Содержание

Воспаление кишечника при беременности симптомы

Воспалительные заболевания кишечника: симптомы и лечение

Воспалительные заболевания кишечника – это собирательное название, которое обычно употребляется для обозначения хронического воспаления всех или отдельных отделов пищеварительного тракта. В первую очередь, к воспалительным заболеваниям кишечника относят язвенный колит и болезнь Крона, так как они имеют много общего в патогенезе и клинической картине. Воспалительные заболевания кишечника могут протекать болезненно и изнурительно, а в некоторых случаях приводят к опасным для жизни осложнениям.

Язвенный колит – это хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника, вызывающее длительное воспаление отдела пищеварительного тракта. Симптомы обычно развиваются в течение долгого времени, а не возникают внезапно. Язвенный колит сопровождается образованием кровоточащих язв на стенках толстого и прямого кишечника. Это происходит только вследствие длительного растяжения участков толстого кишечника.

Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся неспецифическим гранулематозом и некрозом и возникающее в любом отделе желудочно-кишечного тракта, часто проникающее вглубь пораженных тканей. Это воспаление может привести к боли в животе, сильному поносу и даже истощению из-за нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

Воспаление, вызванное болезнью Крона, может поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта.

Коллагеновый колит и лимфоцитарный колит также относятся к воспалительным заболеваниям кишечника, но, как правило, рассматривается отдельно от классических воспалительных заболеваний.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника

Симптоматика воспалительных заболеваний кишечника варьируется в зависимости от тяжести воспаления и отдела желудочно-кишечного тракта, где сосредоточено воспаление.

Симптомы язвенного колита

Выделяют следующие формы язвенного колита в зависимости от его симптомов:

  • Язвенный проктит. При этой форме язвенного колита воспаление ограничивается отделом кишечника ближе к анусу (прямой кишке), причем в некоторых случаях единственным признаком заболевания может быть кровотечение из прямой кишки. В других случаях возможны ректальные боли или частые позывы к дефекации. Это самая легкая форма неспецифического язвенного колита.
  • Проктосигмоидит. Эта форма язвенного колита представляет собой сочетание воспаления слизистой прямой и сигмовидной кишок. Симптомы этой формы заболевания: понос с кровью, боль и спазмы в животе, которые сопровождаются частыми ложными позывами к дефекации (тенезмами).
  • Левосторонний колит. Как следует из названия, эта форма воспаления распространяется от прямой кишки по сигмовидной и ободочной кишке, расположенным в верхней левой части брюшной полости. Симптомы: кровавый понос, спастические боли в животе Боли в животе: виды и симптомы (с левой стороны), и непреднамеренное уменьшение массы тела.
  • Панколит – это поражение всей толстой кишки, характеризующееся поносом с кровотечением. Эта форма колита может протекать очень тяжело и сопровождается спазмами и болью в животе, усталостью и значительной потерей веса.
  • Молниеносный колит. Это редкая, тяжелая форма панколита, представляющая угрозу для жизни. Пациенты с молниеносным колитом Колит — опасное поражение толстой кишки страдают обезвоживанием, имеют серьезную боль в брюшной полости, сильный понос с кровотечением. Они подвержены риску развития серьезных осложнений, в том числе разрывов прямой кишки и токсического мегаколона, при котором кишечник быстро растягивается.

Язвенный колит протекает нестабильно, периоды обострения часто чередуются с периодами ремиссии.

Однако у большинства людей с легкой формой колита, например, язвенным проктитом, заболевание не вызывает осложнений и более болезненных симптомов.

Болезнь Крона может поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это подвздошная и толстая кишки. Воспаление может быть ограничено кишечной стенкой, что может привести к образованию рубцов (стеноз), или же распространиться через стенки кишечника (свищи).

Клиническая картина болезни Крона варьируется от легкой до тяжелой; симптомы могут возникать постепенно или внезапно, без предупреждения. К симптомам болезни Крона относятся:

  • Диарея. Воспаление, которое возникает при болезни Крона, вызывает усиленное выделение воды и соли в пораженных отделах кишечника. Поскольку толстая кишка не может полностью поглотить этот избыток жидкости, у пациента возникает диарея. Сильные кишечные судороги также могут способствовать жидкому стулу Жидкий стул – расстройство желудка . Диарея – симптом, который наблюдается у всех пациентов с болезнью Крона.
  • Боль в животе и судороги. Воспаление и изъязвление стенок кишечника могут привести к их увеличению (вздутию) и в конечном итоге утолщению (из-за рубцовой ткани). Это влияет на нормальное движение пищи по желудочно-кишечному тракту и может вызывать боли и судороги. Легкие формы болезни Крона обычно характеризуются незначительным кишечным дискомфортом, но и в более серьезных случаях боль может быть очень сильной и сопровождаться тошнотой Тошнота — возможны проблемы с нервной системой и рвотой.
  • Кровь в кале. Движение пищи по пищеварительному тракту может привести к тому, что воспаленные ткани начнут кровоточить, отчего в кале появляется кровь. Кровотечение может быть и скрытым.
  • Появление язв. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит могут привести к появлению небольших язв на поверхности стенок кишечника, которые в конечном итоге образуют большую проникающую язву. Язвы могут появляться и в других местах, в том числе во рту.
  • Снижение аппетита и потеря веса. Боль в животе, судороги и воспаление стенки кишечника влияют на аппетит и способность переваривать и усваивать пищу.

Болит кишечник при беременности: возможные причины и особенности лечения

Беременность – волнительный период для каждой женщины. С приобретением нового статуса представительницы слабого пола начинают иначе относиться к своему самочувствию. Будущие мамы прислушиваются к каждому ощущению, обращают внимание на любое недомогание. Часто бывает так, что болит кишечник во время беременности. Это ощущение является симптомом, признаком, а не самостоятельной патологией. Поэтому для постановки верного диагноза и назначения терапии необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Рассмотрим основные патологии, при которых болит живот (кишечник) при беременности, и выясним, что делать в том или ином случае.

Нарушение пищеварения в первом триместре

Часто на ранних сроках у женщин болит желудок, кишечник. При беременности это явление признается нормальным. Ведь именно в этот момент кардинально меняется питание женщины. В связи с токсикозом будущие мамы норовят съесть что-то необычное. В питании появляется больше соленых продуктов и специй. Женщин тянет на сладкое: они могут часами поедать пирожные и шоколад.

Такое питание, безусловно, сказывается на пищеварении. Отсутствие клетчатки и неперевариваемых волокон тормозит перистальтику кишечника. К тому же в это время активно вырабатывается прогестерон. Он расслабляет мышцы, в том числе и кишечник. У будущих мам начинаются запоры, усиливается брожение и увеличивается количество газов. Нередко вздутие живота заметно невооруженным глазом.

Лечить подобную проблему можно только коррекцией питания. Женщинам стоит отдать предпочтение овощам и фруктам, кушать больше зелени. Распределите правильно суточную норму белков и жиров. Откажитесь от пустых углеводов. Если есть склонность к запорам, то допустимо использовать мягкие слабительные препараты, например «Дюфалак».

Инфекционная патология

Если болит кишечник во время беременности и неприятные ощущения сопровождаются поносом и повышенной температурой, то, вероятно, речь идет о вирусной или бактериальной инфекции. Это состояние очень опасно для будущих мам. Особенно если заболевание возникает в первом триместре. Поэтому при появлении описанных симптомов нужно как можно скорее отправиться в больницу.

Что делать, если болит кишечник? При беременности особенности лечения инфекционной диареи и боли в животе заключаются в следующем. Женщине обязательно прописывают обильное питье. Если присутствует и рвота, что часто бывает при кишечной инфекции, то необходимо провести регидратационную терапию (например, препаратом «Регидрон» или солевым раствором). Для лечения назначаются сорбенты: «Полисорб», «Энтеросгель», активированный уголь. Бактериальная инфекция требует применения противомикробных составов: «Энтерофурил», «Стопдиар». К тому же необходимо соблюдать диету.

Новообразования и опухоли

На всем сроке вынашивания малыша происходит перестройка гормонального фона. Нередко этот процесс провоцирует рост имеющихся новообразований. Если у женщины в кишечнике есть опухоли или полипы, то они могут увеличиться в размере. При этом будущая мама отмечает, что у нее болит кишечник.

При беременности врачи стараются не проводить лечение подобных заболеваний. Так как любое вмешательство в область ануса и кишечника может спровоцировать тонус матки и угрозу прерывания беременности. Для получения рекомендаций в этой ситуации нужно обязательно обратиться к доктору.

Геморрой и сопутствующие патологии

Почему у женщины болит кишечник (внизу живота) при беременности? Причиной этого недомогания нередко становится геморрой. Чаще он появляется на больших сроках беременности. Матка сдавливает сосуды и вены, в связи с этим образуется застой крови. Геморроидальные узлы могут сопровождаться трещинами анального отверстия, кровотечениями во время дефекации, запорами.

Проблема достаточно деликатная, поэтому многие женщины стараются избавиться от нее самостоятельно и не обращаются врачу. Это лишь усугубляет ситуацию. Скорректировать патологию на ранних стадиях можно при помощи консервативных методов. Будущим мамам назначаются свечи и кремы («Релиф», «Гепатромбин»), прописываются таблетки («Детралекс», «Антистакс»). Эти препараты допустимо принимать во второй половине беременности, но только по назначению врача.

Воспалительный процесс

Если болит кишечник при беременности, но нет других дополнительных симптомов, то это может быть воспалительный процесс. Данная патология занимает второе место среди всех болезней желудочно-кишечного тракта. Она определяется термином колит или энтероколит. Возникать проблема может по многим причинам: снижение иммунитета, нарушение кишечной микрофлоры, погрешности в питании и так далее.

Лечить воспаление кишечника нужно при помощи разрешенных в период беременности препаратов. Для начала следует определить причину недомогания. Если дело в дисбактериозе, то принимают комплексные пробиотики («Линекс», «Аципол», «Бифиформ»). Когда речь идет о сниженном иммунитете, назначаются лекарства на основе интерферона («Анаферон», «Эргоферон»). Если позволяет срок беременности, то женщине могут назначить антибиотик. Однако эти препараты нужно принимать строго в определенной дозе и по назначению врача.

Особенно опасным воспалительный процесс может быть в области аппендикса. У беременных женщин это состояние возникает достаточно редко. Статистика говорит о том, что всего одна будущая мама из ста с болью в животе нуждается в удалении аппендикса.

Подведем итог

Несмотря на то что у женщин часто болит кишечник при беременности, не стоит закрывать глаза на этот симптом. Если недомогание продолжается более двух суток, то стоит показаться доктору. К врачу нужно обратиться и при появлении дополнительных симптомов: рвоты, диареи, высокой температуры. Помните о том, что во время беременности недопустимо самостоятельно принимать любые лекарственные средства. Все назначения должны проводиться специалистом. Хорошего вам самочувствия!

Как проходит лечение воспаления кишечника?

Воспаление кишечника – широкая тема, включающая различные состояния организма и заболевания.

Воспалительный процесс может быть кратковременным или длительным. Воспаление может охватить слизистую оболочку толстой кишки (колит) или тонкой (энтерит).

Слизистая оболочка кишечника может воспаляться при целом ряде заболеваний, причины которых могут существенно отличаться. Если посмотреть на словосочетание «воспаление в кишечнике» шире, сюда можно отнести даже аппендицит.

Органы пищеварения как единая система

Воспалительный процесс в кишечнике может быть узким и касаться небольшого участка кишечника, может распространяться на весь кишечник, например, на тонкий, либо быть глобальным и сочетаться с воспалением слизистой оболочки желудка.

Воспаление тонкого кишечника называется энтеритом, если энтерит сочетается с воспалением в толстом кишечнике – то это энтероколит, если же с воспалением желудка – гастроэнтерит.

Все это демонстрирует взаимосвязь процессов в пищеварительной системе.

В пищеварительную систему входит пищеварительный тракт – своеобразный туннель от рта до анального отверстия, полая трубка, состоящая из пищевода, желудка и кишечника.

Важную роль в пищеварении играют поджелудочная железа, печень, желчный пузырь.

Ученые недаром объединили органы пищеварения в единую систему – все ее элементы зависят друг от друга и сбои даже в одном из них ведут к системным нарушениям.

В качестве примера можно привести желчный пузырь. Орган не относится к числу жизненно важных, без него человек способен полноценно жить.

Желчный пузырь сам ничего не вырабатывает, необходимую для пищеварения желчь продуцирует печень, а в желчном пузыре она лишь хранится и настаивается – концентрируется.

С исчезновением из пищеварительного уравнения желчного пузыря по большому счету ничего не меняется – желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку) непосредственно из печени и все так же принимает участие в расщеплении жиров.

Однако из-за низкой концентрации она неспособна обрабатывать большие количества пищи, особенно жирной.

В результате человек вынужден есть меньше, а также ограничивать себя в тех или иных продуктах и блюдах.

Благодаря своим антибактериальным свойствам желчь регулирует количество бактерий в тонком кишечнике.

Снижение ее концентрации может привести к увеличению патогенной флоры и привести к энтериту – воспалению тонкого кишечника.

В последние десятилетия гастроэнтерология пересматривает свои взгляды на воспалительные процессы в пищеварительной системе, в том числе в кишечнике.

Еще недавно во всем винили питание и, безусловно, рацион либо способствует пищеварению, либо создает повышенную нагрузку на органы, а от работы и кони дохнут.

Однако единственная научно подтвержденная связь между питанием и заболеванием – это воспаление желчного пузыря, холецистит из-за обилия жиров в рационе.

Грамотные врачи все чаще избегают диагнозов хронический гастрит, энтерит, колит, считая, что они неспособны объяснить воспаления в организме, которые необходимо обнаруживать и лечить.

Воспалительный процесс при колите

В разговоре о воспалении в кишечнике не обойтись без упоминания колита. Термин образован двумя греческими словами, означающими толстую кишку и воспалительный процесс.

Пищевой комок изначально попадает в тонкий кишечник, где происходят основные этапы его обработки, а затем поступает в толстый кишечник, расположенный вокруг тонкого – там расщепленные компоненты всасываются в кровь.

  • Слепая кишка, от которой отходит отросток, служащий фермой для бактерий – аппендикс;
  • Ободочная – делится на четыре подотдела: восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную.
  • Прямая кишка.

В зависимости от отдела толстого кишечника различают различные виды колита:

  • Тифлит – воспаление слепой кишки;
  • Трансверзит – воспаление поперечной ободочной кишки;
  • Сигмоидит – диагноз при воспалительном процессе в слизистой оболочке сигмовидной кишки;
  • Проктит – воспаление прямой кишки;
  • Панколит – процесс, при котором признаки воспаления охватывают все отделы толстого кишечника.

Советская медицина отличалась от западной и современной невозможностью признать, что врач или медицина в целом чего-то не знает.

Многие врачи делятся, что крайне дивились, читая в зарубежных медицинских изданиях о том, что медицина «чего-то не знает».

Сегодня для российских медиков не зазорно признавать, что человеческий организм – до сих пор не до конца изученный космос.

Вот почему причины колита, как и других заболеваний кишечника, до сих пор не известны.

В качестве причины воспаления толстого кишечника (колита), особенно язвенного колита, часто указывают аутоиммунные процессы.

Вторая причина колита – инфекция, в том числе на фоне приема антибиотиков, когда полезные бактерии в кишечнике погибают и патогенные получают простор для развития.

Среди возбудителей инфекционного колита называют бактерии, простейшие и гельминты.

Гемморагический колит – одна из разновидностей инфекционного колита. Заболевание возникает при участии некоторых штаммов кишечной палочки, которые вырабатывают токсины, повреждающие кровеносные сосуды в тканях слизистой оболочки кишечника, в результате чего в диарейных каловых массах появляется кровь.

Основными путями заражения служат сырое молоко и плохо прожаренная говядина.

Колит может возникать из-за нарушения двигательной моторики кишечника, когда в различных участках кишечника возникают спазмы, приводящие к застойным процессам.

Колит может возникать, если долго принимать нестероидные противовоспалительные препараты, при воздействии некоторых ядов, радиации и так далее.

Лечение колита – воспаления толстого кишечника, в том числе народными средствами, очень зависит от верности определения причины воспаления.

Например, при спазмах можно снять боль спазмолитиками (теплой грелкой).

При гельминтозе необходимо вывести гельминтов, и тут каждому человеку предстоит самому решать, использовать ли токсичные, но эффективные препараты или принимать глистогонные народные средства.

Острые воспалительные процессы в кишечнике

Любое воспаление имеет узнаваемые черты, они общие для всех органов человеческого тела, включая кишечник, для мужчин и женщин, взрослых и детей.

Эти признаки включают покраснение, отек, местное увеличение температуры в воспаленном месте, болезненность и неспособность (снижение способности) выполнять определенные функции.

Воспаление кишечника, симптомы и лечение этого состояния – тема широкая, включающая разнообразные заболевания.

Самая распространенная причина воспалительных процессов в кишечнике – кишечные инфекции.

Нет детей или взрослых, которым не пришлось хотя бы однажды столкнуться с вирусом или бактерией, которая бы попала в кишечник и наделала там дел.

Человек постоянно контактирует с огромным числом бактерий, о чем свидетельствуют фотографии под микроскопом человеческих рук, на которых и до мытья, и после находится множество микробов.

Многих людей такое соседство пугает и совершенно напрасно, ведь в организме предусмотрено огромное количество защитных механизмов, способных успешно справляться с ежедневной экспансией.

Это такие средства, как неблагоприятные для микробов среды (желчь, соляная кислота в желудочном соке) и бактерии, способные к саморегуляции своей популяции в кишечнике, и иммунные реакции, способные победить чужаков до того, как они размножатся в кишечнике до опасного уровня.

Тем не менее, рано или поздно совпадают несколько неблагоприятных факторов и равновесие в кишечнике нарушается.

Один из примеров – ротавирусная инфекция, которая у взрослых мужчин и женщин может протекать достаточно легко, в некоторых случаях даже бессимптомно, но для детей с еще несформированным иммунитетом и слабым кишечником может стать серьезным испытанием.

Ротавирус – одна из причин, по которой в домашних условиях не стоит принимать антибактериальные средства.

Антибиотики действуют только на бактерии – принимая их при вирусной инфекции в кишечнике, человек получает побочные действия без пользы для здоровья.

Что делать при кишечных инфекциях?

Как лечить воспаление кишечника инфекционной природы? Самое важное, что необходимо понимать каждому человеку – организм способен сам справиться с кишечными инфекциями. Ему необходимо не лечение, а помощь, и это принципиальный вопрос.

Когда в организм попадает нечто патогенное, чужеродное, естественная реакция – исторгнуть. Отсюда рвота и диарея.

Однако при этом организм теряет жидкость и соли, необходимые для его полноценного существования.

Особенно это опасно в детском возрасте, когда запас жидкости и электролитов ограничен. Известно, что инфекционные воспаления кишечника являются основной причиной детской смертности в странах третьего мира.

По большому счету, народные средства вполне достаточны для излечения кишечных инфекций.

Госпитализация необходима по двум причинам:

  • Народными средствами в домашних условиях не получается переломить ход болезни и состояние пациента, особенно ребенка, ухудшается;
  • Кишечная инфекция относится к очень заразным (дизентерия, холера), и госпитализация – одна из мер предотвращения эпидемии.

Следовательно, основная помощь, необходимая организму, – восполнение запасов жидкости и солей. Для этого можно в аптеке купить специальные регидратационные соли, отлично подойдут и средства из домашней кладовой, например, несладкий компот из сухофруктов.

Кроме того, помочь могут лишь спокойствие, отдых и терпение. Однако для многих людей, включая врачей, это оказывается слишком сложным, им нужно предпринимать решительные действия.

Отсюда использование бактериофагов, противовирусных препаратов, антибиотиков.

Современная наука не нашла подтверждений эффективности противовирусных препаратов и фагов.

Исследования показывают, что с ними и без них заболевание длится примерно столько же времени и протекает с той же степенью тяжести.

Что касается антибиотиков, то, согласно исследованиям, даже при холере они сокращают длительность заболевания на 1-3 дня и могут лишь незначительно облегчить симптомы заболевания.

ВОЗ рекомендует антибиотические средства при холере только в случаях тяжелого обезвоживания, когда энтеросорбенты не помогают.

Другой эффективный способ справиться с кишечными инфекциями – не допустить их, то есть пройти вакцинацию.

Центр иммунологии и репродукции

ЦИР – территория здоровья!

Беременность и воспалительные заболевания кишечника

(Охтырская Т. А., гинеколог-эндокринолог Центра иммунологии и репродукции)

Хронические воспалительные заболевания кишечника (англ. Inflammatoryboweldisease, IBD) включают в себя болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Причины возникновения окончательно не известны, клинические проявления и методы терапии имеют сходство.

Оба заболевания наиболее распространены у лиц молодого репродуктивного возраста. Пик заболевания приходится на 20-40 лет.

При воспалительных заболеваниях кишечника в целом фертильность сопоставима с фертильностью в популяции людей. Хотя, частота рождения детей меньше, чем в популяции. Это может быть как следствием нарушений в состоянии здоровья, так и сознательным выбором. Ряд супружеских пар отказывается от беременности из страха наследования заболевания детьми, из страха обострения болезни во время беременности, из опасения негативного влияния препаратов на течение беременности. Проведенные исследования показывают, что вероятность наследования болезни составляет около 7%, если один из родителей имеет болезнь Крона и менее 7% при НЯК. Риск наследования возрастает до 37%, если болеют оба родителя. Риск передачи по наследству выше в еврейской расе (7,8%), чем в европейской (5,8%).

Высокая частота бесплодия, невынашивания и осложнений беременности в основном связана с активной стадией болезни. По данным разных авторов беременность на фоне активной стадии болезни до 75% случае может сопровождаться осложнениями.

Какие же аутоиммунные болезни влияют на репродуктивную функцию?

Воспалительные заболевания кишечника, ХАИТ, ревматоидный артит, СКВ, васкулиты, сах/диабет.

У женщин в активной стадии болезни снижение фертильности может быть обусловлено несколькими механизмами:

  • Страх и нежелание половой жизни (диспареуния), вследствие болевого синдрома и снижения либидо
  • Активное воспаление в кишечнике может приводить к воспалению в маточных трубах и яичниках. Женщины в активной стадии болезни, а также прошедшие хирургическое лечение, в группе риска по спаечной болезни и трубному фактору бесплодия.
  • Активное воспаление кишечника может приводить к нарушениям менструального цикла (ановуляция, поздняя овуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, гиперпролактинемия). Как правило, достижение ремиссии болезни приводит к улучшению характера цикла.
  • Активное воспаление кишечника отражает состояние иммунной системы (аутоиммунитет), что нарушается микроокружение в полости матки и маточных трубах, участвующее в миграции плодного яйца, активный иммунный ответ может приводить к нарушениям имплантации плодного яйца и нарушениям формирования ворсин хориона.
  • Т. к. все этапы развития беременности проходят последовательно, то каждый последующий этап зависит от предыдущего. Нарушение формирования первичных ворсин хориона в дальнейшем может стать основой плацентарной недостаточности и развития осложнений на поздних сроках беременности. Нарушение самых ранних этапов имплантации может стать причиной раннего невынашивания беременности (биохимическая беременность).

    Лекарственные препараты, используемые для лечения воспалительных заболеваний кишечника, не оказывают прямого влияния на женскую репродуктивную функцию. В то время, как у мужчин терапия сульфасалазином в 60% случаев приведет к снижению количества и подвижности сперматозоидов. Эффект обратим через 2 месяца после отмены препарата.

    Оптимальный период для зачатия – период стойкой ремиссии. Продолжительность периода ремиссии перед отменой контрацепции не определена, но наиболее частой рекомендацией является период в 3 месяца.

    Если зачатие происходит в состоянии ремиссии, беременность в большинстве случаев протекает без осложнений. Одно из возможных объяснений поддержания ремиссии болезни в период беременности – релаксин – гормон, образующийся только во время беременности и подавляющий функцию макрофагов, что уменьшает активность фиброза и частоту образования спаек.

    Существует теория о снижении активности болезни в связи с даун-регуляцией иммунной системы вследствие несоответствия по системе HLA матери и плода. Частота активных стадий болезни во время беременности была выше при совпадении матери и плода по определенным локусам HLA.

    Если зачатие произошло в активной стадии болезни, в 2/3 случаев высокая активность сохраняется всю беременность, а в 33% случаев будет наблюдаться ухудшение симптомов, что делает высоким риск осложнений – самопроизвольное невынашивание беременности, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Активная стадия болезни, не поддающаяся терапии, может быть показанием к прерыванию беременности.

    По статистике у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника зафиксирована более высокая частота рождения детей с низкой массой тела (2500 г). Учитывая иммунные факторы, лежащие в основе развития заболевания, необходимо помнить о высоком риске плацентарной недостаточности и своевременно проводить обследование и профилактику. Важным моментом является обследование на дополнительные (к основному заболеванию) факторы плацентарной недостаточности: мутации системы гемостаза, аутоантитела к кардиолипину, ДНК, ЩЖ, гомоцистеин.

    Диагностика во время беременности:

    У беременной женщины уровень гемоглобина и альбумина уменьшается, СОЭ возрастает. Это нормальные физиологические изменения. Поэтому для оценки состояния здоровья во время беременности больше важны клинические, а не лабораторные данные. Рентгенологические исследования и МРТ во время беременности используют редко. Особенно в ранние сроки радиационного воздействия лучше избегать.

    Большинство пациентов проходит обследование с помощью сигмоидоскопии или колоноскопии. Случаев преждевременных родов, спровоцированных проведением колоноскопии, зафиксировано не было.

    Методы терапии:

    В активной стадии болезни в качестве метода терапии могут быть использованы кортикостероиды. Теоретическая польза от применения КС в активной стадии болезни выше потенциального риска для плода (ссылка на статью о программировании).

    Данных о тератогенном действии КС на плод получено не было.

    Основным методом терапии во время беременности является 5-аминосалициловая кислота и ее производные – сульфасалазин и мезаламин. Препараты проникают в маточно-плацентарный и плодовый кровоток только в небольшом количестве. Применение сульфасалазина и 5-АSА в дозах менее 3 г в день не оказывает тератогенного эффекта и допустимо во время беременности. На фоне терапии сульфасалазином существует риск индуцированного сульфасалазином дефицита фолатов. Помимо этого IBD в большинстве случаев протекают с нарушениями процессов пищеварения и обмена веществ, что часто приводит к развитию анемии (дефицит железа, дефицит витаминов) и синдрому мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ) и требует более высокого поступления фолатов и витаминов других групп. Дефицит фолатов повышает риск пороков развития плода, участвует в развитии сосудистых нарушений (тромбофилия) и может способствовать формированию плацентарной недостаточности.

    Исследований по применению иммуномодуляторов (азатиоприн, 6-меркаптопурин) при воспалительных заболеваниях кишечника во время беременности не проводилось. Применение метотрексата сопровождается тератогенным действием и противопоказано во время беременности. Женщина должна отменить метотрексат как минимум за месяц до отмены контрацепции, мужчина – за 3 месяца.

    В ряде случаев по показаниям может быть рекомендована терапия антибактериальными препаратами: ампициллин, цефалоспорины, эритромицин и короткие курсы метронидазола.

    Антидиарейный препарат Лоперамид не обладает тератогенным действием при исследовании на животных. Данных о тератогенном действии во время беременности не получено, однако его применение во время беременности может быть связано с низкой массой новорожденных детей и его назначение на поздних сроках беременности может вызвать нарушение работы кишечника у новорожденных.

    Показания к хирургическому лечению воспалительных заболеваний кишечника во время беременности идентичны показаниям вне беременности – Перфорация, обструкция, абсцессы, кровотечения.

    Безопасность лекарств во время беременности:

    По материалам:

    Http://www. womenhealthnet. ru/gastro/2389.html

    Http://fb. ru/article/262114/bolit-kishechnik-pri-beremennosti-vozmojnyie-prichinyi-i-osobennosti-lecheniya

    Http://protrakt. ru/kishechnik/vospalenie-3.html

    Http://www. cironline. ru/articles/162/92523/

    kishki.info

    Колит во время беременности : причины, симптомы, диагностика, лечение

    В комплексном лечении колита при беременности должны учитываться как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

    Очень важно для беременной женщины соблюдать правильный режим дня – с чередованием активного отдыха, прогулок на природе и сна. Сон должен быть не менее восьми часов ночной, и не менее двух часов должен занимать дневной сон.

    При колите во время беременности для сохранения массы тела и как важный этап лечения необходимо придерживаться диеты. Поскольку нарушены процессы нормального перетравливания, всасывания и эвакуаторной функции, то необходимо, чтоб продукты были щадящие.

    Основные принципы диеты:

    • Еду лучше принимать в вареном виде, теплую, не горячую и не холодную, поскольку это является дополнительной нагрузкой на пищеварительный тракт.
    • Каллорийность пищи должна быть наименьшая, без сложных насыщенных жиров и с ограничением пищевых волокон, поскольку они стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
    • Кислые, соленые, копченые продукты – исключить полностью.
    • Необходимо исключить «простые» углеводы – сладости, булочки, печенье, конфеты. Свежий белый хлеб также необходимо исключить, поскольку он имеет свойство к образованию спаечных процессов в кишечнике.
    • Рацион необходимо пополнить сложными углеводами, идеальным вариантом является овсяная каша, которая имеет обволакивающий эффект.
    • Необходимо ежедневно употреблять белок в виде отварного мяса, рыбы, а бобовые необходимо исключить.
    • Молочные продукты следует ограничить, поскольку они вызывают брожение.
    • Пить нужно в достаточном количестве, желательно исключить соки с высоким уровнем глюкозы, поскольку это также вызывает брожение в кишечнике. Лучше принимать сваренные морсы, щелочные воды, теплый чай.
    • Количество фруктов также необходимо ограничить, поскольку это дополнительная нагрузка на ЖКТ.

    Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения колита при беременности.

    Медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства.

    Основные принципы лечения колита при беременности должны учитывать этиологический фактор, а также выраженность клинических симптомов.

    Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения.

    Если причиной колита является бактериальный фактор, то назначение антибиотиков необходимо для этиологического лечения, но следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод. При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений.

    Симптоматическое лечение является обязательным и включает дезинтоксикационную, адсорбирующую, противовоспалительную, и спазмолитическую терапию.

    В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые уменьшают тонус матки.

    Но-шпа (Дротаверин) – спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграмм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра. Побочные действия препарата – это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению – это закрытоугловая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме. Дозировка – 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день.

    На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Колит любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

    Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу.

    Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

    Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Побочные эффекты возникает редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к нему. Меры предосторожности – следует принимать его с интервалом не менее 2 часа с другими лекарствами, поскольку он уменьшает их всасывание.

    Дозировка – 3 грамма вещества (один пакетик) необходимо развести в половине стакана теплой воды и принимать 3 раза в день, курс – 5-7 дней.

    В случае доказанного инфекционного генеза колита при беременности необходимым компонентом лечения является назначение антибиотиков, но учитывая возможное негативное влияние на плод, необходимо выбирать вид и дозу. У беременных женщин при колите не следует назначать кишечные антисептики нитрофуранового ряда, а также антибиотики группы фторхинолонов, поскольку они имеют выраженное действие на развитие плода. Предпочтение отдается антибиотикам группы цефалоспоринов, которые являются относительно безопасными из-за отсутствия доказанного вредного влияния на ребенка. Поэтому при бактериальных колитах у беременных препаратом выбора являются цефалоспорины.

    Цефепим – бета-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения, который имеет выраженное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, то есть перекрывает огромный спектр микробов. Выпускается в форме порошка для инъекций по 1 грамму. Препарат применяют в дозе 1 грамм на сутки, вводится внутримышечно или внутривенно с интервалом в 12 часов. Курс лечения 7-10 дней.

    Противопоказания к назначению – это аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

    Не выявлено негативного влияния на плод во время беременности. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, реакции нервной системы в виде головной боли, сонливости, головокружения.

    Антибактериальная терапия колита при беременности должна проводится со строгим контролем состояния матери и плода. Важно провести антибиотикочувствительность до назначения терапии и в дальнейшем руководствоваться полученными результатами.

    Во время лечения антибиотиками, а также учитывая нарушение нормального биоценоза кишечника при колите у беременных, необходимо назначить в комплексной терапии пробиотики.

    Линекс – препарат, который содержит молочнокислые бактерии и бифидобактерии и способствует нормализации кишечной флоры и кроме этого, оказывает противодиарейное действие. Выпускается в форме капсул по 1 грамму. Препарат не имеет выраженных побочных эффектов, может применяться при беременности из-за. Дозировка – по 2 капсулы 3 раза на день после еды, курс лечения при колитах не менее трех дней.

    Важным этапом комплексного лечения колита при беременности является применение витаминов, поскольку всасывание питательных веществ нарушено и организму необходимы дополнительные источники витаминов. Рекомендуется принимать витамины группы В в инъекционной форме, а еще лучше комплексные витаминные препараты для беременных – Элевит, Прегнавит, Компливит.

    Физиотерапевтическое лечение рекомендуется только в период ремиссии особенно при хроническом колите, нельзя использовать в остром периоде заболевания.

    Оперативное лечение колита при беременности не используют, возможны лишь оперативные вмешательства при возникновении тяжелых осложнений.

    Народное лечение колита при беременности

    Народные методы лечения колита широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов.

    Основные методы народного лечения:

    • Использование природного средства – мумие – имеет широкое распространение при лечении колита. Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. Для приготовления средства необходимо 100 миллиграмм мумие растворить в столовой ложке воды и принимать внутрь 2 раза вдень на протяжении семи дней. Такой раствор может угнетать нормальную кишечную микрофлору, поэтому необходимо принимать пробиотики.
    • Настойка прополиса уменьшает воспаление стенки кишечника, способствует регенерации эпителия и имеет бактерицидный эффект. Для приготовления настойки следует 10 грамм прополиса проварить в кипяченой воде около 20 минут, этот раствор должен настояться не менее часа, после этого применяется внутрь по столовой ложке 2 раза в день.
    • Клизмы из облепихового масла способствуют заживлению слизистой кишечника. Для приготовления клизм необходимо простое облепиховое масло, которое можно купить в аптеке. Во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом перед применением таким клизм, так как это зависит от срока беременности.

    Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие.

    1. Настой ромашки, который готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, которые завариваются в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по полстакана 3 раза на день.
    2. Листья зверобоя настаивают на литре кипяченой воды и принимают по полстакана 3-4 раза на день.
    3. Шалфей в количестве 2 столовые ложки заваривается в кипяченой воде и настаивается, после чего принимают по полстакана 2-3 раза на день.
    4. Листья или плоды черники настаивают в кипяченой воде около 8 часов, затем процеживают и принимают по стакану 3 раза на день.

    Гомеопатические средства широко применяют при колите во время беременности, особенно в случае хронического колита. Основные препараты:

    • Мукоза композитум – гомеопатическое средство, которое имеет регенеративное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также препарат имеет муколитический эффект и способен усиливать моторику кишечника. Выпускается в форме раствора для инъекций в дозе 2,2 мл. Дозировка – по 2,2 мл внутримышечно или подкожно, при острых состояниях один раз в день, а при хроническом колите один раз в неделю. Не противопоказан при беременности, побочные явления могут быть в виде аллергических проявлений.
    • Траумель С – комплексное гомеопатическое средство, которое выпускается в форме таблеток и инъекционных препаратов. Имеет противовоспалительное, регенерирующее действие. Дозировка в остром периоде – по 1 ампуле 2,2 мл на сутки, в дальнейшем или при хронических колитах принимают по 1 таблетке 3 раза на день.
    • Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат, имеет противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Выпускается в каплях, дозировка – по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза на день. Побочные эффекты в виде аллергической сыпи.
    • Вибуркол – гомеопатический препарат, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее действие. Выпускается в форме ректальных свечей. Применяют по одной свечи 2-3 раза на сутки. Возможен прием при беременности, побочные явления не частые в виде аллергических реакций.

    ilive.com.ua

    причины, симптомы, диагностика и лечение

    В период вынашивания женщины нередко встречаются с разнообразными патологическими процессами. Одним из таких выступает колит при беременности.

    Диагностируется он не так часто, но при возникновении может нанести вред будущему малышу.

    По каким причинам проявляется данный недуг и как его побороть?

    Описание и причины болезни

    Колит относится к заболеванию пищеварительной системы, которое поражает слизистую оболочку толстого кишечника.

    В некоторых случаях патологический процесс может возникать как самостоятельное заболевание. Но чаще недуг характеризуется и поражением тонкого кишечника.

    Колит кишечника бывает двух видов — острый и хронический:

    1. При остром процессе пациент жалуется на урчание в животе, возникновение спазмом в кишечной полости, понос и отсутствие аппетита.
    2. Хроническая форма проявляется после перенесенного острого колита. Симптоматика у болезни вялая, а потому характеризуется обострениями и ремиссиями.

    Колит в период вынашивания может проявляться по нескольким причинам в виде:

    • изменения в гормональном фоне и повышения уровня простагландинов;
    • сдавливания желудка и кишечной полости увеличенной маткой;
    • развития атонии кишечника из-за повышения уровня прогестерона;
    • понижения детоксикационной функции печени и перистальтики желчных путей;
    • понижения иммунной функции;
    • проникания инфекционных агентов в кишечную полость и развития воспалительного процесса.

    Причиной появления колита может стать бактериальная инфекция в виде сальмонеллы, шигеллы, энтерококка, бактероидов и кишечной палочки. Такое явление происходит за счет резкого понижения иммунных сил организма и развития физиологической иммуносупрессии.

    Нередко женщины в период вынашивания страдают вирусными инфекциями. Организм будущей матери могут поражать ротавирусы, коронавирусы и аденовирусы. При их попадании в организм они вызывают не такую яркую симптоматику.

    Причиной колита на данном этапе может стать аллергическая реакция. То есть раздражитель может вызвать местный воспалительный процесс, но при отсутствии своевременного лечения перейти в кишечную полость.

    Если будущая мама принимает какие-либо медикаменты, то это тоже может стать причиной появления недуга. Все дело в том, что при длительном применении лекарства негативно воздействуют на слизистую оболочку.

    Симптоматика

    Самым первым симптомом колитом в период беременности выступает болевое чувство в области живота. Оно возникает в области пупка и подвздошной зоне. При остром процессе напоминают режущую боль. При хроническом течении ощущения становятся ноющими.

    Болезненные ощущения могут усиливаться во время двигательной активности или при дефекации.

    Так как заболевание нередко сочетается с воспалительным процессом в толстом и тонком кишечнике, то к болевому чувству присоединяются симптомы в виде:

    • тошнотности;
    • изжоги;
    • болей в желудочной области;
    • ухудшения общего самочувствия;
    • ослабленности;
    • капризности;
    • резких перепадов в настроении.

    Другим немаловажным признаком является изменение стула:

    1. В остром периоде наблюдается понос, частота которого может доходить до десяти раз в сутки. При этом могут возникать симптомы обезвоживания, что плохо не только для организма матери, но и будущего малыша. Каловые массы жидкие, в которых присутствуют примеси слизи, крови или зелени. При этом характеризуются неприятным запахом.
    2. При хроническом течении наблюдается обратная ситуация. Женщины жалуются на длительный запор. После опорожнения кишечника возникает ощущение неполного очищения.
    3. При инфекционном поражении может наблюдаться повышение температурных показателей.

    Диагностирование

    Статьи по теме:

    Когда женщина обращается к доктору, ее опрашивают о наличии сопутствующей симптоматика. Также врачу необходимо выяснить, как давно появились неприятные ощущения и имеет ли колит хронический характер.

    После этого назначается обследование, куда входит:

    • сдача крови на анализ. Позволяет определить наличие воспалительного процесса и анемию;
    • сдача кала на развернутый анализ. При таком методе исследования важно обратить внимание на присутствие или отсутствие примесей;
    • взятие кала на бактериологическое исследование.

    Если колит протекает в хронической форме, то женщине показано эндоскопическое исследование. А вот рентгенографию проводить в период вынашивания категорически запрещено.

    Неблагоприятные последствия

    Не все будущие мамы понимают серьезность опасности от колита.

    Если лечение отсутствует или назначено неправильно, то могут наблюдаться неблагоприятные последствия в виде:

    • язвенной болезни кишечника или желудка;
    • болезни Крона;
    • перфорации кишечной полости.

    При нарушенности пищеварительной функции женщина не получает питательных веществ и витаминов, вследствие чего страдает и будущий малыш.

    Лечебные мероприятия

    Лечение колита в период вынашивания основывается на приеме медикаментов и соблюдении строжайшей диеты.

    Так как во время беременности многие препараты запрещены, то доктор по результатам исследования оценивает состояние больной. Чаще всего пациенткам выписывают антибактериальные препараты, сорбенты, пре- и пробиотики и обволакивающие средства.

    Если наблюдается спазм и сильное болевое чувство, то однократно можно принять Но-шпу, Дротаверин или Папаверин.

    При длительных запорах возможно использование глицериновых свечей, слабительных препаратов и постановка очищающих клизм на основе трав.

    Также в период вынашивания необходимо соблюдать правильный режим дня. Активный отдых должен чередоваться продолжительным сном и прогулками на природе.

    Чтобы не потерять массу тела, нужно придерживаться особой диеты:

    1. Пища должна быть в отварном или отпаренном виде. При этом нельзя есть сильно горячую или холодную еду, так как такой процесс может стать лишней нагрузкой на пищеварительную систему.
    2. Рацион должен включать много клетчатки. Калорийность должна быть по минимуму, поэтому из питания исключаются жиры, углеводы и грубые пищевые волокна.
    3. Полностью убираются подкисленные, соленые, копченные и жареные продукты.
    4. Никаких сладостей во время лечения быть не должно. Следует отказаться от мучного, белого хлеба, выпечки, конфет, шоколада и печенья.
    5. Каждый день будущая мама должна есть белок, который содержится в мясных и рыбных блюдах, яйцах и бобовых.
    6. Молочная продукция вызывает процессы брожения, а потому исключается из меню. Лучше всего молоко заменить на кефир, ряженку, простоквашу, йогурт без добавок.
    7. Фруктовые и ягодные блюда также ограничиваются, так как они вызывают лишнюю нагрузку на пищеварительный канал.
    8. Не стоит забывать о соблюдении строгого питьевого режима. Ежедневно женщина должна выпивать по два литра жидкости. Для таких целей подойдут несладкие морсы и компоты, черный и зеленый чай, вода без газов. От соков нужно отказаться.

    При хроническом колите могут быть назначены физиопроцедуры. Но выполнять их следует только на этапе ремиссии. При остром течении их не применяют.

    При тяжелых патологических процессах может быть назначено оперативное вмешательство. Но это опасно для жизни будущего малыша.

    Нередко в качестве дополнительной терапии применяются народные методы лечения.

    Для заживления слизистой оболочки кишечника советуют ставить клизмы с облепиховым маслом. На первых и последних неделях беременности от такого способа лучше отказаться.

    Можно использовать природное средство в виде мумие. Оно обладает противовоспалительным, регенерирующим и обезболивающим воздействием. Для изготовления лекарства нужно взять 1 таблетку мумие и растворить ее в стакане воды. Хорошенько перемешать и выпить.

    Принимать лекарство нужно до двух раз в сутки в течение семи дней. Так как мумие способно угнетать кишечную флору, то следует принимать пробиотики.

    Колит в период вынашивания не требует прерывания беременности. При соблюдении всех рекомендаций женщина сможет поддержать свое состояние в норме и родить крепкого малыша без патологий.

    proktolog-info.ru

    Беременность и воспалительные заболевания кишечника

    Охтырская Т.А.

    Хронические воспалительные заболевания кишечника (англ. Inflammatoryboweldisease, IBD) включают в себя болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Причины возникновения окончательно не известны, клинические проявления и методы терапии имеют сходство.

    Оба заболевания наиболее распространены у лиц молодого репродуктивного возраста. Пик заболевания приходится на 20-40 лет.

    При воспалительных заболеваниях кишечника в целом фертильность сопоставима с фертильностью в популяции людей. Хотя, частота рождения детей меньше, чем в популяции. Это может быть как следствием нарушений в состоянии здоровья, так и сознательным выбором. Ряд супружеских пар отказывается от беременности из страха наследования заболевания детьми, из страха обострения болезни во время беременности, из опасения негативного влияния препаратов на течение беременности. Проведенные исследования показывают, что вероятность наследования болезни составляет около 7%, если один из родителей имеет болезнь Крона и менее 7% при НЯК. Риск наследования возрастает до 37%, если болеют оба родителя. Риск передачи по наследству выше в еврейской расе (7,8%), чем в европейской (5,8%).

    Высокая частота бесплодия, невынашивания и осложнений беременности в основном связана с активной стадией болезни. По данным разных авторов беременность на фоне активной стадии болезни до 75% случае может сопровождаться осложнениями.

    Какие же аутоиммунные болезни влияют на репродуктивную функцию?

    Воспалительные заболевания кишечника, ХАИТ, ревматоидный артит, СКВ, васкулиты, сах/диабет.

    У женщин в активной стадии болезни снижение фертильности может быть обусловлено несколькими механизмами:

    1. Страх и нежелание половой жизни (диспареуния), вследствие болевого синдрома и снижения либидо
    2. Активное воспаление в кишечнике может приводить к воспалению в маточных трубах и яичниках. Женщины в активной стадии болезни, а также прошедшие хирургическое лечение, в группе риска по спаечной болезни и трубному фактору бесплодия.
    3. Активное воспаление кишечника может приводить к нарушениям менструального цикла (ановуляция, поздняя овуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, гиперпролактинемия). Как правило, достижение ремиссии болезни приводит к улучшению характера цикла.
    4. Активное воспаление кишечника отражает состояние иммунной системы (аутоиммунитет), что нарушается микроокружение в полости матки и маточных трубах, участвующее в миграции плодного яйца, активный иммунный ответ может приводить к нарушениям имплантации плодного яйца и нарушениям формирования ворсин хориона.

    Т.к. все этапы развития беременности проходят последовательно, то каждый последующий этап зависит от предыдущего. Нарушение формирования первичных ворсин хориона в дальнейшем может стать основой плацентарной недостаточности и развития осложнений на поздних сроках беременности. Нарушение самых ранних этапов имплантации может стать причиной раннего невынашивания беременности (биохимическая беременность).

    Лекарственные препараты, используемые для лечения воспалительных заболеваний кишечника, не оказывают прямого влияния на женскую репродуктивную функцию. В то время, как у мужчин терапия сульфасалазином в 60% случаев приведет к снижению количества и подвижности сперматозоидов. Эффект обратим через 2 месяца после отмены препарата.

    Оптимальный период для зачатия – период стойкой ремиссии. Продолжительность периода ремиссии перед отменой контрацепции не определена, но наиболее частой рекомендацией является период в 3 месяца.

    Если зачатие происходит в состоянии ремиссии, беременность в большинстве случаев протекает без осложнений. Одно из возможных объяснений поддержания ремиссии болезни в период беременности – релаксин – гормон, образующийся только во время беременности и подавляющий функцию макрофагов, что уменьшает активность фиброза и частоту образования спаек.

    Существует теория о снижении активности болезни в связи с даун-регуляцией иммунной системы вследствие несоответствия по системе HLA матери и плода. Частота активных стадий болезни во время беременности была выше при совпадении матери и плода по определенным локусам HLA.

    Если зачатие произошло в активной стадии болезни, в 2/3 случаев высокая активность сохраняется всю беременность, а в 33% случаев будет наблюдаться ухудшение симптомов, что делает высоким риск осложнений – самопроизвольное невынашивание беременности, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Активная стадия болезни, не поддающаяся терапии, может быть показанием к прерыванию беременности.

    По статистике у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника зафиксирована более высокая частота рождения детей с низкой массой тела (2500 г). Учитывая иммунные факторы, лежащие в основе развития заболевания, необходимо помнить о высоком риске плацентарной недостаточности и своевременно проводить обследование и профилактику. Важным моментом является обследование на дополнительные (к основному заболеванию) факторы плацентарной недостаточности: мутации системы гемостаза, аутоантитела к кардиолипину, ДНК, ЩЖ, гомоцистеин.

    Диагностика во время беременности:

    У беременной женщины уровень гемоглобина и альбумина уменьшается, СОЭ возрастает. Это нормальные физиологические изменения. Поэтому для оценки состояния здоровья во время беременности больше важны клинические, а не лабораторные данные. Рентгенологические исследования и МРТ во время беременности используют редко. Особенно в ранние сроки радиационного воздействия лучше избегать.

    Большинство пациентов проходит обследование с помощью сигмоидоскопии или колоноскопии. Случаев преждевременных родов, спровоцированных проведением колоноскопии, зафиксировано не было.

    Методы терапии:

    В активной стадии болезни в качестве метода терапии могут быть использованы кортикостероиды. Теоретическая польза от применения КС в активной стадии болезни выше потенциального риска для плода (ссылка на статью о программировании).

    Данных о тератогенном действии КС на плод получено не было.

    Основным методом терапии во время беременности является 5-аминосалициловая кислота и ее производные – сульфасалазин и мезаламин. Препараты проникают в маточно-плацентарный и плодовый кровоток только в небольшом количестве. Применение сульфасалазина и 5-АSА в дозах менее 3 г в день не оказывает тератогенного эффекта и допустимо во время беременности. На фоне терапии сульфасалазином существует риск индуцированного сульфасалазином дефицита фолатов. Помимо этого IBD в большинстве случаев протекают с нарушениями процессов пищеварения и обмена веществ, что часто приводит к развитию анемии (дефицит железа, дефицит витаминов) и синдрому мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ) и требует более высокого поступления фолатов и витаминов других групп. Дефицит фолатов повышает риск пороков развития плода, участвует в развитии сосудистых нарушений (тромбофилия) и может способствовать формированию плацентарной недостаточности.

    Исследований по применению иммуномодуляторов (азатиоприн, 6-меркаптопурин) при воспалительных заболеваниях кишечника во время беременности не проводилось. Применение метотрексата сопровождается тератогенным действием и противопоказано во время беременности. Женщина должна отменить метотрексат как минимум за месяц до отмены контрацепции, мужчина – за 3 месяца.

    В ряде случаев по показаниям может быть рекомендована терапия антибактериальными препаратами: ампициллин, цефалоспорины, эритромицин и короткие курсы метронидазола.

    Антидиарейный препарат Лоперамид не обладает тератогенным действием при исследовании на животных. Данных о тератогенном действии во время беременности не получено, однако его применение во время беременности может быть связано с низкой массой новорожденных детей и его назначение на поздних сроках беременности может вызвать нарушение работы кишечника у новорожденных.

    Показания к хирургическому лечению воспалительных заболеваний кишечника во время беременности идентичны показаниям вне беременности – перфорация, обструкция, абсцессы, кровотечения.






    Категория ВКатегория С,DПротивопоказаны

    Пероральные, местные формы мезаламина

    Кортикостероиды

    метотрексат

    Сульфасалазин, олсалазин, балзалазид

    Азатиоприн

     

    Инфликсимаб

    6-меркаптопурин

     

    Ципрофлоксацин, метронидазол (со II триместра)

    циклоспорин

     

    Безопасность лекарств во время беременности

    Родоразрешение:

    Несмотря на то, что акушерские показания к кесареву сечению при воспалительных заболеваниях кишечника не отличаются от популяционных, по статистике кесарево сечение проводится более часто. Зафиксированы случаи инициирования перинеальной болезни естественными родами. Стресс в родах может спровоцировать обострение заболевания.

    Грудное вскармливание:

    Практически все препараты, применяемые для лечения воспалительных заболеваний кишечника, секретируются в молоко. Основным критерием является безопасность для ребенка.

    Для кормящих матерей в период обострения болезни допускается прием препаратов 5-аминосалициловой кислоты в дозах до 3 г/сут.

    В период грудного вскармливания могут применяться глюкокортикоиды в небольших дозах с соблюдением четырехчасового интервала между приемом препарата и кормлением. При тяжелых формах ВЗК целесообразно переводить ребенка на искусственное вскармливание как из-за тяжести состояния женщины, так и из-за опасности развития неблагоприятных эффектов терапии.

    Теги:
    беременность

    www.cironline.ru

    Колит при беременности: симптомы и лечение

    25 сентября 2015

    Просмотров: 2423

    Воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, носит название колит. Очень трудно диагностировать колит при беременности. Это связано с тем, что именно в этот период симптоматические проявления болезни очень похожи на синдром раздражения желудочно-кишечного тракта, требующего другого подхода в лечении. Поэтому большое значение отводится правильно проведенной диагностике.

    Патогенетическая характеристика колита

    Если строго подходить к понятию «колит», то это не одно заболевание: к нему относится целый перечень патологических процессов. Они отличаются причинами и механизмом развития. Что же позволило объединить их в одну нозологическую категорию? К таковым относится место развития воспалительного процесса и сходность клинических проявлений. В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую форму заболевания.

    При острой форме воспалительный процесс развивается быстро и, как правило, вызывается бактериальной инфекцией. Патогенез в данном случае обусловлен отеком и изменением секреторной активности слизистой оболочки стенок толстого кишечника, а также усилением перистальтики. Все это приводит к появлению спазматических болей в абдоминальной области, диареей с кровяными и слизистыми включениями. Когда токсины, вырабатываемые микроорганизмами, попадают в кровеносное русло, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, мышечные и суставные боли, высокая температура.

    Хронический колит при беременности, как правило, вызывается совсем другими причинами. Это могут быть погрешности в диете, дисбактериоз, стресс и т.д. Основной клинический симптом тот же, как и при острой форме — это диарея. Причем периоды проявления жидкого стула сменяются запорами. При обострении процесса могут появиться болевая симптоматика, метеоризм, тошнота. В это же время в каловых массах, как правило, выявляют прожилки слизи и крови.

    Вернуться к оглавлению

    Почему развивается колит?

    Причины, вызывающие данное заболевание у беременной женщины, достаточно разнообразны. Основные из них следующие:

    1. Бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии. Инфекционные колиты, как правило, протекают остро и сопровождаются симптоматикой интоксикации организма, что может отразиться на состоянии плода. Иногда при развитии носительства болезнь может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями.
    2. Геморрагическое воспаление развивается как продолжение бактериальной инфекции. В данном случае возбудитель проникает в стенки кишечника и при выделении токсических продуктов своей жизнедеятельности вызывает кровотечение и интоксикацию. Это проявляется наличием прожилок крови в каловых массах.
    3. Колит может развиться при бесконтрольном приеме медикаментозных препаратов, например, антибактериальных или слабительных лекарств.
    4. Токсическая природа патологического процесса в толстом кишечнике возможна при отравлении ядовитыми веществами или солями тяжелых металлов.
    5. Дисбактериоз. Он провоцируется нарушением нормальной микрофлоры кишечника в результате воздействия различных факторов.
    6. Эмоциональные или физические нагрузки.

    Вернуться к оглавлению

    Как проявляется заболевание?

    Основные симптомы острой формы колита таковы:

    • боли в эпигастральной области;
    • из-за повышенного газообразования живот вздут;
    • метеоризм;
    • частый жидкий стул, в котором могут быть примеси крови и слизи;
    • общая интоксикация организма, которая характеризуется высокой температурой и слабостью.

    Длительность заболевания зависит от тяжести воспалительного процесса и характера проводимого лечения.

    Если в процесс будут включены другие отделы кишечника, то клиническая картина может незначительно изменяться. Появляются новые симптомы, помогающие провести дифференциальную диагностику. Например, при включении в процесс тонкого кишечника (энтероколит) стул будет пенистым, а боль локализуется в области пупка. Если воспалительный процесс охватывает еще и желудок, то выставляется диагноз — гастроэнтероколит. В этом случае к выше описанным симптомам присоединяется тошнота и рвота.

    По характеру стула специалист даже может предположить причину развития патологии:

    • если колит вызывается бактерией сальмонелла, то стул имеет зеленоватый цвет и неприятный запах;
    • для дизентерии характерны ложные позывы к дефекации, кал может выделяться небольшими порциями с примесью прожилок крови, слизи или гноя, такой симптом носит название — «ректальный плевок»;
    • при инфицировании простейшими, например, амебами, кал будет похож на малиновое желе;
    • о неинфекционном характере заболевания может свидетельствовать чередование запоров и жидкого стула;
    • если кровь в кале выявляется в небольшом количестве, то это свидетельствует о развитии язвенного колита;
    • если стул жидкий и имеет почти черный цвет, то это признак желудочного кровотечения, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Однако если стул оформлен, но имеет темно-серый или черный цвет, нет повода пугаться. Данная окраска кала может быть связана с приемом медикаментозных препаратов, например, содержащих железо, или некоторых продуктов питания (бурак).

    Вернуться к оглавлению

    Особенности диагностики при беременности

    Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз колит, врачу-гастроэнтерологу, помимо опроса и осмотра больного, необходимо провести ряд исследований, таких как рентгеноскопию или различные эндоскопические методы диагностики. Но беременность является серьезным противопоказанием для них. Что делать в подобном случае?

    Можно провести ультразвуковое обследование желудочно-кишечного тракта. Оно будет безопасно для матери и плода и сможет дать развернутую картину состояния кишечника и распространенности воспалительного процесса.

    Кроме того, могут быть использованы клинические обследования крови и каловых масс. Они покажут наличие воспалительных процессов. При подозрении на инфекционный характер заболевания могут быть применены бактериологические или вирусологические методы исследования. На основании полученных данных врач определит, как лечить беременную женщину.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение колитов при беременности

    Терапия как острых, так и хронических форм колитов в период беременности в основном базируется на лечебном питании.

    Рацион выбирается лечащим врачом в зависимости от конкретной клиники течения воспаления. Специалисты подчеркивают, что строгое соблюдение диеты в данном случае поможет полностью снять острый приступ колита даже без применения антибактериального лечения.

    Что представляет собой диетическое питание при данной патологии? Для лечения назначается так называемая «Лечебная диета № 4». Она предполагает полный отказ от продуктов, которые могут вызывать реакцию брожения в кишечнике. То есть женщина должна отказаться от бобовых, свежего белого хлеба, сладостей и сдобы, капусты. Так как стенки кишечника повреждены, то не рекомендуется употреблять холодные и горячие блюда. Жирные сорта мяса и рыбы, копчености на период лечения из рациона тоже нужно исключить. Предпочтение необходимо отдавать отварным блюдам, несладким отварам из трав и компотам.

    Дневной рацион необходимо разделить на 6-7 приемов. При этом порции должны быть небольшими. Они не должны травмировать или перегружать кишечник.

    Медикаментозное лечение в период беременности значительно отличается от обычной терапии при заболеваниях кишечника. Большинство лекарств в данном случае противопоказано. Это связано с их неблагоприятным воздействием на плод. Так, например, антибактериальные медикаменты применяются только в наиболее тяжелых случаях и по назначению лечащего врача.

    Как правило, в данном случае специалисты ограничиваются назначением сорбентов, таких как активированный уголь или «Энтеросгель». Можно применять препараты, содержащие бактериальные клетки, входящие в нормальную флору кишечника человека.

    Автор:


    Иван Иванов

    Поделись статьей:

    Оцените статью:

    Загрузка…

    Похожие статьи

    kishechnik03.ru

    возможные причины и особенности лечения

    Беременность – волнительный период для каждой женщины. С приобретением нового статуса представительницы слабого пола начинают иначе относиться к своему самочувствию. Будущие мамы прислушиваются к каждому ощущению, обращают внимание на любое недомогание. Часто бывает так, что болит кишечник во время беременности. Это ощущение является симптомом, признаком, а не самостоятельной патологией. Поэтому для постановки верного диагноза и назначения терапии необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Рассмотрим основные патологии, при которых болит живот (кишечник) при беременности, и выясним, что делать в том или ином случае.

    Нарушение пищеварения в первом триместре

    Часто на ранних сроках у женщин болит желудок, кишечник. При беременности это явление признается нормальным. Ведь именно в этот момент кардинально меняется питание женщины. В связи с токсикозом будущие мамы норовят съесть что-то необычное. В питании появляется больше соленых продуктов и специй. Женщин тянет на сладкое: они могут часами поедать пирожные и шоколад.

    Такое питание, безусловно, сказывается на пищеварении. Отсутствие клетчатки и неперевариваемых волокон тормозит перистальтику кишечника. К тому же в это время активно вырабатывается прогестерон. Он расслабляет мышцы, в том числе и кишечник. У будущих мам начинаются запоры, усиливается брожение и увеличивается количество газов. Нередко вздутие живота заметно невооруженным глазом.

    Лечить подобную проблему можно только коррекцией питания. Женщинам стоит отдать предпочтение овощам и фруктам, кушать больше зелени. Распределите правильно суточную норму белков и жиров. Откажитесь от пустых углеводов. Если есть склонность к запорам, то допустимо использовать мягкие слабительные препараты, например «Дюфалак».

    Инфекционная патология

    Если болит кишечник во время беременности и неприятные ощущения сопровождаются поносом и повышенной температурой, то, вероятно, речь идет о вирусной или бактериальной инфекции. Это состояние очень опасно для будущих мам. Особенно если заболевание возникает в первом триместре. Поэтому при появлении описанных симптомов нужно как можно скорее отправиться в больницу.

    Что делать, если болит кишечник? При беременности особенности лечения инфекционной диареи и боли в животе заключаются в следующем. Женщине обязательно прописывают обильное питье. Если присутствует и рвота, что часто бывает при кишечной инфекции, то необходимо провести регидратационную терапию (например, препаратом «Регидрон» или солевым раствором). Для лечения назначаются сорбенты: «Полисорб», «Энтеросгель», активированный уголь. Бактериальная инфекция требует применения противомикробных составов: «Энтерофурил», «Стопдиар». К тому же необходимо соблюдать диету.

    Новообразования и опухоли

    На всем сроке вынашивания малыша происходит перестройка гормонального фона. Нередко этот процесс провоцирует рост имеющихся новообразований. Если у женщины в кишечнике есть опухоли или полипы, то они могут увеличиться в размере. При этом будущая мама отмечает, что у нее болит кишечник.

    При беременности врачи стараются не проводить лечение подобных заболеваний. Так как любое вмешательство в область ануса и кишечника может спровоцировать тонус матки и угрозу прерывания беременности. Для получения рекомендаций в этой ситуации нужно обязательно обратиться к доктору.

    Геморрой и сопутствующие патологии

    Почему у женщины болит кишечник (внизу живота) при беременности? Причиной этого недомогания нередко становится геморрой. Чаще он появляется на больших сроках беременности. Матка сдавливает сосуды и вены, в связи с этим образуется застой крови. Геморроидальные узлы могут сопровождаться трещинами анального отверстия, кровотечениями во время дефекации, запорами.

    Проблема достаточно деликатная, поэтому многие женщины стараются избавиться от нее самостоятельно и не обращаются врачу. Это лишь усугубляет ситуацию. Скорректировать патологию на ранних стадиях можно при помощи консервативных методов. Будущим мамам назначаются свечи и кремы («Релиф», «Гепатромбин»), прописываются таблетки («Детралекс», «Антистакс»). Эти препараты допустимо принимать во второй половине беременности, но только по назначению врача.

    Воспалительный процесс

    Если болит кишечник при беременности, но нет других дополнительных симптомов, то это может быть воспалительный процесс. Данная патология занимает второе место среди всех болезней желудочно-кишечного тракта. Она определяется термином колит или энтероколит. Возникать проблема может по многим причинам: снижение иммунитета, нарушение кишечной микрофлоры, погрешности в питании и так далее.

    Лечить воспаление кишечника нужно при помощи разрешенных в период беременности препаратов. Для начала следует определить причину недомогания. Если дело в дисбактериозе, то принимают комплексные пробиотики («Линекс», «Аципол», «Бифиформ»). Когда речь идет о сниженном иммунитете, назначаются лекарства на основе интерферона («Анаферон», «Эргоферон»). Если позволяет срок беременности, то женщине могут назначить антибиотик. Однако эти препараты нужно принимать строго в определенной дозе и по назначению врача.

    Особенно опасным воспалительный процесс может быть в области аппендикса. У беременных женщин это состояние возникает достаточно редко. Статистика говорит о том, что всего одна будущая мама из ста с болью в животе нуждается в удалении аппендикса.

    Подведем итог

    Несмотря на то что у женщин часто болит кишечник при беременности, не стоит закрывать глаза на этот симптом. Если недомогание продолжается более двух суток, то стоит показаться доктору. К врачу нужно обратиться и при появлении дополнительных симптомов: рвоты, диареи, высокой температуры. Помните о том, что во время беременности недопустимо самостоятельно принимать любые лекарственные средства. Все назначения должны проводиться специалистом. Хорошего вам самочувствия!

    fb.ru

    симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

    Причины

    Колиты характеризуются полиэтиологичностью. Для формирования заболевания, необходимо сразу сочетание нескольких факторов, например, генетическая предрасположенность и кишечная инфекция.

    Причиной возникновения острого заболевания могут быть различные инфекционные заболевания, бактериального, вирусного или грибкового происхождения, пищевые отравления. За счёт сниженной работы иммунной защиты, что важно для вынашивания беременности, организм будущей мамы наиболее уязвим.

    При беременности, причиной колита могут стать даже аллергические реакции, в основном, речь идёт о формировании пищевой аллергии, индивидуальной непереносимости некоторых компонентов пищи.

    Спровоцировать заболевание может и приём некоторых медикаментов.

    Хронический колит, как правило, сформирован ещё в детстве или подростковом возрасте, и при беременности, часто даёт рецидивы. К счастью, протекает вяло. Если колит впервые возник при беременности, с большим процентом вероятности, при беременности перейдёт в хроническую форму.

    Симптомы

    Классическими и первыми симптомами колита будет появление болевых ощущений в области пупка и подвздошной области, характеризующиеся как ноющие. Боль может усиливаться при движении, перед и при акте дефекации. За счёт того, что часто  заболевание протекает с воспалительными заболеваниями тонкой кишки и желудка, присоединяются и другие симптомы – тошнота, изжога, боль в желудке, усиливающаяся при голоде или после приёма пищи. Общее самочувствие беременной ухудшается, на фоне и без того повышенного эмоционального фона, появляются капризы, перепады настроения. Ухудшают ситуацию переживания за состояние плода.

    Второй типичный симптом – изменение характера стула. Увеличивается число актов дефекации – 4 – 10 в сутки, могут присоединяться симптомы обезвоживания, в таком случае показана госпитализация. Сам кал жидкий, полужидкий, с примесью слизи, нередко крови, с изменённым цветом (зелень) и запахом.

    На фоне заболевания может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние беременной.

    Диагностика колита кишечника при беременности

    Диагностировать заболевание можно только путём тщательного опроса, осмотра, и назначения некоторых видов исследования. В первую очередь, доктора будет интересовать, когда появились первые симптомы заболевания, возникали ли они до беременности, и протекает ли колит в хронической форме.

    В случае острого течения заболевания, вам необходимо рассказать доктору, что, по вашему мнению, предшествовало заболеванию – приём медикаментов, кишечная инфекция и др. После, доктор переходит к осмотру и пальпации живота, которая резко болезненна в проекции толстого кишечника.

    Для подтверждения диагноза назначается ряд лабораторных исследований: анализ крови (признаки воспаления, анемии), развёрнутый анализ кала в котором особое внимание обращают внимание на:

    • Наличие патологических примесей – крови, слизи;
    • Бактериологическое исследование – состав микрофлоры, часто можно увидеть изменение пейзажа в сторону преобладания условно-патогенной микрофлоры и дрожжеподобных грибов.

    Во время беременности назначается эндоскопическое исследование, особенно если колит протекает в хронической форме, и возникают сомнения в диагнозе по каким-либо причинам. Такое исследование как рентгенография при беременности – противопоказано.

    Осложнения

    При отсутствии лечения, или если оно было неправильным и неэффективным, колит может переходить в язвенную форму или стать причиной развития болезни Крона (хроническое воспаление, которое может поражать весь пищеварительный тракт, начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой).

    Лечение

    Что можете сделать вы 

    Лечением заболевания может заниматься только доктор в силу физиологических особенностей беременности. Даже некоторые виды исследования строго ограничены, а порой и запрещены при беременности, что уж говорить о способах лечения.

    При беременности строго противопоказано самолечение приём даже самых «безобидных» растительных препаратов. Будущим матерям, в качестве домашнего лечения показано только соблюдение режима питания, дня.

    По рекомендации специалиста, в домашних условиях, назначается соблюдение лечебной диеты – стол №4. Согласно рекомендациям этой диеты, из рациона исключается белокочанная капуста, бобовые, свежая выпечка и сладости, т.е. все продукты, способствующие повышенному газообразованию и процессам брожения.

    Все остальные блюда должны быть химически и механически щадящими. Из рациона полностью исключаются трудноперевариваемая пища, острое, все горячее и холодное, все блюда должны быть тёплыми.

    На время обострения или острого периода, необходимо исключить жареное и жирное, копчённое, маринады и консервы, сдобу, жирные мясные бульоны. Так же ограничиваются сладкие фрукты.

    Составлять свой рацион необходимо из вчерашнего хлеба, отварного постного мяса, рыбы, яиц, некоторых круп и фруктовых пюре. Для обеспечения собственного организма и плода всеми необходимыми витаминами и минералами, в рацион питания дополнительно включают натуральные соки, морсы, отвары, но только разбавленные водой.

    Для скорейшего облегчения состояния, питаться необходимо дробно и небольшими порциями.

    Что делает врач 

    Большинство медикаментозных препаратов строго ограничено при беременности, но, к сожалению, лечение без них не представляется возможным. Отталкиваясь от причины заболевания и результатов анализов, доктором могут назначаться антибиотики, адсорбенты и обволакивающие препараты.

    Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются биотики, в редких случаях, для снижения болевой чувствительности назначаются спазмолитики.

    Иногда, изменения стула и колиты, могут стать причиной возникновения анальных трещин и геморроя, для их лечения прописывается отдельный курс лечения.

    Профилактика

    Контролировать возникновение или обострение хронической формы заболевания вполне возможно, достаточно соблюдать простые правила. Прежде всего, как только установился факт беременности, расскажите своему ведущему гинекологу о хронической форме колита, и он составит план профилактики и будет готов к лечению.

    Для того чтобы не возникла острая форма заболевания, необходимо устранить все провоцирующие факторы:

    • соблюдение принципов правильного питания, что особенно актуально для будущих мам;
    • вовремя устранять запоры, диарею – если такие проблемы возникают. А, как известно, запор – частое явление при беременности;
    • приём любых лекарственных препаратов, в том числе и слабительных, только по предписанию доктора и в случае крайней необходимости;
    • активный образ жизни – частые прогулки, гимнастика или йога для беременных.

    Оцените материал:

    спасибо, ваш голос принят

    Статьи на тему

    Показать всё

    Также смотрят

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании колит кишечника при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг колит кишечника при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как колит кишечника при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга колит кишечника при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить колит кишечника при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

    detstrana.ru

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о