Содержание

Могу ли я настаивать на проведении кесарево сечения без показаний (по желанию). У кого есть такой опыт?

Уже достали с этим вопросом… сколько можно

Можете, если договоритесь с врачом.

Даже тех, кто по показаниям идут на кесарево стараются заставить самим рожать!!!!

А зачем тебе это надо. Прикинь, сама родишь и боль пройдет через несколько дней, а после Кесарева будет болеть не меньше месяца, а ведь с ребенком столько работы, что больно или нет, а делать надо.

А вот интересно, ЗАЧЕМ???

Можно, ну зачем, пусть лучше больше обесболивающих наколят, разве вам не хочется посмотреть на ребенка когда он родиться, что бы вам его на грудь положили. Ведь в этом и счастье, увидеть лапочку, которую вы так ждете.

А зачем? Это операция. Вы же не будете настаивать, чтобы вам селезенку удалили по желанию. Это тяжело переносится и не факт, что не будет осложнений.

Я так сделать хотела, но врач мне сказал что сама родишь потом еще спасибо скажешь сто не кесарили.

Да лучше самой рожать, не так уж это и страшно. А кесарево …потом шов этот на всю жизнь.

Когда делают кесарево, обычно делают спинальный наркоз, и ребенка кладут матери также как и при обычных родах, по крайней мере у нас в городе, а вообще советую лучше самой рожать, быстрее и с больницы выпишут уже на 3-4 день, а так неделю как минимум лежать будешь

Приезжайте к нам — мы еле-еле отбились от кесарева. А на кесарево всех берут ну прямо с распростертыми объятиями. План у них какой, чтоли? Ну понятное дело — это гарантированные денюшки за операцию. А моя невестка родила сама, покупала я только лекарства и то и 100 долл. не потратила. И уже через два часа она носилась как лань по коридорам и наяривала по телефону -требовала поздравлений.

Для чего это нужно? Лучше самой рожать. Это не так страшно и не так больно.

Можете дать денег. Сделают кесарево.

Подруга по мед. показаниям и за деньги должна была кесариться, договорённость была на понедельник, но схватки пошли в воскресенье днём. Пока добрались до роддома, пока то да сё… Короче рожала сама, у неё даже сертификата ещё не было. А сестра должна была сама родить, хоть и просила кесарево. лежала на сохранении 2 недели. Её уже в родилку повезли, прокололи пузырь, а тут ребёнок резко перевернулся. Кесарили срочно, даже анастезия не успела подействовать.. . Как суждено, так и родите.

Хорошие хирурги говорят так: самая лучшая операция – это не сделанная. А ты сама, добровольно хочешь пойти на риск связанный с операцией: может дать нестандартную реакцию наркоз, или при «спинальной» анастезии неправильно введут иглу и спровоцируют рост грыжи? тебе оно это надо? Операцию нужно делать только в крайнем случае, когда сама точно родить не можешь

Зачем это вам?? ? Я рожала двоих детей сама, но видела как отходят женщины после кесарева. Неужеле вам хочется на утку в туалет ходить? От наркоза некоторые тяжело отходят, а потом 2 суток лежат, даже к ребенку не могут подойти. Рожайте сами, это не страшно, приятного мало, но об этом забываешь буквально сразу, через пару-тройку часов встанете и будете кормить и пеленать ребёночка. И домой вас после кесарева отпустят не раньше чем через 10 дней (это в лучшем случае) , а так на 5 день дома будете. Непонимаю зачем вам лишние проблемы?

Это возможно только в платных клиниках. А зачем Вам это нужно? Ведь природа недаром дала женщине возможность рожать естественным путём, потому что это хорошо, как для ребёнка так и для мамочки. Ребёнок, проходя через родовые пути етественным путём и преодолевая определённые физические, но физиологические, трудности готовится к нормальному восприятию внешнего мира. Детки, рождённые естественным путём, более устойчивы к воздействиям внешней среды. К тому же они не подвергаются воздействию наркоза. А для Вас кес. сеч. тоже чревато последствиями — возможны воспалительные осложнения и последующие роды только путём кесарева сечения. Подумайте!

Сейчас все возможно

На платной основе, можете, но подумайте стоит ли…. Я 10 часов пыталась родить сама (из них 3 часа со стимуляцией) , в итоге мне сделали кесарево.. . Т. к я испытала ощущения и такие и кесарево, последнее намного хуже, это очень тяжело, шов очень болит, делать ничего не можешь, спинальня анастезия, это тоже тот еще «кайф» да и заживает дольше…

после кесарева и роды возможны- уж как все заживет. Но кесарево- это тяжело. Я более-менее отошла через 2 мес. И до сих пор (ляльке 5 мес уже) тянет шов, больно лежать на животе, над швом нависает жирок. Если есть возможность, рожайте, а не получится- прокесарят и так. Добровольно идти на кесарево запрещено по закону!

touch.otvet.mail.ru

Моя история про плановое кесарево сечение без показаний. Очень длинный рассказ)

Девочки, всем привет!

Хотелось бы сразу уточнить, мой рассказ не в коем случае не является агитацией за кесарево сечение. Я считаю что у любой женщины должен быть выбор, каким способом ей родоразрешиться. Я уважаю женщин которые сами и осознанно идут на ЕР.

Но ПКС это мой выбор, поэтому с тапками мимо.

Решила написать свою историю, может кому-то пригодится, сама много искала информацию про ПКС и истории девочек, которые добились операцию без показаний, поэтому думаю информация может быть полезна, для тех кто сомневается в выборе родоразрешения.

Изначально когда я забеременела я знала что у меня будет ПКС. Не хотелось жить в ожидании неизвестно чего, наслушавшись кучу рассказов о ЕР про муки схваток, разрывы, разрезы, выпавшие геморрои и т.д. и изучив целую кучу информации за и против кесарева я решила делать операцию. Показаний к ПКС у меня не было никаких. Найти доктора который согласился бы делать ПКС без показаний оказалось проблематично, но через знакомых я вышла на хорошего хирурга (номер роддома и контакты здесь не публикую и поделиться не могу), прочитав отзывы про роддом и врача, я позвонила, мы договорились о встрече, приехав в роддом я выслушала очередную лекцию о вреде кесарева и т д, но я была непреклонна, поэтому мы договорились о цене в 45000. Сюда входило все, прибывание в 2-х местной палате, анестезия, операция.

Беременность прошла хорошо. Немного мучил токсикоз, но это все мелочи. И в 39 недель и 3 дня, в понедельник 26.01.2015 я приехала в роддом и легла в патологию, написали мне тазовое предлежание, я сдала необходимые анализы и мне назначили операцию на вторник 27.01.2015. Ночью с понедельника на вторник, я лежала в кровати и слушала как этажом ниже рожает женщина, орала она ужасно с часу до четырех утра, было очень неприятно и страшно.

В день операции я ничего не кушала, ближе к вечеру сделали клизму(я почему то переживала всегда что будет больно, но это абсолютно не больно и легко), я надела компрессионные чулки, меня положили на каталку и повезли в операционную, приехав в операционный блок выяснилось, что операционная еще не освободилась и там доделывали операцию, поэтому я сидела на каталке и ждала, пока ждала тоже наслушалась воплей и криков и в очередной раз убедилась что сделала правильный выбор. Было совсем не страшно, настроила я себя заранее только на позитив, много прочитала что и как делается, поэтому была готова морально. Когда операционную подготовили, я попросила ввести кататер после введения спиральной анестезии, врач была не против. Спинальная анестезия абсолютно безболезненна, сначала доктор-анестезиолог обкалывает место для анестезии ледокаином, потом вводит саму анестезию, ноги немеют быстро минут 7-10 и начали делать операцию, во время операции чувствовала небольшое давление и растяжение) ничего страшного, главное лежать спокойно и дышать, доктор предупредил что может кружится голова или тошнить, но ничего такого не было, через 5 минут мне уже показали мою кроху, дали поцеловать и унесли пеленать. Родились мы 8/9 по Апгар. Меня зашили. На всю операцию ушло минут 40. Потом меня опять перенесли на качалку и повезли в отделение интенсивной терапии. Об обезболивании после операции я решила подстраховаться и позаботиться заранее, купила ампулы китанала в аптеке и правильно сделала, потому что именно в этот день у них закончился китанал и остался только баралгин, он видимо намного слабее и девочки которые отходили после анестезии очень стонали, я сразу попросила санитарку сходить ко мне в палату и принести ампулы. Мне сделали укол и я не чувствовала послеоперационной боли совсем.

Рядом привезли и положили девочку после ЭКС. Мы с ней разболтались, она перехаживала, на 42 неделе ее положили в патологию, потом ее смотрела в кресле врач и пыталась раскрыть шейку руками, она очень орала в этот момент, я сделала вывод что тех кто перенашивает всех смотрят так болезненно, потом ей прокололи пузырь, но промучившись в схватках 12 часов сама она не смогла родить и ей сделали кесарево, при этом ее ребенок наглотался зеленых вод и крови (как выяснилось у нее была небольшая отслойка плаценты, которую узи не показало), а это риск какой то инфекции… в общем лежала она и плакала, мол за что ей такие страдания и еще все операцией закончилось в итоге. Жалко ее было очень. Отходили мы с ней вместе и я поделилась с ней ампулами кетанала.

В интенсивной терапии я лежала с 20 00 до 3 ночи, потом меня перевели в палату, анестезия отпустила часа через 4. В 8 утра принесли ляльку) и началось наше совместное прибывание. Тут же пришла санитарка помогла встать, я дошла до туалета, было не больно) хорошее обезболивание очень важно. По стенке я не ползала и крюком не ходила, сразу медленно выпрямилась и ходила прямо, да медленно первые два дня, но не потому что больно, а потому что как то непривычно, чувствуешь небольшое натяжение от шва.

Грудь дочь взяла сразу и без проблем, молоко пришло на 2 день и в огромном количестве, так что пришлось просить мед сестру помочь расцедить, а то думала лопну. Дело в том что у меня 4 размер груди, а когда пришло молоко то размер стал 7))) и молокоотсос медела свинг который я взяла в роддом не справился со своей задачей, а руками все очень быстро расценилось часа за 1,5.

Потом привезли ко мне соседку по палате, после ЕР, девочка у нее была достаточно крупная по узи ставили 4 кг, но вышла 3600, были разрывы и она не могла сидеть. Кушала стоя. Глядя на меня обронила «зачем мучится и самой рожать когда операция это так легко»…

Обезболивали меня первые 2 дня, потом уже было не больно. Я купила хороший дорогой бандаж, утянулась им, по самое не хочу и ходить было легко. Единственное что вызывало неприятные ощущения это чихание и кашель)

Выписали меня в субботу на 4 день после операции. Швом я очень довольна, косметический, тонкая ниточка, примерно 10-12 см под трусиками ничего не видно, саморассасывающиеся нитки, что меня очень обрадовало)

Сегодня 10 день с момента моих родов. Чувствую я себя так как будто и не было ничего. Немного чешется шов. А так уже веду активный образ жизни, стараюсь много ходить) Вчера перемыла полы во всей квартире) руки чешутся до активной деятельности) Очень хочется в спорт зал)

Надеюсь что кому то мой рассказ окажется полезным. Отвечу на интересующие вопросы) Спасибо за внимание)

www.baby.ru

Платное кесарево без абсолютных показаний. Можно ли сделать кесарево сечение без показаний?

По поводу кесарева сечения существует множество противоречивых мнений и даже . На наиболее частые вопросы об операции, состоянии ребенка и матери после нее отвечает наш консультант, акушер-гинеколог второй категории Виктория Бугро.

Кесарево сечение выполняется у нас в роддомах довольно часто. Эта операция заключается в том, что ребенок рождается не вагинально, а через разрез брюшной стенки матки, который делает врач.

С годами в нашей стране количество плановых кесаревых сечений растет. Врачи утверждают, что это связанно не с «модой» на более легкие , (тем более что они таковыми не являются), а с улучшением диагностики. Ведь проще и намного безопаснее провести запланированное кесарево, чем прибегать к экстренной операции уже в процессе рождения ребенка.

Почему делают кесарево сечение?

Показаний для кесарева сечения может быть довольно много. Они делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным показаниям относятся:

  • Действительно узкий таз, при котором не поможет даже специальное ведение родов. Речь идет о тазовом кольце, через которое головка ребенка не сможет пройти ни в каком случае. Это определяется в процессе введения беременности врачом, а также при помощи УЗИ.
  • Механические препятствия. Например, миома, находящаяся в районе шейки матки, предлежание плаценты, при котором плацента находится в самом низу матки и перекрывает выход ребенку. Если имеет место полное предлежание плаценты, то это грозит сильным кровотечением, которое может произойти еще до родов, иногда даже до 38-ой недели. Если плацента в последний месяц беременности поднимается выше к маточному дну, то возможны естественные роды. Но если такого не случилось — то кесарево обязательно.
  • Угроза разрыва матки. Она возникает при наличии несостоятельных (плохо заживших) рубцов на матке, которые могли остаться при полосных операциях или в результате прошлых кесаревых сечений.
  • Преждевременная отслойка плаценты. В идеале плацента отслаивается после рождения ребенка, так как больше не нужна для того, чтобы снабжать малыша через пуповину кровью и кислородом. Но если плацента начинается отделяться раньше — до родов или во время их, то существует угроза смерти малыша от кислородного голодания, а мамы — от кровопотери.
  • Неправильное положение плода — косое или поперечное. В этих случаях естественные роды невозможны.

К относительным показаниям относятся:

  • Заболевания матери, которые могут во время естественных родов привести к большим проблемам со здоровьем. Это болезни сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, почек, глаз, рак, диабет, психозы и неврозы.
  • Кроме этого, кесарево сечение советуют делать при тяжёлом гестозе, обострившемся генитальном герпесе, крупном (более 4 кг) ребенке в сочетании с клинически узким тазом или какой-либо патологией.
  • Плановое кесарево назначают и тогда, когда по медицинским показаниям матери нужно исключить потужной период.
  • Также кесарево применяют для женщин, прошедших ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), особенно, если многоплодная.

Почему делают экстренное кесарево сечение?

Показаний к этому может быть несколько:

  • это выпадение петель пуповины, при которых пуповина пережимается, и ребенок не может получать кислород,
  • отслойка плаценты,
  • слабость родовой деятельности,
  • острая гипоксия плода и т.д.

Насколько опасна операция?

Следует понимать, что риски существуют всегда, как и при обычных родах, так и при кесаревом сечении. Врачи оценивают все «за» и «против». И назначают кесарево только тогда, когда без него обойтись действительно невозможно.

Так как это полостная операция, то никто не застрахован от всех стандартных постоперационных осложнений, которые могут возникнуть. Это инфекции, проблемы с заживление шва, болезненность, непредвиденные реакции на наркоз и кровопотеря.

Про эти риски врачи обязательно ставят в известность пациенток и их родственников. Но в подавляющем большинстве случаев все бывает в порядке. Тем более, что кесарево для того и делают, чтобы уберечь мать и ребенка от более страшных последствий.

Как проходит кесарево сечение сегодня?

При плановом кесаревом женщина остается в сознании и чувствует лишь небольшую боль во время извлечения ребенка. Обычно во времяч операции используется эпидуральная анестезия, чтобы мама могла сразу увидеть своего ребенка и приложить его к груди.

На операции может присутствовать

ola2.ru

Делают ли кесарево без показаний. Как долго нужно восстанавливаться после кесарева? Можно ли потом рожать естественно? Медицинские показания относительные к кесареву сечению: список.

Операция кесарева сечения – тема, не оставляющая равнодушной ни одну будущую маму. Со времен своего появления и до наших дней хирургический метод родоразрешения является причиной для страхов, заблуждений и горячих споров.

В последнее время появилось большое количество сторонников кесарева сечения. Многие беременные серьезно полагают, что операция – всего лишь один из вариантов родовспоможения, который можно выбрать по собственному желанию, как, например, вертикальные роды или роды в воду. Некоторые даже утверждают, что кесарево сечение – более современный, необременительный и безболезненный вариант рождения ребенка, он якобы проще и безопаснее для мамы и малыша, чем долгий и сложный процесс естественных родов. На самом деле это не так; оперативное родоразрешение – особый вид акушерской помощи, незаменимый в тех случаях, когда естественные роды по ряду причин невозможны или даже опасны для жизни матери или плода. Однако ни менее болезненным, ни более безопасным способом родов «кесарево» назвать никак нельзя. Как и любое другое хирургическое вмешательство, оперативное родоразрешение связано со значительными рисками для здоровья матери как в процессе самой операции, так и в послеоперационном периоде. Именно поэтому кесарево сечение никогда не проводят просто «по желанию» пациентки, без реальных медицинских показаний.

Соответствующие рекомендации по практике. Почти треть всех поставок в США — это кесарево сечение. По сравнению со спонтанной вагинальной родоразрешением кесарево сечение связано с увеличением материнской и неонатальной заболеваемости и смертности. Вмешательства, которые уменьшают вероятность родов кесарева сечения, включают в себя избегание немедициновой индукции труда, избежание амниотомии и наличие дулы. В Северной Америке наиболее распространенными причинами кесарева сечения являются дистоция или неспособность к прогрессированию, неправильное представление и фетальные сердечные ритмы, которые указывают на дистресс плода.

Показания к кесареву, список

Показания к оперативному родоразрешению подразделяются на абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относятся ситуации, при которых роды через естественные родовые пути в принципе невозможны или опасны для жизни матери и/или плода. Вот наиболее распространенные абсолютные показания к родоразрешению с помощью операции кесарева сечения:

Женщины, не имеющие факторов риска развития тромбоза глубоких вен, кроме состояния послеродового периода и оперативного родоразрешения, не нуждаются в профилактике тромбоэмболии, кроме ранней амбулатории. Решение беременной женщины о попытке суда над родами после родов кесарева сечения или запланированное повторное кесарево сечение предполагает б

gestationpage.ru

в каких случаях делают кесарево и при каких осложнениях. можно ли врача попросить о кесареве заведомо,самой?последствия.

Со мной в палате женщина рожала через кесарево. Сама просила. Боялась боли.

Лучше всего — естественные роды!

Попросить можно, но не вижу смысла (((( Зачем вам это?? ? Потом этот шов.. . Ведь подумайте, это шрам не только на животе, но и на матке…

Посмотрите в обменной карте, там должен быть список абсолютных и относительных показаний для кесарева.

Кесарево делают только по мед показаниям! Причин много: предлежание плода неверное, различные патологии плода, траблы со здоровьем матери (высокое давление и т. д. ) Нормальный врач никогда не будет кесарить просто по просьбе! Подумайте сами это не есть хорошо, прежде всего из-за того ребенок получит порцию наркоза.

Кесарево сечение -это серьезная полостная операция и ни о каком желании женщины её провести не может быть и речи! Вы же не просите хирурга вырезать вам здоровый аппендикс. Показаниями к оперативному родоразрешнию являются: клинически узкий таз, когда головка плода не может пройти через естественные родовые пути, угроза жизни плоду, угроза жизни матери.

не один нормальный врач вам кесарево без мед. показаний делать не будет.. . а если согласится, то я всерьез задумалась бы об адекватности такого доктора…

мне делали кесарево, узкий таз, матка открылась на 8 см, акушерки вдвоём давили мне на живот, пытаясь таким образом начать роды…. в итоге измученной (сутки не спавши) предложили делать кесарево, я подписала какую то бумажку и меня повели в операционную, хотя боли я не боялась, хотела родить сама…. когда я отошла в реанимации от наркоза, то спросила у врача, родила бы я сама, на что получила ответ, что нет, порвалась бы как грелка, мальчишка у меня крупный родился 56 см и 4300гр, я крови при операции много потеряла, выписывалась с гемоглобином 86,так что лучше естественным путём родить, тем более кесарятам тяжелее адаптироваться

Про наркоз — верно. И вообще — любая операция — это вмешательство в организм. Вот у меня первое кесарево было (экстренное) , а вторую дочу рожала сама. Наоборот настаивала, чтобы рожать самой, хоть все отговаривали — муж, врачи, подруги.. . Ну, и вот что скажу — после кесарева реабилитационный период длился месяцев восемь (ни в туалет нормально не сходить, запоры (простите) начались, ни сексом, ни поднять ничего лишнего. Кесарево — представьте разрез кожи, брюшной полости, матки. Вам это надо ?! А вот после естественных родов — через пятнадцать минут встала и пошла — помылась, поела, как человек, ё-моё! И рожать было легко. Боль была, конечно, но все это забывается, когда видишь малыша. И к родам я готовилась (видео, инфо в инете) , дышала, как положено во время родов и слушала акушерку. Легких вам естественных родов!! ! )))

Лучшие врачи России, Украины, Франции, Великобритании, Голландии (лучшей в области родовспоможения страны! ) считают, что рожать при помощи кесарева сечения НЕЖЕЛАТЕЛЬНО! Ибо это отрицательно сказывается и на матери, и на ребенке. Делается это исключительно по медицинским показаниям. Вместе с тем, специалисты с тревогой отмечают, что в последние годы резко возросло количество НЕОПРАВДАННЫХ операций кесарева сечения. (Я принимала участие в работе международных конференций по вопросам родовспоможения. Врачом НЕ являюсь.)

Просить — вряд ли сделают, тем более в наших обычных роддомах еще и обосрут типа чего ж ты беременела, боишься, надо было не трахаться и. т. д. Делают КС по мед показаниям которые тебе должны еще в женской консультации поставить: например предлежание плаценты, слишком узкий таз, проблемы с сердцем и почками, сильное обвитие пуповиной, неправильное положение ребенка еще что-то там не помню уже.. . Во время родов могут сделать экстренное КС если что-то не так пойдет, например гипоксия начнет развиваться у ребенка или медленно будет идти раскрытие. И еще: все это фигня, что с КС будет хуже для тебя или ребенка. Операция быстро проходит, шов болит сильно несколько дней, но потом все заживает и его даже не заметно. И после ЕР бывает много осложнений. Так что здесь нет определенного мнения что все-таки лучше. Нужно смотреть по-ситуации и грамотно принимать решение. Важно одно, чтобы ребенок и ты были живы и здоровы.

Просить можно тока у нас, например, не сделают. Осложнения мне кажеться в таких случаях тока одно-ребенка не хотит рождаться ( или как у меня головка не опустилась в таз, да еще и перевернулась попой вниз легла. Последствия-долго довольно таки нельзя спортом заниматься, тяжело восстановиться. При норме не более 3кг после операции мне пришлось носить новорожденную дочь 4,400весом) Очень болит живот первый месяц, шов беспокоит полгода как минимум, ну и трусики уже одевать приходиться повыше чтоб шов прикрыт был, он хоть и косметический а ведь все же есть. А если еще в роддоме начинаються проблемы с грудью (набухает от молока, протоки тяжело открываються, грудь болит, сцеживать адски больно, а если еще и ребенок не активно сосет вообще пипец () иногда приходиться быстро ходить, а это просто адские боли ( опять же сидишь на всякой дряни и дитя с молоком всю эту гадость получает. Ребенок беспокойный очень долго ( Моей год и месяц и то до сих пор беспокойная. Ведь операцию делать вколют всякой дряни (просто кучу) , опять же потеря крови. После операции полежать бы, а вот не тут то было. Я первые 3 суток вообще не спала потому как со своей черепашьей скоростью буквой Г практически ничего не успевала.

touch.otvet.mail.ru

Кесарево сечение: испытано на себе

текст: Н.Семенова

Месяц назад я родила третьего ребенка. Точнее, его из меня искусно извлекла прекрасная операционная бригада в составе пяти человек. В результате проведения кесарева сечения появились все мои дети: сын и две дочки. Я никогда не узнаю, что такое роды, но про кесарево я знаю, если не все, то очень много. Свой опыт дарю всем, кому предстоит этот вариант появления на свет долгожданного ребенка.


Когда делают кесарево сечение

Лично у меня очень плохое зрение ( -12), при этом есть разрывы на сетчатке. Офтальмологи еще десять лет назад сказали, что мне рожать самой противопоказано – ослепну. У моей сестры зрение -7, но сетчатка в хорошем состоянии, ей разрешили рожать естественным путем.

А вообще существует перечень абсолютных показаний к проведению операции:

1. Узкий таз.
2. Рубцовые сужения влагалища.
3. Опухоли костного таза, миомы шейки, опухоли яичников с локализацией в малом тазе, препятствующие рождению или извлечению плода даже в уменьшенных размерах, рак шейки матки.
4. Полное предлежание плаценты.
5. Неполноценный рубец на матке после кесарева сечения или зашитый разрез матки.
6. Угрожающий разрыв матки.
7. Прогрессирующая преждевременная отслойка плаценты при неподготовленных родовых путях.
8. Смерть матери при живом жизнеспособном плоде.
9. Поперечное положение плода при дородовом излитии околоплодных вод

К относительным показаниям к проведению кесарева сечения относятся кровотечения при беременности и в родах, гестоз, рубец на матке, слабость родовой деятельности, экстрагенитальные заболевания. Решение оперативным путем завершить беременность делается и в тех случаях, когда ребенок внутриутробно страдает гипоксией (нехваткой кислорода), произошло выпадение пуповины, срок беременности после 40 недель.

Планово такая операция проходит, если уже во время беременности установлено, что иначе женщина не сможет разрешиться. Экстренно, когда во время обычных родов происходят внештатные ситуации. Мое третье кесарево сечение в этом плане уникально.

Дата проведения операции была назначена, но ребенок решил выбрать день своего рождения самостоятельно. За день до операции, на рассвете у меня отошли воды. В этот день было ровно 38 недель беременности. Дважды пережившая плановые кесарева сечения, я такого поворота событий не ожидала. Ужас охватил меня, к жизни вернул добрый и бодрый для 5 утра голос моего врача в телефонной трубке: «Все будет хорошо. Выезжаю, скоро буду». Боже, как хорошо, что я легла в роддом за несколько недель до даты родов.

Когда ложиться в роддом?

Мой случай показателен, но не может служить безоговорочным примером. Всегда надо слушать себя, свою интуицию и доверять результатам анализов и обследований плода. Тянущие боли внизу живота ночью. Ломило ноги, спину, живот стоял колом. После такого я не поехала – побежала в поликлинику за направлением в роддом. А вот моя средняя дочь появилась на свет строго за две недели до предполагаемой даты родов. К акушерам я приехала строго в день проведения операции, чувствовала себя хорошо, и даже в мыслях не было лежать с книжкой две недели в патологии.

В стационар заранее ложатся, в основном, первородящие (по очень серьезным показаниям), женщины, у которых уже есть дети (многим так и не удается отдохнуть до родов, приходится столь категоричным способом прерывать бесконечный круговорот обязанностей матери и жены). Обычно кладут за одну-две недели. Если внутренний голос хотя бы даже чуть слышно говорит вам: «Давай ляжем» — надо слушать его, а не чувство долга перед другими членами семьи!

Плюсы нахождения в стационаре:

— В случае начала родов вам не надо будет пугать домочадцев своим состоянием и думать, самим ехать, «скорую» ли вызывать и куда на это время девать детей.

— Дополнительные обследования матери и плода (анализы, кардиотокография, узи и т.д.)

— Отсутствие забот по уборке «вверенной территории», а также приготовлению еды. Полы помоют и без вас, накормят в пределах госфинансирования. Гастрономические деликатесы принесут родственники.

— Ваше отсутствие наконец-то обозначат всю могущественность вашей роли в семье. У мужа уже никогда не сорвется с языка: «А от чего ты устала – ты же дома сидишь?» Взросление главы семейства и детей иногда должно происходить вот таким болезненным способом.

— Ощущение «пионерского лагеря». Обязательно вспомнится летняя смена в школьную пору.

За день перед операцией

Этот день хорошо посвятить чистоте: душевной и физической. Можно молиться, заняться медитацией или просто отдохнуть. Как бы вы не бодрились, страх вы все равно не прогоните. Примите его. Все, что не убивает – делает нас сильнее. Фридрих Ницше абсолютно прав.

Примите душ, проведите все необходимые гигиенические процедуры, необходимые перед операцией. Перед проведением кесарева сечения ваш врач обязательно даст вам на подпись информационное письмо о согласии на операцию. В нем, в частности, сказано о том, что в экстренном случае (угрозе жизни матери или (и) ребенку) врачи имеют право даже удалить матку. До этого на практике доходит крайне редко. Например, в акушерском корпусе Владимирской областной клинической больницы на 2500 родов в год приходится всего 2-3 случая удаления матки.

Накануне перед операцией лучше всего поесть в 17 часов. На ночь можно попросить акушерку дать вам легкое успокоительное, чтобы хорошо выспаться.

День операции

Сначала вас ждет очистительная клизма. Затем вас переведут в операционную. Там выдадут стерильную рубаху, но голову косынку или шапочку и специальные длинные бахилы на ноги. Последние три года во избежание послеоперационных осложнений врачи рекомендуют одевать перед операцией специальные чулки. Хорошо, если этот будут не гольфы, а именно чулки. Они стоят порядка тысячи рублей. Возможно, они понадобятся вам всего один раз в жизни. Поэтому перед тем, как лечь в больницу – поищите объявления о продаже бывших в употреблении чулок. Они будут стоить гораздо дешевле.

Перед операцией вам в мочевой пузырь введут катетер. Это не очень приятная процедура. Но и это надо будет пережить. Анестезиолог обязательно спросит, на какие виды лекарств у вас есть аллергия, делали ли вам анестезию до этого, какую именно. Обычно сейчас доктора предлагают делать эпидуральную анестезию. В определенное место в позвоночнике делается укол – при этом обезболивается только нижняя часть туловища.

После эпидуральной можно встать и через 6-12 часов (наркоз действует медленнее, операцию после проведения анестезии можно начинать минут через 15-20 — не раньше). С этим видом обезболивания женщины могут рожать и естественным путем. Можно делать продленную анестезию и обезболивать еще в 1 сутки после кесарева сечения.

А вот спинномозговая ( которую делали именно мне) действует быстро, так как лекарство попадает прямо в спинномозговой канал, а не вокруг него, как при эпидуральной. Такой вид местной анестезии более эффективен — обезболивание во время операции лучше. Единственный минус – после ее проведения требуется сутки лежать, вставать и переворачиваться нельзя.

Сам ход операции вы, конечно, не увидите. Перед вами поставят заслонку. Во время операции вы можете разговаривать с врачами. Это не возбраняется. Если вас что-то беспокоит – обязательно надо об этом сказать.

Сейчас врачи применяют синтетический шовный материал, он не дает воспаления, нитки рассасываются спустя 2 месяца. Разрез делают в нижнем сегменте с поперечным рассечением матки. Даже в белье с заниженной талией шов потом не виден. А раньше врачи делали корпоральный (продольный) разрез — живот разрезали от пупка до лобка вниз. Матка лопалась и раскрывалась, как розочка. Шовный материал (кегут) был животного происхождения, вызывал воспаления, раны долго заживали.

Сначала врачи вскроют брюшную полость, затем матку и достанут ребенка. Кесарево сечение – это единственная в мире операция, которая дарит такое счастье. Благодаря тому, что вы находитесь в сознании – вы, наконец, увидите своего малыша! И пока вас буду зашивать – ребенка взвесят и измерят рост. И как принято в российских роддомах, на коричневом кусочке клеенки напишут ваше имя, дату и время родов, пол ребенка, его рост и вес. Метрику многие мамы бережно хранят даже после того, как их малыши сами станут родителями.

После того, как вам наложат швы, вас переведут в палату и сразу поставят капельницы. Лекарства вводят внутривенно первые три дня после операции. Ребенка обычно приносят только один раз в день – для того, чтобы вы могли посмотреть на него. Кормить малыша нельзя, так как вам вводят антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Вам, в принципе, в это время будет не до кормлений – да и молоко пребывает в конце третьих или на четвертные сутки после операции. Главное перетерпеть боль.

А еще очень сложно продержаться сутки, лежа на спине. Вставать разрешат на следующий день. Кстати, в сети неоднократно встречала информацию о том, что вставать надо спустя 6 часов. Так вот, реально в роддомах это не практикуется, во всяком случае — с эпидуральной анестезией. Место введения иглы для спинно-мозговой анестезии должно зарасти. На это процесс требуется 24 часа. Весь первый день можно будет пить только минеральную воду без газа или обычную воду с лимонным соком. Если операцию делали утром, вечером вас попросят попробовать сходить в туалет на утку. Как можно дольше пытайтесь сделать это сами. Если не получится – введут катетер, а это, как я уже писала, не очень приятная процедура.

После операции

К концу второго дня самые стойкие, на третий день те, у кого воля послабее – станут переворачиваться на левый и правый бок. Больно, но надо. Чем больше ворочаетесь – тем меньше вероятности того, что будут образовываться спайки и застоится кишечник. Высший пилотаж – лежать на животе!

На второй день вам предложат нежирный бульон, кашу на воде, отварное мясо. На третьи стуки можно уже есть практически все, что не повредит вашему ребенку, что не образует газов. Малыша вам в этот день принесут на кормление. С этого времени вы уже научитесь довольно быстро передвигаться по отделению и взгляд на жизнь вновь станет более оптимистичным. Поздравляю, вы пережили самый сложный период! Наступает еще более сложный. Имею в виду начало кормления грудью – у многих мамочек происходит сильное нагрубание молочных желез. Врачи говорят сцеживаться, получается не у всех. Впрочем, это тема отдельного разговора.

Как только врач разрешит вставать – вставайте. Предварительно попросите родственников принести вам послеоперационный бандаж. Он значительно облегчит вам жизнь в первые две недели после операции. Вместо бандажа в роддоме вам покажут, как подвязать живот пеленкой так, чтобы не травмировать шов. Но – еще раз повторю – лучше пользоваться бандажом.

Для начала надо просто сесть на кровати. Спустя сутки сплошного лежания вам покажется, что стало больно в легких, трудно дышать – настолько все застоялось. Ничего, скоро все будет позади. Ноги удобно ставить не сразу на пол, а на скамеечку. Потом потихоньку полностью встать. Не спешите. Ваше главное достижение сейчас – дойти до умывальника и посмотреть на себя, красавицу. А затем вернуться к кровати. Отдохните и повторяйте подвиги. Главное – старайтесь прямо держать спину, хотя на первых порах это очень тяжело сделать.

Помимо инъекций, капельниц и прочих процедур – надо не меньше трех раз в день класть на живот лед. Холод способствует сокращению матки, она при операционном родоразрешении уменьшается до своих обычных размеров медленнее. Коснусь интимной темы – обычные трусы в роддомах носить не разрешают, а вот одноразовае – можно. Очень удобно- поносил-испачкал-выбросил!

После выписки из роддома

Шов дома необходимо обрабатывать перекисью водорода, затем подсушивать спиртом (водкой). Горячительную жидкость можно заменить зеленкой или марганцовкой. Спустя 2 недели после операции месяца можно начать мазать шов препаратами для рассасывания рубца, контратубексом, например.

Интимные отношения с мужем можно будет возобновить спустя 6 недель после операции. Предварительно надо посетить врача и убедиться, что все в порядке. Обязательно подберите с доктором приемлемый для вас вариант контрацепции. Спустя 8 недель после кесарева сечения можно приступать к физическим нагрузкам — в том числе на брюшной пресс. Но сильно не усердствуйте, все в рамках разумного.

Чтобы вернуть себе прежнюю фигуру главное в первый год жизни ребенка – не есть хлебобулочные изделия из муки высшего сорта (пользы для малыша никакой) и не злоупотреблять блюдами из серии «углевод+белок». Ешьте больше сырых овощей и фруктов, пейте кефир – это очень хорошо для перистальтики. У женщин после операции очень часто возникают проблемы с опорожнением кишечника.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Ольга Сахарова, врач акушер-гинеколог, шесть лет проработала заведующей родовым отделением, в данный момент возглавляет послеродовое отделение акушерского корпуса Владимирской областной клинической больницы. Она считает, что максимальное количество кесаревых сечений, которые женщина способна перенести без вреда для себя – это три:

«В дальнейшем во время беременности может возникнуть очень много серьезных осложнений. Каждый рубец нарушает нормальное кровоснабжение матки. Всегда существует угроза разрыва матки, велика вероятность кровотечения. Бывают случаи, что плацента прикрепляется не вверху, а внизу, в области рубца. Это чревато последствиями, как для матери, так и для ребенка.

Наверняка с 4-5 кесаревым сечением образуются спайки, это значит, что женщина в дальнейшем будем мучиться хроническими болями в области живота. Повторные операции сложны для акушеров-гинекологов еще и тем, что вскрывая брюшную полость, можно случайно ранить кишечник или мочевой пузырь. Поэтому именно повторные операции лучше всего делать в многофункциональных медцентрах, например, областных больницах, где врачи других специальностей находятся в соседних отделениях или корпусах — в пяти минутах ходьбы, а не на другом конце города.

Если у матери уже есть двое здоровых, живых детей и ее возраст старше 35 лет – мы всегда советуем после второго и третьего кесарева сечения перевязать маточные трубы (сделать стерилизацию), — это, безусловно, крайняя мера, но иногда это необходимо. — Это все для того, чтобы женщина сохранила свое здоровье, чтобы у нее были силы вырастить уже имеющихся малышей. Но решать этот вопрос сами, без женщины – мы не имеем право. Перед процедурой пациентка обязательно подписывается под согласием. У нас в роддоме бывают, конечно, и четвертые по счету кесарево. Но это очень редкое явление».

Идеально если между беременностями будет промежуток не менее двух лет. За это время организм восстанавливается и женщина готова и морально, и физически к новой операции. Я сейчас говорю о тех женщинах, показания к кесареву сечению у которых пожизненные.

Естественные роды после кесарева – это возможно

Родить без хирургического вмешательства – мечта многих женщин, которым пришлось пережить операцию один раз вследствие чрезвычайных обстоятельств. А не по абсолютным показаниям медиков.

Это действительно возможно, говорит акушер-гинеколог Ольга Сахарова:

«Для того, чтобы родить после проведенной ранее операции кесарева сечения – необходимо соблюсти как минимум 4 условия. Во-первых, ребенок не должен быть крупным. Во-вторых, малыш должен занимать нормальное положение – головкой вниз. В-третьих, важна зрелость родовых путей. В-четвертых, у женщины должен быть настрой на роды, чтобы не получилось так, что через некоторое время после начала родов она будет кричать: «Режьте меня!»

Роды после кесарева сечения имеют много нюансов. Один из основных моментов – женщине нельзя делать обезболивание. Она должна чувствовать, что с ней происходит, где именно болит. Толщину рубца врачи могут узнать из результатов узи, однако это не свидетельствует о его состоятельности. В любой момент кажущийся вполне надежным рубец может разойтись, то есть – матка вскроется. И если в этот момент женщина будет под действием препаратов, снимающих боль, она просто не почувствует этого. Последствия могут быть самыми плачевными.

Исходя из практики акушерского корпуса Владимирской областной клинической больницы, только 1 % женщин из числа тех, кого ранее оперировали, готовы и могут родить без помощи хирургов».

Читайте также:
Роды в разных странах
Рожденные в матрице
Почему я родила дома
Пренатальный скрининг: как и зачем?
Ольга Кавер: «Бесплодие часто связано с трагедиями предков»


letidor.livejournal.com

Запланированное кесарево сечение

Одни из четырех родов проходят с: помощью кесарева сечения, рождения ребенка путем рассечения матки матери, не через влагалище, а через нижнюю часть живота.

.

Врачи обычно применяют кесарево сечение после начала родов или из-за неожиданного осложнения, или из-за того, что роды приостановились. Но иногда кесарево сечение планируют заранее, если есть определенные осложнения.

Показания к кесареву сечению

Предлежание плаценты

Если плацента находится слишком низко в матке, есть шанс того, что она закроет шейку матки. Это может не дать ребенку продвигаться через родовой канал и вызвать сильное кровотечение и геморрагию у матери.

Размер

Если ребенок очень крупный, иногда кесарево сечение бывает самым безопасным выходом.

Положение

Дети, которые находятся в неправильном положении (ногами или ягодицами вперед) или вообще находятся боком или плечом к шейке матки, иногда не могут родиться без кесаревого сечения. Медицинские проблемы матери Хронический диабет или генитальный герпес могут сделать естественные роды опасными для матери и ребенка.

Предыдущее кесарево сечение

Некоторые женщины, у которых было кесарево сечение, могут рожать естественным путем, но другим лучше всего сделать повторную операцию.

Нарушения развития

В зависимости от ситуации ребенка с сильными нарушениями развития может быть лучше родить путем кесарева сечения.

Близнецы

Двойню или тройню можно родить естественным путем или с помощью кесарева сечения, в зависимости от ситуации. Чем больше детей, тем больше вероятность того, что врач посоветует сделать кесарево сечение.

Выбрать ли запланированное кесарево сечение?

Что, если вы хотели бы сделать кесарево сечение вместо того, чтобы рожать обычным путем? Можно ли выбрать кесарево сечение без показаний? Это не самая хорошая идея, и врач может на это не согласиться. Кесарево сечение более рискованно для женщины и ребенка, чем естественные роды. Этими рисками можно пренебречь, если у матери или ребенка есть проблемы со здоровьем, но нельзя, если таковых проблем нет. Большинство врачей считает неэтичным выбирать кесарево сечение без медицинских показаний.

Как проводится запланированное кесарево сечение

Анестезиолог объяснит, какие обезболивающие можно применить. В большинстве случаев используется эпидуральная анестезия, спинальная анестезия или объединенная спинно-эпидуральная анестезия; при применении этой анестезии вы будете в сознании, но не будете ничего чувствовать от груди до ног. Вы можете узнать, можно ли ввести морфий вместе с эпидуральной анестезией; это поможет справляться с болью в течение 24 часов после процедуры. Когда вам сделают анестезию, в ваш мочевой пузырь введут катетер, чтобы вывести мочу до того, как начнется операция; это снижает риск, что кто-то заденет мочевой пузырь во время процедуры, и делает роды легче. После этого сестра побреет нижнюю часть живота и очистит ее антисептическим раствором. Врачи обернут вас стерильной простыней и поставят ширму на грудь, чтобы вы не видели операцию; однако в некоторых больницах вам разрешают поставить зеркало или ответят на просьбу убрать ширму. Если мужчина захочет быть с вами в операционной, ему придется надеть медицинский халат, бахилы и маску. Он будет сидеть рядом у изголовья, так, чтобы он мог с вами поговорить, подержать вас за руку и поддержать морально во время операции.

Во время большинства кесаревых сечений врач делает горизонтальный разрез на животе по линии бикини; в некоторых экстренных ситуациях разрез делают от пупка до лобковой зоны. После этого врач делает другой горизонтальный или вертикальный разрез на матке, в зависимости от положения ребенка и плаценты. Потом он проткнет амниотический мешок, если тот сам не лопнул, и даст вытечь жидкости. После этого ребенка аккуратно вытащат через отверстие, сначала выйдет головка. Тянущие ощущения и давления могут возникнуть, когда головка будет проходить через место разреза, и помощник врача будет давить на верхнюю часть матки, чтобы вытолкнуть ребенка.

Врач зажмет и перережет пуповину, после этого передаст ребенка педиатру и и медсестре, которые его осмотрят, а затем завернут и отдадут отцу.

После рождения ребенка врач вытащит плаценту через тот же разрез; после этого помассирует матку. Рождение ребенка состоится всего через 10—15 мин после начала процедуры.

Останется только сшить два разреза и забинтовать швы, это займет около 30 мин. Во время всей процедуры вы не почувствуете чего-то большего, чем давление и толчки. После кесарева сечения вас отвезут в палату, где измерят кровяное давление, пульс, частоту дыхания и посмотрят, есть ли кровотечение. Катетер могут оставить на 12-24часа после операции, и организм продолжит получать жидкость через капельницу до следующего дня. Вам нужно будет остаться в кровати в первый день, хотя вас попросят менять позы, перекатываться и даже садиться. Мама сможет кормить ребенка, положив подушку на живот, чтобы держать малыша крепче, пока он ест, а через 24 часа, скорее всего, ей позволят встать. Врач пропишет обезболивающие, и вас выпишут через 3 или 4 дня.

www.sweli.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *