. Периоды обострения чередуются с периодами вроде бы полного клинического благополучия. Самочувствие больных здесь особенно не нарушается, температура тела нормальная или незначительно повышается. Частота стула от трех до пяти раз в сутки, нет тенезм (ложных позывов), редко примесь крови в стуле. Боли в животе неострые и схваткообразные, чаще связаны с ходьбой, переменой положения тела и тряской.
У пациентов с диагнозом «Дизентерия», симптомы со стороны психоэмоциональной сферы и нервной системы следующие: раздражительность, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, потливость, слабость, расстройство сна. В период ремиссии состояние относительно удовлетворительное, но функциональная недостаточность кишечника сохраняется: непереносимость пряностей и молока; плохо приготовленная пища и переедание вызывает неустойчивый стул. Дискомфорт в животе.
Непрерывная
Непрерывная форма хронической дизентерии – это постоянное прогрессирование заболевания и ухудшением состояния пациента. Кишечная дисфункция сохраняется многие года. Развиваются анемия, истощение, признаки гиповитаминоза. Эта форма чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста при сопутствующих патологиях.
Лечение дизентерии у взрослых и детей народными средствами
Народная медицина советует перед началом лечения очистить желудок слабительными, а затем принимать антисептические средства, успокаивающие кишечник.
Нельзя пить ничего холодного, так как это обостряет процесс. В остром периоде заболевания можно есть слизистые супы из ячменя, риса, пить чай, белковую воду (сырые яичные белки хорошо разболтать с кипяченой водой и пить мелкими глотками).
Тысячелистник. 1 чайная ложка травы на 300 мл кипятка. Пейте как чай с сахаром.
Куриный желудок (пленка). Желудок осторожно извлеките, отделите от мяса. Обмойте его внутри, обдайте кипятком и положите сушить на чистую бумагу. Высохнет он через 1–2 дня. При любом поносе (и при дизентерии также) пленку желудка растолките в порошок и принимайте по 1 г (на кончике ножа) 3–4 раза в день. Останавливает даже кровавые поносы.
Крепкий зеленый чай пейте 4–5 раз в день по 1 стакану.
Рисовый отвар или рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, хорошо помогает при поносах взрослым и детям.
Лечение творогом. В течение 1–3 дней ешьте только свежий творог и пейте сыворотку.
Картофельный крахмал. 1 чайную ложку крахмала разведите в 100 г холодной кипяченой воды и выпейте за один прием. Пейте 2–3 раза в день. Действует быстро и безотказно.
Для уменьшения болей можно сделать клизму из льняного семени (1 столовая ложка на стакан кипятка, кипятите 10–12 минут). Клизму вводите медленно и очень глубоко.
Кровохлебка лекарственная (корень). 1 столовую ложку измельченного корня залейте стаканом кипятка. Кипятите 15 минут на слабом огне, процедите. Принимайте 4–6 раз в день по 1 столовой ложке. Хорошее противовоспалительное, бактерицидное и вяжущее средство.
Рябина. Свежие плоды и сок. Сок пейте 3–4 раза в день по одной четвертой части стакана за полчаса до еды. Ягоды ешьте по 70‑100 г 3 раза в день для достижения эффекта.
Черемуха обыкновенная. Употребляют отвар плодов (столовую ложку на стакан кипятка, кипятите 5 минут, настаивайте 1 час, процедите). Принимайте по одной четвертой части стакана 3–4 раза в день.
Отвар корней конского щавеля. 1 столовую ложку щавеля залейте 300 мл кипятка и кипятите 15 минут на слабом огне. Настаивайте 4 часа. Процедите. Пейте по 1 столовой ложке 4 раза в день до еды.
Настой коры дуба. 1 столовую ложку измельченной коры залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте 12 часов в темном месте, процедите. Выпейте глотками в течение дня.
Подорожник большой. Настой семян: семена измельчите и одну чайную ложку залейте стаканом кипятка. Настаивайте 4 часа, процедите. Принимайте по 200 мл в три приема.
Порошок семян подорожника пейте по 1 г три раза в день при дизентерии и поносах.
Горец змеиный (раковые шейки). Отвар корня: 20 г измельченного корня на 500 мл воды. Кипятите 20 минут, настаивайте 1 час. Принимайте по 1 столовой ложке через каждые 3 часа. Настои и отвары также хорошо помогают грудным детям, страдающим диспепсией.
Отвар коры ясеня. Используется молодая кора или концы веточек ясеня. 500 г коры залейте литром кипятка и уварите наполовину при закрытой крышке. Экстракт принимайте по 30 г 3 раза в день (детям давайте по 10 г). Средство сильное. Даже тяжелая дизентерия проходит в течение нескольких дней.
Настой корня или коры граната. 1 чайную ложку коры залейте стаканом кипятка, настаивайте 2 часа. Пейте постепенно маленькими глотками. В течение дня надо выпить 2 стакана.
Овсяные хлопья. Употребляют при воспалении желудочно‑кишечного тракта (100 г овсяных хлопьев залейте 1 литром холодной воды, настаивайте 4 часа, затем варите до густоты).
Настой цветков жимолости. 10 г сухих цветков заварите 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, отожмите и выпейте густой настой в один прием. Пейте 3–5 раз до полного выздоровления.
Голубика, ежевика применяются при лечении дизентерии в виде ягод (по 20–30 штук на прием 3–4 раза в день) или настоя (столовую ложку сухих листьев настаивайте в стакане кипятка 30 минут). Пейте как чай.
Лекарства: препараты, антибиотики, витамины
- Сульфаниламидные препараты: Этазол, Сульфадиметоксин, Норсульфазол, Фтазин, Мадрибон.
- Препараты нитрофуранового ряда: Фуразолидон, Фуразонал (0,1 4 раза в день).
- Антибиотики: Тетрациклин, Биомицин, Террамицин (0,2–0,3 4 раза в день), Левомицетин (0,5 4 раза в день).
- Витаминотерапия (В1, С). В тяжелых случаях переливание крови, плазмы.
Видео по теме
Дизентерия — сезонная болезнь: симптомы и лечение
Кишечные инфекции и дизентерия у детей: Школа доктора Комаровского
Вырастить ребенка и ни разу не встретиться с кишечной инфекцией, практически невозможно. Светская львица Влада Прокаева решила выяснить у доктора Комаровского, что же это такое — кишечная инфекция? Как не допустить? Чем лечить? Насколько опасно обезвоживание? Вопросов много, и на все знает ответ доктор Комаровский.
Симптомы дизентерии: лихорадка, боль в пупке, понос и рвота
Первым симптомом дизентерии становится лихорадка. Как правило, она наблюдается и при лёгкой, и при сложной форме заболевания. Так, больной начинает ощущать жар, а температура тела резко повышается. Однако, температурный показатель зависит именно от формы дизентерии. Так, при лёгкой повышение останавливается на тридцати восьми градусах. В более запущенном случае речь может идти и о сорока градусах, а то, к сожалению, и выше. Стоит отметить, что стандартные и давно известные всем жаропонижающие средства просто-напросто не могут помочь в описанной ситуации, так как природа их появления слегка нестандартная.
Вторым симптомом дизентерии становится боль в области пупка. Однако не стоит думать, что болевые ощущения только на этом и ограничиваются. Так, дискомфорт увеличивается постепенно и становится тем сильнее, чем болезненный раздражитель проникает в организм человека. Как правило, боли усиливаются перед опорожнением кишечника, что приводит к осложнённой дефекации.
Третьим симптомом дизентерии становится рвота и учащённые позывы в туалет. Как правило, больному с каждым часом становится только хуже. Так, регулярное чувство тошноты всё чаще перерастает в непрекращающуюся рвоту. Однако иногда описанный симптом ограничивается исключительно тем, что человек по несколько часов в день может провести в туалете. При этом важно отметить, что стул носит жидкий характер.
Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.
alcostad.ru
Амебиаз — Справочник — Доктор Комаровский
а. Этиология. Возбудитель — Entamoeba histolytica. Механизм передачи — фекально-оральный, с цистами. Амебиаз распространен повсеместно, человек — единственный хозяин паразита. В США регистрируются случайные вспышки инфекции. Заболевание часто встречается в интернатах. Согласно современным данным, существует не менее двух морфологически сходных штаммов Entamoeba histolytica — патогенного и непатогенного. Они отличаются поверхностными антигенами, ДНК-маркерами и особенностями роста.
б. Обследование и диагностика
1) Амебиаз кишечника
а) Клиническая картина амебиаза варьирует от носительства (в большинстве случаев) до молниеносного поражения толстой кишки.
i) Легкая форма заболевания проявляется чередованием поноса и запора.
ii) Амебная дизентерия, как правило, протекает подостро. Характерны понос, кровь в кале, небольшая лихорадка, слабость, недомогание. Умеренная болезненность живота, особенно в области слепой и сигмовидной кишки, может привести к ошибочному диагнозу аппендицита. Симптомы нарастают медленнее, чем при бактериальной дизентерии.
б) Диагноз подтверждается при обнаружении в кале подвижных трофозоитов (кал должен быть свежим), свидетельствующих об остром амебиазе, или цист, свидетельствующих о носительстве. Если многократные исследования кала не выявили возбудителя, показана ректоскопия.
в) Большое число эритроцитов в кале при малом числе лейкоцитов отличает амебную дизентерию от бактериальной.
г) Эозинофилия отсутствует.
2) Внекишечный амебиаз чаще всего проявляется абсцессом печени.
а) Клинические признаки кишечного амебиаза могут отсутствовать. Лихорадка, озноб, увеличение и болезненность печени, высокое стояние правого купола диафрагмы, незначительное повышение активности печеночных ферментов, дефект наполнения при сцинтиграфии печени заставляют предполагать амебный абсцесс печени. В 95% случаев абсцесс одиночный, располагающийся в верхнем отделе правой доли печени.
б) Большую диагностическую ценность имеют серологические тесты (реакции непрямой гемагглютинации и связывания комплемента, встречный иммуноэлектрофорез).
в) Чрескожная пункция рекомендована только при больших абсцессах. Отсутствие амеб в содержимом абсцесса не исключает диагноз амебного абсцесса, поскольку паразиты обычно располагаются на периферии очага некроза.
г) В тяжелых случаях при неустановленном диагнозе назначают пробное лечение.
в. Лечение
1) Лечение должно проводиться при любой форме амебиаза.
а) Носительство. Назначают дийодгидроксихинолин или дилоксанид.
i) Дийодгидроксихинолин, 30—40 мг/кг/сут (не более 2 г/сут) в 3 приема в течение 20 сут.
ii) Дилоксанид, 20 мг/кг/сут (не более 1,5 г/сут) в 3 приема в течение 10 сут.
б) Амебиаз кишечника
i) Метронидазол, 35—50 мг/кг/сут (не более 2,25 г/сут) в 3 приема в течение 10 сут.
ii) Препарат второго ряда — паромомицин, 25—30 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5—10 сут.
iii) В тяжелых случаях метронидазол сочетают с дийодгидроксихинолином (дозы см. выше). Резервная схема лечения — дегидроэметин, 1—1,5 мг/кг/сут (не более 90 мг/сут) в/м в течение 5 сут, в сочетании с дийодгидроксихинолином.
в) Абсцесс печени. Выбирают одну из приведенных ниже схем.
i) Метронидазол в сочетании с дийодгидроксихинолином (дозы см. выше).
ii) Дегидроэметин, 1—1,5 мг/кг/сут (не более 90 мг/сут) в/м в течение 5 сут, затем — хлорохина фосфат, 10 мг/кг/сут чистого хлорохина (не более 300 мг/сут) в течение 21 сут, в сочетании с дийодгидроксихинолином (дозы см. выше).
2) Важное значение имеет поддерживающая терапия. Она включает госпитализацию, постельный режим, полноценное питание.
3) Чтобы убедиться в излечении от амебиаза кишечника, спустя 1 и 2 мес после окончания терапии проводят повторные исследования кала.
4) Рекомендации по лечению носителей, вероятно, изменятся в связи с появлением методов, позволяющих отличить патогенных и непатогенных Entamoeba histolytica.
г. Профилактика заключается в проведении санитарно-гигиенических мероприятий.
Дж. Греф (ред.) «Педиатрия», Москва, «Практика», 1997
опубликовано 09/12/2010 22:29
обновлено 06/06/2011
— Протозойные инфекции
spravka.komarovskiy.net
Кишечная инфекция у детей: симптомы, лечение, профилактика, Комаровский
Кишечная инфекция у детей – это целый спектр заболеваний бактериального происхождения, поражающих органы ЖКТ. Взрослый справляются с ней достаточно легко и быстро. Это связано с тем, что у них высокий иммунитет. У детей защитные функции только формируются, поэтому с такого рода инфекциями их организм справляется долго. В некоторых случаях это заканчивается попаданием в инфекционное отделение и даже летальным исходом.
Пути заражения
Симптомы кишечной инфекции у детей зависят от возбудителя, который ее спровоцировал. Как правило, болезнь появляется летом, когда большая часть микробов проявляют высокую активность. В детский организм вредоносные микроорганизмы могут попасть через фрукты, овощи, молочные продукты, плохо приготовленное мясо и рыбу. Однако не всякое попадание микробов провоцирует возникновение заболевания. В человеческой слюне содержатся обеззараживающие компоненты. При длительном пережевывании пищи бактерии уничтожаются. Еще один опасный продукт – это яйца. Именно он является причиной сальмонеллеза.
Намного реже дети заражаются кишечной инфекцией через горшки, общую посуду, краны и т.п. Прямая угроза заражения – обгрызание ногтей, сосание пальцев. В ротовую полость бактерии попадают и воздушно-капельным путем.
Летом дети могут «подхватить» кишечную инфекцию при купании на море.
Симптомы
В большинстве случаев кишечная инфекция у детей проявляет себя сразу. Иногда (это зависит от вида возбудителя) последствия могут проявиться спустя сутки. Первыми признаками заражения принято считать:
- Повышенную сонливость;
- Бледность кожных покровов;
- Неприятные ощущения в желудке и кишечнике;
- Головная боль.
Спустя некоторое время возникают другие характерные признаки заболевания:
- Повышенная температура. Если она достигает отметки выше 38 градусов, это может спровоцировать судороги;
- Рвота. Она приводит к обезвоживанию организма и скоплению токсинов в органах выделения;
- Жидкий стул со специфическим запахом и цветом. Кстати, стул со слизью может быть и при других заболевания. Поэтому не стоит судить о наличии кишечной инфекции только по этому признаку.
Сколько длится кишечная инфекция? Острая стадия кишечной инфекции у детей длится 6-48 часов. Спустя это время наступает или обострение или постепенно исчезновение симптомов.
Разновидности
- Вирусные кишечные инфекции. Вирусов, которые могут провоцировать возникновение заболевания, на сегодня насчитывается несколько десятков. Но чаще всего в роли возбудителя выступает ротовирус, аденовирус и энтеровирус. В организм они могут попасть через еду, воду, воздух, грязные предметы и руки. Вирусная инфекция проявляется только через сутки после заражения. По этой причине сложно сказать, каким образом вирус попал в организм. Признаками заражения будет: повышенная температура, частая рвота и жидкий стул, покраснение слизистых покровов. Если речь идет об энтеровирусе, то к перечисленным симптомам присоединяются судороги и боли в мышцах. А если об аденовирусе, то ребенка может беспокоить насморк и воспаление глаз. Самой распространенной формой заболевания является ротовирусная кишечная инфекция у детей. Подробнее о ней можно почитать тут.
- Бактериальная кишечная инфекция. Этот вид инфекции попадает в организм через зараженные продукты. Патогенные микроорганизмы успели в них размножиться и оставить после себя токсичные вещества. Чем их больше, тем стремительнее развивается болезнь. Основные признаки бактериальной инфекции: рвота, жидкий стул и позывы на дефекацию, колит, повышение температуры тела. Происходит полное обезвоживание организма, ребенок становится безынициативный, ему ничего не хочется. Стул отличается желтым или зеленым цветом, с дополнительными примесями.
Лечение
Чем лечить кишечную инфекцию у детей? Лечение любого вида заболевания должно быть комплексным. Комплексная терапия предполагает решение следующих задач:
- Уменьшение всех признаков болезни.
- Профилактика обезвоживания организма.
- Борьба с болезнетворными микроорганизмами.
С учетом этих задач врачи назначают группу препаратов. Это необязательно должны быть антибиотики, поскольку они еще больше могут раздражать слизистую и тормозить процесс выздоровления. Антибиотики при кишечной инфекции у детей назначаются только при лямблиозе, присоединенной холере и наличии крови в каловых массах. После приема этой группы препаратов обязательно должна быть проведена восстановительная терапия.
Чтобы остановить обезвоживание, назначаются сорбенты. Они также останавливают образование газов и выводят токсины. В качестве сорбента для детей подойдет не только всем известный активированный уголь, а и «Смекта», «Энтеросгель».
Лечение кишечной инфекции включает и прием жаропонижающих препаратов для снижения температуры у ребенка. Для детей подойдут препараты, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол. Они не только снижают температуру, но и болевые ощущения. Если у малыша не прекращается рвота, следует дать ему противорвотные препараты. Для лечения кишечной инфекции у грудничка лучше обратиться за врачебной помощью.
Возможные последствия
Интоксикация. Она возникает по причине быстро распространения возбудителя инфекции, которые сначала проникают в кровь, а потом – в другие органы. Наиболее уязвимы к интоксикации почки и печень.
Обезвоживание организма. Вследствие отравления появляются нарушения водно-солевого баланса. Оно вызывает сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. В сложных случаях обезвоживание приводит к летальному исходу, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью.
В больницу следует обратиться и при возникновении таких серьезных симптомов:
- Посинении кожи;
- Отсутствии мочеиспускании более 5-6 часов;
- Высокой температуре, которую нельзя сбить длительное время;
- Появлении сыпи;
- Наличии крови в рвотных и каловых массах;
- Сухости слизистой рта.
Обезвоживание: в чем заключается опасность?
Обезвоживание организма опасно для любого человека, а для ребенка – особенно. Чистая вода активно участвует в процессах пищеварения и выведения токсичных веществ. Если ее недостаточно, токсины накапливаются в органах выделения и в дальнейшем провоцируют воспалительный процесс в них. Кровь становится густой, что может стать причиной образования тромбов. Возникают нарушения в работе головного мозга, органов дыхания. Дыхательные пути сокращаются, что приводит к поверхностному и частому дыханию. Если при этом присутствуют другие дыхательные заболевания (например, астма), это может стать причиной появления частых приступов.
Питье во время лечения
Благодаря обильному питью из организма выводится максимальное количество болезнетворных бактерий. Благодаря этому восстанавливается нормальная работа ЖКТ, выводятся токсичные вещества, нормализуется температура тела. Для питья лучше использовать не простую воду, а ромашковый чай, компот или морс. Если обезвоживание организма происходит вследствие частых позывов в туалет, врачи рекомендуют использовать следующий раствор.
Раствор против обезвоживания
Смешайте воду, соль, сахар и соду, подогрейте до температуры 34-36 градусов. Раствор необходимо давать по 1 чайной ложке на протяжении всего периода лечения.
Вырабатывается ли иммунитет к вирусной инфекции?
Если ребенок впервые заболел вирусной инфекцией, в его организме вырабатываются антитела. На этом основании можно говорить о том, что у него формируется иммунитет, но относительный. Почему относительный? Потому что возбудителей кишечной инфекции довольно много, поэтому при встрече с другими вирусами эти антитела не могут обеспечить ему полноценную защиту.
Питания во время лечения (Диета)
Диета при кишечной инфекции у детей подбирается врачом, с учетом возраста ребенка. Однако все продукты должны быстро и хорошо усваиваться. Из ежедневного меню придется исключить такие продукты:
- Копченые продукты;
- Слишком соленую, острую и жирную пищу;
- Молочные продукты;
- Жареные продукты;
- Сырые фрукты и овощи.
Взрослым в таких случаях врачи рекомендуют перейти на голодание. Однако для ребенка такой режим будет невозможен. Овощи следует готовить на пару. Недопустимо употреблять их в сыром или жареном виде. Можно запечь овощи в духовом шкафу, но без использования масла и острых специй.
Питание после курса лечения
Некоторое время после выздоровления в организме ребенка не будет хватать ферментов, поэтому нельзя сразу же возвращаться к привычному режиму питания. Оптимальный вариант – подождать несколько дней и остаться на лечебном диетическом питании. После выздоровления у ребенка может резко «проснуться» аппетит, поэтому родители на радостях могут позволить ему любую пищу. Но нужно помнить о том, что если слишком тяжелая пища может не переработаться ЖКТ и начать гнить. Это приведет к возникновению болей и прочим дискомфортным ощущениям.
Первые дни после выздоровления в меню можно включить сухое печенье, пюре из фруктов и овощей, каши. Ферментативная активность восстановится примерно спустя 4-5 дней после окончания лечения. После этого можно вводить в детское меню привычные для него продукты. Для ускорения восстановления можно дополнить лечение препаратами с необходимыми ферментами. Но не стоит воспринимать это как панацею. Тем более, что организм и без того ослаблен. Введение дополнительных медикаментов может сказаться на общем состоянии ребенка.
Что думает Комаровский?
Известный педиатр делает акцент на том, что главным источником кишечной инфекции являются не грязные руки, как принято считать. Чаще всего, инфекция передается через некачественные продукты, воду и людей. Особое внимание стоит обратить на качество воды. Она должна быть кипяченой или очищенной. Причем этого правила нужно придерживаться не только при приготовлении пищи и питье, но и при умывании и чистке зубов.
Для оценки степени обезвоживания Евгений Комаровский рекомендует обращать внимание на подгузник. Можно просто взять использованный подгузник и оценить его вес. Можно воспользоваться электронными весами. Если ребенок потерял около 1 литра жидкости, то для восстановления ему нужно выпить как минимум 1,5 литра. Не стоит спешить давать ребенку антибиотики. Главная задача при лечении кишечной инфекции – не убить возбудитель, а восстановить водный баланс. Очень важно продержаться 4-5 дней, пока в организме начнут вырабатываться антитела.
При кишечной инфекции организм теряет не только воду, но и соли. Поэтому восстанавливать нужно не просто водный, а водно-солевой баланс. Для этого необходимо приобрести в аптеке средства для пероральной регидратации. Они продаются в пакетиках и содержат в себе глюкозы, соли и другие полезные компоненты, которые необходимо для восстановления детского организма.
Какие меры можно предпринять для профилактики кишечной инфекции? Мыть руки перед едой, использовать для приготовления пищи, чистки зубов и умывания очищенную воду, не купать в водоемах, не предназначенных для купания. Евгений Комаровский обращает внимание молодых мам на то, что какой бы чистоплотной не была бы мама, она все равно может столкнуться с кишечной инфекцией у своего ребенка, поэтому не стоит себя корить. 100% мер профилактики просто не существует
vospitulya.ru
Сроки инкубационного периода при желудочно-кишечных инфекциях — Справочник
Инкубационный период — отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни. Другое название — скрытый или латентный период болезни — более понятно объясняет этот термин: человек уже заражён, но болезнь себя еще не проявила. Длительность инкубационного периода может варьироваться от нескольких часов и даже минут до десятков лет. Продолжительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета зараженного организма, от количества бактерий или вирусов, попавших в организм и от их активности. Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но при некоторых болезнях выделение микробов со слюной, при кашле и чихании начинается за 1-3 дня до проявления болезни. Во время инкубационного периода, как правило, в организме уже можно обнаружить самого возбудителя или антитела к нему и начать лечение.
| Название инфекции | Минимальный срок инкубации | Оптимальный срок инкубации | Максимальный срок инкубации |
| Вирусный гепатит А | 15 дней | 20 — 30 дней | 45 дней, карантин 35 дней |
| Вирусный гепатит В | 50 дней | 60 — 120 дней | 180 дней |
| Дизентерия | Несколько часов | 2 — 3 дня | 7 дней |
| Полиомиелит | 5 дней | 10 — 12 дней | 35 дней, карантин 20 дней |
| Ротавирусная инфекция | Несколько часов | 1 — 2дня | З дня |
| Сальмонеллёз | Несколько часов | 1 — 2 дня | 3 дня, карантин 7 дней |
| Брюшной тиф | 7 дней | 14 дней | 25 дней, карантин 21 день |
| Холера | Несколько часов | 1 -3 дня | 5 дней |
| Энтеровирусная инфекция | 2 дня | 3 — 4 дня | 14 дней |
| Эшерихиозы | З дня | 4 — 5 дней | 6 дней |
опубликовано 05/11/2008 02:18
обновлено 07/06/2012
— Кишечные инфекции
spravka.komarovskiy.net
симптомы, лечение и профилактика болезни
Дизентерия – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии группы шигелл. Эти микроорганизмы бывают нескольких видов: шигелла Зонне, Флеснера и Григорева-Шига. Болезнь поражает главным образом толстый кишечник, а также происходит общая интоксикация организма.
Чтобы предупредить данное расстройство, следует знать, как проявляется дизентерия у ребенка. Симптомы инфекции, а также ее лечение и профилактика — вот о чем пойдет речь в данной статье.Дизентерия: причины возникновения у детей
Бактерии, которые вызывают данное заболевание, очень устойчивы к различным факторам окружающей среды. Они могут длительное время жить и размножаться в воде, на пищевых продуктах, посуде, а в почве вообще находятся до трех месяцев. Источником заражения для детей может быть либо больной дизентерией, либо носитель этой инфекции. Как только ребенок заболел, он сам становится распространителем этой заразы. Для грудных малышей источником заболевания может быть их мама. Дизентерия у ребенка, симптомы которой будут рассмотрены чуть позже, может быть вызвана плохо развитыми гигиеническими навыками, ведь не зря данную инфекцию называют болезнью грязных рук. Возможно, именно поэтому дети становятся распространителями заболевания намного чаще, чем взрослые.
Дизентерия у ребенка: симптомыЗаболевание может иметь различную форму -острую или хроническую. Скрытый (инкубационный) период длится от нескольких часов до недели. Но чаще всего болезнь проявляется на 2-3 день после заражения. У ребенка повышается температура тела, которая может держаться до трех дней, возможно появление рвоты, головокружения, вялости, головных болей и снижения аппетита. Но основным симптомом заболевания является наличие частого жидкого стула, количество походов в туалет составляет от 5-6 раз в сутки. Кал может содержать примеси зеленой слизи и кровяных прожилок. Появляется ноющая боль в животе, которая носит схваткообразный характер, она может слабеть после того, как ребенок сходил на горшок.
Как лечить дизентерию у детей
Лечение назначается, как правило, в зависимости от формы заболевания и степени его тяжести. Чтобы избавление от дизентерии было успешным и быстрым, следует соблюдать особый режим и диету, которая зависит от того, сколько малышу лет.
В первые дни после проявления болезни следует уменьшить количество еды. Пищу необходимо готовить на пару и мелко протирать. Из рациона следует исключить соленые, жирные и острые блюда. При дизентерии хорошо помогает рисовый отвар, так как он обладает обволакивающим действием. При данном заболевании сильно обезвоживается организм, поэтому ребенку необходимо обильное питье. Поить малыша можно физиологическим раствором глюкозы, также хорошо использовать отвары из ягод и овощей, крепкий сладкий чай с добавлением лимона.Дизентерия у детей до года: как лечить
Совсем маленьким деткам после обильного питья в виде чая дают сцеженное молоко, при его отсутствии кефир или ацидофилин. Весь необходимый малышу прикорм заменяют отваром или чаем. Если самочувствие у ребенка улучшается, то его можно постепенно прикладывать к груди. Если же рвота возобновляется, то грудное вскармливание снова сокращают. Следует помнить, что все лекарственные препараты может назначать только лечащий врач. Если у родителей возникли подозрения по поводу того, что появилась дизентерия у ребенка, симптомы которой описаны выше, следует как можно скорее обращаться за медицинской помощью. В качестве профилактических мер огромную роль играют гигиенические мероприятия: тщательное мытье фруктов и овощей, рук перед едой.
fb.ru